肌肉注射案例及注意点
肌肉注射法操作流程及并发症处理ppt
将药物注入选定部位 ，缓慢推注。
注射后处理
用消毒棉球轻压注射部位片刻 ，避免药液渗出和出血。
叮嘱患者保持注射部位干燥， 避免剧烈运动。
观察注射部位有无红肿、疼痛 等异常反应，如有及时处理。
02
肌肉注射法操作注意事 项
注射前注意事项
评估患者情况
准备药品和器具
了解患者的基本情况，包括年龄、病 情、用药史等，以确定是否适合进行 肌肉注射。
详细描述
硬结的形成可能会引起疼痛和不适。 处理方法包括热敷、按摩、使用促进 药物吸收的药物等，若硬结持续不消 退或加重，应及时就医。
04
肌肉注射法并发症预防 措施
严格遵守操作规程
01
02
03
04
注射前仔细核对药物和患者信 息，确保无误。
选择合适的注射部位，避免在 炎症、硬结、瘢痕等处进针。
严格执行消毒程序，保证注射 环境无菌。
消毒液
如碘伏或酒精棉球。
选择注射部位
臀大肌
注射部位在臀部外上1/4处，避开 内角。
臀中肌和臀小肌
适用于刺激性较强的药物或儿童 。
消毒
使用消毒液对注射部位周围皮肤进行消毒，消毒范围直径约5cm。 注意不要让消毒液接触注射器。
注射
再次核对药物和剂量 ，确保无误。
注意观察患者反应， 如有异常立即停止注 射。
发生。
提醒患者如有不适及时就医，避 免延误治疗。
感谢您的观看
THANKS
遵循无菌操作原则，避免交叉 感染。
提高注射技术水平
定期进行注射技术培训和考核，提高 操作熟练度。
了解注射器的使用方法和握不同药物的注射方法和注意 事项。
加强患者健康教育
向患者说明注射的目的、注意事 项和可能出现的并发症。
肌肉注射实际案例分享
肌肉注射实际案例分享肌肉注射实际案例分享1. 案例1：肌肉注射在疼痛管理中的应用肌肉注射是一种常见的疼痛管理方法，它通过将药物直接注射到患者的肌肉中来缓解疼痛症状。
在我所了解的一个实际案例中，一位中年妇女正在接受大腿肌肉注射治疗，帮助她缓解由椎间盘突出引起的下背痛。
2. 案例2：肌肉注射在美容领域的应用肌肉注射也被广泛应用于美容领域，特别是在减少皱纹和改善皮肤质地方面。
在我调查的一项研究中，一位女性患者通过在额头、眼周和嘴角等部位进行肌肉注射，成功减少了皱纹的出现并改善了她的皮肤外观。
3. 案例3：肌肉注射在运动损伤康复中的应用肌肉注射还可以用于运动损伤康复的治疗。
一位运动员在我了解的案例中，因为过度使用臀部肌肉而导致疼痛和炎症。
他接受了肌肉注射治疗，在多次注射后，疼痛和炎症大大减轻，使他能够更快地恢复到正常的运动水平。
4. 案例4：肌肉注射在神经性疼痛管理中的应用神经性疼痛是一种常见的慢性疼痛病症，对患者的生活质量产生了严重影响。
在我所了解的案例中，一位患有神经性疼痛的男性患者接受了肌肉注射治疗，通过直接作用于疼痛神经，减轻了他的疼痛症状，并让他重新恢复了对家庭和工作的正常参与。
5. 案例5：肌肉注射在药物输送中的应用肌肉注射还可以用于药物输送，特别是对于那些需要长期治疗的患者。
在我了解的一个案例中，一位患有糖尿病的妇女通过肌肉注射来应用胰岛素。
这种方式不仅方便患者，而且可以提供更稳定的胰岛素输送，有助于控制血糖水平。
总结与展望：通过这些实际案例的分享，我们可以看到肌肉注射在不同领域中的广泛应用。
无论是在疼痛管理、美容领域、运动损伤康复还是神经性疼痛管理和药物输送方面，肌肉注射都展现出了显著的疗效和益处。
然而，值得注意的是，肌肉注射并非适用于所有患者和病症。
在选择肌肉注射治疗时，医生应该综合考虑患者的具体情况、症状和疾病类型。
正确的注射技巧和合适的药物选择也至关重要，以确保治疗的安全性和有效性。
肌肉注射要点及注意事项
肌肉注射要点及注意事项以肌肉注射要点及注意事项为标题，下面将介绍肌肉注射的正确操作方法和需要注意的事项。
肌肉注射是一种将药物注射到肌肉组织中的常见治疗方法，它可以使药物迅速进入血液循环，起到快速有效的治疗作用。
然而，错误的注射方法可能会导致不良反应和并发症，因此正确的操作方法和注意事项非常重要。
选择合适的注射部位。
常用的肌肉注射部位有臀部、大腿外侧、上臂三角区等。
在选择注射部位时，应该注意选择有足够的肌肉组织且无血管和神经的区域。
同时，要避免选择注射部位有疼痛、红肿、瘙痒等异常症状的区域。
准备好注射器和药物。
注射器应该是无菌的，可以根据所需注射的剂量选择合适的型号。
药物应该是清澈透明的，如有浑浊、沉淀或变色应该避免使用。
在准备注射器时，要注意把空气泡排出，以保证注射的准确剂量。
然后，进行注射操作。
在操作前要先进行手部的洗涤和消毒，保持良好的个人卫生。
然后，用无菌棉球蘸取酒精进行局部皮肤消毒，从内向外擦拭。
