中药的合理应用
中药的合理应用
中药的合理应用 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】第九章中药的合理应用第一节合理用药概述一、基本概念合理使用中药，是指运用中医药学综合知识及管理学知识指导临床用药。
安全、有效、简便、经济地使用中药或中成药。
二、目的与意义1.最大限度地发挥药物治疗效能。
2.最少的支出，冒最小的风险，得到最好的治疗效果。
3.最有效地利用卫生资源，减少浪费，减轻患者的经济负担。
4.方便患者使用所选药物。
三、基本原则1.安全必须把保证患者用药安全放在首位。
2.有效保证所用药物对所防治的疾病有效。
3.简便药物的使用方法简便易行。
4.经济用药不滥，经济实用，并有利于环境保护。
四、执业药师的作用1.指导临床合理用药。
2.与医、护人员密切合作，为广大患者和药品的使用者，提供更直接的药学服务。
3.在药学信息咨询服务、药物不良反应监测、审查与监督处方不合理用药、向患者宣讲相关的用药知识等工作。
五、不合理用药的主要表现1.辨析病证不准确，用药指征不明确。
2.给药剂量失准，用量过大或过小。
3.疗程长短失宜，用药时间过长或过短。
4.给药途径不适，未选择最佳给药途径。
5.服用时间不当，不利于药物的药效发挥。
6.违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候。
7.同类重复使用。
8.乱用贵重药品。
六、不合理用药的后果1.浪费医药资源2.延误疾病的治疗3.引发药物不良反应及药源性疾病的发生4.造成医疗事故和医疗纠纷七、保证合理用药的主要措施1.努力研习中医药学2.准确辨析患者的病证3.参辨患者的身体状况4.确认有无药物过敏史5.选择质优的饮片6.合理配伍7.选择适宜的给药途径及剂型8.正确掌握剂量及用法9.制定合理的用药时间和疗程10.严格遵守用药禁忌11.认真审方堵漏12.详细嘱告用药宜忌13.按患者的经济条件斟酌选药第二节中成药的联合应用一、中成药的合理联用（一）中成药之间的配伍应用1.两种功效相似的中成药同用治疗一种病证，以起到增强疗效的协同作用。
中药的合理应用
浅谈中药的合理应用关键词：中药安全性合理用药中药的发明和应用在我国有着悠久的历史，独特的理论体系和应用形式，它以其源远流长的历史及确切的疗效在我国医药发展史上一直被广泛应用。
中药主要源白天然药及其加工品，药性平和，但随着中药应用范围的扩大，近年来国内外陆续报道了一些中药的不良反应，特别是严重的不良反应和急性死亡，引起了很大反响，严重制约了中医药事业的发展。
那么如何才能发挥中药的治病功效又尽量避免不良反应和毒副作用呢？合理用药是以最小的投入取得最大的医疗和社会效益的目的。
是在充分考虑患者用药后获得的效益与承担的风险后所做出的最佳选择，使药效得到充分发挥。
不良反应降至最低水平，药品费用更为合理。
一、大力宣传药品不良反应相关知识，提高全民意识要使大家了解合理用药的必要性，病人应遵从医嘱，不要擅自用药。
随着中药的应用越来越广泛，新的中药制剂亦不断开发，中药的不良反应呈现卜升趋势，这就要求广大医务工作者认真学习，不断提高业务水平，合理用药，减少或避免中药不良反应的发生，提高用药的安全性。
二、客观、公正地了解中药俗话说：“是药三分毒”。
有相当一部分患者认为中药是天然的，是绝对安全的，有病治病，无病防病，其实并.非如此，中药安全是相对的，比起西药毒副作用小些，但不是绝对的，客观公正认识中药，辩证施治，合理运用，就能充分发挥中药独特的治疗作用，反之，会引发种种药物不良反应，甚至中毒。
在中药学中，有关“毒”或“有毒”的含义，有狭义和广义之分，所谓狭义的“毒”或“有毒”，即单指药物对人体的伤害，属“毒”字“恶而厚”的范畴。
广义的“毒”或“有毒”，具体有二：①药物的总称。
即指凡药均可谓之为“毒药”。
药即“毒”，“毒”即药。
明代《类经》卷十二云：“毒药者，总括药饵而言，凡能除病者，皆可称之为毒药。
”②药物的偏性。
中医药学认为，药物之所以疗疾，就在于它具有某种或某些特定的、有别于其他药物的偏性，临床医生正是取其偏性，以祛除病邪，调节脏腑功能，从而纠正阴阳之盛衰，调整气血之紊乱，最终达到治疗目的。
中药综合_第九章 中药的合理应用
第九章中药的合理应用合理用药的基本原则1.安全---用药安全应放在首位。
达到消除或减少药物不良反应2.有效---保证所用药物对防治的疾病有效。
3.简便---用药方法要简便。
4.经济---用药不滥，经济实用，并有利于环境保护。
注：四者缺一不可。
含十八反、十九畏的中成药配伍禁忌附子：大活络丸人参再造丸尪痹冲剂天麻丸川贝、半夏：川贝枇杷露蛇胆川贝液通宣理肺丸郁金：利胆排石片胆乐胶囊胆宁片丁香：苏合香丸六应丸妙济丸纯阳正气丸紫雪散海藻心通口服液内消瘰疬丸甘遂祛痰止咳颗粒甘草橘红痰咳颗粒通宣理肺丸镇咳宁胶囊所含有毒药物的增量和叠加附子：大活络丸+天麻丸朱砂：朱砂安神丸+天王补心丸冰片：复方丹参滴丸+速效救心丸不同功效药物联用的禁忌（不注意证候的不合理用药）附子理中丸+牛黄解毒片附子理中丸+黄连上清丸金匮肾气丸+牛黄解毒片中西药联用协同增效四环素、呋喃唑酮（痢特灵）、磺胺甲基异唑（痢疾、细菌性腹泻，疗效成倍提高）速记：增效连柏四磺喃，金银青霉白冰胺。
甘草可松丹参羟，注射丹芪能右酐。
降低毒副反应①甘草+呋喃唑酮---治疗肾盂肾炎，防止胃肠道反应，保留杀菌作用。
②氯氮平+石麦汤（生石膏、炒麦芽）---治疗精神分裂症，消除流涎的不良反应。
减少剂量①珍菊降压片---降压、改善症状，减少可乐定的用量。
②地西泮+苓桂术甘汤---地西泮的用量可减少，同时消除嗜睡等不良反应。
