肺癌标志物筛查和癌症风险评估
肿瘤标志物和凝血指标在肺癌辅助诊断中的效果分析
肿瘤标志物和凝血指标在肺癌辅助诊断中的效果分析肺癌是一种常见的恶性肿瘤，早期常常无明显症状，导致很多患者在确诊时已经进入中晚期。
肺癌的早期诊断对于预后和治疗效果至关重要。
目前，肿瘤标志物和凝血指标已广泛用于肺癌的辅助诊断，本文将对其效果进行分析。
肺癌常用的肿瘤标志物有癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19碎片（CYFRA21-1）等。
肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的主要作用是筛查和监测疾病进展。
研究表明，肺癌患者的血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平明显升高，可以作为肺癌的早期筛查指标。
尤其是CYFRA21-1，其敏感性和特异性较高，并且与肺癌的临床分期、淋巴结转移有关，对预后评估具有重要价值。
肿瘤标志物的动态监测可以反映疾病的进展和治疗效果，有助于调整治疗方案和判断预后。
凝血指标在肺癌辅助诊断中也具有一定的价值。
肺癌患者常伴有凝血异常，如血小板增多症、凝血因子异常等。
这些凝血异常与肺癌的发生、发展和预后密切相关。
研究表明，肺癌患者的血小板计数、凝血因子活性和D-二聚体水平升高，纤维蛋白原降低。
D-二聚体是肺癌辅助诊断的重要指标之一，其敏感性和特异性较高。
凝血指标的变化可以反映肺癌患者的凝血功能紊乱程度，预测患者的风险和预后。
肿瘤标志物和凝血指标在肺癌辅助诊断中存在一些局限性。
这些指标的敏感性和特异性不高，容易受到其他因素的干扰，如炎症、感染等。
这些指标不能提供肺癌的精确定位和诊断病理类型的信息，需要结合其他辅助检查进行综合分析。
这些指标对于早期肺癌的诊断效果较差，常常在肿瘤较大或已有远处转移时才能发现异常。
肿瘤标志物和凝血指标在肺癌辅助诊断中具有一定的价值，可以作为早期筛查和疾病进展监测的指标。
其应用还需要进一步完善与优化，以提高诊断的准确性和敏感性。
需要加强与其他影像学检查和病理学检查的综合应用，实现肺癌的早期定位和精确诊断，为患者提供更好的治疗和预后评估。
肺癌的早期筛查与诊断方法
肺癌的早期筛查与诊断方法肺癌是一种高致死率的恶性肿瘤，不仅容易转移、难以治愈，还对患者的身体造成了极大的伤害。
为了及早发现肺癌，提高治愈率和生存率，人们日益关注肺癌的早期筛查与诊断方法。
本文将从不同角度来分析肺癌早期筛查与诊断方法。
一、胸部CT影像学胸部CT影像学是一种常见、非侵入性的筛查肺癌方法。
它可以通过各种模式（如低剂量螺旋CT、高分辨率CT、增强CT等）对肺部进行显示，快速确定肺部结节和肿瘤，并明确其大小、形态、位置、密度等。
同时，CT影像学还具有其他优点，如无痛苦、对患者无创伤、检查时间短、识别范围广、具有高分辨率、清晰度高等。
这种方法适用于高风险群体，如吸烟、长期工作在有害环境中、有肺癌家族史等人群。
二、肺癌标志物检测肺癌标志物检测是一种生物学技术，它通过人体血液、尿液、痰液等检测肺癌标志物（如CEA、CYFRA21-1、SCC、NSE等）水平来判断肺癌的存在和发展状态。
这种方法比较安全、方便，而且可以通过每月或每季度的测试来跟踪肺癌的发展情况。
但是，肺癌标志物检测也存在一些缺点，如误诊率高、灵敏度低、特异度较差等。
因此，肺癌标志物检测不能替代其他筛查方法。
三、细胞学及组织学检测在诊断肺癌时，常常采取组织学检测及细胞学检测的方法。
组织学检测以肺癌患者组织或细胞为样本，通过肺活检、穿刺等方式获取组织样本，进行病理学检测。
这种方法的优点在于可以明确肿瘤的组织性质及类型，并且对病变组织的生长、可分化性、氧合状态、侵袭性及转移性等进行全面的诊断。
但是，组织学检测需要通过手术或穿刺来获取样本，对患者有一定的伤害。
细胞学检测则不需要手术或穿刺，通过采集痰液、气管分泌物等生物样本，来对患者的病情进行诊断。
四、PET-CT检测PET-CT检测是一种结合正电子断层扫描和计算机断层扫描的检测方法。
它通过检测放射性示踪剂（如碳11、氧1-5、氟18等）在人体内的反应，可以确定肿瘤位置、分辨率、边缘及异质性。
肺癌筛查实施方案
肺癌筛查实施方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤，临床表现多样，早期症状不典型，易被忽视，导致诊断和治疗的滞后。
因此，对于高危人群的肺癌筛查显得尤为重要。
本文将介绍肺癌筛查的实施方案，以期提高对肺癌的早期发现和治疗，降低肺癌的发病率和死亡率。
一、筛查对象确定。
根据流行病学调查和临床经验，确定肺癌的高危人群，包括长期吸烟者、家族中有肺癌病史者、职业接触有害物质者等。
对于高危人群，应该进行定期的肺癌筛查。
二、筛查方法选择。
1. 低剂量CT筛查。
低剂量CT筛查是目前肺癌筛查的首选方法，其敏感性和特异性较高，能够发现较小的肺癌病灶。
对于高危人群，建议每年进行一次低剂量CT筛查。
2. 肺癌标志物筛查。
肺癌标志物筛查是通过检测血清中的肿瘤标志物来进行肺癌筛查，如CEA、CYFRA21-1等。
虽然该方法简单、无创，但其敏感性和特异性较低，常常会出现假阳性或假阴性结果，因此不推荐作为肺癌筛查的首选方法。
三、筛查结果评估。
对于筛查出的阳性结果，应该进行进一步的评估，包括临床检查、影像学检查、病理学检查等，以确定是否为肺癌。
对于筛查出的阴性结果，也应该定期进行随访观察，以排除假阴性结果。
四、筛查结果管理。
对于筛查出的阳性结果，应该及时进行临床干预和治疗，包括手术切除、放疗、化疗等，以提高患者的生存率。
对于筛查出的阴性结果，应该加强健康教育，引导患者改变不良生活方式，减少致病因素的暴露。
五、筛查效果评估。
