乙肝疫苗接种培训课件

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追查所有感染患者:共19例/239例
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队列分析评估感染途径
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院内获得性处感,请染联系爆网站发或本源人删的除。研究: 160bp的核心区基因序列比较
Behavioral indications: injection drug users; persons with more than one sex partner during the previous 6 months; persons with a recently acquired sexually transmitted disease (STD); all clients in STD clinics; and men who have sex with men.
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WHO建议高危人群接种乙肝疫苗
WHO推荐接种疫苗的高危人群包括:
婴幼儿 有职业危险的人群 血透患者 使用某些血制品的患者如凝血功能异常的患者 与携带者有家庭内接触或性接触者
乙肝高发区人群
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回顾性队列处研,请究联系:网站医或本务人删人除。员接种在保 护患者方面具有重大意义
1992年7月,1位42岁的女性患者在接受胸腺切除 术后,获得急性乙肝感染
一名患有乙肝的胸外科住院医生参加了手术。该医 生在1991年7月开始接受住院医生培训,当时医院 为他提供了乙肝疫苗,但未接种
医务人员接种疫苗可有效预防乙肝
目前的疫苗接种率每年可以预防7500人感染乙肝,但如 果所有一线和相关医务工作者中95%行疫苗接种,则这 一数字将增至20,500人
在美国1985-1995年间,疫苗接种可以有效地使这一人 群乙肝相对危险性由9%降至0.8%
Van Damme P, Viral hepatitis and liver disease; 1997;710-712 CDD Surveillance Report,2000)
美国经验处,,请联值系得网站学或本习人的删除几。 个举措 1966 - 2000
孕妇筛检
14
HBsAg
疫苗上市
婴儿接种计划实施
12
感染人数/10万人群
10
职业安全与健康
管理局法规实施
8
青少年接种
6
4
卫生工作人员中 静脉药瘾者
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
发病率下降
中发病率下降
0 1967 1970 1973 1976 1979 1982 1985 1988 1991 1994 1997 2000
该医生在1992年1月出现乏力症状,查HBsAg、 抗HBcIgM阳性,在1992年3月病情缓解而恢复工 作,但未继续查HBVM。
事件发生后追查手术医生,发现该医生为慢性携带 者。即对此案例进行深度研究。
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80
葡萄牙医院各科室工作人员HBV标志物阳性率
HBV
标 60

物 阳
40


( 20

0
生化室 外科
肺科 急诊科 血液科 整形外科
%
Marinho RT, et al; Journal of clinical gastroenterology 1999;18(4):317-322
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…….
Hepatitis B. World Health Organization. Department of communicable diseases surveillance and response.2002;2:51-52
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Van Damme P, Viral hepatitis and liver disease; 1997;710-712
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实验室和外科医务人员感染乙肝的机会最多
医务工作者中血清标志物阳性率有很大的不同, 其中实验室工作者和外科医生特别容易感染乙肝
Source: NNDSS

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医务人员和其它有职业危险性的人群接种乙 肝疫苗的必要性
据估计显示,疫苗接种仅覆盖了全球范围20-60%的医务 工作者。仅在欧洲,这一人群中每年有: 16,500人感染乙型肝炎 990人成为慢性携带者 250人患急性肝炎
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Hepatitis B vaccination indications
Medical indications: hemodialysis patients or patients who receive clotting
factor concentrates.
Occupational indications: health-care workers and public-safety workers who have exposure to blood in the workplace; and persons in training in schools of medicine, dentistry,nursing, laboratory technology, and other allied health professions.
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