中西药联用的药物相互作用影响吸收影响药物透过生物膜——林克吃四个红富士①含鞣质（牛黄解毒片、麻仁丸、七厘散）+红霉素、士的宁、利福平；②药物炭（蒲黄炭、荷叶炭、煅瓦楞子）+生物碱、酶制剂；③果胶类（六味地黄丸、人参归脾丸、山茱萸）+林可霉素（洁霉素）。
影响药物在胃肠道的稳定①含金属离子的中药（石膏、海螵蛸、自然铜、赤石脂、滑石、明矾等）以及含以上成分的中成药：如牛黄解毒丸。
牛黄解毒片+四环素---螯合反应；②含生物碱的中药（麻黄、颠茄、洋金花、曼陀罗、莨菪等）+红霉素、洋地黄类强心苷---吸收增加，引起中毒。
中药合理应用科普
中药合理应用科普
中药是指以中医药理论为基础，采用植物、动物、矿物等天然药物制成的药物。
中药合理应用是指在具有科学依据的前提下，根据疾病类型、病情轻重、患者个体差异等因素综合考虑，确定中药的使用方式、剂量和疗程，从而达到最佳的疗效。
中药合理应用的科普可以从以下几个方面展开：
1. 中药的基本概念和分类：介绍中药的基本概念、分类和药物来源，让大众了解中药的基本知识。
2. 中药的作用机制：解释中药的作用机制，如中药对疾病的治疗机制、中药对身体的调节作用等，帮助大众理解中药的作用原理。
3. 中药的临床应用：介绍中药在不同疾病中的应用情况，比如中药在感冒、消化系统疾病、心脑血管疾病等方面的应用，让大众了解中药在不同疾病中的适应症和疗效。
4. 中药的副作用和注意事项：强调中药使用过程中可能出现的副作用和注意事项，如中药对某些人群的禁忌，中药与其他药物之间的相互作用等，提醒大众在使用中药时要注意安全。
5. 中药与现代医学的结合：介绍中医药在现代医学中的应用情况，如中药与西药的联合应用、中药在疾病预防和康复中的作用等，让大众了解中医药在现代医学中的地位和作用。
通过对中药合理应用的科普，可以帮助大众了解中药的适应症和疗效，避免药物误用，提高中医药的正确使用率，从而更好地发挥中医药在健康保健和疾病治疗中的作用。
同时，科普也可以促进中医药学科的传承与发展，加强中西医结合的研究与实践，提升人民群众的健康水平。
中药在临床中合理应用的安全性及对策
中药在临床中合理应用的安全性及对策中药在临床中的合理应用既有一定的疗效，同时也存在一定的安全性风险。
为了确保中药在临床中的安全性，我们需要采取一定的对策。
本文将从中药的安全性风险、合理应用的措施以及提高安全性的对策三个方面进行阐述。
一、中药在临床中的安全性风险1. 药物相互作用：中药中包含大量活性成分，容易与其他药物发生相互作用，增加药物不良反应的风险。
2. 药物副作用：部分中药可能存在毒副作用，长期或过量使用可能对身体造成损害。
3. 质量控制不严：一些中药可能因为制作工艺不合格或者假冒伪劣而导致质量不达标，从而影响其安全性。
二、合理应用的措施1. 严格控制用药剂量：根据患者的具体情况和疾病的严重程度，合理控制药物的使用剂量，避免过量使用。
3. 防止药物相互作用：在给患者开具中药处方时，需要了解患者已经使用的药物情况，避免中药与其他药物之间的相互作用。
4. 提高用药者素质：在中医药的使用过程中，需要提高医生和患者的用药素质，包括了解药物的成分和作用，以及正确的用药方法。
三、提高安全性的对策1. 加强中药质量管控：加大对中药生产企业的监管力度，严格执行中药的质量标准，确保中药的安全性和有效性。
2. 建立中药不良反应监测系统：建立健全中药不良反应的监测系统，及时监测和报告药物不良反应，以便调整用药方案。
3. 加强中医药教育培训：加强中医药医师的培训和教育，提高中医药从业人员的专业水平和素质，从而提高中药在临床中的合理应用。
4. 开展中药药物安全教育：向广大群众开展中药药物安全教育，提高患者对中药的正确认知和用药意识。
5. 加强中药临床研究：加大对中药临床研究的投入，积极推动中药临床应用的科学化和规范化，提高中药的安全性和有效性。
中药在临床中合理应用的安全性及对策是一个需要引起重视的问题。
只有通过加强对中药的科学研究和制定合理用药方案，加强对中药质量的管控和监测，加强中医药从业人员的培训和教育，提高中药药物安全意识，才能保障中药在临床中的安全性，使其更好地为人类健康服务。
中药合理使用指导原则
中药合理使用指导原则主要包括以下几个方面：
1. 个体化用药：中医药强调因人而异，合理使用中药需要根据患者的体质、病情、年龄、性别等个体特征进行个体化用药，以达到最佳疗效。
2. 中西医结合：在临床实践中，中医与西医可以结合使用，遵循“中西医结合、辨证施治”的原则，充分发挥中西医各自优势，实现综合治疗。
3. 注重安全性：中药使用过程中需注重毒副作用，严格掌握中药的禁忌症、剂量、不
良反应等信息，确保患者用药安全。
4. 合理用药原则：中医用药重视整体调理，强调“以药为辅、以食为主”，在用药过程
中应坚持适量用药，避免滥用或过量使用中药。
5. 质量控制：对于采用传统制法的中药饮片，需要严格控制其质量，确保药材来源、
加工工艺和贮存条件等符合规范要求。
6. 强调病因病机：中医治疗注重辨证施治，合理使用中药需要根据患者的病因病机进
行辨证施治，不同病证选用不同的中药治疗。
总的来说，合理使用中药需要综合考虑患者个体差异、病情特点、中西医结合等因素，注重安全有效、病因病机、质量控制等方面，以期获得最佳的治疗效果。
中药临床的合理应用
中药临床的合理应用中药作为中医传统疗法的重要组成部分，在临床应用中具有重要作用。
然而，由于中药的特殊性质以及患者的个体差异，中药的合理应用显得尤为重要。
本文将探讨中药临床应用的合理性，并提出一些建议。
一、中药治疗的适应症中药治疗具有较为广泛的适应症，包括常见的感冒、消化不良、失眠等疾病。
在临床应用中，医生需根据患者的病情以及中药的特性来选择合适的药物，避免不必要的使用。
此外，中药治疗在慢性病、亚健康状态等方面也有独特优势，应当根据患者的具体情况进行合理应用。
二、中药处方的合理搭配中药的药性辛、苦、温、凉等多种属性，不同的药物搭配有不同的疗效。
