小儿心肺复苏 完整版版ppt课件
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小儿心肺复苏ppt优秀课件
小儿心肺复苏新进展
心肺脑复苏的概念
➢ 心肺脑复苏(cardiopulmonary-cerebral resuscitation,CPCR)是指任何原因引起的呼吸和循环功 能衰竭时,在体外必须紧急采取措施,尽快恢复呼吸和循 环的有效功能,从而促进脑有效功能的恢复。
心脏骤停的原因
➢ 成人:多为心源性,最多见的骤停前心律为心室纤颤 ➢ 小儿:常见原因因年龄、环境和健康各异
循环的评估
➢ 无脉搏/不能确定是否触及脉搏 ➢ 心脏存在而无自主呼吸 ➢ 无循环征象(心率<60次/分,而且伴低灌注)
建立血循环-胸外心脏按压
➢ 必须平卧在坚固、平坦的平面图 -心脏按压板 -地面 -病史牌 -护士的手或前臂
➢Hale Waihona Puke 转运:一前臂作为复苏平面,另一手实施CPR
胸部按压“用力且快速”
应小于5秒;2分钟后按压的质量主频率下降,尽量缩短胸
外心脏按压的中断时间
-急救人员疲劳导致按压频率和深度不足
-急救人员疲劳两次按压间胸廓回复不完全
-研究显示:即使在急救人员否认情况下胸外按压质量
都
会在数分钟内下降的
2010 NEW!
胸外心脏按压方法
新生儿双手在乳线水平以下环绕胸廓,两个 大拇指按压,下压1/3-1/2,大约4厘米
➢ 有证据表明: -50%的胸外心脏按大浅,中断过于频繁 -院内心肺复苏时,其中24~49%的时间来进行
有效的胸部按压
有效的胸外心脏按压
2005指南
➢ “用力按压”:按压幅度约 为1/3~1/2胸廓厚度
➢ “快速按压”:按压频率约 100次/分 (新生儿120次/分 )
➢ 胸廓按压过程中应尽量减少 按压中断
建议:
心肺脑复苏的概念
➢ 心肺脑复苏(cardiopulmonary-cerebral resuscitation,CPCR)是指任何原因引起的呼吸和循环功 能衰竭时,在体外必须紧急采取措施,尽快恢复呼吸和循 环的有效功能,从而促进脑有效功能的恢复。
心脏骤停的原因
➢ 成人:多为心源性,最多见的骤停前心律为心室纤颤 ➢ 小儿:常见原因因年龄、环境和健康各异
循环的评估
➢ 无脉搏/不能确定是否触及脉搏 ➢ 心脏存在而无自主呼吸 ➢ 无循环征象(心率<60次/分,而且伴低灌注)
建立血循环-胸外心脏按压
➢ 必须平卧在坚固、平坦的平面图 -心脏按压板 -地面 -病史牌 -护士的手或前臂
➢Hale Waihona Puke 转运:一前臂作为复苏平面,另一手实施CPR
胸部按压“用力且快速”
应小于5秒;2分钟后按压的质量主频率下降,尽量缩短胸
外心脏按压的中断时间
-急救人员疲劳导致按压频率和深度不足
-急救人员疲劳两次按压间胸廓回复不完全
-研究显示:即使在急救人员否认情况下胸外按压质量
都
会在数分钟内下降的
2010 NEW!
胸外心脏按压方法
新生儿双手在乳线水平以下环绕胸廓,两个 大拇指按压,下压1/3-1/2,大约4厘米
➢ 有证据表明: -50%的胸外心脏按大浅,中断过于频繁 -院内心肺复苏时,其中24~49%的时间来进行
有效的胸部按压
有效的胸外心脏按压
2005指南
➢ “用力按压”:按压幅度约 为1/3~1/2胸廓厚度
➢ “快速按压”:按压频率约 100次/分 (新生儿120次/分 )
➢ 胸廓按压过程中应尽量减少 按压中断
建议:
小儿心肺复苏(共21张PPT)
适用于现场急救
口对口人工呼吸
口对口鼻人工呼吸
儿童心肺复苏
【复苏气囊】
>10分钟存活率几乎为0。
儿童心肺复苏
Ø 按压/通气比例: 岁以内( ) 双指按压法:适用于新生儿、小婴儿
1岁以下:两乳头连线中点下一横指
1
3~4:1
儿童心肺复苏 【胸外心脏按压:手法】
1~8岁 (5:1 )
4-6分钟进行者,10%存活。 【胸外心脏按压:手法】 【胸外心脏按压:手法】
-
为宜。
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:部位】
Ø 1岁以下:两乳头连线中点下一横指 Ø 1岁以上:在胸骨中下1/3交界处
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:部位】
缺点:吸入氧浓度较低,术者易疲劳 儿童心肺复苏 1岁以上按压部位:胸骨中下1/3交界处 儿童心肺复苏 4分钟内进行者,可能一半人存活。 【胸外心脏按压:正确与错误姿势】 保证每次按压后胸廓回弹 托颌法:头颈部外伤时用 >6分钟存活率仅4%。 2005年指南: 4分钟内进行者,可能一半人存活。 儿童心肺复苏 儿童心肺复苏 儿童(口对口) 2 fingers on “boney part of chin, other hand pushing forehead back.
