SH-T3543附录A-通用表格模板填写说明
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
23
责任工程师： 日期：年月日
SH/T3543－2007
24
SH/T3543-G119
序 月日
号
牌号
批号
焊丝发放记录
工程名称：
入库自编 号
规格 mm
焊工代号
使用部 位
焊件材质
领用数量 发放 根 kg 人
责任工程师： 日期：年月日
SH/T3543-G120
焊剂发放记录
工程名称：
序 月日
号
牌号
批号
入库自编号
SH/T3543－2007
19
编制人：
注：压力容器现场组焊用 SH/T3543-G704 表。 审核人：
日期：年月日
日期：年月日
SH/T3543-G115
检测单 位
设备位 号/管道
编号 防腐等
级 设计厚
度 检测部位
防腐绝缘层 电火花检测报告
报告编 号
工程名称： 单元名称：
名称
mm 防腐类型 检测结果
本表为施工单位质量检查部门对 C 级质量控制点进行检查时填写。A、B 级质量控制 点的检查记录按 SH/T3903《石油化工建设工程项目监理规范》规定的有关用表填写。
存在问题：
结论：
质量检查员： 日期：年月日
质量工程师： 日期：年月日
SH/T3543-G114
设备/材料质量证明文件一览表
序 号
证件自编号
SH/T3543－G116 21
SH/T3543－G117 22
SH/T3543－G118 23
SH/T3543－G119 24
SH/T3543－G120 25
SH/T3543－G121 26
SH/T3543－G122 27
SH/T3543－G123 28 SH/T3543－G124 29 SH/T3543－G125 30
有效期
根据国家质检总局第 70 号令（2005 年 1 月 10 日）发布的《特种设备作业人 员监督管理办法》规定的锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、场（厂） 内机动车辆等特种设备的作业人员及其相关管理人员统称特种设备作业人员。特 种设备作业人员应经考核合格取得“特种设备作业人员证”方可从事相应的作业 或管理工作，包括特种设备生产（安装、改造及维修）和使用两个领域的人员， 一是特种设备操作人员，如电梯作业、起重机械作业、场（厂）内机动车辆、锅 炉作业、压力容器作业、压力管道作业等人员；二是特种设备生产（安装、改造 及维修）人员，如焊接、无损检测、起重机机械与电气安装维修等作业人员；三 是特种设备管理人员。取得《特种设备作业人员证》的人员。特别说明的是，焊 工需按 SH/T3503-J113 登记，无损检测人员需按 SH/T3503-J114 登记，除次以外
SH/T3543-G104
施工 工程名 过程 称： 技术 文件 编制 说明
说明施工过程技术文件的编写依据、内容、整体组卷情况、本卷册的构成及相关 文件所在卷册情况，以及资料内容中需要特别说明的事项。
编制人： 日期：年月日
SH/T3543-G105
审核人： 日期：年月日
施工 过程 技术
工程名 称：
烘
烤 次
负责
数
人
时间 时分
温度 温度 ℃℃
开始时 间
时分
结束时 间
时分
时间 温
度℃ 时分
责任工程师： 日期：年月日
SH/T3543-G118
焊条发放回收记录
工程名称：
序 号
月
焊条牌 日
号
批号
入库自编 号
规格 mm
焊工代号
使用部位
焊件材 质
领用数 量 根
回收数 量 根
发放 人
SH/T3543－2007
质量工程师： 日期：年月日
SH/T3543-G116 设备/结构名
称
二次灌浆记录
工程名称： 单元名称：
位号
灌浆部位 灌浆料种类 配合比通知单
编号 伸缩缝宽度
环境温度
灌注日 期
配合比
基础表
mm
面 湿润时
间
℃
养护方 法
年月日 h
施工环境低于或等于 5℃时采取的措施：
二次灌浆指的是设备、钢结构等的底座与基础（或钢结构柱底板与基础）之间的灌浆。“灌浆 料种类”栏应填写型号（标号）与名称，如 C30 细石混凝土、CGM 灌浆料等。“配合比”栏填写水、
3 1/8
4 1/8
5 1/8
册号 1 2
3 4 5
技术 文件 总目
录
页 资料名称
