50项护理技术操作流程及评分标准
50项基础护理技术操作流程及考核标准
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50项基础护理技术操作流程及考核标准基础护理技术是医护人员的必备技能,它包含了很多操作流程和考核标准。
下面是。
1. 手卫生操作流程:包括洗手、消毒及穿戴手套。
考核标准:能够正确按照流程操作,洗手达到规定时间(20-30秒),穿戴手套无破损。
2. 看护卧床病人操作流程:包括病人翻身、更换床单、口腔护理等。
考核标准:能够正确操作,保证病人舒适,床单整洁,口腔清洁。
3. 静脉输液操作流程:包括静脉通路的开放、连接输液器等。
考核标准:能够正确操作,保证静脉通路通畅,输液器连接牢固。
4. 注射操作流程:包括皮下、肌肉和静脉注射等。
考核标准:能够正确选择注射部位,采用无菌操作,确保注射安全。
5. 利尿操作流程:包括导尿、更换尿布等。
考核标准:能够正确操作,导尿过程无刺激,尿布整洁。
6. 饮食护理操作流程:包括餐前准备、宣教、喂食等。
考核标准:能够正确准备食物,根据病人需要进行宣教,保证饮食安全。
7. 拔除引流管操作流程:包括胃管、尿管等。
考核标准:能够正确操作,保证拔除过程无疼痛和感染。
8. 皮肤护理操作流程:包括擦洗、涂抹药膏等。
考核标准:能够正确操作,保证皮肤清洁,涂抹药膏均匀。
9. 血压测量操作流程:包括选择正确袖带、测量位置等。
考核标准:能够正确测量,保证测量结果准确。
10. 吸痰操作流程:包括口腔、气管吸痰等。
考核标准:能够正确操作,保证吸痰过程顺利,无刺激。
11. 心肺复苏操作流程:包括胸外按压、人工呼吸等。
考核标准:能够正确操作,保证按压准确、呼吸通畅。
12. 疼痛评估与缓解操作流程:包括疼痛评估方法、给药等。
考核标准:能够正确评估疼痛程度,根据评估结果给予恰当的缓解措施。
13. 体温测量操作流程:包括口温、腋下温、肛温等。
考核标准:能够正确测量体温,保证测量结果准确。
14. 心电监护操作流程:包括贴电极、连接监护仪等。
考核标准:能够正确操作,保证监护仪正常工作。
15. 疾病诊断与护理操作流程:根据不同病种制定相应护理计划。
50项护理技术操作流程及评分标准
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50项护理技术操作流程及评分标准提高护理质量和效率,护士的专业技术操作要全面、规范、细致、严谨。
为此,我总结了50项护理技术操作流程及评分标准,供广大护士参考。
一、体格检查体格检查是病人个体化评估的重要内容,也是制定护理方案和开展护理计划的依据。
体格检查操作流程包括:1.准备工作:安排好检查事项,收集病人基本信息,制定检查流程和计划,准备好检查用品。
2.确立检查顺序:面部-头部-颈部-胸部-腹部-四肢-背部-臀部-生殖器。
3.评估操作标准:皮肤状态、粘膜状态、眼、耳、鼻、口、牙、心肺、腹部、四肢、颈部、背部等。
二、药物管理药物管理是护理中的必要工作之一,要求护士熟知药品的使用、剂量、药理作用等信息,并严格按照医嘱执行。
操作流程包括:1.查清病人信息:包括姓名、病历号、年龄、性别、临床诊断、饮食禁忌及过敏史等。
2.确认医嘱:按照医师要求执行,如无法确认,必须与医师沟通确认。
3.准备用药:确保药品品种、剂量、方式、给药时间等信息准确无误。
4.注射给药操作:不同部位的注射有不同的操作技巧,如皮下注射、肌内注射、静脉注射等。
三、导管护理导管护理是一项涉及多个护理技能的综合操作,包括了放置导管、维护导管、监测导管等过程。
以下是导管护理操作流程:1.放置导管:对于不同种类的导管,需要采用不同的放置方法和手术操作。
2.每日评估导管的位置和功能:包括导管是否存在移位、脱落或阻塞、导管出现漏液、自体导管引破、引流量异常等。
3.对导管进行维护:维护导管是控制感染、保障导管的安全的重要一环。
四、卫生护理卫生护理是保证病人安全和健康的基础性工作,包括了常规护理、床位护理、病人洗浴、饮食喂养、压疮预防等,其操作流程如下:1.进行常规护理:包括清洗口腔、清洗面部、更换衣物等。
2.床位护理:包括定期翻身、维持安全体位、维持肢体自由、避免受伤等。
3.进行病人洗浴:处理个人卫生,包括清洁外部阴道、擦洗浴室、掌握进入洗浴室的时间,调整水温等。
50项护理技术操作流程及评分标准
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50项护理技术操作流程及评分标准一、洗手操作流程及评分标准洗手是护士最基本的护理技能之一,下面是洗手操作的流程及评分标准:1. 打开水龙头,并调节水温合适,使水温在37-42摄氏度之间;2. 用流动水将双手全部浸湿;3. 取适量洗手液于手心,揉搓至起泡;4. 用十指相互交叉互搓;5. 十指交叉搓指背;6. 十指相对交叉揉搓掌心;7. 十指相对交叉搓手心;8. 旋转搓手指;9. 拇指绕掌交替搓揉;10. 冲洗手腕;11. 用干净纸巾擦干双手;12. 将水龙头关紧。
评分标准:- 水温调节准确性;- 使用洗手液的规范性;- 搓手步骤的顺序正确性;- 搓手的时间和力度是否充分;- 搓手步骤的熟练程度。
二、测量体温操作流程及评分标准测量体温是护理中常见的操作之一,以下是操作流程及评分标准:1. 准备好体温计,并确保其干净;2. 让患者舒适地坐下,露出体温测量部位;3. 将体温计插入患者口腔下舌根部(或其他测量部位);4. 等待体温计提示音响,读取体温数值;5. 将体温计取出,并做好清洁消毒准备;6. 记录测量到的体温值。
评分标准:- 使用体温计的消毒情况;- 测量的部位选择准确性;- 插入体温计的深度合适性;- 读数的准确性;- 测量后的清洁操作是否正确。
三、更换尿布操作流程及评分标准更换尿布是护理中常见的操作,下面是更换尿布的流程及评分标准:1. 准备好新的尿布、湿纸巾、干纸巾等物品;2. 叠好新尿布,准备好将旧尿布取下;3. 将患者翻身,取下旧尿布;4. 用湿纸巾清洁患者的私密部位;5. 用干纸巾擦干患者的私密部位;6. 将新尿布穿好,并将患者翻正;7. 调整尿布位置,确保贴合舒适。