在临床应用中，医生应根据患者的体质、病情以及药物相互作用等因素来搭配中药，确保疗效最大化同时避免不良反应。
合理的中药处方需要医生具备扎实的中医理论基础，同时结合临床经验做出科学判断。
三、中药疗程的控制中药疗程的控制也是中药临床应用中的重要环节。
不同疾病需要不同的疗程，医生应根据患者的情况来确定疗程的长短。
此外，在使用中药时，患者需遵循医嘱按时服药，同时应及时向医生反馈治疗情况，以便医生及时调整治疗方案。
四、中药饮片的质量控制中药饮片在中药治疗中起到至关重要的作用。
因此，中药饮片的质量控制是中药临床应用中的关键环节之一。
医生在开具处方时应选择正规生产厂家的产品，并注意查看产品的出厂日期、批号等信息。
同时，在服用过程中，患者应注意药品的保存，避免因保存不当导致药效降低。
五、中药与西药的配合应用在某些情况下，中药与西药的联合应用可以取长补短，获得更好的治疗效果。
然而，中药与西药之间存在着相互作用，医生在使用时需特别注意避免药物间的不良反应。
因此，在中药与西药的联合应用中，医生需根据患者的具体情况综合考虑，做出科学的决策。
六、中药临床应用的注意事项在中药临床应用中，患者需牢记以下几点：首先，需遵医嘱正确服药，不可擅自增减剂量或更换药物。
其次，注意药物的保存，避免阳光直射、潮湿等影响药效的因素。
合理用药中药饮片总结
合理用药中药饮片总结
合理用药是指根据患者的病情、体质和药物特点，合理选择药物，正确使用药物，以达到治疗效果的最大化，同时尽可能减少药物的不良反应和毒副作用。
中药饮片是中药的一种剂型，具有方便服用、剂量准确、吸收迅速等优点，因此在合理用药中应用广泛。
以下是中药饮片的合理用药总结：
1. 临床应用：中药饮片主要用于治疗一些常见病、多发病和慢性病，如感冒、风湿病、消化系统疾病等。
在临床应用时，应选择与患者病情相符合的中药饮片进行治疗。
2. 药物选择：根据患者的病情和病因，选择具有疏风、清热、散寒、解毒等特效的中药饮片进行治疗。
遵循辨证施治原则，个体化地选择中药饮片，以提高疗效。
3. 药量控制：根据患者的年龄、体重、病情严重程度等因素，合理控制中药饮片的用药剂量，以避免药物过量引起的不良反应。
4. 用药时间：中药饮片的使用时间宜根据患者的病情和治疗效果来确定。
一般情况下，应在医生的指导下按时服用，遵循用药时间和服药间隔时间的规定。
5. 不良反应监测：在使用中药饮片期间，应密切观察患者的病情和药物不良反应，如出现呕吐、腹泻、过敏反应等不良反应，
应立即停药，并及时就医。
6. 孕妇和儿童用药：对于孕妇、儿童等特殊人群，应慎重选择中药饮片，并在医生的指导下使用。
孕妇应避免使用有毒副作用的中药饮片，儿童要按照年龄、体重等因素合理控制药物剂量。
总之，合理用药中药饮片需要根据患者的个体差异和病情特点，选择合适的中药饮片进行治疗，并严格控制药物剂量和用药时间，做好不良反应监测，以确保治疗疾病的有效性和安全性。
同时，应在医生的指导下进行中药饮片的使用。
中药安全与合理应用导论作业1
中药安全与合理应用导论作业1中药安全与合理应用导论作业1导论中药是中国传统医学的瑰宝之一，拥有悠久的历史和深厚的文化底蕴。
中药以其独特的药理作用和安全性，被广泛应用于疾病的预防和治疗。
然而，随着社会的进步和中药市场的快速发展，中药安全和合理应用的问题成为人们关注的焦点。
本文旨在深入探讨中药的安全性及合理应用，并为读者提供有价值的信息。
1. 中药的安全性1.1 产品质量与安全中药的安全性与其产品质量密切相关。
中药制品的生产过程涉及到药材的采集、炮制、制剂制作等多个环节，每个环节都可能存在质量控制不严格或不合规范的问题。
确保中药产品的质量十分重要。
我国已建立起一套中药质量控制和监管体系，包括中药药材质量标准、中药饮片质量标准以及中药制剂的规范等，这些标准和规范有助于确保中药制品的质量和安全性。
1.2 中药的毒副作用尽管中药被认为是相对安全的治疗手段，但不可否认的是，某些中药在高剂量或长期使用下可能产生毒副作用。
这主要归因于中药的药理特性和药物代谢。
了解中药的药物安全性是十分必要的。
1.3 药物相互作用中药中的活性成分可以与其他药物发生相互作用。
一些中药的成分可能会干扰其他药物的代谢或影响其生物利用度，从而引发药物相互作用。
在中药使用过程中，特别是与西药联合应用时，需要特别留意药物相互作用的可能性。
2. 中药的合理应用2.1 个体化治疗中药的合理应用应该基于患者的个体化情况。
每个人的体质、病情和生活环境都是不同的，针对不同患者的个体化治疗是中药合理应用的关键。
中医药的独特优势在于根据患者的整体状况来进行辨证施治，因此中药在治疗一些慢性病和复杂疾病时有独到的效果。
2.2 临床实践和经验临床实践和经验是中药合理应用的重要基础。
通过长期实践和总结，中医药积累了丰富的经验和独特的治疗方案。
许多中医师在实践中积累了丰富的经验和独到的见解，这些经验对于指导临床诊疗和中药应用至关重要。
2.3 中西医结合中医药与西医药的结合是中药合理应用的重要方向。
中药的合理应用PDF
1 中药的合理应用10分第一节合理用药概述■ 合理使用中药是运用中医学综合知识及管理学知识指导临床用药。
■ 合理用药的目的1.最大限度地发挥药物治疗效能将不良反应降低到最低限度。
2.用最少的支出冒最小的风险得到最好的治疗。
3.最有效利用卫生资源减少浪费减轻患者经济负担。
4.方便患者使用所选药物。
■合理用药的基本原则1.安全---把用药安全应放在首位。
2.有效---保证所用药物对防治的疾病有效。
3.简便---用药方法要简便。
4.经济---用药不滥经济实用并有利于环境保护。
注四者缺一不可。
■ 不合理用药的主要表现1.辨析病证不准确用药指征不明确2.给药剂量失准3.疗程长短失宜4.给药途径不适5.服用时间不当6.违反用药禁忌7.中药之间和中西药之间不合理配伍8.乱用贵重药物。