数 综合卷—施 工组织设计 报审资料册 综合卷—项 目组织机 构、管理人
员报审 综合卷—项 目管理制度
册 综合卷—项 目例会纪要
册 综合卷—项 目质量技术
专题会纪要 册
2/8
1
土建工程卷
综合册
3/8
1
设备安装工
程卷综合册
执行标 准
交出单 位
工序交接记录
组织单位/ 部门
接收单位
工程名称： 单元名称：
交出内容（包括实体质量、质量记录、检试验报告等）及自检结果：
本表用于专业与专业之间、工序与工序之间的交接验收，如土建基础完工后向设备、 管道、电气、仪表等安装单位的交接，机器设备安装完毕向管道安装单位的交接，管道
安装完成向防腐专业的交接、防腐专业向隔热专业的交接等。 “组织交接单位/部门”栏视参建单位的组织形式，可为监理单位，也可以是建设单
焊工代号 使用部位
焊件材 质
发放数量 kg
4/8
1
管道安装工
程卷综合册
5/8
1
电气安装工
程卷综合册
6/8
1
仪表安装工
程卷综合册
7/8
1
质量证明文
件卷
8/8
1
施工图卷
编制人： 日期：年月日
SH/T3543-G103
序号
编码
审核人： 日期：年月日
施工 工程名
过程 称：
技术 单元名
文件 称：
目录
页 资料名称
次
编制人： 日期：年月日
审核人： 日期：年月日
主要人员包括：项目经理、项目总工程师、质量责任工程师、专业技术人员、质量 检查人员等体系人员。
SH/T3543－2007
11
注：附质量体系人员资格证书的复印件。
制表：
项目总工程师：
日期：年月日
日期：年月日
SH/T3543-G107 序号 姓名
特种设备作业人员登记表
工程名称： 工程类别：
工种
证书编号 批准日期
序号 A.1 A.2 A.3 A.4 A.5 A.6 A.7 A.8 A.9 A.10 A.11 A.12 A.13 A.14 A.15 A.16 A.17 A.18 A.19 A.20 A.21 A.22 A.23
A.24 A.25 A.26
附录 A （规范性附录）
通用表 名称 封面 封面 施工过程技术文件总目录 施工过程技术文件目录
的作业人员登记此表。
注 1：附特种设备作业人员证书的复印件。
注 2：合格焊工登记用 SH/T3503-2007《石油化工建设工程项目交工技术文件 规定》J113 表。
注 3：无损检测人员登记用 SH/T3503-2007《石油化工建设工程项目交工技术文 件规定》J114 表。
编制人： 日期：年月日
注：附特殊工种作业人员证书的复印件。
编制人：
审核人：
日期：年月日
日期：年月日
SH/T3543－2007
14
SH/T3543-G109
序 号
名称
编号
周期检定计量器具清单
工程名称：
规格型号
精度等 级
检定/校准证书 编号
检定/校准 ห้องสมุดไป่ตู้期
有效期
备注
用于本项目工程施工检测的计量器具，需按国家检定规程规定的周期进行检定，具备 有效的检定合格证。
编制人： 日期：年月日
审核人： 日期：年月日
SH/T3543-G110
设计单 位
主持人 施工图
号
施工图核查记录
专业 核查时
间
工程名称： 单元名称：
年月日
参加核 查人员
内容记录：填写图纸核查情况，包括图纸中发现的疑问和处理意见
记录人： 日期：年月日
审核人： 日期：年月日
SH/T3543-G111
证件出厂自 编号
复验报 告 编号
制造厂家
物资名称
规格型号
工程名称：
材质
单 领用 使用部
位量
位
用于施工单位领用材料后对质量证明文件的登记管理，分专业工程填写。“证件 自编号”为施工单位为便于管理而按一定规则编制的序列号；“证件出厂编号”为设 备、材料制造厂编制的证书号；“使用部位”栏填写应准确，具体，有可追溯性。
封 案卷号：
面 第 1/8 卷
第 1/20 册
石油化工建设工程项目施工过程技术文件
工程名称：燕山石化 1000 万吨/年炼油系统改造工程 800 万吨/年常减压装置
本表用于综合卷 项目经理： 项目总工程师：
施工项目部（公章） 年月日
SH/T3543-G101B
案卷号：
封
第 1/8 卷
面
第 2/20 册
水泥、砂子、石子或水与专用灌浆料的配合比。
试块留置：
施工班组长： 日期：年月日
备注：
专业工程师： 日期：年月日
质量检查员： 日期：年月日
SH/T3543－2007