评分标准:- 更换尿布的速度和顺畅度;- 私密部位的清洁度;- 尿布的穿戴位置准确性;- 患者的舒适度;- 清洁操作的规范性。
通过上述50项护理技术操作流程及评分标准,我们可以看到护理工作中需要严格按照操作流程来进行,同时对护理质量也有严格的评分标准,保障了护理工作的准确性和规范性。
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50项护理技术操作流程及评分标准护理技术操作是医护人员在照顾患者过程中所进行的重要工作,对患者的康复和生命安全至关重要。
为了确保护理技术操作的准确性和标准化,医疗机构普遍制定了一套操作流程及评分标准。
本文将介绍50项护理技术操作流程及评分标准,以便医护人员在实践中参考和遵循。
1. 体温测量操作流程及评分标准- 测量前仔细洗手,准备好温度计和清洁袋- 将温度计插入患者口腔、腋下或肛门,保持3分钟- 根据测量数值判断患者体温情况,并记录在护理记录单上- 根据实测值与正常体温范围的差异进行评分2. 血压测量操作流程及评分标准- 患者安静休息10分钟后,选择合适大小的血压袖带- 将袖带固定于患者上臂,靠近肘部位置- 充气至适当压力,打开气阀放气- 观察血压计读数并记录在护理记录单上- 根据实测值与正常血压范围的差异进行评分3. 心电图监测操作流程及评分标准- 为患者贴上心电图电极,确保电极牢固连接- 启动心电图监测设备,录制心电图图像- 分析心电图结果,并记录在护理记录单上- 根据心电图结果与正常心电图波形的差异进行评分4. 静脉输液操作流程及评分标准- 洗手并戴上手套,准备好静脉穿刺器具和输液器材- 寻找合适的静脉输液位置,并消毒- 使用穿刺器具进行静脉穿刺,并固定输液针头- 连接输液器材,调整滴注速度- 监测输液过程中患者各项生命体征,并记录在护理记录单上 - 根据输液过程中出现的问题和并发症进行评分5. 鼻胃管插入操作流程及评分标准- 洗手并戴上手套,准备好鼻胃管及器械- 给患者解释操作过程,并确保患者状态适宜- 沿着鼻孔将鼻胃管轻轻插入,直至到达胃- 确认鼻胃管的位置并固定好- 进行胃液抽取和酸碱度测试,记录相关数据- 根据插管的顺利程度和插管后患者的症状进行评分通过以上的五个例子,我们可以看到护理技术操作流程及评分标准的重要性。
这些流程和标准可以确保操作的准确性、患者的安全性,以及护理工作的标准化。
护理技术操作项目50项及评分标准
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护理技术操作项目50项及评分标准护理技术操作项目50项及评分标准1.洗手:要求患者的双手干燥,洗手过程要彻底,注意细节,如指甲缝、手背等。
评分标准:干燥的双手得1分,洗手过程彻底得2分,细节部位清洁得1分,总分为4分。
2.测量体温:要求使用无菌体温计,正确操作插入口腔或其他测量部位,读数准确。
评分标准:正确使用体温计得1分,正确插入体温计测量部位得2分,准确读数得1分,总分为4分。
3.测量血压:要求正确选择合适的血压计,正确操作测量血压,保持患者舒适。
评分标准:正确选择血压计得1分,正确操作测量血压得2分,保持患者舒适得1分,总分为4分。
4.口腔护理:要求使用适合的刷头和护理用品,正确清洁患者的口腔,包括舌苔。
评分标准:使用适合的刷头和护理用品得1分,正确清洁口腔得2分,清洁舌苔得1分,总分为4分。
5.留置导尿管护理:要求正确洗手,正确操作留置导尿管护理,保持导尿袋的清洁。
评分标准:正确洗手得1分,正确操作留置导尿管护理得2分,保持导尿袋清洁得1分,总分为4分。
6.静脉输液:要求正确选择输液器材,正确操作,保持静脉通畅。
评分标准:正确选择输液器材得1分,正确操作得2分,保持静脉通畅得1分,总分为4分。
7.病人转移:要求正确使用转移工具,注意患者体位,避免摔倒。
评分标准:正确使用转移工具得1分,注意患者体位得2分,避免摔倒得1分,总分为4分。
8.吸氧:要求选择合适的吸氧设备,正确操作,保持氧气流量适当。
评分标准:选择合适的吸氧设备得1分,正确操作得2分,保持氧气流量适当得1分,总分为4分。
9.造口护理:要求正确清洁造口,使用适当的洗液,定期更换造口袋。
评分标准:正确清洁造口得1分,使用适当洗液得2分,定期更换造口袋得1分,总分为4分。
10.皮肤护理:要求正确识别和处理皮肤问题,选择适当的护肤品,注意保湿。
评分标准:正确识别和处理皮肤问题得1分,选择适当护肤品得2分,注意保湿得1分,总分为4分。
以上是护理技术操作项目的部分示范,共涵盖了50个项目。
50项护理技术操作流程及评分标准
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50项护理技术操作流程及评分标准1.体温测量:用体温计测量患者的体温,评分标准:准确性、规范操作、卫生条件等。
2.血压测量:用血压计测量患者的血压,评分标准:准确性、规范操作、卫生条件等。
3.心电图检查:采集患者的心电图数据,评分标准:采集准确、操作规范、卫生条件等。
4.静脉输液:将药物或营养液经静脉输送到患者体内,评分标准:无痛、无漏液、输液速度合适等。
5.中心静脉置管:将导管经颈部或腋下插入体内,评分标准:无痛、无感染、导管位置正确等。
6.肠内营养支持:通过胃管或肠管将营养液经口腔或鼻腔插入体内,评分标准:无痛、无漏液、进食顺畅等。
7.膀胱造瘘护理:对人工膀胱造瘘患者进行护理,评分标准:无痛、无感染、排尿畅通等。
8.气管插管:将插管经口或鼻插入患者气管,评分标准:无痛、无误吸、通气顺畅等。
9.气管切开护理:对气管切开术后患者进行护理,评分标准:无感染、无误吸、通气顺畅等。
10.吸痰:通过管路吸取呼吸道分泌物,评分标准:无痛、无误吸、吸痰深度合适等。
11.气管切除术后护理:对气管切除术后患者进行护理,评分标准:无感染、通气顺畅、口腔卫生等。
12.经皮内镜胃造瘘护理:对经皮内镜胃造瘘患者进行护理,评分标准:无感染、管路通畅、进食顺畅等。
13.胃肠减压:通过管路将胃肠内的气体或液体排出,评分标准:无痛、无误吸、管路通畅等。
