病房五室管理制度.doc
医院房间安全管理制度
一、目的为了保障医院病房安全，防止各类安全事故的发生，确保患者、医护人员及访客的生命财产安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有病房、治疗室、检查室、手术室等房间。
三、安全管理制度1. 病房安全管理（1）病房内禁止吸烟、燃放烟花爆竹、使用明火，禁止在病房内做饭。
（2）病人及陪护人员不得携带违禁物品（管制刀具、电磁炉、毒品等）进入病房。
（3）病人贵重物品自行保管，病房内不得随意堆放物品。
（4）病房内电器设备及线路未经主管部门同意不得擅自挪动或连接其他设备。
（5）病房楼梯、走廊、安全通道不得堆放杂物，保持安全通道畅通。
2. 医护人员安全管理（1）医护人员应严格遵守操作规程，确保医疗安全。
（2）医护人员应定期接受安全教育培训，提高安全意识。
（3）科室负责人、护士长应经常督促巡查，进行安全防范教育。
3. 病人及陪护人员安全管理（1）病人及陪护人员不得擅自翻阅病历，不准在病房内大声喧哗。
（2）危重病人要有安全防护栏，以防坠床意外。
（3）病区值班人员应坚守岗位，发现可疑情况要及时报告保卫科监控中心。
4. 保卫科安全管理（1）禁止携带任何动物进入病房。
（2）保卫科负责对病房进行日常巡查，确保病房安全。
（3）对违反安全规定的行为，保卫科有权制止并追究责任。
四、奖惩措施1. 对严格遵守本制度，积极预防安全事故的科室和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度，造成安全事故的科室和个人，按照相关规定追究责任，情节严重者依法处理。
五、附则1. 本制度由医院安全管理部门负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
3. 各科室应将本制度张贴在明显位置，确保人人知晓。
4. 本制度如有未尽事宜，由医院安全管理部门根据实际情况进行修订。
病房管理制度
病房管理制度
一、病房由护士长管理，科主任积极协助，全体医护人员参加。
二、医护人员遵守纪律，坚守岗位，工作时间不聊天、不闲坐、不做私活;护士工作时须按要求着装。
三、保持病室整洁、安静、舒适、温馨、安全，禁止吸烟、随地吐痰及乱扔污物，严禁大声喧哗，避免噪音。
做到“四轻”（走路轻、关门轻、操作轻、说话轻）。
四、保持室内清洁卫生，空气清新，定期进行空气消毒。
五、病房陈设统一，室内物品和床位要摆放整齐，位置固定，未经护士长同意不得随意搬动，地面、窗台不可堆放杂物，禁止向窗外扔垃圾及物品。
六、患者衣物清洁，定时更换。
七、严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，陪护床按规定放置。
八、每月进行住院患者满意度调查，做好患者心理护理、生活护理，指导患者及家属遵守医院各项规章制度，对患者反映的问题及时反馈，及时处理，不断改进工作。
九、积极开展卫生宣教和健康教育。
十、病房及时清理非住院陪护人员，对可疑人员进行询问，严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房，注意节约用水、用电；落实防火、防盗责任制，严防火灾事故发生。
病房五常法管理细则(4篇)
病房五常法管理细则适用范围：治疗室，换药室，护士站，病房，重点科室总要求：环境整洁，每一件物品清洁干净，位置定点合理。
标签明确，位置准确，无用途不明之物，无内容不明之物，无空容器、纸箱等不需要物品，无私人物品。
无过期药品物品，仪器、家具都在使用状态，病房整洁，物品按规范放置。
护士仪表规范，熟悉科内物品、药品，30秒内能准确取所需物品。
治疗室、换药室：1、备用药。
备用数量为科室一天内使用最大量。
每种药品定点定位放置，（所在位置上也需有对应标签）。
标签上注明药物化学名，特殊药物可同时注通用名。
药物按效期先后摆放、使用，无过期药物。
2、一次物品。
抽屉、柜内物品标签清除，标签和内在物品一致，备用数量合理，备用量为一周使用最大量。
进出路线规范、清楚，按效期先后摆放、使用，无过期物品。
3、治疗车、治疗盘。
台面整洁干净，定位放置，使用后台面无物品，化药小桶收拢整洁。
4、治疗台。
化药后液体放置在框内，顺序正确。
台面整洁干净，无不明药物，无化药后空注射器。
5、洗手槽。
洗手槽整洁，无明显污迹，洗手用品齐全，洗手槽边无积水。
6、冰箱。
有专人负责标签，贴右上角。
整洁干净，保持冰箱内温度在2-8摄氏度。
上面不能放物品。
冰箱内药物分类放置，有清点记录，皮试药物在有效期内。
无私人物品。
7、治疗八大盘。
指示牌放盘左前方，盘内整洁干净，无过期用品，生理盐水打开需有时间签名，并在打开____小时内使用。
8、医疗仪器、操作工具在使用状态。
9、抢救车物品清点清楚、物品整齐，无过期物品。
病房：1、地面整洁，无卫生死角。
无破损家具。
无自带凳子、棉被。
2、陪人椅放置规范，整洁，无破损。
3、床单元整洁，被子、被套、枕头套无血迹。
4、热水瓶放固定位置。
5、脸盆、便盆放床架上，尿壶接尿口、引流袋不拖地。
6、床头柜上放病人必需物品，茶杯、餐巾纸等，不得过多。
床头备用医疗物品整洁，可用状态。
7、液体袋需挂在输液钩上，不得放在床头柜上，空袋及时收回。
静推、肌注药物必须铺无菌盘，更换时从治疗室取。
病房管理制度 医院
病房管理制度医院一、病房管理制度的内容和要求1. 病房人员管理（1）病房长：负责病房的全面管理工作，协调医护人员的工作安排，确保病房内的治疗工作顺利进行。
