外科洗手穿手术衣戴手套

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洗手、穿手术衣、戴手套操作评分标准

8
④手套口压住袖口（4分）
4
⑤无菌盐水冲洗手套上的滑石粉（2分）
2
⑥动作完成后保持姿势正确（2分）
2
总体评价
操作熟练，无菌观念
10分
操作熟练、稳重，操作顺序有条理、不慌乱，无菌意识强（10分）
10
物品复原整理
8分
①时间把握得当，控制在20分钟内（4分）
4
②物品基本复原，废物废料销毁，丢弃到正确的位置（4分）
3
⑦刷洗第三遍至肘上4cm，冲洗屈肘向上（3分）
3
⑧擦手：小毛巾擦干双手，折成三角，底边向上擦至肘上3cm（3分）
3
⑨选75%酒精泡手至肘关节上3cm，5分钟，手迅速倒转指尖向上，勿触碰其他物品，待消毒液滴干后，双手抱球姿势背靠门进入手术室（3分）
3
2、穿无菌衣20分源自①穿衣空间足够（2分）2②查看无菌敷料包内指示剂，取无菌衣服方法正确（3分）
4
附加分：理论提问
合计
100
3
③手提衣领，衣服内面朝向自己（2分）
2
④将手术衣向空中轻抛双手顺势插入袖中，双臂前伸（8分）
8
⑤稍弯腰，双手交叉将下垂腰带以小指勾起后递向背后，巡回护士在身后将腰带系紧（2分）
2
⑥穿衣时不接触到其他物品和地面（3分）
3
3、戴无菌手套
20
①查看手套规格和有效期（2分）
2
②取手套方法正确（2分）
2
③戴手套方法正确，无污染（8分）
3
②第一段刷手：用无菌刷子取刷手液3ml刷指尖、甲沟、拇指、小指各面及指、手掌、手背（左右交替）（3分）
3
③第二段刷手：双侧腕关节至肘关节范围（左右交替）（3分）

外科洗手、穿脱手术衣、戴脱无菌手套评分标准

3
脱手术衣、一手捏住另一手套口外面，翻转脱下
3
手套
（13）
将脱下手套的手插入另一手套内将其翻转脱下
3
过程中，手未接触手套外侧面
4
总分
100
裁判签名
刷手采取由远及近，交替上升，沿一个方向顺序刷洗的原则
3
特别注意甲缘、甲沟、指蹼、大拇指内侧、手掌纹、前臂尺侧及皮肤皱折等处的重点刷洗
2
用手取无菌小方巾擦干
3
小方巾使用正确
4
呈拱手姿势等待
3
拿起折叠好的手术衣，双手提起衣领的两角，抖开手术衣
3
将手术衣轻轻抛起，双手同时伸入袖内
3
穿手术衣
两臂向前平举
3
（15）
微微弯腰，
3
双手在前面交叉将腰带提起向后递给巡回护士
3
用手自手套袋内捏住两只手套上向外翻折部，对好两只手套
3
右手插入右手套，不接触套外面
4
戴手套
用戴好手套的右手插入左手手套向内翻折部
4
（19）
左手插入手套内，将手套翻折部翻回手术衣袖口
3
整个过程双手未接触手套外侧面
5
由助手协助解开背部系带，抓住胸前衣领，顺势脱下
外科洗手、穿脱手术衣、戴脱无菌手套评分标准
项目（分）
具体内容及评分细则
满分得分（分）（分）
衣帽整齐，戴口罩做到“五不露”
2
准备
无菌手术衣、无菌手套、无菌持物钳用物摆放有序
2
（7）
检查消毒指示卡
3
先用肥皂和水把手和上臂清洗一遍（七步洗手法）
2
不少于 15 秒
3冲洗时Leabharlann 始终保持手朝上肘朝下的姿势4

手术前的准备内容洗手穿无菌手术衣戴无菌干手套识别常用

手术前的准备实验内容：洗手、穿无菌手术衣、戴无菌干手套、识别常用手术器械目的要求：1、认识外科手术中的无菌原则2、掌握洗手、穿戴无菌手术衣和戴手套的方法3、熟悉常见的手术器械准备用物：1、洗手衣、拖鞋、洗手刷、肥皂或肥皂水、消毒手术液、无菌小毛巾2、手术衣、干手套3、常用手术器械、缝合盘操作流程：学生分三小组，老师在洗手室先示教外科洗手方法和注意事项，学生分别进行外科洗手操作；老师在模拟手术室示教穿手术衣、戴手套的方法和注意事项，学生依次进行操作；老师在3116室进行常用器械的识别和传递的示教，学生分别在缝合盘上进行练习。

