婴幼儿心肺复苏PPT课件
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儿科急救----PPT课件优选全文
support) 稳定及复苏后的监护
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
小儿心跳呼吸骤停病因 原因甚多：如新生儿窒息、婴儿猝死
综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、胃 食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、药物、 严重心律失常、中毒、代谢性疾病、心肌 炎、心肌病、心力衰竭、心血管介入治疗 操作过程、各种意外损伤等。
儿科学
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 1. 排出尚未吸收的毒物 导泻 全肠灌洗 皮肤粘膜毒物清除 吸入中毒者 应放在通风良好处 止血带应用
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 2. 促进已吸收毒物的排出 利尿 5%～10%葡萄糖溶液 静注 利尿剂 保证尿量 注意补钾
碱化或酸化尿液
儿科学
第六版
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
治疗： 现场抢救 保持呼吸道通畅(Airway, A) 建立呼吸(Breathing, B) 建立人工循环(Circulation, C) 进一步处理
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
建立呼吸(B) 常用方法： 1. 口对口人工呼吸
口对口鼻法适用于1岁以下婴儿
一、毒物的清除 根据中毒的途径、毒物种类及中毒时 间采用相应的排毒方式。
1. 排出尚未吸收的毒物 液体毒物在误服后30分钟内被吸收 固体毒物在误服后1-2小时内被吸收
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 1. 排出尚未吸收的毒物 催吐 适用于年龄较大、神智清醒和 合作的患儿。 越早效果越好 洗胃 催吐方法不成功或病人有惊厥、 昏迷而去处胃内容物有必要时。 首次抽出物送毒物鉴定
肉毒中毒
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
小儿心跳呼吸骤停病因 原因甚多：如新生儿窒息、婴儿猝死
综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、胃 食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、药物、 严重心律失常、中毒、代谢性疾病、心肌 炎、心肌病、心力衰竭、心血管介入治疗 操作过程、各种意外损伤等。
儿科学
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第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 1. 排出尚未吸收的毒物 导泻 全肠灌洗 皮肤粘膜毒物清除 吸入中毒者 应放在通风良好处 止血带应用
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 2. 促进已吸收毒物的排出 利尿 5%～10%葡萄糖溶液 静注 利尿剂 保证尿量 注意补钾
碱化或酸化尿液
儿科学
第六版
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
治疗： 现场抢救 保持呼吸道通畅(Airway, A) 建立呼吸(Breathing, B) 建立人工循环(Circulation, C) 进一步处理
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
建立呼吸(B) 常用方法： 1. 口对口人工呼吸
口对口鼻法适用于1岁以下婴儿
一、毒物的清除 根据中毒的途径、毒物种类及中毒时 间采用相应的排毒方式。
1. 排出尚未吸收的毒物 液体毒物在误服后30分钟内被吸收 固体毒物在误服后1-2小时内被吸收