（2）医生：负责制定患者的治疗方案、观察病情变化和制定治疗计划。
（3）护士：负责照料病人的生活起居，协助医生完成治疗工作，监测病情的变化。
（4）其他辅助人员：如病案管理员、清洁工人等，分工明确，协助医护人员完成相应工作。
2. 病房设施管理（1）确保病房内设施设备完好无损，保持清洁卫生。
（2）定期检查设施设备的安全性能，如病床、输液器、床单被单等。
（3）设立病房巡视制度，定期检查病房内环境和设施设备的使用情况，及时发现问题并加以解决。
3. 医疗制度管理（1）医生根据患者的病情制定治疗方案，确保患者能够接受到及时有效的治疗。
（2）医生和护士需严格按照规定的治疗流程操作，保证治疗的安全和有效性。
（3）建立患者病历档案管理制度，确保患者的病历信息完整准确，医学记录规范。
4. 安全管理（1）加强患者的护理安全，如预防跌倒、误吸、压疮等。
（2）加强感染控制和预防工作，定期对病房进行消毒，要求医护人员做好个人防护。
（3）遇有突发情况时，应制定应急预案，确保病人和医护人员的安全。
5. 人员培训管理（1）定期对医护人员进行培训，提高他们的业务水平和服务意识。
（2）加强新员工的培训和考核，确保他们熟悉规章制度和熟练掌握操作技能。
二、病房管理制度的执行流程1. 病房管理制度的制定：医院管理层要根据实际情况制定相应的病房管理制度。
2. 岗位分工：明确病房内各个岗位的职责和权限，并对人员进行明确的分工。
3. 定期检查和评估：病房长要定期对病房内的管理工作进行检查和评估，发现问题及时进行整改。
4. 问题处理：对于病房内出现的问题和纠纷，要及时处理并进行记录，确保问题得到解决。
5. 教育培训：病房长要重视医护人员的培训工作，定期组织培训活动，提高医护人员的专业水平。
6. 患者投诉处理：对于患者的投诉和意见建议，要及时处理并给予回复，建立透明的沟通渠道。
病房五室管理制度
病房五室管理制度第一章总则第一条为贯彻落实国家有关法律法规和卫生部门的规定，规范病房五室的管理工作，保障患者的生命安全和身体健康，特制定本制度。
第二条本制度适用于病房五室的管理工作，包括病床的分配、医疗服务的提供、医疗设备的使用、医护人员的工作等方面。
第三条病房五室是医院内负责收治重症病人的病房，主要用于重症监护、急救和手术后恢复期的治疗工作。
第四条病房五室的管理原则是以医疗安全为中心，坚持患者至上，严格遵守医疗规范，保障医疗质量和服务水平。
第二章病床管理第五条病床的分配原则是按照病情严重程度和医疗需要确定，严格按照医生的医嘱和护士的指示进行安排。
第六条病床的使用原则是一病一床，严禁不符合医疗条件的人员进入病房五室。
第七条医生有权决定病人的病床分配和治疗方案，护士有义务配合医生的工作，确保病人得到及时有效的治疗和护理。
第八条病床使用过程中，应严格遵守医院的规定，保持病房的清洁整洁，确保患者的生活环境卫生。
第三章医疗服务第九条病房五室的医疗服务由专业的医护团队提供，医生按照患者的病情制定治疗方案，护士负责执行医生的医嘱和护理工作。
第十条医疗服务要求医生和护士态度亲切，专业素质高，能够及时有效地协作工作，确保患者得到全面的医疗照顾。
第十一条病房五室应加强对医疗设备的维护和管理，确保设备的正常运转和安全使用。
第十二条病房五室的医疗服务要求医生和护士遵守患者的隐私权和保密原则，严禁泄露患者的个人信息。
第四章医护人员管理第十三条病房五室的医护人员应具备相应的专业资格和技能，能够胜任各自的工作岗位。
第十四条医护人员应积极参加医院组织的培训和学习，不断提高专业水平和服务质量。
第十五条医护人员应严格遵守医院的规章制度，服从领导安排，保持工作纪律，确保医疗秩序良好。
第十六条病房五室的医护人员应互相尊重，团结协作，共同为患者的康复努力，形成良好的工作氛围。
第五章考核评估第十七条病房五室应定期开展医疗质量和服务水平的考核评估工作，及时发现问题并采取措施加以改进。
病房五室管理制度
湘潭市中心医院护士站管理制度1、护士站实行责任制管理，按《湖南省医院护理工作规范》及医院相关工作要求进行规范管理。
2、护士站是护理人员办公场所，要保持工作区域整洁、安静、严肃，物品放置整齐、合理、定位、有序，标识清晰，台面禁止放置杂物，病历等使用后及时归位。
3、工作人员在工作时间必须穿戴整齐，着装、仪表符合规范。
4、当班人员要认真负责，严格遵守值班制度，不在护士站玩手机、吃东西、打私人电话，工作时间不办私事，不扎堆议论与工作无关的事情。
5、爱护站内公共财物，非本院工作人员严禁使用电脑，严禁使用电脑进行游戏等与医疗无关的活动。
6、对患者和来访人员咨询要做到首问负责制，热情大方，电话铃响三声内接听，接打电话使用文明礼貌用语；患者呼叫铃响，及时接听及时处理。
7、护士站白板信息、一览表信息齐全、真实并动态更新。
8、保管好护士站内物品，及时做好物品维护，交接班时应做到事清、物清、室内清洁整齐。
9 每天下班前对护士站台面、抽屉等进行清理，并督促保洁人员及时完成清洁卫生工作。
护士站地面、墙面、玻璃清洁与消毒按《医院消毒隔离管理规范》进行管理。
本区管理责任人：.湘潭市中心医院医生办公室管理制度1、医生办公室实行责任制管理，按医院相关工作要求进行规范管理。
2、医生办公室是医务人员办公场所，要保持工作区域整洁、安静、严肃，物品放置整齐、合理、定位、有序，标识清晰，办公桌台面禁止放置杂物，抽屉内物品分类摆放整齐。
3、工作人员在工作时间必须穿戴整齐，着装、仪表符合规范。
4、当班人员要认真负责，严格遵守值班制度，不在医生办公室玩手机、吃东西、打私人电话，工作时间不办私事，不扎堆议论与工作无关的事情。
5、爱护办公室公共财物，非本院工作人员严禁使用电脑，未经许可，严禁翻阅病历资料，严禁使用电脑进行游戏等与医疗无关的活动。
