双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石36例临床分析
双镜联合完全腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的效果对比
136中国处方药 第16卷 第7期·临床研究·胆囊结石在肝胆外科疾病中较为常见，同时具有较高的发生率。
从目前的治疗方法来看，腹腔镜胆囊切除术作为首选，虽然治疗效果相对比较理想，但术后并发症发生率也比较高[1]。
近年来，内镜微创手术逐渐引入临床，已经得到广泛推广普及。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年2月～2016年1月期间收治的68例胆囊结石患者作为研究对象，所有患者经临床诊断均已被确诊。
依据来院先后顺序平均分成观察组与参照组，每组分别为34例。
观察组：男22例，女12例，年龄38～76岁，平均为（52.1±3.8）岁。
参照组：男19例，女15例，年龄37～76岁，平均为（53.9±3.7）岁。
两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：①通过影像学相关检查证实确实存在胆囊结石；②患者的胆囊大小基本没有出现异常，其空腹时胆囊壁厚度值≤4 mm，患者的胆囊功能基本没有出现异常；③愿意保胆取石，对研究内容知晓并签订知情同意书。
排除标准：①存在肝外胆管结石的患者；②存在胆囊非结石性的占位病变的患者；③处于胆囊的急性炎症时期的患者；④存在胆囊颈部相关结石嵌顿现象的患者；⑤存在比较严重的腹腔粘连现象的患者。
1.2 方法观察组患者接受双镜联合完全腹腔镜保胆取石术，首先对患者实施气管插管全身麻醉，利用四孔法实施胆囊切除术，同时置入Trocar，对患者的腹腔和胆囊实际情况进行探查。
而后对患者实施B超检查，并将其胆囊切开，利用电钩进行，切口大小需合理选择，在此期间，需规避血管区，而后利用取石网篮全部取出结石，待上述操作完成后缝合切口，利用可吸收线进行[2]。
在缝合期间，需规避胆囊壁，防止内翻，同时避免对胆囊黏膜光滑度造成严重影响，在一定程度上对结石的复发起到预防作用。
待患者完成缝合后需留置腹腔引流管。
参照组患者予以完全腹腔镜保胆取石术的治疗，首先对患者实施气管插管全身麻醉，利用四孔法实施胆囊切除术，同时置入Trocar，对患者的腹腔和胆囊实际情况进行探查。
双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石临床疗效观察
发生率 为 ５ ． ６ ６ ％（ ３ ／ ５ ３ ） ， 对照组为 ７ ． ５ ５ ％（ ４ ／ ５ ３ ） ， 差异无统计学意义（ Ｐ ＞ ｏ ． ０ ５ ） 。 利用双镜联合保胆取石手
术治疗 胆囊结石 ， 在明确 手术适应证的前提下 ， 具有较高的成功率 ， 且安全性较好 ， 值得临床推荐 。 【 关键词】 双镜联合・ 保胆取石术 ・ 胆囊结石 ・ 临床疗效
・
技
术
交
流
・ Ｔｅ ｃｈｎ ｉ ｑｕｅ Ｃｏｍ ｍ ｕ ｎｉ ｃ ａｔ ｉ ｏｎ ・
中 国 现 代
普 通 外 科 进 展
Ｃｈ ｉ ｎ Ｊ Ｃｕ ｒ ｒ Ａｄｖ Ｇｅｎ Ｓｕ ｒ ｇ
２ ０ １ ５年 １ ０月
第１ ８卷
第１ ０期
Ｏ ｃ ｔ ． ２ ０ １ ５ Ｖ ｏ １ ． １ ８ Ｎ ｏ ． １ ０
【 中 图分 类 号 】Ｒ ６ １ ５
【 文献标识码 】 Ｂ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ４ ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ９ ９ ０ ５ ， ２ Ｏ １ ５ ． １ ０ ． ０ １ ３
【 文章编号 】 １ ０ ０ ９ — ９ ９ ０ ５ （ ２ ０ １ ５ ） １ ０ — ０ ７ ９ ６ － ０ ３
中 国现 代 普 通 外 科 进展
胃肠功能的恢复时间和住院时间等均显著少于对照组， 差异具有统计学意义（ 均Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ｏ观察组的手术
成功率为 ９ ６ ， ２ ３ ％（ ５ １ ／ ５ ３ ） ， 对照组为 １ ０ ０ ． Ｏ ０ ％（ ５ ３ ／ ５ ３ ） ， 差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ Ｏ Ｏ ５ ） ０ 观察组的总并发症
管 造影 等 影像 学 手段 检查 确 诊 ，并 经 手术 证 实 ； ３ ）
腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石伴胆囊炎的体会
腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石伴胆囊炎的体会摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石伴胆囊炎的临床价值。
方法36例胆囊结石伴胆囊炎患者均采用腹腔镜辅助定位，右上腹壁小切口将胆囊底提出腹壁外，切开胆囊底部，应用胆道镜进行取石，保留胆囊，观察治疗效果。
结果36例患者成功进行了保胆取石术，手术操作时间70～220 min。
手术难易度不等，胆囊体内结石容易取出，胆囊颈部结石较难取出，胆囊管结石最难取出。
患者术后彩超复查胆囊功能恢复良好，短期内未见胆囊结石复发。
结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石伴胆囊炎疗效可靠，保留了有功能的胆囊，具有临床推广应用价值。
关键词胆囊结石；胆囊炎；腹腔镜；胆道镜；取石；保胆Experience of laparoscopic combined with choledochoscopic gallbladder preservation stone extraction in the treatment of gallstone complicated with cholecystitis CHEN Jian-bo，WANG Yun-ling. Department of General Surgery，Zhengzhou City First People’s Hospital，Zhengzhou 450000，China 【Abstract】Objective To investigate clinical value of laparoscopic combined with choledochoscopic gallbladder preservation stone