200例乙肝疫苗接种者接种认知调查

200例乙肝疫苗接种者接种认知调查

目的了解预防接种人群对乙型肝炎（简称乙肝）相关知识的掌握情况，探讨开展以疾控中心为基础的乙肝预防健康教育途径。方法2014年1—6月对来门诊自愿接种乙肝疫苗的人群，随机抽取200例，采用问卷调查方式。结果200例接种者对乙肝传染源、输血或血制品传播途径、适宜接种疫苗的范围知晓率达80%以上；对乙肝非传播途径、接种疫苗知识知晓率不足50%；对健康教育内容及方式的需求状况中，乙肝预防措施、一对一讲解分别为最高要求。结论接种人群对乙肝防治知识及乙肝疫苗接种知识掌握不够准确、全面，有待护理人员采取有效系统的健康宣传，提高人群的防护意识，降低乙肝感染率。

标签：乙型肝炎；预防接种；健康教育

乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是由乙肝病毒引起的以肝脏损坏为主要病变的传染病，全球均有分布，但我国是乙肝病毒感染率较高的国家[1]，我国总群中有34%的人感染过乙肝病毒[2]，目前尚无有效治疗乙肝药物，进行乙肝疫苗接种是预防并控制的唯一有效手段。疾控中心预防接种门诊承担了大量的预防接种任务，充分了解乙肝接种人群对乙肝预防知识的掌握和需求情况，针对性进行健康教育，对预防和降低乙肝的感染率有重要意义。对2014年1—6月来我疾控中心接种门诊自愿接种乙肝疫苗的18岁以上成人接种者随机抽取200例进行调查，现报道如下。

1资料与方法

1.1 调查对象

采用方便抽样法随机抽取来我疾控中心接种门诊自愿接种乙肝疫苗者200例，年龄18～60岁，平均40.4岁，其中男性112例，女性88例。文化程度：初中和高中52人，大专以上148人。职业：服务业人员58人，公司职员62人，公务员40人，学生32人，其他8人。

1.2 方法

问卷调查：采用自行设计问卷调查表，对接种者进行调查。调查内容包括一般情况、性别、年龄、职业、学历等；对乙肝传染源、传播途径、乙肝疫苗接种知识的知晓率、对乙肝健康教育内容及方式的需求情况。由接种者独立填写调查表，当场监督，及时收回。

1.3 统计方法

数据采用SPSS 18.0进行统计整理。

2结果

2.1 接种人群对乙肝防治知识知晓率情况

见表1。

2.2 接种人群对乙肝健康教育内容需求情况

200例乙肝疫苗接种者对健康教育内容需求分别为乙肝预防措施81.0%；乙肝疫苗接种知识79%；乙肝传播途径62.5%；乙肝临床表现32.5%；乙肝发病治疗28%。

2.3 接种人群对健康教育方式的需求情况

见表2。

3 讨论

（1）乙型肝炎是一种传染性较强发病较普遍的传染病，对乙肝知识的掌握程度可直接影响发病水平[3]。本调查显示（见表1）96%的接种人群掌握乙肝的传染源，对输血和血制品的传播途径有81.5%知晓率，者对阻断乙肝在人群中的传播起到了一定的作用，但对一起吃饭、共用工作或学习用具、拥抱、握手等非传播途径知晓率不足半数，说明接种人群目前掌握知识不够系统和全面。而良好健康的态度行为的形成有赖于具备正确的卫生知识[4]，掌握乙肝基本知识、传播途径、非传播途径和预防知识越多对乙肝病人及病毒携带者的态度越正确[5]，这与杨国平报道的一致。提示我们护理人员对其进行针对性系统性健康教育，澄清模糊认识，使他们消除对乙肝病人及携带病毒者所存有的不必要的恐惧和消极态度，养成良好的卫生习惯，正确预防乙肝。同时调查发现，接种人群有82.5%知道接种乙肝疫苗的范围，但对定期检测乙肝抗体、接种疫苗程序、3～5年要加强复种知晓率较低，分别为50.5%、42%、32.5%。提示护理人员帮助接种者制定针对性的健康教育计划及预防接种计划，加强疫苗接种程序的管理，建立详细明了的注射卡，标明每次注射时间、剂量，并通过电话、电子邮件、短信、微信等方式提醒接种和复诊，真正提高人群的接种率。

（2）接种人群对乙肝相关知识的需求占前三位的分别是乙肝预防措施80.5%；乙肝疫苗接种知识79%；乙肝传播途径62.5%；与表1调查结果相一致。研究表明，对乙肝知识掌握越好的人群对乙肝防治知识的需求越大，其原因可能为知识掌握的越好的人群越能感知到乙肝对自身健康的威胁，故对健康知识的需求就越大[6]。

（3）由表2看出，接种人群对健康教育方式的需求不局限于单一的某种传播途径，而是多样化发展，其中最受欢迎的健康教育方式是一对一讲解占77.5%，面对面交流沟通针对强，这样能更详细、更明白了解所需要的知识。电话咨询方便快捷，又能得到比较可靠、专业健康教育知识。所以有63%的人群选择此方式。借助迅速发展的互联网优势，我疾控中心门诊开通了微信公众服务平台，通过二

维码扫描可以关注定期发布的健康教育知识及相关科普信息，通过本次调查有52.5%的接种人群乐于接受。健康教育方式因人而异，注意形式多样化，满足不同人群的需求。

疾控中心门诊肩负着疫苗接种工作，也是接种者获得健康教育知识的场所，抓住疫苗接种时机，充分利用疾控卫生资源，进行全面、实用、具体的乙肝防治和健康教育指导，提高乙肝疫苗接种率，最大限度地控制乙肝的传播，提高群众的身体健康水平。

[参考文献]

[1] 中华预防医学会，中国疾病预防控制中心.中国成人乙型肝炎免疫预防技术指南[J].中华流行病学杂志，2011，32（12）：1199-1203.

[2] 崔宫强，杨维中.乙型肝炎疫苗预防接种与疑似不良反应[J]. 中华流行病学杂志，2014，35（1）：1-2.

[3] 何夏婷，马绍斌，范存新，等.广州市4所高校大学生乙型肝炎KAP调查[J].中国学校卫生，2010，31（3）：276-278.

[4] 李铁群，曹志城.上海市金山区农村居民传染病知晓率和卫生习惯/就医行为的现况调查[J].职业与健康，2008，24（11）：1061-1063.

[5] 杨国平，李小宁，张学宁，等.江苏省普通居民乙肝知识、态度调查分析[J].江苏预防医学，2012（2）：4-6.

[6] 陈晨，李学军，顾清，等.天津市城乡居民防治乙型肝炎健康教育需求评估[J].中国健康教育，2008（1）：27-29.

（收稿日期：2015-01-30）