每组约1学时，然后轮流，共3学时。

具体操作步骤：无菌技术是外科治疗的基本原则，也是外科基本技术和重要组成部分。

所谓外科无菌技术，简要的说是指凡与病人伤口或手术区域接触的任何东西，包括敷料、器械、药品、手术者的手等，均应是无菌的；无菌的东西若与没有灭菌的东西接触后必须重新灭菌才能使用，否则不能再认为是无菌的。

手术人员术前准备：1．一般准备进手术室要换穿手术室准备的清洁鞋和衣裤，戴好口罩及帽子。

口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发。

剪短指甲，并除去甲缘下积垢。

手臂皮肤破损有化脓感染时，不能参加手术。

2．手臂消毒法在皮肤皱纹内和皮肤深层如毛囊、皮指腺等都藏有细菌。

手臂消毒法仅能清除皮肤表面的细菌，并不能完全消灭藏在皮肤深处的细菌。

在手术过程中，这些细菌会逐渐移到皮肤表面，故在手臂消毒后，还要戴上消毒橡胶手套和穿手术衣，以防止这些细菌污染手术伤口。

沿用多年的肥皂刷手法已逐渐被应用新型灭菌剂的刷手法所代替。

后者刷洗手时间短，灭菌效果好，能保持较长时间的灭菌作用。

洗手用的灭菌剂有含碘与不含碘两大类。

（1）碘而康刷手法：1）参加手术者先用肥皂作一般的洗手后，再用无菌毛刷蘸煮过的肥皂水刷洗手和臂。

刷洗的顺序是：从手指尖到肘上 10cm 处，两臂交替刷洗，特别注意甲缘、甲沟、指蹼等处的刷洗。

一次刷完后，手指朝上肘朝下，应用自动或脚踏式开关自来水，冲洗所有肥皂沫和刷子。

外科洗手和手消毒、穿脱手术衣、戴无菌手套

外科洗手和手消毒1、修剪指甲,锉平甲缘,消除指甲下的污垢.2、洗手前取下首饰,卷袖过肘,流淌水冲洗双手.前臂和上臂的下1/3处3、取洗手液按七步洗手段清洗双手.掌心-手背-指缝-指背-指尖-手段-前臂-上臂的下1/3处.4、从指尖往上臂用流淌水冲洗清洁,用无菌毛巾擦干,次序如下：双手掌-手背-将无菌毛巾折叠成三角形擦干一侧手段-前臂-上臂下1/3.用无菌毛巾另一面同法擦干另一侧手.无菌毛巾丢弃与污物桶内.5、取适量手消毒剂按七步洗手段揉搓双手.前臂.上臂的下1/3处.双手拱手位至消毒剂湿润.留意事项：1、每个步调搓洗时光许多于10S.2、冲洗双手时防止水贱湿衣裤.3、保持手尖向上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,防止倒流.穿.出手术衣1.穿无菌手术衣穿衣前先洗手.消毒.一手抓住最上面的折叠的手术衣中部,拿起,留意不要污染下面的手术衣.用双手分离提起手术衣的衣领两头,轻轻抖开手术衣,有腰带的一面向外,将手术衣略向上抛起,顺势双手同时拔出袖筒,手伸向前,巡回护士在后面协助穿衣,使双手伸出袖口.身材略向前倾,使腰带悬垂分开手术衣,双手交叉提起阁下腰带略向后递,由护士在死后接去后系紧.全笼罩式手术衣的穿法：穿衣办法根本与后开襟式手术衣雷同,不.同之处在于当穿上手术衣.戴好手套后,由巡回护士用无菌持物钳或由器械护士将腰带自术者死后绕到前面传递给术者,术者本身将腰带系扎于腰部前方.无菌手术衣可.隐瞒手术者背部使其成为无菌区.2.脱无菌手术衣手术完毕,若有接台手术,先出手术衣,后出手套.由护士解开腰带后将手术衣自背部向前反折脱失落,当心使手套的腕口随之翻转于手上.先用右手将左手套扯至左手掌指部,再以左手指扯去.右手手套,最后用右手指在左手掌部推下左手手套.全进程防止手部皮肤接触到手套的外面.脱下的手套如未破,则不必从新刷手,只须要手臂浸泡酒精或苯扎嗅铵溶液5分钟,再穿无菌手术衣和戴手套..如前一次手术为污染手术,不管手套是否已破,接台手术要从新洗手.戴无菌手套1.穿好无菌手术衣后,拔取与本身手尺码相一致的手套.用手自手套袋内捏住手套套口翻折部,将手套掏出.留意：没有戴无菌手套的手,只许可接触手套套口的向外翻折部分,不克不及碰着手套的外面.2.先用右手拔出右手手套内,留意勿触及手套外面;再用已戴好的右手指拔出左手手折部的内正面,帮忙左手插人手套内.已戴手套的右手不成触碰左手.3.将手套翻折部翻回击术衣袖口.须要时可用无菌盐水冲净手套外面的滑石粉.在手术开端前,双手应放于胸前.穿无菌手术衣和戴手套留意事项：（1）在提取腰带时,手不成接触手术衣的不和,协助者在接带时只许拿取腰带末梢部,不成接触衣服的前正面,更不成碰着术者已经洗刷消毒的双手.（2）如用干手套,应先穿手术衣,后戴手套;如用湿手套,则应先戴手套,后穿手术衣.（3）假如手术完毕手套未破,持续施行另一手术时,可不必从新刷手,仅需浸泡酒精或新洁尔灭溶液5分钟,碘而康或灭菌王涂擦手和前臂,再穿无菌手术衣和戴手套.但应采取下列更衣办法：先将手术衣自背部向前反折脱去,使手套的腕部随之翻转于手上,然后用右手扯下左手手套至手掌部,再以左手指脱去右手手套,最后用右手指在左手掌部推下左手手套.若前一次手术为污染手术,则衔接施行手术前应从新洗手.（4）出手套时,手套的外面不克不及接触皮肤。