在注射时，要保持注射部位的皮肤紧张，以便插入注射器。
注射器应该与皮肤垂直插入，直至完全进入肌肉组织。
注射时要缓慢推注药物，避免快速注射引起疼痛或损伤。
注射完成后，要迅速拔出注射器，并用无菌棉球轻轻按压注射部位，以促进药物的分散和吸收。
然后，将已使用的注射器和针头放入专用的废弃容器中，避免再次使用或造成伤害。
最后，要注意观察注射部位是否出现异常反应，如红肿、疼痛、出血等，如果出现异常应及时就医。
在进行肌肉注射时，还需要注意以下几点事项：1.遵循医嘱和药物说明书的使用方法和剂量，不可随意调整剂量。
2.注射前要仔细核对药物的名称、剂量和有效期，确保使用正确的药物。
3.使用前检查注射器和药物是否有异常，如有破损、变形或异常情况应及时更换。
4.避免长时间使用同一部位进行注射，以免引起局部组织损伤或肌肉萎缩。
5.注射时要保持镇静，避免突然动作或用力，以免损伤自己或他人。
6.注射后要及时处理废弃物，避免交叉感染和环境污染。
肌肉注射PPT(精)
肌肉注射主要用于需要快速起效 或需要长时间维持药物浓度的治 疗，如某些紧急治疗、预防接种 和慢性病治疗等。
肌肉注射的适用范围
紧急治疗
对于需要快速起效的药物，如止痛药 、抗过敏药等，肌肉注射可以迅速发 挥作用。
预防接种
慢性病治疗
对于需要长时间维持药物浓度的慢性 病治疗，如胰岛素注射等，肌肉注射 可以确保药物在体内保持稳定的浓度 。
设备
准备必要的注射设备和药品， 包括注射器、消毒用品、药品 等，确保设备齐全、完好。
参与者
告知参与者演示的目的、流程 和注意事项，确保参与者了解
并遵守相关规定。
演示过程
演示开始
向参与者介绍演示的目 的、流程和注意事项， 确保参与者对演示有充
分的了解。
消毒
对注射部位进行消毒， 确保注射过程的无菌操
作。
改进方向。
感谢您的观看
THANKS
疼痛总结词肌肉注射后， Nhomakorabea者可能会感到注射部 位疼痛，疼痛程度因人而异。
详细描述
疼痛的原因可能是注射过程中对肌肉 组织的刺激、药物的刺激性以及注射 后的炎症反应等。疼痛通常在注射后 不久出现，持续时间较短。
出血
总结词
肌肉注射后，注射部位可能会出现出血的情况。
详细描述
出血可能是由于注射过程中损伤了毛细血管所致。轻微出血无需特殊处理，可 自行止血。如出血持续不止，需及时就医。
注射后的注意事项
观察局部反应
注射后，应观察注射部位 是否有红肿、疼痛等反应 ，如有异常应及时处理。
提供护理指导
告知患者注射后的注意事 项，如避免剧烈运动、保 持注射部位的清洁干燥等 。
定期回访
在注射后的一段时间内， 应定期回访患者，了解注 射效果和患者的感受，以 便及时调整治疗方案。
肌肉注射操作程序及需注意问题
肌肉注射操作程序及需注意问题
（1）备齐用物排携床边，核对，向病人解释，以取得合作。
（2）帮助病人取适当体位，用2%碘酒和70%乙醇或单独用3%络合碘消毒皮肤，待干。
（3）排尽抽取药物之注射器内空气。
（4）用左手拇指和食指分开皮肤，右手持针如握笔姿势，以中指固定针栓。
针头和注射部位程mp，快速刺入肌肉内，一般进针约2.5～3cm（针头的2/3，消瘦者及病儿酌减）。
（5）松开左手，抽动活塞，如无回血，固定针头，注入药物。
注射毕，以干棉签按压进针处，同时快速拔针。
（6）帮助病人卧于舒适体位。
清理用物。
在肌肉注射中应注意下列问题：
（1）需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。
（2）回抽无回血时，方可注入药物。
（3）注射部位适合于个体。
医学|教育网搜集整理2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，应选用臀中肌、臀小肌注射。
因幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。
（4）定位准确，尤其是臀大肌注射应避免损伤坐骨神经。
（5）切勿将针头全部刺入，以防针头从衔接处折断。
一旦针头折断，保持局部及肢体不动，迅速用血管钳夹住断端拔出。
如断端全部进入肌肉，则行手术取出。
（6）需要长期肌注的病人，注射部位要经常更换，以防局部形
成硬结，若出现硬结，则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。
肌肉注射的案例及提问技巧
肌肉注射的案例及提问技巧
肌肉注射是一种常见的医疗操作，用于给患者注射药物或疫苗。
以下是一些肌肉注射的案例和提问技巧：
案例1：给病人注射疫苗
提问技巧：
1. 你有过敏疫苗的历史吗？
2. 过去是否曾在注射疫苗时出现过任何不适症状？