22
SH/T3543-G117
焊条烘烤记录
工程名称：
烘烤日 牌号
期
月日
批号
入库 规格 数量 烘箱送电
自编号 mm kg
恒温
移入保温箱
烘烤
石油化工建设工程项目施工过程技术文件
工程名称： 单元名称： 工程类别：土建工程（设备安装工程、管道安装工程、仪表安装工程、 电气安装工程） 本表用于各专业工程卷册。
项目总工程师： 专业技术负责人： 施工项目部（公章）
年月日
SH/T3543-G102
施工 工程名 过程 称：
卷 序号
号 1 1/8
2 1/8
文件 合同
归档 号： 移交
证书 按《石油化工建设工程 项目施工过程技术文件规定》（SH/T3543－2007）向 办理施工过程技术文件移交手续，共计
卷册。
本表为项目部施工过程技术文件编制人向档案部门接收人移交时签署的文
件，该表编入施工过程技术文件的第 1 卷（综合卷）。
接收部门
移交部门
接收人：（公章） 公章为部门专用章
审核人： 日期：年月日
SH/T3543-G108 序号 姓名
特殊工种作业人员登记表
工程名称： 工程类别：
工种
证书编号
批准日期
有效期
本表根据国家安全生产监督管理局、国家煤矿安全监察局安监管 人字[2002]124 号《关于特种作业人员安全技术培训考核意见》提 出，特种作业人员需要经过考试合格并取得证书才能上岗作业， 如电工作业、金属焊接切割、起重机械作业和登高作业等作业人 员，需要填写此表。
施工过程技术文件编制说明
施工过程技术文件归档移交证书 质量体系人员登记表
特种设备作业人员登记表 特殊工种作业人员登记表
周期检定计量器具清单 施工图核查记录 技术交底记录 工序交接记录
质量控制点检查记录 设备/材料质量证明文件一览表
防腐绝缘层电火花检测报告 二次灌浆记录 焊条烘烤记录
焊条发放回收记录 焊丝发放记录 焊剂发放记录
SH/T3543—G106 11
SH/T3543—G107 12
SH/T3543—G108 13
SH/T3543－G109 14
SH/T3543－G110 15
SH/T3543－G111 16
SH/T3543－G112 17
SH/T3543－G113 18
SH/T3543－G114 19
SH/T3543－G115 20
位或施工单位的管理部门。
接收单位意见：
结论：
接收单位 质量工程师：
检验员： 日期：年月日
组织交接单位/部门 专业工程师：
日期：年月日
SH/T3543-G113 施工班组
质量控制点检查记录
执行标 准
交出单位 质量工程师：
检验员：
日期：年月日 工程名称： 单元名称：
检查类别和内容（包括实体质量、质量记录、检试验报告等）：
焊材库温/湿度记录 安装检查记录
试验/调校记录 无损检测委托书 无损检测结果通知单
SH/T3543-G101A
编号
页次
SH/T3543－ 5
SH/GT130514A3－
6
SH/T3G514031－B G102 7
SH/T3543－G103 8
SH/T3543－G104 9
SH/T3543－G105 10
日期：年月日
移交人：（公章） 公章应为项目 经理部专用章 日期：年月日
SH/T3543-G106
质量体系人员登记表
序号
姓名
体系岗位 学历
项目经理 项目总工 土建专业技
术员 土建专业质 量检查员
专业
职称
工程名称：
从事本专 业工作年
限
体系名称：
调入本项
任命文件编号
目
时间
本表为工程项目按《GB/T19001 质量管理体系要求》和特种设备质量管理体系要求 确立的责仼人员的登记。管理人员发生变动时，应及时补办仼命手续并进行重新登记。
技术文 件名称 主持人
技术交底记录
交底日期 交底人
工程名称：
单元名称： 年月日
参加交 底人员 签字
用于施工单位项目部专业工程师向施工作业人员进行的技术交底， 参加交底人员应现场签字。
交底主要内容：
交底内容应主题突出，重点明确，简明扼要。
记录人： 日期：年月日
审核人： 日期：年月日
SH/T3543-G112
执行标 准 电压 检测部位
V 检测结果
适用于设备、工艺管道等工程的防腐绝缘层电火花检测。“防腐等级”栏根据设计 和规范规定的防腐等级填写“普通级”、“加强级”或“特加强级”。“防腐类型”栏填写 防腐涂料的种类如沥青涂料、环氧树脂涂料、无机富锌涂料等。“检测结果”由检测人填
