口服给药操作流程

口服给药法

目的

1、经口服给药后，被胃肠道吸收入血，起到局部或全身作用，以达到防治疾病、协助诊断。

2、达到减轻症状、维持正常生理功能。

学习目标

1.掌握取药、配药程序

2.能正确实施发口服药，并会按药物性能指导病人服药

3.操作过程中严格遵守查对制度，关心、同情病人

口服给药优点：为最常用、最方便而且较安全的给药法。

口服给药缺点：口服给药吸收慢，故不适用于急救，对意识不清、呕吐不止、禁食等病人。

评估

1、评估病历：估病人的病历：姓名、性别、年龄、入院时间、入院原因、有药物无过敏史、既往史；各项化验有无明显异常、心电图是否正常；近几天的生命体征是否正常

2、评估病人：反核对患者姓名！评估病情、意识状态、是否留置鼻饲管、有无口腔、食道疾患，有无吞咽困难、呕吐及禁食等。告知患者服药目的，服用的是何种药物使患者能积极配合

3、病人对服药心理反应及合作程度，准备温开水

4、评估病房环境：环境清洁、光线适宜、用物放置整齐

用物准备：发药车、药物、发药清单、药盘、药杯、（必要时准备药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、包药纸）、饮水管、治疗巾、水壶(内盛温开水)、弯盘、冷开水

发药流程

洗手→戴口罩→查对→用物准备→携用物至病人旁→核对床号、姓名、腕带→解释→到水→摆体位（合适的服药时机体位）→查对→服药→协助喝水→再发药→协助喝水→看着患者将要咽→查对→签名（在发药清单上签时间、全名，并注意字迹清晰）。→取舒适卧位休息→交代（告知患者若有不舒服要及时地按呼叫器，护士也会随时巡视病房，我们会及时与医生联系）→示意→擦手→回处置室分类处置→洗手→取口罩→记录。

注意事项

服药前

护士应了解病人的有关情况，如做手术、特殊检查等必须禁食者暂时

不发药，并做好交接班。

服药时

1、同一病人的药物应一次取出药盘，不同病人的药物不可同时取出，以免发生差错。

2、如病人提出疑问，护士要认真听取，重新核对，确认无误后再耐心解释，协助病人服下；

3、不能自行服药的危重病人、儿童应喂服；鼻饲者将药研碎，用温开水溶解后从胃管内灌入，再注少量温开水将管壁内药液冲净；

4、如病人突然呕吐，应查明原因，再行处理；

5、麻醉药、催眠药、抗肿瘤药更应注意观察；

7、如病人不在或因故暂时不能服药，应将药物带回保管，适时再发或交班。

碘剂可滴入食物中服用

8、每一患者的所有药物一次取离药车，每次只取一名患者药物，防止错漏

9、观察病人服药后的治疗效果和不良反应，有异常情况时应及时与医生联系，进行相应处理。

服药后

1、药杯及时放入消毒液中浸泡，清洗后备用。

2、观察病人服药后的治疗效果和不良反应，有异常情况时应及时与

医生联系，进行相应处理。

相关理论

一、服药指导内容有哪些？

1、对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物：服用时应避免与牙齿接触，可用吸水管吸入，服后漱口，如稀盐酸溶液、铁剂等。

2、铁剂：服用时忌饮茶，以免形成铁盐，妨碍铁剂的吸收。

3、健胃药物：宜饭前服，可刺激味觉感受器，使消化液分泌增多，增加食欲。

4、助消化药和对胃有刺激性的药物：宜饭后服，利于食物消化，减少药物对胃粘膜的剌激。

5、磺胺类和发汗类药物：服后多饮水，以防因尿少磺胺结晶析出，堵塞肾小管；发汗类药物服后多饮水可增强药物疗效，以助降温。

6、止咳糖浆：对呼吸道粘膜有安抚作用，故服后不宜饮水，以防降低疗效，若同时服多种药，则最后服用止咳糖浆。

7、强心甙类药物：应在服用前测脉率和脉律(或心率和心律)，如脉率少于每分钟60次或节律出现异常时，应暂停服药并报告医生及时处理。

二、喂药时要掌珠内容有哪些？

（1）小孩抱起半坐卧位，防止呛咳；

（2）自理服药能力缺陷者应协助服药

（3）有吞咽困难如脑血管意外球麻痹患者服药时应防误吸

（4）呕吐者应在呕吐间隙期给药，剧烈呕吐者不宜口服给药

（5）口服降糖药、降压药前应先评估血糖、血压，必要时通知医生（6）心血管疾病应在服用前测脉率和脉律(或心率和心律)，如脉率少于每分钟60次或节律出现异常时，应暂停服药并报告医生及时处理。三、合适的服药时机及体位？

（1）婴幼儿、管饲或吞咽困难等患者需将药片研碎

（2）避免用茶水或牛奶送服药物

（3）健胃药饭前服；助消化及对胃黏膜有刺激的药饭后服；催眠药睡前服；驱虫药空腹或半空腹服

（4）婴幼儿抱起取半坐卧位，鼻饲管鼻饲患者抬高床头

四、服药时沟通内容

1、操作中：

（1）太太（阿姨、叔叔、大妈‘小朋友），您好，我是护士***,您可以叫我**

（2）请问您小孩的叫什么名字？

（3）我看一下她的手腕带

2、操作中：

（1）您现在小孩的情况怎么样？

（2）哦，您小孩的肺部有炎症，今天医生已经开了抗生素、祛痰止咳糖浆剂帮助消化的药物。

（3）现在服药时间到了，请问您小孩有药物过敏吗？…吃东西了吗？

（4）这几天吃东西会吐吗？

（5）等一下我来教您给小孩喂药，请您稍等

（6）那好，现在给您小孩喂药。这是消炎药罗红霉素冲剂，对胃黏膜有刺激，黄色水剂是助消化的，都应该在饭后喂；还有这个止咳糖浆，对呼吸道粘膜有安抚作用，喂药后不宜立即喂水，以免冲淡药物，所以应该是喂完其他药物后，最后喂止咳药；

（7）、喂药时要将小孩抱起半坐卧位，防止呛咳；

（8）片剂要研碎，用温开水溶解，避免用茶水、果汁、牛奶等

（9）您看，就是这样给孩子喂药的，