■ 不合理用药的后果1.浪费医药资源2.延误疾病治疗3.易引发药物不良反应及药源性疾病4.造成医疗事故和搅凭婪住?■ 保证合理用药的主要措施1.多研习中医药学知识2.准确辨析病症3.辨别个体差异4.注意过敏史5.选用优质饮片6.配伍要得当7.用适宜的剂型和给药途径8.剂量用法得当9.用药时间和疗程应适宜10.掌握禁忌症11.注意审方12.告知用药宜忌13.按患者经济条件用药。
第二节中成药联合使用一、中成药的合理联用1.中成药的联用■肾阴虚证六味地黄丸益肾补骨液■阳虚附子理中丸参茸卫生丸■气阴两虚证六味地黄丸补中益气丸■中气下陷又肾阳虚金匮肾气丸补中益气丸。
2.中成药与中药汤剂的联用■气血不足热毒的痛经、月经不调复方当归四物汤妇科千金片■风痰阻络气血亏虚的面神经麻痹当归补血汤牵正?■血府逐瘀汤送服七厘散治疗气滞血瘀型冠心病。
3.中成药与药引的联用■外感风寒或脾胃虚寒之呕吐、泄泻证用生姜、大枣汤送服■跌打损伤或风寒湿痹证用黄酒或白酒送服三七粉、云南白药、三七伤药片、腰痛宁等。
■治疗便秘的麻子仁丸宜用蜂蜜水送服。
■补肾药用淡盐水送服如六味地黄丸。
中药的合理应用
中药的配伍原则
③相畏 即一种药物的毒性反应或副作用，能被另 一种药物减轻或消除。如生半夏和生南星 的毒性能被生姜减轻和消除，所以说生半 夏和生南星畏生姜。
中药的配伍原则
④相杀 即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒 性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏 和生南星的毒性或副作用，所以说生姜杀 生半夏和生南星的毒。由此可知，相畏、 相杀实际上是同一配伍关系的两种提法， 是药物间相互对待而言的。
十八反歌诀为： 本草明言十八反， 半蒌贝蔹及攻乌， 遂戟芫藻俱战草， 诸参辛芍叛藜芦。
中药的配伍原则
中药配伍禁忌
“十九畏” “畏”即两药同用，引起对抗或降低药效。 指硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀 僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草 乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人 参畏五灵脂。
中药的配伍原则
中药的配伍原则
单行： 单行： 单行就是指用单味药治病。病情比较单纯， 选用一种针对性强的药物即能获得疗效， 如清金散单用一味黄芩治轻度的肺热咳血， 现代单用鹤草芽驱除绦虫，以及许多行之 有效的“单方”等。它符合简便廉验的要 求，便于使用和推广。
中药的配伍原则
配伍关系： 配伍关系： 在使用两味以上药物时，就必需有所选择， 这就提出了药物配伍关系的问题。所以前 人总结的“七情”之中，除单行者外，其 余六个方面都是谈配伍关系
中药的配伍原则
总论： 药物的用法包括配伍禁忌、用药禁忌、剂量 和服法等几项主要内容。掌握这些知识与方 法，按照病情、药性和治疗要求予以正确应 用，对于充分发挥药效和确保用药安全具有 十分重要的意义。前人把单味药的应用同药 与药之间的配伍关系总结为七个方面，称为 药物的”七情”。其中首先谈到“单行”。
中药的配伍原则
①相须 即性能功效相类似的药物配合应用，可以 增强其原有疗效。如石膏与知母配合，能 明显地增强清热泻火的治疗效果；大黄与 芒硝配合，能明显地增强攻下泻热的治疗 效果 。
中药行业的药物合理应用与临床指导
中药行业的药物合理应用与临床指导中药作为我国传统药物的重要组成部分，在临床应用中起着重要的作用。
然而，由于中药复方的复杂性以及临床应用中存在的种种问题，药物合理应用与临床指导成为了中药行业发展的亟待解决的问题。
本文将从中药合理应用的概念、现状和挑战等几个方面展开论述。
一、中药合理应用的概念与意义中药合理应用指的是根据病情判断，科学使用中药的方法。
它与中药的规范化生产、质量控制、临床研究等环节密切相关，对于提高中药疗效、确保用药安全至关重要。
中药合理应用能够充分发挥中药的优势，减少不良反应的发生，增加治疗效果，提高患者的生活质量。
二、中药合理应用的现状1. 中药复方使用不规范。
目前，临床上常常出现根据经典方剂配伍药物，而忽视了患者个体差异和病情的情况。
这样的使用方式在一定程度上影响了疗效，甚至可能导致不良反应的发生。
2. 缺乏规范的临床指南。
中药的临床指导往往由经验医师主导，缺乏科学的临床试验和标准化的指导。
这导致了中药的疗效评价和临床应用存在一定的困难。
三、中药合理应用的挑战1. 技术水平不足。
目前，我国中药行业的从业人员技术水平普遍较低，药物的选择、配伍等问题存在一定的困惑。
因此，提升行业技术水平是中药合理应用的首要任务。
2. 缺乏统一的评价标准。
中药存在复杂性和多样性，缺乏统一的规范和评价标准使得中药的药效难以准确评估，从而影响到了临床应用的合理性。
四、中药合理应用的解决之道1. 建立科学的中药方剂设计模型。
通过研究和总结临床应用经验，建立科学的中药方剂设计模型，为临床医生提供更科学的选择和指导。
2. 加强中药研发与质量控制。
中药的有效成分和药物活性对药物的疗效起到决定性作用。
通过加强中药研发与质量控制，提高中药的药效稳定性和安全性，为中药合理应用提供有力保障。
3. 建立严格的中药临床指导标准。
制定符合我国国情和临床实践的中药临床指导标准，为临床医生提供科学的用药指导。
总结起来，中药合理应用与临床指导是中药行业发展的重要方向。
中药的合理应用
4．某些药物的相互作用问题 ．