儿童心肺复苏
【开放气道:仰头提颏法】
儿童心肺复苏
【开放气道:托颌法】
托颌法:头颈部外伤时用
儿童心肺复苏
【口对口(鼻)人工呼吸】
适用于现场急救
Ø 方法:婴儿(口对口鼻)
儿童(口对口) Ø 频率:单人30:2
双人15:2
Ø 有效:患儿胸廓抬起 Ø 缺点:吸入氧浓度较低,术者易疲劳
儿童心肺复苏
【口对口(鼻)人工呼吸】
口对口人工呼吸
口对口鼻人工呼吸
儿童心肺复苏
【复苏气囊】
>10分钟存活率几乎为0。
儿童心肺复苏
Ø 按压/通气比例: 岁以内( ) 双指按压法:适用于新生儿、小婴儿
1岁以下:两乳头连线中点下一横指
1
3~4:1
儿童心肺复苏 【胸外心脏按压:手法】
1~8岁 (5:1 )
4-6分钟进行者,10%存活。 【胸外心脏按压:手法】 【胸外心脏按压:手法】
-
为宜。
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:部位】
Ø 1岁以下:两乳头连线中点下一横指 Ø 1岁以上:在胸骨中下1/3交界处
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:部位】
缺点:吸入氧浓度较低,术者易疲劳 儿童心肺复苏 1岁以上按压部位:胸骨中下1/3交界处 儿童心肺复苏 4分钟内进行者,可能一半人存活。 【胸外心脏按压:正确与错误姿势】 保证每次按压后胸廓回弹 托颌法:头颈部外伤时用 >6分钟存活率仅4%。 2005年指南: 4分钟内进行者,可能一半人存活。 儿童心肺复苏 儿童心肺复苏 儿童(口对口) 2 fingers on “boney part of chin, other hand pushing forehead back.
儿童心肺复苏
【开放气道:仰头提颏法】
儿童心肺复苏
【开放气道:托颌法】
托颌法:头颈部外伤时用
儿童心肺复苏
【口对口(鼻)人工呼吸】
适用于现场急救
Ø 方法:婴儿(口对口鼻)
儿童(口对口) Ø 频率:单人30:2
双人15:2
Ø 有效:患儿胸廓抬起 Ø 缺点:吸入氧浓度较低,术者易疲劳
儿童心肺复苏
【口对口(鼻)人工呼吸】
小儿心肺复苏课件(共102张精选PPT)
固定搬运
对于骨折或疑似骨折的患者, 进行固定搬运,避免二次伤害
。
04
基本生命支持(BLS)技能操作
开放气道方法演示
头后仰法
将一只手放在患者前额,用力向后压 ,同时另一只手放在下颏骨处,向上 抬颏,使气道充分开放。
推举下颌法
对于怀疑有颈椎损伤的患者,应采用 推举下颌法开放气道。将双手放在患 者头部两侧,同时用力向上推举下颌 。
01
保持冷静和清晰表达
在紧急情况下,保持冷静并使用简洁明了的语言进行沟通,以确保信息
准确传达。
02
倾听和尊重他人意见
在团队中倾听他人的意见并尊重其专业性,共同商讨并确定最佳的抢救
方案。
03
使用标准化沟通流程
采用国际通用的标准化沟通流程,如SBAR(Situation, Background,
Assessment, Recommendation)等,以提高沟通效率和准确性。
电除颤技术讲解与演示
电除颤技术原理
01
通过电击使心脏恢复正常节律,适用于室颤和无脉性室速等心
律失常情况。
电除颤技术操作要点
02
选择合适的电击能量、正确放置电极板、确保患者皮肤干燥等
。
电除颤技术演示
03
通过模拟人或实际患者进行操作演示,使学员掌握正确的电除
颤技术。
气道管理技术讲解与演示
气道管理技术原理
设备的广泛应用。
心肺复苏培训将更加普及,不仅 限于医护人员,还将面向更广泛 的人群,如警察、消防员、教师
等。
未来还将加强心肺复苏的国际交 流与合作,共同推动全球急救事
业的发展。
THANKS
感谢观看
通过开放气道、保持呼吸道通畅,确保患者呼吸功能正常。