6、对患者和来访人员咨询要做到首问负责制，严禁态度冷漠、推诿等行为。
7、保管好办公室内物品，及时做好物品维护，交接班时应做到事清、物清、室内清洁整齐。
病房管理制度标准版本(五篇)
病房管理制度标准版本１、病房由护士长负责管理，主班护士和责任护士协助管理。
2、医护人员必须穿工作服、工作帽，着装整洁，佩戴胸卡上岗。
病房内不准吸烟。
3、保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
4、每月召开一次病人工休座谈会，征求意见，改进病房工作。
定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。
5、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经同意不得任意搬动。
6、病员被服、用具、按基数配给病员。
出院时清点收回。
7、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。
如有遗失，及时查明原因，按规定处理。
管理人员调动时，要办好交接手续。
8、病房内不会客。
进行护理操作时不接私人电话，病人不得随意离开病房。
9、保持病房清洁卫生、注意通风。
每日至少清扫两次，生活垃圾、医用垃圾分类放置、及时处理。
病房管理制度标准版本（二）１、病房由护士长负责管理，主班护士和责任护士协助管理。
2、医护人员必须穿工作服、工作帽，着装整洁，佩戴胸卡上岗。
病房内不准吸烟。
3、保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
4、每月召开一次病人工休座谈会，征求意见，改进病房工作。
定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。
5、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经同意不得任意搬动。
6、病员被服、用具、按基数配给病员。
出院时清点收回。
7、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。
如有遗失，及时查明原因，按规定处理。
管理人员调动时，要办好交接手续。
8、病房内不会客。
进行护理操作时不接私人电话，病人不得随意离开病房。
9、保持病房清洁卫生、注意通风。
每日至少清扫两次，生活垃圾、医用垃圾分类放置、及时处理。
病房管理制度标准版本（三）一、病房由护士长负责管理二、保持病房整洁、舒适、安全，避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。
病房管理制度(2022医院卫生所管理规定)
病房管理制度
第一条病房由科主任、护士长负责管理，全体病房工作人员积极协助。
第二条医护人员必须按要求着装，服装整洁，佩戴胸卡上岗。
第三条工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。
第四条办公室、休息室和值班室内家具摆放整齐、固定、整洁无灰尘。
；台布、窗帘无破损、无污迹。
第五条治疗室和护士站台面、水池及周围环境干净、整齐，无食物及私人用品。
第六条各抽屉、柜内物品按要求放置，干净、整齐。
第七条各辅助用房物品按要求放置，做到干净、整齐。
第八条保证病房安全、舒适，安静，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。
严禁推销人员进入病房。
第九条病房布局有序，病室内床单位和物品按规范摆放。
病室床单位无多余杂物，无悬挂衣物；桌面、窗帘保持清洁、无破损、无污迹。
第十条保持病房清洁，保洁员认真执行清洁卫生计划；注意通风，严禁吸烟和随地吐痰。
第十一条护士长全面负责病房财产、设备的管理，建立账目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。
第十二条每月召开工休座谈会一次，护士长、主管医生、责任护士参加，与病人及家属沟通交流，征求意见并进行健康宣教。
第十三条医疗护理操作尊重病人隐私。
妥善保管好病人的各种医疗记录。
第十四条严格执行陪伴制度，加强对陪护人员的管理，尽量减少陪护人员。
医院五室分离管理制度
医院五室分离管理制度一、前言医院是一个特殊的工作环境，涉及到众多的病人、医护人员和其他工作人员。
为了保障工作环境的安全和秩序，医院需要制定一套科学合理的分离管理制度。
本文将探讨医院五室分离管理制度的建立和实施，以达到提高医院工作效率、优化工作环境、保障员工健康等目的。
二、医院五室分离管理制度的必要性医院内部包括了手术室、急诊室、病房、医技科室和行政办公室等多个区域。
这些区域的性质不同，要求也不同。
为了保障医院正常运营和员工的工作环境，有必要对这些不同区域进行分离管理。
1. 保障医疗质量手术室是一个对医疗质量要求极高的地方，需要保持洁净和安静。
而急诊室则需要快速、高效地处理患者，不宜受到其他区域的影响。
为了保证医疗质量和患者安全，需要对这些区域进行严格的分离管理。
2. 优化工作环境医院的工作环境直接关系到员工的健康和工作效率。
如果各个区域之间的工作流程混乱，会给员工带来很大的工作压力。
通过分离管理，可以使各个区域的工作更有序、更高效，从而优化整个医院的工作环境。
3. 保障员工健康医院是一个容易受到传染病传播的场所。
如果不进行合理的分离管理，会增加员工感染疾病的风险。
