合肥市劳动和社会保障局关于调整合肥市城镇居民基本医疗保险药品目录和诊疗项目范围的通知

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合肥市人力资源和社会保障局关于调整我市城镇居民基本医疗保险诊疗项目和医用材料范围的通知

合肥市人力资源和社会保障局关于调整我市城镇居民基本医疗保险诊疗项目和医用材料范围的通知文章属性•【制定机关】合肥市人力资源和社会保障局•【公布日期】2014.05.29•【字号】合人社秘[2014]184号•【施行日期】2014.10.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文合肥市人力资源和社会保障局关于调整我市城镇居民基本医疗保险诊疗项目和医用材料范围的通知（合人社秘〔2014〕184号）各参保单位、定点医疗机构：为进一步提高我市城镇居民基本医疗保险待遇水平，规范基本医疗保险目录管理，经研究决定，从2014年10月1日起，调整我市城镇居民基本医疗保险诊疗项目和医用材料范围，现将有关问题通知如下：一、参保人员使用符合《合肥市城镇职工基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准以及用药范围管理暂行办法》（合医改〔2000〕2号）范围内的，并经物价部门批准的可单独收费的医用材料按照乙类项目结算，其个人先付比例按材料产地分别规定，其中：国产的（产品注册证为“械（准）字”）个人自付比例20%，进口（产品注册证为“械（进）字”）个人自付比例50%。

参保人员使用上述材料所发生的费用，在定点医疗机构直接结算。

二、将居民医保诊疗项目与城镇职工基本医疗保险诊疗项目合并。

从2014年10月1日起按照合并后的诊疗项目执行。

三、各定点医疗机构在本通知下发后，应将本医疗机构目前使用的城镇居民医保目录进行调整，并与市医疗保险管理中心做好目录对应工作，确保2014年10月1日按照新目录结算。

四、本通知自2014年10月1日起实行，原《关于进一步调整城镇居民基本医疗保险诊疗项目范围和支付标准的通知》（合劳社秘〔2009〕78号）废止。

合肥市人力资源和社会保障局2014年5月29日。

合肥市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种准入标准及用药、诊疗目录

合肥市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种准入标准及用药、诊疗目录冠心病【准入标准】诊断冠心病，可根据其临床表现和各项实验室检查或冠状动脉造影确定。

冠心病的临床分型：稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死（非ST段抬高或ST段抬高）。

1.凡是二甲以上医院心内科，通过心电图、24小时动态心电图或心脏负荷试验检查（如活动平板运动试验等），发现心肌缺血，且符合心绞痛诊断标准者。

2.典型临床表现，结合心电图和心肌酶谱检查，符合急性心肌梗死者；通过心电图检查，符合陈旧性心肌梗死者。

3.冠状动脉造影显示，冠状动脉存在严重狭窄或闭塞者；冠状动脉内存在不稳定斑块、血栓者。

【诊疗项目】1、心电图检查。

2、24小时动态心电图。

3、血糖、血脂检查。

【用药目录】1、抗血小板药物阿司匹林2、抗凝药物肝素低分子肝素3、β受体阻滞剂普萘洛尔美托洛尔卡维地洛4、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）卡托普利依那普利贝那普利赖诺普利培哚普利福辛普利雷米普利西拉普利5、血管紧张素II受体拮抗药（ARB）氯沙坦钾厄贝沙坦厄贝沙坦氢氯噻嗪缬沙坦氯沙坦钾氢氯噻嗪替米沙坦6、他汀类药物及贝特类药物辛伐他汀阿托伐他汀氟伐他汀洛伐他汀普伐他汀非诺贝特苯扎贝特7、硝酸酯类硝酸甘油硝酸异山梨酯单硝酸异山梨酯8、钙拮抗剂维拉帕米地尔硫卓非洛地平硝苯地平左旋氨氯地平苯磺酸氨氯地平西尼地平9、中成药复方丹参片、滴丸速效救心丸脂必妥心宝丸心通口服液通心络胶囊血脂康10、其他氯吡格雷曲美他嗪合肥市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种准入标准及用药、诊疗目录高血压病三期【准入标准】临床确诊的高血压病患者符合下列标准之一者为高血压“特病”1、脑部并发症（脑出血、缺血性脑卒中）2、心肌梗死3、充血性心力衰竭4、严重肾功能损害（血肌酐＞177μmol/L）5、严重视网膜病变（出血或渗出或视乳头水肿）关于执行以上标准的说明：1、高血压病诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料。

2、脑出血或缺血性脑卒中须同时具备以下两项条件（1）有二级甲等以上医院提供的脑出血或缺血性脑卒中住院资料（包括头颅CT或MRI原始资料）；（2）目前有神经系统损害的定位体征。

安徽省医疗保障局关于调整基本医疗保险门诊慢特病病种及门诊用药目录的通知(皖医保秘[2022]91号)

安徽省医疗保障局关于调整基本医疗保险门诊慢特病病种及门诊用药目录的通知(皖医保秘[2022]91号)
无
【期刊名称】《安徽省人民政府公报》
【年(卷),期】2022()20
【摘要】各市医疗保障局,局各处室、单位:为进一步深化医疗保障制度改革,认真贯彻落实省委“一改两为五做到”要求,更好保障参保人员慢特病门诊需求,现对我省基本医疗保险门诊慢特病病种及门诊用药目录等进行增补。

现就有关工作通知如下:一、统一组织实施。

全省职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险统一执行新增病种目录及认定标准、用药目录,各统筹地区不得自行调整。

省医保局根据国家基本医保药品目录、医保基金承受能力及疾病临床诊疗实际等,动态调整病种及用药目录。

【总页数】10页(P31-40)
【作者】无
【作者单位】安徽省医疗保障局
【正文语种】中文
【中图分类】F42
【相关文献】
1.安徽省医疗保障局关于印发《安徽省基本医疗保险慢性病门诊用药目录(试行)》(第三批)的通知(皖医保秘[2020]74号)
2.安徽省医疗保障局关于印发《安徽省基本
医疗保险门诊慢特病病种目录(试行)》的通知(皖医保秘[2021]36号)3.安徽省医疗保障局关于调整增补基本医保慢特病门诊用药目录的通知(皖医保秘[2022]3号)4.安徽省医疗保障局安徽省人力资源和社会保障厅关于做好我省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录原省级增补乙类药品2022年消化工作的通知(皖医保秘[2022]36号)5.安徽省医疗保障局安徽省财政厅关于做好安徽省直基本医疗保险门诊共济待遇保障相关工作的通知(皖医保秘〔2022〕57号)
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合肥市基本医疗保险特殊病种及不予报销的诊疗项目

