丁咯地尔注射液治疗突发性耳聋疗效观察
盐酸丁咯地尔在突发性耳聋中的应用
盐酸丁咯地尔在突发性耳聋中的应用目的观察丁咯地尔治疗突发性耳聋的疗效。
方法治疗组静滴丁咯地尔,1 次/d,其中治疗组一为单纯用丁咯地尔;治疗组二为丁咯地尔加高压氧;治疗组三为丁咯地尔加三磷酸腺苷。
对照组不使用丁咯地尔。
结果治疗组与对照组相比,具有显著性差异。
结论丁咯地尔治疗突发性耳聋疗效好,安全,无明显不良反应。
标签：突发性耳聋;盐酸丁咯地尔;疗效丁咯地尔,商品名斯健(国药准字:H20040750;产品批号:200607009;生产厂家:广东卫伦生物制药有限公司),是一种独特的微循环改善剂,它适用于慢性脑细胞供血不足引起的症状及外周血管疾病。
突发性耳聋是耳鼻喉科常见急症之一,其临床治疗方法很多,效果不同。
我院近几年来采用以盐酸丁咯地尔为主药治疗突发性耳聋患者328例,收到了较好的临床效果,现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料将我科收住的328例突发性耳聋患者随机分为4组,均为82例:一组单独使用丁咯地尔治疗,二组使用丁咯地尔加高压氧治疗,三组使用丁咯地尔加三磷酸腺苷治疗,对照组不使用丁咯地尔治疗。
治疗组一男47例,女35例,年龄38~69岁,平均41.22岁;治疗组二男42例,女40例,年龄13~71岁,平均40.62岁;治疗组三男53例,女29例,年龄14~67岁,平均42.33岁;对照组男48例,女34 例,年龄17~64岁,平均42.33岁。
治疗组和对照组病人的年龄、性别均具有可比性。
1.2 治疗方法所有病人均给予耳科常规治疗、护理。
入院后均行耳镜、音叉,纯音气骨导听阈检查。
治疗组一给予丁咯地尔200mg/d静滴治疗;治疗组二予丁咯地尔200mg/d静滴辅以高压氧治疗qd;治疗组三予丁咯地尔200mg/d静滴辅以三磷酸腺苷40mg另外加入5%葡萄糖盐水或生理盐水500mL中静脉缓慢滴注,辅酶A100U、地塞米松5mg、维生素B1 200mg、维生素B12 0.5mg,2%利多卡因5mL 一起加入静滴;对照组用丹参20mL加入低分子右旋糖苷500mL/d静滴,亦辅以三磷酸腺苷40mg另外加入5%葡萄糖盐水或生理盐水500mL中静脉缓慢滴注,辅酶A100U、地塞米松5mg、维生素B1 200mg、维生素B12 0.5mg、2%利多卡因5mL 一起加入静滴。
突发性耳聋应用盐酸丁咯地尔注射液治疗的临床效果分析
突发性耳聋应用盐酸丁咯地尔注射液治疗的临床效果分析摘要】目的探讨突发性耳聋应用盐酸丁咯地尔注射液治疗的临床效果。
方法选取我院2012年7月—2016年6月收治的82例突发性耳聋患者，并随机分为两组，观察组给予盐酸丁咯地尔注射液治疗，对照组给予脑蛋白水解物注射液治疗。
治疗前后进行纯音听阈测定，治疗后对两组患者分别进行统计学疗效评估。
结果治疗后随访结果显示，观察组临床治疗总有效率为92.68%，而对照组总有效率为71.43%，两组患者比较差异具有显著性（P<0.05）。
治疗过程中，两组患者均未见患者的严重异常反应。
结论，盐酸丁咯地尔注射液治疗突发性耳聋患者，经统计学比较分析临床总疗效显著，且均未见严重不良反应发生，安全性高，值得临床上推广和应用。
【关键词】突发性耳聋；盐酸丁咯地尔注射液；脑蛋白水解物注射液；临床效果；不良反应【中图分类号】R764.43 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）13-032-01突发性耳聋是耳鼻喉科常见急症之一，它是指患者突然发生而原因不明的感音神经性耳聋。
突发性耳聋多在2 d内听力急剧下降或最长不超过48h耳聋达到高峰，至今其发病机理仍不清楚。
由于突发性耳聋病因比较复杂，其临床治疗方法很多，但临床效果多不满意[1]。
药物丁咯地尔一种独特的微循环改善剂，它适用于慢性脑细胞供血不足引起的症状及外周血管疾病。
盐酸丁咯地尔注射液能非特异性阻滞血管平滑肌肾上腺素能α受体，是一种具有多重药理作用的血管活性药物。
嘉祥县第三人民医院近几年来采用盐酸丁咯地尔治疗突发性耳聋患者82例，收到了较好的治疗效果，现将有关结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般临床资料本研究选取对象为2012年7月—2016年6月在嘉祥县第三人民医院耳鼻喉科治疗的突发性耳聋患者共82例，诊断标准按照1996年中华医学会耳鼻咽喉学会、中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会关于突发性聋的诊断依据，所有患者听力损失均>70 dB。
丁咯地尔辅以常规药物治疗突发性耳聋30例疗效观察
丁咯地尔辅以常规药物治疗突发性耳聋30例疗效观察目的:旨在探讨丁咯地尔辅以常规药物治疗突发性耳聋突发性耳聋的临床疗效,以进一步知道临床用药。
