扶阳法治疗疑难重症3例

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1 . 讨 论 2
“ 阳之 要 , 阴 阳密仍 固。 在 阴阳的关 系 中, ” 认为 阳气是 主要 的。
阳气不 足 , 体卫外功 能就下降 , 人 百病乃生 Ⅲ; 笔者通过 学习火
神派 理论及 临床经验并 结合多年 临床实践 , 针对 某些疑难 病证
痿证, 肢体 筋脉 弛缓 , 软弱无 力 , 甚或不 能 随意运 动 、 肉 肌 萎缩类 病证 。对照 西 医, 则颇 与 “ 多发性 神经炎 、 急性 脊髓 炎 、
任某 ,7 , 6 岁 退休工 人 。20 年 8 2 初 诊 : 05 月 8日 主诉 : 下 肢 不遂 3 月 , 个 加重 1 个月。 现在 已瘫痪在床 。 发病 和治疗经过 : 患者身 体 素健 , 虽然 患有 腰 间盘突 出及 颈椎增 生 , 但不 严重 , 4
个 月前 患者 自觉 小腿肚 子 憋胀 不舒 而且无力 , 多方 治疗 , 结果 越 来越重 , 后转 到市里 医院住 院 2 天 , 以确诊 , 0多 难 治疗无 效 。 转 院北 京确诊 为脊髓 炎 ;因为患者 家境不 好 , 回家 调养 。刻 后 诊: 病人精神 尚好 , 面色 黑红 , 双腿 不遂 , 完全瘫痪 , 双腿麻木胀 痛, 小腿 触摸 坚硬 , 足温 热 , 手 小便 正常 , 大便 干燥 , 上肢无 力 , 饮 食正 常 , 头痛恶 寒 , 伴 口渴 喝水 多 , 脉左 右浮 弦滑 , 按总 按 单
wa mi g Ya g b sn f i e e d u s s c s Ra i c n t lt r l r e a a a Rh z ma zn i e i , o t x cn a n t u e Ya g r n n y u i g o n s r g u h a d x a o i a e ai p a p r t , io i g b rs C re i n mo o c r n Ch i s De i i n y Ac o d n o a a e c t e r f Hu s e n ln c l e p r e c , itn u s Yi n n o o o lc t d fc e c . c r i g t c d mi h o y o o h n a d c i i a x e i n e we d si g i h n a d Ya g f r s me c mp i a e d s a e . o e ln f c ss e n t e d s a eo p f n sh n ate t d b n o c n n . e f l wi g a e 3 c s s ie s s Go d h a i g e f t e wa e n o h i e s ft e o y Ya g a t e i ae ye f r i gYa g Th l n r a e . r o o
吸似喘 , 晚上休息 被子偏移 , 拉动被 子之后 , 引发严 甚则 动手 也
重 气短 喘息 , 平静 2 0多分钟 自行 恢复 , 同时伴有 出汗疲 乏 ; 偶 尔 胸 闷 , 头晕 头痛 , 无 口干 , 咳嗽 。舌象 : 稍 舌质 淡 红稍 胖 , 苔 薄 白, 象 :活动 之后 , 左 右 弦滑有 力 而 急数 , 有停 顿 , 脉 脉 偶 寸 关稍 浮大 ( 右 )休 息后 , 弦滑迟缓 , 左 , 脉 单按 总按 沉取浮取 皆有 力 , 关稍浮 大( 寸 住院期 间医生要 求安起搏 器 , 患者没 有接受 ) 。 医院 确诊 为 : 力 衰竭 。按 大气 下 陷 , 阳不振 、 饮 内停 论 心 心 水 治 。处 方 : 芪 3 g 柴 胡 1 g 桂 枝 1 g 甘草 1g 丹参 3 g 黄 0、 0、 0、 0、 0、 乳香 1g 没药 1 g 当归 1 g黄芩 1g 麦冬 2 g 五昧子 6 、 0、 0、 0、 0、 0、 g 党 参 1 g 干 姜 2 g 制 附 子 2 g 先煎 )生 山芋 肉 3 g 生龙 牡 各 5、 0、 0( 、 0、 3 g 生 姜 2 g 炒 白术 1g 0、 0、 5 。上方加减 治疗 4个 多月 , 患者恢 复 健康 , 至今 身体硬朗 。
进行 性肌 萎缩 、 症肌无 力 、 重 周期 性麻 痹 、 营养 不 良、 病性 肌 癔
从辨 阴阳 出发 , 对其 真阳虚损 之病证 , 运用扶 阳法治疗 , 每每收
到较好疗效 。兹举例 略论 之 [3 21 ,。
瘫痪 ” 等病 相近 似 。凡 有上述 证候 者 , 皆属 中医痿证 范畴 ; 本
【 关键 词 】 中医 ; 阳法 ; 扶 疑难 重症
【 中图分类号 】 2 21 R 2.