写合格或不合格。
备注：
检测人： 日期：年月日
责任工程师： 日期：年月日
SH/T3543－2007
24
SH/T3543-G119
序 月日
号
牌号
批号
焊丝发放记录
工程名称：
入库自编 号
规格 mm
焊工代号
使用部 位
焊件材质
领用数量 发放 根 kg 人
责任工程师： 日期：年月日
SH/T3543-G120
焊剂发放记录
工程名称：
序 月日
号
牌号
批号
入库自编号
SH/T3543－2007
19
编制人：
注：压力容器现场组焊用 SH/T3543-G704 表。 审核人：
日期：年月日
日期：年月日
SH/T3543-G115
检测单 位
设备位 号/管道
编号 防腐等
级 设计厚
度 检测部位
防腐绝缘层 电火花检测报告
报告编 号
工程名称： 单元名称：
名称
mm 防腐类型 检测结果
本表为施工单位质量检查部门对 C 级质量控制点进行检查时填写。A、B 级质量控制 点的检查记录按 SH/T3903《石油化工建设工程项目监理规范》规定的有关用表填写。
存在问题：
结论：
质量检查员： 日期：年月日
质量工程师： 日期：年月日
SH/T3543-G114
设备/材料质量证明文件一览表
序 号
证件自编号
SH/T3543－G116 21
SH/T3543－G117 22
SH/T3543－G118 23
SH/T3543－G119 24
SH/T3543－G120 25
SH/T3543－G121 26
SH/T3543－G122 27
SH/T3543－G123 28 SH/T3543－G124 29 SH/T3543－G125 30
有效期
根据国家质检总局第 70 号令（2005 年 1 月 10 日）发布的《特种设备作业人 员监督管理办法》规定的锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、场（厂） 内机动车辆等特种设备的作业人员及其相关管理人员统称特种设备作业人员。特 种设备作业人员应经考核合格取得“特种设备作业人员证”方可从事相应的作业 或管理工作，包括特种设备生产（安装、改造及维修）和使用两个领域的人员， 一是特种设备操作人员，如电梯作业、起重机械作业、场（厂）内机动车辆、锅 炉作业、压力容器作业、压力管道作业等人员；二是特种设备生产（安装、改造 及维修）人员，如焊接、无损检测、起重机机械与电气安装维修等作业人员；三 是特种设备管理人员。取得《特种设备作业人员证》的人员。特别说明的是，焊 工需按 SH/T3503-J113 登记，无损检测人员需按 SH/T3503-J114 登记，除次以外
SH/T3543-G104
施工 工程名 过程 称： 技术 文件 编制 说明
说明施工过程技术文件的编写依据、内容、整体组卷情况、本卷册的构成及相关 文件所在卷册情况，以及资料内容中需要特别说明的事项。
编制人： 日期：年月日
SH/T3543-G105
审核人： 日期：年月日
施工 过程 技术
工程名 称：
烘
烤 次
负责
数
人
时间 时分
温度 温度 ℃℃
开始时 间
时分
结束时 间
时分
时间 温
度℃ 时分
责任工程师： 日期：年月日
SH/T3543-G118
焊条发放回收记录
工程名称：
序 号
月
焊条牌 日
号
批号
入库自编 号
规格 mm
焊工代号
使用部位
焊件材 质
领用数 量 根
回收数 量 根
发放 人
SH/T3543－2007
质量工程师： 日期：年月日
SH/T3543-G116 设备/结构名
称
二次灌浆记录
工程名称： 单元名称：
位号
灌浆部位 灌浆料种类 配合比通知单
编号 伸缩缝宽度
环境温度
灌注日 期
配合比
基础表
mm
面 湿润时
间
℃
养护方 法
年月日 h
施工环境低于或等于 5℃时采取的措施：
二次灌浆指的是设备、钢结构等的底座与基础（或钢结构柱底板与基础）之间的灌浆。“灌浆 料种类”栏应填写型号（标号）与名称，如 C30 细石混凝土、CGM 灌浆料等。“配合比”栏填写水、
3 1/8
4 1/8
5 1/8
册号 1 2
3 4 5
技术 文件 总目
录
页 资料名称
数 综合卷—施 工组织设计 报审资料册 综合卷—项 目组织机 构、管理人
员报审 综合卷—项 目管理制度