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 1. 排出尚未吸收的毒物 催吐 适用于年龄较大、神智清醒和 合作的患儿。 越早效果越好 洗胃 催吐方法不成功或病人有惊厥、 昏迷而去处胃内容物有必要时。 首次抽出物送毒物鉴定
肉毒中毒
婴幼儿心肺复苏ppt课件
一、基本概念：
• ⒎ 延续生命支持：为心肺复苏的第三阶段，一般在重 症监护病房进行，病人恢复呼吸心跳并趋于稳定后， 治疗多器官功能衰竭，重点是脑功能的恢复，争取 存活而又不发生脑损害。 • ⒏ 脑复苏：是指针对心脏骤停后严重脑损伤所采取的 一系列在维持或恢复神经系统功能的治疗措施，其目 的是减轻已经发生的脑损害，逆转正在进行中的损伤， 保护未受损害但处于危险的脑组织。 其总的目标应是：①维持足够的中枢神经系统血流灌 注；②降低颅内压，并维持其正常范围；③降低脑代 谢；④停止惊厥活动；⑤减少自溶机制的形成；⑥消 除自由基。
七、复苏术： ㈡ 进一步生命支持
• ⒉ 多巴胺（DA）和多巴酚丁胺： DA可兴奋α受体、β受体、DA特异受体以及肠 道DA受体。 • ⑴ DA 的三个剂量： ①小剂量： 2 ～ 4ug/kg· min ，扩张血管、利 尿作用明显。 ②中剂量：5～10ug/kg· min，正性肌力作用 ↑→心排血量↑。 ③大剂量：10～15ug/kg· min，α受体作用明 显↑→BP↑。 • ⑵ 多巴酚丁胺：增强心肌收缩力，2～ 10ug/kg· min。
四、临床表现：
• • • • 与原发病无关的精神神经症状。 意识突然丧失伴抽搐。 呼吸突然停止。 大动脉搏动消失，（小婴儿要触股动 脉）。 • ⒌ 瞳孔散大。 • ⒍ 皮肤黏膜苍白或明显发绀。 ⒈ ⒉ ⒊ ⒋
五、ECG监测：
• P-R间期正常为0.12s～0.2s。 • ⒈ 窦性心律失常：窦性心动过缓、窦性心 动过速 。 • ⒉ 室性早搏：（1）宽大畸形的QRS波，心室内 某一个起搏点出现提前收缩去极化过程；（ 2 ） QRS波前无P波；（3）QRS波时间≥0.12s（4） T波方向与主波方向相反；（5）代偿间期完全。 • ⒊ 心室扑动：连续而均齐的大振幅波动，频率 ＞250次/分。QRS-T 互相融合而无法区分，亦 无等电位线（所谓的“正弦波”）。
小儿心肺复苏PPT课件
背景
小儿心跳呼吸骤停是一种严重的临床状况，若不及时处理， 将导致不可逆的脑损伤和多器官功能衰竭。因此，掌握小儿 心肺复苏技术对于保障儿童生命安全具有重要意义。
重要性及意义
重要性
小儿心肺复苏是抢救儿童生命的重要 手段，能够提高患儿的生存率和生活 质量。
意义
通过及时有效的小儿心肺复苏，可以 避免或减少因心跳呼吸骤停引起的后 遗症和并发症，降低儿童死亡率，同 时减轻家庭和社会的负担。
观察皮肤颜色、温度 及湿度，评估末梢循 环状况。
定期检查体温，防止 出现异常体温波动。
评估神经系统功能恢复情况
检查患儿意识状态、瞳孔大小及对光反射等神经 系统功能指标。
进行神经系统相关评分，如格拉斯哥昏迷评分（ GCS）等，以评估神经系统受损程度。
密切观察患儿有无抽搐、肌张力异常等神经系统 症状。
胸外按压方法与技巧
按压位置
两乳头连线中点（胸骨中下1/3 处），用左手掌跟紧贴病人的胸 部，两手重叠，左手五指翘起， 双臂伸直，用上身力量用力按压
。
按压深度
婴儿至少为胸部前后径的1/3（ 约4cm），儿童至少为胸部前后
径的1/3（约5cm）。
按压频率
每分钟至少100次，保证每次按 压后胸廓完全回复原状。
力。
提高家长和社会公众认知度
通过举办讲座、研讨会等活动，向家 长和社会公众普及小儿心肺复苏知识 。
利用社交媒体等网络平台，发布小儿 心肺复苏相关科普文章和视频。
制作并分发小儿心肺复苏宣传手册、 海报等宣传资料，提高公众关注度。
开展学校、幼儿园等场所培训活动
将小儿心肺复苏培训纳入学校、幼儿园等教育机构的安全教育课程。 邀请专业医护人员现场演示小儿心肺复苏操作，提高师生，使用肾上腺素等 药物可以提高复苏成功率。
小儿心跳呼吸骤停是一种严重的临床状况，若不及时处理， 将导致不可逆的脑损伤和多器官功能衰竭。因此，掌握小儿 心肺复苏技术对于保障儿童生命安全具有重要意义。
重要性及意义
重要性
小儿心肺复苏是抢救儿童生命的重要 手段，能够提高患儿的生存率和生活 质量。
意义
通过及时有效的小儿心肺复苏，可以 避免或减少因心跳呼吸骤停引起的后 遗症和并发症，降低儿童死亡率，同 时减轻家庭和社会的负担。
观察皮肤颜色、温度 及湿度，评估末梢循 环状况。
定期检查体温，防止 出现异常体温波动。
评估神经系统功能恢复情况