[ 文献标识码 】B
[ 文章编 号 】 6 3 9 0 2 1 ) 9 8 — 2 17 — 7 1( 0 1 2 — 0 0
Thr e Ca e fCo plc t d Di e s sTr a e y En o c ng Ya g e s so m i a e s a e e t d b f r i n S N C oghiZ E a U h nsu H N D 《
1g( 煎 )茯苓 2 g熟 地 2 g 干姜 1g 炒薏米 3 g 麻黄 6 、 5 先 、 0、 0、 5、 0、 g 巴戟 肉 2 g 怀牛 膝 2 g 炒 白术 1 g 0、 0、 5 。以上 方加减 治疗 2个 多
月, 基本能 像常人一样 生活 自理 , 以后 继续调养 巩固 3个 多月 , 临床痊愈 。随访至今 , 身体健康 。
1 痿证 ( 下肢 不 遂 )
11 病 例 1 .
人 在 研究 和 治疗 此类 疾 病 中发 现 , 这类 患 者大 多具 有 素体 阳
虚, 感受风寒湿 邪 , 血脉痹 阻 , 肢体 痿废 , 以从 阳虚寒凝立法 , 所
应 用扶 阳温通法治 疗取得满意 疗效 。本病 例虽然寒 热错杂 , 虚
【 y wor 】C ie e Ke ds hn s ;Eno cn n Co lc tdd s a e f rigYa g; mpiae ie s s
“ 阳法 ” 以重视 、 崇 阳气为基本 思想 , 扶 是 推 在遣 方用 药上 擅 长运 用 附子 、 姜 、 干 肉桂等温 阳药物治疗 阳虚证 的治 疗方法 。 扶 阳法 的创 始人 清代 郑钦 安认 为 : 阳气是 生命 的关 键 , 人 所 “ 以持 以立命 者 , 阳气乎 , 阳气则生 、 阳气则 死。 重视 阳气 惟 有 无 ” 的思想 早在《 内经》中就 明确体现 , 素 问 ・ 《 生气通天论 》 : 阳 云 “ 气者 , 天 与 日, 其所则 折 寿而不 彰 , 若 失 故天 运 当以 日光 明” 。
弦 而有力 , 右尺沉取 而弱 , 舌淡苔 白腻。 以扶 阳温通为 大法 , 处 方 :以真武 汤 、 附子理 中汤为主 。处方 : 桂枝 1 g 5 、炒 白芍 3 g 0、
炙 干 草 1g 生姜 2 g 大 枣 . 0、 0、 1 、 0枚 红参 1 g 知 母 1g 炮 附 子 5、 5、
实夹杂 , 但是 “ 质淡 白苔 白腻” 舌 作为重要 的诊 断指证 , 应当属
于 “ 湿 内痹 , 寒 气血瘀 滞” 通 过应用 扶 阳温 经通痹 长期治 疗而 ,
取得成功 。
2 充血性 心 力衰竭
21 病 例 2 .