通过分离管理，可以将高感染风险区域与其他区域分离开来，减少疾病的传播，保障员工的健康。
4. 合理分工医院内部有着不同的岗位和工作职责，通过分离管理，可以更好地为不同岗位的员工提供适宜的工作场所和条件。
这样可以更好地发挥员工的专长，提高工作效率。
三、医院五室分离管理制度的内容医院五室分离管理制度主要包括了各个区域的管理标准和工作流程等内容。
1. 手术室管理手术室是医院内部最重要的区域之一，需要保证手术操作的顺利进行，同时还要保证患者的安全和手术质量。
手术室管理应包括以下内容：（1）手术室的洁净与消毒手术室必须保持洁净，并且定期进行消毒处理，以减少感染风险。
（2）手术室的安全手术室内需要配备相应的安全设施和设备，保证手术的顺利进行，并且保障医护人员的安全。
医院病房管理制度
病房管理制度一、病房由护士长负责管理，主治或高年住院医师积极协助。
二、定期向病员宣传讲解健康教育知识。
三、保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
四、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。
五、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。
六、医务人员必须穿戴工作服，着装整洁，戴罩。
病房内不准吸烟、喝酒、打牌等。
七、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。
如有遗失，及时查明原因，按规定处理。
管理人员调动时，要办好交接手续。
八、定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房工作。
九、病房内不得接待非住院病人，不会客。
医师查房时不接私人电话，病人不得离开病房。
附1：病房工作人员守则1、对新入院的病员介绍医院的制度和情况，了解病人思想和要求，鼓励病员树立战胜疾病的信心。
2、对病员的态度要亲切和蔼，语言要温和，避免恶性刺激。
对个别病员提出的不合理要求，应耐心劝解，既要体贴关怀又要掌握治疗原则。
3、有关病情恶化，预后不良等情况，不要直接告诉病员，必要时由负责医师或上级医师告知家属。
4、不要对病员谈论其他医院治疗和工作中的缺点或错误，以免造成不良影响。
5、在检查、治疗和处理中要耐心细致，选用合适的器械，不增加病员痛苦。
进行有关检查和治疗时，如换药、灌肠、导尿等，应用屏风挡遮或到治疗室处理。
6、医院对危重和痛苦呻吟的病员应分别安置。
病员死亡和病情恶化时应保持镇静，尽力避免影响其他病员。
7、对手术的病员，术前应做好解释安慰工作，以消除病员的恐惧和顾虑；术后要告诉病员良好的转归情况，使其安心休养。
8、合理安排工作时间，避免紊乱嘈杂，早晨6时前，晚上9时后及午睡时间，尤应保持病房安静。
9、保持病房空气流通，垃圾要及时处理。
厕所随时洗扫，保持清洁卫生。
10、按照病员患病的轻、重类型，分别规定生活制度，建立动静相结合的、有规律的休养生活。
病区管理制度
1、在护理部,科主任、科护士长的领导下,护士长负责病房的全面管理工作。
2、保持病房整洁、舒适、肃静、安全、注意通风,做到“四轻”。
3、按病房规格化要求,统一病房陈设,不得任意搬动。
4、医务人员必须按要求着装,干净整齐,病房内不许吸烟。
5、患者被服、用具按基数配给患者使用 ,并指导使用方法,出院时清点、整理,收回,每月清点一次。
6、护士长全面管理病房仪器,建立操作规程。
指定专人负责,建立账目,每月清点一次。
如有遗失、损坏及时查明原因,按规定处理。
7、定期召开公休座谈会,征求患者意见,改进工作,及时解决患者艰难.8、病房内不得接待非住院患者,不会客。
患者不得随便离开病房回家，如有特殊原因，坚决要求外出，需要签订住院患者离院知情告知书。
(1)评估患者安全危（wei）险因素, 向患者、家属、陪伴人员做好安全教育工作。
(2)儿童、老年患者、意识障碍和需要卧床歇息的患者,应设提示牌, 加护栏等,落实床边安全护理措施,并向患者做好解释,防坠床、跌倒等意外事件发生。
向患者讲解呼叫器的使用,保持呼叫器的完好,护士随叫随到。
(3)落实患者请假外出制度,并做好解释。
(4)告知患者不要使用热水袋 ,如确定必须使用,使用时应告知护士 , 严格执行操作规程,并向家属做好解释工作,交待注意事项。
对使用热水袋的患者要时常观察、加强巡视、防止烫伤,做好书面记录及床边交班。
(1)病区物品固定放置 ,不影响患者行走,保证患者的行动安全 ;病房走廊要求地面保持清洁、干燥,拖地时要放防滑标志,防止患者滑倒, 跌伤。
(2)患者使用的物品合理放置,便于患者拿取。
(3)提供足够的照明措施。
(4)洗手间、浴室要有防烫防滑标志,热水器要有操作指引。
(1)病房内一律不许吸烟,禁止使用电炉、酒精灯及明火,以防失火。
(2)防火通道保持通畅,有明显的标志,不堆堵杂物。
(3)消防设施应完好齐全(如灭火筒等)。
(4)有火灾应急预案.(5)医护人员能熟练应用消防设施,熟知安全通道。
医院五室分离管理制度范本
第一章总则第一条为规范医院五室分离管理制度，提高医疗质量，保障医疗安全，根据《医疗机构管理条例》及相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有科室，包括门诊部、住院部、急诊科、手术室和检验科。
第三条五室分离管理是指将门诊、住院、急诊、手术和检验五个功能区域进行分离，确保各自独立运行，互不干扰，提高工作效率。
第二章门诊部管理制度第四条门诊部负责患者的初步诊断、治疗和转诊工作。