册 综合卷—项 目例会纪要
册 综合卷—项 目质量技术
专题会纪要 册
2/8
1
土建工程卷
综合册
3/8
1
设备安装工
程卷综合册
执行标 准
交出单 位
工序交接记录
组织单位/ 部门
接收单位
工程名称： 单元名称：
交出内容（包括实体质量、质量记录、检试验报告等）及自检结果：
本表用于专业与专业之间、工序与工序之间的交接验收，如土建基础完工后向设备、 管道、电气、仪表等安装单位的交接，机器设备安装完毕向管道安装单位的交接，管道
安装完成向防腐专业的交接、防腐专业向隔热专业的交接等。 “组织交接单位/部门”栏视参建单位的组织形式，可为监理单位，也可以是建设单
焊工代号 使用部位
焊件材 质
发放数量 kg
4/8
1
管道安装工
程卷综合册
5/8
1
电气安装工
程卷综合册
6/8
1
仪表安装工
程卷综合册
7/8
1
质量证明文
件卷
8/8
1
施工图卷
编制人： 日期：年月日
SH/T3543-G103
序号
编码
审核人： 日期：年月日
施工 工程名
过程 称：
技术 单元名
文件 称：
目录
页 资料名称
次
编制人： 日期：年月日
审核人： 日期：年月日
主要人员包括：项目经理、项目总工程师、质量责任工程师、专业技术人员、质量 检查人员等体系人员。
SH/T3543－2007
11
注：附质量体系人员资格证书的复印件。
制表：
项目总工程师：
日期：年月日
日期：年月日
SH/T3543-G107 序号 姓名
特种设备作业人员登记表
工程名称： 工程类别：
工种
证书编号 批准日期
序号 A.1 A.2 A.3 A.4 A.5 A.6 A.7 A.8 A.9 A.10 A.11 A.12 A.13 A.14 A.15 A.16 A.17 A.18 A.19 A.20 A.21 A.22 A.23
A.24 A.25 A.26
附录 A （规范性附录）
通用表 名称 封面 封面 施工过程技术文件总目录 施工过程技术文件目录
的作业人员登记此表。
注 1：附特种设备作业人员证书的复印件。
注 2：合格焊工登记用 SH/T3503-2007《石油化工建设工程项目交工技术文件 规定》J113 表。
注 3：无损检测人员登记用 SH/T3503-2007《石油化工建设工程项目交工技术文 件规定》J114 表。
编制人： 日期：年月日
注：附特殊工种作业人员证书的复印件。
编制人：
审核人：
日期：年月日
日期：年月日
SH/T3543－2007
14
SH/T3543-G109
序 号
名称
编号
周期检定计量器具清单
工程名称：
规格型号
精度等 级
检定/校准证书 编号
检定/校准 ห้องสมุดไป่ตู้期
有效期
备注
用于本项目工程施工检测的计量器具，需按国家检定规程规定的周期进行检定，具备 有效的检定合格证。
编制人： 日期：年月日
审核人： 日期：年月日
SH/T3543-G110
设计单 位
主持人 施工图
号
施工图核查记录
专业 核查时
间
工程名称： 单元名称：
年月日
参加核 查人员
内容记录：填写图纸核查情况，包括图纸中发现的疑问和处理意见
记录人： 日期：年月日
审核人： 日期：年月日
SH/T3543-G111
证件出厂自 编号
复验报 告 编号
制造厂家
物资名称
规格型号
工程名称：
材质
单 领用 使用部
位量
位
用于施工单位领用材料后对质量证明文件的登记管理，分专业工程填写。“证件 自编号”为施工单位为便于管理而按一定规则编制的序列号；“证件出厂编号”为设 备、材料制造厂编制的证书号；“使用部位”栏填写应准确，具体，有可追溯性。
封 案卷号：
面 第 1/8 卷
第 1/20 册
石油化工建设工程项目施工过程技术文件
工程名称：燕山石化 1000 万吨/年炼油系统改造工程 800 万吨/年常减压装置
本表用于综合卷 项目经理： 项目总工程师：
施工项目部（公章） 年月日
SH/T3543-G101B
案卷号：
封
第 1/8 卷
面
第 2/20 册
水泥、砂子、石子或水与专用灌浆料的配合比。
试块留置：
施工班组长： 日期：年月日
备注：
专业工程师： 日期：年月日
质量检查员： 日期：年月日
SH/T3543－2007
22
SH/T3543-G117
焊条烘烤记录
工程名称：
烘烤日 牌号
期
