医院各管理委员会(DOC)
医院各委员会职责和制度
调整医疗质量管理体系各委员会的通知院属各科室：为了加强医院医疗质量管理体系建设，认真贯彻执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《侵权责任法》等各项医疗卫生管理法律法规和各项诊疗、护理规范，不断提高医疗服务质量，确保医疗安全，由于医院人员变动，调整医疗质量管理体系中医疗安全管理委员会等十个管理委员会成员，各委员会组成、职责及工作制度如下：一、医疗安全管理委员会二、医疗质量管理委员会三、医疗技术委员会四、护理质量委员会五、医院药事委员会六、医院感染管理委员会七、医院病案管理委员会八、输血管理委员会九、医学伦理委员会一、医疗安全管理委员会（一）、组成：主任：邓志刚吉资江副主任：聂黎明张迪平胡飞跃蒋桂平彭欣辉成员：龚福祥邱建才谭国常颜碧英胡均平童秋华李红兵张扬王敏委员会下设办公室，办公室设医务科。
（二）、职责：1、负责全院的医疗安全管理工作。
2、负责对医疗质量管理和人员进行医疗教育和培训工作，不断提高全院员工质量意识，安全意识，树立安全第一的观念。
3、制定医疗安全管理目标方案，进行质量考核和奖惩。
4、根据医院发展情况，调整和修订医疗质量与安全评价体系，保证医疗服务质量得到持续改进。
5、负责组织和实施医疗安全的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。
6、负责调查分析医院发生的医疗、护理缺陷的原因，判定缺陷的性质，制定改进或控制措施。
组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。
7、做好医疗服务质量分析，为院领导决策提供参考；学习国内外先进管理经验，不断提升医疗安全管理水平。
组织医护人员进行业务学习、“三基”培训考核。
对开展新技术、新项目进行审核并按规定上报。
8、委员会主任全面负责委员会各项工作，副主任协助主任做好委员会相关工作，办公室在委员会主任的领导下负责开展委员会的日常工作，组织筹备委员会会议并负责会议的记录和会议文件的保管。
（三）工作制度1．制订医院年度医疗安全管理计划和年终总结；2．每季度召开一次委员会工作会议，讨论和审定医疗安全管理中存在的问题，提出并落实整改措施，特殊情况可随时召开会议；4．每月召开1次临床科主任会议，研究需要解决的医疗安全管理中存在的问题；5．每月1次对全院临床科室医疗安全管理情况进行督查，并提出整改建议；6．定期向主管领导汇报医疗质量状况；7．做好医疗安全管理分析，为院领导决策提供参考；8．学习外院进管理经验，不断提升医疗安全管理水平。
医院相关管理委员会及工作职责
医院相关管理委员会及工作职责一、医疗质量与安全管理委员会：人员：出处：医疗质量管理办法第二章组织机构和职责第十条医疗机构应当成立医疗质量管理专门部门，负责本机构的医疗质量管理工作。
二级以上的医院、妇幼保健院以及专科疾病防治机构（以下称二级以上医院）应当设立医疗质量管理委员会。
医疗质量管理委员会主任由医疗机构主要负责人担任，委员由医疗管理、质量控制、护理、医院感染管理、医学工程、信息、后勤等相关职能部门负责人以及相关临床、药学、医技等科室负责人组成，指定或者成立专门部门具体负责日常管理工作。
其他医疗机构应当设立医疗质量管理工作小组或者指定专（兼）职人员，负责医疗质量具体管理工作。
职责：第十一条医疗机构医疗质量管理委员会的主要职责是：（一）按照国家医疗质量管理的有关要求，制订本机构医疗质量管理制度并组织实施；（二）组织开展本机构医疗质量监测、预警、分析、考核、评估以及反馈工作，定期发布本机构质量管理信息；（三）制订本机构医疗质量持续改进计划、实施方案并组织实施；（四）制订本机构临床新技术引进和医疗技术临床应用管理相关工作制度并组织实施；（五）建立本机构医务人员医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范的培训制度，制订培训计划并监督实施；（六）落实省级以上卫生计生行政部门规定的其他内容。
二、医疗技术管理委员会：人员：出处：医疗技术临床应用管理办法第三章管理与控制第十五条二级以上的医院、妇幼保健院及专科疾病防治机构医疗质量管理委员会应当下设医疗技术临床应用管理的专门组织，由医务、质量管理、药学、护理、院感、设备等部门负责人和具有高级技术职务任职资格的临床、管理、伦理等相关专业人员组成。
该专门组织的负责人由医疗机构主要负责人担任，由医务部门负责日常管理工作，职责：（一）根据医疗技术临床应用管理相关的法律、法规、规章，制定本机构医疗技术临床应用管理制度并组织实施；（二）审定本机构医疗技术临床应用管理目录和手术分级管理目录并及时调整；（三）对首次应用于本机构的医疗技术组织论证，对本机构已经临床应用的医疗技术定期开展评估；（四）定期检查本机构医疗技术临床应用管理各项制度执行情况，并提出改进措施和要求；（五）省级以上卫生行政部门规定的其他职责。
医院各委员会主要职责
5.制定质量改进及患者安全员工教育与培训计划，并监督实施。
6.确认医院的警戒事件，对重大的质量缺陷及风险趋势进行分析、提出改进和预防方案并通报全院。
7.对院内有关医疗管理的机构、体制变动，质量标准的修订进行讨论，提出建议，提交院长办公会审议。
6.负责本单位临床用血的计划申报。
7.检查并杜绝自采、自供血、私自外调用血等行为。
8.负责医院临床用血实施细则的修订。
通过输血相关规定、监督血液合理使用、讨论输血不良事件
设备管理委员会
1.组织审定医疗器械设备管理的专项制度，明确分级审批制度。
2.组织对医院各科室医疗设备使用效益的分析评审。
3.负责院内大型医疗设备报废的审核。
4.在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用，收集科室对病案管理工作的意见和建议。推进相互间的密切协作，促进病案书写和管理质量的不断提高。
5.根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名，指导临床科室正确应用ICD编码。
6.组织各种形式的病案书写质量检查，评选优秀病案，交流书写和管理经验。
7.定期听取病案管理工作情况的汇报，每年向院长提出病案管理工作报告。