含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如： 含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如：复方罗布 麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用； 麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用； 也忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、心宝丸、 也忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、心宝丸、 益心丸、滋心阴液、补心气液等联用。 益心丸、滋心阴液、补心气液等联用。因麻黄中麻 黄碱的化学结构与肾上腺素相似， 黄碱的化学结构与肾上腺素相似，能直接与肾上腺 素受体结合， 素受体结合，同时还能促使肾上腺素能神经末梢释 放介质，从而使血管收缩、血压升高；另一方面， 放介质，从而使血管收缩、血压升高；另一方面， 又能兴奋心脏．增强心肌收缩力， 又能兴奋心脏．增强心肌收缩力，使心肌耗氧量增 若同时并用，可产生拮抗作用。 加。若同时并用，可产生拮抗作用。
中药的合理应用
我们今天要探讨的中药的合理应用包括以下 两方面的内容 ： 一、中成药的联合使用 二、中西药的联合使用 中药 凡是在中医药理论的指导下，用以防病、 治病的药物的总称。 包括: 包括: 1.中药材 1.中药材 2.中药饮片 2.中药饮片 3.中成药 3.中成药
150 125 100 75 50 25 0
二、中成药联用的配伍禁忌
临床上使用中成药．对于病情单纯的． 临床上使用中成药．对于病情单纯的．仅用 一种中成药即可。但对于病情复杂， 一种中成药即可。但对于病情复杂，数病相 兼，就需要选择两种或两种以上的中成药配 台使用，以适应复杂的病情。药物联用， 台使用，以适应复杂的病情。药物联用，必 有宜忌， 有宜忌，这就要注意药物联用的配伍禁忌问 题了。 题了。
2．中成药联用时．所含有毒药物的“增量”和“叠 ．中成药联用时．所含有毒药物的“增量” 加” 数种功效相似的中成药联用， 数种功效相似的中成药联用，在各自制剂的 组成 中往往有一种或几种相同的药味。因此． 中往往有一种或几种相同的药味。因此．联用将会 增加某一味或几味药的剂量。 增加某一味或几味药的剂量。 例如：大活络丹与天麻丸合用，两者均含附子； 例如：大活络丹与天麻丸合用，两者均含附子；朱 砂安神丸与天王补心丹合用，两者均含朱砂． 砂安神丸与天王补心丹合用，两者均含朱砂．均会 增加有毒药味的服用量， 增加有毒药味的服用量，加大患者产生不良反应的 危险性。 危险性。 故在使用时应考虑药物“增量”的因素。 故在使用时应考虑药物“增量”的因素。尤其是几 种含有有毒成分的中成药联合应用时， 种含有有毒成分的中成药联合应用时，应注意有毒 成分的“叠加” 以免引起不良反应。 成分的“叠加”．以免引起不良反应。
第十一章中药的合理应用PPT课件
（1）以含格列本脲成分的消渴丸为例 的中成药使用注意：
消渴丸是含有格列本脲的中西药复方制 剂，用于治疗2型糖尿病效果显著，深受 众多糖尿病患者的欢迎。
但有不少的糖尿病患者并不知道消渴丸 里含有西药成分，认为是纯中药制剂， 随意加大用量、随意与其他降糖西药合 用，更没有关注到与其他西药的配伍禁 忌，以至服用消渴丸而出现不良反应。
1．影响吸收
（1）影响药物透过生物膜吸收 （2）影响药物在胃肠道的稳定
2. 影响分布 3．影响代谢
（1）酶促反应 （2）酶抑反应
4．影响排泄
（1）增加排泄 （2）减少排泄
（二）在药效学上的相互作用
1．药效学的协同作用 2．药理作用相加产生毒副作用 3．药效学上的拮抗作用
三、中西药朕用的例举
2．中成药联用时，所含有毒药物的“ 增量”和“叠加”
几种含有有毒成分的中成药联合应用时， 应注意有毒成分的“叠加”，以免引起不良 反应。
如大活络丹与天麻丸合用，两者均含附子； 朱砂安神丸与天王补心丹合用，两者均含 朱砂，均会增加有毒药味的服用量。
3．不同功效药物联用的辨证论治和 禁忌
附子理中丸与牛黄解毒片联用，不加分 析地盲目将两者合用是不适宜的。
4．确认有无药物过
敏史
5．选择质优的饮片
6．合理配伍用药
7. 选择适宜的给药
途径及剂型
8. 制定合理的用 药时间和疗程
9．严格遵守用药 禁忌
10．认真审方堵 漏
11．详细嘱告用 药宜忌
12．按患者的经 济条件斟酌选药
第二节 中成药的联合使用
中成药在临床上运用得当可取得预 期疗效。倘若配伍或使用不当，则可产 生不良的作用。因此，药师除了应掌握 辩证论治与辨病施治之外，也要对中药 的配伍问题进行更加细致地研究，以便 在调剂审方等工作中发现问题，保证患 者安全、合理地用药。
中药合理用药的研究和应用
中药合理用药的研究和应用中药作为中华文化的重要组成部分，已经存在了几千年，其使用范围广泛，涵盖了预防和治疗各种疾病。
然而，中药的使用往往不太规范和科学，存在一些误区，例如搭配不当、剂量不正确等等，导致一些不必要的副作用和药物相互作用。
为了保障中药的安全和有效性，必须进行中药合理用药的研究和应用。
一、中药合理用药的定义中药合理用药是指在保证疗效和减少不良反应的前提下，根据病情、体质、年龄和用药史等因素，合理选用中药和调整剂量的过程。
其目的是最大限度地发挥中药的疗效，并且减少中药的不良反应。
中药合理用药是对传统中药使用方式的规范和标准化，它能够同步地提高传统中药的治疗效果和安全性。
二、中药合理用药的研究方法1. 辨证论治：辨证论治是中医临床的核心，也是中药合理用药的基础。
辨证论治是指根据患者的临床表现和病情，分析其病因、病机、症状、体质等，综合判断其证候，然后选用相应的中药和调整剂量。
