苯溴马隆片说明书
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苯溴马隆片说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
【药品名称】
通用名称:苯溴马隆片
商品名称:尔同舒
英文名称:Benzbromarone Tablets
汉语拼音:Benxiumalong Pian
【成份】
化学名称:本品主要成份为苯溴马隆,(3,5-二溴-4-羟基苯基)-(2-乙基-3-苯骈呋喃基)甲酮。
化学结构式:
O 2H 5C O
OH
Br
Br
分子式:C 17H 12Br 2O 3
分子量:424.09
【性状】
本品为白色或类白色片。
【适应症】
原发性高尿酸血症,以及痛风性关节炎间歇期。
【规格】50mg 。
【用法用量】
成人每次口服50mg (一片),每日一次,早餐时服用。
服药1周后检查患者血清尿酸浓度,或可在治疗初期每日口服100mg (二片),早餐时服用,待血尿酸降至正常范围时改为每日50mg (一片),或遵医嘱。
【不良反应】
本品耐受性好,不良反应一般为轻度。
偶有腹泻、胃部不适、恶心等消化系统症状;风团、斑疹、潮红、瘙痒等皮肤过敏症;GOT 、GPT 及碱性磷酸酶升高。
【禁忌】
以下患者禁用本品:
1.已知对本品过敏者;
2.孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女;
3.中至重度肾功能损害者(肾小球滤过率低于20ml/min )及患有肾结石的患者。
【注意事项】
1.出现持续性腹泻应停药;
2.急性痛风发作期不要用药,以防转移性痛风;
3.通常按照规定的剂量和方法服用苯溴马隆,在治疗初期痛风是不会发作的,但如果发作,建议将所用药量减半,还可以根据需要用秋水仙碱或消炎镇痛药缓解疼痛;
4.治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5-2升)。
定期测量尿液的酸碱度,为促进尿液碱化,可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂,并注意酸碱平衡。
病人尿液pH 应调节在6.2-6.8之间。
5.长期用药时,应定期检查肝功能。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】
在儿童(<18岁)中使用的安全性和有效性尚未确定。
【老年用药】
无需调整剂量。
【药物相互作用】
1.不宜与阿司匹林和其它水杨酸制剂合用;
2.不宜与抗凝血剂合用。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】
药理作用
本品属苯骈呋喃衍生物,为促尿酸排泄药(经尿液),作用机理可能主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低血中尿酸浓度。
毒理研究
生殖毒性:有动物试验报道本品未表现出明显致畸性,但也有报告提示,本品对动物有致畸作用。
本品应避免用于妊娠妇女。
遗传毒性:本品Ames试验、大鼠肝细胞DNA修复试验、小鼠淋巴细胞染色体畸变和姐妹染色体互换试验结果均为阴性。
致癌性:大鼠长期给药研究结果表明,本品经口给药102周,剂量为2.0mg/kg或50mg/kg 时出现一些肝肿瘤结节,50mg/kg(相当于临床剂量的17倍)组还出现一例肝细胞癌(HCG),上述结果提示,本品有一定的诱发肝肿瘤作用。
另外,大鼠研究也表明,本品具有明显促进肝脏生长和肝过氧化物酶体增生的作用(可能与肿瘤形成相关)。
体外研究表明,本品对离体大鼠肝细胞也具有促进过氧化物酶体增生的作用,但对人体肝细胞却无该作用,因此有文献认为,本品诱发大鼠肝癌的作用可能不能推及至人类。
上述动物致癌性结果尚未得到临床的证实。
【药代动力学】
口服本品50-100mg,吸收率约为50%,主要在胃肠道吸收。
口服本品100mg,6小时血药浓度达峰值。
本品在肝脏脱卤成溴苯塞隆和苯塞隆,部分与葡糖醛酸结合。
给药后12小时,吸收药物的75%转化为具有促尿酸排泄作用的活性代谢物苯塞隆。
本品通过胆汁、尿和粪便清除。
单剂口服100mg的放射标记药物,在尿、粪便和胆汁中检出的放射药物分别占6%、27%和49%。
【贮藏】遮光,密封保存。
【包装】药品包装用铝箔/聚氯乙烯固体药用硬片包装,10片/盒。
【有效期】24个月
【执行标准】《中国药典》2010年版二部。