定期对肺癌筛查的效果进行评估，包括筛查率、阳性率、早期发现率、治疗率、生存率等指标，以及对筛查方案的改进和优化。
在肺癌筛查工作中，应该加强对高危人群的宣传教育，提高其对肺癌筛查的认识和参与度。
同时，加强对医疗机构和医务人员的培训，提高其对肺癌筛查的技术水平和服务质量。
只有通过全社会的共同努力，才能够提高肺癌的早期发现和治疗率，降低肺癌的发病率和死亡率。
综上所述，肺癌筛查是一项重要的公共卫生工作，对于高危人群的筛查工作应该得到重视和加强。
肺癌诊断指南2023诊断标准
肺癌诊断指南2023一、概述肺癌是全球范围内导致逝去的主要癌症之一。
根据全球癌症统计数据，肺癌在各国均为高发病种，且病死率居首位。
随着医学技术的不断发展和临床研究的深入，肺癌的诊断标准也在不断更新和完善。
本文旨在介绍2023年肺癌诊断指南的最新诊断标准，供临床医生及患者参考。
二、原发性肿瘤的诊断标准1. 影像学检查（1）胸部CT扫描：对于怀疑肺癌的患者，首要进行的检查是胸部CT 扫描。
CT检查有助于发现肺内肿块、结节、磨玻璃样阴影等病变，对肺癌的诊断十分重要。
（2）PET-CT检查：PET-CT检查具有较高的敏感性和特异性，可用于评估肿瘤的代谢活性和测量肿瘤的大小，对于肺癌的初步诊断和分期具有重要价值。
2. 组织学检查（1）支气管镜检查及活检：对于经CT或PET-CT筛查发现可疑病变的患者，应进行支气管镜检查，并取活检标本进行病理学分析，以明确肺癌的组织学类型和分级。
（2）内窥镜检查：对于胸腔积液或痰液细胞学阳性的患者，可进行内窥镜检查，以便获取组织学标本进行病理学诊断。
3. 分子生物学检查（1）EGFR、ALK、ROS-1等分子标志物检测：对于非小细胞肺癌患者，应进行EGFR、ALK、ROS-1等分子标志物的检测，以确定治疗的靶向药物选择。
（2）PD-L1蛋白表达水平检测：对于晚期非小细胞肺癌患者，PD-L1蛋白表达水平的检测有助于选择免疫检查点抑制剂治疗。
三、淋巴结转移的诊断标准1. 影像学检查（1）胸部CT扫描：对于初诊患者，CT扫描可发现肺门、纵隔、锁骨上等淋巴结的转移情况。
（2）PET-CT检查：PET-CT检查对于淋巴结转移的定位和评估有重要意义，可以指导术前辅助治疗的选择和手术方案的制定。
2. 组织学检查淋巴结活检：对于CT或PET-CT检查显示淋巴结转移的患者，应进行淋巴结活检，以明确转移的类型和范围。
3. 分子生物学检查淋巴结转移处PD-L1蛋白表达水平检测：对于晚期非小细胞肺癌患者，淋巴结转移处的PD-L1蛋白表达水平的检测有助于选择免疫检查点抑制剂治疗。
肺癌的肿瘤标志物检测和临床意义
肺癌的肿瘤标志物检测和临床意义肺癌是一种恶性肿瘤，通常由于长期吸烟、环境污染或遗传因素而引起。
早期诊断对于肺癌患者的治疗和预后至关重要。
肿瘤标志物是一种用来表征肿瘤细胞产生的特殊蛋白质、糖类和遗传物质的指标，可以通过血液、尿液或组织样本进行检测。
本文将探讨肺癌的一些常见肿瘤标志物，以及它们在临床上的意义。
一、糖类标志物1. 碳酸氢根酶Ⅸ(CA-IX)CA-IX是一种酶类标志物，它的表达在肺癌细胞中较为常见。
CA-IX的检测可以用于早期诊断和疾病进展的监测。
此外，CA-IX还可以预测肺癌患者的预后和治疗效果。
2. 糖类抗原125(CA-125)CA-125是一种常见的肿瘤标志物，在肺癌患者中也有较高的表达水平。
CA-125的检测可以帮助医生评估肺癌患者的治疗反应和预后。
二、蛋白质标志物1. 癌胚抗原(CEA)CEA是一种常见的肺癌标志物，它的提高与肺癌的发生和发展密切相关。
CEA的检测可以用于肺癌的早期筛查、疾病监测和治疗效果评估。
2. 神经元特异性烯醇化酶(ENOA)ENOA是一种神经元特异性烯醇化酶，常常表达在肺癌细胞中。
ENOA的检测可以用于肺癌的早期诊断和疾病进展的监测，同时也可以预测肺癌患者的预后。
三、遗传物质标志物1. 野生型肺癌基因(epidermal growth factor receptor, EGFR)肿瘤细胞中EGFR的突变与肺癌的发生、发展和预后密切相关。
EGFR的突变类型可以通过DNA分析来检测，这对于指导EGFR靶向治疗非常重要。
2. 血管内皮生长因子(VEGF)VEGF是一种促进肿瘤血管生成的物质，在肺癌患者的血液中常常表达升高。
VEGF的检测可以预测肺癌患者的预后，同时也可以用于监测肿瘤治疗的效果。
综上所述，肺癌的肿瘤标志物检测在临床上有着重要的意义。
通过检测肺癌标志物，可以帮助医生进行肺癌的早期筛查、疾病监测、治疗反应评估和预后预测。
然而，需要注意的是，单一的标志物并不能完全确定肺癌的存在或预测患者的预后，因此综合多种指标的检测结果更具有临床意义。
用于肺癌早期筛查的标志物及其检测方法
用于肺癌早期筛查的标志物及其检测方法肺癌，是一种常见的发病率和死亡率都非常高的恶性肿瘤。
早期检测肺癌，是目前肺癌治疗的重要手段之一。
随着科学技术的发展，越来越多的标志物及其检测方法被应用到肺癌早期筛查中。
一、血清标志物1. CYFRA21-1CYFRA21-1是一种抗原，其水平在很多类型的恶性肿瘤中都会显著升高，包括肺癌。
CYFRA21-1测定常规使用免疫荧光法或免疫化学发光法。
一项研究表明，如果250 ng/mL被视为判定值，则该标志物可以识别大部分的肺癌早期示踪物。
2. CEACEA是一种糖蛋白，也是血浆中的一种肿瘤标志物。
肺癌患者的CEA水平通常较正常人高。
CEA检测方法包括免疫荧光、免疫测定法等。
一些研究表明，CEA与CYFRA21-1的联合使用可以提高肺癌诊断的准确性。
二、尿液标志物尿液标志物作为肺癌早期筛查的工具也备受关注。
其中，NMP22是最先应用的尿液标志物之一。
它是一种细胞增生诱导蛋白。
在肺癌患者中，NMP22的表达量会显著升高。