方法:我院2006年1月—2007年6月共收治突发性耳聋患者58例,随机分为治疗组30例和对照组28例,其中对照组采用常规治疗(三磷酸腺、辅酶A、胞二磷胆碱等),治疗组在对照组的基础上给予丁咯地尔,1次/d。
10d为1个疗程,观察比较两组的疗效。
结果:两组疗效的总有效率比较,差异性显著(P＜0.05)。
结论:盐酸丁咯地尔治疗突发性耳聋疗效好,值得临床推广和应用。
标签：盐酸丁咯地尔;突发性耳聋;有效率;临床疗效突发性耳聋简称突聋,又称暴聋,是指几小时内突然发生原因不明的一种感音神经性聋,可伴有耳鸣和眩晕,除听神经外,无其他脑神经症状和体征,为耳鼻咽喉科常见急症。
近年发病有增加趋势。
目前临床上治疗的方法比较多。
我院2006年1月—2007年6月在常规治疗的基础上采用丁咯地尔治疗突发性耳聋30例,取得较好的疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1病例资料我院2006年1月—2007年6月共收治突发性耳聋患者58例,随机分为治疗组30例与对照组28例。
两组患者的一般资料见表1。
两组患儿的年龄、性别、病程相比较无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。
表1 两组患者的一般资料比较(x±s)组别例数性别男/女平均年龄(岁) 病程(个月)治疗组 30 17/13 2.45±11.56 18±9对照组 28 12/16 1.56±10.42 16±101.2治疗方法两组均给予常规治疗,三磷酸腺、辅酶A、胞二磷胆碱等,治疗组在常规治疗的基础上给与丁咯地尔200mg组+10%葡萄糖250mL,1次/D,静脉滴注。
10d为1个疗程,观察比较两组的疗效。
1.3疗效评定标准依据1997年中华耳鼻喉科学会、《中华耳鼻喉科杂志》编委会制定的突发性耳聋疗效分级标准进行评定[2]。
纤溶酶联合盐酸丁咯地尔治疗突发性耳聋的疗效分析
通 过 减 少 组 织 耗 氧 来 提 高 缺 血 组 织 的 氧 压 以及 较 弱 的拮 抗 作 用 来 保 护缺 血 的细 胞 ， 并减 少 细胞 凋 亡 ［ 。两 种 药 物 联 合 应 用 ， ５ ］ 进
一
步 活 化 血 管 ， 解 血 栓 ， 进 了 内耳 微 循 环 的 再 通 ， 立 良好 溶 促 建
ＣＨ Ｉ ＮＥＳ Ｅ ＮＵＲＳ ＮＧ Ｉ ＲＥＳ ＡＲＣＨ Ａｐ ｉ ２ ０ １ ２ ． Ｃ Ｅ ｒｌ ０ ９ Ｖｏ ． ３ Ｎｏ ４
疗 痊愈 １ ， 有效 ， 效 无 ， 有 效 总 纤溶酶联合盐酸 丁咯地 尔治 疗突发 性 率 ８治６ 组 ： 照 组Ｏ例愈显 效 ５例 ， ５例７例 效 ５例４例 效 ９例 ， ４ 。对 ． ： 痊 ７例 ， 显效 ， 有 ， 无 耳聋的疗效分析 总 有 效 率 ６ ． ％ ， 组 在 治 疗 期 间 均 无 明 显 不 适 ， 有 效 率 比 ５４ 两 总 Ｐ＜０ ０ ） ．５。 Ａｎ ｌ ｓ ｓ ｏ ｃ ｒ ｔｖ ｅ ｅ ｔ ｏ ｓ ｄ ｅｎ 较 有 统 计 学 意 义 （ ａ ｙ ｉ ｆ ｕ ａ ｉ ｅ ｆ ｃ ｆ ｕ ｄ
症状 。 目前 认 为 可 能 有 内耳 供 血 障 碍 ， 毒 感 染 及 变 态 反 应 等 ， 病
但 导 致 突 发性 耳 聋 的任 何 一 种 原 因 均 可 最 终 影 响 内 耳 的 微 循
环， 因此 ， 通过 改 善 内耳 微 循 环 治 疗 突 发 性 耳 聋 已 成 为 多 数 学 者
内耳 循 环 ， 时 应 用 混 合 氧 的 吸 人 治 疗 ， 进 了 内耳 供 血供 氧 ， 同 促 从 而 改 善 了 内耳 微 循 环 障 碍 引 起 的 缺 血 缺 氧 ， 到 治 愈 的 目的 。 达 诸 多 报 道 也表 明 突发 性 耳 聋 与 ｍ栓 形 成 有 一 定 关 联 ＿ ］ ６ 。本 资
针刺治疗突发性耳聋气滞血瘀型30例疗效观察
１ ２ 诊断标准 ．
参照文献＿ 制定 ： 突然发生的非波动性感 １ ］ ①
注 ： 对 照 组 比较 ， Ｐ ｏ ０ 与 ｄ ．５
音神经性 听力损 失 ， 常为 中度 或重度 ； 病 因不 明 ； ② ③可伴 耳
鸣； ④可伴 眩晕 、 心 、 恶 呕吐 ， 不反 复发作 ； 除第 Ⅷ颅神 经 但 ⑤
３ ８
・
云 南 中 医 中 药 杂 志
２１ 年第 ３ 卷第 ５ ０２ ３ 期
针 灸推拿 ・
针 刺治 疗 突发 性 耳 聋气 滞 血 瘀 型 ３ 疗 效 观 察 ０例
闫锡联
（ 津 中 医药大学 第一 附属 医院 ，天 津 ３ ０ ９ ） 天 ０ １ ３
摘 要： 目的： 观察针刺 治疗突发性耳聋 的临床 疗效 。方 ２ 治疗 方法 ２ １ 治疗组 ． 针刺 治 疗 ： 侧耳 门、 患 听宫 、 听会 、 风 、 翳 头窍 阴、 完骨 、 听区 ； 会 、 晕 百 四神 聪、 侧合 谷 。气 虚 明显加 足三 双 里； 肝火上炎加太 溪 、 冲； 太 气滞 明显 加率 角 、 白、 浮 中渚 。针
外 ， 其他颅 神经受损症状 。 无
４ 讨论
１ ３ 中医诊 断标 准 ．