第五条门诊部应设立挂号、收费、取药、就诊、候诊、检查、治疗等区域，并保持环境整洁、安静。
第六条门诊部工作人员应严格执行各项诊疗规范，确保医疗质量。
第七条门诊部应建立健全病历管理制度，确保病历完整、准确、及时。
第八条门诊部应加强药品管理，确保药品质量。
第三章住院部管理制度第九条住院部负责患者的住院治疗、护理和康复工作。
第十条住院部应设立病房、治疗室、护士站、医生办公室、康复室等区域，并保持环境整洁、舒适。
第十一条住院部工作人员应严格执行各项诊疗规范，确保医疗质量。
第十二条住院部应建立健全护理制度，确保患者得到优质护理。
第十三条住院部应加强医疗设备管理，确保设备正常运行。
第四章急诊科管理制度第十四条急诊科负责紧急患者的救治工作。
第十五条急诊科应设立抢救室、观察室、挂号收费室、治疗室等区域，并保持环境整洁、安静。
第十六条急诊科工作人员应具备紧急救治能力，确保患者得到及时救治。
第十七条急诊科应建立健全急诊病历管理制度，确保病历完整、准确、及时。
第十八条急诊科应加强药品和设备管理，确保应急救治需要。
第五章手术室管理制度第十九条手术室负责患者的手术治疗工作。
第二十条手术室应设立手术间、麻醉室、复苏室、器械室等区域，并保持环境整洁、无菌。
第二十一条手术室工作人员应具备手术操作能力，确保手术质量。
第二十二条手术室应建立健全手术室管理制度，确保手术安全。
第二十三条手术室应加强医疗器械和药品管理，确保质量。
第六章检验科管理制度第二十四条检验科负责患者的临床检验工作。
病房安全管理制度（5篇）
病房安全管理制度(一)病房安全管理1、通道要通畅，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病人通行安全。
2、各种物品、仪器、设备固定放置，便于清点、查找及检查。
3、病房内一律禁止吸烟，禁止使用电炉、蜡烛及点燃明火，使用酒精灯时人员不能离开。
4、要求配备必要的消防设施及设备，消防设施完好、齐全，消防设备上无杂物，防火通道应畅通，不准堆放杂物。
5、加强对病人安全教育，病房环境布置、设施的选择应考虑病人的安全，防止跌伤。
6、贵重物品不要放在病房。
7、病房晚熄灯前应及时请探视人员离开病区。
8、加强巡视，如发现可疑分子，及时通知保卫科，空病房及时上锁。
(二)病室内医疗仪器及设备的安全使用1、氧气系统(1)泄露。
经常检查氧气阀有无漏气，定期保养，发现漏气及时通知维修人员修理。
(2)助燃。
禁止任何人在病区内吸烟及使用打火机，需要用明火时，应关闭氧气。
2、雾化器(1)保持机身干净、干燥，经常进行清洁擦拭。
(2)红灯原因。
①水杯内的水不足，透声膜穿破；②安装水杯位置不准确；③浮漂粘连。
(3)蒸馏水位应在合适的水位线之间。
3、电插销板(1)放置的位置安全妥当；定期检查维修。
(2)严禁与水、液体接触；保护电源线。
4、微波炉(1)定期检查电线插头及性能，以确保运行正常、安全。
(2)使用前认真阅读说明书，有疑问向设备科查询。
(3)使用前禁用密闭式器皿、金属器具、加热时间适当，以防引起烧焦、爆炸。
5、各种电器设备(1)专人负责，定期检查性能、电线及插头，确保正常及安全使用。
(2)将插头拔出后，严禁放在有水的地方，要放在干燥稳妥处保存。
(3)在使用插头前要检查插头是否粘湿，一旦入水不能使用，应通知电工处理。
(4)应用电子仪器及无线遥控监护仪时，禁止使用无线电话。
(5)所有电器应先关机，后断电源。
(6)所有电器慎用消毒液清洁，以免引起损害。
6、输液泵。
专人负责，定期检查、维修，用后及时清洁。
7、监护仪(1)专人负责，定期检查、维修、保养。
医院五室分离管理制度范本
第一章总则第一条为加强医院内部管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》及相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度所称五室分离，是指将医院内的病房、治疗室、药房、消毒供应室、检验室等五个功能区域进行分离管理，确保医疗服务的规范性和有效性。
第三条五室分离管理制度的实施，应遵循以下原则：1. 安全性原则：确保医疗活动安全，防止交叉感染和医疗事故的发生。
2. 规范性原则：严格执行国家及地方卫生行政部门的各项规定和标准。
3. 效率性原则：提高医疗服务效率，缩短患者等待时间。
4. 经济性原则：合理利用资源，降低运营成本。
第二章管理职责第四条医院设立五室分离管理领导小组，负责全院的五室分离管理工作。
第五条五室分离管理领导小组职责：1. 制定五室分离管理制度及实施细则。
2. 监督检查五室分离管理制度的执行情况。
3. 定期组织五室分离管理培训和考核。
4. 对违反五室分离管理制度的行为进行查处。
第六条各科室负责人为五室分离管理第一责任人，具体职责如下：1. 严格执行五室分离管理制度。
2. 落实科室五室分离管理的各项措施。
3. 加强科室人员的五室分离管理意识教育。
4. 定期组织科室五室分离管理自查，发现问题及时整改。
第三章管理内容第七条病房管理1. 病房内设施齐全，环境整洁，保持空气流通。
2. 病房内物品摆放整齐，标识清晰，便于患者使用。
3. 病房内医务人员严格执行查房制度，及时发现并处理患者病情。
4. 病房内严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
第八条治疗室管理1. 治疗室内设施齐全，环境整洁，保持空气流通。
2. 治疗室内药品、器械分类存放，标识清晰，便于使用。
3. 治疗室内医务人员严格执行操作规程，确保治疗安全。
