社区产后延续护理与家庭访视个案分享
开展社区产后家庭访视的心得体会
开展社区产后家庭访视的心得体会目的：掌握社区产后家庭访视遇到的问题，主要包括产后妇女健康问题和新生儿健康问题，然后有针对性的采取护理措施，提高服务质量。
方法：对450例社区产后妇女进行家庭访视，了解产后妇女和新生儿遇到的问题。
结果：产后妇女健康问题中，所占比例最大的是“担心体型恢复”，达到51.33%。
此外，产后抑郁、母乳喂养困难所占比例也比较大，都超过35%。
新生儿健康问题中，所占比例最大的是溢乳，达到20.67%。
此外，消化不良，体重不增，脐带红肿、出血、有分泌物等所占比例也较大，都大于12.00%。
结论：开展社区产后家庭访视意义重大，能了解产后妇女和新生儿存在的健康问题，然后有针对性的制定合理对策，满足产妇与家属的需求，增进与他们的交流，拉近与他们的距离，有利于更好采取护理措施，提高服务质量。
标签：社区;产后家庭访视;产后妇女健康;新生儿健康0.引言随着医院服务模式的转变，医学护理工作逐渐走出医院，走入社区和家庭，社区产后家庭访视逐渐受到重视。
这样不仅有利于提高服务质量，还能将预防、保健、康复、护理送到家庭，对促进和提高产后妇女和新生儿健康也具有重要作用。
事实上，社区产后家庭访视既能将预防、保健、康复和专业护理送到家庭，还有利于密切医患关系，提高医院服务质量，展现护士的自身价值，社会效益良好[1]。
我院自2018年2月開展社区产后家庭访视以来，一共走访450名产后妇女家庭，通过了解产后妇女和新生儿健康问题，然后有针对性的制定护理对策，效果良好，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料2018年2月至2019年2月，采用随机抽样的方法开展社区产后家庭访视。
年龄在20-39岁之间，孕周36-42周。
初产妇347例，占77.11%;经产妇103例，占22.89%。
正常分娩379例，占84.22%;剖宫产71例，占15.78%。
1.2方法根据产后妇女保健规范要求，由科室设立随访登记本，登记内容包括产妇姓名、分娩后的时间、咨询时间、咨询内容、家庭住址、联系电话、参与家庭访视的工作人员签名。
浅谈社区产后访视的常见问题和护理干预
浅谈社区产后访视的常见问题和护理干预产后访视是社区卫生服务工作中比较重要的一项内容，通过对产妇进行家庭访视，能够及时发现产妇和新生儿的一些常见健康问题，如产后心理障碍、母乳喂养困难、会阴切口愈合不佳、新生儿红臀、新生儿湿疹等，为其提供健康指导和常规的护理技术，记录相关信息，填写“产后访视记录表”和“新生儿家庭访视记录”，使产妇能掌握自我护理及新生儿常用护理方法，从而降低产妇产褥期的发病率，确保产妇身心健康，提高产妇的生活质量，促进新生儿的健康成长。
标签：产后访视;健康问题;护理干预1临床资料本社区卫生服务中心现不设产科，产妇名单由上级医疗机构下传，再由中心分配到产妇所居住的各个社区卫生服务站。
2013年1?—12月本中心辖区内共对146位产妇进行了产后访视。
分娩方式统计：顺产98人，剖宫产48人;年龄：20-30岁103人，30-34岁28人，>35岁15人;其中初产妇124人，经产妇22人;常住人口62人，外来人口84人。
2观察方法（1）操作要求：仪表符合专业，准备产后访视包（内含血压计、听诊器、体温表、称、碘伏、棉签、婴儿兜布等），佩戴好产后访视上岗证。
各服务站接到名单后要在第一周和产后第14天进行两次家庭访视，原先的规定在产后第28天进行第三次访视，现已取消。
检查前常规洗手，然后按照先小儿再产妇的顺序来进行。
采用“一看，二问，三检查，四指导，后宣传”的方式。
看：居住环境，产妇及新生儿的一般健康情况，如面色、精神状态等。
问：产妇的恶露，宫缩，乳房，乳汁分泌，睡眠及饮食情况，新生儿的喂养方式，吃奶量，二便次数。
检查：新生儿体重，体温，长度，生理性黄疸，脐带情况，有无红臀、湿疹等。
产妇测量血压、体温，检查乳房及会阴、腹部伤口情况。
指导：对产妇及家属进行正确的母乳喂养及常规新生儿护理指导。
宣传：重视家庭访视可以及时发现产妇和新生儿的健康问题，以及相关的影响因素。
实施有针对性的健康服务及护理干预，从而预防影响健康的危险因素，降低产妇和新生儿的发病率。
产后访视及产后健康指导
产后访视及产后健康指导产后访视可了解产妇的生理和哺乳情况以及新生儿的健康情况，及时发现问题,给予健康指导，促进宝宝健康成长，利于母亲身体恢复健康。
1 临床资料1.1一般资料：我镇2010-2012年分娩的产妇1246例，新生儿1256人(包括10对双胞胎)。
访视时间：分别在产妇出院后3-7天内、产后14天、产后28天进行家庭访视。
1.2访视内容:1.2.1看：《孕产妇保健手册》所记载的孕期、产时情况，有无高危；休养环境是否舒适，空气是否流通，产妇和婴儿的被褥是否合适，婴儿一般情况，精神状态、吸吮能力等；产妇的一般情况、精神面貌、情绪状态，有无贫血貌。
1.2.2问：生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况，及上次访视后、本次访视前有无异常情况等。
1.2.3听：产妇及家属提出的有关问题并给予解答。
1.2.4查：婴儿体温、体重测量、面容是否红润，黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀、大、小便是否正常、母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等；产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常，会阴或腹部伤口恢复情况，有无红肿及分泌物，恶露的颜色、量是否正常、有无异常臭味。
2 结果2.1产妇存在的问题:子宫复旧不良13例，占1.04%,产妇大便干燥42例，占3.37%,乳汁不足84例，占6.74%，乳头皲裂15例占1.2%，乳汁瘀积20例，占1.60%,腹部切口愈合差8例，占0.64%,会阴切口愈合差12例，占0.96%,产妇出现不同程度的睡眠障碍，情绪不稳定19例,占1.52%。