参 照《 中医病证诊 断疗 效标 准 》 中气 滞
突发性耳 聋属 中医“ 暴聋” 范畴 ， 多因气滞血 瘀 、 虚血瘀 气 引起 ＿ 。是耳科 常见病 ， ４ ］ 本病 的病 因不 十分清楚 ， 与内耳微循 环障碍、 病毒感染 、 窗膜破裂、 变态反 应 、 管纹功 能不 良及代 血
４． ２ ６岁 ； 程 １ １ ， 均 ７２ｄ 病 ～ ３ｄ 平 ． 。对 照 组 ３ Ｏ例 ， １ 男 ４例 ， 女
１ ６例 ； 年龄 １ ￣７ ， 均 ４ 岁 ； ５ ７岁 平 １ 病程 １ １ 。２组一般 资 ～ ４ｄ 料经 统计 学处理无显著性差异 （ ＞Ｏ ０ ） 具有可 比性 。 Ｐ ．５，
中西医结合治疗突发性耳聋40例临床观察
大椎 ； 伴气 滞血瘀者 加太 冲、 血海 ； 肾精 亏损加 肾俞 、 关元 ； 伴 肝肾亏虚加足三里 、 气海、 脾俞 。 １ ． ４ ． ３ 针刺操 作方 法 ： 耳 门张 口取 穴 ， 避开 颞浅 部 静脉 进 针， 翳风先 以右手拇 指尖按压 患侧翳 风 ， 直刺 ０ ． ５—１ ． ２寸 ， 必使各穴有得气感 ， 以提插捻转泻法 ， 留针 ２ ０—３ ０ ｍｉ ｎ ， 每日
２ 结 果
２ ． １ 治疗前后听力改善情况 ： 两组 患者治疗前 听力功能无 差别 ， 治疗后听 功能均 显著好 于治疗 前 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 但 观察 组显著好 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ５） ０ ， 见表 １ 。
表 １ 两 组 患 者 治 疗 前 后 平 均 功 能 比较 （ ｘ －ｓ ４ ）
１ 次， １ ５次 为 １个 疗 程 。
１ ． ５ 观察指标 和疗效判定 ： ① 痊愈 ， ０ ． ２ ５— ０ ． ４ ０ ｋ Ｈｚ 听域恢 复正常或达健耳水平 ， 自觉症状消失 ； ②显效 ， 上述频率平 均 听力 ３ Ｏ ｄ Ｂ以上 ， 自觉症状基本改 善 ； ③有效 ， 上述频率平 均 听力提高 １ ５— ３ ０ ｄ Ｂ， 自觉症状有所改善 ； ④ 无效 ， 上述频 率 平 均听力提高不足 １ ５ ｄ Ｂ， 自觉 症状无 改善或恶 化。总有 效 率 ＝ 痊 愈率 ＋显效率 ＋有效率。 １ ． ６ 统计学方 法 ： 所 有数 据分析 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０进行 统计 学 分析 ， 均数 以表示 ， 计量 资料 采用 ｔ 检验 ， 计数 资料 采用秩 和检验 或 检验 ， 以 ＝ ０ ． ０ ５为检验水准 。
报道 如下。 １ 临 床 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般资料 ： 选 择我 院于 ２ ０ ０ ９年至 ２ ０ １ １年 收治 的突发 性耳聋 患者 ４ ０例 ， 其 中男 ２ ５例 ， 女 １ ５例 ， 平均年龄 （ ４ ３ ． ８± ６ ． ９ ） 岁， ２ ６— ７ ４岁 ， 平均病程（ ４ ． ７ ４ － １ ． ９ ） 年， １ ～ ３ ６ ｄ ， 其中单 侧耳聋 ２ ７例 ， 双侧耳聋 １ ３例。依 据听阈分级 ： 轻度 ６例 ， 中 度２ ４例 ， 重度 ７例 ， 极重 度 ３例。伴 间断性耳 鸣 ５例 ， 持续 性耳 鸣 １ １例 ， 眩晕感 ６例。 １ ． ２ 诊 断和人选标准 ： 参照 １ ９ ９ ７年 中华 医学会耳 鼻咽喉科
丁咯地尔与银杏叶提取物治疗突发性耳聋的疗效比较
方面有可 比性 。
血液惟一的动脉， 加之椎一基底动脉一迷路动脉系统常常出 现解剖变异， 这就更增加了内耳供血系统脆弱性。突发性聋
有可能因血栓或栓塞形成， 出血、 血管痉挛等引起。 再是病毒
感染 ， 可通 过影响局 部 的微 循环 而损 害内耳 ， 如病 毒与红 细
丁 咯地 尔与 银杏 叶提 取 物 治疗 突发 性 耳聋 的 疗效 比较
宋俊 芳 ， 莉 萍 张
（ 西 医科 大 学 第二 医院 ， 山 太原 山 西 ０００） ３ ０ １
摘 要 目的 ： 察 丁 咯 地 尔 与 银 杏 叶 提 取 物 对 突 发 性 耳 聋 的 疗 效 。 法 ： 发 性 耳 聋 ６ 观 方 突 Ｏ例 分 成 丁 咯 地 尔 组 ３ Ｏ例 ，
１３ 分组选择 ．
力损失 ， 患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低
点。目前病因尚未明确 ， 可能与内耳微循环障碍、 病毒感染、
内耳窗膜破裂及自身免疫性因素等有关。 主要是内耳供血障
碍学说， 内耳的血液供应来 自迷路动脉， 基本上是供应内耳
根据就诊时听力检测结果分为两组： 丁咯地尔组， 中度 聋８ ， 例 重度聋１ 例 ， ５ 全聋７ 银杏叶提取物组 ， 例。 中度聋
２ 结 果 （ 见表 １ ）
表 １ 两 组疗 效 比 较
观察， 以评价两药的临床效果。