extraction in the treatment of gallstone complicated with cholecystitis. Methods A total of 36 patients with gallstone complicated with cholecystitis received laparoscope-assisted localization，the bottom of gallbladder is pulled out of abdominal wall through a small incision in the right upper abdominal wall，and choledochoscopic gallbladder preservation stone extraction was applied through opened bottom. Curative effect was observed. Results All the 36 patients received successful gallbladder preservation stone extraction，and their operation time was 70～220 min. Extraction of stone inside body of gallbladder was easy，followed by hard extraction of stone in neck of gallbladder. It is hardest for extraction cystic duct stone. Postoperative examination by color Doppler ultrasound showed good rehabilitation in patients，without short-term recurrence of gallstone. Conclusion Combination of laparoscopic and choledochoscopic gallbladder preservation stone extraction provides creditable effect in treating gallstone complicated with cholecystitis，and preserves gallbladder function. This method contains value for clinical promotion and application.【Key words】Gallstone；Cholecystitis；Laparoscope；Choledochoscope；Stone extraction；Gallbladder preservation胆囊结石伴胆囊炎是一种常见病、多发病，发病率为5%～10%[1]。
双镜联合保胆取石术和完全腹腔镜保胆取石术用于胆囊结石患者治疗中的临床效果
双镜联合保胆取石术和完全腹腔镜保胆取石术用于胆囊结石患者治疗中的临床效果摘要】目的：探讨双镜联合保胆取石术同完全腹腔镜保胆取石术运用到对胆囊结石患者进行治疗中的效果。
方法：抽取2012年4月—2017年4月到我院诊治的胆囊结石患者500例，分为两组，250例对照组采用完全腹腔镜保胆取石术进行治疗，250例试验组采用腹腔镜协同胆道镜保胆取石术进行治疗，并比较分析两组患者手术前后胆囊壁厚度的改变状况、失血总量、肠蠕动恢复时长与住院时长等。
结果：对比发现，试验组经治疗后胆囊壁厚度的改变状况、失血总量、肠蠕动恢复时长与住院时长都优于对照组（P＜0.05）。
结论：双镜联合保胆取石术同完全腹腔镜保胆取石术运用到对胆囊结石患者进行治疗中有显著效果，值得推广与运用。
【关键词】完全腹腔镜保胆取石术;双镜联合保胆取石术;胆囊结石【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）16-0121-02当前，腹腔镜胆囊清除术已经变成了对胆囊结石进行治疗的重要方式，普通的手术后并发症有肠道功能异常。
有资料表明，胆囊具备保存、排出胆汁这些作用，还具备调整肝部胆道压力、分泌等关键作用[1]。
文章讨论且分析了双镜联合保胆取石术同完全腹腔镜保胆取石术运用到对胆囊结石患者进行治疗中的效果，并获得如下结论。
1.一般资料及方法1.1 一般资料把2012年4月-2017年4月到我院诊治的500例胆囊结石患者依据不同的治疗方式分成两组，试验组250例，男性137例，女性113例；年龄32～68岁，平均年龄（50±2.18）岁；试验组采用腹腔镜协同胆道镜保胆取石术进行治疗。
对照组250例，男性178例，女性72例；年龄37～73岁，平均年龄（55±3.19）岁；对照组采用完全腹腔镜保胆取石术进行治疗。
两组患者的性别及年龄的比较，差异不明显，P＞0.05。
1.2 方法试验组采用腹腔镜协同胆道镜保胆取石术进行治疗：气管插入管道并全身性麻醉，借助普通方式依据四孔法腹腔镜胆囊清除术放入Trocar，检查腹腔同胆囊的实际状况，先缝线吊起胆囊底，并依据手术以前的B超显示，借助电钩以恰当的切口尺寸全层分离胆囊，放入胆道镜取石网篮拿出结，一次取完，再借助4～0可吸收线持续扣锁闭合胆囊创口，闭合期间防止胆囊壁内翻，以防减弱胆囊黏膜的光洁度，以防止结石复发。
比较双镜联合与完全腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效
比较双镜联合与完全腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效摘要目的比较分析双镜联合与完全腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。
方法107例胆囊结石患者作为研究对象，按照摸球法分为对照组（52例）和治疗组（55例）。
对照组采用完全腹腔镜保胆取石术治疗，治疗组采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗，观察并比较两组手术效果和并发症情况。
结果治疗组手术时间、肠蠕动恢复时间、住院时间均明显短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
对照组患者术后出现7例出血，4例胆漏，并发症发生率为21.2%；治疗组患者术后出现2例出血，1例胆漏，并发症发生率为 5.5%；治疗组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论双镜联合与完全腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石具有效果确切、安全性高、恢复快等优点，值得临床优先选择和推广。
