抗抑郁药分类
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抗抑郁药分类
根据机制分类根据种类分类代表药物及记忆
一、抑制再摄取1. 抑制5-HT的再摄取，
有戒断反应（特别是帕罗
西汀），
①选择性5-HT（5-羟色
胺）再摄取抑制剂（SSRI）
舍曲林、帕罗西汀、西
酞普兰、艾司西酞普兰、
乌蛇怕上西天
2. 抑制去甲肾的再摄取②选择性去甲肾上腺素再
摄取抑制剂
瑞波西汀假去瑞士
③四环类马普替林驷马难追
3. 抑制5-HT、去甲肾再
摄取
④5-HT及去甲肾上腺素
再摄取抑制剂
文拉法辛、度洛西汀温度（治难治性抑郁
症）
⑤三环类阿米替林、丙米嗪、氯米
帕明、多塞平
三米多
二、增加释放4.阻断突触前α2受体，
NE和5-HT间接增加释
放。
⑥去甲肾能及特异性
5-HT能抗抑郁药
米氮平
（间接增加释放
四、抑制摄取增加释放5.抑制突前膜5-HT的再
摄取；
拮抗突前膜α2受体，增
加去甲肾释放；
拮抗5-HT1受体；
拮抗中枢α1受体。
但不影响中枢多巴胺的再
摄取。
⑦5-HT受体阻断剂/再摄
取抑制剂
曲唑酮：
抑制5-HT摄取；
增加去甲肾.释放
五、减少降解6.抑制A型单胺氧化酶，
减少去甲肾、5-HT及多
巴胺的降解
⑧单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺：
（减少降解）
单马减少降解
根据机制分类根据种类分类代表药物及记忆
一、抑制再摄取1. 抑制5-HT的再
摄取，
有戒断反应（特
别是帕罗西汀），
①选择性5-HT
（5-羟色胺）再摄
取抑制剂（SSRI）
舍曲林、帕罗西
汀、西酞普兰、
艾司西酞普兰、
乌蛇怕
上西天
2. 抑制去甲肾的
再摄取
②选择性去甲肾
上腺素再摄取抑
制剂
瑞波西汀假去瑞
士
③四环类马普替林驷马难
追
3. 抑制5-HT、去
甲肾再摄取
④5-HT及去甲肾
上腺素再摄取抑
制剂
文拉法辛、度洛
西汀
温度（治
难治性
抑郁症）
⑤三环类阿米替林、丙米
嗪、氯米帕明、
多塞平
三米多
二、增加释放4.阻断突触前α2受体，NE和
5-HT间接增加释放。
⑥去甲肾能及特
异性5-HT能抗
抑郁药
米氮平
（间接增加
释放
四、抑制摄取增加释放5.抑制突前膜5-HT的再摄取；
拮抗突前膜α2受体，增加去
甲肾释放；
拮抗5-HT1受体；
拮抗中枢α1受体。
但不影响中枢多巴胺的再摄
取。
⑦5-HT受体阻断
剂/再摄取抑制剂
曲唑酮：
抑制5-HT摄
取；
增加去甲肾.释
放
五、减少降解6.抑制A型单胺氧化酶，减少
去甲肾、5-HT及多巴胺的降
解
⑧单胺氧化酶抑
制剂：吗氯贝胺
（单马减少降
解）