2.负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。
3.定期检查和监督临床用血情况，从严掌握用血指征与标准，杜绝滥用血及浪费血液的情况发生。
4.大力宣传和开展成分输血、手术患者自体血回输技术和患者亲友互助鲜血工作。
5.对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
4.分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，提供咨询与指导。
医院各医疗管理委员会职责
医院各医疗管理委员会职责一、医疗质量管理委员会工作职责：（一）在院长和医疗院长领导下监控全院医疗质量运行情况。
研究国内外医疗质量管理体系，掌握国内外医疗质量管理现状。
（二）制定医院医疗质量评价标准及医疗质量检查操作程序，指导科室开展医疗质量管理工作，促进医疗安全。
（三）开展医疗质量、医疗知识教育培训工作，定期举办医疗质量培训会，共同提高医疗质量管理水平。
(四)向领导反映院医疗质量管理工作的情况。
（五）对医疗质量管理的发展趋势进行前瞻性研究，探索更为严谨、更为科学的医疗质量评价方法。
（六）医疗质量管理委员会根据实际情况每季度开一次会议。
二、护理质量管理委员会工作职责：（一）在护理部统一领导下，以患者为中心，制定全院护理质量标准。
（二）以护理程序为核心，规范全院护理工作。
（三）掌握各科室基础护理、重患者护理、专科护理实施程度及健康宣传教育计划的落实程度。
（四）掌握各科室护士对患者心理护理及其服务满意程度。
（五）评价各科室护理工作效率及护理人员技术操作水平，使其达到质量标准。
（六）监查是否有护理缺陷，及时反馈总结，保证护理安全。
（七）监查医嘱执行是否及时、准确、护理文件书写是否达到要求。
（八）监查各项护理规章制度、工作流程及应急预案贯彻落实程度。
（九）确立质量管理指标体系，进行质量控制，通过信息反馈，采取有效措施，解决存在问题，不断完善护理质量管理。
（十）对准入护士进行素质、理论及技能考核。
（十一）每月进行一次例会，分析反馈当月护理工作运行情况，提出改善措施，做好记录。
三、医院感染管理委员会工作职责：（一）认真贯彻医院感染管理方面的法律和法规及技术规范、标准，制定医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。
（二）根据预防医院感染和卫生学要求，对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。
（三）研究并确定医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。
医院各管理委员会职责与制度
医院各管理委员会职责与制度一、医疗质量管理委员会医疗质量管理委员会是医院的核心管理机构之一，负责制定全院医疗护理质量标准、质量管理方案，并监督、检查、考核医疗护理质量。
其主要职责如下：1. 贯彻执行国家有关医疗、护理、药品管理等方面的法律法规，制定和完善医院医疗护理质量标准、质量管理方案。
2. 负责医疗护理质量监督、检查、考核及有关信息资料的收集、整理工作，对存在的问题要及时向相关部门反馈，并监督整改落实情况。
3. 作好医疗纠纷防范工作，制定具体防范措施，负责各类医疗纠纷的调查，并分析纠纷产生的原因，按照科学、公正、合理的原则处理好各类纠纷。
4. 定期召开会议，讨论医疗护理质量问题，研究提高医疗护理质量的方法和措施。
二、病案质量管理委员会病案质量管理委员会负责对病历质量进行监督检查、评价，严格病案管理，完善病案信息统计工作。
其主要职责如下：1. 贯彻落实《病历书写规范》，负责对病历质量进行监督检查、评价。
2. 严格病案管理，完善病案信息统计工作，为医院决策提供数据支持。
3. 每月组织一次病历质量抽查，并随时向临床科室及分管院领导反馈病历质量信息。
4. 每季度召开一次例会，研究和解决有关病历质量问题。
三、医院感染管理委员会医院感染管理委员会负责医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准的贯彻执行，制定预防和控制医院感染的规章制度、诊断标准，并监督实施。
其主要职责如下：1. 认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本院预防和控制医院感染的规章制度、诊断标准，并监督实施。
2. 根据预防医院感染和卫生学的要求，对本医院建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查。
3. 负责医院感染病例的监测、报告、调查处理和统计分析工作。
4. 定期召开会议，研究解决医院感染管理方面的问题，并提出改进措施。
四、医疗安全管理委员会医疗安全管理委员会负责医院医疗安全管理工作的指导、检查、协调，制定医疗安全管理措施，防范医疗事故的发生。
医疗机构质量管理九大委员会
医疗机构质量管理九大委员会目录一、医院质量与安全管理委员会（风险防控委员会）二、医疗质量与安全管理委员会（医疗技术审核管委会）三、伦理委员会四、药事管理与药物治疗学委员会五、医院感染管理委员会六、病案管理委员会七、输血管理委员会八、护理质量管理委员会九、医院设备管理委员会一、质量与安全管理委员会（风险防控委员会）主任（院长）：副主任：成员：办公室：设在行政部一、工作制度1.在院长的领导下进行工作；2.根据医疗、护理、后勤、财务等的实际情况及医院的要求,结合本院的实际情况,制定质量与安全标准；3.随时对医院各种质量、安全情况进行分析,及时研究提高质量和保障安全的方法和控制手段；4.对各管理委员会的工作情况进行督查、考核,每季度听取各管理委员会开展工作的情况汇报；5．医院质量与安全管理委员会每季度召开一次会议,协调各管理委员的工作 ,研究提高医院质量和安全管理目标及计划；6．委员会的工作应有完整的记录和档案备查（每月至少有一次记录）。
二、职责1.医院质量与安全管理委员会是医院质量和安全管理的专门机构,负责全院质量和安全管理工作的指导、检查、协调 ,主任由院长担任,副主任由副院长担任。
主任负责质量与安全管理委员会整体工作，管理委员会日常工作由医务科负责。
2.医院质量和安全管理委员会统一领导和协调医院各相关委员会的工作。