2.2新生儿情况:消化不良35例，占2.78%,臀红106例，占8.43%，脓疱疮23例，占1.83%，体重不增加36例，占2.86%,头颅血肿7例，占0.55%，黄疸89例，占7.08%。
3 健康指导3.1产妇康复指导3.1.1环境及个人卫生指导:产妇需要一个冷暖适宜的休息环境，维持室温在22～24 ℃为宜[1]。
社区产后访视记录工作总结
社区产后访视记录工作总结下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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社区卫生服务中心孕产妇产后访视管理的实践及心得分析
社区卫生服务中心孕产妇产后访视管理的实践及心得分析摘要：以国家卫生需求为标准，建设起成型的配套的基本公共卫生服务项目，助力孕产妇的健康管理。
从产后访视管理角度出发，调研孕产妇的健康管理，并基于一定的实践情况，来探讨可以改进、提高的孕产妇产后访视管理措施。
通过对社区卫生服务中心的孕产妇产后访视管理的探究，来增强专业人员的职业素养，并推动母乳喂养和新生儿护理等方面的健康教育，促使产妇顺利康复及新生儿健康成长，实现国家基本公共卫生服务质量的提升。
关键词：社会卫生服务中心；孕产妇；访视管理前言公共卫生服务作为国家重要的基础设施服务，它辐射范围广，成本低，收益高，且具有持续性的社会服务周期，能够及时帮助社区居民控制疾病。
目前访视管理已经是社区卫生服务中心孕产妇产后健康管理的重点关注项目之一，探讨其中的一些行为标准，访视做法及经验，才能为将来的卫生服务管理革新提供适应性建议，此外，优质的访视管理措施，也能提高群众的满意度和获得感。
从近年的数据分析来看，孕产妇的产后访视率呈现逐年递增趋势，社区卫生服务也需要就实情做出质量化提升，以满足孕产妇需求。
笔者通过一线实践经验，分析相关访视数据和访视内容，得出主要应从服务内容、运作方式及护理指导内容的改进、家庭医生签约服务、信息化系统建设等几方面入手。
一、严苛服务内容以行业标准为先，从事孕产妇工作的医护人员需具有相关职业资格，并接受过孕产妇保健、儿童保健专业技术培训。
会正确使用产后访视包：（无菌物品在灭菌有效期）：听诊器、血压计、婴儿秤、软尺、体温计、镊子、拆线剪、弯盘、棉签、棉球、75%酒精或碘伏、压舌板、手电筒、口罩、鞋套、产后访视卡（服务记录表）、笔等。
医护应先了解，再观察，认真仔细，切忌马虎、懈怠，具体的产后服务内容呈现为：（一）先了解产妇的基本情况，采用观察、询问、检查等方式，明确产妇乳房、子宫、会阴或腹部伤口恢复等的基本情况。
（二）对产妇进行产褥期保健指导，了解产妇的现有困难，诸如伤口感染、子宫复旧不良、痔疮、乳汁分泌不足、贫血、恶露异常、乳汁淤积、产后抑郁、产后便秘、乳腺炎、其他异常（上呼吸道感染、胃肠炎等）等问题，发现后及时指导及解决，严重联系上级卫生服务组织。
产后访视案例1
,产后家庭访视情景实操（模拟一）访视前准备：护士：报告评委，早上好，我是3号选手，现在抽取案例1，翻阅产后资料，吴女士，30岁，顺产男婴3.4kg。
产后3天出院，今天上午当班护士小张已和她取得联系，打电话；你好，请问下是吴女士吗？我是石龙社区卫生服务的张护士，恭喜你刚刚生了一个男宝宝，现在感觉怎样，吴女士：谢谢，现在感觉乳房有点疼痛，还有宝宝的乳房也有点硬結。
护士：好的，现在我们社区有个免费的上门服务，可以帮你检查下你的乳房疼痛，还有宝宝的情况，你同意上门服务吗？你家的地址是在石龙镇织箩街20号吗？现在和你确认下你的电话号码，预约今天下午3点整到你家。
吴女士：好的，谢谢。
护士：好，下午见。
初步对产妇了解，考虑产妇住址离我们单位的距离比较近，步行上门服务。
该女士居住在石龙镇织箩街20号，距离社区中心约5分钟路程，将安排今日下午当班护士小张步行上门探访。
产后探视包的准备：（衣服，工作证）上门时：护士小张，着装整齐，佩戴工卡，轻巧房门。
护士：您好，我是石龙社区中心的护士刘xx，这是我的工作证。
很高兴与你们见面，方便进去吗？吴女士：欢迎，请进。
小张：穿上鞋套随进，吴女士，您家里收拾的挺整洁的，室内挺明亮、通风，室温适宜，厨房在哪里，我想洗个手呢。
吴女士：在这边，请跟我来。
小张：您家里的居住环境挺好的，也备了奶瓶消毒机，如果喂配方奶，配奶前要记得洗手喔。
现在您小孩在房间睡觉吗？我们方便一起进去看看吗？麻烦您给她的那个儿童保健手册我看看，了解下她的情况好吗？哦，原来她已经注射过了卡介苗和乙肝疫苗，听力筛查和疾病筛查都做了，听力筛查正常，疾病筛查可以关注这本子上的这个二维码一个月后查结果。
吴女士：好的。
小张：看，您孩子睡得挺香的，平时精神也这么好？没有怎么动不动就闹？吴女士：没有，精神挺好的，她一般吃了奶都能睡2、3个小时，平时哭声也响亮。
小张：同时拿着新生儿访视表记录上述，随问：她出生后你一直喂母乳吗？她吃得好不好？会呕吐吗？吴女士：反正她饿我就给她吃，她有时嘴巴有吸允动作，或者饿了她就哭闹，给她吃饱就睡觉了。
社会工作母亲产后关怀案例
社会工作母亲产后关怀案例为扎实做好妇女维权服务,践行服务大局、服务基层、服务妇女的工作宗旨,针对产后新妈妈不方便外出参与社会活动的情况,XX社区妇联组织妇联专干、女性心理咨询师和社区社工,开展了“关爱新妈妈,暖暖送温情”慰问活动。
面对面讲解,为新妈妈“撑腰”X月XX日下午,XX社区妇联专干、心理咨询师和社工一行X人,来到XX小区居民范女士家里,向新妈妈道喜并送上美好的祝福。
社区工作人员细致询问了新妈妈产后身体恢复状况和新生龙凤胎宝宝的健康状况,并进行了哺乳期和产后保健知识的交流,重点就怀孕生育哺乳后被迫辞职的劳动纠纷等妇女维权相关问题进行了讲解。
听了工作人员的讲解,范女士非常感动,“产后一直和社区社康线上互动,社区妇联也主动上门关心询问,有人关心支持,感觉很贴心”,她表示现在产后恢复很好,以后将积极投入到社区的活动中来,当好和谐社区的一员。
一对一开导,为新妈妈“宽心”6月19日,一行人来到XX花园的梁女士和苏女士家。
梁女士初为人母,之前因备孕选择辞职做全职妈妈,为了避免产后抑郁,心理咨询师给她讲解了产后妈妈常见心理问题,让她保持良好的情绪状态。