刘某 , ,0 , 休职工 。首诊 20 年 5 5日。主诉 : 男 8岁 退 06 月 气短 2 0年 , 重 3 月 。患者 素体健 康 , 年岁 已大 , 身体 加 个 虽 但
术 。刻诊 : 瘸行 拄拐 , 行动特别 困难 , 股骨头部位疼 痛在半 左侧
年前 已明显减轻 , 左腿无力 麻木 , 围肌 肉稍萎缩 , 3 月 但 周 近 个 来 右侧股 骨头部位 疼痛加剧 , 昼夜不 宁 , 痛不 欲生 , 伴随上肢 疼 痛 僵硬 不适 , 晕 , 出 , 头 汗 心悸 失 眠 , 便干 结 , 大 精神 尚可 , 绪 情 低落, 舌质 淡苔 薄 , 脉虚 细略 弦 , 脉 虚弦 , 右 左 寸关 大尺 小沉 取 而弱 。 诊断 : 骨痹 。 病机 : 肾阳虚 , 脾 气血虚 弱 , 经络痹阻 。 治则 : 温 阳通痹 。处 方 : 黄 1g 桂枝 1 g 杏仁 1g 炙甘草 1g 干 麻 0、 0、 0、 0、 姜 1g 川 芎 6 、 0、 g 红参 1 g( 煎 )当归 1 g 细 辛 3 、 草 6 、 0 先 、 0、 g通 g 炒 白术 1g 炒 薏米 3 g 炮 附子 2 g( 煎 )熟 地 3 g 鹿 角胶 5、 0、 0 先 、 0、 1g( 5 烊化 )焦杜 仲 1 g 狗脊 1g 川 断 1 g 生 黄芪 2 g 生龙 、 5、 5、 5、 0、

中医中药 ・
2 年 1 月第 4 卷 第2 期 01 1 0 9 9
扶阳 疗疑 法治 难重症 例 3
孙崇恕 1甄 达夫 2
源自文库
(. 1 内蒙 古包头市昆都仑 区医院 , 内蒙古包头 04 1; . 10 0 2 内蒙古包头市包钢 固阳矿 山公司白云石矿卫生所, 内蒙古 固阳 04 2 ) 12 1 【 要 】‘ 阳法 ” 以重视 、 摘 ‘ 扶 是 推崇 阳气 为基本思 想 , 在遣方用 药上擅长 运用 附子、 干姜 、 肉桂等温 阳药物治 疗 阳虚证 的治 疗 方法 , 笔者 通过学 习火神派 理论及 临床经验并 结合 多年临床实 践 , 针对某 些疑难病 证从辨 阴 阳出发 , 其真 阳虚损 之 对 病证 , 运用 扶阳法治疗 , 每每收 到较好疗 效 , 兹举例略论之 。
8 中国现 代医生 CH N 0 I AMODE N D R OCT OR
2 1 年 1 月 第 4 卷 第 2 期 0 1 0 9 9

中医中药 ・
状 况很 好 , 嗜烟酒 , 慢性 气管 炎 , 不甚 ; 个 月前 突发 气短 有 但 1 胸 闷眩晕 全身无 力等症 而晕厥 , 即送 医院住 院抢 救治 疗 。住 院 2 0多 天 , 果不显 。刻诊 : 效 动则 气短 , 自觉 气不够 用 , 须张 口呼
【 s r c 】 E fr igYa g fl w n h d oo y o c o dn ra o t c oYa g i sak n f rame t h t mp a i Ab t a t n ocn n , ol i gte i e lg f c r i g ge ti r n et n q , i d o e t n a o a mp a i t t e hs e z
1 Ho p t l fKu d l n Diti t a t u Ci ,I n r Mo g la t n mo sRe i n a t u 01 01 , i a . l mie Mi e a u l . s i n u u src ,B o o t n e n o i n Au o o u go ,B o o 4 0 Ch n ;2 Do o t n r lP b i a o y c He l n e fGu a g Mi i g Co a y o n rMo g l n Au o o u g o Gu a g 0 4 2 , h n at Ce t ro y n n n mp n f n e n o i t n mo sRe i n, y n 1 2 1 C i a h I a
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