14.磁共振检查护理:对接受磁共振检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、耐心细致、保持患者舒适等。
15.CT检查护理:对接受CT检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保持患者舒适、保护患者隐私等。
16.X光检查护理:对接受X光检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保护患者隐私、保持患者舒适等。
17.耳鼻喉科检查护理:对接受耳鼻喉科检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保持患者舒适、减轻痛苦等。
18.消化内镜检查护理:对接受消化内镜检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保护患者隐私、减轻痛苦等。
50项护理技术操作流程及评分标准
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50项护理技术操作流程及评分标准护理工作是医疗工作中的重要组成部分,为了更好地提高护理工作的质量和效率,我们特制定以下50项护理技术操作流程及评分标准:一、植入性医疗器械护理操作注射器的使用和维护静脉导管的置入、使用和维护中心静脉导管的置入、使用和维护动静脉留置针的置入、使用和维护胃肠道管的置入、使用和维护膀胱导管的置入、使用和维护起搏器的使用和维护人工气道的管理操作心脏起搏器和复律器的操作二、药物治疗护理操作药物的配制和管理输液的操作医疗气体的操作药物推注的操作温水袋的使用和维护生理盐水的使用和维护磁振操作三、生命支持护理操作单纯机械呼吸机的使用呼吸机监测与管理体外膜氧合的操作CPR操作心肺复苏的操作人工肝的操作四、特殊病种护理操作全身疗法的操作膳食治疗的操作在家庭中输液的操作在家庭中换药的操作伤口和创面的处理和管理高热和喉交感神经取横手术后的护理五、康复护理操作模拟活动的操作膝关节置换康复的操作肩关节的康复操作插管后的康复操作压迫伤口康复操作脊柱骨折的康复操作六、专科护理操作牙科疗法的操作眼科疗法的操作儿科疗法的操作内、外科治疗操作内胆管插管与活检的操作动脉插管的操作七、中西医结合护理操作针灸治疗操作推拿按摩的操作饮食营养治疗操作精神护理操作刮痧治疗操作煎药的操作掌法的操作八、其它操作血糖检测的操作血氧检测的操作血压检测的操作以上50项护理技术操作流程及评分标准,请护理部门的工作人员熟悉掌握,并在具体实践中不断总结,不断提高技术水平,在为患者服务的过程中,保证每一项操作都达到标准,给患者提供更加优质、高效、安全的护理服务。
(完整word版)50项基础护理技术操作流程及考核
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基础护理技术操作流程及考核标准第一节生命体征测量操作流程及考核标准一、口温测量口温测量操作流程【操作目的】1.测量患者体温,了解有无发热2.检测体温变化,分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者:病情、意识、合作程度;测量部位;发热状况、判断热型3.告知患者:操作目的、注意事项4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对:床号、姓名2.解释:测量方法3.询问患者30min内有无剧烈运动4.询问患者30min内有无进食5.询问患者30min内有无面部冷热敷6.帮助患者取舒适体位7.将体温表水银端斜放于患者舌下操作中8. 告知患者闭口,勿咬体温表9.3~5min后取出体温表10. 取出的体温表用浸有2000mg/L 有效氯溶液纱布擦净 11. 读取数值并记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L 有效氯溶液中 13. 整理床单位,安置患者 14. 清理用物,物归原处操作后1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1. 婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌测量口温。
2. 如患者不慎咬破汞体温表,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许,可以食富含纤维食物以促进汞的排泄。
【观察要点】观察患者发热状况、伴随症状,判断热型。
口温测量操作考核标准二、腋温测量腋温测量操作流程【操作目的】1. 测量患者体温,了解有无发热2. 检测体温变化,分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者:病情、发热状况、测量部位皮肤情况、意识、合作程度3.告知患者:操作目的、注意事项4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对:床号、姓名2.解释:操作过程3.询问患者30min内有无剧烈运动4. 询问患者30min内有无局部冷热敷5.帮助患者取舒适体位6.擦干腋窝7.体温表水银端放于腋窝处,屈臂过胸,夹紧操作中8. 告知患者勿松动手臂9.10min后取出体温表10.取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净11. 看体温表,读体温数,记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中13. 整理床单位,安置患者14. 清理用物,物归原处操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1.婴幼儿及意识不清或不合作的患者测体温时,应有护理人员看护。
基础护理技术操作流程及考核标准(50项)
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基础护理技术操作流程及考核标准(50项)1.洗手,正确使用肥皂和流动水。
