有创血压测量操作技术(1)
有创血压监测流程及评分标准
巡视观察
●观察导管及传感器内有无回血、气泡及阻塞，在调试零点、抽血等操作中， 防止气体进人动脉内造成栓塞 ●当数值或波形异常变化时，除观察病情变化 外，注意压力传感器是否在零 点 ●洗手
整理与 记录
●整理床单位、用物 ●每小时记录一次，危重患者随时记录
（二）评分标准
所在科室_________ 考生姓名_________ 考核老师_________ 考核成绩_________
连接动脉 测压装置
●连接压力换能器，排尽测压管及换能器内的空气，关闭三通开关 ●换能器一端连接监护仪导线并固定换能器 ●在监护仪上开通 ABP 压力监测波形及数值开关
穿刺置管
●协助患者取合适体位，暴露穿刺部位 ●消毒：范同 6cm×6cm，铺无菌巾 ●穿刺成功后将套管针连接测压装置
校零、测压
●转动三通接头，使换能器与大气相通，按校 零键，当监护仪显示压力为零 时转动三通，使换能器与大气隔绝而与动脉相 通；注意压力换能器保持与心 脏同一水平，穿刺针与测压管固定牢固。患者烦躁时给予约束 ●监测压力数值与波形变化 ●应用肝索生理盐水定时间断冲管(2ml／h)，防止血液凝固导致阻塞 ●当患者体位变动时，应重新试零点，以保证所得结果准确
项目
标准分值
扣分内容
扣分 得分
操作者 操 查对 作 准 评估 备
准备
5
着装不规范
-3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -2
4
未查对医嘱、患者
各-2
8
未评估患者病情、穿刺部位皮肤、血管 对清醒患者未告知
各-2 -2
6
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
少一件
用物放置乱
各-2 -2
安全
有创血压测量操作规程
有创血压测量操作规程创血压测量操作规程一、目的与适用范围本操作规程的目的是规范创血压测量过程，确保测量结果准确可靠。
适用于医院、诊所等医疗机构，以及相关专业人员进行创血压测量操作。
二、设备准备1. 创血压计：应选用符合国家标准的创血压计器，并定期进行校准和维护。
2. 电源：确保创血压计有足够的电源供应，并保证连续工作时间。
3. 适合的袖带：根据患者的上臂尺寸选择合适的袖带，袖带宽度应覆盖上臂的三分之二。
4. 清洁布或纸巾：用于擦拭患者的上臂和创血压计的传感器。
三、操作步骤1. 准备工作（1）将创血压计放置在稳定的平面上，保证仪器的稳定性。
（2）连接正确的附件，包括袖带和传感器。
（3）将袖带绕在患者的上臂上，袖带应与上臂中心对齐，且紧贴皮肤。
（4）确保患者处于安静、放松的状态，以避免测量结果受干扰。
（5）确认创血压计的电源充足。
2. 测量过程（1）按下创血压计的开关按钮，仪器将开始进行测量。
（2）创血压计将自动充气，袖带充气压力应逐渐增加。
（3）当创血压计测量到收缩压时，袖带内压力将开始逐渐减小，同时仪器将显示出收缩压数值。
（4）当创血压计测量到舒张压时，袖带内压力将进一步减小，同时仪器将显示出舒张压数值。
（5）在测量完成后，创血压计会自动放气，袖带内的压力将完全释放。
（6）将测量结果记录在相关的病历或记录表中。
四、注意事项1. 在测量创血压前，应告知患者测量的目的和过程，并获得患者的同意。
2. 对于创伤严重、上臂受伤或手术后的患者，不适宜进行创血压测量。
3. 测量前，应将创血压计进行校准，确保其准确性。
4. 及时更换袖带，定期清洗和消毒，以保持其清洁和卫生。
5. 患者测量前应注意休息，避免体力活动、情绪激动或喝咖啡等可能影响血压测量的因素。
6. 测量过程中，应确保患者坐姿舒适，上臂伸直，手掌向上放置在桌子或大腿上。
7. 创血压测量结果应及时记录，并标注日期、时间、患者姓名等相关信息。
五、质量控制1. 定期对创血压计进行校准和维护，确保其工作准确可靠。
有创动脉血压监测[指南]