关键词胆囊结石；完全腹腔镜保胆取石术；双镜联合胆囊结石属于临床肝胆外科常见病，临床主要采用胆囊切除术进行治疗，近年来，人们愈发关注胆囊切除术后综合症和术后消化功能情况。
随着不断深入的病例生理及疾病与各重要脏器之间关系的研究，“保胆”手术成为外科医生和广大患者的共同关注点。
腹腔镜辅助胆管镜保胆取石术的应用与发展，逐渐被临床认可和信任，但有关双镜联合与完全腹腔镜保胆取石术不同临床应用效果的文献报道较少[1]。
本文选取本院收治的胆囊结石患者107例作为研究对象，现整理报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年1月～2015年10月本院收治的107例胆囊结石患者作为研究对象，按照摸球法分为对照组（52例）和治疗组（55例）。
对照组男28例，女24例，年龄36～75岁，平均年龄（53.6±8.2）岁；病程6～26个月，平均病程（13.6±5.1）个月。
治疗组男30例，女25例，年龄34～76岁，平均年龄（54.8±8.1）岁；病程7～24个月，平均病程（12.8±5.2）个月。
双镜联合保胆取石术与完全腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床研究
【 ｂｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅ ｏｉｖｓｇｔ ｅｆａｉｉｔ ｏ ｐｒｓ ｐｅａｓ ｔ ａ ｂａｄｒ ｒｓｒｉｇｅ ｏ ｌ ｏｏ ｙ Ｌ Ｇ Ａ ｓ ｃ】 ｒ ｊｃｉ Ｔ ｅｔ ａ ｔ ｓ ｌｙ ｆ ａａ ｃ ｉ－ ｉｅ ｇｌ ｌ ｅ－ ｅｅｖ ｈｌｉ ｔ （ Ａ － ｖ ｎ ｉ ｅ ｈ ｅ ｂ ｉ ｌ ｏｏ ｓ ｓｄ ｌ ｄ ｐ ｎ ｅｔ ｍ ｈ
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传 统 的胆 囊 切 除 术 是 治 疗 胆 囊 结 石 的 常用 手 段 ， 凡有右 上腹 疼 痛 以及 胆 囊 炎 发 作 史 ， 囊 已丧 失 功 能 胆 并 有病 理 改变者 ， 切 胆 ” “ 的适 应 证 明确 。但 对 一 个 尚
双镜微创保胆取石术治疗胆石症的临床疗效观察
双镜微创保胆取石术治疗胆石症的临床疗效观察【摘要】目的：探究双镜微创胆取石术用于胆石症的干预方法及其效果。
方法：以我院2019年1月到2020年12月我院接受治疗的胆石症患者80例进行探究。
实验组采用双镜微创治疗，常规组采用单镜处理。
对比手术、预后指标以及胆囊壁厚度、收缩功能。
结果：实验组患者的手术出血量以及胆囊壁厚度、收缩功能均显著优于常规组，P＜0.05。
结论：双镜微创胆取石术用于胆石症具备显著技术优势，安全可靠，可以有效提高患者的生活质量，值得推广。
【关键词】双镜微创治疗；保胆取石术；胆石症；临床疗效胆石症属于临床中发生率相对较高的一种结石类疾病，临床中胆囊切除术被定义为主要治疗方式。
随着近些年微创手术技术的持续性发展，基于微创技术的胆石症手术治疗技术不断成熟，其中腹腔镜在胆石症方面的应用价值已经获得了认可，其优势在于患者的创伤轻微、手术后的疼痛感轻微，临床恢复速度快[1]-[2]。
近些年有许多研究认为，对于胆石症患者采用胆道镜结合腹腔镜方式可以达到更加突出的疗效。
对此，为了进一步提高临床干预水平，本文以对比方式探讨不同手术方案用于胆石症患者的预后效果。
具体研究如下。
1.资料与方法1.1一般资料以我院2019年1月到2020年12月我院接受治疗的胆石症患者80例进行探究。
随机分为两组，实验组患者男女26例、14例，年龄（56.24±4.34）岁；常规组患者男女25例、15例，年龄（55.67±5.02）岁。
一般资料无显著差异，P＞0.05。
本次研究所有患者均自愿接受手术并参与本研究。
1.2方法实验组采用双镜微创治疗，常规组采用单镜处理。
常规组单纯采用腹腔镜进行手术，采取平卧位并应用气管插管麻醉，构建人工气腹，采用三孔法进行手术。
实验组采取双镜微创治疗，具体方法如下：在腹腔镜引导之下采用距离胆囊底最近点位置的腹壁做切口，长度约为1.5cm，应用无创抓钳将胆囊底提升到腹壁外，按照超声检查所获得的结石参数对胆囊底进行针对性切开，并将胆道镜插入到胆囊当中，基于直视情况应用取石网实现取出结石。
双镜联合手术治疗胆囊结石并肝外型肝胆管结石的临床分析
双镜联合手术治疗胆囊结石并肝外型肝胆管结石的临床分析目的：对双镜联合手术治疗胆囊结石并肝外型胆管结石患者的临床治疗效果分析。
方法：选取我院2012年12月-2014年12月实施手术治疗的88例胆囊结石并肝外型胆管结石患者，并将其分成两组，其中对照组44例患者实施常规手术治疗，观察组44例患者实施腹腔镜联合十二指肠镜联合治疗。
结果：和对照组相比，观察组患者的下床时间和住院天数显著偏少，差异显著（P<0.05）;和对照组相比，观察组患者的临床治疗良好率明显偏高，差异显著（P<0.05）。
结论：双镜联合手术治疗胆囊结石并肝外型肝胆管结石临床效果显著，值得推广。
标签：腹腔镜;十二指肠镜;胆囊结石;肝外型肝胆管结石胆囊结石并肝外型肝胆管结石是一种常见的胆道外科疾病，临床治疗大多采用手术治疗的方式[1]。
但常规手术治疗往往无法获得良好的效果，且容易导致一定并发症的出现。
而临床采用腹腔镜、十二指肠镜双镜联合方式进行治疗，则可以获得良好的效果。
本研究即探讨胆囊结石并肝外型肝胆管结石行腹腔镜联合十二指肠镜同期治疗的效果和安全性。
1病例临床资料以及手术方法1.1病例资料在本院2012年12月-2014年12月收治的住院患者选取88例，其中男性患者49例，女性患者39例，年龄18 ～81岁，平均（51.27±12.15）岁。
排除妊娠期妇女和合并肝内型肝胆管结石者以及腹腔内存在严重粘连，无法接受腹腔镜手术者。
依照患者的入院奇偶数将其分成对照组和观察组，其基本资料差异不大，即说明两组患者的一般资料具有均衡性。
研究方案获医院伦理委员会批准。
1.2方法对照组：对患者予以常规麻醉，达到麻醉效果后实施常规小切口胆囊切除术治疗。
观察组：腹腔镜联合十二指肠镜同期治疗，患者取仰卧位，于患者脐上缘做弧形切口，建立人工气腹。
置入腹腔镜，利用分离钳或者电凝钩对胆囊三角予以解剖，对胆囊血管和胆囊管予以游离。
双镜联合序贯治疗胆囊结石合并胆总管结石36例
双镜联合序贯治疗胆囊结石合并胆总管结石36例杨位轩;万元春;郭云虎;张华国【摘要】目的：探讨十二指肠镜联合腹腔镜序贯治疗胆囊结石合并胆总管结石的可行性。