外科护理重要知识点：器械护士的手术配合

外科护理重要知识点：器械护士的手术配合
外科护理的相关注意事项是医疗事业单位考试的重要考察内容，帮助大家梳理相关内容，以便大家更好地复习和记忆。

器械护士的手术配合
器械护士的主要任务是准备手术器械，按手术程序向术者、助手直接传递器械，密切配合术者、助手共同完成手术。

1.手术开始前15～20分钟洗手、穿无菌手术衣及戴无菌手套，做好器械桌的整理准备工作，检查各种器械、敷料及其他用物是否完备。

根据手术步骤、使用先后把各种器械、敷料等物品分类并按顺序排列。

2.术前、术中缝合伤口时，与巡回护士准确细致地清点器械、纱布、纱垫、缝针等，核实后登记。

术毕再自行清点一次，确保无误，以防遗留在体腔或组织内。

3.手术开始后，按手术常规及术中情况，向术者、助手传递器械、纱垫等物。

做到主动、敏捷、准确。

4.保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥。

器械用后，迅速取回，擦净血迹。

器械及用物按次序排列整齐。

用于不洁部位的器械，要区别分放，浸入药液中或递给台下护士处理，防止污染扩散。

5.随时注意术中的进展情况，若发现大出血、心跳骤停等意外时，应沉着、果断、及时与巡回护士联系，尽早备好抢救器械及物品。

6.保留切出的任何组织，需送检部分用10%福尔马林固定，术毕写上病人姓名、病室、日期等并填好送留标本登记簿。

7.术毕协助擦净伤口及引流管周围的血迹，包扎伤口及固定好各种引流物。

8.处理术后器械及其他物品。

精密、锐利手术器械分别处理，切勿损坏及遗失零件。

并对手术间进行清理整顿。

穿手术衣戴手套操作标准

手术室专业护士临床技术查核标准穿手术衣、无接触戴手套技术操作流程及评分标准（100 分）学员姓名学员号学员单位项目一、准备1.着装整齐，内衣不外露，戴口罩帽子，外科手消毒。