![有创动脉血压监测[指南]](https://img.taocdn.com/s3/m/7b5cb18b195f312b3169a598.png)
有创动脉血压监测[指南]有创动脉血压监测2006-3-2 15:26 【大中小】【我要纠错】有创动脉血压监测一、原理是将动脉导管置入动脉内直接测量动脉内血压的方法。
(正常情况下有创动脉血压比无创血压高2-8cmHg，危重病人可高10-30cmHg.)二、适应症适用于休克、重症疾病、严重的周围血管收缩、进行大手术或有生命危险手术病人的术中和术后监护、其他存在高危情况病人的监护。
三、优点1、直接动脉压力监测为持续的动态变化过程，不受人工加压、袖带宽度及松紧度影响，准确可靠，随时取值。
2、可根据动脉波形变化来判断分析心肌的收缩能力。
3、患者在应用血管活性药物时可及早发现动脉压的突然变化。
4、反复采集动脉血气标本减少患者痛苦。
四、所需设备合适的动脉导管、充满液体带有开关的压力连接管、压力换能器、连续冲洗系统、电子监护仪。
五、动脉内置入导管的部位及方法(一)部位:常用于桡动脉、股动脉、腋动脉、肱动脉、足背动脉，其中首选桡动脉，其次为股动脉。
(二)、置管方法:以经皮桡动脉穿刺置管法为例1、用物准备(1)动脉套管针(根据患者血管粗细选择)、12号或16号普通针头，5ML注射器、无菌手套、无菌治疗巾及1,普鲁卡因。
(2)动脉测压装置。
3)常规无菌消毒盘。
(4)其他用物:小夹板及胶布等。
2、患者准备(1)向患者解释操作目的和意义，以取得其配合。
(2)检查尺动脉侧支循环情况，Allen试验阴性者，可行桡动脉置管。
(3)前臂与手部常规备皮，范围约2cmX10cm，应以桡动脉穿刺处为中心。
3、穿刺与置管 [医学教育网搜集整理](1)患者取平卧位，前臂伸直，掌心向上并固定，腕部垫一小枕手背屈曲60度。
(2)摸清桡动脉搏动，常规消毒皮肤，术者戴无菌手套，铺无菌巾，在桡动脉搏动最清楚的远端用1,普鲁卡因做浸润局麻至桡动脉两侧，以免穿刺时引起桡动脉痉挛。
(3)在腕褶痕上方1cm处摸清桡动脉后，用粗针头穿透皮肤做一引针孔。
(4)用带有注射器的套管针从引针孔处进针，套管针与皮肤呈30度角，与桡动脉走行相平行进针，当针头穿过桡动脉壁时有突破坚韧组织的脱空感，并有血液呈搏动状涌出，证明穿刺成功。
有创动脉血压监测及波形分析(1)
监测手术并 发症：及时 发现手术并 发症，如低 血压、高血 压等，并采 取相应措施
评估手术效 果：通过动 脉血压监测， 评估手术效 果，为术后 治疗提供依 据
01
02
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心血管疾病诊断及治疗
01
有创动脉血压监测：实 时监测血压变化，辅助 诊断心血管疾病
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波形分析：分析血压波 形，判断心血管疾病的 类型和程度
03
治疗方案制定：根据血 压监测和波形分析结果， 制定个性化的治疗方案
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术后监测：监测术后血 压变化，评估治疗效果， 调整治疗方案
01
风险评估：评估 患者病情严重程 度，预测预后
03
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指导治疗：为医 生提供治疗依据， 调整治疗方案
04
提高护理质量： 帮助护士及时发 现并处理患者病 情变化，提高护 理质量
手术பைடு நூலகம்醉
实时监测血 压：在手术 过程中实时 监测动脉血 压，确保手 术安全
指导麻醉剂 量：根据动 脉血压监测 结果，调整 麻醉剂量， 确保麻醉效 果
04
监测结果可以 帮助医生预测 患者的预后和 并发症风险
波形类型及特点
01
04
心电波形：反映心脏电活 动情况，有助于诊断心律 失常和心肌缺血等疾病
03
呼吸波形：反映呼吸频率 和深度，有助于诊断呼吸 系统疾病