Wash hands with soap and running water.2.戴上口罩,确保覆盖口鼻。
Put on a mask, ensure it covers the mouth and nose.3.戴上手套,确保双手完全覆盖。
Put on gloves, ensure both hands are fully covered.4.消毒工作台面和工具。
Disinfect work surfaces and tools.5.准备好所需的护理用品。
Prepare necessary nursing supplies.6.确认病人的身份和需要的护理项目。
Confirm the patient's identity and the required nursing procedures.7.和病人沟通,说明护理操作的过程和目的。
Communicate with the patient, explain the process and purpose of the nursing operation.8.帮助病人采取适当的体位。
Assist the patient to take the appropriate position.9.用正确的方法测量体温,确保准确性。
Measure body temperature with the correct method to ensure accuracy.10.用正确的方法测量血压,确保准确性。
Measure blood pressure with the correct method to ensure accuracy.11.使用正确的方法处理病人的伤口。
Handle the patient's wounds with the correct method.12.做好痰液吸引的准备工作,确保操作安全。
护理技术操作项目50项及评分标准
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护理技术操作项目50项及评分标准在医疗护理领域,护理技术操作项目是护士日常工作的核心内容之一。
如何高效、规范地完成这些护理技术操作项目,对于提高医疗服务质量、保障患者安全至关重要。
护理技术操作项目的评分标准则成为了护士专业素质和工作表现的重要依据。
今天我们就来深入探讨护理技术操作项目50项及评分标准,以期对护士的专业技能和工作规范有更全面的了解。
一、护理技术操作项目50项1. 静脉输液2. 静脉注射3. 静脉输液泵操作4. 静脉留置针处理5. 输液泵操作6. 中心静脉导管维护7. 输液通道管理8. 持续吸引引流管操作9. 头盔吸引护理10. 鼻胃管护理11. 气管切开护理12. 尿管护理13. 呼吸机操作14. 心电监护仪操作15. 血糖检测16. 血氧检测17. 体温测量18. 血压测量19. 脉搏测量20. 人工排泄21. 高压氧舱操作22. 锁骨头皮下置管23. 复合伤口护理24. 短路连接术后伤口清理25. 硅软防滑管切换换药26. 携带造影管更换27. 肘关节免疫免疫留置针护理28. 上肢深静脉置管29. 下肢深静脉置管30. 非计划性拔管处理31. 自然退热32. 高胆红素新生儿接触保护措施33. 血管通路救助34. 心脏导管镜护理35. 血浆置换36. 单纯抗体服务37. 新生儿导尿管留置针管理38. 新生儿动脉导管留置针管理39. 妇产新生儿保健40. 心弓留置针护理41. 心包积液护理42. 腹水交换43. 化疗栓塞44. 球囊阻断术45. 血栓形成46. 开颅硅管护理47. 开颅围手术期麻醉治疗48. 颅内髓膜挡压导管护理49. 颅内压监测50. 银冲压水肿动脉内治疗以上护理技术操作项目是护士日常工作中需要掌握的重要技能和操作项目。
这些项目涵盖了多个科室和病种,对护士的专业技能和责任承担有着重要意义。
二、评分标准对于以上列举的护理技术操作项目,评分标准是医疗机构对护士工作的质量标准之一。
护理技术操作规范及评分标准汇总指南
![护理技术操作规范及评分标准汇总指南](https://img.taocdn.com/s3/m/2de5e552bb1aa8114431b90d6c85ec3a87c28bde.png)
50项护理技术操作流程及评分标准概览1. 护理员手卫生及消毒操作流程:●洗手前准备:打开水龙头,调节水温。
●洗手步骤:使用洗手液,按六步洗手法清洗双手,至少搓洗20秒。
●冲洗干净并擦干:用流动水冲洗干净,使用一次性纸巾擦干。
●使用快速消毒剂(如需要)。
评分标准:●洗手方法正确,无遗漏部位(20分)●水温、水流调节合适(10分)●保持水龙头清洁(10分)●洗手后手部干燥,无残留水分(10分)●消毒剂使用正确(5分)●总计:55分2. 口腔护理操作流程:●评估患者病情及口腔状况。
●告知患者护理目的及方法。
●使用合适的口腔清洁用品进行清洁。
●观察患者口腔黏膜变化,及时处理异常情况。
评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●操作轻柔,无损伤(20分)●口腔清洁彻底,无残留物(20分)●观察病情及时,处理得当(15分)●患者舒适度好(10分)●总计:75分3. 床上洗头操作流程:●评估患者病情及洗头需求。
●调节水温,准备洗头用品。
●妥善安置患者体位,避免牵拉引流管或导管。
●用指腹部揉搓头皮,避免抓伤。
●洗头后吹干头发,注意保暖。
评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●患者体位安置妥当(15分)●洗头过程无牵拉、脱出引流管或导管(20分)●洗头彻底,无残留洗发液(20分)●患者保暖措施到位(10分)●患者舒适度好(10分)●总计:85分4. 鼻饲护理及误吸处置操作流程:●评估患者病情、心理状态及鼻腔黏膜状况。
●准备鼻饲用物,调整患者体位。
●检查胃管位置,注入鼻饲液。
●如出现误吸,立即停止鼻饲,采取急救措施。
评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●鼻饲用物准备齐全,放置合理(10分)●患者体位调整正确(10分)●鼻饲过程规范,无误吸(20分)●误吸处置及时、有效(30分)●急救措施得当,记录完整(10分)●总计:90分5. 肌肉注射及并发症处置操作流程:●评估患者病情、心理状态及注射部位皮肤状况。