方法2013年5月至2014年6月，对36例胆囊结石合并胆总管结石的患者采用双镜序贯治疗。
逆行胆胰管造影（ERCP）采用或不采用乳头括约肌切开（EST）、球囊扩张（EPBD）后取石，然后放置鼻胆管引流（ENBD）。
术后若无并发胰腺炎，第2～3天在手术室全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术（LC），随后观察疗效和并发症发生情况。
结果34例患者均成功完成ERCP和LC操作，1例结石嵌顿胆总管下端，插管不成功转外科手术治疗。
1例乳头处肠穿孔，外科手术修补。
4例术中少许渗血，给予球囊压迫止血，无继续出血。
1例并发胰腺炎，给予保守治疗胰腺炎控制后行LC治疗。
无术后迟发性出血、胆瘘发生。
术后第2天流质，第3天出院。
平均住院时间短7.8 d。
术后随访12个月期间行腹部B超或MRCP检查，均未发现胆总管残留结石、再生结石、胆道狭窄。
结论序贯完成ERCP和LC是安全可行的，具有住院时间短、并发症少、创伤小、胃肠功能恢复快等优点。
【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】3页(P331-333)【关键词】内镜下乳头扩约肌切开取石;胰胆管造影;胆囊切除术;胆囊结石;胆总管结石【作者】杨位轩;万元春;郭云虎;张华国【作者单位】223300 江苏省淮安市淮阴医院1 消化内科;223300 江苏省淮安市淮阴医院1 消化内科;肝胆外科;肝胆外科【正文语种】中文胆石症是我国的常见病遥临床上治疗胆囊结石合并胆总管结石有多种方法袁传统的方法为开腹或腹腔镜胆囊切除、胆道镜胆总管切开取石、T管引流术遥这两种手术创伤大、住院及摆放T管时间长袁影响患者生活质量、消化功能袁增加病期不适时间、并发症发生率较高等缺点遥随着十二指肠镜的快速发展袁目前我院常规采用双镜序贯治疗胆囊结石合并胆总管结石袁成功率可达94%~97%袁临床效果满意袁报道如下。
双镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石临床分析
双镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石临床分析史逸华;江玲雅;戴灵波【期刊名称】《中国乡村医药》【年(卷),期】2014(21)17【摘要】目的：探讨联合应用内镜乳头括约肌切开术（EST）与腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。
方法回顾性分析113例胆囊结石合并胆总管结石的病例资料，LC术前行逆行胰胆管造影（ERCP）、EST者为术前组（82例），LC 术后行ERCP、EST 者为术后组（31例），比较两组的结石清除率及并发症发生率等。
结果 LC 术前ERCP 发现胆总管结石36例，EST 清除33例（91.7%)；LC 术后ERCP 发现胆总管结石残留7例， EST清除6例；两组在保持胆管正常、控制乳头狭窄方面疗效相当，差异无统计学意义。
术前组发生并发症8例（9.8%），术后组5例（16.1%），两组并发症发生率差异无统计学意义；均经内科治疗好转。
结论 EST 联合LC 治疗胆囊结石合并胆总管结石可以避免开腹手术，安全有效；但操作前要严格把握EST指征，减少不必要的操作，减少患者的负担和由此而引起的并发症。
【总页数】2页(P23-24)【作者】史逸华;江玲雅;戴灵波【作者单位】317500 浙江温岭市第一人民医院外一科;317500 浙江温岭市第一人民医院外一科;317500 浙江温岭市第一人民医院外一科【正文语种】中文【相关文献】1.双镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效 [J], 蒋磊;褚亮;张杰2.双镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果观察 [J], 刘加宁;冯伟;朱美玲;林斌3.双镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效 [J], 顾进;涂奎;王芳;赵礼金4.双镜或三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石 [J], 华玉明;王京立;杨敖霖;王珂5.双镜联合治疗HIV感染合并胆囊结石伴胆总管结石患者的临床研究 [J], 范合璋; 曾义岚; 汤茜; 胡钊; 魏国因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
双镜联合治疗胆囊结石继发胆总管结石35例的体会
双镜联合治疗胆囊结石继发胆总管结石35例的体会摘要目的：探讨十二指肠镜、腹腔镜联合诊治胆囊结石继发胆总管结石的疗效。
方法：回顾性分析采用十二指肠镜、腹腔镜联合诊治方案治疗胆囊结石继发胆总管结石患者35例的临床资料，并与同期常规手术在出血量、手术时间、住院时间等方面比较。
结果：术前经B超，CT或MRCP诊断为胆囊结石继发胆总管结石的35例患者十二指肠镜行ERCP/EST腹腔镜行LC双镜先后顺序联合进行治疗，全组35例成功，无逆行胆管炎、乳头狭窄等并发症，无胆管结石残留。
EST+LC组和常规开腹手术的出血量、手术时间、住院时间的比较有显著差异(P＜0.05)。
结论：腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石继发胆总管结石是一种安全有效的方法，患者住院时间短、痛苦少、恢复快。
关键词十二指肠镜腹腔镜胆石症诊断治疗随着我院内镜技术的日趋成熟，我院2009年2月～2010年5月挑选一部分胆囊结石继发胆总管结石患者进行十二指肠镜行ERCP(ERCP)/EST(EST)腹腔镜行LC双镜先后顺序联合进行治疗，取得满意疗效，现报告如下。
资料与方法入组标准：EST+LC组：性别年龄不受限制，术前有右上腹疼痛病史，皮肤巩膜有黄染，术前经B超，CT或MRCP诊断为胆囊结石继发胆总管结石，胆总管直径＜1cm，结石为单发或多发小结石。
生化指标示血淀粉酶在正常范围内，肝、肾功能正常或轻度异常。
常规手术组：同期经B超，CT或MRCP诊断为胆囊结石继发胆总管结石患者，性别年龄不受限制。
EST+LC组35例，男17例，女18例；年龄21～65岁，平均46.7岁。
术前依据病史、体检、肝功能、B超、CT或MRCP诊断，胆总管直径0.5～0.8cm，结石少于3枚，直径0.3～0.7cm。
病程4天～3年，平均6.5个月。
都有黄疸，总胆红素43～163μmol/L，直接胆红素29～99μmol/L，谷丙转氨酶30～130U/L，血、尿淀粉酶正常。