合肥市基本医疗保险特殊病种及不予报销的诊疗项目合肥市基本医疗保险特殊病种及不予报销的诊疗项目一、合肥市基本医疗保险特殊病种（根据医保最新文件更新）a、冠心病g、恶性肿瘤m、肝豆状核变性s、慢性肾功能不全b、精神病 h、肾移植手术后n、慢性心力衰竭t、肝移植术后c、高血压i、类风湿关节炎o、癫痫u、造血干细胞移植术后d、肝硬化j、系统性红斑狼疮p、膀胱肿瘤（灌注治疗）v、前列腺癌（内分泌疗）e、糖尿病k、帕金森综合症q、甲状腺功能亢进f、肾透析l、乳腺癌（内分泌治疗）r、丙型肝炎二、不予报销的诊疗项目1、挂号费、院外会诊费、病历工本费；2、各种美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等；3、出诊费、检查治疗加急诊费、点名手术附加费、优质段价、自请特别护士等特需医药服务费；4、各种健康体检；5、各种减肥、增肥、增高项目；6、各种预防、保健性的诊疗项目、各种疫苗及相关费用；7、各种医疗咨询、医药鉴定；8、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；9、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法等辅助性治疗项目；10、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；11、各种科研性、临床验证性的诊疗项目；12、省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料；13、保健类药品费、住院医疗的伙食费及陪护费等按规定由个人承担，不予报销；14、其他不予报销的诊疗项目。

医院秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案医院秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案为做好我院应对秋冬季新冠肺炎疫情防控和救治工作，根据安徽省应对新冠肺炎疫情联防联控机制医疗救治组《关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知》的有关要求，特制定本方案。

一、工作目标全院上下要充分认清新冠肺炎疫情防控的长期性的复杂性时刻绷紧思想之弦，坚持和完善常态化防控机制。

聚焦重点，始终抓紧抓实抓细常态化疫情防控工作。

结合我院新冠肺炎疫情防控和救治工作经验，在严格落实“四早”的基础上，进一步强化“四集中”原则，按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的目标要求，压实“早发现”责任，落实发热门诊“早诊断、早隔离”责任，加强“早治疗”责任，认真落实“属地、部门、单位、个人”四方责任，提前谋划好秋冬季疫情防控准备工作，保障人民群众生命安全和身体健康。

