新生儿心肺复苏流程

新生儿心肺复苏流程

复苏的最初步骤要点

1、5秒内完成最初评价：羊水清？有呼吸或哭声？肌张力好？肤色

红润？足月妊娠？

2、如有胎粪，且新生儿无活力，在执行其它复苏步骤之前，吸引新

生儿气管。如新生儿有活力，只要吸引口咽和鼻腔，根据需要继续复苏。

3、摆正新生儿呈“吸气”体位，使其呼吸道保持开放状态。

4、适宜的触觉刺激方法有：拍打或弹足底轻柔摩擦新生儿的背部

5、对持续的呼吸暂停，应即使开始提供正压人工呼吸。

（二）、复苏气囊和面罩的使用要点

1、肺部人工通气是窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤。

2、需要正压人工呼吸的指征是：

呼吸暂停/喘息有呼吸但心率<100次/分常压给氧下持续中心性紫绀

3、气囊面罩人工呼吸时，如无胸廓扩张，需要采取的正确动作：

调整面罩位置，轻轻向下加压罩紧；重新摆正体位；

检查是否有分泌物，吸出口鼻分泌物；增大通气压力；

重新检查或换一个复苏气囊；各种努力都无效时给新生儿气管插管。

5、气囊面罩人工呼吸时，新生儿的情况好转表现在：

心率加快；肤色转红润；自主呼吸。

（三）、胸外按压要点

指征：30秒有效人工呼吸后心率持续<60次/分

部位：胸骨下段1/3，避开剑突。

深度：胸廓前后径1/3

频率：每分钟90次按压和30次人工呼吸

3、30秒胸外按压和人工呼吸后测心率。

（四）、气管插管要点

气管导管正确插入气管中央的指征：

每次呼吸胸廓都有明显的上抬，无胃部扩张

双肺听诊都有呼吸有明显音并且对称，胃部无或有较小的声音呼气时，气管导管内壁有雾气