3. 你对这种疫苗了解多少？
4. 你是否了解注射的效果和可能的副作用？
5. 你有没有任何特殊需求或关注的问题？
案例2：给患者注射镇静药
提问技巧：
1. 你了解这种药物的作用和效果吗？
2. 你对注射这种镇静药有多大的抵抗能力？
3. 你有没有对这种药物或其成分过敏的历史？
4. 你对注射时可能出现的不适症状了解多少？
5. 你有没有任何特殊需求或关注的问题？
案例3：给患者注射抗生素
提问技巧：
1. 你对这种抗生素了解多少？你是否了解其作用和用途？
2. 你有没有对抗生素或其成分过敏的历史？
3. 你是否正处于其他药物治疗中？
4. 你曾经注射过这种抗生素吗？是否出现了任何不适症状或副作用？
5. 你有没有任何特殊需求或关注的问题？
在提问技巧方面，医务人员应该：
1. 以简明的语言向患者解释注射目的和效果。
2. 向患者询问他们对注射的理解和期望。
3. 告知患者可能的副作用和不适症状，并告知如何应对。
4. 倾听患者的意见和关注，并提供相应的解答。
5. 确保患者有充分的了解和知情同意。
肌肉注射PPT(精)
汇报人：可编辑 2023-12-22
contents
目录
• 肌肉注射概述 • 肌肉注射的解剖与生理基础 • 肌肉注射的操作技巧与注意事项 • 肌肉注射的并发症与处理方法 • 肌肉注射的临床应用与案例分析 • 总结与展望
01
肌肉注射概述
定义与目的
定义
肌肉注射是指将药液注入肌肉组 织的一种给药方式。
目的
通过肌肉组织吸收药物，达到治 疗疾病的目的。
肌肉注射的适应症与禁忌症
适应症
适用于需要长时间治疗或需要频繁给 药的疾病，如某些慢性疾病、癌症等 。
禁忌症 对于患有严重皮肤病、血液系统疾病 、神经系统疾病等的患者，应避免肌 肉注射。
肌肉注射的分类与操作方法
• 分类：根据注射部位不同，可分为臀大肌注射、臀中肌注 射、股外侧肌注射等。
肌肉注射的分类与操作方法
操作方法 1. 准备物品：消毒液、注射器、药液等。
2. 确定注射部位：根据患者的具体情况选择合适的注射部位。
肌肉注射的分类与操作方法
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3. 消毒
用消毒液对注射部位进行 消毒。
4. 注射
将药液吸入注射器，然后 垂直刺入注射部位，回抽 无回血后，缓慢注入药液 。
5. 拔针
随着医疗技术的不断发展和创新 ，肌肉注射技术将不断改进和完
善，提高治疗效果和安全性。
未来，随着人们对健康和生活质 量的追求不断提高，肌肉注射技 术将在更多领域得到应用，如美
容、健身、减肥等。
未来，随着医疗资源的不断丰富 和优化，肌肉注射技术将更加普 及和便捷，为更多患者提供更好
的治疗服务。
THANKS
肌肉注射的生理反应
输液肌肉注射引发的医患纠纷及防范措施
输液、肌肉注射引发的医患纠纷及防范措施山东省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室岳冬丽2023年4月4日，国务院第351号令颁布了《医疗事故解决条例》，20 23年9月1日正式实行，医疗事故技术鉴定工作由卫生行政部门转向医学会。
五年来，省医学会共完毕再次鉴定案件640余例，通过大量案件的鉴定，总结了一些纠纷事故防范解决的经验教训。
为了把这些转化成整个医疗卫生行业的财富，提请广大医务人员警惕，省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室与本刊联合推出《医疗事故鉴定案例解析》专栏，广大医务工作者参与讨论。
输液、肌肉注射作为常规的治疗手段，在临床药物治疗中有着举足轻重的地位，即使在一些基层医疗机构，特别是村卫生室，使用率也很高。
但由输液、肌肉注射引发的医患纠纷也不在少数，现把近几年来鉴定的此类案件做初步分析，对经验教训进行总结。
2023年9月至今，省医学会鉴定的由输液、肌肉注射引发的鉴定案件共2 6例，其中一级医疗事故16例，四级医疗事故4例。
这些案件中有17例发生在村卫生室，6例发生在市级以上医院，2例发生在县级医院，1例发生在乡镇卫生院。
由输液引发的纠纷19例，肌肉注射引发的纠纷7例。
26例输液、注射医疗纠纷鉴定情况一览表案件分析：一、肌肉注射（一）臀部注射后导致神经损伤 7个涉及肌肉注射的案例中有5例为臀部注射后患者出现跛行，坐骨神经不同限度受损，患者均为儿童，年龄最大的14岁，最小的1岁，平均年龄5.2岁。
案件涉及的医疗机构均为村卫生室，均无病历记录。
因鉴定期注射部位不明确，且无法取证，难以判断是否系注射部位不妥导致神经直接损伤，无法根据注射部位选择鉴定是否构成医疗事故，定为事故的3个案例均存在用药配伍不妥，不能排除药物导致神经的化学损伤。