《合肥市城镇居民基本医疗保险药品目录》

医保中心联系电话:2637723收费项目名称规格编号发票项目发票项目编J1000000000000106西药费01卤米松乳膏剂J1000000000000136西药费01氟康唑滴眼剂J1000000000000168西药费01克霉唑滴耳剂J1000000000000196西药费01钯[103Pd]种籽种子源J1000000000000216西药费01复方硫酸双肼屈嗪口服常释剂型J1000000000000242西药费01烟酸肌醇口服常释剂型J1000000000000274西药费01卡巴克络口服常释剂型J1000000000000303西药费01重组人红细胞生成素（国注射剂J1000000000000365西药费01喷他脒口服常释剂型J1000000000000389西药费01美洛西林注射剂J1000000000000420西药费01林可霉素口服常释剂型J1000000000000455西药费01氨苯砜口服常释剂型J1000000000000480西药费01对乙酰氨基酚口服常释剂型咀嚼片剂颗粒剂J1000000000000511西药费01羟丁酸钠注射剂J1000000000000537西药费01维生素D2注射剂J1000000000000562西药费01尿促性素注射剂J1000000000000593西药费01黄体酮口服常释剂型J1000000000000632西药费01重组人白介素－2(国产)注射剂J1000000000000669西药费01长春碱注射剂J1000000000000703西药费01酮替芬口服常释剂型J1000000000000733西药费01尼麦角林注射剂J1000000000000763西药费01唑吡坦口服常释剂型J1000000000000796西药费01哌泊塞嗪注射剂J1000000000000830西药费01氨溴索注射剂J1000000000000860西药费01沙丁胺醇口服常释剂型J1000000000000907西药费01硫酸镁口服液体剂口服散剂J1000000000000936西药费01去氢胆酸口服常释剂型J1000000000000965西药费01安他唑啉口服常释剂型J1000000000001002西药费01坎地沙坦口服常释剂型J1000000000000453西药费01异烟肼注射剂注射剂J1000000000000554西药费01脂肪乳[中链及长链复合剂J1000000000000683西药费01米托蒽醌注射剂J1000000000000854西药费01氟替卡松吸入剂J1000000000000950西药费01酪酸梭菌、双歧杆菌二联口服常释剂型J1000000000000376西药费01青霉素注射剂J1000000000000144西药费01可的松滴眼剂眼膏剂注射剂J1000000000000205西药费01锝[99mTc]亚甲基二膦酸盐J1000000000000318西药费01葡萄糖注射剂J1000000000000095西药费01黑豆馏油软膏剂J1000000000000121西药费01利福平滴眼剂J1000000000000149西药费01倍他洛尔滴眼剂J1000000000000178西药费01左卡巴斯汀吸入剂J1000000000000199西药费01锝[99mTc]聚合白蛋白注射剂J1000000000000220西药费01罂粟碱注射剂J1000000000000238西药费01辅酶A注射剂J1000000000000262西药费01氨甲环酸注射剂J1000000000000286西药费01复方阿魏酸钠口服常释剂型J1000000000000315西药费01氯化钾口服常释剂型缓释控释剂型颗J1000000000000358西药费01双氢青蒿素口服常释剂型J1000000000000382西药费01哌拉西林舒巴坦注射剂J1000000000000409西药费01四环素口服常释剂型J1000000000000438西药费01左氧氟沙星口服常释剂型J1000000000000473西药费01拉米夫定口服常释剂型J1000000000000482西药费01复方氨基比林(安痛定)口服常释剂型J1000000000000509西药费01依托咪酯（国产）注射剂J1000000000000534西药费01维生素B6口服常释剂型J1000000000000556西药费01促皮质素注射剂J1000000000000584西药费01己烯雌酚口服常释剂型J1000000000000625西药费01环孢素口服常释剂型口服液体剂J1000000000000656西药费01羟基脲口服常释剂型J1000000000000689西药费01博莱霉素注射剂J1000000000000716西药费01加兰他敏注射剂J1000000000000744西药费01尼可刹米注射剂J1000000000000752西药费01二甲弗林注射剂J1000000000000772西药费01乙哌立松口服常释剂型J1000000000000804西药费01氟西泮口服常释剂型J1000000000000839西药费01苯丙哌林口服常释剂型颗粒剂J1000000000000869西药费01大黄碳酸氢钠口服常释剂型J1000000000000895西药费01甲氧氯普胺口服常释剂型J1000000000000921西药费01复方甘草甜素口服常释剂型J1000000000000944西药费01枯草杆菌、肠球菌二联活口服常释剂型J1000000000000981西药费01西尼地平口服常释剂型J1000000000001011西药费01硝酸异山梨酯口服常释剂型J1000000000000586西药费01苯甲酸雌二醇注射剂J1000000000000687西药费01维胺酯口服常释剂型J1000000000000966西药费01丙吡胺口服常释剂型J1000000000000115西药费01氧化锌软膏剂J1000000000000151西药费01后马托品眼膏剂J1000000000000248西药费01呋塞米口服常释剂型J1000000000000321西药费01乳酸钠林格注射剂J1000000000000081西药费01诺氟沙星软膏剂J1000000000000088西药费01喷昔洛韦软膏剂J1000000000000117西药费01异维A酸口服常释剂型J1000000000000153西药费01色甘酸钠滴眼剂J1000000000000185西药费01甲硝唑阴道泡腾片剂栓剂J1000000000000223西药费01多巴胺注射剂J1000000000000246西药费01二丁酰环磷腺苷注射剂J1000000000000282西药费01醋硝香豆素口服常释剂型J1000000000000319西药费01葡萄糖氯化钠注射剂J1000000000000351西药费01硫氯酚口服常释剂型J1000000000000377西药费01青霉素V口服常释剂型颗粒剂J1000000000000415西药费01罗红霉素口服常释剂型J1000000000000451西药费01乙胺丁醇口服常释剂型J1000000000000497西药费01吗啡缓释控释剂型J1000000000000526西药费01维生素D3注射剂J1000000000000559西药费01垂体后叶素吸入剂J1000000000000592西药费01甲羟孕酮口服常释剂型J1000000000000627西药费01硫唑嘌呤口服常释剂型J1000000000000658西药费01巯嘌呤口服常释剂型J1000000000000692西药费01氯苯那敏口服常释剂型J1000000000000726西药费01尼莫地平口服常释剂型J1000000000000750西药费01多沙普仑注射剂J1000000000000773西药费01卡巴拉汀口服常释剂型J1000000000000807西药费01氯硝西泮口服常释剂型J1000000000000843西药费01可待因注射剂J1000000000000873西药费01复方铝酸铋颗粒剂J1000000000000884西药费01乳酶生口服常释剂型J1000000000000909西药费01复方聚乙二醇电解质口服散剂J1000000000000945西药费01双歧杆菌活菌口服常释剂型J1000000000000983西药费01美托洛尔口服常释剂型J1000000000000197西药费01锝[99mTc]二巯丁二酸注射剂软膏剂J1000000000000085西药费01益康唑曲安奈德(曲安奈德J1000000000000150西药费01东莨菪碱眼膏剂J1000000000000204西药费01锝[99mTc]双半胱乙酯注射剂J1000000000000222西药费01硝酸甘油吸入剂J1000000000000268西药费01氨基己酸口服常释剂型J1000000000000326西药费01枸橼酸钾颗粒剂J1000000000000348西药费01小檗碱口服常释剂型J1000000000000396西药费01头孢克洛口服常释剂型颗粒剂J1000000000000457西药费01克霉唑口服常释剂型口服常释剂型J1000000000000499西药费01对乙酰氨基酚羟考酮(氨酚J1000000000000569西药费01泼尼松口服常释剂型J1000000000000631西药费01胸腺肽注射剂J1000000000000675西药费01丙卡巴肼口服常释剂型J1000000000000734西药费01尼莫地平注射剂J1000000000000778西药费01氯丙嗪口服常释剂型J1000000000000835西药费01乙酰半胱氨酸吸入剂J1000000000000888西药费01山莨菪碱口服常释剂型J1000000000000934西药费01苯丙醇口服常释剂型J1000000000000990西药费01哌唑嗪口服常释剂型J1000000000000430西药费01吡哌酸口服常释剂型J1000000000000093西药费01地蒽酚软膏剂J1000000000000143西药费01地塞米松滴眼剂J1000000000000171西药费01氯霉素甘油滴耳剂J1000000000000200西药费01锝[99mTc]硫胶体注射剂J1000000000000212西药费01单硝酸异山梨酯注射剂J1000000000000234西药费01洛伐他汀口服常释剂型J1000000000000261西药费01氨甲苯酸口服常释剂型J1000000000000293西药费01右旋糖酐铁注射剂J1000000000000322西药费01碳酸氢钠注射剂J1000000000000355西药费01奎宁口服常释剂型J1000000000000402西药费01阿米卡星注射剂J1000000000000459西药费01酮康唑口服常释剂型J1000000000000498西药费01布桂嗪注射剂J1000000000000520西药费01艾司洛尔注射剂J1000000000000548西药费01精氨酸注射剂J1000000000000575西药费01甲泼尼龙注射剂J1000000000000605西药费01瑞格列奈口服常释剂型J1000000000000629西药费01乌苯美司口服常释剂型J1000000000000655西药费01甲氨蝶呤注射剂J1000000000000682西药费01美司钠注射剂J1000000000000710西药费01溴隐亭口服常释剂型J1000000000000738西药费01二维三七桂利嗪缓释控释剂型J1000000000000766西药费01甘油果糖注射剂J1000000000000789西药费01喹硫平口服常释剂型J1000000000000819西药费01马普替林注射剂J1000000000000847西药费01沙丁胺醇吸入剂J1000000000000874西药费01枸橼酸铋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剂型J1000000000000757西药费01苯巴比妥口服常释剂型J1000000000000758西药费01苯巴比妥注射剂J1000000000000759西药费01司可巴比妥口服常释剂型J1000000000000760西药费01异戊巴比妥注射剂J1000000000000761西药费01扎来普隆口服常释剂型J1000000000000762西药费01佐匹克隆口服常释剂型J1000000000000764西药费01米格来宁口服常释剂型J1000000000000765西药费01甘露醇注射剂J1000000000000767西药费01巴氯芬口服常释剂型J1000000000000768西药费01谷维素口服常释剂型J1000000000000769西药费01石杉碱甲口服常释剂型J1000000000000770西药费01天麻素注射液J1000000000000771西药费01细胞色素C注射剂J1000000000000774西药费01奋乃静口服常释剂型J1000000000000775西药费01奋乃静注射剂J1000000000000776西药费01氟哌啶醇口服常释剂型J1000000000000777西药费01氟哌啶醇注射剂J1000000000000779西药费01氯丙嗪注射剂J1000000000000782西药费01舒必利口服常释剂型J1000000000000783西药费01舒必利注射剂J1000000000000785西药费01氟奋乃静注射剂J1000000000000786西药费01氟哌利多注射剂J1000000000000787西药费01氟哌噻吨口服常释剂型J1000000000000790西药费01利培酮口服常释剂型口服液体剂J1000000000000792西药费01硫利达嗪口服常释剂型J1000000000000793西药费01氯哌噻吨注射剂J1000000000000794西药费01氯普噻吨口服常释剂型J1000000000000797西药费01五氟利多口服常释剂型J1000000000000799西药费01阿普唑仑口服常释剂型J1000000000000800西药费01艾司唑仑口服常释剂型J1000000000000801西药费01地西泮口服常释剂型J1000000000000803西药费01丁螺环酮口服常释剂型J1000000000000806西药费01氯美扎酮口服常释剂型J1000000000000547西药费01维生素D3碳酸钙口服常释剂型J1000000000000551西药费01复方氨基酸[18,18F,18AA注射剂J1000000000000552西药费01复方氨基酸[3AA]注射剂J1000000000000553西药费01复方氨基酸(18-B)注射剂J1000000000000555西药费01脂肪乳[长链]注射剂J1000000000000557西药费01去氨加压素口服常释剂型J1000000000000560西药费01戈舍瑞林口服常释剂型J1000000000000563西药费01去氨加压素吸入剂J1000000000000564西药费01去氨加压素注射剂J1000000000000566西药费01鞣酸加压素注射剂J1000000000000567西药费01地塞米松口服常释剂型J1000000000000570西药费01氢化可的松口服常释剂型J1000000000000571西药费01氢化可的松注射剂J1000000000000573西药费01倍他米松注射剂J1000000000000574西药费01甲泼尼龙口服常释剂型J1000000000000577西药费01泼尼松龙口服常释剂型J1000000000000578西药费01泼尼松龙注射剂J1000000000000580西药费01苯丙酸诺龙注射剂J1000000000000581西药费01丙酸睾酮注射剂J1000000000000582西药费01甲睾酮口服常释剂型J1000000000000585西药费01己烯雌酚注射剂J1000000000000587西药费01雌二醇凝胶剂J1000000000000588西药费01结合雌激素口服常释剂型J1000000000000589西药费01氯米芬口服常释剂型J1000000000000591西药费01黄体酮注射剂J1000000000000595西药费01炔诺酮口服常释剂型丸剂J1000000000000596西药费01动物源胰岛素注射剂J1000000000000598西药费01门冬胰岛素注射剂J1000000000000600西药费01格列吡嗪口服常释剂型J1000000000000602西药费01格列美脲口服常释剂型J1000000000000603西药费01格列齐特口服常释剂型J1000000000000606西药费01二甲双胍口服常释剂型J1000000000000607西药费01阿卡波糖口服常释剂型J1000000000000609西药费01甲状腺片口服常释剂型J1000000000000610西药费01左旋甲状腺素口服常释剂型J1000000000000611西药费01丙硫氧嘧啶口服常释剂型J1000000000000613西药费01甲巯咪唑口服常释剂型J1000000000000614西药费01维生素D3注射剂J1000000000000615西药费01阿法骨化醇口服常释剂型J1000000000000616西药费01骨化三醇口服常释剂型J1000000000000617西药费01降钙素注射剂J1000000000000618西药费01降钙素吸入剂J1000000000000619西药费01氯膦酸二钠注射剂J1000000000000620西药费01维生素D2口服常释剂型J1000000000000621西药费01维生素D2注射剂J1000000000000622西药费01维生素D3口服常释剂型J1000000000000623西药费01甲钴胺口服常释剂型J1000000000000624西药费01甲钴胺注射剂J1000000000000626西药费01环孢素注射剂J1000000000000628西药费01α－干扰素注射剂J1000000000000630西药费01乌体林斯注射剂J1000000000000633西药费01阿霉素注射剂J1000000000000634西药费01白消安口服常释剂型J1000000000000635西药费01氮芥注射剂J1000000000000636西药费01环磷酰胺口服常释剂型J1000000000000637西药费01环磷酰胺注射剂J1000000000000638西药费01卡铂注射剂J1000000000000639西药费01塞替派注射剂J1000000000000640西药费01顺铂注射剂J1000000000000642西药费01司莫司汀口服常释剂型J1000000000000643西药费01阿柔比星注射剂J1000000000000644西药费01白消安注射剂J1000000000000645西药费01苯丁酸氮芥口服常释剂型J1000000000000646西药费01吡柔比星注射剂J1000000000000648西药费01氮甲口服常释剂型J1000000000000649西药费01柔红霉素注射剂J1000000000000651西药费01阿糖胞苷注射剂J1000000000000652西药费01氟尿嘧啶口服常释剂型J1000000000000654西药费01甲氨蝶呤口服常释剂型J1000000000000659西药费01脱氧氟尿苷口服常释剂型J1000000000000660西药费01甘露聚糖肽注射剂J1000000000000662西药费01放线菌素D注射剂J1000000000000663西药费01平阳霉素注射剂J1000000000000664西药费01长春新碱注射剂J1000000000000666西药费01羟喜树碱注射剂J1000000000000667西药费01依托泊苷注射剂J1000000000000670西药费01三尖杉酯碱注射剂J1000000000000671西药费01紫杉醇（国产）注射剂J1000000000000673西药费01氨鲁米特口服常释剂型J1000000000000419西药费01克林霉素注射剂J1000000000000422西药费01氨曲南注射剂J1000000000000423西药费01多粘菌素注射剂J1000000000000425西药费01磺胺嘧啶口服常释剂型J1000000000000426西药费01磺胺嘧啶注射剂J1000000000000427西药费01复方磺胺甲噁唑注射剂J1000000000000429西药费01甲氧苄啶注射剂J1000000000000431西药费01环丙沙星口服常释剂型J1000000000000433西药费01诺氟沙星口服常释剂型J1000000000000434西药费01氧氟沙星注射剂J1000000000000435西药费01氟罗沙星注射剂J1000000000000437西药费01加替沙星注射剂J1000000000000440西药费01甲硝唑口服常释剂型J1000000000000441西药费01甲硝唑注射剂J1000000000000442西药费01替硝唑口服常释剂型J1000000000000444西药费01呋喃妥因口服常释剂型J1000000000000445西药费01呋喃唑酮口服常释剂型J1000000000000447西药费01对氨基水杨酸钠口服常释剂型J1000000000000449西药费01利福平口服常释剂型J1000000000000452西药费01异烟肼口服常释剂型。