在问及有什么需求时,她很高兴地说:“加入了XX社区的宝妈在线微信群,和社区宝妈们的互动交流,学习了线上减压课程,让我觉得自己并不孤独,有一个强大的团队,一起抱团互相支持”苏女士已经不是第一次做妈妈了,这是她政策内二胎的宝宝,在社区工作人员的引导下,她平时也会参与社区一些活动,“和社区很多朋友一起,看着宝宝一天天健康地成长,每一天都有一点新变化,感觉很幸福”。
实打实扶助,为新妈妈“鼓劲”X月XX日,一行人走访慰问了家住XX里XX的程女士和XX花园的王女士,她们两个是二胎以上的妈妈了,在照顾宝宝的事务上更有经验。
社区妇干与新妈妈们进行了亲切交谈,关心其产后恢复的情况,细心体贴地询问宝宝生长情况,提醒新生儿家庭及时给小孩办理少儿医保,明确社区提供相关证明资料流程,并送上社区给她们的慰问品,叮嘱她们要注意休息并祝福小宝宝健康成长。
浅谈社区护理及健康教育在产后访视中的作用 教育文档资料
浅谈社区护理及健康教育在产后访视中的作用产后访视是住院分娩服务的延续，产后保健对于母亲的健康和生存至关重要，做好产妇产后和新生儿访视是妇幼保健工作的重要组成部分，通过开展产妇产后和新生儿的访视可了解产妇的生理、心理、喂养及护理新生儿情况，以及新生儿的健康情况，及时发现问题,给予社区健康教育指导，促进宝宝健康成长，利于母亲身体恢复健康。
我院自2008年7月挂牌成立社区卫生服务中心，按社区卫生服务要求推出产后上门家庭访视保健服务，产后访视保健服务重点围绕“四看四问四听四查四指导”进行。
四看：一看孕期、产时的第一手资料，有无高危情况，现为产后多少天；二看休养环境如何，产妇和婴儿的被褥是否合适；三看婴儿一般情况，精神状态，吸吮能力等；四看产妇的一般情况，精神面貌、情绪状态是否良好，有无贫血面容。
四问：一问生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况，二问产妇及婴儿有关内容，三问上次访视后、本次访视前有无异常情况；四问近期疾病发生情况等。
四听：一听产妇的有关情况；二听婴儿有关情况；三听家属提出的有关问题并给予解答。
四听增进母婴沟通和亲情交流情况。
四查：一查婴儿体温、体重测量，面容是否红润、黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀，大小便是否正常；二查母乳喂养的体位、含接姿势是否正乳汁量的多少；乳头有无裂伤、硬结、三查乳房有无红肿、确等；四查身体恢复情况。
四指导：一是指导产妇及家属开展婴儿抚触。
二是指导产褥期卫生保健知识；三是指导母乳喂养知识和合理膳食知识；四是指导避孕知识，心理调节知识，形体康复知识。
1 临床资料1.1 一般资料我院从2008年7月始开展产后社区访视工作。
范围是社区中心所辖区域内且在我市各级医院住院分娩出院回家休养的产妇386例，年龄在21―40岁的初产妇及经产妇。
文化程度最低为小学，最高为本科。
人群包括城镇居民、外来务工人员、工薪阶层、个体户等。
民族包括汉族、彝族、回族、白族、苗族、等11个少数民族。
产后家庭访视案例范文
产后家庭访视案例范文英文回答：Postpartum home visits are an essential part of maternal and newborn care. They provide an opportunity for healthcare professionals to assess the well-being of both the mother and the baby, as well as to provide support and education to the family. In this case, I would like to share a postpartum home visit I conducted recently.During the visit, I first greeted the mother and asked her how she was feeling after giving birth. She mentioned that she was experiencing some postpartum blues and was feeling overwhelmed with taking care of the baby. I reassured her that these feelings are normal and temporary, and that she can reach out for support whenever she needs it.Next, I assessed the mother's physical recovery. I checked her incision site (if she had a cesarean delivery),asked about any pain or discomfort, and ensured that she was following her doctor's advice regarding rest and self-care. I also inquired about her breastfeeding experience and provided guidance on proper latch and positioning.Moving on to the baby, I examined the baby's weight, temperature, and general well-being. I observed a feeding session and offered advice on proper feeding techniques. I also discussed the importance of immunizations and scheduled the baby's next vaccination appointment.In addition to the physical assessment, I discussed