面神经解剖ppt课件
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• 中枢支进入延髓的孤束核,更换神经元后 发出纤维经对侧内侧丘系到丘脑,投射到 中央后回下缘、外侧裂上方的味觉中枢。
.
.
面神经
①鼓索 (含副交感节前纤维,内脏感觉纤维)
面神经管内分支 ②岩大神经
面
③镫骨肌神经
神
经
分
①颞支
支
颅外分支
②颧支
(穿过腮腺) ③颊支
④下颌缘支
⑤颈支
.
面神经管分支:1)鼓索(含副交感节前纤维,味觉纤维) 2)岩大神经(含副交感节前纤维) 3)镫骨肌神经
膝状神经节 迷路段
内听道段
.
4.鼓室段(水平段)
• 自膝神经节起向后并微向下, 经鼓室内壁的骨管,适在前庭 窗上方,外半规管下方,到达 鼓室后壁锥隆起平面(鼓室段 和锥体段)
.
鼓室段(水平段)
锥体段
鼓室段
鼓索神经
面神经垂直段
.
5.乳突段(垂直段) • 自鼓室后壁锥隆起高度
向下达茎乳孔。
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鼓索神经
.
(2)面神经管内损伤:除上述面肌瘫痪症状外, 还可出现
患侧泪腺分泌减少,角膜干燥(岩大神经受累);听觉过敏 (镫骨肌神经受累);舌前 2/3 味觉消失, 唾液分泌减少(鼓 索受累)等症状。
镫骨肌神经 岩大神经
鼓索
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VII 面神经(Facial nerve)
起始核:
面神经核 上泌涎核
孤束核
翼腭神经节 下颌下神经节
膝神经节
分布范围
面肌 泪腺 舌下腺,下颌下腺 舌前2/3味蕾
Leabharlann Baidu
.
一.面神经的走行
• 面神经是人体穿过骨管中最长的 颅神经,为含有运动,副交感与 感觉性纤维的混合神经 。
• 运动纤维:脑桥下面神经核,部 分来自对侧大脑运动皮层锥体束 纤维。
乳突段(垂直段)
.
6.颞骨外段
• 在茎乳孔之外侧向外,前 走行进入腮腺;主干在腮 腺内分上下两支,二者弧 形绕过腮腺岬部后又分为5 支,最后分布于面部表情 肌群。
.
颞支
颧支
腮腺
.
颊支
下颌缘支
颈支
面神经损伤
面神经损伤后的症状, 取决于损伤的部位。 (1)面神经管外损伤:同侧的所有表情肌麻痹。出现:额纹 消失,闭眼困难, 角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能鼓腮、露齿, 笑时,口角偏向健侧。
镫骨肌神经
岩大神经
鼓索
.
鼓索 舌神经
.
① ②
③ ④ ⑤
面神经颅外分支
.
① 颞支 ② 颧支 ③ 颊支 ④ 下颌缘支 ⑤ 颈支
二.面神经的分段
面神经出脑桥后 全长可分6段
.
1.小脑脑桥角段
• 面神经离开脑桥后,跨过 桥小脑角会同位听神经抵 达内耳门
.
2.内耳道段
.
3.迷路段
• 于内耳道底的前上方进入面神经管,向 外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节,约 2.25-3mm长。
• 副交感及感觉部分组成中间神经。
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.
.
• 在面神经管段发出镫骨肌神经到镫骨肌; • 在颈乳孔与腮腺之间发出分支供应枕肌、
耳后肌群、二腹肌后腹、茎舌骨肌。 • 面神经核上部受双侧皮质延髓束的支配,
下部仅受对侧双侧皮质延髓束的支配。
.
.
• 感觉神经来自面神经管中的膝状神经节, 周围支与运动纤维伴行走向后外侧,在茎 乳孔处出面神经管,称为鼓索神经,附着 于下颌神经的舌神经,支配舌前2/3的味觉;
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面神经
①鼓索 (含副交感节前纤维,内脏感觉纤维)
面神经管内分支 ②岩大神经
面
③镫骨肌神经
神
经
分
①颞支
支
颅外分支
②颧支
(穿过腮腺) ③颊支
④下颌缘支
⑤颈支
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面神经管分支:1)鼓索(含副交感节前纤维,味觉纤维) 2)岩大神经(含副交感节前纤维) 3)镫骨肌神经
膝状神经节 迷路段
内听道段
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4.鼓室段(水平段)
• 自膝神经节起向后并微向下, 经鼓室内壁的骨管,适在前庭 窗上方,外半规管下方,到达 鼓室后壁锥隆起平面(鼓室段 和锥体段)
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鼓室段(水平段)
锥体段
鼓室段
鼓索神经
面神经垂直段
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5.乳突段(垂直段) • 自鼓室后壁锥隆起高度
向下达茎乳孔。
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鼓索神经
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(2)面神经管内损伤:除上述面肌瘫痪症状外, 还可出现
患侧泪腺分泌减少,角膜干燥(岩大神经受累);听觉过敏 (镫骨肌神经受累);舌前 2/3 味觉消失, 唾液分泌减少(鼓 索受累)等症状。
镫骨肌神经 岩大神经
鼓索
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VII 面神经(Facial nerve)
起始核:
面神经核 上泌涎核
孤束核
翼腭神经节 下颌下神经节
膝神经节
分布范围
面肌 泪腺 舌下腺,下颌下腺 舌前2/3味蕾
Leabharlann Baidu
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一.面神经的走行
• 面神经是人体穿过骨管中最长的 颅神经,为含有运动,副交感与 感觉性纤维的混合神经 。
• 运动纤维:脑桥下面神经核,部 分来自对侧大脑运动皮层锥体束 纤维。
乳突段(垂直段)
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6.颞骨外段
• 在茎乳孔之外侧向外,前 走行进入腮腺;主干在腮 腺内分上下两支,二者弧 形绕过腮腺岬部后又分为5 支,最后分布于面部表情 肌群。
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颞支
颧支
腮腺
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颊支
下颌缘支
颈支
面神经损伤
面神经损伤后的症状, 取决于损伤的部位。 (1)面神经管外损伤:同侧的所有表情肌麻痹。出现:额纹 消失,闭眼困难, 角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能鼓腮、露齿, 笑时,口角偏向健侧。
镫骨肌神经
岩大神经
鼓索
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鼓索 舌神经
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① ②
③ ④ ⑤
面神经颅外分支
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① 颞支 ② 颧支 ③ 颊支 ④ 下颌缘支 ⑤ 颈支
二.面神经的分段
面神经出脑桥后 全长可分6段
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1.小脑脑桥角段
• 面神经离开脑桥后,跨过 桥小脑角会同位听神经抵 达内耳门
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2.内耳道段
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3.迷路段
• 于内耳道底的前上方进入面神经管,向 外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节,约 2.25-3mm长。
• 副交感及感觉部分组成中间神经。
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• 在面神经管段发出镫骨肌神经到镫骨肌; • 在颈乳孔与腮腺之间发出分支供应枕肌、
耳后肌群、二腹肌后腹、茎舌骨肌。 • 面神经核上部受双侧皮质延髓束的支配,
下部仅受对侧双侧皮质延髓束的支配。
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• 感觉神经来自面神经管中的膝状神经节, 周围支与运动纤维伴行走向后外侧,在茎 乳孔处出面神经管,称为鼓索神经,附着 于下颌神经的舌神经,支配舌前2/3的味觉;