●准备注射用品,核对医嘱。
50项护理技术操作流程及评分标准
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50项护理技术操作流程及评分标准一、手卫生技术(一般洗手法)操作流程及评分标准操作要领评估:到病房→核对→评估患者→解释准备:护士:洗手,戴口罩;用物准备:洗手液、一次性纸巾或小毛巾环境:清洁、通风操作步骤:用流水湿润双手取3-5ml洗手液洗手七步法:掌心相对,手指并拢,相互搓擦手心对手背,沿指缝相互搓擦,左右手交换进行掌心相对,双手交叉沿指缝相互搓擦一手握拳,在另一手掌心中,旋转搓擦指关节,左右手交替进行一手握另一手大拇指,旋转搓擦,左右手交换进行将五个手指尖并拢在另一手掌心中,旋转搓擦,左右手交替进行一手握住另一手手腕,旋转搓擦,交替进行在流水下彻底冲洗,手指保持朝下姿势用一次性纸巾或小毛巾擦干或干手器干燥双手处理:垃圾分类正确处置洗手:流动水洗手评价:遵循标准预防、节力、安全原则评分标准---序号 ---流程 ---操作要求 ---职业规范 ---符合护士职业规范要求 -------:--: ---:--: ---:------: ---:------: ---:------------------: ------1 ---评估 -- 完整 -- 正确 -- 是 ------2 ---准备 -- 齐全 -- 合理 -- 是 ------3 ---环境 -- 清洁 -- 通风 -- 是 ------4 ---操作 -- 规范 -- 安全 -- 是 ------5 ---处理 -- 正确 -- 分类 -- 是 ------6 ---洗手 -- 彻底 -- 干燥 -- 是 ------7 ---评价 -- 合理 -- 有效 -- 是 ----注意事项洗手前后应避免接触污染物品或环境,如门把手、水龙头等洗手时应注意力度适中,不要损伤皮肤洗手时应注意水温适宜,不要过热或过冷洗手时应注意节约用水,不要浪费洗手时应注意时间不少于15秒,不要过短或过长洗手后应注意保持双手清洁,不要再接触污染物品或环境二、无菌技术操作流程及评分标准操作要领评估:到病房→核对→评估患者→解释准备:护士:洗手,戴口罩;用物准备:清洁治疗盘内置纱布1块、无菌持物钳、无菌巾包、无菌洞巾包、无菌棉球罐、无菌纱布、无菌容器(内放治疗碗、镊、导尿管、药杯、液状石蜡)、无菌手套、7 5%乙醇、无菌棉签、速千手消毒液,检查并口述各种无菌物品均在有效期内,包装完整,无潮湿;物品放置合理(按节力及无菌操作要求放置用物)环境:清洁、宽敞、明亮,操作台宽阔、干燥操作步骤:清洁并擦干治疗盘(用纱布Z字形擦拭),打开无菌包,用无菌持物钳取出治疗巾放入治疗盘中剩余治疗巾仍用原包布按折痕包好注明开包时间(24小时有效)盘面清洁干燥(用纱布Z字形擦拭)将无菌巾双折平铺于盘上,将上层呈扇形折叠到对侧,开口边向外依次放入无菌物品,例如:放入无菌治疗碗、镊子、导尿管、药杯、棉球(于药杯内)并倒无菌液状石蜡;将无菌洞巾包托在手中打开,另一手将包布四角抓住,将洞巾妥善投掷于无菌区域内。
50项护理技术操作流程
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一、单人心肺复苏操作流程目的:迅速建立有效的循环和呼吸,恢复全身的血氧供应,防止加重脑缺氧,促进脑功能恢复。
评估:1、观察患者有无意识和呼吸.2、观察颈动脉搏动(触摸近侧颈动脉,)。
3、呼救及时。
操作:1、判断意识、呼吸、心跳,求救: 轻晃病人双肩,同时呼叫:“喂!你怎么啦!”观察有无反应。
听呼吸音用颊部感受气流,看胸部起伏,同时摸近侧颈动脉搏动。
判断无搏动时,举手高喊“快来救人啊!”2、解开患者衣领、腰带,暴露胸部,放按压板于病人背下,置脚踏台于术者易操作地方(野战条件下在地面进行,免去按压板和踏脚凳,护士跪于病人右侧,两腿间距为1拳,护士左腿与病人肩部平齐)。
3、开放气道、吹气2次:将患者头偏向一侧,用纱布清除口鼻腔内分泌物及异物。
将病人置于仰卧位,两臂放于躯干两侧。
操作者左肘关节撑床(或地面),左手大鱼际肌按前额向下推,使头后倾,右手食、中指分开托起下颌角,右手大拇指分开上下嘴唇,左手拇指、食指捏鼻翼,操作者深吸一口气,口唇完全包住患者口部吹气,观察胸部起伏,松鼻换气,同时操作者头偏向一侧深呼吸,连续2次.4、心脏按压30次.部位:胸骨中下1/3交界处(剑突上2横指).定位方法:右手食中指并拢沿病人右侧肋缘滑向剑突上固定,左手掌根部置于右手食指边,右手掌压于左手掌上,手指扣于左手指间,两肘伸直,以胸骨中下1/3交界处为中心,借助体重和两肩、臂肌肉的力量有节奏地向脊柱方向下压,使胸骨下限3-4cm.(中青年4-5cm,老年人2-3cm),心脏按压30次。
5、按同法吹气2次,心脏按压30次,以30:2(小儿5:1)反复进行5个循环.6、最后按同法吹气2次。
(总共按压150次,吹气12次,呼吸频率成人16-20次/分;儿童20次/分;心脏按压频率成人80—100次/分;儿童100次/分)7、观察病情:看病人胸廓是否起伏,摸颈动脉有无搏动,面色转红润,自主呼吸恢复.8、处理病人、记录抢救过程:给病人穿好衣服,撤去按压板和脚踏台,垫枕,摆舒适体位,整理好床单位,记录抢救过程.9、解释交待,进一步治疗。
基础护理技术操作流程及考核标准(50项)
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基础护理技术操作流程及考核标准(50项)温馨提示:该文档是小主精心编写而成的,如果您对该文档有需求,可以对它进行下载,希望它能够帮助您解决实际问题。
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50项护理技术操作流程及评分标准