如此才能避免不必要的中药使用和剂量过大。
2. 信效评价：信效评价是中药合理用药的另一个重要方面。
它是对中药疗效和安全性的系统评价和监测，以确保中药的治疗效果和安全性。
信效评价需要综合研究中药的药理特性、药效、药物相互作用、毒性和不良反应等方面的信息，并且结合患者的个体差异进行精密评估。
3. 临床研究：临床研究是了解中药合理用药的安全性和有效性的重要方法。
在进行中药临床研究时，需要注意研究对象选择、病情定义、药物剂量确定、数据采集等方面的科学处理，以获得准确的临床效果和安全性。
临床研究的结果对于上级管理部门的药品审批、制定药物政策、制定临床治疗方案等都非常重要。
三、中药合理用药的应用1. 临床实践：中药合理用药应用于临床实践中，主要是通过针对患者的临床症状和辨证，选用相应的中药和搭配，进行精确调配。
中药合理用药注重治疗的针对性和个体化，它以“因人而异，因病施治”为原则，以最小的药物剂量达到最好的疗效。
2. 国家政策：中药合理用药已经成为国家主管部门的一个重要政策方向。
中药的合理应用
中药的合理应用药物是治疗疾病的重要手段之一，直接关系到患者和公众的生命健康以及生活质量。
但药物对人体的效应具有双重性，治疗作用和不良反应。
因此，中药的合理应用具有至关重要的作用。
每一个中药工作者，都应以安全，有效，简便，经济为基本原则，熟练掌握中药知识和相关技能，使社会和患者都获得最佳效益。
1 辨证论治严格掌握适应证不辨证无法选择中药，掌握了辨证之后，还需要知道哪些中药是治疗此证型的，辨证有误则药不对症，会使机体阴阳偏盛或偏衰，以致病情更趋严重。
如疮疡日久，大失血患者即使有表证也要慎用解表药；阳虚自汗，阴虚盗汗禁用发汗力较强的解表药。
实热证、津血亏虚者忌用温里药。
再如，羚羊解毒片有疏风、清热解毒功效，对治疗外感风热效果好，用于外感风寒则会加重病情；而川贝止咳糖浆治疗风寒感冒咳嗽有效，若用于肺热咳嗽则会加重病情。
2 选择合适的用药剂量用药要因人而异，一般应从最小剂量开始，尤其对体质虚弱，病情较重的患者切不可随意加药。
有些中药的作用与用量有关，如甘草1～3 g能调和药性，5～15 g能益气养心，大量服用或小量长期使用，患者可出现水肿、低血钾、血压升高等；大黄用量1～5 g泻下，小剂量0.05～0.3 g收敛而便秘；苏木量小和血，量大破血，这些中药的使用应根据需要选择用量，虽然中药活性成份含量低，作用缓和而持久，但慢性病患者长期服用往往产生不良反应，长期使用含马兜铃酸制剂的可导致慢性肾功能衰竭。
胖大海作为保健饮料长期泡服，易致大便溏泻、饮食减少、脘腹痞闷、清瘦、故慢性患者长期服用中药需注意调节药物品种，避免不良反应。
3 中成药联用特点由于中成药成分固定，有时难以适应错综复杂的病情，因此需要根据病情联合用药，以达到治疗目的，例如益母草颗粒有收缩子宫的作用，能促进子宫腔内残留组织、积血排出，常用于人工流产术，引产术后的治疗，对子宫复原，产后止血效果很好。
妇血康颗粒具有活血化瘀、祛瘀止血的作用，单剂治疗药流后的出血效果不理想，但配伍益母草颗粒后，止血效果明显提高，可作为药流后出血的常规治疗方案应用。
中药饮片及中成药合理应用(共87张PPT)全文
究和禁忌,中药的煎服方法也有很多要求。在配方结束后, 应向患者细致交待煎服方法,同时交待饮食禁忌和要求 。这需要中药学工作者熟练掌握相关业务知识;同时应熟 悉中医相关知识,细致周到地为顾客服务。按规程配方
是最基本的要求。
四、煎药服药
• 患者能否正确煎服中药,主要源于医师和药师认
• 中成药是在中医药理论指导下，以中药饮片为原料， 按规定的处方和生产工艺标准制成具有一定规格的剂型 ，可直接用于防治疾病的制剂。中成药有着悠久的 ，应 用广泛，在防病治病、保障人民群众健康方面发挥了重 要作用。
中药饮片的合理应用
• 一、生产质控
• 中药饮片是中药材经过净制、切治、炮制制成的符 合临床需要的加工品，中药饮片的质量直接影响临 床疗效与用药安全。 中药饮片的质量决定于中药 材的品质，中药材的品种、采收时节、存储保管是 否得当，直接影响中药材的品质。 中药经过加工 炮制后才能入药，这是中药用药的特点，也是中医 药学的一大特色，中药经过加工炮制后可以降低消 除药物的毒副作用，改变或增强药物的作用去向， 增强药物疗效，以适应中医辨证施治灵活用药的要 求。
中成药的特点
• 优点：现成可用、适应急需、存贮方便、能随 身携带、省去了煎剂煎煮过程、消除了中药煎 剂服用时特有的异味和不良刺激等。
• 1. 6 忽视配伍禁忌
• 总之,在中医诊病处方阶段,中药饮片的不合理应用主 要问题出现在未能按中医的整体观和辩证施治要求用 药以及对中药知识认知不够。这些情况有些可以在配 方取药的流程中得到纠正和认识。
三、药师因素
• 药师规范配方
• 中药配方流程:医师→药师→患者,处方→收方→审查处
方→核价→调配处方→核对检查药品→销售→指导用药 。
中药饮片的合理应用及中药的煎煮方法
中药饮片的合理应用及中药的煎煮方法中药饮片是中医药学中重要的剂型之一，具有使用方便、药效稳定等特点，在临床应用中得到广泛运用。
合理应用中药饮片需要考虑疾病的类型、病情的轻重、患者的体质等多个因素。
以下是中药饮片合理应用的方面与中药的煎煮方法。
一、中药饮片的合理应用1.根据疾病类型选择饮片：中药饮片根据其特点和功效可分为解表剂、清热剂、利湿剂、行气剂、活血化瘀剂、温里剂等多种类型。
在应用中，需要根据疾病的类型选择相应的饮片，如感冒发热可选择解表剂，湿疹患者可选择清热利湿剂等。
2.考虑病情的轻重：病情轻的患者可以选择适量的饮片，通过调理自身的阴阳平衡来达到治疗的目的；而病情重的患者则需要选择剂量较大的饮片，以便加强药效，如癌症等重症患者需要较大剂量的药物来抗击疾病。
3.考虑患者体质：中医讲究因人而异，针对不同体质的人群，需要选择不同的饮片。