2.用物：无菌手术衣、无菌手套。

二、操作步骤1.外科洗手后待消毒液干燥，检查无菌手术衣包内灭菌指示卡合格。

2.选择宽阔处，不接触其余无菌物件，取手术衣。

3.手术衣内侧面面对操作者，将衣领提起抖开露出袖口，手术衣轻轻向上抛起的同时，趁势将双手和前臂平行向前伸入衣袖内，手不出袖口。

操作范围不行高于肩、低于腰，双臂前伸，不行张开以防止污染。

巡回护士在身后辅助系好颈部、背部内侧系带，双手不行碰触手术衣外侧面。

4.隔着衣袖取无菌手套放于另一只手的袖口处，手套的手指向前向上，注意与各手指相对。

5.放有手套的手隔着衣袖将手套的侧翻边抓住，另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手快速伸下手套内。

6.用已戴手套的手，同法戴另一侧手套。

7.将手术衣前腰带松解，将遮背一侧腰带递与已戴好无菌手套的医护人员，也可递与巡回护士用无菌持物钳夹持腰带。

8.操作者原地旋转一周后，接无菌腰带并自行系于腰间。

9.双手互握置于胸前。

10.穿无菌手术衣戴手套后，手臂无菌操作地区为肩以下，腰以上，左右腋中线前。

后背为相对无菌。

三、思虑题1.穿手术衣戴手套的目的2.穿手术衣戴手套的注意事项。

得分分值扣分标准105一项不切合要求扣 2 分5缺乏一项扣 2 分8510 一项不切合要求扣 2 分，未检查扣 5 分5污染全扣15一项不切合要求扣 3 分污染一处扣 5 分5一项不切合要求扣 3 分，污染全扣10一项不切合要求扣 3 分，污染一处扣 5 分15一项不切合要求扣 3 分，污染一处扣 5 分10一项不切合要求扣 3 分，污染一处扣 5 分5一项不切合要求扣 3 分，污染全扣5一项不切合要求扣 3 分，污染全扣5一项不切合要求扣 3 分5实习基地查核者日期年月日一、目的防备手术过程中皮肤深部的常驻菌污染无菌区。

外科手消毒-穿手术衣-戴手套教学教材

预防措施
选择质量可靠的品牌和产品，加强手术前的物品清点和检查，以及加强手术过程中的管理和监督。
穿戴过程中污染
01
总结词
穿戴过程中污染可能将细菌带入手术室，影响手术效果。
02
解决方案
严格按照规定程序进行穿戴，确保手术衣和手套的穿戴正确无误。同时，
加强穿戴过程中的卫生管理和监督，确保每位医护人员都能够遵守规定。
定期检查手部卫生情况定期检查手部卫生情况，
如有需要可重复洗手步骤。
洗手后保持干燥
洗手后应保持手部和手臂干燥，避免因潮湿导致细菌滋生。
03
穿手术衣的步骤和注意事项
选择合适的手术衣
01
02
03
手术衣大小要合适
根据医生体型选择合适大小的手术衣，过大或过小都会影响穿戴效果。
手术衣材质要合适
选择透气性好、吸湿性强、柔软舒适的材质，以确保医生穿着舒适，同时保持手术衣的干燥。
预防措施
加强手消毒的培训和监督，确保每位医护人员都能够熟练掌握正确的洗手和消毒方法。
手术衣或手套破损
总结词
手术衣或手套破损可能导致细菌污染手术部位，影响手术效果。
解决方案
定期检查手术衣和手套的完整性，如有破损应及时更换。同时，加强手术前的物品清点和检查，确保所有手术用品都是完好无损的。
外科手消毒通常采用含有抗菌成分的洗手液，通过揉搓、擦洗、冲洗等方式，彻底清除手部表面的细菌，包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌和病毒等。
减少交叉感染
交叉感染是指患者在接受手术过程中，由于医护人员的手部细菌传播而导致的感染。通过外科手消毒，可以有效地减少手部细菌数量，降低交叉感染的风险。