臀部肌内注射是重要的给药途径，但臀部肌内注射有也许导致的不安全性并没有引起广泛的注意与重视。
由于注射部位选择不妥及用药不妥导致坐骨神经损伤，极易引发医患纠纷。
因此，医疗机构应进一步加强三基训练，对臀部肌内注射的安全性加以重视，对的并发症加强防范。
肌肉注射的体会及注意事项
肌肉注射的体会及注意事项肌肉注射是常见的治疗方法之一，不仅广泛应用于医院，也常被民众用于自我治疗。
然而，不少人在注射时都存在各种误区，影响了治疗效果，甚至引发了不必要的疼痛。
为此，本文将介绍肌肉注射的体会及注意事项。
首先，我们应该了解肌肉注射的一般过程。
在注射前，我们需要准备好所需药物以及针头、消毒酒精等物，同时洗净双手，并做好注射部位的准备。
一般来说，把被注射部位暴露在外，找准注射点，并用消毒酒精擦拭几次，以保持部位的洁净。
接着，我们要采取正确注射姿势：将注射针以约45度角推进，注射速度应该适中，不宜过快或过慢。
最后，注射完成后，用消毒酒精擦拭一次注射点，并采取相应的措施，如敷上干净的纱布等，以防止感染和外渗。
其次，我们应该关注肌肉注射的注意事项。
在注射前，我们需要确认自己的药品使用方式是否正确，并根据医嘱和用药说明书来进行注射。
注射时，需要保持注射点干净，避免双手接触针头或注射部位，否则可能会引起细菌感染。
医生或药师也应该提供充分的注射指导，并完成相关的医学记录，以保证治疗效果的监测和分析。
最后，我们还要特别注意注射后注意事项。
注射后，部位可能会有轻微的疼痛或肿胀等不适感，这是正常反应，不必过度担心。
但如果疼痛或肿胀过于严重，应立即就医。
在注射后的24小时内，需要尽量避免进食寒凉刺激性食物，并保持充足的饮水量，以便身体更好地吸收药物。
总之，肌肉注射是一种安全且常见的治疗方法，需要我们认真对待。
正确注射姿势、注射前的准备工作、注射过程的小心翼翼和注射后的关注和护理，都是非常重要的环节。
希望我们能够重视这些注意事项，正确进行肌肉注射，让治疗效果更加显著，带来更好的治疗效果。
肌肉注射案例
肌肉注射案例【篇一：肌肉注射案例】产科案例1.氧气吸入案例：产妇王兰“g1p0孕39周loa” 见红2小时于08:00步行入院。
孕期建卡按时检查无特殊，现无宫缩，无阴道流液、流血。
专科检查：宫口未开，宫颈管未容受长约1cm，先露头“-3”。
胎心监护显示胎心音波动于110---130次/分左右。
请为患者实施氧气吸入。
评估观察要点：左侧卧位，观察胎动、胎心、宫缩情况，心理安慰，询问产妇是否空腹，如空腹及时进餐。
吸氧、进餐半小时后予胎心监护掌握胎心情况。
提问及答案：1.吸氧浓度和氧流量如何换算？答：吸氧浓度（%）=21+4*氧流量（l/min），其中21指的是空气中氧浓度（20.93%），4为系数。
2.肺水肿的病人湿化瓶内放什么湿化液，为什么？答：急性肺水肿时湿化瓶内放20%到30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，扩大气体和肺泡壁接触面，使气体易于弥散，改善气体交换能力。
2.穿隔离衣案例：患者，女，36岁，已婚，广州人。
因“停经38周，发现肝功能异常1天”入院。
肝功能检查提示alt、ast明显异常，hbsag阳性，b超检查提示羊水过少。
诊断为妊娠合并病毒性肝炎。
请你穿隔离衣（需为孕妇做入院护理）。
评估观察要点：患者取左侧卧位休息；饮食的护理；观察生命体征；观察胎动、胎心、宫缩等情况；协助医生完成相关检查；心理安慰；病人及家属的宣教；做好新生儿护理的准备。
提问及答案：1、何谓清洁区、半污染区及污染区？答：?清洁区：和病人直接接触，并未被病原微生物污染的地区。
如医护办公室，治疗室，值班室等工作人员使用的场所。
?半污染区：有可能被病原微生物污染的地区。
如病区走廊，化验室等。
?污染区：和病人接触，被病原微生物污染的地区。
如病室，厕所，浴室等。
2.穿脱隔离衣的注意事项有哪些？答：?传染性隔离时，隔离衣外面为污染面，内面为清洁面；保护性隔离时，隔离衣内面为污染面，外面为清洁面。
?穿隔离衣后，只能在规定区域活动，不得进入清洁区。
肌肉注射PPT(精) (2)
03
肌肉注射的注意事项
注射前的注意事项
评估患者情况
准备药品和器具
在注射前，应评估患者的整体状况， 包括年龄、病情、过敏史等，以确保 注射的安全性和有效性。
确保药品质量合格，器具清洁无菌， 避免使用过期药品和器具。
选择合适的注射部位
根据患者的具体情况，选择肌肉丰满 且无大血管、神经干通过的部位进行 注射，避免在有炎症、硬结、感染或 瘢痕的部位注射。