with the mother about her emotional well-being. We talked about the importance of self-care and finding time for herself amidst the demands of motherhood. I also provided information on local support groups and resources that she can access for additional support.Furthermore, I addressed any concerns or questions the mother had regarding postpartum recovery, breastfeeding, newborn care, or any other topic she wanted to discuss. I provided her with evidence-based information and reassuredher that she is doing a great job as a new mother.Overall, the postpartum home visit was a valuable opportunity to assess the mother and baby's well-being, provide support and education, and address any concerns or questions. It is crucial to establish a trusting and supportive relationship with the family during this visit, as it can greatly impact their postpartum experience.中文回答：产后家庭访视是产妇和新生儿护理的重要组成部分。
社区卫生产后访视工作服务心得
的基 础 。
参 考 文 献 ［ １ ］ 唐颖 多元化在 临床护理工作 中的重要性 护理管理 杂志， ２ ０ ０ ５， ２ （ ５ ） ：
５ ６—５ ７
在 民族地 区学习名族语言 ， 建立有效地 护患沟通 ， 能促 进 良好 护患关 系的形成从而减 少护理 纠纷 ， 提高患 者遵 医行为 和满意度 。做好护 理工 作光有辛 苦和爱 心是不够 的， 科学 的护理 尤为重要 ， 沟通 就是一种科 学 的
［ ２ ］ 唐萍珠 实施有效护患沟通 提高患者满意度 当代护士 ２ ０ １ ０， （中旬刊）
３－ ２ ９—３ Ｏ
社 区卫生产后访视 工作 服务心得
田 涛 陈桂英 马 萨
（ 四 川省林 业 中心 医院 四川 成都 ６ １ ０ ０ ８ １ ）
【 摘要 】 目 的： 产后访视是社 区卫生机构妇幼保健 工作 的重要组成部分 ， 通过产后访视 密切观察产妇和 新生儿 的各项体 征变化 ， 发现 问题 ， 及 时处 理 。方 法： 针对产妇 的特殊情况采取一系列措施进行指导， 提高产妇 自护能力。结论 ： 在社 区医生 的积极 指导下， 对促进产妇康 复新 生儿健 康起 到 了重
要作用 。
【 关键词 】 社 区 产 后访视 健康教育 【 中圈分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ 【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 １ ６ ７ ２ ～ ３ ７ ８ ３ （ ２ ０ １ ４ 】 ０ １ — ０ ３ ７ ９ — ０ １
２ ． ５计划生育 ： 产后 ６周内禁 止性交 ， ６周后采取避孕措施。 三 新 生儿 健 康 指 导 ３ ， ｌ新生儿 日常护理 ： 指导 产妇每 天给新生儿测体滥 ２次 ， 沐 浴 １次 ， 保持脐 部干燥 清洁， 每 次沐浴后 ， 用碘 伏消毒 脐带。发现 臀红 ， 用鞣 酸软 膏涂擦 患处 ， 及时更换尿 布。若双 眼出现分 泌物 可用生理 盐水棉 签从 内 向外 清洁。沐浴后 ， 教会 产妇给新 生儿进 行抚 触。抚触 町以促 进新生 儿
社区培训产后访视教学文稿
经皮测血氧饱和度：
1、体重大于等于3kg或小于等于50kg者，右手无名 指或中指，左或右大拇趾或二拇趾，体重小于3kg右 手及足的掌部。 2、正常：右手和足大于等于95%。 3、异常：手足之差大于等于3%复测，已复测为准。
转诊
立即转诊：
1、体温大于等于37.5℃或小于等于35.5℃。 2、反应差伴面色发灰、吸吮无力。 3、呼吸小于20次/分或大于60次/分，呼吸困难，呼
3、Ortolani试验：患者仰卧，检查者握持其膝部， 轻轻外展髋关节，同时上举大粗隆，当股骨头进 入髋臼时出现弹入感即为阳性。
4、Barlow征：患者仰卧，检查者握持双膝部，轻 轻内收髋关节并向后推，有股骨头滑出髋臼的感 觉为阳性。
皮肤粘膜：皮疹（粟粒疹，胎记，胎痣， 血管瘤，热疹，湿疹，婴儿痤疮，脓疱症 中毒性红斑，尿布疹）、黄疸，包块、硬 肿、红肿，腋下、颈部、腹股沟、臀部等 皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。
人工喂养的宝宝每天 1~2次，为淡黄色或 灰黄色，较干燥。
尿道下裂与鞘膜积液
神经系统：四肢活 动度、肌张力、原 始反射。
发育性髋关节发育不良检查：
1、高危因素：家族史、臀位产、羊水过少、女婴、 产后采用襁褓包。
2、观察：大腿、腹股沟、臀部的皮纹是否对称，检 查臀部是否一侧增宽，双下肢是否等长，一侧下 肢是否总处于外旋位置，一侧肢体是否活动较少。
社区培训产后访视
产后访视服务对象
辖区内居住的产妇及新生儿。
产后访视的时间
本区访视：访视时间与次数：一般两次，如有
异常情况酌情增加次数。初访：出院后3-7天内。 第二次访视：分娩后28-30天。如有异常应根据需 要另行增加 。
代访：收到代访信3个工作日内进行第一次访视，
产后访视与沟通技巧五篇