02
脉搏波形：反映心脏跳动 情况和血管弹性，有助于 诊断心律失常和血管疾病
动脉血压波形：由收缩压 和舒张压组成，反映心脏 泵血功能和血管弹性
波形分析方法
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波形特征提 取：提取波 形的特征参 数，如波幅、 周期、频率 等
02
波形分类： 根据波形的 特征参数， 对波形进行 分类
护理技术操作规范技术之有创血压监测
护理技术操作规范技术之有创血压监测
（一）评估和观察要点
1.评估患者病情、体位、自理能力及合作程度。
2.评估动脉搏动情况及侧枝循环情况。
（二）操作要点
1.患者取舒适卧位，备齐用物，将配好的肝素盐水置于加压袋中，连接一次性压力套装，加压袋充气加压至300mmHg，排气备用。
2.动脉置管成功后妥善固定，肝素盐水冲洗管路，调整监护仪至动脉血压监测。
3.患者取平卧位，将传感器置于腋中线第四肋间（右心房同一水平）平齐的位置，调整测压零点后开始持续监测。
4.动态观察患者血压、压力波形并准确记录。
（三）指导要点
1.告知患者监测有创动脉血压的目的及注意事项，取得患者的配合。
2.指导患者保护动脉穿刺部位，防止导管移动或脱出。
（四）注意事项
1.患者体位改变时，应重新调试零点，传感器的高度应平左心室水平。
2.避免测压管路导管受压或扭曲，保持管路连接紧密、通畅。
3.经测压管抽取动脉血后，应立即用肝素盐水进行快速冲洗，保持加压袋压力在300mmHg。
4.常规每班调定零点，对监测数据、波形有异议时随时调零。
5.在调整测压零点、取血等操作过程中严防气体进入动脉。
6.观察并记录动脉置管远端肢体血运及皮温情况。
7.监护仪波形显示异常时，及时查找原因并处理。
有创血压监测考核评分标准（100分）。
有创动脉血压的监测操作程序
有创动脉血压的监测操作程序
本文介绍了一种监测动脉血压的操作程序，旨在及时准确地反映患者动脉血压的动态变化，协助病情分析。
该程序可间接用于判断血容量、心肌收缩力、周围血管阻力以及心脏压塞等情况。
适用于循环功能不稳定患者、各种急危重症患者以及需反复采集动脉血患者，避免频繁穿刺带来的疼痛、损伤、感染等。
操作步骤包括准备物品、肝素注入、ALLEN实验、穿刺前准备、穿刺、固定传感器位置、调节零点等。
在操作过程中需要注意保持测压管通畅、妥善固定套管针和延长管、使冲洗压力始终保持在150-300毫米拱柱、管道内有回血时及时进行快速冲洗并保证肝素盐水24小时更换一次等。
该程序可用于心脏病患者手术后以及其他重症患者，及时反映病情的发展状况，指导血管活性药物的使用与调节。
有创血压-MICU(1)
有创血压-MICU(1)有创血压-MICU随着医疗技术的不断进步，有创血压（Invasive Blood Pressure，简称IBP）监测技术已经成为医院中监测重症患者的标配，尤其是在重症监护病房(MICU)中。
本文将从IBP的相关概念、适应证、操作技巧、并发症以及护理措施等方面进行阐述。
一、概念有创血压是一种监测血压的专业术语。
指通过穿刺导管（如Radial Arterial Catheterization）将引流管插入动脉血管中，将血压信号传至监护设备上，从而实现对患者血压不断监测的过程。
二、适应证IBP主要用于监测需要密切监测血压的患者，如下列几种病情：1、危重患者，如重症感染、多发性创伤等；2、高危手术后需要密切监测的患者，如心脏手术、胸腔及腹部手术等；3、急重症状控制的患者，如脑水肿等。
三、操作技巧1、技术操作IBP需要手术室或特殊设备室中完成。
穿刺点的选择应该根据病情、设备及医生自身经验评估后决定。
血压袖带需放在引流管靠近伤口的一侧，将血压信号发送至监护仪上，设备会即时显示血压数据。
2、麻醉和镇静由于穿刺患者动脉需要较大力量穿插，常常是极度疼痛，因此需要麻醉物资配合镇静。
3、固定引流管穿刺后需将引流管用带子固定。