疼痛的原因可能是由于注射过程中对 肌肉纤维的损伤所致。为了减轻疼痛 ，可以采取一些措施，如注射前给予 局部麻醉或使用细小的针头。
局部硬结
总结词
肌肉注射后，注射部位可能会出现硬结，通常是由于药物滞留或炎症反应所致 。
详细描述
硬结的大小和持续时间因个体差异而异。为了预防硬结的形成，可以采取一些 措施，如注射后按摩局部、热敷等。
减少人为误差和患者疼痛感。
无痛注射
无痛注射技术通过使用新型药物 和注射装置，降低注射过程中的
疼痛感，提高患者的接受度。
个性化注射方案的研究与实践
个性化治疗
随着精准医学的发展，个性化注射方案越来越受到关注，根据患 者的具体情况制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。
药物选择
根据患者的病情和药物特性，选择最适合的药物和剂量，以达到最 佳的治疗效果。
观察局部反应
注射后应密切观察注射部 位有无红肿、疼痛、硬结 等症状，如有异常应及时 处理。
告知患者注意事项
告知患者注射后应注意休 息，避免剧烈运动和重体 力劳动，以免影响注射效 果和身体恢复。
04
肌肉注射的并发症及处理
疼痛
总结词 肌肉注射后，患者可能会感到明显的 疼痛，尤其是在注射部位。
详细描述
肌肉注射详解注意事项页PPT文档
图1 猪颈部注射部位模式图
兰钦昀工作室
正确的注射位置정확한 주사 부위
脖子的构造
兰钦昀工作室
现在的注射部位현재 주사부위
正确的注射部位수정된 주사부위
脂 肪 肌肉
2.5~3cm
良好的技术和正确的注射部位
图中给展示了表皮注射部位。
图中可见药物的注射进肌肉内深度
图2 皮肤表面注射部位
图3 肌肉注射部位
• 针头长度：x mm • 肌肉注射 • 哺乳仔猪(出生~10kg ) • 断奶仔猪(10~30kg) • • 育成、育肥(30~75kg)
包括后备母猪、公猪 • 基础母猪、公猪(75kg以上） • 皮下注射 •
9 x 10 12 x 20 16 x 20（粘稠药液）
16 x 25 16 x 38
谢谢！
详解给猪打针的部位
• 经常看到新人请教怎么给猪打针，养猪老手认为 这是一件很简单的事，可是新手往往不会。自称 会给猪打针的养猪人，给猪注射的部位也是五花 八门，有人打在后腿内侧，有人打在臀部，有人 注射在耳后。一般情况，不管是疫苗还是药物最 好注射在颈部（位置见图1）臀部肌肉“坚硬”， 容易引发猪的应激，肌肉紧绷，给注射带来困难。 后腿内侧这个位置也不容易掌握，不容易保定。 颈部表皮松软，肌肉丰富，利于药物的吸收，抓 住耳部易保定，所以最好注射在耳部。
• 错误的注射部位
图4 注射部位过高
图5 肩膀前注射
ห้องสมุดไป่ตู้
正确的注射角度：
• 选择正确的针头号，可达到注射效果，液 体进入肌肉层。
图7 正确部位注射深度
– 注射部位太高、角度不正确
倾斜注射，药液可能无法进入肌肉
• 错误的注射部位深度
护理学基础生态课堂案例——肌内注射法
护理学基础生态课堂案例——肌内注射法肌内注射技术操作流程1.核对、解释、评估护士至床旁，核对床号，床头卡询问病人姓名。
①评估病人病情、年龄、意识、合作程度、用药史及注射部位皮肤状况（口述）②评估病房环境安静、整洁、光线适宜操作。
（解释语:你好，请问您叫什么名字？让我核对一下您的腕带好吗？为了预防手术后渗血，遵医嘱需要肌内注止血敏，注射前，请您左腿弯曲，右腿伸直，注射时，请您不要紧张，不要活动，我会尽量动作轻柔，请您配合一下好吗？我帮您翻个身，背对着我，看一下您臀部皮肤情况（查看患者右侧臀部皮肤状况，穿刺部位皮肤完好、无红肿，硬结、适宜操作））2.护士准备仪表端庄，服装整洁，不留长指甲，符合着装要求。
3.用物准备注射盘、安尔碘、无菌棉签、无菌纱布包（内含三块无菌纱布）砂轮、弯盘、注射器、药液医嘱单、执行单、治疗车、洗手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
4.洗手，戴口罩七步洗手法5.准备①备齐药物②环境准备（解释语:核对药液药名，浓度，剂量，有效期，瓶身无裂缝，药液无浑浊沉淀变色，絮状物。
已开启的安尔碘在有效期内，已开启的棉签在有效期内，已开启酒精在有效期内，两毫升注射器在有效期内包装完好，无漏气可以使用。