包括 :医疗质量与安全管理委员会、医学伦理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、感染管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、护理质量管理委员会、设备管理委员会、医疗事故鉴定委员会。
3.督促各管理委员会 ,按照医院总体质量和安全管理目标,认真研讨本领域内质量相关问题，提出改进方案，推动相关领域的质量与安全工作。
4.听取各委员会工作报告,及时研究解决医院质量与安全管理存在的问题,推进医院质量与安全管理持续改进。
二、医疗质量管理委员会（医疗技术审核管委会）主任：副主任：成员：办公室：设在医务科一、工作制度1.制订医院年度医疗质量计划和年终总结；2.每周1次业务查房 ,及时发现问题,提出整改通知单,并追踪整改落实情况；3.每月1次核心制度检查,落实医疗核心制度执行情况；4.每月召开1次临床科主任会议,研究需要解决的医疗质量问题；5．每月1次对全院临床科室医疗质量管理情况进行督查,并提出整改建议；6.定期向主管领导汇报医疗质量状况；7.做好质量分析,为院领导决策提供参考；8.学习国内外先进管理经验，不断提升医疗质量管理水平；9．委员会的工作应有完整的记录和档案各查（每月至少有一次记录）。
医院各管理委员会职责
医院各管理委员会职责Last revision on 21 December 2020设备管理委员会职责1、审议设备管理职能部门的年度工作报告和工作计划。
2、审议临床工程科提交的年度预算计划，确定项目建议书报院委会通过。
3、制定医院专业设备的管理政策，审议职能部门的工作方案，审议年度专业设备预算计划，。
将上述决定提交院委会通过。
专业设备指医疗器械、设备，教学和科研仪器设备，计算机及其外部设备等。
4、对大型专业设备进行技术和可行性论证，参与专业设备的招标评标工作。
5、应院委会的要求提供专家咨询意见。
6、对医院其他涉及设备管理的问题作出意见和建议并提交院委会。
7、设备管理委员会的组成：医院分管专业设备管理的院长担任委员会主任，临床工程科科长担任副主任，委员由各临床大科主任，放射、检验、特检等医技科室主任以及财务、监察、医务等职能部门科长组成。
8、设备管理委员会的换届与医院中层干部换届同步。
委员会组成人员名单有委员会主任拟定并报院委会审议通过。
9、设备管理委员会办公室设在临床工程科。
设备管理委员会的常务工作由临床工程科负责，设备管理委员会会议可根据委员或院委会的要求，由临床工程科召集并做会议纪要，分管院长签发。
10、设备管理委员会在进行决策时应发扬民主，充分听取各方面专家意见，在进行预算等重大问题决策时执行票决制，实行一人一票，简单多数通过原则。
11、设备管理委员会成员应严格遵守国家法律和医院工作纪律，不以权谋私，不损害医院和公众利益。
违反上述原则，将提交医院有关部门依法处理。
医院计算机信息系统管理委员会职责1、贯彻执行国家卫生部、卫生厅关于信息管理工作的有关规定，负责对全院信息管理工作进行组织领导。
2、制订医院信息化建设工作的发展规划、年度计划、信息管理制度，审议医院信息系统建设的设计和规划，并组织实施并监督检查。
3、根据有关规定和医院具体情况，责成计算机系统有关部门和单位制订信息管理及安全规章制度。
医院十大管理委员会
一、医院质量与安全管理委员会主任：院长副主任：业务院长医务科主任成员：各科室主任、护士长办公室设在医务科二、医疗质量管理委员会主任：院长副主任：业务院长医务科主任成员：各科室主任、护士长办公室设在医务科三、药事管理与药物治疗学委员会主任：院长副主任：业务院长医务科主任成员：药剂科负责人,骨一，骨二，骨三科主任，护理部主任办公室设在医务科四、医院感染管理委员会主任 :院长副主任：业务院长护理部主任成员：骨一，骨二，骨三科主任，医务科主任办公室设在护理部五、病案管理委员会主任：院长副主任：业务院长医务科主任成员：骨一，骨二，骨三科主任，护理部主任办公室设在医务科六、输血管理委员会主任 : 院长副主任 :业务院长检验科主任成员: 骨一 ,骨二 ,骨三科主任 ,医务科主任 ,护理部主任办公室设在检验科七、医院护理质量委员会主任：院长副主任：业务院长护理部主任成员：骨一，骨二，骨三科护士长办公室设在护理部八、医院设备管理委员主任 : 院长副主任 : 业务院长，院办主任成员: 后勤部主任,医务科主任,护理部主任办公室设在院办室九、医院医疗事故鉴定委员会主任 : 院长副主任 : 业务院长医务科主任成员: 骨一 ,骨二 ,骨三科主任 ,护理部主任办公室设在医务科十、医院医学伦理委员会主任 : 院长副主任 :业务院长院办主任成员：骨一，骨二，骨三科主任，医务部主任，护理部主任办公室设在院办室医院质量与安全管理委员会主任 :院长副主任 :业务院长医务科主任成员:各科室主任、护士长办公室设在医务科一、工作制度1．在院长的领导下进行工作。
2．根据医疗、护理、后勤、财务等的实际情况及医院的要求 ,结合本院的实际情况 ,制定质量与安全标准。
3、随时对医院各种质量、安全情况进行分析 ,及时研究提高质量和保障安全的方法和控制手段。
4、对各管理委员会的工作情况进行督查、考核 ,每季度听取各管理委员会开展工作的情况汇报。
5、医院质量与安全管理委员会每季度召开一次会议 ,协调各管理委员的工作 ,研究提高医院质量和安全管理目标及计划。
医院各管理委员会职责
医院各管理委员会职责医院各管理委员会职责医院是人民群众得到健康服务的重要场所，它的管理工作有着极其重要的意义。
为了更好地管理医院，提高医疗质量，各级医院都建立了管理委员会。
管理委员会不仅负责医院的日常管理，还要制定医院的发展战略和规划，加强内部协作，推动医疗质量和技术水平不断提升。
本文将详细介绍医院各管理委员会的职责及其作用。
一、医务委员会医务委员会是医院的重要机构，其主要职责是管理医院的医疗工作。
具体职责如下：1、负责医疗服务的规划、组织、协调和指导工作，保证医疗服务质量。
2、制定医院的临床路径和诊疗方案，推广优秀的医疗技术和新技术新疗法。
3、协调医疗资源，统筹医疗人员的工作安排，保证医疗资源的合理利用。
4、参与医院的质量管理工作，开展医疗质量技术研究、评价和监督。
二、药事委员会药事委员会是医院的药品管理机构，它的主要任务是制定医院的药品管理方案，保证药品质量和安全使用。