合肥市城镇居民基本医疗保险药品目录

25 头孢克洛
★(25) 头孢克洛 1.1.2.2.2注射用
乙类 ★(24) 头孢呋辛(国产) 26 头孢美唑 27 头孢替安 28 头孢西丁 29 头孢孟多酯
1.1.2.3第三代头孢菌素 1.1.2.3.1口服用乙类 30 头孢地尼
31 头孢克肟
★(30) 头孢地尼 32 头孢他啶
1.1.2.3.2注射用甲类 33 头孢噻肟乙类 34 拉氧头孢 35 头孢米诺 36 头孢哌酮
甲类 76 吡哌酸 77 环丙沙星
Doxycycline Tetracycline Oxytetracycline
Erythromycin Erythromycin Azithromycin Azithromycin Erythromycin Ethylsuccinate Roxithromycin Acetylspiramycin Clarithromycin Clarithromycin Azithromycin
乙类 105 氟康唑 ★(105) 氟康唑 106 伊曲康唑 ★(106) 伊曲康唑
★(106) 伊曲康唑
1.4.2多烯类甲类乙类
1.4.4其他乙类
1.5抗病毒药 1.5.1广谱类甲类
107 制霉素 108 两性霉素B 109 两性霉素B脂质体
110 氟胞嘧啶 ★(110) 氟胞嘧啶
111 阿昔洛韦
注射剂
Phenoxymethylpenicillin
口服常释剂型颗粒剂
Benzathine
注射剂
BPernozcyalipneeniBceinlzlyilnpenicillin 注射剂
Oxacillin
Cloxacillin Piperacillin and Tazobactam Piperacillin and Sulbactam