对于骨折或疑似骨折的患者, 进行固定搬运,避免二次伤害
。
04
基本生命支持(BLS)技能操作
开放气道方法演示
头后仰法
将一只手放在患者前额,用力向后压 ,同时另一只手放在下颏骨处,向上 抬颏,使气道充分开放。
推举下颌法
对于怀疑有颈椎损伤的患者,应采用 推举下颌法开放气道。将双手放在患 者头部两侧,同时用力向上推举下颌 。
01
保持冷静和清晰表达
在紧急情况下,保持冷静并使用简洁明了的语言进行沟通,以确保信息
准确传达。
02
倾听和尊重他人意见
在团队中倾听他人的意见并尊重其专业性,共同商讨并确定最佳的抢救
方案。
03
使用标准化沟通流程
采用国际通用的标准化沟通流程,如SBAR(Situation, Background,
Assessment, Recommendation)等,以提高沟通效率和准确性。
电除颤技术讲解与演示
电除颤技术原理
01
通过电击使心脏恢复正常节律,适用于室颤和无脉性室速等心
律失常情况。
电除颤技术操作要点
02
选择合适的电击能量、正确放置电极板、确保患者皮肤干燥等
。
电除颤技术演示
03
通过模拟人或实际患者进行操作演示,使学员掌握正确的电除
颤技术。
气道管理技术讲解与演示
气道管理技术原理
设备的广泛应用。
心肺复苏培训将更加普及,不仅 限于医护人员,还将面向更广泛 的人群,如警察、消防员、教师
等。
未来还将加强心肺复苏的国际交 流与合作,共同推动全球急救事
业的发展。
THANKS
感谢观看
通过开放气道、保持呼吸道通畅,确保患者呼吸功能正常。
《小儿心肺复苏》PPT课件
2021/3/8
26
PALS—CPR药物
其他复苏药物
药物
阿托品 碳酸氢钠 纳络酮 氯化钙
2021/3/8
17
PALS— 呼吸(Breathing)
球囊加压供氧 气管插管
喉罩
2021/3/8
18
PALS— 呼吸 (Breathing)
•呼吸(Breathing)—创伤病人 •配合CPR呼吸 •胸廓抬起 •可有或无套囊 •带套囊ID=y/4+3(1~10岁) •套囊压力<20cmH2O
小儿心肺复苏
复旦大学儿科医院
急诊医疗模式
• 儿科初级生命支持:PBLS A/B/C/D • 儿科高级生命支持:PALS • 儿科持续生命支持:PPLS
2021/3/8
2
复苏的目标 AIM---FUNCTION
重建心肺功能,保护脑功 能
2021/3/8
3
Actual steps of CPR
A 维持病人呼吸道通畅 open Airway B 呼吸支持方法 Breathing :look listen feel
Foley catheter Gastric tube (NG/OG)
Drugs
Dextrose Defibrillation Differential Diagnosis
2021/3/8
Circulation 循环支持
CPR
Airway
c-spine precautions
保持呼吸道通畅
Breathing 建立呼吸
2021/3/8
9
PBLS—呼吸(Breathing)
先给予2次各2s缓慢的人工呼吸(正常呼吸) (1001/1002),随后:
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心肺复苏
(Cardio-Pulmonary Cerebral Resuscitation)
心肺复苏
心跳呼吸骤停定义 强烈刺激或打击,严重疾病 心脏停搏和呼吸停止
CPR流行病学资料
病死率 85~95%(院外 90~97%) 新生儿死亡率 500万/年 新生儿复苏率 5~10%(人工通气 1%) 复苏成功者长期存活率 75~92%
小儿心肺复苏的特点
婴儿初级生命支持(BLS),双人施救步骤:
1.检查婴儿是否有反应和呼吸。2.如果患者无反应 、无呼吸或仅喘息,让第二名施救者启动应急 反应系统并获得AED(或除颤器)。3.检查婴 儿的肱动脉脉搏(不超过10秒)。4.如果没有 脉搏,或者即使给予足够的供氧和通气,心率 仍然<60次/分钟,并伴有灌注不足的体征,马 上开始胸外按压并进行按压通气。(比例为 30:2)。当第二名施救者到达并可以进行CPR 时,采用15:2的按压-通气比。5、如果可能,使 用AED(或除颤仪)。
值得关注的临床急诊
1. 心跳呼吸骤停 2. 呼吸心跳不规则、过度 3. 血压下降 4. 体温不升 5. 经皮氧反复或持续下降 6. 极度烦躁或严重抑制 7. 抽搐持续未止 8. 颅内高压未被认识 9. 血气提示严重紊乱 10. 极度腹胀
必须争分夺秒,延迟抢救等于杀人
复苏成功要点
VT/VF 尽速除颤
心肺复苏技术
强调复苏的有效性,成功率,存活率 强调预测,早期复苏和脑复苏 强调专业人员培训
心肺脑复苏
第一期:儿科基础生命支持 Pediatric basic life support(PBLS)
第二期:儿科高级生命支持 Pediatric advanced life support (PALS)
小儿心肺复苏的特点
小儿心肺复苏分为以下几个年龄阶段:新生儿、婴儿、18岁儿童、8岁以上儿童(心肺复苏除药物剂量,其余与 成人基本一致)。
1.启动应急反应系统时间:如果你没有目击心脏停搏的发 生,并且只有您一个人,先提供2分钟的CPR,然后离 开患儿启动应急反应系统并获得AED(或除颤器)。 如果您目击到心脏停搏,离开患儿启动应急反应系统, 获得AED(或除颤器),然后返回患儿身边。而对于 成人目击或没有目击心脏停搏,都要先离开患儿启动应 急反应系统,获得AED(或除颤器),然后返回患儿 身边。
小儿心肺复苏的特点
婴儿初级生命支持(BLS):单人施救步骤:1. 检查婴儿是否有反应和呼吸。如果没有反应、 没有呼吸或喘息,应呼叫帮助。2.如果有人回 答,请派人去启动应急反应系统和取得一台 AED(或除颤器)。3. 检查婴儿的肱动脉脉搏 (不超过10秒)。 4.如果没有脉搏,或者即使 给予足够的供氧和通气,心率仍然<60次/分钟 ,并伴有灌注不足的体征,马上开始胸外按压 按照30:2的比例进行按压和人工呼吸周期。5.五 个周期后,如果尚未启动应急反应系统,请启 动它并取得AED(或除颤器)。
.
心肺复苏处理原则
争分夺秒,就地抢救 召集人员协同帮助 正确应用人工心肺复苏技术 (CBADEF...) 早期脑复苏支持 复苏后继续给予支持
问题热点
有关技术,药物的正确应用和改进 并发症防治:氧中毒,感染 医学伦理:存活质量与放弃抢救
儿科CPR病因
各种意外事件:溺水、触电、创伤 重要脏器疾病:心、肺、休克、脑
第三期:儿科持续生命支持 Pediatric prolonged life support(PPLS)
ALS 与 BLS
复苏方式
BLS
方法
徒手
医疗器材
不需
适用场所
野外,社区
复苏成功率
一般
ALS 较复杂 需要 医疗机构内 较高
ALS=advanced life support BLS=based life support
复苏成功的基本要素
临床死亡与生物学死亡 临床死亡:心跳与呼吸停止,可预防和逆转 生物学死亡:永久的脑死亡,不可逆
时间就是生命 常温心搏停止3s头晕,10~20s昏厥/抽搐, 30~60s呼吸停止、瞳孔散大,4~6min脑不 可逆损害 时间:4min内>50%成功,4~6min 10%, >6min 4%,>10min 极低
开放气道 适当通气
确定自己的位置
CPR 正确及时有效
不间断
复苏措施的取舍
正确有效 合理用药
可逆可治 致病原因
共同努力, 挽救生命!