药事委员会的职责主要包括：1、制定药品管理制度及规范，对药品采购、配送、审批、入库、发放等进行监督管理。
2、负责药品信息管理和审查工作，检查药品使用情况，并针对问题进行调查和处理。
3、协调药品质量检验及药品的剂量规范、标准化工作，推广临床用药规范化。
三、财务委员会财务委员会是医院的财务管理机构，它的主要职责是负责医院的财务管理和监督，推动财务工作规范化和规范化运作，保证经济效益的最大化。
具体职责如下：1、掌握医院财务状况，对医院资金收入、支出等业务进行监管和管理。
2、负责医院的预算编制和执行，推行财务的预算控制制度和会计核算制度。
3、监管医院票据管理和收费工作，加强药品、医疗设备、办公用品等的采购管理。
四、学术委员会学术委员会主要职责是协助医院的科研工作和学术交流，提高医院的科研水平和学术水平。
其主要职责如下：1、制定医院的科研计划和发展规划，组织科研项目申报和实施，鼓励医务人员积极投身科研工作。
2、组织举办各种形式的学术交流和学术活动，为医务人员提供学术交流平台和学术深造的机会。
医院各管理委员会工作职责
医院各管理委员会工作职责1.医疗质量和安全管理委员会职责1.1对全院的医疗质量、服务流程、医疗文书等进行检查、分析与评价；1.2督促、检查一级和二级医疗质量监控体系的工作，听取工作汇报，分析、评价全院医疗质量管理工作，并提出改进建议和意见；1.3对重大医疗不良事件进行鉴定，并提出处理意见；1.4对修订的医疗规章制度和医疗服务流程等进行论证；1.5对临床新技术新业务进行准人管理；1.6对人员从业资质进行认定；1.7对各级医疗质量检查中发现的问题，提出改进建议和意见。
2.病案管理委员会职责2.1依据卫生部有关管理要求制定医院病案书写质量要求及管理制度；2.2定期完成临床各科室的病案书写质量检查，提出问题和改进措施并施行技术指导；2.3承担对病案管理部门病案质量管理的检查及技术指导工作；2.4研究确定医院各类疾病诊断名称和手术操作名称，促进医院疾病诊断和手术操作名称书写规范化、标准化以及病案编码的标准化管理；2.5审批各种医疗表格病历的试用、初印和规范化使用；2.6传达病案管理发展信息，促进交流，提高病案书写质量及管理水平。
3.临床用血管理委员会职责3.1认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订医院临床用血管理的规章制度并监督实施；3.2负责医院临床输血的规范管理与技术指导，对临床输血全过程实施监督，指导临床科学合理用血；3.3开展临床输血质量管理和科学合理用血的教育、培训和考核；3.4负责评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；3.5定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；3.6分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；3.7指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术；3.8开展无偿献血的宣传与教育；3.9承担医院交办的有关临床用血的其他任务。
4.药事管理与药物治疗学委员会职责4.1贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规规章。
医院各委员会工作制度
医院各委员会工作制度一、总则为了加强医院管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，促进医院可持续发展，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本工作制度。
二、组织机构医院设立以下委员会：医疗质量管理委员会、护理质量管理委员会、医院感染管理委员会、病案质量管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医学伦理委员会、科研学术管理委员会、医疗纠纷调解委员会、医院质量与安全管理委员会。
三、工作制度（一）医疗质量管理委员会1. 制定医疗质量管理标准和流程，监督、检查、考核医疗质量，及时发现问题并提出改进措施。
2. 定期组织医疗质量培训和交流活动，提高医务人员医疗质量意识和技术水平。
3. 负责医疗事故、医疗纠纷的调查和处理，提出处理意见和预防措施。
4. 定期向医院领导和相关部门报告医疗质量情况，为医院决策提供依据。
（二）护理质量管理委员会1. 制定护理质量管理标准和流程，监督、检查、考核护理质量，及时发现问题并提出改进措施。
2. 定期组织护理质量培训和交流活动，提高护理人员护理质量意识和技术水平。
3. 负责护理事故、护理纠纷的调查和处理，提出处理意见和预防措施。
4. 定期向医院领导和相关部门报告护理质量情况，为医院决策提供依据。
（三）医院感染管理委员会1. 制定医院感染管理标准和流程，监督、检查、考核医院感染控制工作，及时发现问题并提出改进措施。
2. 定期组织医院感染控制培训和交流活动，提高医务人员医院感染控制意识和技术水平。
3. 负责医院感染事故的调查和处理，提出处理意见和预防措施。
4. 定期向医院领导和相关部门报告医院感染控制情况，为医院决策提供依据。
（四）病案质量管理委员会1. 制定病案质量管理标准和流程，监督、检查、考核病案质量，及时发现问题并提出改进措施。
2. 定期组织病案质量培训和交流活动，提高医务人员病案质量意识和技术水平。
3. 负责病案事故的调查和处理，提出处理意见和预防措施。
4. 定期向医院领导和相关部门报告病案质量情况，为医院决策提供依据。
医院各委员会职责和制度
医院各委员会职责和制度各专业委员会职责和工作制度（一）医院管理委员会：职责1.在院长领导下，负责讨论研究医院发展中的重大问题，对医院重大决策提出意见或建议。
2.对上级机关的重要指示和医院的重大工作进行布置、研究，并制定贯彻落实的措施。
3.审议医院的办院方针、发展计划、科室设置、年度工作计划、人才培养计划、重大科研项目和技术设备引进计划等。
4.审议医院的管理条例、管理性的规章制度以及奖金分配方案。
5.审议医院经费预决算、大型设备购置及大型基本建设维修等项目的实施方案。