合肥市城镇居民基本医疗保险药品目录凡例.doc

合肥市城镇居民基本医疗保险药品目录凡例合肥市城镇居民基本医疗保险药品目录凡例《合肥市城镇居民基本医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)是合肥市城镇居民基本医疗保险基金（以下简称基金）支付药品费用的标准。

临床医师根据病情开具处方及参保人员购买和使用药品不受《药品目录》的限制。

“凡例”是《药品目录》的组成部分，是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、使用范围限定等内容的解释和说明。

一、目录构成(一)《药品目录》中的药品分西药、中成药和中药饮片三部分。

其中，基金准予支付费用的西药品种934个，中成药品种402个。

基金不予支付费用的中药饮片127种及1个类别，其中，单方不予支付的有99种，单、复方均不予支付的有28种和1个类别。

(二)基本医疗保险药品分甲、乙类。

西药部分甲类品种有315个，乙类品种有619个；中成药部分的甲类品种有135个，乙类品种有267个。

二、编排与分类(三)西药、中成药分别按药品品种编号，不同剂型的同一品种只编一个号,重复出现时标注“★”，并在括号内标注该品种编号。

药品编号的先后次序无特别涵义。

(四)西药主要依据临床药理学和临床科室用药分类，中成药主要依据临床科室用药和功能主治分类。

临床各科医师依据病情用药，不受《药品目录》分类的限制。

三、名称与剂型(五)除在“备注”一栏标有“◇”的药品外，西药名称采用中文通用名和英文国际非专利药名(INN)中表达化学成分的部分，未包括命名中的盐基、酸根部分，剂型单列。

中成药名称采用药品标准中的正式品名。

为使编排简洁，在甲乙分类、给药途径相同的情况下，对正式品名相同但剂型不同的药品并列。

如藿香正气丸、藿香正气颗粒、藿香正气胶囊、藿香正气软胶囊、藿香正气片、藿香正气滴丸、藿香正气口服液7个品种表达为藿香正气丸(颗粒、胶囊、软胶囊、片、滴丸、口服液)。

(六)西药剂型在《中国药典》(2000年版)“制剂通则”规定的基础上进行归类处理，未归类的剂型以《药品目录》标注的为准。

合肥市药品目录说明

有关药品目录说明
为了便于定点医疗机构药品目录分类、查询和计算机药品目录数据库管理，结合安徽省劳动和社会保障厅2008年4月16日发布的《关于规范安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录部分药品名称剂型等问题的通知》（劳社秘函〔2008〕103号）以及恢复乙类药品目录个人支付比例的调整，我们将《安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录（2005年版）》进行了整理。

现将有关事项说明如下：
1、《合肥市城镇职工基本医疗保险药品及诊疗目录(2005版)（2008年4月更新）》对变更部分用红色字体进行了标记。

2、《合肥市城镇职工基本医疗保险药品目录(2005年版)2008年4月变更的具体明细》变更的内容涉及名称变更、剂型变更、英文名称变更、限制使用范围的变更、目录的删除及目录分类的调整。

3、为便于医院分类查询我们提供了《安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录》（文件版）。

4、“凡例”是《药品目录》的组成部分，是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、使用范围限定等内容的解释和说明。

5、乙类药品目录恢复比例是针对医院住院而设定的。

6、门诊服务站、药店只要关注本次2008年4月16日变更的目录，主要是医保不再使用的目录，我们将在系统数据库中予以删除。

二零零八年四月三十日。

合肥市人民政府关于印发《合肥市城乡居民基本医疗保险实施办法（试行）》的通知

合肥市人民政府关于印发《合肥市城乡居民基本医疗保险实施办法（试行）》的通知文章属性•【制定机关】合肥市人民政府•【公布日期】2018.08.30•【字号】合政〔2018〕96号•【施行日期】2018.08.30•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】基本医疗保险正文合肥市人民政府关于印发《合肥市城乡居民基本医疗保险实施办法（试行）》的通知合政〔2018〕96号各县（市）、区人民政府，市政府各部门，各直属机构：《合肥市城乡居民基本医疗保险实施办法（试行）》已经2018年8月23日市政府第14次常务会审议通过，现印发给你们，请认真遵照执行。

2018年8月30日合肥市城乡居民基本医疗保险实施办法（试行）第一章总则第一条为建立全市统一的城乡居民基本医疗保险制度，保障参保人员基本医疗需求，根据《中华人民共和国社会保险法》、《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）、《安徽省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》（皖政〔2016〕113号）等相关规定，结合我市实际，制定本办法。

第二条城乡居民基本医疗保险坚持“以收定支、收支平衡、略有节余”的原则，坚持政府补助与个人筹资相结合的原则，坚持保障水平与经济社会发展相适应的原则，实行市级统筹、分级管理。

第三条各级人民政府应将城乡居民基本医疗保险纳入国民经济和社会发展规划，逐步加大城乡居民基本医疗保险资金投入，为城乡居民基本医疗保险提供经费保障，并按规定纳入各级财政预算安排。

县（市）区人民政府、开发区管委会负责辖区内城乡居民基本医疗保险组织实施工作。

乡镇人民政府（街道办事处、社区管理委员会）具体负责城乡居民基本医疗保险政策宣传、组织参加医疗保险（以下简称参保）等工作。

第四条医疗保障部门负责城乡居民基本医疗保险政策制定、组织实施和监督管理等工作。

医疗保障基金管理机构负责城乡居民基本医疗保险就医管理、待遇支付和基金管理等经办工作。

安徽省合肥市城镇职工基本医疗保险药品及诊疗目录对应表(年版)

