广南县2014年妇幼健康技能竞赛预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播综合试题及答案(2)

广南县2014年妇幼健康技能竞赛预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播综合试题试卷（2）

一、名词解释

梅毒——由梅毒螺旋体感染人体而引起的一种慢性传染病。

机会性感染——指人体在免疫功能下降时，原本已经寄生在人体中一些非致病菌可以造成疾病，或者是对致病菌的一感性增加所造成的感染机会。

PITC——指医疗卫生机构人员在医疗服务中，主动为就诊者和患者提供HIV检测和针对性的咨询，并把这项服务作为医疗服务的组成部分。

生殖健康——指人们在生殖器官及功能、生殖活动方面，在身体、心理及社会适应能力都处于完好状态，而不仅仅是没有疾病。职业暴露——指医务人员从事诊疗、护理工作中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液（阴道分泌物、羊水）污染了针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。

二、填空题

1．HIV阳性孕产妇可通过怀孕、分娩和哺乳等环节把病毒传播给胎儿或婴儿，导致婴幼儿感染及死亡。

2．对HIV感染孕产妇指导的相关检测应是血常规、CD4计数、病毒载量、肝肾功能、血糖。

3. HIV感染者和我们正常人一样，都有同等的人格，权利与需要。

4.母婴传播不同时期的感染率：妊娠期10%、分娩期15%，哺乳期10%。

5.职业暴露常见人群：护理人员、检验科人员、妇产科人员、助产士、尸检人员。

6.婴儿在出生24小时内接种的乙肝疫苗，产生的血清免疫效价最好，能较好的阻断HBV的母婴传播。

7.合并HIV感染的梅毒孕妇随访，治疗后1、2、3、6、9、12月进行梅毒血清反应检测。

8.HIV阳性母亲所生的儿童管理模式是以妇幼保健机构为中心，以社区为依托，家长主动参与。

9.预防艾滋病、梅毒、和乙肝母婴传播信息质量控制方法包括数据审核和现场质量控制两种。

10.HIV感染合并妊娠者，若出现体重减轻、持续腹泻、发热、外阴瘙痒/阴道分泌物恶臭、皮肤感染等，应及时寻求帮助。

11.艾滋病的传播途径：性传播、血液传播、母婴传播。

12.HIV孕妇已临产，有阴道分娩指征的，为降低分娩过程中新生儿感染率，应避免产程延长及侵袭性操作，做到“四避免”；避免侧切、人工破膜、使用胎头吸引器或产钳助娩、宫内胎儿头皮监测。

13.机会感染的主要病原是：细菌、霉菌、寄生虫、病毒。

14.一期梅毒的两大主要临床表现：硬下疳、腹股沟淋巴结肿大。

15.喂养方式包括人工喂养、纯母乳喂养和混合喂养。母亲感染HIV则提倡人工喂养。

16.首次HIV检测为阴性者，需解释阴性结果和窗口期含义，对

未度过窗口期或有高危行为的孕产妇或计划怀孕的育龄妇女，3个月后提供复检。

17.HIV孕妇产后若选择人工喂养，可在分娩结束后停止抗病毒药物的应用；若选择母乳喂养，应持续应用抗病毒药物至停止母乳喂养后1周。

18.无论早期诊断检测结果如何，婴儿/儿童都应在12月龄及/或18月龄时进行HIV抗体检测。

19. 预防艾滋病、梅毒、和乙肝母婴传播信息报告内容包括报表和个案登记卡两类，信息报告遵循属地管理原则进行，其中报表实行月报，个案登记卡实行时时上报。

20.对孕期未进行检测的已经临产的孕产妇，在没有充分时间进行复测和确认试验的情况下应及时用两种不同的快速试剂同时进行检测，两种检测结果均为阴性则视为阴性，按正常分娩处理。

三、选择题

1.HIV感染合并妊娠，应提醒孕妇（B ）周开始服用抗病

毒药进行母婴阻断，阻断成功率增加。

A.12周

B.14周

C. 18周

D. 20周

2. 对于CD4＋T淋巴细胞计数（C ）的艾滋病感染孕产妇，建议采用预防性抗病毒用药方案。

A．＜300／㎜3 B.＞300／mm3 C. ＜350／mm3 D.＞300／mm3 3. 婴儿抗病毒药物应在出生后尽早使用，最迟不超过（B ）小时，至出生4-6周。

A. 6小时

B.12小时

C. 24小时

D. 48小时

4.孕期已有明确的产科指征（臀位、前置胎盘、骨盆畸形等）应于孕（B ）周入院，在胎膜早破及产兆出现之前选择择期剖宫产。

A.37周

B.38周

C. 39周

D. 40周

5．梅毒孕产妇分娩前随访应每月一次，包括临床和血清学试验，早期梅毒，其滴度下降要求（C ）倍。

A.1倍

B.2.5倍

C. 4倍

D. 5倍

6.我国将普及儿童乙肝疫苗接种作为我国控制乙肝流行的策略。出生0、1、（C ）月接种乙肝疫苗可有效、长期预防HBV传播。

A.3

B.5

C. 6

D. 12

7．感染HIV3个月后的孕妇推荐抗病毒药物治疗，以下什么药不在治疗方案中。（D）

A.AZT

B.3TC

C. NVP

D. APC

8 .产妇临产时发现HIV感染，但又没进行HIV确认的情况下，婴儿预防性用药应（C）。

A.不必用药

B.检测结果出来后再定

C. 继续服用

D. 服用1-2次作为预防

9.HIV感染母亲应给新生儿选择什么喂养方式。（C）

A. 纯母乳喂养

B.混合喂养

C. 人工喂养

D. 选择专一食品喂养

10.以下不会传播艾滋病的是（C）。

A.性传播

B.血液传播

C. 接吻

D.母婴传播

11.HBsAg阳性母亲的新生儿，出生后最好在（C）注射乙型肝炎免疫球蛋白？

A.6小时内

B. 8小时内

C. 12小时内