检查患儿意识状态、瞳孔大小及对光反射等神经 系统功能指标。
进行神经系统相关评分，如格拉斯哥昏迷评分（ GCS）等，以评估神经系统受损程度。
密切观察患儿有无抽搐、肌张力异常等神经系统 症状。
胸外按压方法与技巧
按压位置
两乳头连线中点（胸骨中下1/3 处），用左手掌跟紧贴病人的胸 部，两手重叠，左手五指翘起， 双臂伸直，用上身力量用力按压
。
按压深度
婴儿至少为胸部前后径的1/3（ 约4cm），儿童至少为胸部前后
径的1/3（约5cm）。
按压频率
每分钟至少100次，保证每次按 压后胸廓完全回复原状。
力。
提高家长和社会公众认知度
通过举办讲座、研讨会等活动，向家 长和社会公众普及小儿心肺复苏知识 。
利用社交媒体等网络平台，发布小儿 心肺复苏相关科普文章和视频。
制作并分发小儿心肺复苏宣传手册、 海报等宣传资料，提高公众关注度。
开展学校、幼儿园等场所培训活动
将小儿心肺复苏培训纳入学校、幼儿园等教育机构的安全教育课程。 邀请专业医护人员现场演示小儿心肺复苏操作，提高师生，使用肾上腺素等 药物可以提高复苏成功率。
婴幼儿心肺复苏ppt课件
提高婴幼儿生存率
普及急救知识
应对突发状况
让更多人了解并掌握婴幼儿CPR技能，能在关键时刻提供及时援助。
婴幼儿可能因窒息、溺水、心脏骤停等突发状况导致生命危险，CPR是有效的应急措施。
03
02
01
4
2024/1/26
主要针对0-6岁婴幼儿，此阶段儿童生理特征与成人差异较大，需要特别的急救措施。
适用年龄范围
3. 如无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即启动应急反应系统并开始胸外按压。
4. 按压深度为胸廓前后径的1/3至1/2，频率至少100次/分钟。
5. 按压30次后进行2次人工呼吸，循环进行直至专业救援人员到达或患者恢复自主循环和呼吸。
14
2024/1/26
03
CHAPTER
现场评估与初步处理
15
29
2024/1/26
脑损伤
心肺复苏后，患儿可能出现脑损伤，应密切监测神经系统症状，及时采取降颅压、营养神经等治疗措施。
肺部感染
复苏过程中可能导致肺部感染，应加强呼吸道管理，常，应持续心电监测，及时发现并处理心律失常。
多器官功能障碍
长时间的心肺复苏可能导致多器官功能障碍，应加强对各器官功能的监测与支持治疗。
减少并发症
对于已经发生心跳呼吸骤停的婴幼儿，及时进行心肺复苏可以促进其身体机能的恢复，减少后遗症的发生。
促进康复
33
2024/1/26
社会参与
鼓励更多的社会力量参与婴幼儿急救事业，如企业、社会组织和个人等，共同推动婴幼儿急救事业的发展。
技术创新
随着医学技术的不断进步，未来可能会出现更加先进的心肺复苏技术和设备，如自动化胸外按压装置、便携式呼吸机等。
人工呼吸
普及急救知识
应对突发状况
让更多人了解并掌握婴幼儿CPR技能，能在关键时刻提供及时援助。
婴幼儿可能因窒息、溺水、心脏骤停等突发状况导致生命危险，CPR是有效的应急措施。
03
02
01
4
2024/1/26
主要针对0-6岁婴幼儿，此阶段儿童生理特征与成人差异较大，需要特别的急救措施。
适用年龄范围
3. 如无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即启动应急反应系统并开始胸外按压。
4. 按压深度为胸廓前后径的1/3至1/2，频率至少100次/分钟。
5. 按压30次后进行2次人工呼吸，循环进行直至专业救援人员到达或患者恢复自主循环和呼吸。
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2024/1/26
03
CHAPTER
现场评估与初步处理
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2024/1/26
脑损伤
心肺复苏后，患儿可能出现脑损伤，应密切监测神经系统症状，及时采取降颅压、营养神经等治疗措施。
肺部感染
复苏过程中可能导致肺部感染，应加强呼吸道管理，常，应持续心电监测，及时发现并处理心律失常。
多器官功能障碍
长时间的心肺复苏可能导致多器官功能障碍，应加强对各器官功能的监测与支持治疗。
减少并发症
对于已经发生心跳呼吸骤停的婴幼儿，及时进行心肺复苏可以促进其身体机能的恢复，减少后遗症的发生。
促进康复
33
2024/1/26
社会参与
鼓励更多的社会力量参与婴幼儿急救事业，如企业、社会组织和个人等，共同推动婴幼儿急救事业的发展。