不仅能维持引流管的位置以及监测结果的准确性，也能有效遏制出血以减少并发症。
四、并发症IBP穿刺并发症主要有出血、血栓形成、动脉栓塞及感染等。
其中，感染风险最高，故而在手术前需消毒彻底，手术操作过程中尽量避免二次穿刺从而降低引流管感染的风险。
出现感染表现时需及时停止和处理。
五、护理措施护理是IBP操作及管理过程中非常重要的一环，下面重点阐述如下：1、严密观察引流管穿刺部位，随时监测血流量及血压，确保监测数据的准确性；2、保持引流管及血压袖带通畅，避免堵塞；3、严格执行无菌原则，定期更换引流管，做好伤口敷料换药；4、非手术时，尽量减少IV的套数及保持患者舒适；5、在资质合格的医务人员监护下降低出现并发症的风险。
有创血压监测技术
• 一次校零，除非传感器与监护仪脱开。
压力数据的影响因素-气泡
• 管路中气泡是导致监测结果错误的最常见原因。 • 气泡的顺应性远大于液体的顺应性，较大的气泡可导致压力波的明
显衰竭，机械信号的传导减弱，压力数据错误，从而使SBP明显降 低，DBP可能偏高或不变。 • 微小气泡（直径1mm ）可造成很强的压力折返波，可导致波形严重 失真。
IBP波形解读-正常波形
• 上升支: 即收缩相,是左心室开始收缩到
主动脉瓣开放的过程。射血遇到 的阻力大，心输出量小，射血速 率慢时上升支的斜率小，幅度也 低。
IBP波形解读-正常波形
• 升支肩部： 主动脉瓣开放的容量移动，
波形峰值即收缩压。
IBP波形解读-正常波形
• 重博切迹： 主动脉瓣关闭的逆向波。重
• 三通开关是压力测量管路中最 薄弱的环节，容易附着凝血块、 气泡，是细菌经测压管路进入 机体的主要途径。
压力数据的影响因素-管路
• 管路过硬或过长会放大波形，衰竭不足，会导致SBP偏高， DBP可能偏低或变化不大。
• 管路过软、泄漏或连接不紧，衰竭过度，SBP偏低，DBP可能 偏高或变化不大。
• 延长管内径应该在2.0-3.0mm。 • 延长管长度40cm为宜，最长<1• 微小气泡临床上多见。 • 气泡存留部位：三通、传感器、各个接头。 • 利用加压袋的压力逐渐排除管路系统中的空气。 • 保持冲洗液中液体不要走空。 • 将所有连接处旋紧，确保空气不要进入。 • 开放管路进行取血和校零后，应当立即快速冲洗整个管路系
统，包括三通。
IBP波形解读-正常波形
西安国际 医学中心
有创血压操作方法
有创血压操作方法
创血压（也叫捻血压）是一种常用的快速测量血压的方法，适用于紧急情况下无法使用传统袖带式血压计的场合。
下面是创血压的操作方法：
1. 确保使用新鲜、干净、无菌的手套。
2. 选择合适的位置：通常在手腕部位的桡动脉位置测量，或者在脚踝部位的胫动脉位置。
3. 让被测者坐下或平躺，放松身体，将被测部位舒展开来。
4. 使用手指或手掌将被测部位的动脉压迫（静脉虚张），暂时阻止血流。
5. 边松动压迫，边用手指（通常使用示指和中指）轻轻触摸动脉，感受到脉搏跳动。
6. 当感受到血流贯通的脉搏跳动后，立即开始记录时间。
7. 在15秒内数出完成的脉搏跳动次数。
8. 用数出的脉搏跳动次数乘以4，得到单位时间内的脉搏跳动次数，即心率。
需要注意的是，创血压只能测量脉搏，无法直接测量收缩压和舒张压。
此外，需要操作者有一定的经验和技巧，以确保准确性和安全性。
在可能的情况下，建议使用传统袖带式血压计进行血压测量。
若在紧急情况下需要进行创血压操作，请及时寻求医疗专业人士的帮助。
有创血压操作指导
2 栓塞
? 栓子来源于导管尖端的血块、误入气泡或颗粒； ? 桡动脉、肱动脉发生率分为 17％、44％，颞动脉、
有创血压（IBP）操作步骤
一、定义 :有创动脉血压监测是将穿刺管直接插入 动脉监测的首选方法。
有创血压延长线插入监护 仪的有创插座（IBP1或IBP2）
接到监护仪IBP 插座上
把有创血压传感器连接到有 创血压延长线上。
将肝素注入生理盐水袋。
后压迫并举高上肢10分钟，凝血功能障碍者 延长至20分钟，然后加压包扎30分钟。
4 感染
? 感染是最多见的并发症；