心肺复苏对象
★ 心跳呼吸骤停 ★ 心跳呼吸微弱 ★ 呼吸节律明显异常,心跳缓慢
其他:紫绀,昏迷,抽搐
心跳呼吸骤停诊断
意识,面色苍白 心跳,心音消失 (或<60次/分) 血压和动脉搏动消失 自主呼吸消失 两瞳孔散大、对光反应消失 心电图:等电位线、电机械分离或室 颤等
疝、电解质紊乱及MOSF。 医源性因素:各种侵入性检查、外
科手术、药物过量、中毒或过敏。 其他原因:SIDS。
儿科生命链
预防 早期心肺复苏
进入
急诊医疗服务体系
PREVENTION PBLSEMSS高Fra bibliotek生命支持 PALS
儿童生存链
5个环节:防止心跳呼吸骤停、尽 早进行心肺复苏、迅速启动急救 医疗服务系统、快速高级生命支 持,综合的心脏骤停后治疗。
小儿心肺复苏的特点
一般认为很多婴儿和儿童在发生心脏停搏前先出 现呼吸停止和心动过缓。如果这些儿童在发生 心脏停搏前接受到迅速的CPR,他们存活率很 高。
如果施救者离开呼吸停止和心动过缓的患儿去启 动应急反应系统,患儿可能发展为心脏停搏, 并且生存的机会也会大大降低。因此,如果单 人施救者发现无呼吸或仅喘息的无反应患儿, 应该先给予5个周期的CPR,然后再启动应急反 应系统。
小儿心肺复苏特点
对于新生儿,心脏骤停最可能的原因为呼吸因素导 致的,复苏程序应当为A-B-C顺序,除非已知是心脏 原因导致的。推荐的按压/通气比仍然是3:1,因为 通气对逆转新生儿窒息性心脏骤停很关键,高按压/ 通气比值可能会减少分钟通气量。 尽管对窒息型心脏骤停患者(包括大部分儿童)实 施通气结合胸外按压的CPR很重要,但为了更容易 培训,仍推荐C-A-B顺序(胸外按压、开放气道、人 工呼吸)。理论上讲,这样最多只延迟了18秒的通 气时间(如果有两个救援者在现场,延迟的时间会 更短)。
(Cardio-Pulmonary Cerebral Resuscitation)
心肺复苏
心跳呼吸骤停定义 强烈刺激或打击,严重疾病 心脏停搏和呼吸停止
CPR流行病学资料
病死率 85~95%(院外 90~97%) 新生儿死亡率 500万/年 新生儿复苏率 5~10%(人工通气 1%) 复苏成功者长期存活率 75~92%
小儿心肺复苏的特点
婴儿初级生命支持(BLS),双人施救步骤:
1.检查婴儿是否有反应和呼吸。2.如果患者无反应 、无呼吸或仅喘息,让第二名施救者启动应急 反应系统并获得AED(或除颤器)。3.检查婴 儿的肱动脉脉搏(不超过10秒)。4.如果没有 脉搏,或者即使给予足够的供氧和通气,心率 仍然<60次/分钟,并伴有灌注不足的体征,马 上开始胸外按压并进行按压通气。(比例为 30:2)。当第二名施救者到达并可以进行CPR 时,采用15:2的按压-通气比。5、如果可能,使 用AED(或除颤仪)。
值得关注的临床急诊
1. 心跳呼吸骤停 2. 呼吸心跳不规则、过度 3. 血压下降 4. 体温不升 5. 经皮氧反复或持续下降 6. 极度烦躁或严重抑制 7. 抽搐持续未止 8. 颅内高压未被认识 9. 血气提示严重紊乱 10. 极度腹胀
必须争分夺秒,延迟抢救等于杀人
复苏成功要点
VT/VF 尽速除颤
心肺复苏技术
强调复苏的有效性,成功率,存活率 强调预测,早期复苏和脑复苏 强调专业人员培训
心肺脑复苏
第一期:儿科基础生命支持 Pediatric basic life support(PBLS)
第二期:儿科高级生命支持 Pediatric advanced life support (PALS)
小儿心肺复苏的特点
小儿心肺复苏分为以下几个年龄阶段:新生儿、婴儿、18岁儿童、8岁以上儿童(心肺复苏除药物剂量,其余与 成人基本一致)。
1.启动应急反应系统时间:如果你没有目击心脏停搏的发 生,并且只有您一个人,先提供2分钟的CPR,然后离 开患儿启动应急反应系统并获得AED(或除颤器)。 如果您目击到心脏停搏,离开患儿启动应急反应系统, 获得AED(或除颤器),然后返回患儿身边。而对于 成人目击或没有目击心脏停搏,都要先离开患儿启动应 急反应系统,获得AED(或除颤器),然后返回患儿 身边。
小儿心肺复苏的特点
婴儿初级生命支持(BLS):单人施救步骤:1. 检查婴儿是否有反应和呼吸。如果没有反应、 没有呼吸或喘息,应呼叫帮助。2.如果有人回 答,请派人去启动应急反应系统和取得一台 AED(或除颤器)。3. 检查婴儿的肱动脉脉搏 (不超过10秒)。 4.如果没有脉搏,或者即使 给予足够的供氧和通气,心率仍然<60次/分钟 ,并伴有灌注不足的体征,马上开始胸外按压 按照30:2的比例进行按压和人工呼吸周期。5.五 个周期后,如果尚未启动应急反应系统,请启 动它并取得AED(或除颤器)。
.