技术创新
随着医学技术的不断进步，未来可能会出现更加先进的心肺复苏技术和设备，如自动化胸外按压装置、便携式呼吸机等。
人工呼吸
2024版儿童心肺复苏ppt全新
•儿童心肺复苏概述•儿童心脏骤停识别与判断•儿童心肺复苏基本步骤•儿童气道异物梗阻处理目•儿童复苏后护理与转运•儿童心肺复苏培训与教育录定义与重要性定义重要性儿童心脏骤停可能导致严重后果甚至死亡，及时的CPR能显著提高患儿的生存率，减少神经系统后遗症。
儿童心肺复苏与成人的区别生理差异儿童与成人在解剖结构、生理功能及药物代谢等方面存在显著差异，因此CPR的实施方法和注意事项也有所不同。
气道管理儿童气道相对狭窄，需使用适合其年龄和体型的气道管理工具，如口咽通气道、鼻咽通气道等。
按压深度与频率儿童胸壁较薄，按压深度应适当减小，同时按压频率也应根据患儿年龄和体型进行调整。
2024年儿童心肺复苏最新指南指南更新内容新技术应用培训与教育心脏骤停的症状与体征01020304突然意识丧失呼吸停止或异常脉搏消失肤色改变初步判断进一步确认鉴别诊断030201判断心脏骤停的方法紧急呼救与启动应急系统启动应急系统立即呼救如有可能，应启动当地的应急系统（如拨打急救电话），以便专业救援人员迅速到达现场。
准备急救设备C-A-B流程介绍C（Circulation）01A（Airway）02B（Breathing）03胸外按压技巧与注意事项技巧注意事项人工呼吸方法及注意事项方法注意事项识别气道异物梗阻的症状烦躁不安，不能发声吸气时出现高调哮鸣声突然出现呛咳、气急、面色青紫手呈“V”字形紧贴于颈前喉部，表情痛苦异物较大时，可出现窒息，甚至呼吸心跳停止海姆立克急救法介绍及演示密切观察孩子情况在等待急救人员到来的过程中，应密切观察孩子的意识、呼吸、心跳等情况，并做好记录给予人工呼吸如孩子无法呼吸，应给予人工呼吸，同时拨打急救电话预防措施教育孩子不要将非食品物品放入口中；避免在孩子面前玩弄或留下小物件；家中细小杂物应放置在孩子接触不到的地方其他处理方法及注意事项复苏后观察与评估生命体征监测神经系统评估循环系统评估维持呼吸道通畅和保暖措施保持呼吸道通畅保暖措施密切观察病情变化安全转运至医疗机构进行进一步治疗选择合适的转运方式转运前准备转运途中监护1 2 3保障儿童安全增强应对能力培养安全意识家长和监护人培训的重要性学校和社区普及教育的意义扩大覆盖范围学校和社区是儿童活动的主要场所，通过在这些地方开展心肺复苏普及教育，可以覆盖更多的儿童及其家长。
小儿心肺复苏ppt课件
电机械分离 室颤<10%
成人：室颤多
病理生理
缺氧与代谢性酸中毒
二氧化碳潴留与呼吸性酸中毒
能量代谢受累，水电解质紊乱
脑缺血再灌注损伤
缺氧与代谢性酸中毒
心搏一旦停止，氧合血的有效循环中断，供氧立 即终止，随之发生代谢性酸中毒。严重缺氧使心 肌传导抑制，引起心律紊乱及心动过缓；心肌缺 血3～10分钟，即失去复苏的可能。心跳停止30 秒即出现神经细胞代谢障碍，一般常温下心跳呼 吸停止4～6分钟，即存在大脑不可逆性损害。在 复苏情况下，心停跳10分钟，脑细胞膜钠泵功能 丧失，即会引起脑细胞水肿。
心电图异常
心跳骤停的心电图异常
等电位线
电机械分离
室颤或无脉室性快速心律失常
A:Air Way
开放气道
复 苏 方 法
Basic Life B:Breathing 人工呼吸 Support C:Circulation 人工循环 (BLS) 即心脏按压
胸外（闭式） 开胸
D:Drugs Advanced E:EKG Life Support
二氧化碳（CO2）潴留与呼吸 性酸中毒
呼吸心搏骤停时，体内CO2以每分钟0.4～ 0.8kPa(3～6mmHg)的速度增长。CO2潴留 可抑制窦房结和房室结的兴奋与传导，引 起心动过缓和心律不齐，还可直接减弱心 肌收缩力,并扩张脑血管。同时缺氧与酸中 毒使毛细血管通透性增强，这些因素均促 使脑水肿形成。CO2持续过多甚至可直接抑 制呼吸中枢。
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小儿心肺复苏
5岁男童，玩耍时不慎落入河中，
40分钟前被救出，进行现场抢救后 由120急救车转入急救室 查体：昏迷状态，面色发绀，下颌 样呼吸，7次/分，大动脉搏动消失， 听诊无心音。心电图为直线
儿科学心肺复苏 ppt课件
高级生命支持(advanced life support)
稳定及复苏后的监护
编辑版ppt
3
小儿心跳呼吸骤停病因