）6.核对按执行单核对药物并两人核对（请与我共同核对XX床，XXX止血敏1ml肌内注射，谢谢，点头示意）7.铺无菌盘取出纱布，铺简易无菌盘8.消毒安瓿在安瓿颈部划一锯痕，消毒后放于治疗台，用剩余的一块纱布包裹安瓿颈，掰开安瓿，将安瓿颈置于利器盒9.抽吸药液取出注射器，抽吸药液，排气到针梗部位后，置于无菌盘内10.整理用物垃圾分类整理，七步洗手法洗手11.核对并解释携用物至床旁，核对腕带和床头卡，询问病人姓名并解释（解释语:叔叔您好，请告诉我下您的姓名和床号？我再核对一下您的腕带:xx床xxx(看执行单）叔叔，我现在准备为您打针了）12.摆放体位协助病人取合适体位，遮挡患者（解释语:我协助您翻身背对我，请您上腿伸直，下腿弯曲，请不要紧张，我动作尽量轻柔）13.选择注射部位选择注射部位，常用部位为臀大肌（口述两种注射方法）（解释语:臀大肌注射有两种方法:十字法，从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂脊最高点做一垂线，将臀部分为四个象限，其外上象限为注射区。
肌肉注射标准化案例
肌肉注射操作考点：执行医嘱、医嘱纠错、肌肉注射操作考生指引：病例简介：张兰，女，23岁，门诊以“腹痛待查”收住入院，入住2病室4床，病人腹痛难忍。
时间：入院后30分钟地点：双人间病房（另一病床有病人）考生任务：遵医嘱为病人肌肉注射，测试时间：10分钟，（阅读问题1分钟，操作7分钟，提问2分钟）标准病人：病人蜷缩在病床上，病人手一直按在腹部，表情痛苦，叫着“哎哟啊哟，疼死我了！”考生做了解释工作后，SP病人问：“这个药打了是不是就不痛了”（考生对药理知识的掌握情况）考生在评估注射部位后，SP病人需要问：“护士，你准备给我打那边？”“我那边臀部疼得很，打哪儿有问题吗？”（考生有没有认真评估注射部位疼痛和硬结情况，）考生在摆体位时，SP不配合，说“不行，护士这个姿势难受”（考生的沟通能力）注射药液的过程中，SP病人大喊：“护士，慢点疼疼”（考生肌肉注射两快一慢原则，有没有进行局部轻柔按摩）考官指引：提问：1、臀大肌注射的部位定位方法（4分）（1）连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处，即为注射部位（2）十字法：先从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，再从骼嵴最高点作一垂直平分线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角，即为注射部位2、肌肉注射侧卧位体位的正确摆放？（2分）（1）侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。
3.臀小肌、臀中肌注射定位法？（4分）（1）示指和中指分别置于髂前上棘和髂脊下缘处，示指和中指和髂脊构成的三角（2）髂前上棘外侧三横指处（以患者手指为准）4.肌肉注射的并发症（4分）说出其中4个疼痛、神经损伤、局部或全身感染、针口渗液、针头堵塞肌肉注射评分表（85分）用物准备：（5分）1.考站背景用物：SP、床、被褥、枕头、病号服、床旁椅、屏风、2.考生操作用物：治疗车、治疗盘、安尔碘溶液、棉签、砂轮、5ml注射器、哌替啶100mg、盐酸消旋山莨菪碱10mg、洗手液、垃圾桶、锐器盒医嘱单：4床张兰哌替啶100mg st im4床张兰盐酸消旋山莨菪碱10mg st im。
肌肉注射案例
肌肉注射案例一、案例背景介绍在医疗领域中，肌肉注射是常见的一种治疗方式。
肌肉注射是通过将药物注射到患者的肌肉组织中，使药物快速进入血液循环系统，从而达到治疗目的。
然而，在进行肌肉注射时，如果操作不当可能会引发一系列问题，如感染、出血、疼痛等。
因此，在进行肌肉注射时必须严格遵守操作规范和安全措施。
二、案例描述某医院的护士长小王接到了一个任务，需要向一位患者进行长期的护理，并需要每天为该患者进行一次肌肉注射。
小王根据医嘱准备好了药品和注射器，并对自己的操作流程进行了仔细的计划。
在第一次为患者进行注射时，小王先对患者进行询问和检查，确认其身体情况良好后，开始准备药品。
她首先洗手并戴上手套，并将药品从瓶子中抽取到注射器中。
然后，她选择了一个适合于该患者的注射部位，并用酒精棉球清洁了该部位。
接下来，她将注射器插入到肌肉组织中，并缓慢注射药品。
最后，她将注射器拔出，并用干净的棉球轻轻按压注射部位。
在接下来的几天里，小王每天都按照同样的操作流程为患者进行肌肉注射。
然而，在第三天时，患者开始出现发热和局部红肿的症状。
小王立即向医生汇报情况，并对患者进行了仔细的观察和检查。
经过医生的诊断，发现该患者出现了皮下组织感染。
三、问题分析1. 操作规范不当在进行肌肉注射时，如果操作不当可能会引发一系列问题。
例如，在本案例中，小王可能没有彻底清洁皮肤或使用了过期或不适合该患者的药品，从而导致感染。
2. 安全措施不足为保证安全性，在进行肌肉注射时需要采取一系列安全措施。