外科手消毒-穿手术衣-戴手套

注意事项

（4）灭菌手巾应每人一用，用后清洁、灭菌，盛
消毒巾的容器应每次清洗、灭菌

（5）刷子选用耐高温的毛刷，用后彻底清洗、晾
干，然后采用高压或环氧已烷消毒。

（6）最后一次使用消毒液消毒手臂后，一定要均
匀地搓擦至消毒液干燥才能戴无菌手套。
注意事项

（7）手消毒剂的出液器应采用非手触式，消毒剂宜采用一次性包装，重复的消毒剂容器应每周清洁与消毒。（8）无论采用哪种操作方法，都必须遵循正确的方法洗手、有效祛除病菌、兼顾合理保护的原则。当进行感染手术后的连台手术，脱去手术衣、手套，更换口罩、帽子后，按前述“刷手法”重新刷手和消毒。
无接触式戴手套法的步骤
③ 同法戴另一侧。
无接触式戴手套法的步骤
④ 调整手套位置
注意事项
1、持手套时，手稍向前伸，不要紧贴手术衣。 2、戴手套时，未戴手套的手不可触及手套外面，戴第一只手套时应特别注意。 3、戴好手套后，应将翻边的手套口翻转过来压住袖口，不可将腕部裸露；翻转时，戴手套的手指不可触及皮肤。
2、不同患者、手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
人员准备
（1）着洗手衣、隔离鞋，脱去本人衣衫。（ 2 ）戴口罩、帽子，头发、口鼻不外露。轻度上呼吸道感染者戴双层口罩，严重者不可参加手术。（ 3 ）剪短指甲（水平观指腹不露指甲为度），去除饰物，双手及前臂无疖肿和破溃。（ 4 ）用皂液或洗手液洗手，清除手上脏物及油垢。
注意事项

（1）穿手术衣必须在手术间进行，四周有足够的空间，穿衣者面向无菌区。（2）穿衣时不要让手术衣触及地面或周围的人或物，若不慎接触，应立即更换。巡回护士向后拉衣领、衣袖时，双手均不可触及手术衣外面。（3）穿遮背式手术衣时，穿衣人员必须戴好手套后，方可接取腰带。（4）穿好手术衣、戴好手套，在等待手术开始前，应将双手放在手术衣胸前的夹层或双手互握置于胸前。双手不可高举过肩、垂于腰下或双手交叉放于腋下。

外科刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套评分标准

源自3分同法再涂抹一遍至肘上6cm
5分
按六步洗手法再涂抹一遍双手，自然待干（不可烘干或擦干）
5分
双手保持手指朝上，肘部抬高外展，悬空举在胸前（刷手总时间不少于3至5分钟）
4分
从已打开无菌手术包内取出无菌手术衣，双手抓住衣领两角内侧,里面朝向自己,找宽敞处将其充分抖开,看准袖筒入口，向上轻抛，双手迅速伸进衣袖，两臂向前平举伸直，由巡回护士进一步系好领部系带。
洗手法、穿脱手术衣、无菌手套
评分标准
分值
扣分
准备10分
一般准备：戴好口罩、帽子、剪短指甲、摘去手表等饰物(进入手术室之前修剪指甲、锉平甲缘、清除指甲上的污垢,刷手衣要求内衣不能外露，上衣装在裤子内，帽子完全遮住头发,口罩完全遮住口鼻，进出洁净区应注意随手关门）。
3分
物品准备：洗手液、擦手巾（干手机)、手消毒液、无菌手术包、手套
2分
注意事项
1.六步洗手法操作规范
2.手部皮肤无损伤
3.达到消毒目的,培养无细菌生长
4.注意无菌观念
8分
10分
将手术衣衣袖包住双手取无菌手套,双手不得与手套直接接触.
5分
将左手手套口套住左侧衣袖口，左手伸出衣袖，各手指尽量深的插入相应指筒末端,戴好左侧手套。用已戴手套的左手指插入右侧手套口反折部之下，将右侧手套口套住右侧衣袖口，右手伸出衣袖，各手指尽量深的插入相应指套末端，戴好右侧手套。
10分
双手交叉提起腰带,由器械护士将腰带传递给术者自己系扎
3分
擦手(亦可用干手机烘干），方法如下：
1.抓取小毛巾先将手擦干（抓取毛巾时手不可触及下面的毛巾）
2.将毛巾折成三角形由手腕至上臂擦干手臂，不得回擦
3.翻转毛巾仍折成三角形同法擦干另一侧手臂

