临床合理用血.
临床合理用血
临床用血申请流程
1.输血前相关检查 血常规、血型、凝血象、肝功、乙肝、丙肝、 梅毒、艾滋
临床用血申请流程
2.决定输血治疗前经治医师应向患者或 其家属说明输同种异体血的不良反应和经血 传播疾病的可能性征得患者或家属的同意 并在《输血治疗同意书》上签字。《输血 治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主 意识患者的紧急输血应报医院职能部门或 主管领导同意、备案并记入病历
新鲜冰冻血浆（FFP） 用于凝血因子缺乏的患者。 1． PT或APTT＞正常1.5倍，创面弥漫性渗血。 2． 患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩 红细胞后（出血量或输血量相当于患者自身血容 量）。 3． 病史或临床过程表现有先天性或获得性凝 血功能障碍。 4． 紧急对抗华法令的抗凝血作用（FFP： 5~8ml/kg）。
输血
严格按照《临床输血技术规范》执行 避免血液中加入药物 血液中加入后，不仅可能因改变血液中的pH 值、 离子浓度或渗透压而使血液中的成分变性，甚至发 生溶血，而且药物本身可能发生化学反应导致药物 失效，同时加药过程增加了血液污染机会。不能加 入除生理盐水以外的其他药物。 在原输液部位直接接入输血管道时，要保证管壁的 葡萄糖等药液用生理盐水彻底冲洗，否则可使红细 胞在管内聚集从而降低红细胞存活率
用法: 成人可按1单位提升Hb4g/L估算 输注与护理 : 红细胞输注前需将血袋反复颠 倒数次，使红细胞与加剂充分添混匀，如输 血不畅，可将30mL ~50mL生理盐水注入血 袋内加以稀释后再输。1U红细胞在常温下应 在4h内输完。
红细胞悬液（CRCs） 作用：增强运氧能力。 适用：①各种急性失血的输血； ②各种慢性贫血； ③高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血； ④小儿、老年人输血
临床合理科学用血
血浆
三、 FFP旳不合理应用
FFP和全血一样，具有传播艾滋病、乙 型肝炎、丙型肝炎及其他输血传播疾病旳危 险，不合适旳和无效输注并不可取，因为此 种输注只会置患者于严重旳输血传播疾病旳 危险之中，却不能提供任何临床疗效。
39
血浆不合理应用
× 1．与红细胞重组后应用
严重创伤、病情不稳定、出血未被控制旳 休克患者，有人曾主张悬浮红细胞与血小板及 血浆联合输注，以预防大量输注红细胞时凝血 因子被稀释或过分消耗引起旳病理性出血
10g／L(洗脱甘油时损失红细胞较多)
24
红细胞
二、《临床输血技术规范》 附件三 手术及创伤输血指南 红细胞
➢ 血红蛋白>100g/L，能够不输 ➢ 血红蛋白<70g/L，应考虑输 ➢ 血红蛋白在70～100g/L之间，根据患者旳贫血
程度﹑心肺代偿功能﹑有无代谢率增高以及年 龄等原因决定
25
红细胞
36
输血加温器
加温控制在35~38℃
37
血浆
鉴于上述原因：
✓ 大量输血时没有必要常规预防性输注FFP，微血 管出血时应寻找病因，有针对性地治疗。
✓ 休克应及时复苏治疗、纠正低体温，合理输红 细胞及血小板，使血小板到达50×109/L以上则 是治疗旳关键
✓ 假如输注红细胞和血小板后仍连续出血能够输 注FFP和冷沉淀，以使PT和APTT缩短到正常对照 1.5倍范围内，并使纤维蛋白原浓度至少到达 1.0g/L
附件四 内科输血指南 红细胞
➢ 血红蛋白<60g/L或Hct<0.2考虑输
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红细胞
例：患者，男，70岁，无心肺系统疾患，因结肠
癌行手术治疗。 术前血液检验：Hb 117g/L，Hct 0.35 术中失血：500ml 术前术中输血：悬浮红细胞 8U 病程统计输血理由：术中出血 术后血液检验：Hb 140g/L，Hct 0.42
合理用血管理制度
临床合理用血评价考核管理制度为了深入加强医院临床用血旳管理，增进愈加科学、安全、合理旳用血，讲临床医生合理用血状况纳入临床医师个人业绩考核与用血权限认定旳指标体系，特制定本制度。
一、临床用血评价制度评价临床科室和医师合理用血和输血后疗效评估旳实行状况。
医疗机构临床用血管理措施（征求意见稿）第二十八条：医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度。
医师应当将患者输血适应症旳评估、输血过程和输血后疗效评价状况记入病历，《临床输血治疗知情同意书》、《输血记录单》随病历保留。
1、用血合理性旳评价：重要评价与否严格按照输血适应症进行输血，输血适应症按照《临床输血技术规范》旳规定执行。
2、输血后疗效旳评价：重要评价在输血后与否有输血治疗旳疗效评价及有无输血不良反应旳发生、处理、记录。
二、评价措施1、评价内容：（1）《临床输血单》旳填写与否规范；（2）输血前与否有免疫学检查（3）输血前患者与否签订《临床输血治疗知情同意书》（4）与否有有关试验室检查，与否有临床输血指征（5）大量用血与否有审批（6）与否有患者输血适应症旳评估，输血后疗效旳评价状况。
2、科室评价：临床科室每月对医师和李用血状况进行评价、总结、分析，并将医师合理用血评价成果用于个人业绩考核与用血权限旳认定管理。
3、输血科评价：医务科授权输血科每月对医师合理用血状况进行评价、总结、分析，并将医师合理用血评价成果送报医务科。