03000000000000714草药费炒丹参克 03000000000000715草药费炙甘草克炒当归克 03000000000000716草药费03000000000000717草药费生地克 03000000000000718草药费熟地克炙黄芪克 03000000000000719草药费03000000000000720草药费炒黄连克 03000000000000721草药费生白术克生白芍克 03000000000000722草药费03000000000000723草药费玄胡克 03000000000000724草药费大黄克附片克 03000000000000726草药费煨木香克 03000000000000727草药费清半夏克 03000000000000728草药费紫苑克 03000000000000729草药费粉防己克 03000000000000730草药费巴吉天克 03000000000000731草药费炒知母克 03000000000000732草药费川断克 03000000000000733草药费03000000000000734草药费炒川断克升麻克 03000000000000735草药费生首乌克 03000000000000736草药费川乌克 03000000000000737草药费草乌克 03000000000000738草药费煨葛根克 03000000000000739草药费03000000000000740草药费板蓝根克京菖蒲克 03000000000000741草药费片姜黄克 03000000000000742草药费03000000000000743草药费红蚤休克白蚤休克 03000000000000744草药费芦根克 03000000000000745草药费03000000000000746草药费白茅根克猫爪草克 03000000000000747草药费紫草克 03000000000000748草药费生地榆克 03000000000000749草药费炒贯众克 03000000000000750草药费薤白头克 03000000000000751草药费03000000000000752草药费白附子克淡大芸克 03000000000000753草药费墓头回克 03000000000000754草药费03000000000000755草药费茶树根克红大戟克 03000000000000756草药费制甘遂克 03000000000000757草药费银花炭克 03000000000000758草药费冬花克 03000000000000759草药费川朴花克 03000000000000760草药费03000000000000761草药费旋复花克槐米克 03000000000000762草药费辛夷克 03000000000000763草药费合欢花克 03000000000000764草药费绿梅花克 03000000000000765草药费莲子须克 03000000000000766草药费03000000000000767草药费松花粉克蒲黄克 03000000000000768草药费苏叶克 03000000000000769草药费03000000000000770草药费功劳叶克丹皮克 03000000000000771草药费炙桑皮克 03000000000000773草药费追地风克 03000000000000774草药费降香克 03000000000000775草药费松香克 03000000000000776草药费竹茹克 03000000000000777草药费鬼见羽克 03000000000000778草药费勾藤克 03000000000000779草药费天仙藤克 03000000000000780草药费03000000000000781草药费芦荟克小蓟炭克 03000000000000782草药费旱莲草克 03000000000000783草药费木贼草克 03000000000000784草药费老鹳草克 03000000000000785草药费旋复梗克 03000000000000786草药费03000000000000787草药费紫珠草克蛇舌草克 03000000000000788草药费灯芯草克 03000000000000789草药费03000000000000790草药费稀签草克百蕊草克 03000000000000791草药费石苇克 03000000000000792草药费03000000000000793草药费石打穿克地丁克 03000000000000794草药费落得打克 03000000000000795草药费蜀羊泉克 03000000000000796草药费平地木克 03000000000000797草药费穿心莲克 03000000000000798草药费03000000000000799草药费龙葵克地锦草克 03000000000000800草药费佛耳草克 03000000000000801草药费03000000000000802草药费寻骨风克石见穿克 03000000000000803草药费山栀克 03000000000000804草药费生山栀克 03000000000000805草药费玉苏子克 03000000000000806草药费鸦胆子克 03000000000000807草药费03000000000000808草药费八月札克建莲子克 03000000000000809草药费冬瓜子克 03000000000000810草药费川花椒克 03000000000000811草药费杏仁克 03000000000000812草药费山芋肉克 03000000000000813草药费03000000000000814草药费红豆蔻克香橼皮克 03000000000000815草药费山楂克 03000000000000816草药费03000000000000817草药费生山楂克青果克 03000000000000818草药费炒薏仁克 03000000000000820草药费陈皮克 03000000000000821草药费桔白克 03000000000000822草药费扁豆克 03000000000000823草药费扁豆衣克 03000000000000824草药费生麦芽克 03000000000000825草药费淮小麦克 03000000000000826草药费路路通克 03000000000000827草药费03000000000000828草药费白蒺藜克猪牙皂克 03000000000000829草药费挂金灯克 03000000000000830草药费撸豆衣克 03000000000000831草药费无花果克 03000000000000832草药费水红花子克 03000000000000833草药费03000000000000834草药费望江南克黑料豆克 03000000000000835草药费碧桃干克 03000000000000836草药费03000000000000837草药费鹿角片克龟板克 03000000000000838草药费牡蛎克 03000000000000839草药费03000000000000840草药费紫贝齿克蛤壳克 03000000000000841草药费生内金克 03000000000000842草药费蝉衣克 03000000000000843草药费蚕沙克 03000000000000844草药费龙衣克 03000000000000845草药费03000000000000846草药费全蝎克地龙克 03000000000000847草药费九香虫克 03000000000000848草药费03000000000000849草药费天龙克五谷虫克 03000000000000850草药费赤苓克 03000000000000851草药费生石膏克 03000000000000852草药费煅龙齿克 03000000000000853草药费滑石粉克 03000000000000854草药费03000000000000855草药费海浮石克建曲克 03000000000000856草药费沉香曲克 03000000000000857草药费海金沙克 03000000000000858草药费熟大黄克 03000000000000859草药费柴胡根克 03000000000000861草药费03000000000000862草药费炒决明子克炒柴胡根克 03000000000000863草药费煅石燕克 03000000000000864草药费03000000000000865草药费蛇莓克冬凌草克 03000000000000866草药费熟地炭克 03000000000000868草药费克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增克 2008.08.11新增。

合肥市基本医疗保险诊疗项目和医用材料目录(2014年版)

每部位（系统、科） 05 每部位次次次半小时次二根血管次次单肢次次次次单肢次每个脏器每个部位次次次次次次半小时半小时次次单幅图片次 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05
是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是否是是是是是是是是是是是是是是
是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是
04110900001010007 单人间床位费 04110900001020001 双人间床位费 04110900001030002 三人间床位费 04110900001030002A三人间床位费加收 04110900001030002B 三人间床位费加收 04110900001030002C三人间床位费加收 04110900001040003 四人及以上床位费 04110900001040003A四人间床位费加收 04110900001040003B 四人间床位费加收 04110900001040003C四人间床位费加收 04110900002000008 层流洁净病房床位费 04110900003000004 监护病房床位费 04110900004000005 特殊防护病房床位费 04110900005000006 急诊留观床位费 04110900006010009 干部病房套间 04110900006020010 干部病房单人间 04110900006030011 干部病房双人间 05210200001000470 磁共振平扫 05210200002000471 磁共振增强扫描 05210200003000472 脑功能成象 05210200004000473 磁共振心脏功能检查 05210200005000474 磁共振血管成象（MRA）

合肥市城镇职工基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准以及用药范围管理暂行办法

合肥市城镇职工基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准以及用药范围管理暂行办法文章属性•【制定机关】合肥市人民政府•【公布日期】2000.11.14•【字号】•【施行日期】2000.11.14•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】人力资源其他规定正文合肥市城镇职工基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准以及用药范围管理暂行办法（二000年十一月十四日）第一条为保障城镇职工基本医疗，加强基本医疗保险基金的支出管理，根据《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》（劳社部发〔1999〕22号）、《关于印发城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法的通知》（劳社部发〔1999〕15号）和《合肥市城镇职工基本医疗保险暂行规定》，制定本办法。

第二条基本医疗保险诊疗项目是指符合以下条件的各种医疗技术、劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目：（一）临床诊疗必需，安全有效、费用适宜的诊疗项目；（二）由物价部门制定了收费标准的诊疗项目；（三）由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。

第三条基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围：（一）服务项目类1．挂号费、院外会诊费、病历工本费等。

2．出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务费。

（二）非疾病治疗项目类1．各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。

2．各种减肥、增胖、增高项目。

3．各种健康体检。

4．各种预防、保健性的诊疗项目。

5．各种医疗咨询、医疗鉴定。

（三）诊疗设备及医用材料类1．应用正电子发射断层扫描装置（ＰＥＴ）、电子束ＣＴ、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。