常规手术组35例，男15例，女20例，年龄，22～63岁，平均42.5岁，。
双镜联合胆管切开取石术治疗胆道结石的临床效果
双镜联合胆管切开取石术治疗胆道结石的临床效果【摘要】目的研究胆道结石患者使用双镜联合胆管切开取石术进行治疗的临床效果。
方法选择2020年4月～2022年4月期间本院接收的64例患者作为研究对象，借助随机、双盲法分为常规组和研究组，各32例。
其中常规组患者使用传统开腹手术的治疗方式，研究组使用双镜联合胆管切开取石术的治疗方式；对比两组患者的治疗效果和临床指标。
结果研究组有效率为96.86%，常规组有效率为78.13%；研究组的临床指标均优于常规组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。
结论胆道结石患者在治疗的过程中，使用双镜联合胆管切开取石术治疗方式，拥有显著的治疗的效果，可以有效地缓解病情的影响，值得应用在临床治疗之中。
【关键词】胆道结石；双镜联合胆管切开取石术；临床疗效胆管结石是肝内外胆管之中存在结石，是一种常见的胆道呼吸系统疾病，以肝外胆管结石最为普遍。
而导致该疾病出现的原因为肥胖、饮食不规律和遗传以及肠道蛔虫等，大部分的临床症状并不明显。
但是在胆管结石堵塞时，会并发感染，致使患者出现身体寒战和腹部疼痛以及发高热黄恒等现象，需要及时为患者采取治疗措施，以此保障患者的生命安全[1]。
在传统治疗过程中，以传统开腹手术为主，患者的治疗效果难以保障，且住院时间长，恢复较慢。
因此，就要重视双镜联合胆管切开取石术的应用，达到维护患者治疗效果的目的。
本实验对双镜联合胆管切开取石术治疗胆道结石的临床效果进行分析。
现总结如下：1资料和方法1.1资料选择2020年4月～2022年4月期间本院接收的64例患者作为研究对象，借助随机、双盲法分为常规组和研究组，各32例。
研究组男性患者：女性患者为15:17，年龄30~72岁，平均（51.16±0.75）岁；常规组男性患者：女性患者为18:14，年龄29-71岁，平均（50.49±0.61）岁；经比较两组一般资料，无显著差异性，（P＞0.05）。
1.2 方法1.2.1常规组使用传统开腹手术的方式进行治疗。
分析腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效
分析腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效目的：本文主要探讨了腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石手术治疗胆囊结石患者的临床效果。
方法：资料选取2012年1月至2014年1月我院收治的胆囊结石患者60例，将其分为研究组和对照组各30例，对照组行单独腹腔镜下手术(LC 组)，研究组则在其基础上联合胆道镜微创保胆取石手术。
结果：研究组患者手术时间、术后肛门排气时间以及住院时間等与对照组比较差异无统计学意义(P ＞0.05)，术中出血量与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究组术后腹胀、腹泻及消化不良发生率情况与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。
结论：腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石手术治疗胆囊结石患者临床疗效显著。
且手术创伤小、安全性高、术后相关并发症少，值得临床推广和应用。
标签：胆囊结石;腹腔镜;胆道镜;保胆取石术胆囊结石是临床中最为常见的一种外科疾病。
近年来，随着腹腔镜技术的不断改进，更多的临床研究者提出保留胆囊的观点，腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术也随之诞生。
本文主要探讨了腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石手术治疗胆囊结石患者的临床效果，并报道如下：1资料与方法1.1一般资料资料选取2012年1月至2014年1月我院收治的胆囊结石患者60例。
其中，男性患者为38例，女性患者为22例；患者年龄为20～65岁，平均年龄为(35±12.5)岁；患者病程为1个月～28年，平均病程为(8±2.58)年；所有患者经B超或CT 检查确诊为胆囊结石患者。
1.2手术方法给予患者全身麻醉，取其左侧卧位，于患者脐孔处进行穿刺建立人工气腹；选患者右肋弓下腹壁位置为手术切口,腹腔放气后将胆囊底提出，并采用去芯气腹针对其进行穿刺，吸净胆汁；根据B超检查结果对胆囊底切口进行扩张，用线将胆囊牵引出，以便于手术中供纤维胆道镜的反复插入使用；选择合适的取石网于纤维胆道镜视野下套取结石，采用胆道镜吸附器将细小泥沙样的结石吸出；采用胆道镜活检钳将胆囊壁间结石取出，并一一将患者胆囊黏膜周围的胆固醇结晶刷洗、清除干净；采用4-0可吸收线对手术切口进行缝合，并依层关闭腹腔。
双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果
４ 参考文献
【 １ ］中 国医 师 协会 内镜 医师 分 会 行 业 ． 内镜 下 微 创 保 胆 手 术 取 石
（ 息肉） 技术规范胆囊结石微创保胆治疗规范 ［ ｓ 】 ． 中国现代医学杂
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［ ２ 】 许 建 平， 刘 衍 民， 简 峰， 等． 腹 腔镜 与开 腹保 胆取 石术 治疗 胆囊 结
间 、恢 复进 食 时间 、住 院时 间均 少于 对 照组 ，差 异均 有统 计学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）。两组 均无切 口感 染 、 出血等并 发 症 。详 见 表 ｌ 。
患者依从性较差。随着医疗科技的进步及操作技巧的完善 ，保胆
取 石术 渐 引起 临床重 视 ，选 择恰 当方 案提 高手 术 质量 是改 善预 后 的关 键 …。 选 择 ２ ０ １ ０ 年６ 月 一２ ０ １ ２ 年６ 月 收 治 的 胆 囊 结 石 患 者 ８ ０ 例 ，随机 按 观察组 和 对照 组各 ４ ０ 例 划分 ，对 照 组采 用传 统开 腹 胆 囊切 除术 治疗 ，观察 组采 用腹 腔镜 辅 助胆道 镜 治疗 ，回顾两 组 临床 资料 ，现将 结果 报告 如下 。 １ 资 料 与 方法 １ ． １ 一 般资 料 ：本 次研 究选择 的对 象共 ８ ０ 例 ，男 ３ ２ 例 ，女４ ８ 例， 年龄 ３ ５ —７ ３ 岁 ，平 均 （ ５ ７ ２ ± ２ ． ７ ）岁 。均具 备下 列手 术 指征 ：胆 囊 结 石 经Ｂ 超检 查 证 实 ，胆囊 收 缩功 能 良好 ，结石 数 量少 ，最 好 为单 发结 石 ，胆囊 壁 薄 ，胆总 管不 扩张 ；上 腹痛 疼痛 较 轻或无 明 显 疼 痛史 ，排 除胆 石 病症 反复 发作 ，胆 囊萎 缩 、胆囊 积 液 、胆绞 痛者 ；患 者保 胆取 石 强 烈 。合 并糖 尿 病 ｌ ２ 例 ，高 血压 ９ 例 ，随机