工作制度1.传达贯彻上级党委（党组）重要会议精神、重要文件、指示和决定。
2.制定医院发展规划、年度工作计划、重大改革方案及财务年度预、决算方案。
3.制定医院中层干部及学科带头人的选拔、考察、任免、调配、奖惩方案。
4.研究、决定干部职工调进调出、职能科室人员调配、大中专毕业生招收计划及高知人员退休、延聘。
5.研究、批准因公出国、出境及涉外活动中的重要事项。
6.研究、审议十万元以上基建、维修、设备购置、物资采购等方面经费的开支、重要项目的引进与合作。
7.提请职代会审议和涉及职工合法权益方面的重要问题。
8.需要以党委名义向上级推荐的先进模范人物和集体，以及上级机关规定应由党委集体讨论决定的有关问题和事项（二）医院质量管理委员会：职责1．在主管院长领导下，负责制定医院质量的长期发展规划、管理方针、目标。
2．贯彻有关部门制定的各类各项质量管理标准、流程、制度。
3．建立健全本院的各项质量管理标准、流程、制度。
4．审定医院年度质量管理目标和工作计划。
5．督促有关部门做好有关质量的检查、考核工作，实现质量持续改进。
6．定期开展质量教育和培训工作，提高全员质量意识。
工作制度1．定期召开质量管理委员会，分析总结全院质量管理运行情况，提出下一步整改措施。
2．定期开展形式多样的质量教育活动。
3．据全院质量管理运行中的关键指标，采取科学的方法（如鱼骨头、直方图等）进行定期分析。
医院各种管理委员会
医院各种管理委员会2、制定医院质量与患者安全管理方案，定期研究医院质量和安全管理工作；3、制定医院发展规划和工作计划，确立医院质量与安全管理目标；4、贯彻落实国家、省、市卫生行政部门制定的质量与安全法律法规、标准、管理规范、工作流程和制度职责，并建立健全本院与之相应的各项指标；5、定期组织全体委员会议，部署医院质量和安全管理工作任务，协调、解决医院质量与安全管理方面的问题，记录医院质量与安全管理活动过程，为院长决策提供支持；6、督促全院各部门做好质量与安全管理各项任务的落实，开展检查、反馈、考核与评估等工作，实现医院质量与安全持续改进；7、组织开展医院质量与安全教育和培训，提高全员质量与安全意识，提高医院整体服务质量和管理水平。
以上是医疗质量与安全管理委员会的职责，希望各科室能够积极配合，认真履行职责，共同提高医院的质量与安全水平。
通知：调整医院感染管理委员会为贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》，加强医院感染控制，完善医院质量管理委员会组织体系，XX医院经过研究决定调整医院感染管理委员会。
现通知如下：一、成员组成及名单：主任委员：院长副主任委员：副院长委员：医务科科长、办公室主任、财务科科长、护理部主任、医保科科长。
委员会下设办公室，办公室设在院感科，XXX兼任办公室主任，成员由相关职能科室科长、临床医疗和医技科室主任、护士长组成。
二、工作职责：1、在主任委员的领导下，全方位预防、控制医院感染的发生；2、贯彻国家有关法律法规、技术规范和标准，制定全院预防和控制医院感染规划和规章制度，并组织实施；3、审查本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程，并提出意见；4、明确医院感染管理工作策略，制定年度工作计划，并对计划的实施进行考核和评价；5、研究确定医院感染重点部门、重点环节、重点流程和危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；6、制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案；7、定期召开会议，协调和解决有关医院感染管理及消毒隔离方面的重大事项，记录管理活动过程，为院长决策提供支持。
医院院务管理委员会
文档序号：XXYY-ZWK-001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院院务管理委员会编制科室：知丁日期：年月日院务管理委员会（一）院务管理委员会委员名单主任委员：xxx副主任委员：xxx、xxx、xxx委员：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx下设办公室：院办公室秘书：xxx院务管理委员会日常工作由院办公室负责（二）院务管理委员会工作制度1、每周召开院务委员会例行会议（院长办公会议）一次，检查总结上周工作，安排部署下周工作，特殊情况，可随时召开以便及时布置工作。
2、院务委员会由院长主持召开，与会议讨论内容相关的人员必须到会，必要时可吸收有关人员参加（扩大会议）。
3、会议召开与否由院长决定，院办公室负责通知有关人员及具体安排，参加人员应做好会前准备及会议记录。
4、各委员必须遵守会议保密原则，不得随意泄露会议内容。
5、院长不在的情况下，原则上不召开会议，但有特殊情况需召开会议时，应指定一名副院长负责主持。
（三）院务管理委员会工作职责1、院务管理委员在院长的领导下工作，既是行政决策机构，也是执行机构，负责讨论医院发展建设中的重大问题，对重要决策提出建议。
2、负责贯彻落实执行各级政府、行政部门下达的各种指令、指示、通知、规定及有关事项。
3、负责讨论决定全院的医疗、教学、科研、预防、人事、财务、总务等重大行政业务工作，进行各项工作的研究和安排部署。
4、审议医院总体发展规划，综合目标管理措施、年度（季度）计划、总结、改革方案、人才培养计划、重大科研项目和技术引进计划等，批准后负责布置贯彻执行。
5、负责讨论院长提交的其他重要行政、业务工作。
6、委员会责任秘书单位为院办公室，负责委员会安排的日常行政业务工作。
知丁。
医院各管理委员会
医院各管理委员会郓城诚信医院郓城诚信医院院务委员会一、组成主任委员：李龙涛男院办室院长副主任委员：陈保德男院办室副院长赵华男院办室副院长王奉伦男院办室副院长委员：于法忠男医务科主任金增娥女财务科主任张金萍女护理部主任丁建军男药剂科兼放射科主任李猛男办公室主任侯典明男总务部主任二、性质在主任委员的领导下工作，是院长办事的参谋机构。
三、职责1、讨论制定医院发展规划建设、规章制度业务建设，定期检查、总结工作。
2、负责检查、指导、协调医院各项工作。
3、研究审查财务预决算和资金的分配使用、大型设备购置等其他重大事项。