目前，NMP22的检测方法主要是免疫测定法。
三、呼出气标志物呼出气中的VOCs（挥发性有机化合物）是另一种被广泛关注的潜在标志物。
不同的肿瘤类型会产生不同的VOCs样式，因此VOCs可以作为一种可靠的生物标志物。
近年来，用于检测VOCs的技术不断发展，如气相色谱质谱联用技术、水蒸气析出质谱等。
总的来看，肺癌早期诊断需要多指标的综合评估。
不同标志物在肺癌早期筛查中可能有不同的优势和局限性，需要针对不同的患者群体进行选择。
除此之外，肺癌早期筛查还需要配备高通量检测设备及高精度的检测方法，以便更准确、更快速地检测出肺癌早期信号。
肺癌早期症状的警示与筛查
肺癌早期症状的警示与筛查肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率都位居前列。
由于早期肺癌往往无明显症状，导致诊断时已经进入晚期，治疗难度和预后都大大降低。
因此，了解肺癌早期症状的警示，并进行及时筛查非常重要。
本文将介绍肺癌早期症状的警示与筛查方法，以提高人们对早期肺癌的认识和防范意识。
一、肺癌早期症状的警示肺癌早期常常没有明显的症状，或者症状非特异，导致很容易被人们忽略。
然而，仍有一些表现可以作为早期肺癌的警示信号，如下所述：1. 持续性咳嗽：肺癌患者最常见的症状就是长期咳嗽，尤其是痰中带血。
如果长期咳嗽超过3周，并伴有血丝痰的出现，应引起重视。
2. 呼吸困难：早期肺癌患者可能会感到气喘或呼吸困难。
如果在轻度活动后感到气短或呼吸急促，可能是早期肺癌的早期症状之一。
3. 胸痛：肺癌患者常常出现胸痛或胸闷的感觉，尤其是当肿瘤压迫或侵犯胸壁、肋骨或邻近的神经时。
4. 声音嘶哑：肺癌可能会影响喉咙和声带，导致声音嘶哑或变化。
5. 重复呼吸道感染：如果反复出现呼吸道感染，尤其是与抗生素治疗无效或反复复发，应警惕肺癌的可能性。
二、肺癌早期筛查的方法早期筛查对于肺癌的及早发现至关重要，因为早期发现肺癌可以提高治疗成功率和生存率。
以下是一些常用的肺癌早期筛查方法：1.低剂量CT扫描：低剂量CT扫描是目前最常用的肺癌早期筛查方法。
它可以通过成像技术检测出小的肺癌病灶，即使在早期阶段也能发现。
2.痰中癌胚抗原（CEA）检测：肺癌细胞释放出一种叫做CEA的特殊蛋白质，可以通过检查痰液中的CEA水平来进行肺癌筛查。
然而，该方法并非特异性很高，可能会出现误诊情况。
3.经皮穿刺活检：在低剂量CT引导下进行的经皮穿刺活检可以获得肺部组织样本，通过病理学检查来确定是否存在肺癌。
4.血液肿瘤标志物检测：血液中一些特定的肿瘤标志物，如CYFRA21-1和NSE等，对于肺癌的早期筛查有一定的帮助。
除了以上筛查方法，定期体检也是及早发现肺癌的途径。
肺癌筛查影像学和生物标志物的进展
肺癌筛查影像学和生物标志物的进展肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。
早期发现和治疗是提高肺癌患者生存率的关键。
肺癌筛查是一种早期发现肺癌的方法，其中影像学和生物标志物是两种常用的筛查方法。
本文将介绍肺癌筛查影像学和生物标志物的进展。
一、肺癌筛查影像学肺癌筛查影像学是一种通过影像学技术检测肺部异常结节的方法。
目前，常用的肺癌筛查影像学技术包括X线胸片、计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）等。
1. X线胸片X线胸片是一种简单、快速、低成本的肺癌筛查方法。
然而，X线胸片的敏感性较低，很难检测到小于1厘米的肺癌结节。
因此，X线胸片通常用于肺癌的初步筛查。
2. 计算机断层扫描（CT）CT是一种高分辨率的影像学技术，可以检测到小于1厘米的肺癌结节。
CT筛查的敏感性和特异性较高，是目前最常用的肺癌筛查影像学技术之一。
然而，CT筛查的辐射剂量较高，可能会增加患癌风险。
3. 磁共振成像（MRI）MRI是一种无辐射的影像学技术，可以检测到小于1厘米的肺癌结节。
然而，MRI筛查的成本较高，且需要较长的扫描时间。
二、肺癌生物标志物肺癌生物标志物是一种通过检测血液、尿液或呼气中的特定分子来诊断肺癌的方法。
目前，常用的肺癌生物标志物包括癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）等。
1. 癌胚抗原（CEA）CEA是一种糖蛋白，通常用于检测结直肠癌和胃癌。
然而，CEA在肺癌的诊断中的敏感性和特异性较低，不能作为肺癌的唯一诊断标准。
2. 神经元特异性烯醇化酶（NSE）NSE是一种神经元特异性酶，通常用于检测神经内分泌肿瘤。
然而，NSE在肺癌的诊断中的敏感性和特异性较低，不能作为肺癌的唯一诊断标准。
3. 细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）CYFRA21-1是一种细胞角蛋白，通常用于检测非小细胞肺癌。
CYFRA21-1在肺癌的诊断中的敏感性和特异性较高，可以作为肺癌的辅助诊断标准。
肺癌早期诊断的生物标志物筛选
肺癌早期诊断的生物标志物筛选概述：肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其可怕之处在于往往在晚期才能被发现，导致治疗效果大不如前。
因此，寻找肺癌早期诊断的生物标志物显得尤为重要。
本文将就肺癌早期诊断的生物标志物筛选进行探讨和总结。
一、背景介绍：肺癌是一种来源于肺组织的恶性肿瘤，在全球范围内造成了极高的死亡人数。
近年来，科技的进步和医学研究者对该领域的关注使得我们对于早期诊断有了新的认知和希望。
然而，目前仍缺乏敏感且特异性良好的手段用以早期检测肺癌。
因此，通过寻找合适的生物标志物可以有效地提升早期诊断准确率及幸存率。
二、生物标志物筛选方法：1. 基因组学方法基因组学方法应用了高通量技术，在DNA、RNA或蛋白质水平上筛选出与肺癌相关的生物标志物。