2．眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。

3．各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。

4．省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。

《合肥市城镇居民基本医疗保险诊疗项目新增医用材料明细》

中心静脉穿刺置管术
20
扩张器
妇科手术治疗
21
套管针、测压套件
动脉内压力监测
22
气囊导管
小儿包茎气囊导管扩张术、经尿道前列腺气囊扩张术
23
双腔管
支气管内麻醉
24
动脉穿刺套针
持续有创性血压监测
25
气囊或水囊扩张导管
食管狭窄扩张术
注：1、新增一次性医用材料均按省物价局有关规定进行收费。
2、不在新增范围内的一次性医用材料仍按合居医保【2007】2号文有关规定执行。
特殊缝线
手术（一般缝线除外）
10
碘伏帽
腹膜透析
11
透析器、滤器、管道
血液透析、血液滤过、血液净化
12
一次性插管
x线造影
13
特殊采血管
临床血液学、免疫学检查
14
一次性针灸针
针刺
15
骨折外固定材料
骨折外固定术、骨折外固定架固定术
16
腰麻硬膜外联合套件
麻醉
17
一次性穿刺针
18
PIU导管
静脉穿刺置管术
19
中心静脉套件、测压套件
附表：
合肥市城镇居民基本医疗保险诊疗项目新增医用材料明细
序号
项目名称
使用范围
1
敷料
切痂术、削痂术、取皮术
2
一次性胃肠管
鼻饲
3
一次性鼻塞、鼻导管、面罩
氧气吸入
4
留置针
静脉输液

一次性导尿包、尿管及尿袋
导尿
6
一次性引流管
换药、皮肝穿胆道引流术(PTCD)
7
胶片
数字化摄影、x线造影

合肥市城镇居民基本医疗保险门诊特殊病药品目录

注射剂注射剂口服常释剂型、缓释控释剂型口服常释剂型缓释控释剂型口服常释剂型口服常释剂型口服常释剂型、注射剂口服常释剂型、注射剂口服常释剂型
西药西药西药西药西药西药西药西药西药中药西药西药西药西药西药西药西药西药中药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药中药西药西药
高血压三期
口服常释剂型口服常释剂型、缓释控释剂型口服常释剂型口服常释剂型口服常释剂型口服常释剂型、缓释控释剂型口服常释剂型口服常释剂型口服常释剂型、缓释控释剂型口服常释剂型口服常释剂型口服常释剂型口服常释剂型、缓释控释剂型口服常释剂型
第 1 页，共 28 页
高血压三期
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炒川断炒大黄炒丹参炒丹皮炒当归炒党参炒贯众炒黄柏炒黄连炒决明子炒山药炒薏仁炒知母车前草车前子沉香沉香沉香曲陈皮赤苓赤芍赤小豆川贝母川断川花椒川楝子川牛膝川朴花川乌川芎穿心莲垂盆草椿根皮磁石大腹皮大黄大蓟大青叶代赭石丹参丹皮淡大芸淡豆豉淡竹叶当归党参灯芯草地丁地骨皮地锦草地龙地榆冬瓜皮冬瓜子冬花冬葵子第 7 页，共 28 页
合肥市城镇居民基本医疗保险门诊特殊病药品目录
病种中文名称西拉普利氯沙坦钾氢氯噻嗪硝酸甘油硝酸异山梨酯单硝酸异山梨酯洛伐他汀氯吡格雷心通颗粒（口服液）速效救心丸阿司匹林维拉帕米硝苯地平非洛地平左旋氨氯地平西尼地平美托洛尔卡托普利贝那普利雷米普利依那普利厄贝沙坦氯沙坦钾替米沙坦缬沙坦辛伐他汀复方丹参颗粒（胶囊、片、滴丸）普萘洛尔肝素低分子肝素阿托伐他汀非诺贝特硝苯地平通心络胶囊尼莫地平倍他司汀双嘧达莫银杏叶口服制剂血栓心脉宁胶囊（片）阿司匹林吲达帕胺尼群地平维拉帕米硝苯地平非洛地平左旋氨氯地平西尼地平美托洛尔利血平哌唑嗪可乐定卡托普利贝那普利药品剂型口服常释剂型口服常释剂型口服常释剂型口服常释剂型、缓释控释剂型口服常释剂型、缓释控释剂型口服常释剂型口服常释剂型类别西药西药西药西药西药西药西药中药中药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药中药西药西药西药西药西药西药中药西药西药西药中药中药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药西药

合肥市城镇居民基本医疗保险门诊特殊病诊疗目录

系统性红斑狼疮
肾功能全胸片 ESR
电解质+CO2-CP
CO2-CP 肌酸磷酸激酶（CPK) 血常规
精神病
肝功能
血友病
肾功能
心电图血常规黑白B超便常规＋隐血
黑白B超心电图
民基本医疗保险门诊特殊病诊疗目录
对应安徽省医疗服务价格目录项目
常规心电图检查动态心电图葡萄糖测定血清总胆固醇测定血清甘油三酯测定葡萄糖测定血清高密度脂蛋白胆固醇测定血清低密度脂蛋白胆固醇血清载脂蛋白AⅠ测定血清载脂蛋白B测定葡萄糖测定血清总胆固醇测定血清甘油三酯测定葡萄糖测定血清高密度脂蛋白胆固醇测定血清低密度脂蛋白胆固醇血清载脂蛋白AⅠ测定血清载脂蛋白B测定尿素测定肌酐测定血清尿酸测定尿常规检查 X线摄影常规心电图检查尿常规检查尿微量白蛋白测定糖化血红蛋白测定尿素测定肌酐测定尿尿酸测定
恶性肿瘤（在校学生和18 周岁以下少年儿童）大便常规＋隐血 AFP CEA LDH
X线计算机体层(CT)平扫
肝硬化
大肝功能
腹部B超 AFP 血常规出凝血时间
PT系列
PT系列大便常规＋隐血
肝功能
肾功能血糖
血脂
肾透析
血电解质
肾透析
血电解质 CO2-CP
病毒性肝炎检测
心电图腹部B超胸片超声心动图
铁测定钙测定血清碳酸氢盐(HCO3)测定甲型肝炎抗体测定(HAV) 乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg) 乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs) 乙型肝炎e抗原测定(HBeAg) 乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe) 乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc) 乙型肝炎核心IgM抗体测定(Anti-HBcIgM) 乙型肝炎病毒外膜蛋白前S1抗原测定丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV) 戊型肝炎抗体测定(Anti-HEV) 常规心电图检查 B超常规检查 X线摄影普通二维超声心动图腹水常规检查一般细菌培养及鉴定常规药敏定性试验甲状旁腺激素测定腹膜透析置管术腹透机自动腹膜透析腹膜透析换液腹膜透析换管腹膜平衡试验血液透析血液滤过血液透析滤过连续性血浆滤过吸附血液灌流连续性血液净化血透监测肌肉注射静脉注射静脉输液