．4、负责一定范围以上的人事变动、奖惩和人员培养安排。
四、工作制度1、在院长的领导下，体现民主，围绕职责范围进行集体决策；委员会的每个成员都要紧紧围绕社会效益、经济效益开展医疗业务这个工作中心，深入实际、调查研究、发现问题、解决问题，以“务实求实”的精神，认真负责搞好各自分管的工作。
2、院务委员会要贯彻执行党和政府的有关方针、路线和政策的指示精神，并结合医院的实际情况，研究制定出具体可供操作执行的办法。
3、每半月召开一次院务委员会全体成员会议，根据需要可临时变更。
凡因公事不能参加会议者，应提前请假，经同意方可缺席，出席会议者非特殊情况不得迟到、早退，不能因私请假。
4、院长主持全面工作，直接对县卫生局、县委、县政府负责；副院长在院长领导下进行各自分管的工作，对县卫生局相关股室负责，指导组长和相关科室开展工作，对院长负责。
5、组长在院长或副院长的领导下进行工作，要求能相对独立的开展工作，将医院管理制度、规则细化和具体化。
．、研究、决定干部职工人事工作，研究、审议重要事6 项的资金使用等。
五、会议地址：院长办公室六、办公室主任：李龙涛（兼）郓城诚信医院医学伦理管理委员会一、组成主任委员：李龙涛男副主任医师院办室院长副主任委员：陈保德男副主任医师院办室副院长赵华男主任医师院办室副院长委员：于法忠男副主任医师医务科主任兼内三科主任张金萍女主管护师护理部主任邱传谦男主治医师精神科主任宫传东男副主任医师普外科主任樊祥阁男主治医师儿科主任赵美英女副主任医师妇产科主任主任手术室主治医师男李彦明丁建军男主治医师放射科主任兼药剂科主任张凤芝女药剂师药剂科组长二、性质在主任委员的领导下进行医学伦理道德的行政管理。
医院十大管理委员会
医院十大管理委员会医院作为一个重要的社会组织，需要一个高效的管理委员会来确保其正常运转。
管理委员会由不同领域专业人士组成，他们负责制定医院的政策、规划和决策。
本文将介绍医院的十大管理委员会，探讨他们的职责和作用。
一、医院委员会概述医院委员会是医院的最高决策机构，由医院领导、专家学者、政府部门代表等组成。
他们代表着不同的利益方，共同制定医院的发展方向、目标和政策。
医院委员会的组成和职责会根据医院的规模和性质而有所不同。
二、医院发展委员会医院发展委员会是医院委员会中最重要的一部分。
他们负责医院未来的战略规划、发展路径和目标。
发展委员会会对医院的运营情况进行分析评估，并根据市场需求和医疗技术的发展趋势提出相应的建议和决策。
三、医疗质量委员会医疗质量委员会负责医院的医疗质量管理工作。
他们会督促医院严格执行各项医疗质量标准与规范，并组织评估和审核工作。
该委员会的目标是确保医院提供的医疗服务安全有效，并持续改进医疗质量水平。
四、人力资源委员会人力资源委员会负责医院的人才招聘、培训和绩效评估等工作。
他们会与医院的各个科室进行合作，确保医院拥有优秀的医疗团队。
此外，他们也会负责监督医院员工的工作情况以及制定员工福利政策。
五、财务委员会财务委员会负责医院的财务管理工作，包括预算编制、审计监督和资金投资等方面。
他们会根据医院的经营情况进行财务分析，并提出相应的建议和决策，确保医院的财务状况良好，资金使用合理。
六、医疗技术委员会医疗技术委员会负责医院的医疗设备、技术和新技术的引进与管理工作。
他们会对医院的设备进行定期检修和更新，并组织培训和技术交流活动，以保持医院的技术水平与时俱进。
七、卫生安全委员会卫生安全委员会负责医院的感染控制和疾病预防工作。
他们会制定并监督医院的卫生安全政策与制度，确保医院环境的清洁和医疗操作的安全。
该委员会还会与相关部门合作，应对突发公共卫生事件。
八、医患关系委员会医患关系委员会负责医院与患者之间的沟通和协调工作。
医院十大管理委员会
医院十大管理委员会医院作为服务于人民群众健康的重要机构，在管理体制上依托于管理委员会来决策和执行各项工作。
医院十大管理委员会是医院管理中的重要组成部分，由以下十位成员组成：1. 医院院长：医院的最高管理者，负责全面领导医院的工作，制定发展战略和决策。
2. 护理部主任：负责医院护理事业的规划和组织，保障患者的护理质量和服务水平。
3. 科室主任：负责各临床科室的管理和运行，协调各科室之间的合作与协调。
4. 财务总监：负责医院财务资金的管理和分配，监督医院的财务活动，并确保医院经济运行平稳。
5. 人力资源部主任：负责医院人力资源的招募、培训、绩效考核等工作，确保医院有足够的优秀人才支持医疗工作。
6. 医疗质控部主任：负责医院医疗质量管理与监控工作，提高医疗服务质量，确保患者的医疗安全。
7. 信息化建设主任：负责医院信息化系统的建设与管理，推动医院信息化发展，提高工作效率。
8. 物资管理部主任：负责医院物资采购、库存管理和消耗审核，保证医院的物资供应与节约成本。
9. 安全保卫部主任：负责医院安全保卫工作，确保医院内外部环境及人员安全。
10. 职工代表：由医院职工选举产生的代表，参与医院管理决策，提出职工意见和建议。
医院十大管理委员会的成员分工明确，各就各位，共同协作，为医院的发展和稳定提供了有力的支持和保障。
他们在医院的管理运作中发挥着不可替代的作用，为医院的发展和进步作出了积极贡献。
医院管理委员会的完善和高效运行，不仅对医院内部的管理工作有重要意义，也对医院的声誉和社会形象有着深远的影响。
只有通过医院管理委员会的不懈努力和高效运作，才能更好地服务于人民健康事业，提升医院的整体实力和竞争力。
【未做任何修改】。
医院各委员会组成及职责
医院各委员会组成及职责医院各委员会组成及职责医院院务委员会医院院务委员会由院长领导，包括主任委员、副主任委员、行政副院长委员、医务部、财务部、护理部、后勤部、信息部和临床、医技、药剂科室主任。
该委员会的职责包括讨论研究医院发展建设中的重大问题并作出决策，制定医院办院方针、发展规划、科室设置、年度工作计划、人才培养计划、全院规章制度、重大科研项目和技术设备引进计划等。
此外，该委员会还负责制定医院的教学、科研、医疗和人事、行政、后勤等工作方案，审议干部、职工的重大奖惩，以及审议医院经费预决算、自留资金的使用、大型设备设置及大型基本建设、维修等项目的实施方案。
医疗质量与安全管理委员会医疗质量与安全管理委员会由院长领导，包括主任委员、副主任委员、行政副院长委员、医务部、护理部、院感、临床、医技、药剂科室主任及各科护士长。