基因组学方法利用了高通量测序、芯片技术等手段，可以全面而迅速地分析大量样本。
例如，通过比较肿瘤组织和正常组织之间的基因表达差异，寻找潜在的关键基因作为早期诊断标志物。
2. 代谢组学方法代谢组学方法研究细胞内代谢产物的变化情况，通过检测血液、尿液或呼气中的代谢产物以确定其与肺癌间是否存在关联。
代谢组学方法具有非侵入性和可重复性等优点，能提供较高灵敏度和特异性，对于早期诊断具有潜在价值。
3. 蛋白质组学方法蛋白质是生命活动的关键组成部分，其异常变化往往与疾病发生率密切相关。
蛋白质组学方法通过质谱技术检测肿瘤标本中蛋白质水平的变化，并与正常对照进行比较分析。
这种方法可以有效地发现与肺癌早期相关的特定蛋白质标志物。
三、已经发现的肺癌早期诊断生物标志物：1. 血清中的CEA和CYFRA21-1癌胚抗原（CEA）和细胞角质化蛋白21-1（CYFRA21-1）是目前临床上应用较广泛的肺癌早期诊断生物标志物。
它们都是通过血清学方法测定，具有一定的敏感性和特异性。
然而，它们的应用仍受到某些非肺癌因素干扰，因此需要进一步优化和验证。
2. DNA甲基化标志物DNA甲基化指的是DNA序列中甲基团的添加或去除，影响了基因的转录和表达。
肺癌肿瘤标志物的合理使用 看看权威指南怎么说
肺癌肿瘤标志物的合理使用：看看权威指南怎么说据最新的2017年全国肿瘤登记中心报告，我国恶性肿瘤新发病例数380.4万例，占世界新发病例的1/4，相当于平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7个人被确诊为癌症。
而其中，肺癌依然盘踞我国恶性肿瘤城乡发病率及死亡率榜首。
由于健康认知水平的局限，我国居民恶性肿瘤发现时多已处于中晚期。
肺癌的预防筛查及早期诊断诊断依仍是现阶段老生常谈却又不得不谈的重要话题。
肿瘤标志物（TM）是肿瘤发生过程中，肿瘤细胞本身或机体为抵御肿瘤细胞而产生的一类物质，可在血液或体液中检出，对肿瘤的早期筛查和辅助诊断、疗效观察和复发监测以及预后判断具有重要的价值。
需要明确指出的是，TM不可用于肿瘤的确诊，其水平的升高也不代表就是患了癌症。
TM 在正常组织及良性病变中也可表达，但这类人所占比例较低且存在个体差异性。
此外，TM 还受样品的储存状况、患者的用药情况及其他多种因素影响。
1.肺癌TM的合理使用：单项TM对于相应肿瘤的诊断灵敏度及特异性有限。
NACB、EGTM、ASCO等国际肿瘤权威组织建议使用几项TM指标的组合来提高肿瘤早期检出率。
如针对肺癌检测，EGTM推荐使用CYFRA21-1、NSE及CEA组合。
《美国国家临床生化研究院临床实验室应用指南》推荐CEA、SCC、NSE、CYFRA21-1、CA125、ProGRP的不同组合提高肺癌的早期诊断率；其中CEA、NSE和ProGRP联用可作为小细胞肺癌(SCLC)的标志物组合，而CEA、SCC和CYFRA21-1联用可作为非小细胞肺癌(NSCLC)的标志物组合；这两种组合在SCLC、NSCLC 中的诊断敏感度分别为80%、82%。
国家卫生和计划生育委员会制定的《2015版中国原发性肺癌诊疗规范》（简称《规范》）首次推荐血清肿瘤标志物用于肺癌辅助诊断、疗效监测及随访观察。
不同的肺癌类型在治疗前均需进行首次的TM检测，选择对患者最为敏感的2～3种TM作为治疗后观察指标。
肺癌分子标志物的筛选及其在诊断中的应用
肺癌分子标志物的筛选及其在诊断中的应用肺癌是一种常见的恶性肿瘤，对人们的健康和生命构成严重威胁。
准确地诊断和及时治疗是提高患者生存率的关键因素。
在肺癌的早期诊断中，分子标志物在筛选和应用上发挥着重要作用。
本文将就肺癌分子标志物的筛选及其在诊断中的应用进行阐述。
一、肺癌分子标志物的筛选1. 基本原理在寻找肺癌分子标志物时，科研人员会根据不同的机制来寻找具有差异表达的基因、蛋白质等分子。
常见方法包括基因芯片技术、质谱技术等，这些技术可以快速而精确地检测大量样本中特定基因或蛋白质的表达情况。
2. 常见分子标志物近年来，许多研究已经鉴定出一系列与肺癌相关的具有潜力的分子标志物。
例如，在血清样本中检测到的CEA、NSE以及Cyfra21-1等指标可作为非小细胞肺癌诊断和预后判断的重要参考。
其他一些基因或蛋白质，如EGFR、HER2、PD-L1等，也被发现与肺癌的发生和发展密切相关，在靶向治疗中起到了重要作用。
3. 筛选方法针对分子标志物的筛选，可以采用不同的实验手段和策略。
比如，透过大规模的基因表达谱分析，结合生物信息学方法鉴定差异表达的基因。
同时，也可以通过筛查已知启动子和调控序列区域来寻找可能参与癌症过程的潜在标志物。
二、肺癌分子标志物在诊断中的应用1. 癌症早期诊断早期诊断是提高肺癌患者生存率的关键。
分子标志物在肺癌早期诊断方面具有很大潜力。
通过检测血清中特定蛋白质或核酸分子的水平变化，可以帮助及时发现患者体内可能存在的肿瘤信号。
2. 癌症类型识别不同亚型的肺癌对于治疗反应和预后都存在差异。
使用特定的分子标志物，可以对患者的肺癌类型进行识别，从而为个体化治疗和精确用药提供依据。
例如，EGFR阳性表达与靶向治疗药物的应用密切相关。
3. 肿瘤分期和预后判断分子标志物在肺癌分期和预后判断中起到了重要作用。
通过检测肿瘤标志物在血清或组织中的含量或改变情况，可以帮助评估肿瘤的临床分期以及预测患者的生存期。
这对于制定合理的治疗方案具有重要意义。
肺癌筛查的重要性和方法
肺癌筛查的重要性和方法肺癌是一种严重的疾病，它通常在早期没有明显的症状，因此肺癌的筛查至关重要。
通过及早的筛查，可以提高肺癌的早期诊断率，从而提高治疗成功的机会。
本文将探讨肺癌筛查的重要性以及一些常用的筛查方法。
