医院整体护理工作方案

责任制整体护理工作方案

在新的医学模式指导下，整体护理作为一种先进的护理思想和护理模式脱颖而出，它是以护理对象为中心，以解决问题为目标，按系统的护理程序进行护理，使患者得到高质量的健康服务，为了进一步体现“一切以患者为中心”的服务理念，让患者真正受益。按照《三级综合医院评审标准实施细则(2013年版)》的要求，结合医院护理工作实际，特制订本实施方案。

一、工作内涵

职责明确，责任到人；以人为本，服务到位；告知沟通，患者满意；监督检查，职责落实。

二、工作目标

突出“以人为本、以患者为中心”的服务理念，把时间还给护士，把患者交给护士，服务零距离，进一步提髙护理服务质量和水平。三、具体工作要求

（一）深化“以患者为中心”的护理服务理念,丰富工作内涵

1、将“以患者为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。

2、强化培训，以规范的岗前培训、三基培训、在职培训、规范化培训、继续教育，建立“日有提问、周有査房、月有讲座、季有考试、年有考核、常有竞赛”的各级各类护理人员培训长效机制,促进护理人

员整体素质提升。

3、运用激励机制，评选优秀护士，搭建竞争平台，将整体护理的内涵落实到对护士的素质评价、护理措施是否满足患者的身心健康需要以及患者的满意率等方面，引导护理人员爱岗、敬业、奉献、进取,激发护理人员的工作积极性。

（二）、建立健全有关规章制度，明确岗位职责

1.建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

2、建立护士岗位责任制，制订并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。

3、建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

4、完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实，确实让患者得到实惠。

（三）充实临床护士队伍，科学统筹人力资源管理

1、加强临床护士队伍建设，充实临床一线护士队伍，合理调整护士队伍结构，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，临床一线护士占护士总数的比例不低于95%，普通病房床护比＞ 1:0.35。

2、坚持“增加总量、调整结构”的原则，围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念，科学调配人力资源' 指导科室弹性排班，实施人性化管理，加强节假日、双休日、中午、夜间、值班期间、繁忙、易疲劳时间的护理人力配备，排班做到搭配、相互

协作，兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配，发挥其互补性，使有限的人力资源得到优化组合，满足临床工作需要确保护理安全。（四）、改革护理工作模式，全面落实护理职责

1、临床科室护理患者均实行“护理责任包干制”，以护士分组和个人管床相结合，全面履行护理职责，从细微入手，为患者提供整体护理服务，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。

(1)认真进行患者评估，加强巡视与观察病情，正确实施各项治疗、护理措施、效果评价，完成护理相关记录。

(2)基础护理落实到位，危重、一级患者基础护理合格率≧95%。

(3)护士了解患者病情，掌握“十知道”，能应急处理专科紧急情况。

(4)加强与医师沟通，注重与患者沟通。

(5)为患者提供专业的入院、出院护理指导和康复、健康指导，健康教育覆盖率达到100%，患者或家属健康教育内容知晓率≧80%。

(6)认真履行告知义务，建立和履行治疗、护理操作告知制度，护患双方填写《住院患者须知》。

2.在实施责任制护理的基础上，对全院护士实行分层管理，根据患者病情、护理难度和技术要求，按照能级对应关系，将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理，平均每名责任护士负责不超过8名患者，保证护理质量，充分体现护士的自身价值。

3.结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示并遵照落实。

4.遵循责任、安全、法律和简化的原则，设计表格式护理文书，调整

护理书写的内容、方式、时间，保证护理记录的及时和动态，保证护士及时观察、发现患者病情变化，并有效处理和记录，确保患者安全和医疗护理工作安全。

5.及时准确执行医嘱，配合医疗开展临床路径、单病种质量控制。（五）加强医院内部各部门、各科室的协调与合作，减少护士非护理工作时间，提高工作效率，提升服务质量

1.开辟各辅助科室围绕临床一线护理工作新局面，减少护士非护理时间，缩短患者等待时间，满足患者服务愿望，为“优质护理服务工作”活动提供有力保障。

2.加强与医院办公室、医务科、办公室、后勤科、设备信息科、保卫科等各部门之间的工作协调，进一步取得后勤、器械、物资供应等部门的支持，及时供给病区各种物品，维修及时到位，提供后勤保障支持。

3.取得人事科、财务科的支持，补充护理人力，改善护士待遇，保障护理人员同工同酬，并享有相同的福利待遇和社会保险。

4.加强护理管理信息化建设，配合信息科完善医院信息系统功能，简化患者诊疗过程，优化就诊环境，为“提高护理工作效率、完善护理管理、优化护理工作流程”提供强有力的支持保障。

5.取得药剂科、检验科、营养科的支持，提髙药学服务水平，满足患者合理的饮食需求，提供流水线式检验服务，为临床护理提供方便，节约护理人员的工作时间，为患者提供更多的临床护理服务。