? 与留管时间、无菌操作、护理、穿刺部位等密切相关；
? 感染分局部和全身，局部感染最常见为表皮葡萄球菌， 超过一周的留管感染率可上升至 14％，故留管一般不 超过3～4天，最长一周；
? 研究发现局部抗生素使用导致 G-感染，推荐使用碘仿 软膏；
? 防治措施：强化无菌操作、加强局部无菌护理、发现 以下情况立即拔管并行导管培养 （1）局部变色、疼 痛、脓液形成，（ 2）败血症表现。
5 其他少见恶性并发症
? 肢体远端坏死：微血管病变、栓塞发现不及时、术前不行 Allen试验等；
? 肢体筋膜间隔综合症：多见于急性肾衰或慢性肾衰无内瘘 患者行血液透析建立临时血液通路时，与穿刺针过粗、凝 血障碍和高血压导致出血量较大有关，发生后立即处理， 保守无效早期切开减压；
导管接上留置针，连接病人。固定好传感 器，确保传感器与病人的心脏在校零和测量时 一直在同一水平面上 。
有创动脉压监测(1)
C 1 穿刺:浅入法
• 见血后压低角度，再进1～2mm。
D 置 管
• 抽出针芯，捻转同时推进外套管。注意：不能 有阻力，必须套管尾端有血流畅出。
E
连 接
拔出针芯前压迫血管原断，松开后见血流畅，迅速连 接装置。
F 固定
• 局部再次消毒后无菌敷料贴覆，胶布固定。
系统归零
旋转三通旋钮， 关闭动脉通道， 使传感器 压力通道和大气相通，按监护器上校零键， 当 屏幕上为“０”时表示零点校正完毕。旋回三 通旋钮， 监护仪上会立即出现压力曲线和数字， 表示校零成功。 校零后所得的监测数据是最
• 有创动脉压监测的操作过程
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(dicrotic limb)
重搏切迹
(dicrotic notch)
主动脉瓣关闭及逆向 波 重搏切迹位置 主动脉瓣关闭时间 动脉压测定部位
压力波形
压 力 波 形
• 桡动脉波形 • 足背动脉波形
压 力 波 形
舒张期 在下一收缩周期 前测定舒张压
圆钝波波幅中等度降低，上升和下降支 缓慢，顶峰圆钝，重搏切迹不明显。见 于心肌收缩功能低落或血容量不足。
C: 大血管的弹性。
比 较
对于血压正常者来说,ABP比NBP,收缩压常常会
高出5-20mmHg. 危重病人特别是休克状态的病人，
无创血压可能提供不可靠的较高的血压值。
收缩压自主动脉、肱动脉至桡动脉及足背动脉逐渐
升高,舒张压逐渐降低。
影 响 因 素
一
每搏输出量 心率： 外周阻力： 大动脉弹性：
二
三 四
心内直视手术、大血管外科、脏器移植等可 能术中大失血的手术；
2
严重低血压、休克、和其他血流动力学不 稳的疾病，或者无创血压难以监测者； 严重高血压、创伤、心梗、心衰、MODS;
有创血压测量操作规程
有创血压测量操作规程
《有创血压测量操作规程》
有创血压测量是临床上常用的一种测量血压的方法，是通过将导管插入到患者的血管内来进行血压监测。
为了确保测量的准确性和患者的安全性，有创血压测量需要严格遵循操作规程。
首先，在进行有创血压测量前，需要确认患者的病史和临床情况，包括是否有出血倾向或血栓形成的风险。
在确认患者适合进行有创血压测量后，需要准备好相关的设备和器材，包括导管、注射器、止血带等。
在测量过程中，需要严格遵循无菌操作规程，确保导管在插入过程中不会受到污染。
同时，需要选择合适的穿刺部位和角度，避免损伤到血管壁或出血。
在插入导管后，需要及时进行血压的测量，并根据患者的情况调整监测频率和持续时间。
测量完毕后，需要注意导管的拔除操作，以避免引起出血或其他并发症。
同时，需要对导管的使用情况进行记录，并妥善处理相关的医疗废弃物。
总之，有创血压测量操作规程对于确保测量的准确性和患者的安全性至关重要。
医护人员在进行有创血压测量时，应严格遵循规程，并不断学习更新的操作技巧，以提高测量的准确性和专业性。
有创动脉血压监测技术操作标准
有创动脉血压监测技术操作标准
创动脉血压监测技术是一种重要的临床监测手段，用于连续监测患者的动脉血压变化。
