上下肢血压测量讲解

如何进行下肢血压测量

科室：消化肿瘤科作者：张金花高娅芬发布日期：2012-01-06

在我们平时的工作中经常会听到这样的声音：“护士，我左上肢留了PICC管，右侧乳腺癌手术做了，医生交代不能测血压的，怎么办？”是呀！有文献报道PICC留置侧肢体避免测量血压，而乳腺癌手术后患侧测量血

压或抽血会引起淋巴水肿。然后，我们护士告诉她们说：“没关系，可以测下肢血压。”测量下肢血压的具体操作如下：

体位：不同的教科书有不同的方法：具体有3种说法：1、病人取平卧

位或俯卧2、病人取仰卧、俯卧或侧卧3、病人取俯卧或屈膝仰卧位。概况

起来有4种卧位：平卧位、俯卧位、侧卧位、屈膝仰卧位。其中对俯卧位

都一致认可，而对其他卧位有不同的争议。

准备：患者休息5分钟以上。俯卧位时不能用力，下肢肌肉放松，裤口

宽松。

方法：袖带平整缚于大腿下部，气囊纵轴中线压于腘动脉上，下缘距腘4cm 处，松紧以伸进1指为易；听诊器胸件置于腘窝中点腘动脉搏动最强的部位，与皮肤紧密接触，以左手固定，勿塞于袖带下。右手挤压气囊，轻轻

加压，使水银柱逐渐上升，当达23-25kPa（200mmHg）时放气，放气速度以每秒0.5kPa，使水银柱缓慢下降，中途不能再次打气，以一次为准。正

常情况下，同侧下肢血压比上肢血压高20-40mmHg，下肢低于上肢血压，见于主动脉缩窄。