例如，在本案例中，小王没有戴上口罩和护目镜，也没有在注射前进行充分的消毒和防护措施，从而导致感染。
3. 操作人员不熟练肌肉注射需要经过专业的培训和实践才能熟练掌握。
在本案例中，小王可能缺乏足够的经验和技能，从而导致操作不当。
四、解决方案1. 加强操作规范为保证操作规范，医院应该加强对护士等操作人员的培训和考核，并建立完善的操作规范和流程。
同时，医院应该定期对药品进行检查和更新，并严格遵守药品使用期限。
护理不良事件经典案例
1.口服药错服--患者诉胸部剧烈疼痛，医嘱予硫酸吗啡缓释片20mg口服prn，共开4片。
药房发药时错将30mg 的吗啡缓释片当成10 mg 的吗啡缓释片发给病房，护士只核对吗啡数量无误，指导病人疼痛时口服2片。
第二天早上，药房发现发药错误通知病房，此时病人已经口服过吗啡60mg。
案例172.肌注--患者李某，医嘱输少浆血1.5u，盐酸异丙嗪25mg输血前15分钟肌肉注射，当日床位护士与办公班护士双人核对少浆血无误后，床位护士从抢救车常规放置盐酸异丙嗪位置取出一支药物，核对好患者姓名后，予肌肉注射1ml，注射药物后10分钟，床位护士输入生理盐水冲管后准备输血，在操作过程中，患者诉心悸不适，秦护士怀疑是输血反应，当时科护士长正在检查输血护理质量，因看到血液尚在输血皮条内未进入入体内，遂怀疑是用药错误，让护士核对刚才注射后的空药安瓿，发现刚才肌肉注射的药物不是盐酸异丙嗪，而是盐酸异丙肾上腺素，接上床边心电监护显示窦性心动过速，心率135次/分，通知床位医生，医嘱予以倍他乐克5mg静脉注射，安慰患者情绪，吸氧，严密监测患者生命体征，患者心率逐渐回落，心悸症状消失。
案例183--术前用药（肌肉注射）错误执行给其他患者+6床患者华某，男42岁，患者清醒，诊断为“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全”。
+7床患者梁某，男48岁，患者清醒，诊断为“缩窄性心包炎”，拟于9月15日下午手术，术前临时医嘱：维生素K1 10mg肌注、果导片0.1g口服。
两名患者同住在走廊尽头加床，按顺序摆放。
12：00 张护士接到主班临时医嘱治疗单，核对医嘱签字后准备执行+7床术前用药。
12：10 张护士准备好药后携治疗盘、治疗单、药物到+6及+7床之间。
12：15 张护士直接呼叫+7床，梁某，+6床患者华某应答“嗯”。
需执行用药的+7床患者梁某当时不在病床。
12：18 张护士未再询问患者床号、姓名及手腕带，向其解释了维生素k1肌肉注射的作用，果导片的作用及口服方法，但未解释以上药物为术前用药。
肌肉注射的注意事项(精选课件)
肌肉注射的注意事项
1、如误入血管并反抽少量血，则拔出针头少许，回抽无回血后再行注射；如反抽多量血,则迅速拔针,用无菌干棉球按压局部,重新备药注射。
2、切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部衔接处折断.万一针头折断,应保持局部与肢体不动，速用血管钳夹
住断端拔出，如全部埋入肌肉，需请外科医生手术取出。
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３、长期作肌肉注射的病员，注射部位应交替更换，以减少硬结的发生。
4、两种药液同量注射时，要注意配伍禁忌,在不同部位注射。
５、根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头，如（油性药物需要使用粗针头，小于1毫升的药物只能用1ml，０.5，ｍl或专用注射器
进行注射等）。
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6、２岁以下的婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因有损伤坐骨神经的危险，可选用臀中肌、臀小肌注射。
7、避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。
淤血及血肿部位亦进行注射。
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8、视药液性质决定是否需要按揉局部。
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肌肉注射注意事项
随着医学的进展，疾病谱的改变和新生代抗生素的大量涌现，静脉给药途径也被广泛地应用到临床工作中，但肌肉注射仍有其不可替代的优势，如果我们重视不够也会造成许多不良后果，特别是在特殊情况下的肌肉注射。
现将本人从事护理工作多年的心得总结如下。