１ 资料与方法
１１ 一般资料 ． 选取 ２０ 年 ２ － ２０ 年 ３ ０６ 月－ ０８ 月就诊的 ６ 例突发性耳 ０ 聋患者， 年龄 １ ～６ 岁 ； ３ ８ ５ 男 ８例， ２ 例， 女 ２ 全部为单耳发 病。 发病就诊时间为 １ ８ ， ～１ 均排除心脑血管疾病。 ｄ 诊断依 据参照 １９ 年 １ 月会议通过的突发性聋诊断标准和疗效 ９６ Ｏ 评定标准Ⅲ。 ０ ６ 例患者中， 中度聋 １ 例 ， ６４ ４
丁咯地尔治疗突发性耳聋的临床疗效及安全性分析
推 广价值
参考文献：
［ １ ］ 王 健． ｄ 一 ２ ｂ干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察 ｆ Ｊ ］ ． 基层 医学论
坛． ２ ０ １ ４ ． ５ （ １ ） ： ３ １ — ３ ２ ．
慢性 乙型肝 炎是临床 常见传染性疾 病 ． 具有缠 绵难愈 ．
反 复发作 的慢性病 特点 ． 严重影 响患者的健康 和社 交 ， 导致
效果安全 良好 ． 对 突发性耳聋的诊 治 ， 具有重要 的临床指导意义。 关键词 ： 丁咯地尔 ： 突发性耳聋 ： 听力丧失
中图分类号 ： Ｒ ７ ６ ４ ． ４ ３ 文献 标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ７ ４ （ ２ ｏ １ ５ ） １ ４ — ３ １ ９ ４ — ０ ２
其生活质量较差 临床对其发病机制 的研究 尚未获得 明确 的 结论 ． 现阶段尚缺乏治疗的特效药物 加之老年人的免疫能
力 低下 ， 其感 染 乙肝病毒 的几率 较大 ． 一旦感染 ， 易转 为慢
性： 且 老年患者 多半 有多种慢性疾 病及 胃肠 功能衰弱 ． 其不 良反应 的发生率较 高 因此对老年慢性 乙型肝炎治疗方法 及疗效的研究具有 重要 的临床价值 干扰素是 临床 常用 的抗病毒药物 ． 用于多种病毒感染 的 治疗均有较好 的疗效 ． 但其对不 以病毒感染 的细胞没有帮助 ． 因此其用 于老年慢性乙型肝炎治疗 中的疗效较差 。乙肝疫 苗对 乙型肝炎具有 较好 的预 防作 用 ， 药物通过刺激患者 自身 的免疫系统 ． 而产生具有保护性的抗体 ． 一旦病 毒出现 ． 抗体
能够缩 短疗程 ， 且不增加 药物 的毒 副作 用 ． 因此 乙肝疫 苗联 合干扰素在老年慢性 乙型肝炎治疗 中具有显著的价值 本研究 以慢性乙型肝 炎老年患 者为研究对象 ． 通过对单
突发性耳聋综合治疗76例体会
Ｃ ／ － ４ ￣ ～ Ｅ Ｓ Ｅ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ Ｕ Ｎ ｆ 丁 ｙ ０ ０ Ｃ 丁 ０ Ｒ Ｓ
突发性耳聋综合治疗 ７ ６ 例 体 会
石伟 马 杰
例， ４～ ７天内 ３ ５例 ， ８～１ ５天 １ ２例 ， １ ６～
３ ０天 １ ０例
引起植物神 经功 能紊 乱 ， 致 管痉 挛 ， 黏度增高 ， 血小 板沉 积 ， 聚集 ， 形成 【 ｆ ｌ ｌ 栓， 内耳供血 不足 ， 引起 绀织 水肿 ， 代 谢 功能
突 发 性 耳 聋 是 指 突 然 发 生 感 音 神 经 性耳聋 ， 病因不明 ， 听 力 下 降程 度 重 ， 可 伴
７ ６例 患 者 中 ， 治愈 ２ ３例 （ ３ ０ ％） ， 显
有耳鸣 ， 眩晕等症状 ， 常单耳发病 ， 无反复
发作 ， 听 力 无 波 动 性 变 化 。 目前 已有 的病 因学说 包 括病 毒感 染… ， 内耳 微循 环 障
（ ５ ４ ％） ， 有 效 ９例 （ １ ２ ％） ， 无 效 ３ 例
（ ４ ％） 。 听 力 恢 复 时 间 集 中在 第 ７ 天 ～ 第１ ３天 。 结 论 ： 病程 越短 ， 治疗越 早 ， 效 果越好 ； 听 力 图形 态 ， 听 力 下 降 程 度 是 影
信 心。⑤ 注意休 息 ， 劳逸结 合 ， 保 持愉快
７ ６例 ， 治愈 ２ ３例 （ ３ ０ ％） ， 显效 ４ １例
小时 。③对症处理 ， 降低高血压 ， 降血糖 ，
必要 时肌注胰岛素等 。④ 心理治疗 ， 向患 者讲 明病因 ， 诱发 因素 ， 注意事项 ， 病情过 程等， 缓解患 者 紧张情绪 ， 增 强患 者治疗
供 血供氧 能力 ， 促 进 听 力 恢 复 。流 感 病
前列地尔治疗突发性耳聋伴耳鸣临床研究
前列地尔治疗突发性耳聋伴耳鸣临床研究目的：探讨前列地尔治疗突发性耳聋伴耳鸣临床研究；方法：将我院收治的112例突发性耳聋伴耳鸣患者随机随机分为两组。
对照组56例给予丁咯地尔治疗，而试验组56例采用前列地尔治疗。
比较两组患者在临床疗效及治疗满意度的差异；结果：试验组临床有效率为96.4%明显高于对照组80.4%，比较有统计学差异（P＜0.05）；试验组治疗满意率为94.6%显著高于对照组78.6%，比较有统计学差异（P＜0.05）；结论：前列地尔治疗突发性耳聋伴耳鸣效果显著，其具有较高的临床有效率，患者治疗满意度评价也较高，进而提高患者生活及生存质量，同时其安全性高、副作用也较少，值得临床选择。