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50项护理技术操作流程及评分标准以下是一份50项护理技术操作流程及评分标准的示例:一、操作流程1. 测量生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压):(1)核对病人信息,确保准确无误;(2)准备测量工具和记录本;(3)按照正确测量方法进行测量;(4)记录测量结果,并做出相应处理。
2. 口腔护理:(1)核对病人信息,评估口腔情况;(2)准备口腔护理用具,如棉签、漱口水等;(3)按照正确操作方法进行口腔护理;(4)记录护理情况和效果。
3. 皮肤护理:(1)核对病人信息,评估皮肤情况;(2)准备皮肤护理用具,如清洁剂、消毒液等;(3)按照正确操作方法进行皮肤护理;(4)记录护理情况和效果。
4. 饮食护理:(1)核对病人信息,评估饮食需求;(2)准备饮食用具和食物;(3)按照正确操作方法进行饮食护理;(4)记录饮食情况和效果。
5. 排泄护理:(1)核对病人信息,评估排泄需求;(2)准备排泄用具和药品;(3)按照正确操作方法进行排泄护理;(4)记录排泄情况和效果。
二、评分标准1. 测量生命体征:(1)操作时间:5分钟以内,得分为80分以上;(2)操作时间:5-7分钟,得分为70-79分;(3)操作时间:8分钟以上,得分为60分以下。
2. 口腔护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。
3. 皮肤护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。
4. 饮食护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。
5. 排泄护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。
三、综合评价1. 优秀:总得分在80分以上,操作流程规范,表现出色,能够按照要求完成各项护理操作。
50项护理技术操作流程及评分标准电子教案 (5)
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50项护理技术操作流程及评分标准电子教案
护理技术操作流程及评分标准电子教案
1. 护理技术操作流程:
1. 准备工作:洗手、佩戴个人防护装备(如手套、口罩等)
2. 客观观察:对患者进行全面的客观观察,了解患者的病情和需求
3. 与患者沟通:与患者进行有效的沟通,了解患者的需求和意见
4. 操作准备:准备好所需的器材和药品,确保操作环境的清洁和安全
5. 操作过程:按照操作流程进行操作,注重操作的细致和准确
6. 结束工作:清理操作现场,进行必要的记录和报告
2. 评分标准:
1. 操作准确度:操作是否符合标准化的要求,是否达到预期的效果
2. 安全性:在操作过程中是否注意安全事项,对患者是否造成伤害
3. 沟通能力:是否能与患者进行有效的沟通,是否能理解患者的需求和意见
4. 团队合作:是否能与其他医护人员进行良好的协作,共同完成工作
5. 职业道德:是否能够尊重患者的隐私权和自尊心,是否能够遵守相关的职业道德规范
以上是护理技术操作流程及评分标准的电子教案,希望能对您有所帮助。
50项基础护理技术操作流程和考核标准
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基础护理技术操作流程及考核标准第一节生命体征测量操作流程及考核标准一、口温测量口温测量操作流程【操作目的】1.测量患者体温,了解有无发热2.检测体温变化,分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者:病情、意识、合作程度;测量部位;发热状况、判断热型3.告知患者:操作目的、注意事项4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对:床号、姓名2.解释:测量方法3.询问患者30min内有无剧烈运动4.询问患者30min内有无进食5.询问患者30min内有无面部冷热敷6.帮助患者取舒适体位7.将体温表水银端斜放于患者舌下操作中 8. 告知患者闭口,勿咬体温表9.3~5min后取出体温表10.取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净11.读取数值并记录12.将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中13.整理床单位,安置患者14.清理用物,物归原处操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1.婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌测量口温。
2.如患者不慎咬破汞体温表,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许,可以食富含纤维食物以促进汞的排泄。
【观察要点】观察患者发热状况、伴随症状,判断热型。
口温测量操作考核标准项目分值考核内容A B C备注5分4分3分操作前20素质要求评估告知备齐用物操作中70核对解释询问患者30min内有无剧烈运动询问患者30min内有无进食询问患者30min内有无面部冷热敷帮助患者取舒适体位将体温表水银端斜放于患者舌下告知患者闭口,勿咬体温表3~5min后取出体温表取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净读取数值并记录将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中整理床单位,安置患者清理用物,物归原处操作后10正确浸泡、消毒体温表,洗手正确绘制体温单总分100 操作得分:二、腋温测量腋温测量操作流程【操作目的】1. 测量患者体温,了解有无发热2. 检测体温变化,分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者:病情、发热状况、测量部位皮肤情况、意识、合作程度3.