4. 治疗室内严格执行无菌操作，防止交叉感染。
第九条药房管理1. 药房内药品分类存放，标识清晰，便于取用。
2. 药房内药品定期检查，确保质量合格。
3. 药房内严格执行药品领用制度，防止药品浪费和流失。
病区管理制度(3篇)
病区管理制度(一)病房管理制度1、病房由护士长负责管理。
医务人员按要求着装，佩戴胸牌。
2、保持病房整洁、舒适、安全，避免噪音。
3、统一病房陈设，室内物品和床单位摆放整齐，固定位置，精密贵重仪器有使用说明并专人保管，不得随意变动。
4、经常对患者进行健康教育和安全教育。
定期召开患者座谈会，征求意见，改进病房工作。
5、保持病房整洁，布局有序，注意通风，防止医院内交叉感染。
6、住院患者统一着装，携带必要生活用品。
7、加强探视和陪伴管理，保持病房安静，维持正常秩序。
8、护士长全面负责保管病房财产、设备、并分别指派专人管理，建立账目，定期清点，如有遗失尽快查明原因，按规定处理。
附1：病房工作人员守则1、主动向新入院患者介绍医院有关制度和病房环境，进行入院评估，了解患者要求，是他们尽快适应，接受治疗。
2、工作认真负责，语言文明，态度诚恳，避免恶____。
对患者的不合理要求应耐心劝解。
3、注意保护性医疗制度，有关病情恶化、预后不良等情况，由主管医师或上级医师向患者进行解释。
4、尊重患者，注意保护患者隐私。
5、在检查、治疗和护理中要严格遵守操作规程，耐心细致解释，选用合适的器械，不增加患者痛苦。
进行有关检查和治疗时，注意屏风遮挡。
6、条件允许时，对危重和痛苦____患者应分别安置。
患者死亡和病情恶化时应保持镇静，尽力避免影响其他患者。
7、对手术患者，术前应做好解释安慰工作，以消除患者恐惧和焦虑；术后告诉患者转归情况，使其安心休养。
8、保持病房安静整洁，合理安排工作时间，避免嘈杂。
9、保持病房空气流通，清洁卫生。
生活垃圾、医用垃圾分类放置，及时处理。
10、重视患者心理护理，对其治疗、生活、饮食、护理等各方面的问题尽可能解决，并向患者征集意见以改进工作。
附2：病房管理要求1、病房保持空气新鲜，安静整洁，有消防疏散图及标识。
2、病房床单位无杂乱物品，无悬挂衣物；桌面、窗帘保持清洁、无破损、无污迹；床号、门号按规定位置粘贴。
医院五室分离管理制度范文
医院五室分离管理制度范文医院五室分离管理制度范第一章总则第一条为了加强医院五室分离管理，提高医院的安全性和服务质量，保障病人和职工的健康，制定本制度。
第二条医院五室分离管理是指将医院的手术室、感染病房、特殊治疗室、放射诊疗室和药品准备室进行分离管理的组织管理方式。
第三条医院的所有病区及科室负责本科室或病区的五室分离管理工作。
各科室或病区负责具体执行本制度。
第四条医院应当加强对医务人员的培训，提高医务人员的防护意识和操作技能，确保医务人员健康安全。
第二章分级管理第五条医院应当根据临床需要和医疗技术的分级，将各级别的手术室、感染病房、特殊治疗室、放射诊疗室和药品准备室进行分级管理。
第六条分级管理应当根据病人就诊需求和医疗技术要求，确保病人获得适合的治疗环境和服务。
第七条手术室应当按照手术级别和手术类别进行分级管理。
要求具备相应的设备、设施和医疗技术。
第八条感染病房应当根据病情严重程度和传染性进行分级管理。
确保病人在隔离环境下得到安全治疗。
第九条特殊治疗室应当根据所需治疗设备和药品进行分级管理。
确保特殊治疗操作的安全性。
第十条放射诊疗室应当按照放射诊疗技术的要求进行分级管理，确保放射诊疗的安全性和准确性。
第十一条药品准备室应当根据药品储存要求和配药需求进行分级管理。
确保药品的合理储存和准确配药。
第三章管理要求第十二条医院应当制定相应的管理制度和工作程序，明确医务人员在五室分离管理中的职责和要求。
第十三条医务人员在五室分离管理中应当正确佩戴相应的防护设备，使用个人保护用品，保持个人卫生。
第十四条医务人员在对病人进行治疗操作前，应当正确洗手，佩戴个人保护用品，确保治疗操作的安全性。
第十五条医务人员应当按照相应的规定，定期接受专业培训，提高五室分离管理的水平和技能。
第十六条医院应当定期进行五室分离管理的检查和评估，发现问题及时进行整改，并追究相关责任人的责任。
第四章质量控制第十七条医院应当建立质量管理制度，确保五室分离管理符合标准和要求。
医院房间分配与使用管理制度
医院房间调配与使用管理制度第一章总则第一条为规范医院房间调配与使用，合理利用资源，提高医疗服务质量，本制度订立。
第二条本制度适用于本医院全部房间的调配与使用，包含病房、手术室、检查室、办公室等。
第三条房间调配与使用应遵从公平、公正、公开的原则，确保各部门、各岗位的需求得到合理满足。
第四条本制度的执行机构为医院行政部门，具体负责房间调配与使用的规划、管理、监督，并协调各相关部门合作。
第二章房间调配第五条房间调配应依照医院的功能和服务需求进行合理规划，确保各类房间数量和功能得到合理配置。
第六条房间调配应充分考虑各科室的实际工作需要，依据科室的规模、服务对象和工作内容等因素进行合理调配。
第七条房间调配应依据医疗资源、人员配置、设备需求等情况进行综合评估，优先满足急诊、重症监护、手术等急需科室的需求。
第八条房间调配应充分考虑患者的诊疗需求和治疗效果，将病人与科室的适应度作为调配优先考虑的因素。
第九条房间调配应定期进行评估和调整，依据科室运营情况和服务质量要求，合理调整房间的调配比例和方式。
第三章房间使用第十条房间的使用应依照医院的运营需求，合理布置使用计划，确保房间充分利用，提高服务效率。
第十一条房间使用应严格依照规定的用途进行，不得随便转变房间原有功能，严禁私自转借、租借等行为。