新生儿窒息 婴儿猝死综合征 喉痉挛 喉梗阻、气管异物 胃食管反流 介入治疗操作过程 各种意外损伤等 中毒
严重肺炎及呼吸衰竭 严重心律失常 心肌炎 心肌病 心力衰竭 代谢性疾病 药物
使用高级气道通气（医 务人员）
每6-8秒钟1次呼吸（每分钟8至10次呼吸） 与胸外按压不同步
大约每次呼吸7秒时间 明显的胸廓隆起
除颤
尽编可辑能版缩p尽短p快t电连击接前并后使的用胸A外ED按；压中断；
2、末建立高级人工气道前，无呼吸有脉搏 （>60/min），无须胸外按压。
3、充分通气、供氧后，婴儿和儿童不能确切感受
到脉搏，心率或脉搏<60/min伴循环灌注差（苍
白、发绀）。
编辑版ppt
25
建立循环（C）
1、徒手CPR时，胸外按压是建立循环最有效的方 法。
2、婴儿（乳头连线正下方-胸骨下1/2）
编辑版ppt
15
小儿心肺复苏
建立呼吸(B) 常用方法： 复苏囊的应用
婴幼儿可用气囊面罩进行有效通气 常用为自膨胀气囊
编辑版ppt
16
小儿心肺复苏
双手拇指胸外心脏按压和气囊面罩通气
编辑版ppt
17
小儿心肺复苏
建立呼吸(B) 常用方法： 气管内插管人工呼吸 插管后可继续进行皮囊加压通气 或连接人工呼吸机进行机械通气
36
运送和交接要点
1．将患者平卧固定于平板上运送，疑似脊柱受伤 者保护脊柱。
2．保持气道通畅，已建立高级气道者移动体位时 应检查高级气道装置的位置。
新生儿心肺复苏ppt课件
在必要时使用药物，如肾上腺素等，需在医生指导下进行。
04
新生儿心肺复苏的并发症及 处理
并发症的种类及原因
并发症的种类
新生儿心肺复苏过程中可能出现多种并 发症，如心脏停搏、呼吸骤停、肋骨骨 折、胸骨骨折、锁骨骨折、肩关节脱位 、胸壁损伤、气胸、膈肌破裂、胃扩张 等。
VS
原因
新生儿心肺复苏过程中出现并发症的原因 可能包括但不限于以下几点：操作不当、 按压或吹气不准确、设备问题、新生儿自 身疾病或生理问题等。
血压和血流
新生儿血压较低，血流速度较慢，但 血压和血流受出生时胎龄、出生体重 、温度等因素影响较大。
新生儿呼吸系统特点
呼吸系统结构
新生儿呼吸系统包括鼻腔、喉、气管 、支气管、肺等，其中喉部较短，气 道较窄，易发生气道阻塞。
呼吸运动
新生儿以腹式呼吸为主，呼吸频率较 快，每分钟约40-50次，但潮气量较 小，肺活量较低。
高提供更好的支持。
临床与研究结合
我国新生儿心肺复苏的临床实践 与国际研究紧密结合，通过参与 国际多中心研究、共享研究数据 等方式，推动我国新生儿心肺复
调整治疗方案。
05
新生儿心肺复苏的培训与教 学
培训目标与计划
掌握新生儿心肺复苏的基本 技能
了解新生儿心肺复苏的最新 指南和标准
02
01
能够正确判断新生儿生命体
征和病情
03
掌握新生学员具备独立操作和应 对紧急情况的能力
培训内容与方法
新生儿生命体征监测和病情判断 方法培训
利用模拟演练和实践操作环节，检验 学员掌握技能的情况，及时纠正错误 和不规范的操作，确保学员能够正确 掌握新生儿心肺复苏的技能
通过互动式教学方式，鼓励学员提问 和发表意见，提高学员的参与度和学 习效果
04
新生儿心肺复苏的并发症及 处理
并发症的种类及原因
并发症的种类
新生儿心肺复苏过程中可能出现多种并 发症，如心脏停搏、呼吸骤停、肋骨骨 折、胸骨骨折、锁骨骨折、肩关节脱位 、胸壁损伤、气胸、膈肌破裂、胃扩张 等。
VS
原因
新生儿心肺复苏过程中出现并发症的原因 可能包括但不限于以下几点：操作不当、 按压或吹气不准确、设备问题、新生儿自 身疾病或生理问题等。
血压和血流
新生儿血压较低，血流速度较慢，但 血压和血流受出生时胎龄、出生体重 、温度等因素影响较大。
新生儿呼吸系统特点
呼吸系统结构
新生儿呼吸系统包括鼻腔、喉、气管 、支气管、肺等，其中喉部较短，气 道较窄，易发生气道阻塞。
呼吸运动
新生儿以腹式呼吸为主，呼吸频率较 快，每分钟约40-50次，但潮气量较 小，肺活量较低。
高提供更好的支持。
临床与研究结合
我国新生儿心肺复苏的临床实践 与国际研究紧密结合，通过参与 国际多中心研究、共享研究数据 等方式，推动我国新生儿心肺复
调整治疗方案。
05
新生儿心肺复苏的培训与教 学
培训目标与计划
掌握新生儿心肺复苏的基本 技能
了解新生儿心肺复苏的最新 指南和标准
02
01
能够正确判断新生儿生命体
征和病情
03
掌握新生学员具备独立操作和应 对紧急情况的能力
培训内容与方法
新生儿生命体征监测和病情判断 方法培训