标签：前列地尔；突发性；耳聋伴耳鸣；临床研究；Abstract：Objective：To make the clinical study for Alprostadil in the treatment of sudden deafness associated with tinnitus. Method：112 patients sudden deafness associated with tinnitus in our hospital were randomly divided into two groups，56 cases each group. The control group took Buflomedil and experimental group took Alprostadil. The clinical efficacy and satisfaction of two groups was compared. Result：The clinical effective rate of experimental group （96.4%）was significantly higher than that of control group （80.4%）（P＜0.05）；the satisfaction of experimental group （94.6%）was significantly higher than that of control group （78.6%）（P＜0.05）.Conclusion：Alprostadil has an obvious effect in the treatment of sudden deafness associated with tinnitus. It is featured as higher clinical effective rate，higher satisfaction，improvement of patient’s life and quality of life，higher safety and fewer side effects. It shall be applied in clinical practices.Keywords：Alprostadil；Sudden；Deafness Associated With Tinnitus；Clinical Study突发性耳聋伴耳鸣是临床上常见的耳科疾病，患者主要表现为听力急剧的下降，可伴有耳鸣、眩晕等不适[1]。
应用盐酸丁格地尔注射液配合银杏叶提取物片治疗突发性耳聋的临床观察
应用盐酸丁格地尔注射液配合银杏叶提取物片治疗突发性耳聋的临床观察摘要：目的：盐酸丁格地尔注射液配合银杏叶提取物片治疗突发性耳聋的治疗效果。
方法：回顾性分析2019年3月-2021年3月期间治疗的78例盐酸丁格地尔注射液配合银杏叶提取物片治疗突发性耳聋的突发性耳聋患者临床资料。
根据治疗方案不同分成两组，即以盐酸丁格地尔治疗为主的对照组(39例)和盐酸丁格地尔注射液配合银杏叶提取物片治疗的研究组(39例),对比两组患者治疗效果及不良反应发生情况。
结果：对照组、研究组治疗有效率分别为60.12%、90.21%,研究组疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);且未见明显不良反应增加(P>0.05)。
结论：盐酸丁格地尔注射液配合银杏叶提取物片可提高突发性耳聋的治疗效果，改善临床症状，促进突发性耳聋患者听力恢复。
关键词：盐酸丁格地尔注射液银杏叶提取物片突发性耳聋联合用药突发性耳聋为耳鼻喉科常见急症，是72h内突然发生的、由不明病因引起的、至少相邻2个频率、听力降低20dB以上的听力障碍疾病，近年来发病率明显提高。
有数据显示，德国突发性耳聋发病率约为300/10万人，日本每年新增(8-13)/10万人，美国发病率约为11/10万人，患者主要以老年人居多，但近年来有年轻化趋势。
有研究认为，突发性耳聋疾病发生主要原因为免疫性疾病、病毒感染、内耳微循环障碍，且不同听力损失类型对内耳病理变化存在一定影响，本研究以是否联合使用银杏叶提取物片，将病例分为研究组和对照组，探讨不同方案对突发性耳聋的治疗效果，并对研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2019年3月-2021年3月期间治疗的78例突发性耳聋患者，其中男40例，女38例，年龄介于28-76岁，两组患者性别、年龄、病程和并发症等临床资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入与排除标准入选病例符合2015年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会制定的《突发性聋诊断和治疗指南》,纳入标准：①符合突发性耳聋西医诊断标准;②年龄介于18-70岁；③发病后未经任何治疗的；④病程<10天。