第十二条房间使用前应进行必需的清洁和消毒，确保环境卫生符合医疗要求，并按需检查设备设施的完好程度。
第十三条房间使用期间，应保持安静、乾净，严禁高声喧哗、乱扔垃圾以及损坏设备设施等行为。
第十四条房间使用结束后，应及时清理整理，恢复到适合的状态，并进行清洁消毒工作，确保下一位使用者的安全与卫生。
第十五条房间使用过程中发现设备设施异常或存在问题应及时报修，确保设备设施的正常运行和安全使用。
第四章监督与惩罚第十六条医院行政部门应定期进行房间使用情况的巡查和检查，发现问题及时矫正并记录，形成监督报告。
第十七条房间调配与使用涉及违反规定、侵占、非法使用、损坏设备设施等违规行为的，应依据具体情况，予以相应的纪律处分或行政惩罚。
医院病房内部秩序管理制度
医院病房内部秩序管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范医院病房的内部秩序，供应良好的就诊环境，确保患者的安全和舒适度，本制度依据相关法律法规和医院的管理要求订立。
第二条适用范围本制度适用于医院全部病房，包含普通病房、特需病房、VIP病房等。
第三条定义•病房：医院用于收治患者进行治疗和病愈的特定区域。
•护士长：负责病房内部管理的护士长，需具备相应的护理管理资质。
第二章病房内部秩序管理第四条入院管理1.患者入院前，需供应有效的医院转诊单或医疗保险证明，并与家属签署入院须知。
2.病房护士接待患者时，将向患者及家属认真说明病房的起居规定和注意事项，并登记患者基本信息。
3.患者入住时，由病房护士全程陪伴，并进行必需的交接工作，确保患者的安全。
第五条病房内部管理1.护士长要定期进行病房内部布置的检查，并进行必需的调整和整治，保持良好的环境。
2.病房内严禁吸烟，禁止携带打火机、火柴等易燃物品进入病房。
3.患者、家属和医护人员应保持病房内的安静，不得高声喧哗，以免影响其他患者休息。
4.病房内禁止擅自运动，有运动需求的患者必需由医生或护士的引导下进行。
5.患者及家属应爱惜医院财物，遵守病房内的用电、用水和其他设施的使用规定。
6.禁止患者及家属擅自调整病房内的家具和设备，如有需要请与护士长或医护人员提出申请。
第六条病房卫生管理1.病房护士要依照医院的卫生标准定期对病房进行清洁消毒，并做好相应的记录。
2.患者及家属要自发维护病房的乾净和卫生，不得乱丢废弃物。
3.禁止在病房内乱扔烟蒂和随地吐痰等行为。
第七条用药管理1.医生开具的药物必需依照规定时间和剂量服用，不得随便更改药物的用量和用法。
2.患者及家属要妥当保管个人药物，并定期检查药物的有效期，如有问题请及时告知医护人员。
3.患者及家属禁止将个人药物带入其他患者的病房。
第八条不安全物品管理1.病房内禁止私自携带易燃易爆物品、有毒物品等不安全物品，如有特殊需要请向医院申请，并经过批准后方可使用。
病区各室管理制度
病区各室管理制度1．治疗室管理制度（1）工作人员进入治疗室应衣帽整洁、仪表端庄，各种无菌操作前洗手戴口罩，严格执行无菌操作规程。
（2）严格交接班制度，各班认真清点药品、器材、用物，登记并签名，遇有损坏或丢失及时查明原因。
（3）各项治疗操作准备时，须严肃认真、思想高度集中，严格执行操作规程及查对制度，防止差错、事故的发生。
（4）治疗室、治疗柜内各种药品、医疗器械物品应标签完整、字迹清楚、位置固定、分类放置、专人保管，按时整理补充、保持整洁有序，用后放回原处。
（5）各种无菌物品、消毒液按规定时间消毒与更换，用过的物品应及时与消毒供应中心交换，保证治疗工作的顺利进行。
（6）保持治疗室清洁整齐，严格区分清洁区、污染区。
每日治疗结束均应擦地、清扫，随时清理治疗柜、治疗盘、发药盘及用过的物品，各班做完治疗后及时整理用物，清洁治疗台面，通风30分钟。
（7）治疗室配置冰箱指定专人负责管理，定期检测，做好记录。
（8）体温计用后及时消毒，每月检测一次。
2．换药室管理制度（1）换药室须有专人负责管理，每日按时准备换药用物。
（2）工作人员进入换药室应衣帽整齐、戴口罩，操作前、后洗手。
（3）严格区分无菌区与污染区，无菌物品、清洁物品与污染物品应分别放在固定位置，界线清楚，不得混放。
（4）严格遵守无菌技术，先换无菌伤口，后换感染伤口，特殊感染者不得在换药室换药。
（5）每次换药完毕，整理用物，放置在固定位置。
（6）换药室无菌缸每周更换两次，无菌持物钳及无菌泡桶每四小时更换一次。
3．办公室管理制度（1）办公室由办公室护士负责管理。
（2）办公室保持安静、整洁、有序，禁止在办公室大声喧哗或闲聊。
（3）保证办公信息系统及设备处于良好运行状态，如有故障负责联系维修。
（4）检查传输瓶是否在位，并做好交接。
（5）病历按要求管理，病历车、病历夹清洁，各种登记本工整、清洁、无破损。
（6）保证办公用品正常使用，定期补充。
4．值班室管理制度（1）值班室是医护人员夜间值班后休息的场所，需保持安静、整洁，其他人员不得在此聚集、闲谈、会客及娱乐，以免影响值班人员休息。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病房五室管理制度 1
湘潭市中心医院护士站管理制度
1、护士站实行责任制管理，按《湖南省医院护理工作规范》及医院相关工
作要求进行规范管理。
2、护士站是护理人员办公场所，要保持工作区域整洁、安静、严肃，物品
放置整齐、合理、定位、有序，标识清晰，台面禁止放置杂物，病历等使用后及时归位。
3、工作人员在工作时间必须穿戴整齐，着装、仪表符合规范。
4、当班人员要认真负责，严格遵守值班制度，不在护士站玩手机、吃东
西、打私人电话，工作时间不办私事，不扎堆议论与工作无关的事情。