利用模拟演练和实践操作环节，检验 学员掌握技能的情况，及时纠正错误 和不规范的操作，确保学员能够正确 掌握新生儿心肺复苏的技能
通过互动式教学方式，鼓励学员提问 和发表意见，提高学员的参与度和学 习效果
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6
心肺复苏的要点
• 1. 尽早开始 • 2. 及时做出取舍 • 3. 开放气道 • 4. 正确、及时、不间断！
7
心肺复苏的标准
心跳呼吸骤停 心跳呼吸微弱 呼吸节律明显异常，心跳缓慢 其他：紫绀，昏迷，抽搐
8
呼吸、心跳骤停的判断
意识模糊，面色苍白 心跳、心音消失 (或<60次/分) 血压和动脉搏动消失 自主呼吸消失 两瞳孔散大、对光反应消失 心电图：等电位线、电机械分离或室颤等
2.快速按压：按压频率为100-120次/分（新 生儿为120次/分）
3.按压过程中减少按压中断，中断时间控制 在10秒以内。
4.每次按压后让胸廓回到原来位置，使心脏 充分充盈。
17
胸外按压方法
1.婴儿：双手环抱（双人），双指（单人）。 2.1-8岁儿童：单掌按压法。 3.8岁以上年长儿和成人：双掌按压法。
3
呼吸心跳停止的影响
临床死亡与生物学死亡 临床死亡：心跳与呼吸停止，可预防和逆转 生物学死亡：永久的脑死亡，不可逆 时间就是生命 常温心搏停止3s头晕，10～20s昏厥/抽搐，
30～60s呼吸停止、瞳孔散大， 4～6min脑不可逆损害 时间：4min内 50％成功，4～6min 10％， >6min 4％，>10min 极低
婴幼儿心肺复苏
现场简易急救
1
心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR） 是指任何原因引起的心跳呼吸骤停的情况下， 所采取的一系列急救措施。目的是使心脏、肺 恢复正常功能，使生命得以维持。
2
儿童生存链：
防止心跳呼吸骤停 尽早进行心肺复苏 迅速启动急救医疗服务系统 快速高级生命支持 综合的心脏骤停后治疗 有效的心肺复苏能成功地挽救生命， 提高存活率，减少致残率地抢救 召集人员协同帮助 正确应用人工心肺复苏技术 (CBADEF...) 早期脑复苏支持 复苏后继续给予支持
5
徒手心肺复苏定义
定义：徙手（或初步〉心肺复苏， 即指不用任何设 备维持气道通畅、 支持呼吸及循环， 是心肺复苏最 初而关键的方法和阶段。主要方法 是将人工呼吸和 胸外按压这两项技术结合中单独进行， 直至给予高 级生命支持前。 在心跳呼吸停止后四分钟内开始，复苏成功率较高
18
新生儿：双手环抱按压法
患儿平卧，操作者双拇指 重叠于两乳头连线中点按压处， 其余四肢环绕婴儿胸部置于后背。双拇指用力向背部按压 胸骨，同时其他手指向上挤压背部。下压距离为1/3胸廓 厚度，约4cm。
19
婴儿：双指按压法
一手放于患儿后背起支撑作用，另一手示指 和中指置于两乳头中间连线处胸骨按压点上， 向脊柱方向用力按压。深度至少4cm
12
婴儿单人施救操作方法：
一、环境评估 伸开双臂，眼睛环顾四周，确认现场环境安全。
13
婴儿单人施救操作方法：
二、检查婴儿呼吸、脉搏，观察有无活动及意识， 十秒以内未观察到呼吸脉搏，即刻开始胸外按压。 三、同时大声呼救求助，最好能取得他人帮助；或 者自行拨打120。
14
婴儿单人施救操作方法：
压额抬颌法
22
按压图例
23
口对口人工呼吸
嘴唇完全包住患儿嘴唇，捏闭鼻腔，匀速吹气。 要求：1.吹气要有深度。
2.到胸廓出现起伏为止。
24
按压通气比
1.新生儿心肺复苏3:1 2.单人小儿或者儿童心肺复苏：15:2 要求：快速、有力、连续、不间断
25
谢谢
汇报人：钟原
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20
幼儿：单掌按压法
患儿平卧于水平面上，一手固定患儿头部， 一手放置于两乳头中间连线处胸骨按压点上， 单手向下按压胸廓1/3深度，至少5cm。
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8岁以上年长幼儿：双手按压法
患儿平卧于水平面上，操作者右手叠放在左 手背上，十指相扣。左手掌跟放置于两乳头 中间连线处胸骨按压点上。双手伸直，用上 半身力量垂直向下用力。按压至少5cm。
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婴幼儿循环评估