盐酸丁咯地尔与丹参注射剂联合治疗突发性聋的临床疗效
采 取盐 酸丁咯地尔联合丹参 注射 剂 的治 ， 对患者注射丹 参注射剂 ， 比较两组治疗
方 法的临床效果。
２ ． 方法 ： 对照组 的患者 采取传 统的治 疗方法 对患 者注射
法 。
３ ． 统计学分析 ： 本文 中主要采取 的统计学 处理软 件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ 进行统计学 处理 ， 对于临床疗效方 面的比较采 用 Ｒ ｉ ｄ ｉ ｔ 进行分 析 。两组 的数据 差异具有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
二、 结 果
１ ． 临床疗效 ： 通过临床研究发现 ： 研 究组的临床治疗效果 要优 于对 照组 的临床治疗 效果。研究组和对照组 的患者经过
道如下。
一
表 １ 研究组与对照组 的临床治疗效果 比较
研 究 组 对 照 组
讨论
探究盐 酸丁咯地尔联合丹参注射剂对于治疗 突发
性聋 的临床治疗效果 。盐 酸丁咯地尔对于患者具有较为显著 的扩张血管 的作用 ， 对人体 中的血小板具有抑制作用 ， 较好地 改善患者 中的红细胞 变形状 况 ， 在 医学 上主要 是应用 于患者 在脑血管方面 的治疗 ， 近 年来也会 在突 发性聋病 症上进 行治 疗 。丹参注射剂对于患者 具有活 血化瘀 的作用 ， 丹参 是一 味常见的重要药材 ， 具有抗 氧化 以及改 善身体 内部 的微 循环 作用 ， 对 于突发性聋的耳朵 内的微循环 的改善作用较 为明显。 对研究组 的患者采取盐 酸丁咯地尔联合丹参注射剂 的治 疗方式 ， 对 照组 患者采取传统的治疗方式 ， 对患者注射丹参注 射剂 ， 比较两组治疗方法 的临床效 果 。临床 研究发 现 的结果
前列地尔联合银杏达莫、盐酸丁咯地尔治疗突发性耳聋临床
受损频率平均听力提高 15 － 30dB， 间歇性耳鸣多发生， 亦会 。 15dB ， 出现持续性耳鸣 无效： 受损频率平均听力改善不足 耳鸣无改善。 1． 4 统计学方法
2 P ＜ 0． 05 两组治疗的数据采用 X 检验， 表示存在显著性差异， 具有统计学意义。 总有效率 = （ 治愈
+ 显效 + 有效） / 总例数。 2 结果 两组疗效情况
突发性耳聋作为一种发病急， 进展快的感觉神经耳聋， 随着现代社会的发展， 人们工作与生活压力的增加， 发病率 也在逐年攀升。突发性耳聋在耳科急诊中多见， 在数分钟至 3d 内耳聋就能达到高峰， 其发生的原因面前尚未明确， 大部 分学者认为与耳血循环障碍 、 病毒感染、 血管纹机能障碍等 ［1 ］ 耳闷 存在着一定的相关性 。患者在发病时候多伴有耳鸣 、 及眩晕等自觉症状
组别 对照组 N = 43 治疗组 N = 45 痊愈 5 8 显效 16 22 有效 9 7 无效 13 7 总有效率 69． 77% 84． 44%
， 在临床上治疗突发性耳聋的方法虽
多， 但疗效不理想， 怎样有效治疗突发性耳聋是所有耳科医 生努力的方向。我院对在耳鼻喉科接受治疗突发性耳聋患 者 39 例（ 45 耳） 采用了前列地尔联合银杏达莫 、 盐酸丁咯地 尔治疗， 取得一定的疗效， 现报告如下。 1 1． 1 资料与方法 一般资料 2010 年 3 月 － 2011 年 6 月在我院耳科急诊
CT 检查等排除蜗窗破 接受治疗， 经神经科、 纯音测听、 眼科、 裂及听神经瘤等中枢神经病变的突发性耳聋患者 73 例（ 88 耳） ， 其中男 38 例， 女 35 例， 年龄 21 － 78 岁， 平均 41． 3 岁， 其 61 、 、 、 例患者伴有不同程度的头昏 耳鸣 眩晕 恶心等症状。 中 按照随机分配原则分成对照组 34 例（ 43 耳） 与治疗组 39 例 （ 45 耳） ， 治疗前每例突聋患者凝血功能正常， 发病后未接受 任何治疗。 对照组用 5% 葡萄糖 250 mL 加入前列地尔 2mL 静脉滴注， 10 － 12d 为 1 个疗程。疗组在对照 每日 1 次， 组治疗 基 础 上， 加 用 银 杏 达 莫 20 mL 加 入 5% 葡 萄 糖 250 1． 2 mL， 盐酸丁咯地尔 0． 2g 加入到 0． 9% 氯化钠 250 mL 静脉滴 每日 1 次。两组患者均联合低分子右旋糖浆 、 维生素、 尼 注， 莫地平、 改善内耳代谢的能量合剂 、 地塞米松等作为基础治 治疗开始后每 3 天进行 1 次纯音测听。 疗， 1． 3 参考 2005 年中华医学会耳鼻喉外科 ［3 ］ 以 0． 25 ～ 4 学分会制定的突发性耳聋的诊断和治疗指南 ， KHz 言语频率气导听阈的平均 dB 计算。 治愈： 受损的频率 听阈小于 25dB， 听力恢复至正常， 耳鸣等自觉症状完全消 失。显效： 受损的频率平均听力提高 30dB 以上， 耳鸣只在安 静环境中发生， 不影响日常生活， 不出现持续性耳鸣。 有效：