操作标准包括以下几个方面：
1. 设备准备，首先需要准备好专用的创动脉血压监测设备，包括动脉穿刺针、导管、连接管、压力传感器、监测仪器等。
确保设备完好无损，无菌状态。
2. 患者准备，在进行创动脉血压监测前，需要对患者进行充分的解释和沟通，获得其同意。
同时，要对患者进行相关检查，如皮肤完整性、凝血功能等方面的评估，确保患者适合进行创动脉血压监测。
3. 操作步骤，进行创动脉血压监测时，需要严格遵循无菌操作规范，对穿刺部位进行消毒处理。
然后将动脉穿刺针插入患者的动脉血管，通过导管连接至压力传感器和监测仪器。
在连接完成后，需要进行零点校准和波形检查，确保监测数据准确可靠。
4. 监测过程，在创动脉血压监测过程中，需要密切观察患者的血压波形和数值变化，及时发现异常情况并进行处理。
同时要保持
导管通畅，避免气泡和血栓的形成。
5. 拆除过程，当不再需要进行创动脉血压监测时，需要谨慎拆除监测设备，避免导管脱出时出血或感染的发生。
拆除后要及时进行穿刺部位的处理和包扎。
总的来说，创动脉血压监测技术操作标准要求医护人员具备丰富的临床经验和专业技能，严格遵循操作规程，确保监测过程的安全和准确性。
同时也要充分尊重患者的权利和隐私，做好沟通和护理工作。
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有创血压测量技术操作
【目的】
1.持续，动态监测动脉血压变化。
2.根据动脉波形变化判断心肌收缩能力。
【操作程序】
1.操作前准备
1）护士仪表：着装整洁，洗手，戴口罩。
2）用物准备：治疗车、治疗盘、消毒用物、无菌手套、加压输血器、压力传感器、动脉穿刺针、肝素稀释液、无菌敷贴，心电监护仪、输液架。
2.评估患者
1）评估患者的病情，心理状态及合作程度。
2）评估动脉穿刺途径：首选桡动脉，其次为足背动脉，股动脉，肱动脉及腋动脉。
3）如果选择桡动脉穿刺，需评估掌弓侧支循环（Allen’s试验法）。
具体操作方法：压迫患者尺、桡动脉，嘱患者反复用力握拳松开10-20次，至患者手掌变得苍白，松开尺动脉，继续压迫桡动脉，观察患者手掌大小鱼际及手指毛细血管充盈恢复的时间，小于7秒为阴性。
3.操作流程
1）核对：将用物携至床旁，核对病人姓名床号，核对腕带。
2）解释：清醒病人解释操作目的及注意事项，取得病人的合作。
昏迷病人和家属做好解释工作。
3）连接：生理盐水500ml里加入0.5ml的肝素，将肝素盐水加入压力袋中，连接压力传感器，排气，并与心电监护的压力模块连接备用。
4）穿刺置管：术者左手中指摸及桡动脉搏动，示指在其远端轻轻牵拉，穿刺点在搏动最明显处远端约0.5厘米。
套管针与皮肤呈30°穿刺，成功后将套管针放低，与皮肤呈10°，再将其向前推进2毫米，用手固定针芯，将外套管送入桡动脉内并推至所需深度，拔出针芯，置管成功。
5）固定：置管成功后与压力传感器连接，按压快速冲洗阀，肝素盐水冲洗动脉导管，保持导管通畅，用无菌敷贴固定穿刺针，并固定压力换能器，平患者右心房水平（即平患者的第四肋间腋中线水平）。
6）清零：调节测压装置三通，关闭患者端，改与大气相通，选择模块传感器校零，监护仪上ABP检测波形为直线，数值为“0”。
7）测量:关闭与大气相通端三通，接通患者端三通，监护仪出现数值与波形，读取数值。
8）设定报警线，安置患者，交代注意事项，整理床单位，核对医嘱并处理用物。
9）洗手，记录。
【注意事项】
1.操作时动作轻柔，避免反复穿刺，造成血管损伤。
2.动脉置管一般留置3-4天，最长不超过7天，留置期间严密观察穿刺局部情
况，每天更换敷料，如出现红，肿，热，痛等感染征象应立即拔管。
3.30-60分钟用肝素稀释液冲洗，每次2ML，冲洗时不可过于用力,冲洗量不可
过多，以免引起出血，如有血凝块时不可用力推注，应抽出血凝块，以疏通
管路，如不能疏通，应拔管重新找动脉穿刺。
4.各管路连接紧密，以免发生空气栓塞。
5.拔管后要压迫10分钟，再用无菌纱布加压包扎。