婴儿：检查肱动脉、股动脉。 儿童：检查颈动脉、股动脉。 股动脉搏动：适合>1岁小儿，方法：将2 根手指放置大腿内侧，髋骨和耻骨之间， 正好在腹部和大腿交汇处的折痕以下。 肱动脉搏动：适合小婴儿，上臂内侧，在 婴儿的肘与肩部之间，将拇指放在手臂外 侧，用食指和中指轻轻按压。
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婴儿单人施救步骤：
1. 检查患儿是否有反应和呼吸。如果没有反应、没有呼 吸或喘息，应呼叫帮助。 2. 如果有人回答，请派人速拨打120，并且报告详细位 置及患儿状态；如果没有人应答，应当在检查患儿脉搏 同时，自己用免提方式拨打手机。 3. 检查患儿的脉搏（不超过10秒）。您可尝试感受儿童 的颈动脉或股动脉脉搏。 4. 如果没有脉搏，或者即使给予足够的供氧和通气，心 率仍然<60次/分钟，并伴有灌注不足的体征，马上开始 胸外按压按照30:2的比例进行按压和人工呼吸周期。
四、畅通气道：清除口咽分泌 物、呕吐物。如果口腔、咽喉 部有分泌物，应先排出分泌物， 防止呛咳。
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婴儿单人施救操作方法：
五、拉开婴儿衣物，暴露胸口。 六、定位：前正中线，双侧乳头连线交点即 为按压点。
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婴儿单人施救操作方法：
七、胸外按压：用力且快速！
1.用力按压：按压幅度约为胸部厚度的1/3， 大约4cm。
心肺复苏的要点
• 1. 尽早开始 • 2. 及时做出取舍 • 3. 开放气道 • 4. 正确、及时、不间断！
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心肺复苏的标准
心跳呼吸骤停 心跳呼吸微弱 呼吸节律明显异常，心跳缓慢 其他：紫绀，昏迷，抽搐
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呼吸、心跳骤停的判断
意识模糊，面色苍白 心跳、心音消失 (或<60次/分) 血压和动脉搏动消失 自主呼吸消失 两瞳孔散大、对光反应消失 心电图：等电位线、电机械分离或室颤等
2.快速按压：按压频率为100-120次/分（新 生儿为120次/分）
3.按压过程中减少按压中断，中断时间控制 在10秒以内。
4.每次按压后让胸廓回到原来位置，使心脏 充分充盈。
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胸外按压方法
1.婴儿：双手环抱（双人），双指（单人）。 2.1-8岁儿童：单掌按压法。 3.8岁以上年长儿和成人：双掌按压法。
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呼吸心跳停止的影响
临床死亡与生物学死亡 临床死亡：心跳与呼吸停止，可预防和逆转 生物学死亡：永久的脑死亡，不可逆 时间就是生命 常温心搏停止3s头晕，10～20s昏厥/抽搐，
30～60s呼吸停止、瞳孔散大， 4～6min脑不可逆损害 时间：4min内 50％成功，4～6min 10％， >6min 4％，>10min 极低
婴幼儿心肺复苏
现场简易急救
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心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR） 是指任何原因引起的心跳呼吸骤停的情况下， 所采取的一系列急救措施。目的是使心脏、肺 恢复正常功能，使生命得以维持。
2
儿童生存链：
防止心跳呼吸骤停 尽早进行心肺复苏 迅速启动急救医疗服务系统 快速高级生命支持 综合的心脏骤停后治疗 有效的心肺复苏能成功地挽救生命， 提高存活率，减少致残率地抢救 召集人员协同帮助 正确应用人工心肺复苏技术 (CBADEF...) 早期脑复苏支持 复苏后继续给予支持
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徒手心肺复苏定义
定义：徙手（或初步〉心肺复苏， 即指不用任何设 备维持气道通畅、 支持呼吸及循环， 是心肺复苏最 初而关键的方法和阶段。主要方法 是将人工呼吸和 胸外按压这两项技术结合中单独进行， 直至给予高 级生命支持前。 在心跳呼吸停止后四分钟内开始，复苏成功率较高