## 肺癌的重要性### 1. 肺癌的高发病率肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的癌症之一。
每年有数百万人被诊断出患有肺癌，其中很大一部分患者已经进入晚期，治疗难度大大增加。
### 2. 早期诊断的重要性肺癌在早期通常没有明显的症状，这使得早期诊断非常困难。
然而，当肺癌被早期发现时，治疗成功的机会明显提高。
因此，肺癌筛查可以帮助在病情恶化之前发现患者的问题。
## 肺癌筛查方法### 1. X射线检查X射线检查是最常见的肺癌筛查方法之一。
在这种检查中，患者需要暴露在X射线下，以获取肺部影像。
医生可以通过这些影像来检测是否存在肿块或其他异常。
### 2. CT扫描计算机断层扫描（CT扫描）是一种更精细的影像技术，可以提供更准确的肺部图像。
它通常用于高风险人群的筛查，如吸烟者或曾接触过致癌物质的人。
### 3. 痰液细胞学检查这种检查是通过分析痰液中的细胞来检测患者是否患有肺癌。
虽然它的敏感性较低，但对于一些患者来说，是一种非侵入性的筛查方法。
### 4. PET-CT扫描正电子发射断层扫描（PET-CT扫描）结合了正电子发射成像和CT成像，可以更精确地确定肺癌的位置和扩散程度。
这对于确定治疗计划非常重要。
### 5. 血液标志物检测有一些特定的血液标志物，如肺癌抗原（CEA）和非小细胞肺癌的肿瘤相关突变，可以通过血液检测来筛查肺癌。
这些标志物的升高可能提示存在潜在的问题。
### 6. 风险评估和遗传测试对于高风险人群，如家族中有肺癌病史的人，遗传测试可以帮助确定患肺癌的风险。
这可以促使他们采取更积极的筛查和预防措施。
## 结论肺癌是一种严重的疾病，但通过筛查可以提高早期诊断的机会。
不同的筛查方法可以根据患者的风险因素和需要来选择。
肺癌的复发风险评估与预防
肺癌的复发风险评估与预防肺癌是一种常见且高度恶性的疾病，复发是其治疗过程中需要应对的重要问题。
为了更好地评估和预防肺癌的复发风险，医学界开展了大量的研究，提出了一系列的预防措施和评估方法。
本文将结合相关研究成果，探讨肺癌的复发风险评估与预防的最新进展。
一、复发风险评估方法1. 临床病理特征评估肺癌的复发与多种病理特征密切相关。
研究发现，肺癌的病理类型、分期、原发灶大小、淋巴结转移等均会影响其复发风险。
因此，通过对肺癌患者的临床病理特征进行评估，可以初步判断其复发的可能性，为后续治疗和预防提供依据。
2. 分子生物学标志物评估分子生物学标志物在肺癌复发风险评估中具有重要作用。
例如，研究发现某些特定基因突变与肺癌的复发密切相关，通过检测这些基因的突变情况，可以较准确地评估患者的复发风险。
此外，循环肿瘤DNA（ctDNA）等液体生物标志物的检测也为复发的早期预警提供了新的途径。
3. 影像学评估影像学评估是临床上常用的一种肺癌复发风险评估方法。
根据肿瘤的大小、位置、数量以及淋巴结转移情况等，医生可以通过 X 射线、CT、 PET-CT 等影像学检查手段来评估肺癌的复发风险。
影像学评估不仅能够帮助医生检测肿瘤的复发，还可提供复发部位和范围的信息，为后续治疗决策提供重要依据。
二、复发风险预防1. 外科手术治疗对于早期肺癌患者，外科手术是最主要的治疗手段之一。
通过手术切除肿瘤和周围淋巴结，可以有效减少复发的机会。
此外，术后辅助放疗和化疗等方法也可以应用于某些高风险患者，进一步降低复发风险。
2. 综合治疗策略对于晚期和局部晚期肺癌患者，综合治疗策略的应用更为重要。
该策略常包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等多种手段的组合，旨在最大程度地杀灭癌细胞，减少复发的可能性。
3. 靶向治疗及免疫治疗近年来，靶向治疗和免疫治疗在肺癌复发风险预防中显示出了巨大的潜力。
通过针对特定的癌细胞分子标志物，选择性地干扰其信号通路，可以有效地抑制癌细胞的生长和复发。
肺癌的分子标志物检测有何应用价值
肺癌的分子标志物检测有何应用价值肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率都极高的恶性肿瘤，给人们的健康带来了巨大威胁。
在肺癌的诊断、治疗和预后评估中，分子标志物检测发挥着越来越重要的作用。
首先，分子标志物检测有助于肺癌的早期诊断。
对于那些影像学表现不典型或者处于早期阶段的肺癌，传统的检测方法可能存在局限性。
而通过检测特定的分子标志物，能够在疾病更早期发现异常，提高诊断的准确性和及时性。
比如，某些基因突变，如 EGFR 突变、ALK 融合基因等，在肺癌早期就可能出现。
对这些标志物的检测，可以帮助医生在肿瘤还较小时就做出诊断，为患者争取到更早的治疗时机，从而大大提高治疗效果和生存率。
其次，分子标志物检测对于肺癌的精准治疗具有关键意义。
不同的肺癌患者，其肿瘤的分子特征可能存在差异。
基于这些分子标志物的检测结果，医生可以为患者制定个体化的治疗方案。
以 EGFR 突变阳性的非小细胞肺癌患者为例，使用针对 EGFR 靶点的靶向药物治疗往往能取得较好的效果，而对于 ALK 融合基因阳性的患者，相应的ALK 抑制剂则可能是更优的选择。
这种精准的治疗策略，能够提高治疗的有效性，减少不必要的治疗副作用，同时也避免了对不适合的治疗方法的盲目尝试，节省了医疗资源和患者的时间与经济成本。
在预测肺癌患者的预后方面，分子标志物检测同样表现出色。
一些分子标志物的存在或表达水平可以提示肿瘤的恶性程度、复发风险以及患者的生存时间。
例如，KRAS 基因突变通常与较差的预后相关，而特定的 miRNA 表达谱也可能预示着肺癌患者的生存情况。
通过检测这些标志物，医生可以更准确地评估患者的病情发展趋势，为患者和家属提供更可靠的预后信息，有助于他们做出更合理的治疗决策和生活规划。
此外，分子标志物检测还能够监测肺癌治疗的效果。
