肩袖撕裂分级参考

肩袖撕裂的手术分级：
部分撕裂根据撕裂的厚度分级：
I级；撕裂的深度小于3mm； II级：撕裂的深度在3－6mm； III级：撕裂的深度大于6mm。
完全性撕裂根据裂口的大小分为：
小型撕裂：裂口小于2cm；
中等度撕裂：裂口在2－4cm；
大的撕裂：裂口在4－5cm；
巨大的撕裂：裂口大于5cm。
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个人观点供参考，欢迎讨论
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肩袖损伤的MRI分级
分级 0级 1级
2级
3级
MRI表现 正常，表现为均匀一致的低信号 T1WI或PDWI上见有线形的或散在性 的信号增高但形态正常 T1WI或PDWI上见有信号增高并见肩 袖的变细或不规则 T2WI上信号增高涉及整个肌腱，肌 腱连续性中断
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肩袖撕裂（Rotator cuff tear）
肩袖撕裂患者的 MRI检查：
重要的是要
评价肩袖和周 围的结构。
分析撕裂的
大小、韧带的 边缘、肌肉的 萎缩和骨质的 改变。
肌腱的退缩 撕裂的大小
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4
Baidu Nhomakorabea级
又称为肌腱炎，这时肩袖的连续性是完整的，但是 在冈上肌肌腱内见信号的增高。这种信号的改变最为 可能是由于水肿、炎症反应和出血所引起。
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2级
T1WI或PDWI上见有信号增高并见肩
肩袖撕裂
——肩袖撕裂的分级
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Neer 将肩袖损伤分三度：
一度为肩袖组织出血、水肿； 二度为肩袖纤维化； 三度为肩袖撕裂，分部分撕裂和全层撕裂。 根据撕裂深度分为：
I 度小于3mm， II 度介于3 至6mm 之间， III 度大于6mm 或超过肌腱全层的50%。 全层撕裂根据长度分为四类：小于1cm 为小型撕裂，1-3cm 中型撕裂，35cm 大型撕裂，大于5cm 巨大型撕裂。根据撕裂形状分为：新月形、U 形、 L 形和巨大挛缩的撕裂。以上主要是针对后上部肩袖撕裂。肩胛下肌腱撕裂 分为部分和全层撕裂。
袖
的变细或不规则，对应于Neer的II期－纤维化，
对应于手术的部分撕裂。滑囊内通常有积液。
变细 变细
滑囊内积液
T1WI
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3级 T2WI上信号增高涉及整个肌腱，肌
腱连续性中断，对应于Neer的III期－撕裂， 对应于手术的完全性撕裂。 滑囊内多有积液。
冈上肌肌腱连续性中断
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肩袖撕裂（Rotator cuff tear）