告知患者:操作目的、注意事项4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对:床号、姓名2.解释:操作过程3.询问患者30min内有无剧烈运动4. 询问患者30min内有无局部冷热敷5.帮助患者取舒适体位6.擦干腋窝7.体温表水银端放于腋窝处,屈臂过胸,夹紧操作中 8. 告知患者勿松动手臂9.10min后取出体温表10.取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净11. 看体温表,读体温数,记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中13. 整理床单位,安置患者14. 清理用物,物归原处操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1.婴幼儿及意识不清或不合作的患者测体温时,应有护理人员看护。
50项护理技术操作流程及评分标准
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50项护理技术操作流程及评分标准护理技术操作是医护人员在临床工作中必须熟练掌握的重要环节。
本文将介绍50项常见的护理技术操作流程,并提供相应的评分标准。
这些操作流程和评分标准旨在帮助医护人员实施高质量的护理服务,保障患者的安全和健康。
一、静脉置管操作1.准备工作:(1)患者护理需求评估;(2)术前核对患者身份;(3)确保所需设备材料齐全。
2.操作流程:(1)洗手,戴手套,穿无菌手术衣;(2)脉搏氧饱和度监测;(3)局麻或表面麻醉;(4)皮肤消毒,覆盖无菌巾;(5)穿刺静脉,注射局部麻醉剂;(6)切口扩张,置入置管;(7)确认无回血,固定置管。
3.评分标准:(1)规范的操作流程;(2)正确选择静脉穿刺点;(3)熟练使用消毒和无菌技术;(4)穿刺顺利,置管位置正确;(5)置管固定可靠。
二、导尿管的插入和固定1.准备工作:(1)明确导尿需求和导尿方式;(2)术前核对患者身份、病情评估。
2.操作流程:(1)向患者说明插尿管的目的和过程;(2)洗手,戴手套;(3)准备所需材料,包括导尿管、消毒液等;(4)给予患者适当的隐私;(5)皮肤消毒;(6)导管插入膀胱;(7)固定导尿管。
3.评分标准:(1)按规范的操作流程进行操作;(2)尊重患者的隐私权;(3)使用正确的消毒液进行皮肤消毒;(4)导尿管插入顺利;(5)固定导尿管可靠。
三、伤口处理1.准备工作:(1)检查伤口情况,包括深度、范围、并发症等;(2)了解患者过敏史及相关药物使用情况。
2.操作流程:(1)洗手,戴手套;(2)清洁患者伤口;(3)使用适当的止血措施;(4)遵循伤口处理原则进行伤口修复;(5)固定伤口。
3.评分标准:(1)仔细检查伤口情况;(2)熟练使用清洁和止血技术;(3)遵循伤口处理原则;(4)伤口修复完整且固定可靠。
四、气管插管1.准备工作:(1)术前评估患者适宜行气管插管;(2)备齐所需设备和药物。
2.操作流程:(1)洗手,戴手套,戴口罩、面罩;(2)术前与患者和团队沟通;(3)喉部局部麻醉;(4)选择合适尺寸的气管导管;(5)导管插入气管;(6)固定导管;(7)通过听音、胸部X线等方式确认气管插管位置。
护理技术操作项目50项及评分标准
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护理技术操作项目50项及评分标准标题:探讨护理技术操作项目50项及评分标准导言近年来,随着医疗技术的不断进步和医疗质量的不断提升,护理技术操作项目的标准化和规范化已成为医疗质量管理的重要组成部分。
本文将深入探讨护理技术操作项目50项及评分标准,帮助读者全面了解和掌握护理技术操作的要点和标准,促进医疗质量的提升。
一、头部护理1. 寻找脊柱椎弓的位置,评分标准:正确率100%。
2. 正确的头部翻身操作,评分标准:无头部抬起、按压或受力损伤。
二、口腔护理3. 正确使用漱口杯,评分标准:水温适宜,患者无窒息或溢出水滴。
4. 刷牙操作规范,评分标准:刷牙片段完整,无牙龈出血。
三、皮肤护理5. 床位及体位调整,评分标准:患者体位符合护理要求,无肌肉局部受压。
6. 有效保持皮肤清洁,评分标准:患者皮肤干爽,无皮肤感染。
四、导尿管护理7. 导尿管插入操作流程规范,评分标准:无插入阴道、直肠或膀胱穿孔。
8. 导尿管留置护理标准,评分标准:无导尿管滑落或固定不牢。
五、造口护理9. 防止造口感染的操作要点,评分标准:患者无造口部位红肿或渗液。
10. 造口袋更换操作规范,评分标准:无造口袋脱落或粘连不牢。
六、胃管护理11. 胃管插入操作规范,评分标准:无胃部异物误吸或呕吐。
12. 胃管喂药操作规范,评分标准:无药物外溢或反流。
七、管束护理13. 使用约束带规范,评分标准:患者无皮肤受压、勒痕或褥疮。
14. 管束护理定时解除,评分标准:患者无长时间不解除约束带的情况。
八、体温、脉搏和呼吸的测量15. 体温测量规范操作,评分标准:无超过规定时间未测温或测温位置不当。
16. 脉搏和呼吸的测量操作规范,评分标准:误差范围不超过正常值5%。
九、病人转运、移动和抬升17. 病人转运操作要点,评分标准:无病人坠床或扭伤。
18. 病人抬升和移动规范操作,评分标准:无病人移动过程中哭闹或抗拒。
十、疼痛护理19. 疼痛评估规范化,评分标准:无遗漏或错误评估导致疼痛不得到缓解。
50项护理技术操作流程及评分标准