5、爱护站内公共财物，非本院工作人员严禁使用电脑，严禁使用电脑进行
游戏等与医疗无关的活动。
6、对患者和来访人员咨询要做到首问负责制，热情大方，电话铃响三声内
接听，接打电话使用文明礼貌用语；患者呼叫铃响，及时接听及时处理。
7、护士站白板信息、一览表信息齐全、真实并动态更新。
8、保管好护士站内物品，及时做好物品维护，交接班时应做到事清、物
9 每天下班前对护士站台面、抽屉等进行清理，并督促保洁人员及时完成清洁卫生工作。
护士站地面、墙面、玻璃清洁与消毒按《医院消毒隔离管理规范》进行管理。
本区管理责任人：
湘潭市中心医院医生办公室管理制度
1、医生办公室实行责任制管理，按医院相关工作要求进行规范管理。
2、医生办公室是医务人员办公场所，要保持工作区域整洁、安静、严肃，
物品放置整齐、合理、定位、有序，标识清晰，办公桌台面禁止放置杂物，抽屉内物品分类摆放整齐。
3、工作人员在工作时间必须穿戴整齐，着装、仪表符合规范。
4、当班人员要认真负责，严格遵守值班制度，不在医生办公室玩手机、吃
东西、打私人电话，工作时间不办私事，不扎堆议论与工作无关的事情。
5、爱护办公室公共财物，非本院工作人员严禁使用电脑，未经许可，严禁
翻阅病历资料，严禁使用电脑进行游戏等与医疗无关的活动。
6、对患者和来访人员咨询要做到首问负责制，严禁态度冷漠、推诿等行
为。
7、保管好办公室内物品，及时做好物品维护，交接班时应做到事清、物
8、医生下班前将化验结果及时黏贴进病历，病历及时归位，保持办公桌整
洁无杂物，关闭电脑电源。
9、每天下班前对医生办公室台面、抽屉等进行清理，并督促保洁人员及时
完成清洁卫生工作。
医生办公室地面、墙面、玻璃清洁与消毒按《医院消毒隔离管理规范》进行管理。
本区管理责任人：
湘潭市中心医院治疗室管理制度
1、治疗室实行责任制管理，按《湖南省医院护理工作规范》及医院相关工
作要求进行规范管理。
2、进入治疗室人员必须穿工作服，戴无菌口罩，除工作人员外，闲杂人员
不得随意入治疗室，医护人员应做好病陪人的宣教解释工作。
3、治疗室操作过程中必须严肃认真，思想高度集中，不得在室内谈笑，严
格遵循无菌原则及查对制度，杜绝差错事故。
4、治疗室内无菌物品及清洁物品分类放置，无菌物品合格率达
100% ，静脉用溶媒、消毒剂开瓶应注明开瓶时间、失效时间并签名。
5、治疗室药品按医院药品管理规定及制度执行，各种药品分类、分区放
置，标识清楚，基数相符,无裸露安瓿药品及过期药品，有效期在半年内的药物
包装盒左上角必须做好近效期标识，药品管理员每周对所有大输液进行清理并按有效期先后顺序摆放整齐。
6 、每班必须用250mg/L 含氯消毒剂（1:200 “ 84”消毒液）湿抹治疗
台、治疗车、治疗盘等用物，保持抽屉及柜橱内物品清洁、整齐，治疗室负责责任班在做好治疗室清洁卫生后应备好无菌盘、加药盘及皮试盘。
7、治疗车上配备快速手消毒剂，上层为清洁区，下层为污染区，医用垃圾
及生活垃圾桶垃圾袋每日更换。
8、N 班打开空气消毒机对治疗室进行1 小时空气消毒。
9、治疗室垃圾操作后及时清理，根据《医疗废物管理制度》规定医疗垃
圾、生活垃圾及锐器分类处理。
10、治疗室抹布专用，用后用250mg/L 含氯消毒剂（1:200 “84 ”消毒液）进行浸泡30 分钟，清洗后晾干。
11、每天下班前对治疗室台面、抽屉等进行清理，并督促保洁人员及时完
成清洁卫生工作。
治疗室地面、墙面、玻璃清洁与消毒按《医院消毒隔离管理规范》进行管理。
本区管理责任人：
湘潭市中心医院更衣室管理制度
1、每位工作人员均有义务保持、维护更衣室的卫生整洁，生活垃圾置于有
黑色垃圾袋的桶内，统一由物业公司保洁员每天收集、处理。
2、必须将个人物品存放在自己的更衣柜内，并锁好更衣柜，每人最多备 2
双工作鞋，并摆放在鞋柜指定位置，不得随意丢弃摆放。
3、正在使用中的工作服下班后必须整齐的悬挂于衣服架上，不得随意乱丢
乱放。
4、需清洗的工作服，由更衣室管理责任人与洗衣房工作人员进行仔细清点
并登记。
清洗回的工作服，请及时收取至自己的衣柜内。
5、每位工作人员应养成良好的节能意识与习惯，室内无人时及时关灯、关
门，关闭空调电源。
6、更衣室要注意防火，严禁将易燃、易爆、危险品带入更衣室，违者重
罚。
7、每天下班前对更衣室进行清理，并督促保洁人员及时完成清洁卫生工
作。
更衣室地面、墙面等清洁与消毒按《医院消毒隔离管理规范》进行管理。
本区管理责任人：
湘潭市中心医院值班室管理制度
1、每位工作人员均有义务保持、维护值班室的卫生整洁，生活垃圾置于有黑色垃圾袋的桶内，统一由物业公司工人每天收集，处理。
2、值班室内不得吸烟，不得随地吐痰，不得乱扔垃圾，不得嬉戏打闹，不
得进行娱乐休闲活动，不得穿工作服坐卧床铺，工作时间不得进入值班室休息，在值班室休息的工作人员起床后应将被褥叠放整齐。
3、值班室使用人员必须将洗漱用品、睡衣等个人物品存放在指定的柜子
中，不得随意丢弃摆放。
4、在值班室进餐的人员，进餐后及时处理好垃圾，保持餐桌清洁，凳子及时归位。
5、值班室冰箱只能存放工作人员食物，不能将药品、病人的食物随意放入冰箱，每日8:00 必须对冰箱进行清理，防止有变质食物及其他物品。
6、本区管理责任人每天8:00 前督促物业公司保洁员对值班室的卫生进行清扫，保持地面、桌面、洗手池、厕所的清洁及床铺的整洁。
7、每周由本区管理责任人对值班室的床单、被套进行更换，并及时送洗。
8、每位工作人员应养成良好的节能意识与习惯，室内无人时及时关灯、关
门，关闭空调电源；值班室要注意防火，严禁将易燃、易爆、危险品带入值班室。
本区管理责任人：。