该委员会的职责包括负责全院的医疗质量、护理质量、院感、药事、医技质量等工作，负责对医疗质量管理和人员进行质量教育和培训工作，不断提高全院员工质量意识，树立质量第一的观念。
此外，该委员会还负责制定医院质量管理目标方案、管理标准及质量控制评价体系并组织实施，制定有关质量管理制度，进行质量考核和奖惩。
该委员会还负责组织和实施医疗、医技、药事、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作，协调各部门、科室及各个质量管理环节，组织科室质量管理小组开展活动，督促检查各科室、各部门的质量管理工作。
该委员会还负责调查分析医院发生的医疗、护理缺陷的原因，判定缺陷的性质，制定改进或控制措施，组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。
最后，该委员会还负责做好医疗服务质量分析，为院领导决策提供参考，研究国内外先进管理经验，不断提升医疗质量管理水平，组织医护人员进行业务研究、“三基”培训考核，对开展新技术、新项目进行审核并按规定上报。
每季度召开一次委员会工作会议，讨论和审定医疗质量、护理质量、院感、药事、医技质量管理中存在的问题，提出并落实整改措施，特殊情况可随时召开会议。
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孟州骨科医院孟州骨科医院院务委员会一、组成主任委员：郭文举（院长）副主任委员：曹海艇副主任医师（副院长）赵中京医师（副院长）成员：二、性质在主任委员的领导下工作，是院长办事的参谋机构。
三、职责1、讨论制定医院发展规划建设，规章制度业务建设，定期检查，总结工作。
2、负责检查、指导、协调医院各项工作。
3、研究审查财务预决算和资金的分配使用、大型设备购置等其他重大事项。
4、负责一定范围的人事变动、奖惩和人员培养安排。
四、工作制度1、在院长的领导下，体现民主，围绕职责范围进行集体决策；委员会的每个成员都要紧紧围绕社会效益、经济效益开展医疗业务这个中心，深入实际、调查研究、发现问题、解决问题，以“务实求实”的精神，认真负责搞好各自分管的工作。
2、院务委员会要贯彻执行党和政府的有关方针、路线和政策的指示精神，并结合医院的实际情况，研究制定出具体可供操作执行的办法。
3、每半月召开一次院务委员会全体成员会议，根据需要可临时变更。
凡因公事不能参加会议者，应提前请假，经同意方可缺席，出席会议者非特殊情况不得迟到、早退，不能因私请假。
4、院长主持全面工作，直接对县卫生局、县委、县政府负责；副院长在院长领导下进行各自分管的工作，对县卫生局相关股室负责，指导组长和相关科室开展工作，对院长负责。
5、组长在院长或副院长的领导下进行工作，要求能相对独立的开展工作，将医院管理制度、规则细化和具体化。
6、研究、决定干部职工人事工作，研究、审议重要事项的资金使用等。
五、会议地址：六、办公室主任：孟州市骨科医院医学伦理管理委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质在主任委员的领导下进行医学伦理道德的行政管理。
三主要职责：1、审核涉及人体的药品临床试验、医疗新技术、新仪器设备、器官移植、医疗辅助生育、安乐死、克隆技术与基因工程以及其他涉及医务科技行为的项目，是否符合医学伦理道德要求。
2、审核临床科研、教学医疗或其成果的医学伦理道德问题。
3、定期审查和监视上述项目的医务科技行为，审查情况/条件下所出现的严重不良事件。
4、通知没有预见的安全问题，并监督缺陷的整改。
5、进行有关医德国际原则、政策法规、道德规范的咨询，组织专题培训班或研讨会。
四、工作制度1、医院医学伦理委员会是一独立的群众组织的，以规范医务科技行为，保护受试者、研究者及应用着的合法权益，强化法制意识和医德观念为主要任务。
2、医论会以<<纽伦堡法典》、《赫尔辛基宣言》、医学国际组织理事会及世界卫生组织的有关文献为指导原则，并受中国有关法律法规、制度政策及道德规范的约束。
五、办公地点：办公室主任：孟州市骨科医院医疗技术管理委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质技术委员会在院长领导下，是全院医疗、护理等卫生技术工作的咨询机构，是医院技术管理决策的参谋组织。
三、职责1、在院长领导下，讨论并研究医院的业务发展规划，医疗、教学、科研、人才培养、图书资料及病案管理等项工作中的重大问题。
2、审查、研究制定医院的科研计划及专业科室发展规划。
3、审查、研究医院的科学研究成果和学术论文，参与制定医院关于奖励科技成果的规定细则和办法。
4、为医院职称评定委员会提供有关咨询意见。
5、审查并研究医院有关部门的人才培养计划和落实情况。
6、为分配使用医疗、教学、科研用房和购置大型医疗器械提供咨询意见和论证意见。
7、受院长或上级委托对医疗、护理、医技发生的事故和纠纷进行技术鉴定。
四、会议制度每季度召开一次全体会议五、办公地点：办公室主任：孟州市骨科医院学术管理委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质在主任委员的领导下工作，负责全院教育、科研等工作的行政管理组织。
三、职责1、在院长领导下开展工作，负责全院科研发展规划，对医院发展规划、科研工作的重大问题、学科建设与发展方向、科研方案、科室设置等提出建议。
2、负责安排单位科研立项、初评推荐工作。
负责省市组、院级学科带头人、学术带头人及其培养对象的初评推荐工作。
负责院级新技术、新项目的审报、论证、评价和管理工作，审议全院学术活动计划，审阅学术性稿件。
3、对技术人员的培养，发现和推荐优秀人才，选拨学科带头人。
4、接受院长委办的其他业务技术问题的审议和咨询。
负责指导、协助各科室开展科研工作。
四、工作制度1、委员会原则上每季度举行一次会议。
必要时主任可根据具体情况临时召开会议。
2、委员必须认真及时完成本会交给的有关任务，并享有对委员会工作提出建议、倡议和对议题进行表决的权利。
3、学术委员会的重要决议，采用无记名投票的方式决定，赞成票需达到委员数二分之一以上方能有效。
4、学术委员会对审议的事宜，一经形成决议应负责组织实施，如遇重大变更或特殊情况，院长有否决权。
5、督促各科室科研进展情况，统计学术论文的发表情况，提出具体奖励措施。