产后访视与沟通技巧五篇第一篇：产后访视与沟通技巧产后访视的沟通与技巧随着社区卫生服务的发展和不断完善，社区卫生服务工作者的角色从在院看病治病改变为辖区防病管病，从坐诊变为出诊，其提供的主动服务、上门服务，在很大程度上方便了群众就医，日益受到群众的理解和欢迎。
但实际工作中却存在着居民对医务人员上门服务不理解，甚至出现拒访的现象。
一些医务人员对入户开展流行病学调查、随访管理或上门医疗服务存在畏难情绪。
应当指出，社区卫生服务的方向是完全正确的，已经或即将开展的服务项目也是居民所需要的。
在人文医学执业技能中，很重要的一条就是与患者或服务对象沟通的技能。
社区医务人员在深入社区居民进行流行病学调查、随访管理或提供上门医疗服务时非常需要这种技能。
因此，在从临床的专科医疗向全科服务的转型过程中，社区医务人员必须注重在工作中培养和掌握与服务对象的沟通能力。
没有良好的沟通，就无从建立信任，没有信任，一切矛盾由此而产生。
社区卫生服务是一个与居民和病人不断交往的过程，只有乐于沟通、善于沟通，用心与病人沟通，才能让服务真正地体现出应有的价值，最终让服务事半功倍沟通------无处不在的影响力我们应该从以下方面提高与服务对象的沟通技巧。
1、社区医务人员要调整好心态不要把开展随访当成是额外负担，而应看成是做好社区保健产后访视、完善社区卫生服务的必然举措。
有关产妇产后一般健康情况和一般心理状况，以及血压、乳房、恶露、子宫、伤口等恢复情况的信息，需要通过医务人员进行随访才能获得。
因此，社区医务人员，应从完善自我的角度来理解与服务对象沟通的技能。
以“走亲戚”、“看朋友”的心态来对待社区卫生服务工作。
2、善于与产后沟通，不管是熟悉的产妇还是对初次的产妇，医务人员都要说明产后访视工作的目的和内容，送上健康教育资料或小礼品，以表示对其配合工作的感谢。
对于不熟悉的服务对象，有时还要介绍自己的身份，递上有关证件，以避免和消除不必要的误会。
3、言行举止注重礼貌。
社区医院开展产后家庭访视护理体会
均衡饮食 、多饮水、多进食新鲜蔬菜和水果的同时 ，指导产妇每
天定 时 解 便 ，每 次 排 便 时 习惯
可预 防便秘 及 痔疮 、肛 裂等 肛周 疾病 的 发生 。
指导下依据湿疹表现使用药物剂型。治疗皮疹消失后要通过家庭
护理 预 防宝宝 湿疹 的反 复 。 ４ 效 果 评 价 由于住 院 时间 的缩短 ，产 后 的护理 支 持无 法在住 院期 间完 全 提 供 ，出院 时产妇 正 处 于真 正需 要这 些有 关 知识 的教 育 和产后 护 理 支 持 的 阶段 。本 组访 视 结 果提 示 ，对 孕产 妇 及家 庭 而 言 ，以 家 庭 为 中心 的产科 护 理有 助 于他们 完 成称 职父 母角 色 的转 变 ，建 立 自信 心 ；有 助于 产 生积 极 的生育 经 验和 满足 感 ；有 助于增 加产
余 乳排 空乳 房 。 ３ ． １ ． ２ 子宫 复 旧及 恶露 ：指 导产 妇 观察 恶露 排 出颜色 、气 味 、数
心理疏导 ，关心体贴产妇 ，及时发现心理问题 ，做好产妇个人卫
生健 康 指导 及伤 口的家庭 护 理 ，产后 保健 操 的指 导 ，积极 提倡 母 乳 喂养 ，预 防接种 剂 避孕 知识 的宣教 。
３ ． １ ． １ 表１ 可见 产 妇 产后 较 易发 生 乳 头皲 裂 ，并 进 一步 继 发乳 腺
量 的变 化 ，及 时 了解 子 宫 恢 复 的情 况 。适 当锻 炼 、轻柔 按 摩 子 宫 ，宣 教母 乳 喂养等 有利 于子 宫复 旧 。 ３ ． １ ． ３ 切 口护 理 ：保持 腹部 或会 阴切 口干燥 、清 洁 ，出现疼 痛 时 首 先要 查 明原 因 ，是否 有切 口感 染 、脂 肪液 化 因素 ，排 除这 两个
产后社区护理中电话访视与入户访视效果回顾性分析刘静
产后社区护理中电话访视与入户访视效果回顾性分析刘静发布时间：2023-05-15T10:40:22.463Z 来源：《护理前沿》2023年06期作者：刘静[导读] 摘要：目的：本次研究针对产后社区护理中电话访视与入户访视的效果作对比分析，择取一种产后社区护理的最佳方式。
方法：回顾性分析2022年1月-2023年1月期间在本社区管辖内分娩的产妇为研究对象，共计100例，按产妇分娩时间顺序平均分为对照组和观察组（每组各50例）。
结果：统计研究表明，通过入户方式的观察组纯母乳喂养率明显高于对照组，数据差异明显，P＜0.05，存在对比意义，产妇健康状况、新生儿健康状况与对照组相比无明显差异，P＞0.05，无统计学意义。
结论：分析表明，产后社区入户访视护理的纯母乳喂养率更高，但是母婴健康状况方面电话访视与入户访视的效果并无较大差异，在产后社区护理中推荐入户访视的护理形式，但是可以将电话访视作为入户访视条件受限时的补充，电话访视与入户访视都是有效的产后访视形式。
苏州市姑苏区吴门桥街道沧浪新城社区卫生服务中心江苏苏州 215009摘要：目的：本次研究针对产后社区护理中电话访视与入户访视的效果作对比分析，择取一种产后社区护理的最佳方式。
方法：回顾性分析2022年1月-2023年1月期间在本社区管辖内分娩的产妇为研究对象，共计100例，按产妇分娩时间顺序平均分为对照组和观察组（每组各50例）。
结果：统计研究表明，通过入户方式的观察组纯母乳喂养率明显高于对照组，数据差异明显，P＜0.05，存在对比意义，产妇健康状况、新生儿健康状况与对照组相比无明显差异，P＞0.05，无统计学意义。
结论：分析表明，产后社区入户访视护理的纯母乳喂养率更高，但是母婴健康状况方面电话访视与入户访视的效果并无较大差异，在产后社区护理中推荐入户访视的护理形式，但是可以将电话访视作为入户访视条件受限时的补充，电话访视与入户访视都是有效的产后访视形式。
产后家庭访视如何进行护理指导徐娟
产后家庭访视如何进行护理指导徐娟发布时间：2021-10-23T01:58:21.962Z 来源：《航空军医》2021年8期作者：徐娟[导读] 写这篇文章就是为了传播对产妇进行家庭访视的重要性以及护士在家庭访视中怎样对产妇进行指导和护理。
（成都高新区石羊社区卫生服务中心四川成都610000）对产妇的家庭护理是医院对产妇的一种延续性的护理模式，是对产妇生育的保护。