前列地尔与丁咯地尔治疗突发性耳聋的临床比较
前列地尔与丁咯地尔治疗突发性耳聋的临床比较王敏【摘要】目的:对比观察前列地尔与丁咯地尔治疗突发性耳聋的疗效及安全性.方法:将符合纳入标准的80例突发性耳聋患者随机分为2组,前列地尔组40例和丁咯地尔组40例.所有患者均给予银杏叶提取物与能量合剂治疗,在此基础上,前列地尔组予前列地尔注射液10 μg加于生理盐水100 mL中静脉滴注,丁咯地尔组予丁咯地尔注射液200 mg加于生理盐水100 mL中静脉滴注.均以10天为1个疗程,观察并比较2组病例的总有效率、耳鸣和眩晕症状恢复情况以及不良反应发生情况.结果:治疗突发性耳聋的总有效率前列地尔组为92.50%,丁咯地尔组为80.00%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).前列地尔组耳鸣及眩晕恢复情况亦有显著性差异(P＜0.05).2组在治疗过程中均未观察到心衰、头晕、头痛、局部血管刺激征、静脉炎等不良反应.结论:前列地尔治疗突发性耳聋的疗效优于丁咯地尔,且无明显不良反应,值得临床推广.【期刊名称】《现代临床医学》【年(卷),期】2012(038)006【总页数】3页(P433-435)【关键词】突发性耳聋;前列地尔;丁咯地尔【作者】王敏【作者单位】成都市大邑县少祥医院,四川成都,611330【正文语种】中文【中图分类】R764.43+7突发性耳聋 (Sudden Deafness，SD)是突然发生的感音神经性听力损失，一般在数小时内听力急剧大幅下降，可伴有耳鸣、眩晕等症状［1－2］。
突发性耳聋为耳鼻喉科急症，病因不明，目前认为是一种多因素致聋疾病，提出了内耳微循环障碍、病毒感染、内耳自身免疫等多种病因学说［3］。
因为严重危害听力，突发性耳聋需要及时、正确、有效的治疗，目前治疗主要集中在扩血管和营养神经方面，通过药物改善内耳微循环，增加耳蜗血流量以提高、恢复患者听力。
临床用于治疗突发性耳聋的血管扩张剂种类很多，治疗效果差异较大［4－6］。
因此有必要对这类药物治疗突发性耳聋的有效性和安全性进行探讨。
盐酸丁咯地尔注射液和脑蛋白水解物注射液治疗突发性耳聋对比观察
盐酸丁咯地尔注射液和脑蛋白水解物注射液治疗突发性耳聋对
比观察
谢宇平
【期刊名称】《兰州大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2008(034)001
【摘要】目的观察盐酸丁咯地尔注射液和脑蛋白水解物注射液治疗突发性耳聋的临床疗效.方法随机选择突发性耳聋患者,用盐酸丁咯地尔注射液和脑蛋白水解物注射液各1组,盐酸丁咯地尔注射液和脑蛋白水解物注射液为1组治疗突发性耳聋10～14 d,每组各30例.治疗前后进行纯音听阈测定,2周后进行疗效评估.结果盐酸丁咯地尔注射液组有效率为80%,脑蛋白水解物注射液组有效率为80%,盐酸丁咯地尔注射液联合脑蛋白水解物注射液组有效率为88%.结论盐酸丁咯地尔注射液和脑蛋白水解物注射液治疗突发性耳聋均有效,而且两药联合使用能提高疗效.【总页数】3页(P70-71,75)
【作者】谢宇平
【作者单位】甘肃省人民医院耳鼻咽喉-头颈外科,甘肃,兰州,730000
【正文语种】中文
【中图分类】R764.43
【相关文献】
1.赛莱乐注射液和元活苏注射液治疗突发性耳聋的对比观察 [J], 谢宇平
2.复方丹参液、脑蛋白水解物注射液、谷维素联用治疗突发性耳聋86例 [J], 蒋后
超
3.血塞通注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗脑梗死的临床疗效观察 [J], 周颖; 张洪梅
4.血塞通注射液联合脑蛋白水解物注射液治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 余滢
5.银杏二萜内酯葡胺注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 李洪君;张广丽
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
突聋的发生 。一些老年人 ， 特别是合并动脉硬化者 ． 内耳血运
极 易发生障碍而引起 突聋 。② 病毒感染 ： 病毒对 内耳血 管中
耳 鼻咽喉科 杂志编辑 委员会制定 突发性聋诊 断标准 …： 轻度
（ １度 ） 听 力 损 失 在 １ ～ Ｏｄ ： Ｏ ３ Ｂ者 ； 度 （ 中 ２度 ） 听 力 损 失 在 ：
３ ～ ０ｄ ｌ ６ Ｂ者 ； 重度 （ ）听力损失在 ６ Ｂ ３度 ： ｌｄ
者 。本资料
４ 例患者均符合上述诊断标准 ， 中轻度 ｌ ． ０ 其 ０例 中度 ２ ， ７例 重度 ３例。 随机分为 ２ ， 组 治疗组 ２ （２耳） 对照组 ２ ０例 ２ ， ０例
２ 结 果
地尔注射液安全有效 ， 值得 临床推广应用 。
参 考 文 献