五、会议地址：六、办公室主任：孟州市骨科医院医疗护理质量与安全管理委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质在主任委员领导下工作，负责全院的质量管理和安全，负责提高医、药、护、技质量管理的监督、检查、评价、监督，负责医疗差错事故的预防与处置等相关工作的行政管理组织。
三、职责1、普及全院质量继续教育和强化教育，提高医护人员的质量意识，树立质量第一的观点。
2、制定各项质量标准，建立标准及控制体系。
做到质量管理标准化。
3、定期对各科室质量进行督促、检查和评价，及时消除安全隐患。
4、经常深入科室，调查研究，发现问题，及时纠正处理。
5、定期全院考核医、药、技质量和工作效率，并进行分析评价。
6、严格执行毒、麻、精神药品管检制度。
7、根据医院业务发展规划，及时调整质量标准与安全措施。
8、加强对科室质量管理小组质控医师的检查、督促、指导，发挥质检员的积极主要作用。
四、会议制度每月召开一次全委例会、分析、评价全院医疗质量情况，遇特殊情况可随时召开。
五、会议地址：六、办公室主任：办公室副主任：孟州市骨科医院医疗器械临床使用安全管理委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质在主任委员领导下协调、监督和管理全院医疗器械临床使用的行政组织。
三、职责1、对医疗设备引进的咨询、审议、决策及工程项目协调等管理工作，包括设备的规划、计划、论证、技术问题进行评价或咨询。
2、负责确定并建立本院医疗设备管理体系，制定相关工作制度细则，对其进行审核和评价，监督纠正措施的进行。
3、负责建立本院的计量管理体系，组成医院三级计量管理网络，督促开展对医院设备的定期计量监测工作。
4、负责确定并建立医疗器械临床使用安全质量的监控体系，组织对医疗器械不良事件的调查和追踪。
5、建立相关的管理工作奖励、处罚制度，并组织执行医疗设备使用效能分析评估。
四、会议工作制度每半年召开例会一次，亦可根据工作需要随时召开。
五、办公地点：办公室主任：孟州市骨科医院药事管理与药物治疗学委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质在医院院长及主管院长领导下，负责组织实施医院的药物与治疗管理工作。
三、职责1、认真贯彻落实《药品管理法》等国家的药事法规，依据有关的法律、法规、条例，制订颁布我院有关药物与治疗管理工作的规章制度并监督实施。
2、保障药品的安全性与质量，促进合理用药，对不合理用药进行干预。
3、规范化审批全院用药计划，使医院药物与治疗学管理达到法制化、规范化和科学化的要求。
四、工作制度1、主任委员负责召集委员会会议研究医院药物与治疗学管理的有关问题。
2、委员会原则上每季度召开一次会议，总结和检查、安排下阶段工作，审核新药和新制剂的报批材料。
遇特殊情况可由3名以上委员提议，主任委员同意召开临时会议。
3、委员会会议应在由三分之二以上委员出席的情况下召开。
4、委员会会议的决议应经参加会议的一半以上有投票权委员的同意方可通过、颁行。
5、药剂科是委员会的执行机构，负责落实委员会的决议。
6、药剂科是委员会的常设机关。
在委员会闭会期间，药剂科可以在其权限范围内，履行其委员会职能，做出临时性决定。
在此期间遇不能自行处理的事项，应及时向主任或副主任请示，或提议召开临时会议。
所以临时性决定均应在下次委员会会议上进行通报，并经会议通过方可成为正式决议。
7、委员会秘书协助委员收集议案，准备会议议题、资料和文件，负责作会议记录，整理记录，编制会议记要，并向全体委员通报。
秘书应负责建立包括各种原始记录、凭证在内的委员会会议档案，整理、保存委员会的文件和档案。
五、办公地点：办公室主任：孟州市骨科医院病案管理委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质病案管理委员会在院长领导下工作，是对病案及病案管理工作进行技术指导和咨询、质量评价和决策的机构。
三、职责1、听病案管理工作的汇报。
2、对病案管理工作提出改进意见和要求。
3、负责拟定和复查有关医疗和医疗统计工作的各种表格，确保医疗统计及时、真实、准确、可靠。
4、讨论和制定病案书写和评审标准，以及提出对临床医师的医疗文书书写要求，以保证病案质量。
5、采取各种形式对病案质量进行检查。
6、在临床医师和病案质量管理人员之间发挥桥梁作用以推动相互间的密切协作，保进病案书写和管理质量不断提高。
7、委员会每年向院长提出工作报告。
四、会议制度：每月召开一次例会，研究病案中存在的问题和解决办法，听取病案管理工作的报告，结合病例评审结果，提出改进办法。
五、工作制度及落实措施1、每月进行一次全院性病案质量评比结果公布，作为医院对科室考核的依据之一。
、2、指导病案和病案质量管理工作，通过各位委员将改进意见及时反馈到科室，督促工作。
六、会议地址：办公室主任：孟州市骨科医院临床输血管理委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质在主任委员领导下工作的临床输血监督、管理组织。
三、职责1、认真组织全院职工学习、宣化国家有关输血和临床用血管理的法律及相关规定。
2、及时传达与输血相关的文化精神，制定并落实相应措施，推动、促进、完善医院临床输血发展和管理。
3、制定专业技术人员培训计划，每年开展1-2次对全院医护人员进行院内临床用血和输血知识医学的继续教育，不断提高医院医护人员的输血和管理水平。
4、监督指导临床科学、安全、合理用血，保证临床用血所需，做好计划用血。
5、对医院输血管理与技术问题，随时进行监督和管理，检查各项规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故。
6、积极推广临床输血新技术、新材料、新业务，提高业务水平。
7、组织鉴定因输血而导致的医疗纠纷。
8、每3个月召开临床输血会议，研讨临床输血中遇到的问题。
每年定期审核用血计划和统计资料，通报院内不合理用血情况。
四、工作制度1、认真组织全院职工学习、贯彻执行国家献血法和临床输血技术规范，负责院内临床输血的管理工作。
2、负责组织制定、完善医院输血管理办法，并督促、检查临床输血相关人员的临床输血工作，做到科学、合理用血。