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50项护理技术操作流程及评分标准书目一、手卫生技术(一般洗手法)操作流程及评分标准二、无菌技术操作流程及评分标准三、生命体征监测技术操作流程及评分标准四、口腔护理技术操作流程及评分标准五、鼻饲护理技术操作流程及评分标准六、留置导尿管技术操作流程及评分标准七、胃肠减压技术操作流程及评分标准八、大量不保留灌肠技术操作流程及评分标准九(一)、氧气吸入(氧气筒供氧)技术操作流程及评分标准九(二)、氧气吸入(中心供氧)技术操作流程及评分标准十、换药操作流程及评分标准十一、氧气驱动雾化吸入技术操作流程及评分标准十二、快速血糖监测技术操作流程及评分标准十三、口服给药技术操作流程及评分标准十四、密闭式四周静脉输液技术操作流程及评分标准十五、密闭式四周静脉输血技术操作流程及评分标准十六、BDY型密闭式防针刺伤型平安留置针操作流程及评分标准十八、静脉注射技术操作流程及评分标准十九、PlCC技术操作流程及评分标准二十、动脉采血技术操作流程及评分标准二十一、肌内注射技术操作流程及评分标准二十二、皮内注射法(青霉素过敏试验)技术操作流程及评分标准二十三、皮下注射技术操作流程及评分标准二十四、物理降温技术操作流程及评分标准二十五、单人心肺复苏技术操作流程及评分标准二十六、经鼻或口腔吸痰技术操作流程及评分标准二十七、经气管插管/气管切开患者吸痰技术操作流程及评分标准二十八、心电监护仪的运用技术操作流程及评分标准二十九、人工呼吸机应用技术操作流程及评分标准三十、微量注射泵运用技术操作流程及评分标准三十一、非同步心脏电除颤术操作流程及评分标准三十二、轴线翻身技术操作流程及评分标准三十三、患者搬运法(帮助患者移向床头)操作流程及评分标准三十四、患者约束技术操作流程及评分标准三十五、痰标本采集技术操作流程及评分标准三十六、咽拭子培育标本采集技术操作流程及评分标准三十七、电动洗胃技术操作流程及评分标准三十八、T管引流技术操作流程及评分标准三十九、造口护理技术操作流程及评分标准四十、膀胱冲洗技术操作流程及评分标准四十一、脑室管引流技术操作流程及评分标准四十二、胸腔闭式引流技术操作流程及评分标准四十三、会阴消毒技术操作流程及评分标准四十四、新生儿暖箱应用技术操作流程及评分标准四十五、光照疗法操作流程及评分标准四十六、新生儿脐部护理技术操作流程及评分标准四十七、听胎心音技术操作流程及评分标准四十八(一)、患者入院护理操作流程。
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目录
一、手卫生技术(一般洗手法)操作流程及评分标准
二、无菌技术操作流程及评分标准
三、生命体征监测技术操作流程及评分标准
四、口腔护理技术操作流程及评分标准
五、鼻饲护理技术操作流程及评分标准
六、留置导尿管技术操作流程及评分标准
七、胃肠减压技术操作流程及评分标准
八、大量不保留灌肠技术操作流程及评分标准
九(一)、氧气吸入(氧气筒供氧)技术操作流程及评分标准
九(二)、氧气吸入(中心供氧)技术操作流程及评分标准
十、换药操作流程及评分标准
十一、氧气驱动雾化吸入技术操作流程及评分标准
十二、快速血糖监测技术操作流程及评分标准
十三、口服给药技术操作流程及评分标准
十四、密闭式周围静脉输液技术操作流程及评分标准
十五、密闭式周围静脉输血技术操作流程及评分标准
十六、BDY型密闭式防针刺伤型安全留置针操作流程及评分标准十八、静脉注射技术操作流程及评分标准
十九、PICC技术操作流程及评分标准
二十、动脉采血技术操作流程及评分标准
二十一、肌内注射技术操作流程及评分标准
二十二、皮内注射法(青霉素过敏试验)技术操作流程及评分标准二十三、皮下注射技术操作流程及评分标准
二十四、物理降温技术操作流程及评分标准
二十五、单人心肺复苏技术操作流程及评分标准
二十六、经鼻或口腔吸痰技术操作流程及评分标准
二十七、经气管插管/气管切开患者吸痰技术操作流程及评分标准二十八、心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准
二十九、人工呼吸机应用技术操作流程及评分标准
三十、微量注射泵使用技术操作流程及评分标准
三十一、非同步心脏电除颤术操作流程及评分标准
三十二、轴线翻身技术操作流程及评分标准
三十三、患者搬运法(协助患者移向床头)操作流程及评分标准
三十四、患者约束技术操作流程及评分标准
三十五、痰标本采集技术操作流程及评分标准
三十六、咽拭子培养标本采集技术操作流程及评分标准
三十七、电动洗胃技术操作流程及评分标准
三十八、“T”管引流技术操作流程及评分标准
三十九、造口护理技术操作流程及评分标准
四十、膀胱冲洗技术操作流程及评分标准
四十一、脑室管引流技术操作流程及评分标准
四十二、胸腔闭式引流技术操作流程及评分标准
四十三、会阴消毒技术操作流程及评分标准
四十四、新生儿暖箱应用技术操作流程及评分标准
四十五、光照疗法操作流程及评分标准
四十六、新生儿脐部护理技术操作流程及评分标准
四十七、听胎心音技术操作流程及评分标准
四十八 (一)、患者入院护理操作流程及评分标准
四十八 (二)、患者出院护理操作流程及评分标准
四十九、预防患者跌倒操作流程及评分标准
五十、压疮的预防及护理技术操作流程及评分标准
一、手卫生技术(一般洗手法)操作流程及评分标准
二、无菌技术操作流程及评分标准
三、生命体征监测技术操作流程及评分标准
四、口腔护理技术操作流程及评分标准
五、鼻饲护理技术操作流程及评分标准科室——姓名——分数——日期——
六、留置导尿管技术操作流程及评分标准科室——姓名——分数——日期——
七、胃肠减压技术操作流程及评分标准科室——姓名——分数——日期——
八、大量不保留灌肠技术操作流程及评分标准科室——姓名——分数——日期——
九(—)、氧气吸入(氧气筒)技术操作流程及评分标准科室——姓名——分数——日期——
九(二)、氧气吸人(中心供氧)技术操作流程及标准科室——姓名——分数——日期——
十、换药操作流程及评分标准科室——姓名——分数——日期——
十一、氧气驱动雾化吸人技术操作流程及评分标准科室——姓名——分数——日期——
十二、快速血糖监测技术操作流程及评分标准科室——姓名——分数——日期——
十三、口服给药技术操作流程及评分标准科室——姓名——分数——日期——
十四、密闭式周围静脉输液技术操作流程评分标准科室——姓名——分数——日期——
十五、密闭式周围静脉输血技术操作流程及评分标准
科室——姓名——分数——日期——
十六、BDY型密闭式防针刺伤型安全留置针操
作流程及评分标准
科室——姓名——分数——日期——
十七、血标本采集技术操作流程及评分标准科室——姓名——分数——日期——
十八、静脉注射技术操作流程及评分标准
十九、PICC技术操作流程及评分标准
二十、动脉采血技术操作流程及评分标准。