内分泌I出科考试试题与答案

内分泌科出科考

一. 单选题(共100 题，每题 1 分)

1. 口服补液盐(ORS)的使用范围是

A . 轻中度脱水

B . 中重度脱水

C . 重度脱水

D . 低渗性脱水

E . 高渗性脱水

2. 40 岁，女性， 3 年来劳累后气促，曾诊：X 线片示前上纵隔娄圆阴影压追气管。最可能的诊断

A . 淋巴瘤

B . 神经源性肿瘤

C . 肺癌

D . 胸骨后甲状腺肿

E . 心包囊肿

3. 患者，男，14 岁，自幼身材矮小，近 3 年增长<5cm，学习成绩好，就诊查体身高98cm，童音童貌，外生殖器未发育，睾丸小，骨年龄9～

10 岁，染色体正常，生长激素基础值μ g／L（正常0～5μ g ／L），胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均<5μ g／L，最可能的诊断是

A . Laron 侏儒

B . 垂体性侏儒

C . 克汀病性侏儒

D . 体质性侏儒

E . 青春期延迟

4. 患者，女，16 岁， 1 个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节，SPECT检查报告为热结节，另一有诊断意义的检查是

A . 心电图检查

B . 血糖测定

C . FT3 ，FT4，TSH测定

D . 血脂检查

E . TGA 、MCA测定

5. 下列不属于甲亢临床表现的是

A . 怕热多汗

B . 多食易饥

C . 多尿

D . 突眼

E . 腹泻

6 .

不属于弥漫性结缔组织病的是 A .

皮肌炎 B .

类风湿关节炎 C .

强直性脊柱炎 D . 系统性红斑狼疮

E .

干燥综合征 7 .

内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗

方法是给予 A .

生理剂量的靶腺激素 B .

药理剂量的靶腺激素 C .

药理剂量的促垂体激素 D .

药理剂量的垂体激素 E . 调节神经递质或受体的药物

8 . 高渗性脱水是指

A . 失水＞失钠，细胞外液渗透压＞ 310mmo ／l L[310mOsm ／ kg · H2O ) ] ，血清钠＞ 145mmo ／l L 的脱水

B . 失水＞失钠，细胞外液渗透压＞ 280mmo ／l L[280mOsm ／ kg · H2O ) ] ，血清钠＞ 135mmo ／l L 的脱水

C . 失钠＞失水，细胞外液渗透压＜310mmo／l L[310mOsm／（kg· H2O）] ，血清钠＜135mmo／l L 的脱水

D . 失钠＞失水，细胞91－液渗透压＜280mmo／l L[280mOsm／（kg· H2O）] ，血清钠，＜145mmol／L 的脱水

E . 失钠＜失水，细胞外液渗透压=280mmo／l L[280mOsm／（kg· H2O）] ，血清钠=135mmo／l L 的脱水

9 . 手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做

A . 结节切除术

B . 腺体大部切除术

C . 全腺叶切除术

D . 腺体大部切除加冰冻切片检查

E . 颈部淋巴结清除术

10 . 抗甲状腺药停药的关键指征是

A . T3 ，T4 正常

B . T3 ，T4 正常，TRAb明显下降或转阴

C . FSH 正常

D . rT3 正常

E . 临床甲亢表现消失

11 . 正常血钾值的范围

A . ～28mmo／l L

B .

～34mmo／l L

C . ～／L

D . ～／L

E .

～／L

12 .

关于糖尿病神经病变以下说法正确的是

A .

以周围神经病变最常见

B .

通常为不对称性

C .

临床症状表现为间歇性跛行D .

通常下肢重于上肢

E . 运动神经核、自主神经一般不受

累

13

.

甲亢时最具有诊断意义的体征A .

心率加快，第一心音亢进

B .

弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

C . 突眼

D .

脉压差大

E .

心脏增大

14 .

目前治疗系统性红斑狼疮的主药为

A . 非甾体抗炎药

B . 磷酸氯喹

C . 雷公藤多苷

D . 环磷酰胺

E . 泼尼松

15. 男性，26 岁，明显的“三多一少”症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近 2 个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，BP160／100mmH，g 尿蛋白（++），颗粒管型少许，尿糖（++）。应诊断为

A . 糖尿病。肾病

B . 肾动脉硬化

C . 肾盂肾炎

D . 肾炎

E . 胰岛素副作用

16. 关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是

A . 高功能腺瘤

B . 中度以上原发性甲亢

C . 甲状腺肿大有压迫状态

D . 抗甲状腺药物或放射性131I 治疗无效者

E . 青少年患者

17. 女性，20 岁，有明显糖尿病症状，三餐饭前普通胰岛素早

6U，午

6U，晚6U，睡前NPH 18U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖／L （186mg／dl ），应给予

A . 增加晚餐胰岛素用量

B . 增加睡前胰岛素剂量

C . 减少晚餐胰岛素用量

D . 减少早饭前胰岛素剂量

E . 减少睡前胰岛素用量

18. 甲状腺大部切除后48 小时内，需注意最危急的并发症为

A . 喉上神经内侧支损伤

B . 喉返神经单侧损伤

C . 呼吸困难和窒息

D . 甲状腺危象

E . 手足抽搐

19. 偏盲型视野缺损最常见于

A . 糖尿病性视神经乳头水肿

B . Graves 病浸润性突眼

D . 垂体瘤鞍上发展

C . 嗜铬细胞瘤伴发高血压眼底出血