外科洗手法、穿无菌手术衣戴无菌手套

脱无菌手术衣操作方法
脱衣时，先由巡回护士解开衣带将手术衣自背部向前反脱去，同时使手套腕பைடு நூலகம்折于手上
脱无菌手套
脱手套时，先使手套腕部反折于手上接着用左手捏住右手的手套边缘，将右手的手套脱去再用右手手指伸入左手掌部，将左手手套推下脱去脱手套时，不应使手套外面接触皮肤
谢谢
第一步：洗手掌流水湿润双手，涂抹洗手液，掌心相对，手指并拢互相搓揉；
第二步：手指交叉，掌心对掌心揉搓
第三步：手指交叉，掌心对手背揉搓
第四步：双手护握，相互揉搓指背
第五步：拇指在掌心转动揉搓
第六步：指尖在掌心揉搓
第七步：旋转揉搓腕部直肘关节
穿无菌手术衣戴无菌手套
穿无菌手术衣：
目的：手术人员穿无菌手术衣，形成无菌区实施手术，避免手术部位感染
外科洗手法、穿无菌手术衣戴无菌手套
为作一为名一医名学医生学，生这，些这些你你必必须须要学学会会
七步洗手外法科洗手法
关于洗手洗手可能你还不懂
1.洗手目的：清除手部污物和细菌，预防接触感染无菌手术
或操作前准备
2. 环境要求：宽敞明亮、有非
接触式自来水龙头和齐腰高的水槽
3.洗手前准备：手部无付可剪平指甲穿好洗手衣或收好袖口)，戴好口罩、帽子；备好洗手液(或肥皂)干燥的无菌擦手巾
带。
4. 穿好手术衣、戴好手套，在等待手术开始前，应将双手放
在手术衣胸前的夹层或双手互握置于胸前。
5. 双手不可高举过肩、垂于腰下今或双手交叉放于腋下
戴无菌手套
目的：在进行严格的无菌要求操作时确保无菌效果
方法
1. 先穿好手术衣，后戴手套 2. 打开手套包装，显露无分手套 3. 右手持手套反折部(手套内面）

手术室护士外科洗手流程

手术室护士外科洗手流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!手术室护士外科洗手流程如下：1. 准备工作：更换手术室专用的清洁鞋和洗手衣裤。

外科洗手操作规程及流程图

外科洗手操作规程及流程图外科洗手操作规程及流程图1：引言外科洗手是医务人员在进行外科手术前必须完成的必要程序之一。

洗手的目的是为了减少手部的微生物数量，降低手部传染致病菌的风险。

本文档旨在详细描述外科洗手的操作规程和流程，以确保医务人员在手术前能正确实施洗手操作，保证手术的安全性和卫生质量。

2：术前准备在进行外科洗手之前，必须做好以下准备工作：2.1 检查洗手设备的运行状况，确保洗手盆、肥皂液和洗手纸等物品的供应充足。

2.2 穿戴无菌的手术衣、帽子和口罩，并佩戴手术手套。

2.3 洗手前要摘掉手腕上的手表、戒指等饰品，保持手部的洁净。

3：洗手步骤外科洗手需要按照特定的步骤进行，以确保每个手部区域都能得到充分的清洁和消毒。

以下是外科洗手的具体步骤：3.1 手部湿润：将手掌置于水流下，用温水湿润双手和前臂。

3.2 手部清洁：取适量的无菌肥皂液，搓揉双手和手指，确保所有手表面都被肥皂液覆盖，持续搓揉至少20秒。

3.3 指缝清洁：用双手交替握住手指，搓揉指缝及指甲，确保彻底清洁。

3.4 手腕清洁：沿着手臂的方向，用手掌交替揉搓手腕区域，确保清洁到手腕部位。

3.5 手部消毒：将双手高高举起，将手掌朝下，用流动的水将肥皂液冲洗干净，确保双手所有表面没有残留的肥皂液。

3.6 干燥手部：使用无菌的纸巾或干燥器干燥手部，并在干燥后用纸巾或干手器关闭水龙头。

4：流程图以下是外科洗手操作的流程图，可作为操作时的参考工具。

[此处插入外科洗手操作流程图]5：附件本文档附带以下内容：5.1 外科洗手设备清单：列出洗手需要的设备清单，包括洗手盆、肥皂液等。

5.2 外科洗手操作示意图：提供外科洗手操作的示意图，以便更直观地理解操作步骤和手部区域划分。

6：法律名词及注释本文档涉及的法律名词及其注释如下：6.1 洗手盆：用于放置水和使用肥皂液清洗手部的容器。

6.2 无菌：完全没有微生物存在的状态或条件。

6.3 肥皂液：用于清洁手部的具有杀菌消毒作用的液体。

穿无菌衣实训报告单

一、实训目的通过本次实训，使学生掌握穿无菌手术衣的正确步骤和方法，提高无菌操作意识，确保在手术过程中有效防止感染。

二、实训时间2023年X月X日三、实训地点外科实训室四、实训人员XXX（姓名）、XXX（姓名）、XXX（姓名）五、实训内容1. 外科洗手、穿手术衣及戴无菌手套2. 无菌器械台的建立、体位的摆放、消毒、铺巾3. 外科缝合4. 常用手术器械的识别和使用六、实训过程1. 外科洗手、穿手术衣及戴无菌手套（1）洗手：按照六步洗手法进行，确保双手彻底清洁。