双镜联合保胆取石术和完全腹腔镜保胆取石术用于胆囊结石患者治疗
双镜联合保胆取石术和完全腹腔镜保胆取石术用于胆囊结石患者治疗中的临床效果分析发表时间：2017-09-30T12:20:57.450Z 来源：《航空军医》2017年第15期作者：张冬福[导读] 双镜联合保胆取石术用于胆囊结石患者治疗中的临床效果优于完全腹腔镜保胆取石术，安全性、简便性等优势明显，值得推广。
（常宁市中医院湖南省衡阳市 421500）摘要：目的探讨双镜联合保胆取石术和完全腹腔镜保胆取石术用于胆囊结石患者治疗中的临床效果。
方法在医院2015年7月到2016年9月期间诊治的胆囊结石患者中抽取104例作研究对象，并遵从随机抽签方式分组，治疗组（n=52）应用双镜联合保胆取石术，对照组（n=52）则采取完全腹腔镜保胆取石术，就2组患者术后并发症发生率以及手术时间进行统计学分析。
结果研究组患者并发症发生率是3.85%，平均手术时间是（52.17±7.68）min；对照组患者并发症发生率是15.38%，平均手术时间是（66.72±12.29）min；2组并发症、手术时间指标比较均存在统计学差异（P＜0.01）。
结论双镜联合保胆取石术用于胆囊结石患者治疗中的临床效果与安全性更佳，且操作简便，值得借鉴。
关键词：胆囊结石；双镜联合保胆取石术；完全腹腔镜保胆取石术；并发症现阶段，伴随内镜微创保胆取石术在国内医疗领域上的广泛应用，其凭借结石清除率高、保留胆囊功能、术后并发症少等优势，广受患者青睐[1]。
本研究为明确双镜联合保胆取石术和完全腹腔镜保胆取石术用于胆囊结石患者治疗中的临床效果，对52例胆囊结石患者应用双镜联合保胆取石术，并以完全腹腔镜保胆取石术作为参考方案，现报道2组术后并发症发生率以及手术时间如下。
1.资料与方法1.1临床资料本组胆囊结石患者共104例，均在2015年7月到2016年9月期间就诊，随机对上述样本人群分成治疗组、对照组，均52例。
其中，治疗组中男26例，女26例；年龄为37~75岁，平均年龄为（50.74±3.92）岁；合并症：高血压20例，糖尿病16例，冠心病16例；对照组中男27例，女25例；年龄为37~74岁，平均年龄为（50.77±3.90）岁；合并症：高血压21例，糖尿病15例，冠心病16例；2组患者平均年龄、合并症和性别等基线资料的统计学对比结果提示其无差异（P＞0.05）。
双镜联合治疗胆结石的疗效分析
双镜联合治疗胆结石的疗效分析姜高【摘要】观察腹腔镜胆囊切除术(LC)联合内镜下胆总管探查术治疗胆结石的效果.将2015年2～7月收治的100例胆结石患者作为对照组,行传统开腹取石术治疗,将2015年8～2016年3月收治的100例患者作为研究组,行双镜联合手术,观察两组治疗效果及并发症发生情况.对照组住院时间、术中出血量、术后引流量、手术时间、切口直径及肠蠕动恢复时间等均高于研究组(P<0.05);对照组术后并发症发生率为17％,研究组为6％,差异显著(P<0.05);对照组有效率为81％,研究组为96％,研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05).与传统手术对比,双镜联合手术治疗胆结石手时间、住院时间均较短、且切口直径、出血量、术后引流量均较少,肠蠕动恢复时间较短,手术疗效较好,术后并发症少见.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)013【总页数】2页(P2464-2465)【关键词】胆结石;腹腔镜胆囊切除术;内镜下胆总管探查术;并发症【作者】姜高【作者单位】镇平县人民医院,河南镇平 474273【正文语种】中文【中图分类】R657.4胆结石是指胆道系统形成的结石，刺激黏膜，可导致出血及胆囊炎、感染等疾病，按照结石产生部位可划分为胆管及胆囊结石，而导致此病产生的主要病因与患者运动量较少、体型肥胖、饮食习惯不良等有关，主要临床表现包括腹痛、寒战、发热等［1，2］。
治疗方法包括用药结合手术干预，传统开腹手术对机体创伤较大、术后需较长的恢复时间，影响患者的生活质量，本研究对胆结石患者行LC联合内镜下胆总管探查术治疗［3］，效果满意，报道如下。
1.1 一般资料将我院2015年2月～2016年3月收治的胆结石患者200例作为研究对象，纳入标准［4］：患者经影像学检查后确诊；入院均出现严重腹痛，均为首次手术、无胆道系统病史；符合手术适应证。
排除标准：排除合并胆道狭窄及其他严重器官病变者。
双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石的疗效分析
·76·临床研究 Clinical Research 大医生 2021年第 6卷第 4期 2021 Vol.6 No.4双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石的疗效分析刘连宝 （淄博市高青县中医医院，山东淄博 256300）【摘要】目的 分析双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。
方法 将2018年1月至2019年1月淄博市高青县中医医院收治的50例胆囊结石患者作为研究对象，按照入院顺序将其分为观察组和对照组，两组各25例。
对照组患者实施完全腹腔镜保胆取石术，观察组患者实施双镜联合保胆取石术治疗，分析两组患者的手术指标、结石完全清除率、并发症发生率。
结果 观察组术中出血量比对照组少，而手术时间、肛门排气时间、住院时间比对照组短 （P ＜0.05）；观察组结石完全清除率明显高于对照组 （P ＜0.05）；观察组并发症发生率相较对照组明显降低 （P ＜0.05）。
结论 双镜联合保胆取石术可改善胆囊结石患者的手术指标，提高手术成功率并降低并发症发生率，值得推广使用。
【关键词】取石术；胆囊结石；临床疗效中图分类号：R657.4 文献标识码：A 文章编号：2016-2665.2021.04.076.02作者简介：刘连宝，大学本科，副主任医师，研究方向：外科疾病诊断治疗。
胆囊结石是一类临床常见疾病，与患者身体功能逐渐减弱密切相关，会严重影响患者的日常生活，如果任由胆囊结石的病情发展将危及生命[1]。