而社区中也有很多的护士，这些护士成为了医院与家庭方式的中间人，社区的护士可以针对自己所负责的社区进行社区内产妇的家庭探访，有些产妇由于第一次做妈妈在一些孕育方式上比较生疏，社区护士可以到家里进行面对面的讲解与交流，让初为人母、初为人父的年轻夫妇能够采用更正确、更合适的办法进行婴儿的养育，例如，对产妇日常饮食方面的指导，对产妇日常哺乳的指导等等，能够保证产妇在月子期间得到很好的防护，减少产妇后期产生后遗症的概率。
写这篇文章就是为了传播对产妇进行家庭访视的重要性以及护士在家庭访视中怎样对产妇进行指导和护理。
1对产妇的评估1.1一般的生命体态特征产妇在生育完以后的身体体温基本上都在人体正常体温范围之内，如果产妇体温高于38℃，就需要及时将孕妇送医治疗，体温上升的原因基本上都是由于产妇盖的被子或者是褥子等滋生了细菌感染了孕妇的伤口；产妇的脉搏比较缓慢，每一分钟大概的次数为60～70次，如果产妇脉搏跳动较快很有可能产生休克、产后出血等情况，需要及时的进行预防和处理；产妇的呼吸比较沉重并且呼吸的速度也很慢，一般情况下每一分钟在16～17次；产妇的血压是比较平稳的。
1.2产妇子宫位置的恢复以及流出恶露的评估孕妇在生产之后的当天，子宫的宫底在肚脐或者是肚脐下大概是一横指的位置，之后的每一天都会下降1～2cm，等到产后的第十天就会恢复到原来的位置。
产后1～3天，产妇恶露中会有非常多的血液，呈鲜红的血色，恶露流量多；3天之后恶露变成浆液性恶露，呈淡红色，流量比之前少很多；产妇在两周以后恶露就会变成白色，比较粘稠，大概会一直到2～3周以后恶露才会完全消失。
产后家庭访视中的常见问题及处理方法探讨
产后家庭访视中的常见问题及处理方法探讨摘要：家庭产后访视是分娩服务的延续，是做好围产期保健的重要工作内容。
我们中医院社区卫生服务中心通过产后家庭访视，了解产妇、新生儿身体状况，以及母乳喂养情况，解决了母乳喂养中常见的问题，丰富了产妇母乳喂养知识，并掌握了技巧，提高母乳喂养率，促进母乳喂养成功，同时提高了新生儿护理的技能，保障产妇、婴儿健康。
关键词：产后家庭访视；母乳喂养；常见问题；处理飞速发展的商品经济，使市面上出现各种代乳品，加上玲琅满目的代乳品优越的广告词，使得多数年轻产妇怀疑母乳喂养的真正价值，加上实际操作中母乳喂养的各种辛苦，动摇了产妇母乳喂养的信心。
产后家庭访视是社区妇幼保健工作的重要组成部分，通过上门访视可了解产妇哺乳情况，解决产妇在母乳喂养过程中遇到的各种问题，并面对面做出有针对性的指导和处理，促进母子健康。
本文总结了产后家庭访视中常见问题和处理方法，现介绍如下： 1母乳不足1.1在家庭访视中发现产妇停止母乳喂养或者添加代乳品的最见的原因是自认为母乳不足。
访视人员首先要帮助产妇树立信心，相信自己有足够的母乳，只要树立起母乳喂养的信心，几乎每位母亲的乳汁都能够满足孩子的需要。
其次，保证产妇良好的休息和睡眠，加强营养。
访视人员根据婴儿体重增长、大小便情况、婴儿的表现如是否经常哭闹、是否频繁吃奶、是否吃奶时间过长等原因来判断婴儿有没有吃到足够的奶。
1.2 如果婴儿确实没有吃到足够的母乳，则应分析母乳不足的原因。
（1）精神心理因素：产妇或家人对婴儿不满意，产妇情绪不好，导致乳汁分泌减少；有些产妇担心哺乳影响自己的身材，不愿意哺乳，或者不愿意多吃高蛋白营养的食物；有些产妇因为忧虑、紧张、疲劳等导致乳汁不足。
（2）家庭因素：有些家庭因担心产妇身体不让孩子和母亲呆在一起，只在吃奶的时候才抱给母亲喂奶，没有做到母婴同室。
（3）产妇喂奶方法不当造成缺乳。
指导产妇学会帮助孩子正确吸奶：产妇以舒服放松的体位躺着或坐着，可以借助抱枕或被子来支撑婴儿的身体，婴儿的头和身体呈一条直线，身体贴近母亲，面向乳房，鼻子对着乳头，母亲面对面注视着婴儿，母亲将手贴着胸壁，用食指托在乳房的底部，把婴儿下唇放在乳房下方，使婴儿的下颌可碰到乳房。
运用社区护理模式开展产后家居访视的探索
运用社区护理模式开展产后家居访视的探索发表时间：2011-08-16T08:47:26.060Z 来源：《心理医生》2011年第1期供稿作者：刘连琴[导读] 产后访视是社区护士为婴儿及产妇提供上门护理服务的重要方式，使产妇及婴儿出院后能够得到延续性的全面护理服务。
刘连琴（四川省内江市东兴区胜利中心医院四川内江 641000）【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2011）1-053-02【摘要】目的产后访视是社区护士为婴儿及产妇提供上门护理服务的重要方式，使产妇及婴儿出院后能够得到延续性的全面护理服务。
运用社区护理模式全面、整体的评估产妇、婴儿、照顾者及家庭情况，及时发现问题并给予正确指导和处理，通过对家属的育婴指导改变家人的传统育婴方法，提高家庭对婴儿的照顾能力，增强产妇与家人、护士之间的沟通，减轻产妇产后的心理压力，使产妇及婴儿安全愉快的度过产褥期。
我院是一所城乡结合为一体的综合性医院，在上级医院服务中心的大力支持下，结合本地区的实际，于2008年6月开展了以产后家居访视为主的社区护理服务。
产后访视作为首项家居护理带动社区护理发展，几年来我院共探访产妇4068人，探访次数达11390次，平均每个产妇探访2.8次。
产后访视个案占社区护理个案的69.3%。
具体实施方法如下： 1 家居护理知识及技能、妇产科专科知识培训 1.1 我院邀请上级医院有丰富经验的社区护理专家进行101学时的基本理论和操作技能培训，并进行了1个月以上的妇产科专科知识学习。
1.2 由上级社区护理专家指导上门家访实践，并到上级社区跟班学习10天。
2 产后访视个案的转介方法2.1 凡在我院住院分娩的产妇出院时由产科护理人员讲解访视的目的和方式，并留下详细地址及联系电话，同时对外宣传产后家居访视服务，扩大影响力，使外院分娩的本地区产妇出院后能够联系并接受产后护理服务。
2.2 产妇出院当天由妇产科护士填写社区护理转介表，内容包括姓名、年龄、住址、电话、产妇及婴儿出院时的一般情况等，转介者：医生或护士。
产后访视小结
产后访视小结
产后访视小结
我是负责进行产后访视的医生，这次我对产妇进行了一次产后访视，现将其情况做一个小结。
这位产妇是28岁的孙女士，是第一胎，分娩方式为剖宫产。