例如，阳虚体质可选择温里剂，阳虚寒冷的体质可选择温补剂等。
4.饮片的配伍和搭配：在中药饮片的应用中，其中药的配伍和搭配非常重要。
药物的配伍可相互增强疗效，搭配可以减少不良反应。
药物的配伍和搭配需要考虑到中医药理学的基本原理，如五味入五脏，药性相合等。
中药的煎煮是将中药饮片加工成能准确浸提药效的药液，其方法与步骤对于中药的使用和药效都有重要影响。
1.选择合适的锅具：中药煎煮需要选择具备良好保温性和煎药效果的锅具。
常见的有砂锅、陶锅、不锈钢锅等，它们能保证药液在加热过程中较好地维持适宜的温度。
2.正确的火候掌握：煎药时要将水和药物适当地加热，药液的沸腾状态通常是利用中药的有效成分充分溶解的标志。
在煎药过程中要注意火候的掌握，既不能加热混浊使药液变质，也不能加热过长时间使药液蒸发过多。
3.煎煮的时间控制：根据不同的中药饮片，煎煮的时间也有所不同。
一般来说，中药饮片的煎煮时间在30分钟到1小时之间。
煎药时间过短使药效不能充分溶解，时间过长会使药液变浓。
4.药液的保存和服用：煎制好的中药饮片药液需要及时服用或保存。
中药在临床中合理应用的安全性及对策
中药在临床中合理应用的安全性及对策中药是中国传统的宝贵文化遗产，具有悠久的历史和丰富的临床应用经验。
在近年来，随着中药在临床中的广泛应用，其安全性和合理应用面临着越来越多的挑战。
本文将就中药在临床中合理应用的安全性及对策进行探讨。
中药在临床中的合理应用安全性问题主要表现在以下几个方面：一、药物的不良反应中药作为自然药物，含有大量的活性成分，对人体有着广泛的影响。
在临床使用中，很容易出现药物的不良反应，包括过敏反应、毒性反应等。
这些不良反应可能会对患者的身体造成损害，严重影响到治疗效果。
二、药物之间的相互作用一些患者需要同时服用多种中药，在这种情况下，不同中药之间可能存在相互作用的风险。
一些中药成分可能会影响其他药物的代谢和排泄，从而导致不良反应或者减弱治疗效果。
三、药物的质量安全问题由于中药的原材料多为天然植物，其品质受到天气、环境等因素的影响较大，因此在加工过程中容易受到外部环境的影响，导致药物的质量安全问题，包括重金属和农药残留、霉菌毒素等。
在面对中药在临床中的合理应用安全性问题时，我们需要采取一系列的对策来确保中药能够安全、合理的应用于临床：一、加强中药的质量控制对于中药的生产过程中，应该建立严格的生产工艺和质量检验标准，确保其符合药典规定和国家标准，严格监控中药的原材料和成品的质量安全。
二、加强中药的临床研究通过大规模的临床研究，对中药的药效、不良反应及相互作用等方面进行深入研究，找出合理的使用规范和禁忌症，为临床中药的合理应用提供更可靠的依据。
三、加强对中药使用的监管和指导对于医生开具中药处方，需要进行严格的审核，确保中药的使用符合规范。
加强对患者的用药指导，告知患者用药过程中可能出现的不良反应，提高用药的安全性。
四、加强中药的宣传与教育通过各种途径，加强中药的相关宣传和教育，提高患者和医生对中药的认识水平，让患者和医生能更加理性的使用中药。
中药在临床中的合理应用安全性关乎患者的身体健康和全社会的利益。
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中药的合理应用
第一节合理用药概述
基本概念：是指运用中医药学综合知识及管理学知识指导临床用药。
也就是以中医药理论为指导，在充分辨析疾病和掌握中药性能特点的基础上，安全有效简便经济地使用中药或中成药，达到以最小的投入，取得最大的医疗和社会效益之目的。
目的和意义：
●要最大限度地发挥药物治疗效能，将中药和中成药的不
良反应降低到最低限度，甚至于零。
●使患者用最少的支出，冒最小的风险，得到最好的治疗
效果。
●最有效地利用卫生资源，减少浪费，减轻患者的经济负
担。
●方便患者使用所选药物。
基本原则：安全有效简便经济
不合理用药的主要表现：
1.辨析病证不确，用药指征不明确
2.给药剂量失准，用量过大或过小
3.疗程长短失宜，用药时间过长或过短
4.给药途径不适，未选择最佳给药途径
5.服用时间不当，不利于药物的药效发挥
6.违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍禁忌，妊娠禁忌，
服药时的饮食禁忌及证候禁忌。
7.同类重复使用，因对药物的性能不熟，或单纯追求经济效益，
导致同类药重复使用。
8.乱用贵重药品，因盲目自行购用，或追求经济效益，导致滥用
贵重物品。
不合理用药后果
✧浪费医药资源
✧延误疾病的治疗
✧引发药物不良反应及药源性疾病
✧造成医疗事故和医疗纠纷
保证合理用药的主要措施
1．努力研习中医药学
2．准确辨析患者的病征
3．参辨患者的身体状况
4．确认有无药物过敏史
5．选择质优的饮片
6．合理配伍用药，配伍组方合理可以起到协调药物偏性，增强药物疗效，降低药毒性，减少不良反应发生的作用。
反之
配伍不当可造成药效降低，甚至毒性增大，产生不良后果。
我
国历代医药学家都十分重视研究合理配伍用药，并建立了包
括中药基本配伍与高级配伍两大部分在内的中药配伍理论。
所谓“基本配伍”，又称配伍七情、药物七情
1．单行：指单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。
如独参汤，即单用一味人参，治疗元气虚脱的危重病证。
2．相须：是指两种性能功效相类似的药物配合使用，可以增强其原有药物的疗效．如麻黄配桂枝，能增强发汗解表，祛风散寒的治疗效果
3．相使：是指以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药疗效．如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓合用，茯苓能增强黄芪补气利水的治疗效果．