心肺复苏处理原则
争分夺秒,就地抢救 召集人员协同帮助 正确应用人工心肺复苏技术 (CBADEF...) 早期脑复苏支持 复苏后继续给予支持
问题热点
有关技术,药物的正确应用和改进 并发症防治:氧中毒,感染 医学伦理:存活质量与放弃抢救
儿科CPR病因
各种意外事件:溺水、触电、创伤 重要脏器疾病:心、肺、休克、脑
第三期:儿科持续生命支持 Pediatric prolonged life support(PPLS)
ALS 与 BLS
复苏方式
BLS
方法
徒手
医疗器材
不需
适用场所
野外,社区
复苏成功率
一般
ALS 较复杂 需要 医疗机构内 较高
ALS=advanced life support BLS=based life support
复苏成功的基本要素
临床死亡与生物学死亡 临床死亡:心跳与呼吸停止,可预防和逆转 生物学死亡:永久的脑死亡,不可逆
时间就是生命 常温心搏停止3s头晕,10~20s昏厥/抽搐, 30~60s呼吸停止、瞳孔散大,4~6min脑不 可逆损害 时间:4min内>50%成功,4~6min 10%, >6min 4%,>10min 极低
开放气道 适当通气
确定自己的位置
CPR 正确及时有效
不间断
复苏措施的取舍
正确有效 合理用药
可逆可治 致病原因
共同努力, 挽救生命!
心肺复苏对象
★ 心跳呼吸骤停 ★ 心跳呼吸微弱 ★ 呼吸节律明显异常,心跳缓慢
其他:紫绀,昏迷,抽搐
心跳呼吸骤停诊断
意识,面色苍白 心跳,心音消失 (或<60次/分) 血压和动脉搏动消失 自主呼吸消失 两瞳孔散大、对光反应消失 心电图:等电位线、电机械分离或室 颤等
疝、电解质紊乱及MOSF。 医源性因素:各种侵入性检查、外
科手术、药物过量、中毒或过敏。 其他原因:SIDS。
儿科生命链
预防 早期心肺复苏
进入
急诊医疗服务体系
PREVENTION PBLSEMSS高Fra bibliotek生命支持 PALS
儿童生存链
5个环节:防止心跳呼吸骤停、尽 早进行心肺复苏、迅速启动急救 医疗服务系统、快速高级生命支 持,综合的心脏骤停后治疗。
小儿心肺复苏的特点
一般认为很多婴儿和儿童在发生心脏停搏前先出 现呼吸停止和心动过缓。如果这些儿童在发生 心脏停搏前接受到迅速的CPR,他们存活率很 高。
如果施救者离开呼吸停止和心动过缓的患儿去启 动应急反应系统,患儿可能发展为心脏停搏, 并且生存的机会也会大大降低。因此,如果单 人施救者发现无呼吸或仅喘息的无反应患儿, 应该先给予5个周期的CPR,然后再启动应急反 应系统。
小儿心肺复苏特点
对于新生儿,心脏骤停最可能的原因为呼吸因素导 致的,复苏程序应当为A-B-C顺序,除非已知是心脏 原因导致的。推荐的按压/通气比仍然是3:1,因为 通气对逆转新生儿窒息性心脏骤停很关键,高按压/ 通气比值可能会减少分钟通气量。 尽管对窒息型心脏骤停患者(包括大部分儿童)实 施通气结合胸外按压的CPR很重要,但为了更容易 培训,仍推荐C-A-B顺序(胸外按压、开放气道、人 工呼吸)。理论上讲,这样最多只延迟了18秒的通 气时间(如果有两个救援者在现场,延迟的时间会 更短)。