临床以手术治疗胆囊结石为主，在手术方式中，又以传统腹腔镜胆囊切除术与双镜联合保胆取石术最为常用，而相比完全腹腔镜保胆取石术而言，双镜联合保胆取石治疗术更加科学有效。
原因在于，在双镜的支持下，可使术野更加清晰、创口更小，更能改善手术指标，提高手术成功率，且更加安全可靠；此外，该手术方式还可满足患者的保胆愿望，患者接受度和认可度更高[2]。
本研究将对双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效进行深入分析，结果如下。
腹腔镜联合肾镜保胆取石治疗胆囊结石的临床效果观察
腹腔镜联合肾镜保胆取石治疗胆囊结石的临床效果观察目的介绍腹腔镜联合肾镜保胆取石治疗胆囊结石的临床经验。
方法选取2014年9月～2016年2月于我院行腹腔镜联合肾镜保胆取石治疗胆囊结石的32例患者作为腹腔镜联合肾镜保胆取石组，选择2010年1月～2014年8月30例类似病例在我院行腹腔镜下胆囊切除患者为腹腔镜胆囊切除组，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症等情况。
结果腹腔镜联合肾镜保胆取石组手术时间、术中出血量与腹腔镜胆囊切除组相当（P>0.05）；腹腔镜联合肾镜保胆取石组术后并发症（缺胆阴影、消化不良）发生率低于腹腔镜胆囊切除组（P＜0.05）。
结论腹腔镜联合肾镜保胆取石与腹腔镜胆囊切除术手术时间、出血量相当，术后并发症少，消除缺胆阴影，在严格掌握手术指征的前提下保胆取石疗效可靠、创伤小、并发症少，值得在临床推广。
[Abstract]Objective To introduce the clinical experience on laparoscopic combined with laparoscopic cholecystectomy in the treatment of gallbladder stone.Methods 32 cases underwent laparoscopy combined with nephrolithotomy cholecystolithotomy in the treatment of cholecystolithiasis patients in our hospital from September 2014 to February 2016 were selected as nephrolithotomy combined laparoscopic cholecystolithotomy group.30 cases of similar cases underwent laparoscopic cholecystectomy in our hospital from January 2010 to August 2014 were selected as laparoscopic cholecystectomy group.The operation time，blood loss and postoperative complications were compared between the two groups.Results The operation time，intraoperative bleeding volume in laparoscopy combined with nephrolithotomy gallbladder preserving take stone group corresponded with laparoscopic cholecystectomy group（P>0.05）；The incidence of postoperative complications（lack of bile shadow，indigestion）of laparoscopy combined with nephrolithotomy gallbladder preserving stone group was lower than that of the laparoscopic cholecystectomy group（P＜0.05）.Conclusion Laparoscopy combined with nephrolithotomy gall preserving from stone and laparoscopic cholecystectomy resection surgery time，bleeding amount，less postoperative complications，lack of bile shadow elimination，under the strict control of surgical refers to sign under the premise gallbladder preserving take stone has reliable curative effect，small trauma，fewer complications，it is worth in clinical promotion.[Key words]Laparoscopic；Renal mirror；Ensure biliary lithotomy；Gallbladder stones胆囊结石在普外科属常见病、多发病，主要见于成年人，女性多见。
双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石患者对胃肠功能及并发症的影响
双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石患者对胃肠功能及并发症的影响
韩飞;陈修存
【期刊名称】《系统医学》
【年(卷),期】2024(9)5
【摘 要】目的研究双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石患者的临床疗效。方法选取2020年5月—2023年3月郓城县诚信医院收治的72例胆囊结石患者,以随机数表法分为对照组(n=36)和研究组(n=36)。对照组行腹腔镜胆囊切除术,研究组行双镜联合保胆取石术。比较两组临床疗效,胃泌素、胃动素水平以及并发症发生情况。结果研究组手术时间长于对照组、首次排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001);术前,两组胃泌素、胃动素水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组胃泌素、胃动素水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001)。研究组并发症发生率(2.78%)低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论双镜联合保胆取石术在胆囊结石患者治疗中效果较优,由于其保留患者胆囊,对患者机体及胃肠功能损伤较小,有助于患者术后恢复,且并发症风险较低。
