2015年山东省医师考核题库(最新)

2015医师考核临床试卷（最新最全）

----（2015年12月整理）医师考核临床试卷

1、单选题

1 可刺激醛固酮分泌的主要因素是

A.抗利尿激素

B.醛固酮

C.肾上腺素

D.血管紧张素Ⅱ

E.肾素

本题得分：0分

正确答案：D

2 在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是

A.醛缩酶

B.烯醇化酶

C.丙酮酸激酶

D.乳酸脱氢酶

E.3-磷酸甘油醛脱氢酶

本题得分：0分

正确答案：E

3 三羧酸循环的生理意义是

A.合成胆汁酸

B.提供能量

C.提供 NADPH

D.合成酮体

E.参与脂蛋白代谢

本题得分：0分

正确答案：C

4 能够与胆红素结合形成结合胆红素的是

葡萄糖醛酸

胆汁酸

胆素原

珠蛋白

清蛋白

本题得分：0分

正确答案：A

5 吞噬细胞吞噬细菌后，后果是

A.引起组织损伤

B.杀死细菌

C.不能杀死细菌

D.引辱细菌体内扩散

E.以上均对

本题得分：0分

正确答案：E

6 超声波杀菌主要用于

空气消毒

物理表面消毒

玻璃器皿消毒

提取菌体成分

患者排泄物消毒

本题得分：0分

正确答案：B

7 下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来

A. 上皮样细胞

B. 朗格汉斯细胞

C. 泡状核细胞

D. 泡沫细胞

E. 心力衰竭细胞

本题得分：0分

正确答案：E

8 关于支气管扩张的咳痰症状，下列选项不正确的是

可大量咳痰，每天达几百毫升

可无咳痰

痰量可在夜间卧床时增多

可出现臭味痰

收集痰液可分3层

本题得分：0分

正确答案：E

9 关于结核病化疗原则，下列选项不正确的是

应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药

临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗

对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗

利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效

初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6 个月）

本题得分：0分

正确答案：A

10

患者,女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分，心电图示：有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用

A. 胺碘酮

B. 奎尼丁

C. 普鲁卡因胺

D. 普萘洛尔

E. 利多卡因

本题得分：0分

正确答案：D

11 开放性气胸是指

胸壁上有未清创缝合的伤口

胸膜腔持续与外界相通

胸膜腔暂时与外界相通

胸部损伤后胸膜腔内气体存留

肺组织和胸壁同时损伤

本题得分：0分

正确答案：B

12 对变异型心绞痛疗效最好的药物是

A. 硝酸甘油

B. 普萘洛尔

C. 硝苯地平

D. 地尔硫罩

E. 心可定

本题得分：0分

正确答案：C

13 患者，女,46岁，今晨咯血100ml,无发热。幼时起反复咳嗽，咳痰，查体:T 36.8℃, BP 120/ 70mmHg，左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

肺结核

支气管扩张

支气管肺癌

慢性支气管炎

肺炎链球菌肺炎

本题得分：0分

正确答案：B

14 支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是

肺泡通气量下降

通气/血流比例失衡

弥散性功能障碍

肺内分流

氧耗量增加

本题得分：0分

正确答案：A

15

患者，女，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺

满布哮鸣音，心率126次/分，律齐,有奇脉。关于该患者激素治疗的问题，下列哪种意见比较合理

为避免激素的不良反应，应尽可能不用

立即静脉注射地塞米松

若支气管舒张剂无效再考虑应用激素

立即给予表面激素吸人，以减少系统给药的不良反应

立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注

本题得分：0分

正确答案：C

16 尖锐湿抚的病因是（）

A. HPV感染

B. HSV感染

C.CMV感染

D.衣原体感染

E.细菌感染

本题得分：0分

正确答案：A

17

患者，男，30岁，近10年反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。在静脉应用止血药物时，不可选用的药物是

垂体后叶素

酚妥拉明

止血敏（酚磺乙胺）

止血芳酸（氨申苯酸)

6-氨基己酸

本题得分：0分

正确答案：B

18

患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。肺功能显示：肺活量占预计值80%,1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60% ,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40% ,检查结果提示是

限制性通气功能障碍

弥散功能障碍

阻塞性通气功能障碍

肺通气功能正常

混合型通气功能障碍

本题得分：0分

正确答案：C

19 烧伤病人宜用（）

A.高蛋白騰食

B.少渣膳食

C 两者均是

D.两者均否

本题得分：0分

正确答案：A

20 高血压病合并糖尿病，BP180/100mmHg,心率65次/分，尿蛋白（+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最为合适

ACEI制剂

β受体阻滞剂

钙离子拮抗剂.

利尿剂

α受体阻滞剂

本题得分：0分

正确答案：A

21 《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是

A. 行为主体特定性

B. 医疗活动的违法性

C. 诊疗护理的过失性

D. 对患者人身造成的危害程度

E. 医疗过失同损害后果的因果关系

本题得分：0分

正确答案：D

所在章：人文医学

知识点：人文医学

22 处方标准由以下机构统一规定

A. 卫生部

B. 省级行政管理部门

C. 医疗机构

D. 医疗机构按照法律法规制定

E. 省级卫生行政部门

本题得分：0分

正确答案：A

所在章：人文医学

知识点：人文医学

23 诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是

发热伴胸痛

心电图有ST-T改变

胸骨左缘第3〜4肋间闻及心包摩擦音

血清心肌酶谱升高