在治疗过程中，通过定期检测肿瘤相关的分子标志物，医生可以及时了解肿瘤细胞对治疗的反应。
如果标志物水平下降，说明治疗有效，肿瘤得到了控制；反之，如果标志物水平持续升高或出现新的突变，可能提示治疗耐药或肿瘤复发，需要及时调整治疗方案。
肺癌的危险因素和风险评估
肺癌的危险因素和风险评估肺癌是一种常见且致命的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内居高不下。
了解肺癌的危险因素以及如何进行风险评估对于预防、早期发现和治疗肺癌至关重要。
本文将重点介绍肺癌的危险因素，并探讨如何对个体进行风险评估。
一、烟草使用烟草使用是肺癌的主要危险因素之一。
吸烟导致的肺癌发病率约占所有病例的85%以上。
烟草中的尼古丁和其他有害物质对肺组织具有毒性作用，长期吸烟会导致肺部组织损伤和突变，从而增加罹患肺癌的风险。
因此，戒烟是预防肺癌最有效的措施之一。
二、环境暴露除了吸烟外，暴露在环境中的有害物质也是导致肺癌的危险因素之一。
例如，长期暴露在二手烟中的人群，其肺癌发病风险明显增加。
此外，接触放射性物质、有害化学物质和空气污染等环境因素也与肺癌的发生有关。
三、家族遗传家族遗传也是肺癌的重要风险因素之一。
如果家族中有一位直系亲属患有肺癌，那么其他家庭成员患肺癌的风险会明显增加。
这可能与基因变异和家庭环境共同作用有关。
因此，有家族史的个体需要更加关注自身的健康状况，及早进行肺癌的筛查和评估。
四、职业暴露某些职业环境中存在的有害物质和工作条件也与肺癌的发生有关。
例如，矿工、焊工、农民和某些工厂工人等长期接触粉尘、放射线或化学物质的人群，肺癌的发病率会明显增加。
这些人群需要加强防护措施，降低患病风险。
风险评估是评估个体罹患肺癌风险的方法之一。
一般来说，风险评估可以通过以下几个方面进行：1. 个人病史调查：了解个体的吸烟史、家族史和职业史等信息，以评估个体患肺癌的潜在风险。
2. 肺癌筛查：通过影像学检查（如胸部X线、CT扫描）、实验室检查和生物标志物评估个体是否存在肺癌的早期病变。
3. 遗传检测：对于有家族史的个体，可以通过遗传检测了解个体是否携带与肺癌相关的基因变异，并据此评估风险水平。
4. 评估肺癌风险模型：利用统计学和流行病学数据，建立肺癌风险模型，根据个体的背景特征和暴露史对其罹患肺癌的综合风险进行评估。
肺癌早期筛查方案评估与改进思考
肺癌早期筛查方案评估与改进思考肺癌作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，早期筛查对于提高患者的生存率和治疗效果至关重要。
针对肺癌早期筛查方案，我们应该对其进行评估，并思考如何改进现有的筛查方法，以提高早期发现率和诊断准确性。
首先，我们需要进行肺癌早期筛查方案的评估。
评估的目标是确定当前筛查方案的优点和缺点，以便我们能够针对性地改进。
在评估过程中，我们应该考虑以下几个方面：1. 效果评估：通过对已进行筛查和诊断的患者数据进行统计，评估筛查方案的早期发现率、敏感性和特异性。
这可以帮助我们了解当前筛查方案的有效性。
同时，我们还可以比较筛查前和筛查后肺癌患者的生存率，评估筛查对患者预后的影响。
2. 成本效益评估：除了考虑筛查方案的效果，我们还需要评估其成本效益。
这包括筛查的费用、筛查方法的安全性和便利性等因素。
我们需要权衡筛查成本与早期发现率之间的关系，确定最具经济效益的筛查方案。
3. 人员培训和资源评估：评估筛查方案的可行性和可持续性，需要考虑人员培训和设备资源的情况。
这包括医疗人员对筛查方法的熟悉程度、设备的可用性和维护成本等方面。
只有确保有足够的人员和资源支持，筛查方案才能顺利进行并取得良好的效果。
基于对肺癌早期筛查方案的评估结果，我们可以思考如何改进现有的筛查方法，从而进一步提高肺癌的早期发现率和诊断准确性。
下面是几点改进思考的建议：1. 引入生物标志物筛查：肺癌的早期阶段往往没有明显的临床症状，因此，引入更多的生物标志物作为筛查依据可能会有助于提高早期发现率。
例如，可以检测患者的血液、唾液、呼气等样本，寻找潜在的肺癌标志物，如特定的基因突变、蛋白质表达或代谢产物等。
2. 发展和应用人工智能技术：人工智能技术在医疗领域有着广泛的应用潜力。
通过利用大数据和机器学习算法，可以开发肺癌早期诊断的智能辅助系统，从而提高肺癌的诊断准确性和精准度。
这些系统可以通过分析患者的影像学检查结果、临床数据和生物标志物等信息，辅助医生进行早期诊断和筛查。
肺癌的肿瘤标志物主要看哪些
肺癌的肿瘤标志物主要看哪些肺癌是一种常见且具有高度致命性的恶性肿瘤。
早期的肺癌通常没有明显的症状，因此，肿瘤标志物的检测对于早期诊断和治疗非常重要。
肿瘤标志物是指在癌症患者体内产生的一些物质，它们的异常表达可以作为肿瘤的线索。
本文将介绍肺癌常见的肿瘤标志物，并探讨其临床意义。
一、CEA癌胚抗原（CEA）是目前应用最广泛的肺癌标志物之一。
CEA的升高在肺癌患者中较为常见，尤其是晚期肺癌。
CEA是一种膜糖蛋白，在正常情况下，只在胚胎阶段和少数成人组织中表达。
然而，当细胞发生恶变，CEA的表达会显著增加。
CEA的测定可通过血液、尿液或组织标本等途径进行。
然而，需要注意的是，CEA的升高并不特异，也可能出现在其他恶性肿瘤和炎症等疾病中。
二、CYFRA 21-1CYFRA 21-1是一种角蛋白片段，其检测对于非小细胞肺癌（NSCLC）的早期诊断和监测具有重要临床价值。
CYFRA 21-1的升高与肺癌的恶性程度和预后密切相关。
研究表明，在肺鳞状细胞癌和腺癌中，CYFRA 21-1的敏感性较高，因此，可以作为肺癌的早期筛查指标。
此外，CYFRA 21-1的监测也对判断患者的治疗反应和预后具有重要意义。
三、NSE神经元特异性烯醇化酶（NSE）是一种神经内分泌细胞特异性标志物。