【总页数】4页(P128-131)
【作 者】韩飞;陈修存
【作者单位】郓城县诚信医院普外科
【正文语种】中 文
【中图分类】R656【来自关文献】1.内镜微创保胆取石术对胆囊结石患者胃肠功能及并发症的影响2.腹腔镜联合胆管镜保胆取石术对胆囊结石患者胃肠功能恢复及并发症的影响3.双镜联合微创保胆取石术对胆囊结石患者胃肠功能和免疫球蛋白的影响4.双镜联合保胆取石术对胆囊结石患者术后并发症发生率的影响观察5.利胆排石汤辅助双镜联合保胆取石术治疗肝胆湿热型胆囊结石患者的效果
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８２３ ． ＜ ００５ ．
Ｐ
漏等 ， 观察胆囊是否有增厚 、 变硬 、 萎缩 等。经此孔用腹腔镜抓钳
３ 讨 论
胆囊结 石是 临床上 的常见病 、 多发病 ， 其发病率 占人 口总数 的 ８ ～１ ％ ， ％ ０ 随着生 活水平的提高 ， 患病率有增高 的趋势 ， 诊断 并不 困难 ， 首选 手术 治疗目 。传统即切除胆囊 ， 去除结石 ， 胆囊 但
采取 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ２０统计 软件 ， 计量 资料 以 （ ±ｓ表 示 ， 用 ｔ ） 应
检 验 ， 数 资 料 应用 Ｘ 验 ； ＜００ 差 异 有统 计 学 意 义 。 计 检 尸 ． ５为
随机选择胆囊结石患者 ８ ４例 ，经病史 、 Ｂ超或 Ｃ Ｔ拟诊 ， 胆 囊 功能 良好 ， 经药物治疗无效 。按手术方法不 同， ８ 将 ４例患者分
Ｘ
３ ２ ６ ５ ４．７±８ ７ ２ ５ ． ７ ４ ． ６± １ ． ３ ８６ ４ ２ ．７±２ ２ ．５
１ ．５ ３４ ＜ ０．５ Ｏ ９５ ．６ ＜ Ｏ．５ ０ ７６ ．７ ＜ Ｏ．５ ０ ６３ ．４ ＜ Ｏ．５ ０
（） １观察组。气管插管全麻成功后取仰卧位 ， 常规消毒铺 巾， 经脐下戳孔置 ｔｍ ０ ｍ戳 ， 造气 腹后插入腹腔镜探查 ， 逐层分离进
来 随着科学技术的发展 ， 医疗设备不断更新 ， 胆囊结石治疗开始 多样化 ， 腹腔镜作为治疗胆囊 良性疾病 的方法之一 ， 其微创优势 已得到 了充分肯定Ⅲ 我 院 ２ ０ 年 １ ～２０ 。 ０７ 月 ０ ９年 １ ２月采用 腔镜
漏 ，退 出器械 ，逐层缝合切 口。术后常规给予静滴 ６ ４ ２扩张 ５— Ｏ ｄｓ ｄ ｉ括约肌促进胆汁排泄 ， 降低胆囊 内压力 。（ ） ２ 对照组应用传
在人体 中是一 个重要 的消化 器官 ， 不仅有贮 存 、 缩 、 浓 排泄 （ 收 缩） 功能， 而且有调节肝 内外胆道压力 的重要作用。 此外 胆囊还
（５ ３ ． ） １． ±５３ 个月 ； ４ ４ 结石种类 ： 固醇结石 ３ 胆 ４例 ， 胆色 素结石 ６ 例 ， 合性结石 ２例 ； 混 胆结石 伴慢性胆 囊炎 ６例 ， 急性胆囊 炎 ４ 例 。对照组男 ２ 例 ， １ ， ３ 女 ９例 年龄为 ２ ７ ２～ ９岁 ， 平均（ ６１ ５． ２± １． ） ； 程 １ｄ～５ ， ６８ 岁 病 ９ ２ 年 平均（５７ ±５６ ） １．８ ． 个月 ； 石种类 ： ７ 结 胆 固醇结石 ３ ， ３例 胆色 素结石 ８ ， 例 混合性结石 １ ； 例 胆结石伴慢 性胆囊炎 ７例 ， 急性胆囊炎 ３例 。两组患者性别 、 年龄 、 病程 、 结
功， 成功率 ９ ． ％（ ０４ ）两组术后无 出血 、 ５２ ４ ／２ ； ３ 胆漏 、 口感染等并发症发生 ； 切 随访 （５５ １． ４±５ ５个 月 ， ．） ４ 观察组结石复发 ２例 。
两组比较观察组手术 时问短 、 止痛剂少 、 下床及进食早、 住院时间短 。结论 胆囊切开取石就近期观察和术后反应来看 ， 效 疗 满意 ， 保胆取石术是治疗胆囊结石 的合理手术方法之一 。
腹 手术 ； 两组 术后无 出血 、 漏 、 口感染 等并 发症 发生 ； 胆 切 随访
６～２ ４个月 ， 平均（ ５ ４±５４ ） １． ５ ． 个月 ， ５ 观察组结石复发 ２ 。 例 两组 比较观察组手术 时间短 、 止痛剂少 、 下床及进食早 、 院时间短 。 住
见表 １ 。
表 １ 两组患者手术时间ＪＥ 应用情况、 痛 Ｉ 下床时间、 进食时间、 住院时间比较 删 ｎ
・
临床探 讨 ・
２０ ｌ 第８第４ ０年２ ４ ３ １ 月 卷 期
双镜 保胆取 联合 石术治 囊结石３例临 析 疗胆 ６ 床分
毛 华 新
（ 浙江省龙泉市人民医院普外科 ， 浙江龙泉 ３ ３０ ） ２ ７ ０
［ 摘要］目的 探讨双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石 的临床效果 。方法 回顾性分析我院 ２０ 年 １ 一 ０９ １ 月采用 ０７ 月 ２０ 年 ２ 双镜联合保胆取石术治疗 ４ 例患者 的临床资料 ，且与用传统开腹胆囊切除手术 ４ 例 比较 。结果 观察 组 ４ 例手术获成 ２ ２ ０
统 开 腹 胆囊 切 除手 术 。
１ 观 察 指 标 ． ３
手术 时间 、 痛剂应 用情况 、 止 下床 时间 、 进食 时 间 、 院时 住 间、 结石复发。
１ 统 计 学 处 理 ． ４
保胆取石术治疗 ４ ２例患者 ， 效果满意 ， 现报道如下 。
１ 资料 与方法
１ 一 般 资 料 ． １
２ 结果
观察组手术 ４ Ｏ例获成功 ，成功率 ９ ． ％（ ０ ２ ， ５２ ４ ／ ）２例转开 ３ ４
为观察组及对 照组各 ４ 。观察组男 ２ ， ２ ２例 ２例 女 Ｏ例 ， 年龄 为 ２ ７ １ ８岁 ，平 均 （４５ ５． ６±１ ． ）岁 ；病程 １ ｄ～ ７６ ７ ０ ４年 ，平 均
［ 关键词】 胆取石 ； 保 图分 类 号］Ｒ ５ ．２ 中 ６ ７ ＋ ４ 【 献 标 识码 】Ａ 文 ［ 章 编 号 】１７ — ７ １２ １ ）４ １０ ０ 文 ６ ３ ９ ０ （０ ０ ３ — ８ — ２
胆囊结石的外科治疗传 统应 用胆 囊切除术 ，但胆囊缺失及 手术造成的医源性胆系损伤等严 重影 响患者的生存质量 。近年
１ ０ ４２ ． ３±２ ５ １ ５ ． ３ ３．６±６ ２ ３ １ ． ２ ． １± １２ ．３
石种类 、 病情 比较无差异 ， 具有可 比性 。
１２ 方 法 ．
２ ５ ．４±６．６ ５ 观 察 组 ４ ４ ３ ２ ７ ． ３± ４．３ 对 照 组 ４ ４ ２ １ ２