合肥市医保目录对应说明

医保目录对应说明
1、定点医疗机构一共收到三个文件(医保目录.xls、医保目录对应说明.doc、
医保目录对应模板.xls)。

其中医保目录对应说明.doc即为本文件，是有关医保目录对应的有关事项的说明；医保目录.xls共有三个工作表（特殊项目、药品、诊疗），其中药品有西药、中成药、中草药，诊疗含诊疗和医疗服务设施；医保目录对应模板.xls提供不采用接口的医院和药店对应目录使用。

2、名次解释：收费项目，是药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施的通称，
泛指参保人在医院和药店各种消费项目。

3、在医保目录对应模板.xls中，各个表头的含义如下
5、部分诊疗项目，在医保诊疗目录中对应不上，并确认是医保项目，请通知医
保中心相关人员，再对应到特殊项目中相应的医保项目。

6、在医保目录中，部分编码为18位的，其最后一位为字母，说明该项目为去掉
最后一位的项目的别名、俗称、商品名，如编码为01010101000000013B的舒氨西林粉针是编码为01010101000000013的氨苄西林钠舒巴坦钠[含甲苯磺酸盐的商品名，请不要对应到18位的项目，而要对应到相应的17位的项目。

7、如果在对应过程中，遇到不清楚的地方，请打电话到医保中心咨询，电话为
8、在对应前，请先备份所有的文件。

合肥市劳动和社会保障局关于调整我市城镇职工基本医疗保险门诊治

合肥市劳动和社会保障局关于调整我市城镇职工基本医疗保险门诊治疗病种有关问题的通知【法规类别】卫生综合规定【发文字号】合劳社秘[2009]98号【发布部门】合肥市劳动和社会保障局【发布日期】2009.05.08【实施日期】2009.07.01【时效性】现行有效【效力级别】地方规范性文件合肥市劳动和社会保障局关于调整我市城镇职工基本医疗保险门诊治疗病种有关问题的通知（合劳社秘【2009】98号）各有关单位：为进一步提高我市城镇职工基本医疗保险待遇，保障广大参保职工的特殊病门诊医疗需求，根据合政办[2008]17号文件等相关政策规定，调整我市特殊病门诊有关政策，现就有关问题通知如下：一、扩大特殊病门诊病种范围在原有冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌（内分泌治疗）等12种门诊治疗病种的基础上，增加肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤（灌注治疗）、甲状腺功能亢进、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌（内分泌治疗）等10个门诊治疗病种。

增加的10个病种的申请办法、费用结算方式等相关事宜仍按原合政办[2008]17号文件规定办法执行，并分别规定不同年度最高支付限额，具体门诊年度最高支付限额、门诊定点医疗机构、享受期等规定事项见附表。

新增病种的门诊费用由定点医疗机构在年度最高支付限额以下统筹使用，超过年度最高支付限额的费用医疗保险基金不再支付。

二、待遇的享受及调整（一）一个年度内门诊治疗病种统筹基金起付标准，在职职工为600元，退休及工龄满30年在职职工为400元。

参保人员在社区卫生服务中心定点门诊治疗的统筹基金起付标准减半。

（二）同时患有多种特殊病的，医疗保险基金以支付限额最高的病种为基数，每增加一个特殊病种，按该病种年度最高支付限额的60%依次增加支付限额。

同时患有冠心病、高血压三期、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全4种病种的两种或两种以上的，以支付限额最高的病种为基数，再增加一个病种年度最高支付限额的30%。

合肥市城镇职工基本医疗保险办法有关目录对应的说明

有关目录对应的说明各定点零售药店：为落实《合肥市城镇职工基本医疗保险办法》中的“参保人员医保个人账户也可以用于在定点零售药店购买规定范围内的药品和医疗器械。

”的相关政策。

并结合《关于实施“合肥市城镇职工基本医疗保险办法”有关问题的通知》中规定：参保人员医保个人账户也可以用于在定点零售药店购买因疾病需要治疗用的药品（批准文号为国药准字、以及有进口药品注册证号和医药产品注册证号的药品）和医疗器械（器械注册证号为国食药监械（准、进、许）、各省食药监械（准）和各市食药监械（准）的产品），但不得用于购买保健食（用）品、特殊用途化妆品和其他商品。

现将药店具体实施方案通知如下：1、目录对应各药店可以通过药品目录录入程序录入以上细则中规定的药品和医疗器械，对应的编码可以分别对应成：医保西药费（99999999999000401）医保中成药费（99999999999000402）医保中草药费（99999999999000403）医保材料费（99999999999000412）具体的药店项目名称必须填写实际的商品名或者通用名称，对应的医保项目编码可以对应成以上提供的4个编码。

注：没有药品录入程序的可到人社局首页下载中心职工医保栏目下下载：《医院药品录入程序2010年11月16日中午更新》2、目录报送各药店将对应好的目录报送医保中心各专管员，专管员现场审核后导入数据库。

药店报送的文件为mulu.db（存放该文件的位置一般为：C:\Program Files\imp\zgimp）。

3、目录覆盖各药店在报送目录的同时，收到医保中心反馈的sample.db文件，拷贝后覆盖到“药店管理”的安装路径下即可。

（C:\Program Files\ydgl）4、目录上传各药店上传的药品和医疗器械明细，应与出售的明细一致，否则基金不予支付并按有关规定处理。

合肥市医疗保险管理中心二零一一年六月二十七日。

合肥市城镇职工基本医疗保险乳腺癌内分泌门诊治疗准入标准诊疗项目和用药目录

合肥市城镇职工基本医疗保险乳腺癌
内分泌门诊治疗准入标准、诊疗项目和用药目录
【准入标准】
绝经后雌激素受体或孕激素受体阳性或雌激素及孕激素受体均阳性，需使用芳香化酶抑制剂进行内分泌治疗的乳腺癌患者。

【诊疗项目】
1.每12个月进行1次乳腺钼靶X线摄片；保乳手术者放疗后每6－12个月1次；
2.胸部X光摄片（正位片）每六个月一次；
3.黑白“B超”（限定两个部位）每四个月一次；
4.血常规、小肝功能、肾功能；
5.尿常规、大便常规及隐血；
6.肿瘤标志物：CA153、AFP、CEA、LDH；
7.数字化摄影（DR）；
8.X线计算机体层（CT）平扫，每6个月一次。

【用药目录】
吗啡氨酚待因利可君（利血生）他莫昔芬甲氧氯普胺地塞米松护肝片替加氟环磷酰胺司莫司汀氟尿嘧啶甲氨蝶呤羟基脲己烯雌酚吲哚美辛别嘌醇泼尼松
巯嘌呤白消安氟他胺羟考酮阿那曲唑来曲唑
依西美坦苯丁酸氮芥曲马多依托泊苷氮甲洛莫司汀脱氧氟尿苷甲地孕酮格拉司琼沙利度胺肿节风片新癀片复方皂矾丸
中药调节免疫功能：贞芪扶正颗粒、螺旋藻胶囊任选其中一种。