它主要用于小细胞肺癌（SCLC）的诊断和监测。
NSE的升高与SCLC的临床分期和预后密切相关。
由于SCLC通常预后较差且易复发，因此NSE的检测在评估患者的治疗反应和预后方面具有重要作用。
四、ProGRP胃泌素释放肽（ProGRP）是一种分泌性肿瘤标志物，主要用于SCLC的早期诊断和预后评估。
与NSE相比，ProGRP具有更高的敏感性，并且能够检测到早期SCLC，因此被广泛应用于SCLC的筛查和监测。
综上所述，肺癌的肿瘤标志物主要包括CEA、CYFRA 21-1、NSE和ProGRP等。
通过检测这些标志物的变化，可以帮助医生早期发现肺癌、评估疾病的严重程度和预测预后。
肺癌筛查指南
肺癌筛查指南肺癌是一种常见的恶性肿瘤，早期诊断对提高患者的生存率至关重要。
为了帮助人们更好地进行肺癌筛查，以下是一份肺癌筛查指南，旨在为读者提供准确、全面的信息。
一、肺癌筛查简介肺癌筛查是通过检测高风险人群的肺部变化以及可能的肿瘤标志物来早期发现肺癌的方法。
目前，常用的肺癌筛查方法包括低剂量螺旋CT（LDCT）扫描和血液肿瘤标志物检测。
二、肺癌筛查适应症1. 年龄：年龄在50-80岁之间的患者，特别是吸烟者或有吸烟史的人群。
2. 吸烟史：吸烟时间超过30年，吸烟指数超过30的人群。
3. 前期肺癌家族史：有肺癌家族史的人群。
4. 肺部疾病史：曾有过慢性阻塞性肺疾病（COPD）或肺纤维化等呼吸系统疾病的人群。
三、肺癌筛查方法1. 低剂量螺旋CT（LDCT）扫描：LDCT是一种无创、高分辨率的肺部影像学检查方法，可以早期发现肺结节和肿瘤。
一般建议每年进行一次LDCT扫描，连续两次结果稳定的肺结节可以延长检查间隔。
2. 血液肿瘤标志物检测：通过检测血液中的肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）、糖链抗原（CA）等，可以辅助早期肺癌的诊断。
然而，血液肿瘤标志物的阳性结果并不一定意味着患者患有肺癌，可能需要进一步的检查确认。
四、肺癌筛查注意事项1. 检查前准备：筛查前需要禁食或在医生的指导下进行特殊饮食，以免对检查结果产生干扰。
2. 辐射暴露：需要注意的是，低剂量螺旋CT扫描会暴露患者于一定剂量的辐射，应在医生指导下权衡利弊决定是否进行检查。
3. 结果解读：肺癌筛查结果应由经验丰富的放射科医生或肺癌专业医生解读，以免对结果产生误解。
4. 随访监测：对于肺结节或病灶，需要进行定期随访监测，以确定其是否存在恶变或需要进一步检查。
五、肺癌防控措施1. 戒烟：吸烟是导致肺癌的主要危险因素之一，戒烟可以有效降低患病风险。
2. 健康饮食：均衡饮食、多摄入新鲜蔬菜水果、减少高脂食物的摄入可以提高身体的免疫力。
3. 锻炼身体：适量的体育锻炼可以增强身体的免疫力，降低患病风险。
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<5 < 3,3 < 2,5 < 40 < 35 < 37 <6 < 25 < 50
ng/mL ng/mL ng/mL U/mL U/mL U/mL U/mL ng/mL pg/mL
患者，男性，55岁，确诊SCLC，检测血ProGRP进行随访监测，病情出现恶化， ProGRP明显升高（334.07升高至1813.45pg/ml），之后开始放疗，病情缓解， ProGRP明显下降
男性, 69岁, 已戒烟。因X线发现肺部单个肿块入院
肌酐 GGT AST ALT
0.9 mg/dl 23 U/L 17 U/L 15 U/L
所有肿瘤标志物结果正常，提示非癌性肿块 可能性大。
*75%肺癌肿瘤标志物异常，但15%-25%的肺癌患者的肿瘤标 志物可能正常（取决于分期和病理类型）
CEA CYFRA
肺癌标志物筛查与癌症风险评估
+ 癌症面临的严峻形势 + 肿瘤标志物应用于癌症筛查和风险评估
- 早期识别高危人群 - 缩短癌症诊断周期
+ 总结
+ 全球男性 新发病例
死亡病例 肺和支气管癌 109.52万 前列腺癌 90.35万 结肠/直肠癌 66.36万 胃癌 64.06万 肝癌 52.24万 食管癌 32.66万 膀胱癌 29.73万
<5 < 3,3 < 2,5 < 40 < 35 < 37 <6 < 25 < 50
ng/mL ng/mL ng/mL U/mL U/mL U/mL U/mL ng/mL pg/mL
男性, 65岁, 已戒烟。因呼吸短促入院。既往有COPD,糖尿病，高血压病史
肌酐 GGT AST ALT CEA CYFRA SCC NSE ProGRP CA 125 CA 15.3 CA 19.9
➢在综合医院，联合肿瘤标志物谱和CT检查，可以提高肺癌早期诊断率 ➢临床肿瘤标志物的检测具有一定成本效果
29
▪运用肿瘤标志物评估癌症风险，早期识别高危人群， 缩短诊断周期
▪合理优化的使用肿瘤标志物，最大程度发挥肿瘤标志 物的临床价值
▪不断涌现的新型肿瘤标志物拓展了标志物的临床实践 价值
肺和支气管癌 95.10万 肝癌 47.83万 胃癌 46.44万
结肠/直肠癌 32.06万 食管癌 27.61万
前列腺癌 25.84万 白血病 14.37万
死亡/新发：肺癌 86.8% 前列腺癌28.6%
截至2012年，中国22.08%的人患有癌症，12.94%的人 死于癌症*
*《2012中国肿瘤登记年报》
ProGRP应用于小细胞肺癌诊断最灵敏 CYFRA21-1是针对非小细胞肺癌最敏感的标志物
Percent of untreated lung cancer patients with serum tumor marker levels greater than the cutoff, categorized according to histology and
面对癌症,我们能做什么?