月日
批号
入库 规格 数量 烘箱送电
自编号 mm kg
恒温
移入保温箱
烘烤
石油化工建设工程项目施工过程技术文件
工程名称： 单元名称： 工程类别：土建工程（设备安装工程、管道安装工程、仪表安装工程、 电气安装工程） 本表用于各专业工程卷册。
项目总工程师： 专业技术负责人： 施工项目部（公章）
年月日
SH/T3543-G102
施工 工程名 过程 称：
卷 序号
号 1 1/8
2 1/8
文件 合同
归档 号： 移交
证书 按《石油化工建设工程 项目施工过程技术文件规定》（SH/T3543－2007）向 办理施工过程技术文件移交手续，共计
卷册。
本表为项目部施工过程技术文件编制人向档案部门接收人移交时签署的文
件，该表编入施工过程技术文件的第 1 卷（综合卷）。
接收部门
移交部门
接收人：（公章） 公章为部门专用章
审核人： 日期：年月日
SH/T3543-G108 序号 姓名
特殊工种作业人员登记表
工程名称： 工程类别：
工种
证书编号
批准日期
有效期
本表根据国家安全生产监督管理局、国家煤矿安全监察局安监管 人字[2002]124 号《关于特种作业人员安全技术培训考核意见》提 出，特种作业人员需要经过考试合格并取得证书才能上岗作业， 如电工作业、金属焊接切割、起重机械作业和登高作业等作业人 员，需要填写此表。
施工过程技术文件编制说明
施工过程技术文件归档移交证书 质量体系人员登记表
特种设备作业人员登记表 特殊工种作业人员登记表
周期检定计量器具清单 施工图核查记录 技术交底记录 工序交接记录
质量控制点检查记录 设备/材料质量证明文件一览表
防腐绝缘层电火花检测报告 二次灌浆记录 焊条烘烤记录
焊条发放回收记录 焊丝发放记录 焊剂发放记录
SH/T3543—G106 11
SH/T3543—G107 12
SH/T3543—G108 13
SH/T3543－G109 14
SH/T3543－G110 15
SH/T3543－G111 16
SH/T3543－G112 17
SH/T3543－G113 18
SH/T3543－G114 19
SH/T3543－G115 20
位或施工单位的管理部门。
接收单位意见：
结论：
接收单位 质量工程师：
检验员： 日期：年月日
组织交接单位/部门 专业工程师：
日期：年月日
SH/T3543-G113 施工班组
质量控制点检查记录
执行标 准
交出单位 质量工程师：
检验员：
日期：年月日 工程名称： 单元名称：
检查类别和内容（包括实体质量、质量记录、检试验报告等）：
焊材库温/湿度记录 安装检查记录
试验/调校记录 无损检测委托书 无损检测结果通知单
SH/T3543-G101A
编号
页次
SH/T3543－ 5
SH/GT130514A3－
6
SH/T3G514031－B G102 7
SH/T3543－G103 8
SH/T3543－G104 9
SH/T3543－G105 10
日期：年月日
移交人：（公章） 公章应为项目 经理部专用章 日期：年月日
SH/T3543-G106
质量体系人员登记表
序号
姓名
体系岗位 学历
项目经理 项目总工 土建专业技
术员 土建专业质 量检查员
专业
职称
工程名称：
从事本专 业工作年
限
体系名称：
调入本项
任命文件编号
目
时间
本表为工程项目按《GB/T19001 质量管理体系要求》和特种设备质量管理体系要求 确立的责仼人员的登记。管理人员发生变动时，应及时补办仼命手续并进行重新登记。
技术文 件名称 主持人
技术交底记录
交底日期 交底人
工程名称：
单元名称： 年月日
参加交 底人员 签字
用于施工单位项目部专业工程师向施工作业人员进行的技术交底， 参加交底人员应现场签字。
交底主要内容：
交底内容应主题突出，重点明确，简明扼要。
记录人： 日期：年月日
审核人： 日期：年月日
SH/T3543-G112
执行标 准 电压 检测部位
V 检测结果
适用于设备、工艺管道等工程的防腐绝缘层电火花检测。“防腐等级”栏根据设计 和规范规定的防腐等级填写“普通级”、“加强级”或“特加强级”。“防腐类型”栏填写 防腐涂料的种类如沥青涂料、环氧树脂涂料、无机富锌涂料等。“检测结果”由检测人填
写合格或不合格。
备注：
检测人： 日期：年月日