4．相畏：是指一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除．如半夏畏生姜，即半夏的毒性或副作用能被生姜所抑制5．相杀：是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用．如生姜杀半夏毒，即生姜可以减轻或消除半夏的毒性或副作用6．相恶：即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失．如人参恶莱菔子，因为莱菔子能削弱人参的补气作用，相恶只是两药的某方面或某几方面的功效减弱或丧失，而不是二药的各种功能全部相恶．
7．相反：即两药合用，能产生或增强毒性反应或副作用．如甘草
反甘遂，贝母反乌头
其中相须、相使表示增效，临床用药要充分利用；
相畏、相杀表示减毒，应用毒烈药时须考虑选用；
相恶表示减效，用药时应加以注意；
相反表示增毒，原则上应绝对禁止。
所谓高级配伍，习称君臣佐使。
7．选择适宜的给药途径及剂型
8. 制定合理的用药时间和疗程
9.严格遵守用药禁忌
10.认真审方堵漏
11.详细嘱告用药宜忌
12.按患者的经济条件斟酌选药
第二节中成药的联合使用
一、中成药的合理联用
治疗阳虚夹湿之泄泻，若单用附子理中丸，虽有效，但不太理想；若再配伍以健脾丸则既可温运脾阳，又可健益脾气，可取事半功倍之效
二、中成药联用的配伍禁忌
1.含“十八反”、“十九畏”药味中成药的配伍禁忌容，才有可能发现此类的配伍禁忌。
十八反
本草明言十八反
半蒌贝蔹芨攻乌
藻戟遂芫具战草
诸参辛芍叛藜芦
第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌
第二句：半（半夏）蒌（瓜蒌）贝（贝母）蔹（白蔹）芨（白芨）攻击或与乌（乌头）相对
第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和
第四句：诸参（人参、党参、沙参、元参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相背叛
处方1
灵磁石45g 附片9g 干姜9g 黄柏6g
夏枯草12g 肉桂6g 砂仁6g 法夏15g
生牡蛎30g 浙贝15g 茯神30g 郁金12g
仙灵脾12g 枸杞15g 熟地15g 海藻15g
昆布15g 甘草12g
上述处方中附片与法夏相反，海藻与甘草相反。
处方2
泽泻15g 何首乌15g 木通10g 附片10g
独活10g 天花粉10g 橘红6g 大云10g
巴戟天10g
上述处方中附片与天花粉相反。
十九畏
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
十九畏列述了九组十九味相反药，具体是：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，
巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。
2.中成药联用时，所含有毒药物的“增量”和“叠加”
如大活络丹+天麻丸合用，两者均含附子；
均会增加有毒药味的服用量，加大患者产生不良反应的危险性。
故在使用时应考虑药物“增量”的因素。
尤其是几种含有有毒成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分的“叠加”，以免引起不良反应。
入院概述：患者感冒初期因一种感冒药退热效果不明显，就购买多种感冒药[999感冒颗粒，强力感冒片，扑热息痛]患者考虑体
重大，自行剂量加倍。
治疗经过:患者肝肾功能衰竭，严重凝血功能障碍，后转入ICU 经积极抢救无效死亡。
主要诊断，对乙酰氨基酚中毒。
案例剖析
患者服用中成药，为什么会导致对乙酰氨基酚中毒？
答：1 患者服用多种含对乙酰氨基酚药物其正常含量已经达到3g，但该患者体重大，服药剂量加倍，日剂量超过FDA推荐4g。
2对乙酰氨基酚主要经过肝脏代谢。
其代谢产物会造成肝细胞的损伤甚至死亡。
结合该病例，患者有脂肪肝，对乙酰氨基酚代谢变慢，导致中毒。
中西药的联合使用
1.协同增效许多中西药联用后，均能使疗效提高，有时很显著地呈现协同作用，如黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮（痢特灵）、磺胺甲基异口恶唑，治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用，常使疗效成倍提高。
甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用，因甘草甜素有糖皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活，使其在血液中浓度升高。
丹参注射液、黄芪注射液、川芎嗪注射液等与低分子右旋糖酐、能量合剂等同用，可提高心肌梗死的抢救成功率。
2.降低毒副反应。
用甘草与呋喃唑酮合用治疗肾盂肾炎，既可防止其胃肠道反应，又可保留呋喃唑酮的杀菌作用。
氯氮平治疗精神分裂症有明显疗效，但最常见的不良反应之一是流涎。
应用石麦汤（生石膏、炒麦芽）30～60剂为1疗程，流涎消失率为82.7％，总有效率达93.6％。
3.减少剂量
地西泮有嗜睡等不良反应，若与苓桂术甘汤合用，地西泮用量只需常规用量的1／3，嗜睡等不良反应也因为并用中药而消除。
4.减少禁忌，扩大适应范围。
用生脉散、丹参注射液与莨菪碱合用，治疗病态窦房结综合征，既可适度提高心率，又能改善血液循环，从而改善缺血缺氧的状况，达到标本兼治的目的。
中医乃国宝
医药均深奥
学习悟其道
实践需深造。