在产后术后恢复期，我与她进行了访视。
首先，我了解到产妇的身体状况。
产妇剖宫产后，伤口已经愈合良好，没有感染迹象。
子宫已经恢复正常大小，无任何异常。
产妇恶露流量正常，颜色从鲜红变为淡红，没有出现非正常颜色。
此外，产妇没有出现乳房胀痛的情况，乳房已经开始分泌乳汁。
其次，我观察到产妇的心理状况。
产妇对新生儿的到来感到非常开心和兴奋，对自己的身体变化也有所接受。
她对产后护理也有一定的了解，能够正确地使用恶露垫和乳罩，有意识地保持休息和营养。
她和家人保持了良好的沟通，接受了家人的支持和帮助。
最后，我向产妇提供了一些关于产后护理的建议。
首先，我建议她保持充足的休息，避免过度疲劳。
剖宫产后需要更长的休息时间，尽量不要做过多的家务活动。
其次，我建议她注意个人卫生，每天进行盆浴，并在每次排尿后清洁外阴区。
此外，我还告诉她要及时更换卫生巾，并保持外阴干燥。
针对乳房护理，我建议产妇每次喂奶前进行乳房按摩，促进乳汁排出。
同
时，要保持良好的营养饮食，多摄入富含蛋白质、矿物质和维生素的食物，有利于产妇的身体恢复和乳汁分泌。
总结起来，这位产妇产后身体恢复良好，心理状况稳定。
她对产后护理有一定的了解，并且能够按照医生的建议进行护理。
我相信在她的努力和家人的支持下，她将会度过一个健康快乐的产后恢复期。
产后访视及护理体会 蔡丹丽
产后访视及护理体会蔡丹丽发表时间：2012-07-02T10:26:07.750Z 来源：《中国医药卫生》20112年第5期供稿作者：蔡丹丽[导读] 社区护理是需要团队合作性质的工作，工作中需要与各方面人士共同进行交流、合作。
蔡丹丽 温岭市松门镇卫生院 ( 浙江温岭317511)［中图分类号］R473.71［文献标识码］A［文章编号］1810 5734(2012)5-85-01产后访视是医院和产妇之间的桥梁，是医务人员以家庭为单位，以产妇、新生儿及其家庭成员为对象的一种访视方式，是应现代社会产妇保健意识提高而产生的护理方式。
1方法：访视护士于产后7 d、14 d、28 d进行家庭访视，了解产妇乳腺、宫底、会阴、恶露、乳汁、大小便、精神状态和新生儿体温、脐部情况、黄疸、大小便及喂养情况。
2讨论通过对产妇的产后访视体会到，作为产后访视人员应针对产妇的不同心理、生理及产后的康复情况，通过科学、认真的分析指导，给予产妇、家庭以极大的支持和帮助，以达到健康全社会的预期效果。
2.1加强心理指导，降低心理疾病发生率产妇在产褥期对各种社会因素心理生理的易感性提高，由于承担新的社会角色，育儿疲劳，身体应激及内分泌环境的改变，发生身心障碍增多，因此产后访视时应对产妇进行耐心的心理指导，从心理认识上帮助产妇增强信心，保持身心健康，对症状明显者必要时给予专业心理咨询，甚至药物治疗。
2.2加强母乳喂养宣教，提高母乳喂养率母乳喂养是保障婴儿健康成长的基础。
产妇在住院期间，母乳喂养率达到98%以上，出院后下降，主要因素是大多数产妇对母乳认识不足，怀疑自己的乳汁是否能满足婴儿的营养需要，加上护理不当，当出现乳头皲裂或乳汁暂时不足时放弃母乳喂养。
因此，访视人员不仅要进行指导，还要亲手教会产妇母乳喂养的技巧，及时纠正她们的错误，减少乳腺肿胀及皲裂的发生，提高母乳喂养率。
2.3新生儿合理喂养、保暖、加强护理及预防感染保证充足的乳汁供给，按需哺乳，促进新生儿体重增长，保持室内温度在24 ℃～ 28 ℃，空气通风，每日沐浴，保持皮肤清洁，脐带干燥，大小便后臂部的护理。
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护理措施
社区护士认为：体力精力的恢复是避免产后抑郁症的关键: 1、和家人详谈，说明产妇情绪低落主要是因为照顾能力不足，压力
大导致。 2、建议家属多关心支持产妇，特别是丈夫要体贴多承担，婆婆尽快
返回协助照护，减缓压力，或丈夫暂请假在家协助； 3、劝慰产妇本人要注意多休息，保证充足的睡眠;不要强迫自己做
属应付凌乱、不知所措。 • 新生儿家庭护理新观念缺乏或意见不同步，仍
有不科学方法。 • 纯母乳喂养率不高，在4个月内执行纯母乳喂
养有难度，与新爸爸妈妈观念有密切关系。
很有必要„„
家庭探访中，积极倡导和指导母乳喂养很重要！
在产前做好科学育儿理念灌输和育儿技能培训很有必要
性！
科学育儿培训班
产后访视案例 分享
体查与评估：
• 产妇：体温、血压正常，精神状况一般、清洁卫生一般，一侧乳房充 盈较肿胀，会阴伤口愈合好，恶露呈红色、量中，子宫质中恢复至脐 下1指。产妇主诉：一侧乳房胀痛，哺乳困难；婴儿胸脯长硬结，经 常哭闹。
• 婴儿：精神状态好，经常哭闹，T：37.3℃，P：130次／分，R：40次 ／分。大小便正常，婴儿颜面部全身皮肤，巩膜轻度黄染，右耳瘀黑 ，颈部有少许红疹，颈部、会阴部凃有较多滑石粉，胸部可触两小乳 房结节，脐部可见脓性分泌物，会阴部见明显尿布疹。
探访服务成效性
承接产后访视服务前，医院产科反馈： • 1、脐炎频发； • 2、母婴清洁卫生状况差； • 3、喂哺不科学； • 4、“偏方”多； • 5、出现异常时未及时复诊。
↓ 自2012年9月份全面承接产后访视工 作后，以上情况明显减少或未发生。
探访中同时发现一些问题：
• 产妇在“月子”期间家属支持度不够。 • 产妇出院后、护士探访前期间出现状况多，家
站点完成访视，结案后交还保健册至医院，由医院进行产后42天体检。
产妇个案信息的来源与转介
• 建立健全区域性的信息网络平台，进行医院产科与社区信息转介 与共享（主动局面）
• 联络护士到医院产科进行产妇个案信息收集与转介（被动局面）
上门访视工作程序
赖祖亮@小木虫
2
1
6 5
赖祖亮@小木虫
3 4
以2013年数据来看： 上门访视率约为40%！
家属反映：婆婆因老家有事已离去，白天老公上班，白天只有产
妇一个人在家照顾婴儿，产妇照顾婴儿显凌乱，一听到婴儿哭 闹就精神紧张，晚上睡眠不佳，近日产妇有垂泪现象。
情绪低落原因查找： 1、角色转换的不适应而出现产后抑郁？ 2、家人支持不到位？ 3、其他原因？
现场进行产后抑郁测试
应警惕产妇 产后抑郁症
• 奶胀热敷，按摩乳房； • 指导其进食营养丰富的汤水，禁浓茶，酒类。