（2）穿无菌手术衣：a. 取出无菌手术衣包，打开包布，检查手术衣的完好性。

b. 握住手术衣领，抖开手术衣，注意避免手术衣正面接触自身。

c. 将双手迅速伸入袖筒内，双手交叉于胸前，提起腰带，巡回护士协助系好腰带和后背衣带。

（3）戴无菌手套：a. 取出无菌手套包，打开包布，取出手套。

b. 将滑石粉均匀涂抹于手心，然后均匀涂抹于手套内面。

c. 握住手套口翻折部，翻转手套，使手套内面朝外。

d. 将双手插入手套，翻转手套，使手套内面朝内。

e. 握住手套边缘，将手套拉至手腕处，确保手套覆盖手腕。

2. 无菌器械台的建立、体位的摆放、消毒、铺巾（1）建立无菌器械台：a. 检查无菌器械台是否清洁、干燥。

b. 将无菌器械包放置于器械台中央，打开包布。

c. 将无菌器械按照手术顺序依次摆放。

（2）体位摆放：a. 根据手术部位和手术方式，调整患者体位。

b. 确保患者舒适，便于手术操作。

（3）消毒：a. 使用消毒液对手术区域进行消毒。

b. 待消毒液干燥后，再进行手术。

（4）铺巾：a. 将无菌巾铺于手术区域。

b. 确保无菌巾覆盖手术区域，避免污染。

3. 外科缝合（1）选择合适的缝合线、针和器械。

（2）按照手术要求，进行缝合操作。

（3）确保缝合部位平整、牢固。

4. 常用手术器械的识别和使用（1）熟悉常用手术器械的名称、形状和功能。

（2）掌握常用手术器械的正确使用方法。

七、实训总结通过本次实训，我们掌握了穿无菌手术衣的正确步骤和方法，提高了无菌操作意识。

洗手、消毒、穿手术衣、袋无菌手套

目的：避免术者身体表面的细菌污染手术野，保持手术野无菌。操作方法： 1、刷手完成后，右手抓起叠放的手术衣领部。 2、双手提起衣领两侧抖开。 3、有腰带的一面向外，逐渐展开。
4、将手术衣轻轻向上抛起，顺势将双上肢同时插入袖筒内，有助手（巡回护士）在身后协助穿上手术衣，使双手伸出袖口。 5、身体略向前倾斜，双手在前交叉，提起腰带向后传递给助手（巡回护士），有助手在身后打结。包背式手术衣助手系颈部带后，需要袋好手套后解开腰带，助手用无菌钳提住腰带，穿衣者转身一周接住腰带，自己在身体前打结。
刷手、消毒、铺巾、穿手术衣、带无菌手套、切开、缝合
陈传波
在外科手术时，此为最基本的操作方法，除操作技术外，其中还包括各种无菌原则。在外科手术时，此为最基本的操作方法，除操作技术外，其中还包括了各种无菌规则。是手术时的一连贯动作，只是考试过程中将其分解。进入手术室时要更换专用的衣服及鞋子。戴帽要盖住全部头发，口罩要遮住口鼻。剪短指甲，去除积垢。手部、前臂有破损或感染时不能参加手术。
2、合理安排换药顺序
特异性感染派专人换药
换药的原则
The Principles of Dressing Exchange
1、严格执行无菌操作的原则
根据伤口情况而定
一期缝合伤口术后2-3 日换药一次一般化脓性感染伤口，每日或隔日换药肉芽组织生长良好的伤口，每日或隔日换药感染严重伤口，每日1 次至数次
注意事项： 1、铺小方巾时注意保护手，手不能碰触消毒区皮肤。 2、铺巾时只能向外移动布巾，禁止向内移动。 3、铺中单和洞巾时外展应将手包裹，避免碰触其它物品。 4、中单和洞巾足端和两侧应垂下手术台 30cm以上，头端盖过麻醉架。 5、穿手术衣后铺巾顺序：自己侧、下端、上端、对侧。