１ 中华 医学会耳鼻咽喉科学会 ，中华耳鼻咽 喉科 杂志编辑委员 会． 突发性聋诊断依据和疗效分级． 中华耳鼻咽喉科杂志 ，９ ７ １９ ，
３ （ ）７ ． ２ ２ ：２
２组 所有 病例 中痊愈 的患 者均 为发病 １ 内得 到治疗 周 者， 无效 的 １ ０例病 例均为发病 时间较 长的病例 ， 可突发性耳
表 １ ２组治疗后疗效 比较
１ 临床 资料 ： ． １ 入选 ２ ０ 年 ４月至 ２ ０ ０８ ０ ９年 ４月在我科就诊 患者 ４ ０例 ， 其中男性 ２ ４例 ， 女性 ｌ ， ６例 年龄 ｌ～ ８ ， ７ ５ 岁 病程
１ｄ至 １ 。根 据 １９ 年 中华 医学 会 耳 鼻 咽 喉 科 学 会及 中华 年 ９７
（ 稿 日期 ：０ ０ ０ — ３ 收 ２１—７ １）
８
１ 杨 俊玲 ， 金植 ， ｌ 尹 李青 山 ， 等．实验性 肺纤 维化小 鼠 Ｉ Ｌ—ｌ和 Ｔ Ｆ 的动态表 达及意义 ． Ｎ— 吉林大学 学报 （ 医学版 ）２ ０ ，３ ，０ ７ ３
９
～ 一 一 一 一一 一 ～ ～ ㈨ ｍ
哆 ＿ 罢 Ｍ ｍ
（ ）５ ２ ３ ：２ ．
聋 治疗 越 早 疗 效 越 好 。 ２ 疗 效 比较 见 表 １ 组
３ 讨 论
２ 钟惠菊 ， 壬彦平 ． 酸丁咯地尔治疗糖尿病周 围神经病变 ４ 盐 ０例 临床观察． 中国糖尿病杂志 ，０ ３ １ （ ）４ ５ ２ ０ ，１６ ：４ ．
作者单位 ：６ ０ １１东省潍坊市人民医院药剂科 ２ １４ １ １
的 红 细 胞 和 听 神 经 有 较 强 的 亲 和 力 ， 多 病 人 发 病 前 有 感 冒 许 病史． 当病 毒 侵 入 内耳 后 与 红 细 胞 、 小 板 发 生 亲 和 ． 集 成 血 凝
旋糖酐 、 素等 常规 治疗 。治疗组在对照 组所用药物基础上 激
加 用 丁 咯 地 尔 注 射 液 ０２ｇ加 入 １％葡 萄 糖 注 射 液 ２ ０ｍｌ ． ０ ０ 中 ， 脉 滴 注 ，５ ３ ／ ｎ 每 日 １ ，０ｄ为 １ 疗 程 ． 静 ２ ～ ０滴 ｍｉ， 次 １ 个 连 续 治疗 ２个 疗 程 。 １ 疗 效 评 定 标 准 ： 据伞 梅 尼 埃 病 和 突 发 性 聋 诊 断 标 准 － ３ 根 及 疗 效 评 定 标 准进 行 疗 效 评 定 。临 床痊 愈 ： 状 全 部 消 失 ， 症 听 力 恢 复 达 实用 水平 。显 效 ： 状 基 本 消 失 ． 症 听力 恢 复 或 听 力 检 查 提 高 ３ Ｂ 以上 。有 效 ： 要 症 状 消 除 或减 轻 ， 力 检 查 提 Ｏｄ 主 听
注： 与对 照 组 比较 Ｐ ００ ＜ ．５
突发性 耳聋 目前认 为主要有 ２种原 因…： 内耳 微循环 ① 障碍 ： 当人情 绪激动或着急之后 ， 肾 腺 素分泌增加 ， 内耳 使 小动脉 血管发生痉 挛 ， 小血管 内血流缓 慢 ， 造成 血液 中的红 细胞 与血小板发生 亲和 ， 发生 血行 障碍 ， 内耳供 氧不足 导致
中国药物 与临床 ２ １ 年 ｌ 月第 】 ００ ２ ０卷第 １ 期 Ｃ ｉ ｓ Ｒ ｍ ｄ ｓ Ｃ ｎ ｓＤ ｃｍ ｅ ２ １ ，ｏ １， ｏ ２ ２ ｈ ｅｅ ｅ ｅ ｉ ＆ ｌ ｉ ， ｅｅ ｂｒ ０ ０ １ ０ ． ｎ ｅ ｉｃ Ｖ ． Ｎ １
‰～ａＴ一 Ｋ Ｈ｛＿ｒⅡ ～ ｌ 詈 ｋ０ ｚ ｎ ｑ ｙ ｒ ＿
作用 、 节省组织耗氧等多种药理 作用 。通过对 ２组 病例的观 察， 丁咯地 尔注射液治疗本病效 果较好且使用期 间未发 现明
显 不 良反应 ， 疗 突 发性 耳聋 用 药 越 早 ， 果越 好 。 因此 丁 咯 治 效
高 。无效 ： 与治疗前相比较各方面均无进步 。
１ 统 计学 方 法 ： 用 检 验 ，＜ ．５为 差 异 有统 计 学 意 义 。 ． ４ 采 Ｐ０ ０
团， 阻塞 内耳血管 ， 导致突聋 的发生。另外 ， 病毒和 听神经亲 和， 可使听神经充血 、 水肿 ， 也是引起 突发性耳 聋的原因 。丁 咯地尔为 Ｏ ｔ ｒ 肾上腺素能受体抑制剂 ２ － １ ．是一 种血管活性药 物， 具有松弛血管平滑肌 、 抑制血小板 的聚集 、 释放 和与纤维
蛋 白原 的 结 合 、 强 红 细 胞 变 形 能 力 、 特 异 性 的 弱 钙 拮 抗 增 非
．
７
ｎｕ ｏ，０６，７ （ ）３ ４ — ３４ ｌｎｌ２ ０ １７ ｐＪ ． Ｔ Ｆ Ｂ ａ ｄｆ ｒｓ ． ＭｉｒｂｓＩｆｃ， ０ ｒｎｏ Ｋ ｐ Ｂ Ｇ — ｎ ｂｏｉ ｉ ｓ ｃｏｅ ｎｅｔ
１９ ， （５ ：３ ９ １６ ． ９ ９ １ １ ） １４ － ３ ５
（ 稿 日期 ： ０ ０ ０ — ５ 收 ２ １— ８ １ ）
・
Ｉ 床 ｘｔ ・ 临 ０－ 究
丁咯地 尔注射 液 治疗突发性 耳聋疗效观察
米延起 黄 建 东
突发性耳聋 （ 突聋） 是耳病中的急症 。我院用丁咯地尔注 射液治疗 突发性耳聋 ４ 例取得较好疗效 ， ０ 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法