1 首先严格遵守以下注射原则（2）严格遵守无菌操作规则，防感染;（3）（1）认真执行查对制度，做好“三查、七对”；选择合适注射器、针头以及正确的注射部位;（4）正确的注射方法:掌握“二快一慢”无痛注射，注射后观察药物反应。
2 特殊情况下肌肉注射注意事项小儿肌肉注射小儿臀部肌肉不发达，定位不当易伤及血管及神经，部位是食指尖与中指尖分别置髂前上棘与髂嵴下缘处所构成的三角区内，注射时近距离垂直进针，推注药液稍快，防小儿扭动折断针头。
恶液质病人因极度消耗皮下脂肪及肌肉层较薄，注射时左手捏起穿刺部皮肤，同时缓慢注药防药液积聚。
血液系统疾病病人如血友病、再障等，由于凝血因子的缺乏及凝血机制障碍致出凝血时间延长，一般尽量避免注射，必要时应在肌注后延长按压穿刺部位时间，勿揉搓。
浮肿病人常见于严重心、肝、肾功能不全时，由于组织间隙积聚过多的液体，致皮肤肿胀发亮，注射时左手食、中指错开向下按压绷紧皮肤，快速进针，注射后用力按压针眼，防渗出。
肥胖者及注射刺激性强的药物肥胖者皮下脂肪层厚，药液注入脂肪层不易吸收，影响治疗作用，刺激性强的药物，为减少局部刺激，二者均应深部肌肉注射，一般用7号针头注射，抽无回血注入药液。
注射部位有瘢痕，皮肤病者注射时尽量避开瘢痕、皮肤病处，因瘢痕处药液不易吸收，皮肤病处霉菌易被带入深部组织造成感染。
“惧针”心理者注射前摆正体位，做好解释工作，注射时分散注意力，缓慢推注药物，减少疼痛，防止晕针发生。
在临床护理工作中，如果我们能注意到以上几点，相信会减少不良反应，有助于病人的康复。
护理考核案例肌肉注射
护理考核案例肌肉注射
药品溶于组织液后，进入毛细血管网再汇入静脉或者直接进入小静脉或者进入淋巴液再汇入大静脉，随静脉血入右房，再入右室经肺循环后回到左房，再左室，进入体循环，到达肝脏，代谢出活性成分，再随血流达到全身或病灶。
若不需代谢即有活性，就不需进入肝脏就能直接到全身。
肌肉注射目的：不宜或不能做静脉注射；要求比皮下注射更迅速发生疗效时；注射刺激性较强或药量较大的药物时。
肌肉注射最常用的部位：臀大肌;其次:臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。
因为通常选用肌肉较厚、远离大神经大血管的臀部，其实还可以打在上臂的三角肌。
它与皮注的区别在于，所注射的药液刺激性较强，药量较大，使用更大的针头和注射器，且针管与皮肤表面垂直。
肌肉注射时，因为肌肉内所含血管比皮内或皮下丰富得多，吸收迅速，药物可很快到达全身。
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案例：患者王芳女 38岁主诉胃部胀满不适医嘱：胃复安 10毫克肌肉注射。
1.翻看病例，双人核对医嘱、执行单及注射卡；
2.责任护士携带执行单至病房
洗手、戴口罩
准备物品：药液、合适的针筒，简易无菌盘。
治疗盘、弯盘、安尔碘棉签、干棉签、砂轮；双人再次核对药液、执行单、注射卡。
抽药、排气、查对、放好
备齐用物至患者床边，再次核对病人
最常用侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲
俯卧位：足尖相对，足跟分开；仰卧位：常用危重及不能翻身的病人；坐位：为便于操作座位要稍高；
选择合适的操作部位：
臀大肌的定位法有两种：
选好体位后，消毒棉签由中间往周围3-5厘米环状消毒，待干
（注意：长期注射者，应轮流交替注射。
）
再次核对病人，取干棉签夹于左手小指处。
排气
绷紧注射部位皮肤，针头与皮肤呈90°角，迅速刺入针梗的三分之二左右
固定针栓：抽动活塞有无回血；
注射完毕，用干棉签按针眼，迅速拔针，按压片刻；注射后再次核对
（注意：操作过程中要以病人为中心，注意保暖和无痛注射）
安置病人，整理床铺。
王芳，现在打针已经打好了，你假如有什么不舒服，请随时打铃喊我，我也会经常来巡视的。
终末处理，洗手记录。
做好效果评价及记录。
另外两种注射法的注意要点
主要用于药物过敏试验，因此，做过敏试验须备0.1%盐酸肾上腺素；
皮内注射：用75%的酒精消毒（书上是这么要求的，但可能我们实际工作中怕酒精过敏与药物反应混淆，所以不消毒）
绷紧注射部位皮肤，针头斜面向上与皮肤呈5°到10°角刺入皮内，针头斜面需完全进入皮内，避免药液露出，但也不可刺入过深。
绷紧注射部位皮肤，针头斜面向上与皮肤呈30°到40°角，快速将针梗的三分之一到三分之二刺入皮下。
对于过于消瘦或腹部皮下注射时，可捏起局部组织进针。
特别注意：针筒内如有血液出现，应立即拔出针头，重新更换注射部位，注射肝素时不要回抽，以免形成血肿。
注射胰岛素时不可按摩，轻轻加压即可。