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新生儿：双手环抱按压法
患儿平卧，操作者双拇指 重叠于两乳头连线中点按压处， 其余四肢环绕婴儿胸部置于后背。双拇指用力向背部按压 胸骨，同时其他手指向上挤压背部。下压距离为1/3胸廓 厚度，约4cm。
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婴儿：双指按压法
一手放于患儿后背起支撑作用，另一手示指 和中指置于两乳头中间连线处胸骨按压点上， 向脊柱方向用力按压。深度至少4cm
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婴儿单人施救操作方法：
一、环境评估 伸开双臂，眼睛环顾四周，确认现场环境安全。
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婴儿单人施救操作方法：
二、检查婴儿呼吸、脉搏，观察有无活动及意识， 十秒以内未观察到呼吸脉搏，即刻开始胸外按压。 三、同时大声呼救求助，最好能取得他人帮助；或 者自行拨打120。
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婴儿单人施救操作方法：
压额抬颌法
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按压图例
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口对口人工呼吸
嘴唇完全包住患儿嘴唇，捏闭鼻腔，匀速吹气。 要求：1.吹气要有深度。
2.到胸廓出现起伏为止。
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按压通气比
1.新生儿心肺复苏3:1 2.单人小儿或者儿童心肺复苏：15:2 要求：快速、有力、连续、不间断
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谢谢
汇报人：钟原
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幼儿：单掌按压法
患儿平卧于水平面上，一手固定患儿头部， 一手放置于两乳头中间连线处胸骨按压点上， 单手向下按压胸廓1/3深度，至少5cm。
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8岁以上年长幼儿：双手按压法
患儿平卧于水平面上，操作者右手叠放在左 手背上，十指相扣。左手掌跟放置于两乳头 中间连线处胸骨按压点上。双手伸直，用上 半身力量垂直向下用力。按压至少5cm。
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婴幼儿循环评估
婴儿：检查肱动脉、股动脉。 儿童：检查颈动脉、股动脉。 股动脉搏动：适合>1岁小儿，方法：将2 根手指放置大腿内侧，髋骨和耻骨之间， 正好在腹部和大腿交汇处的折痕以下。 肱动脉搏动：适合小婴儿，上臂内侧，在 婴儿的肘与肩部之间，将拇指放在手臂外 侧，用食指和中指轻轻按压。
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婴儿单人施救步骤：
1. 检查患儿是否有反应和呼吸。如果没有反应、没有呼 吸或喘息，应呼叫帮助。 2. 如果有人回答，请派人速拨打120，并且报告详细位 置及患儿状态；如果没有人应答，应当在检查患儿脉搏 同时，自己用免提方式拨打手机。 3. 检查患儿的脉搏（不超过10秒）。您可尝试感受儿童 的颈动脉或股动脉脉搏。 4. 如果没有脉搏，或者即使给予足够的供氧和通气，心 率仍然<60次/分钟，并伴有灌注不足的体征，马上开始 胸外按压按照30:2的比例进行按压和人工呼吸周期。
四、畅通气道：清除口咽分泌 物、呕吐物。如果口腔、咽喉 部有分泌物，应先排出分泌物， 防止呛咳。
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婴儿单人施救操作方法：
五、拉开婴儿衣物，暴露胸口。 六、定位：前正中线，双侧乳头连线交点即 为按压点。
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婴儿单人施救操作方法：
七、胸外按压：用力且快速！
1.用力按压：按压幅度约为胸部厚度的1/3， 大约4cm。