6、子宫复旧欠佳（脐下1 指）的指导
• 经常按摩子宫底部 • 坚持母乳喂养，多吸吮 • 遵医嘱服药，饮食不宜急于进
补。
• 如果恶露有恶臭，持续4周还 流血，建议去医院复查。
探访结束时进行评价
• 产妇能掌握哺乳技巧，奶胀减轻； • 家属掌握脐部护理技巧； • 对婴儿生理性黄疸与生理性胸部硬结知识
； 指导观察区分生理性与病理性症状； 指导适当喂水，坚持母乳喂养，适当
晒太阳，不要挤压胸部。
5、哺乳技巧欠规范的护理指导：
• 姿势：坐位或半坐位，做到“三贴”“一对视”（胸贴胸、 腹贴腹，下颌贴着乳房；母亲的眼睛和BB的眼睛对视）
• 正确手法与含接，交替哺乳：运用“C”字手法，正确含接 ，两侧乳房交替喂奶，吸空一侧再吸另一侧。
了解！
第二次探访评估（2013-7-12，产后10天 ）
• 产妇：精神欠佳，睡眠欠佳，宫底未扪及 ，恶露是淡红色，量少；乳房无奶胀，自 诉无喂奶困难；
• 宝宝：左耳廊瘀紫减轻，肚脐未见脓性分 泌物，脐蒂已脱；尿布疹较前减轻；胸部 硬结较前缩小，皮肤黄染较前减退。
现场评估数据满意，继续给予护理指导… 指导产妇锻炼产后康复操…
产妇方面:通过产后访视密切观察产妇的各项体征变化，发现问题 ，并针对产妇的特殊情况及时采取一系列措施进行指导，提高产 妇自护能力，保证产褥期母亲的健康，促进母乳喂养，防止产后 感染， 产后抑郁症等危险因素的发生。
实践模式介绍
◑我中心自2012年9月份全面承接产后访视工
作……
三年来共完成产后访视和新生婴儿访视10429人次；其中 获得允许成功上门访视2006人次，电话访视8200人次,门 诊访视223人次；
社区产后延续护理 与家庭访视个案分享
东莞市石碣镇社区卫生服务中心
李启芬
三个方面
文件解读 实践介绍 案例分享
访视文件解读
产后访视的服务对象
• 出生到28天内的新生儿； • 在本地区产后休养的产妇，包括常住户口、临时户口或暂
住户口等所有的产妇均为访视对象。
产后访视的时间与次数
• 第一次家庭访视： 产后7天或出院3天内； • 第二次家庭访视：产后14天； • 第三次在产后28天； • 一般30天内3次访视，如有异常可根据需要
2013年7月19日（产后17天），产妇丈夫来电话说产妇情绪 低落，时有哭泣，要求社区护士上门访视„„
护士上门评估： 婴儿：一般情况满意，除了仍有少许红臀，其他症状均已解
决。
• 产妇：
主诉：睡眠差，感觉疲累； 体查：体温/血压正常，精神一般、疲倦，卫生状况欠佳，恶露已
干净，乳房充盈度好！哺乳技巧基本掌握；
孕产妇健康管理流程
计生办索取怀孕妇女名单（本地、流动人口） ↓
分派各站进行建档和产前保健管理4-5次（电话、门诊→数据录入其个 人档案中） ↓
每天上午联络护士到医院产科对当天出院产妇进行服务推广和信息转介 （信息汇总分类→ 制表分派保健册至各站点） ↓
各站联系落实探访（上门或电话→ 数据录入保健册和健康档案中） ↓
3、红臀的护理：
• 选择纯棉、柔软、易吸水的贴身衣物和尿布。 • 每日给宝宝沐浴或擦浴，水温适宜，手法轻柔。特别注意清洗宝宝的
脖子、腋下、腹股沟等皱褶处。可适量用茶子油。 • 建议勤换尿片，每次大便后温水清洗或用隔夜浓茶水洗，避免用肥皂
水，保持皮肤干燥。建议带宝宝来我们社区用氧疗法。
4、生理性黄疸和胸部硬结指导： 解释生理性黄疸与女婴胸部硬结原因
况良好！
产后访视应警惕：
• 目前生育潮的主体由80后独生子女一代构成，新爸妈很多本 身就是独生子女，而独生子女群体独有的心理特点易使产后 抑郁高发。（曾碰到一个90后的独生女母亲，因为产后“无 所事事”导致心情低落的„）
产后访视的注意事项
警惕：目前生育潮的主体由80后独生子女一代构成，新爸妈很 多本身就是独生子女，而独生子女群体独有的心理特点易使 产后抑郁高发。（曾碰到一个90后的独生女母亲个案，因为 产后“无所事事”导致心情低落的„）
增加。
产后访视的要求
操作要求：先洗手，后检查； 先小儿，后成人。(视现场情形而定)
目的：做好产褥期的保健，加强母乳喂养与新生儿护理指导 ，促使产妇顺利康复、新生儿健康成长。
方法：采用“一看、二问、三查、四评估、五指导”等方法 对产妇、婴儿及生活环境给予护理指导。
产后访视的目的
新生儿方面: 定期对新生儿进行健康检查，宣传科学育儿知识， 指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防，并早期发现异常和 疾病，及时处理和转诊，促进新生儿健康成长。
1、婴儿右耳淤黑的护理指导： 婴儿睡眠的位置要经常更换，不可长时间地侧向一边睡， 避免继续受压； 注意保暖，局部用毛巾热敷，轻柔按摩。
2、脐部护理的指导：
保持局部干燥，防止尿液污染。 清洗脐部，可以使用0.1安多福消毒，每日2-3次。每次消毒都要 撑开皮肤消毒到脐窝。 定时开窗通风，保持环境清洁。 婴儿穿着的衣物须清洁干燥柔软。
不想做的事，保持情绪稳定;
• 4、劝慰产妇本身要保持心情舒畅，对自身的心理变化要有意 识地控制，切不可听之任之发展忧郁、愁闷。
• 5、因产妇住址与广场公园距离不远，建议产妇有时间可带宝 宝外出晒太阳和与人多交往，转移注意力。
后续跟进
7月22日、26日电话访视，产妇情况良好，精神良好！ 8月2日满月预防接种时，宝宝儿童保健合格，母亲精神状
技术要求：访视的人员专业知识要掌握，观察评估要细致到位 ，善于发现问题，及时指导与解答。
多谢聆听！
探访个案情况
陈兰，20岁，湖北人，初中学历， 足月顺产第1胎，女婴，出生体重：
2.9KG；身长50CM；阿氏评分10分， 健康；产后第4天出院，在出院后第 二天（2014-7-7）社区护士主动联 系上门探访 。
首次评估（2013-7-7，产后第5天）
• 家庭环境评估：较差、空气不流通，一家4口（产妇、其老公、婆婆 、婴儿）居住在不足20平方米的出租屋，东西摆放凌乱。
护理问题
• 1、右耳瘀黑：与婴儿体位不更换有关； • 2、红臀：与皮肤护理不正确有关； • 3、脐部脓性分泌物：与脐部护理不正确； • 4、哺乳技巧欠规范：与技巧掌握不足有关； • 5、宫底脐下一横指：子宫复旧欠佳； • 6、家属担心焦虑：与对生理性黄疸、生理性乳腺肿
大知识不了解有关。
护理措施