*2012世界癌症日
需求1：
早期识别高危人群
表观健康人群/门诊患者
高风险人群 低风险人群
一管血检测肿瘤标志物 能否有助于癌症的风险评估?
肿瘤标志物在肺癌风险评估中的实践应用
ProGRP/NSE :小细胞肺癌 CYFRA 21-1:非小细胞肺癌 SCC:肺鳞癌 CEA:肺腺癌
1.5 mg/dl 35 U/L 56 U/L 29 U/L 5 ng/ml 6.8 ng/ml 0.4 ng/ml 370 ng/ml 1093 pg/ml 19 U/ml 77 U/ml 10 U/ml
ProGRP和NSE升高尤为明显，高度提示 SCLC。
最终诊断:SCLC
CEA CYFRA SCC CA 125 CA 15.3 CA 19.9 TAG NSE ProGRP
肺癌 （N=64)
CT阳性 50
CT阴性 14
肺癌标志物检测组 阳性
肺癌标志物检测组 阴性
8（8/14=57%）
6
“Role of progestrin releasing peptide (ProGRP), a serum based biomarker in early diagnosis of SCLC in cohort of high risk patient presenting with symptoms related to lung Caner” Department of Pulmonary and Critical Care Medicine, Zhongshan Hospital Fudan University, Shanghai
肺癌肿瘤标志物增加临床医生准确诊断的信心
对于～40%的具有症状的非癌症患者的诊
断给予支持 Creatinin
0,9 mg/dl
ALAT
21 U/L
GGT对于5%21-U1/L0%的误判给予纠正
LDH
907 U/L
CEA
31.9 ng/ml
CYFRA
11.9 ng/ml
SCC
0.5 ng/ml
CA 125
需求2：
缩短癌症诊断周期
❖肺癌早期无症状和症状轻微
❖2/3的患者在发现时已处于扩散阶段，五年 存活率小于5％
❖如在早期发现，通过手术治疗，五年存活 率预高后达的7关0键－在80于％早期检出，早期治疗
❖治疗越早，预后越好
• X-ray (First Test Ordered) • CT Scan • 核磁共振
14 – 60 天
Bronchoscopy
Biopsy
Visualizing the inside of airway for tumors
Gold Standard
Ref: Tumor Markers in Lung Cancer: Theory and Practice by Dr. Rafael Molina
+ 多联肺癌标志物，针对于高危人群（吸烟 人群）及出现疑似肺癌症状（咳血，胸痛， 肺部肿物）的患者进行肺癌筛查
+ 非小细胞肺癌（NSCLC）：CEA＋SCC＋Cyfra + 小细胞肺癌（SCLC）：ProGRP＋NSE＋CEA + 灵敏度：NSCLC 82％，SCLC 80％ + 特异性：92％
+ 未提供除肿瘤标志物结果以外的其他信息， 运用肺癌肿瘤标志物检测组 （ProGRP+SCC+CYFRA21-1+CEA）评估罹患 肺癌的风险
2012 Asian Pacific Society of Respirology Congress Poster
联合肺癌标志物检测组将CT的肺癌检出率从78.1%提高到90.6%
（ProGRP+SCC+CEA+CYFRA21-1)
表：确诊为肺癌的64名病例：
敏感性
CT
78.1%（50/64）
肺癌标志物检测组
血清学危险评估能够帮助缩短ssment
Day 1
Physical Exam
LAB TEST
X-Ray
Bronchoscopy
~5天
CT Scan
Biopsy
Oncologist
Ref: Tumor Markers in Lung Cancer: Theory and Practice by Dr. Rafael Molina
+ N=155 ➢ 6/6 健康标本被评价为低危 表观健康人群 N=6 良性肺病 N＝42
➢ 32/42 良性肺疾癌 病N=标107本（被N评SCL价C 为N低＝危91 ，SCLC N=16 ） ➢ 96/107 恶性标本被评价为高危
数据来源：上海中山医院呼吸科
(ProGRP+SCC+CYFRA21-1+CEA)
Risk Assessment
The most important risk factor is tobacco use
Physical Exam
To test lung function
X-Ray
X-ray is the most universal approach
CT SCAN
Detect location of a tumor
美国国家临床生化协会
P具ro有G很RP好是的小灵细敏胞度肺癌的一个非常可靠的指标, 和时特,异要性远…优非于常N有SE助… 于组织分型。当单独使用 N浓S度E对的于N筛SE也查只而是言怀,缺少灵敏度和特异性。高 疑用有N小SE细在胞诊肺断癌SC,缺LC少特异性,很多文献建议使 的时候要结合ProGRP。 溶血标本中NSE会产生检测值假性升高，
• PET
• 活检 (目前的金标准) • 痰液细胞学 • 支气管镜检
• 胸镜
Tyson LB. Non-small cell lung cancer. In Houlihan N, editor. Lung Cancer. Pittsburgh: Oncology Nursing Society; 2004. p 83-102.
2012 Asian Pacific Society of Respirology Congress Poster
N＝761例 肿瘤患者
NSCLC：
SP:97.2% SN:76.7% PPV:98.6%
SCLC：
SP:99.6% SN:79.5% PPV:98.6%
Molina R, Auge JM, Bosch X, et al. Tumor Biol 2009,30:121-9.
63 U/ml
CA 15.3