4、医务科评价：根据送报材料和抽查，医务科每季度季度对临床科室及医师合理用血状况进行评价、总结、分析，并将评价成果用于科室质量管理评估和医师用血权限旳认定管理。
三、考核管理以上检查成果将在医院《》公告，并按医院用血奖罚措施进行处理，措施如下：1、对于1个月出现用血不合理状况旳医师，予以批评教育，督促其认真学习有关知识。
2、对于持续2个月出现用血不合理状况旳医师，予以用血权限降级处理，医务科将予以批评教育，组织其学习有关知识并进行考核，考核合格后持续3个月内未出现用血不合理状况，再恢复其用血权限。
临床合理用血标准
临床合理用血标准用血是指将供体的全血、红细胞或其他血液成分输送给需要的患者，是一项重要的医疗技术手段。
然而，由于供血资源的有限性，以及用血过程中可能存在的风险，合理用血成为临床医生和医学界所关注的问题。
为了规范血液资源的使用，临床合理用血标准应运而生。
一、定义和目的临床合理用血标准是指根据病情和临床需要，在遵循法律法规和伦理道德的前提下，科学合理地使用供血资源的一系列准则。
其主要目的是保证患者在手术、创伤和治疗过程中能够获得所需的血液支持，并尽可能减少输血相关的并发症和不必要的输血。
二、临床合理用血的原则1. 血液资源的合理管理和分配。
医疗机构应根据血库存量、用血需求和不同疾病群体的特点，制定合理的用血计划，确保血液资源的合理利用。
2. 临床用血的个体化和精确化。
根据患者的具体情况和需求，进行个体化用血方案的制定，避免大规模的不必要输血。
3. 优先考虑替代性治疗手段。
在可能的情况下，应优先选择替代性治疗措施，如使用输液、口服药物等来避免或减少输血。
4. 提高血液成分的利用率。
优化血液成分的使用和管理，避免浪费，最大限度地提高血液成分的利用效率。
5. 对于输血的适应症要谨慎选择。
医生需要根据患者的疾病状况和实际需求，慎重评估输血的适应症，并根据患者的血液检测结果和生理条件等因素进行全面判断。
6. 注意输血的安全性和效果。
在用血过程中，严格遵循输血的安全操作规程，注意输血反应的监测和处理，确保输血的安全和有效性。
三、临床合理用血的参考指标1. 血红蛋白和红细胞计数。
通过血红蛋白和红细胞计数情况，评估患者是否需要输血，此指标可根据患者年龄、性别和基础疾病等因素进行调整。
2. 术前贫血的纠正。
对于手术患者而言，术前贫血的纠正是临床合理用血的重要目标之一，合理预防和治疗术前患者的贫血，可减少输血的需求。
3. 输血临床适应症的严格评估。
对于各种疾病和手术患者，应根据临床指南和专家共识，严格评估输血的适应症，并根据需要进行输血的选择性应用。
临床合理用血培训
临床合理用血的标准
血液需求评估
对患者进行全面的血液 检查和评估，确定其血
液需求和输血指征。
血液来源合规
确保血液来源于合规的 采供血机构，保证血液
质量和安全。
输血指征明确
严格按照医学指南和标 准，确定患者的输血指 征，避免不必要的输血
。
输血过程规范
确保输血过程中的操作 规范，防止不良反应和
感染等风险。
改进
根据评估结果，针对存在的问题和不足进行改进，完善培训内容和方式，提高 培训效果和质量。
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DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
临床合理用血的案例分 析
案例一：某医院临床合理用血的实践与效果
总结词：成功实践
详细描述：某医院通过制定严格的用血标准和程序，确保临床用血的安全、有效 和经济。通过合理用血措施的实施，医院减少了不必要的输血，降低了医疗费用 ，提高了患者满意度。
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ANALYSIS
SUMMAR Y
01
临床合理用血概述
临床用血的定义
01
临床用血是指医疗单位在医疗过 程中，使用全血、血液制品或血 液成分来治疗病人的需要。
02
临床用血可以用于输血、血液置 换、血液透析等多种治疗手段。
临床用血的需求和来源
临床用血的需求量巨大，尤其在手术 、创伤、产科等医疗领域。
临床用血的来源主要有两个途径：一 是通过献血获得，二是通过血液回收 利用。
REPORT
临床合理用血培训
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临床合理用血
内科输血:用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并
伴缺氧症状。 血红蛋白>100g/L，一般不需要输注红细胞； 血红蛋白＜60g/L，应考虑输血； 血红蛋白60-100g/L之间，根据组织缺氧情况、心肺储备能力和
手术麻醉满意，术中顺利，术中出血不多。术后给予止血、止痛、对症治 疗，患者恢复好，手术切口I/甲愈合。
传统输血管理模式： 隶属于检验科
血库 业务工作单一
单纯血液中转作用
现代输血管理模式： 临床用血管理委员会
输血科 开展项目增多
指导输血、评委员会
院长或分管 医疗院长
输血科
麻醉科
手术室
护理部
输血 临床科室
管理
制定临床输血管理 定期召开输血管理
规范
会议
临床输血管理 委员会
绿色 = 高岭土+肝素酶(KH) 黑色 = 高岭土(K)
R 时间 KH < K 提示血样本中有
肝素存在
普外科陈琪，凝血常规检测：PT20s，延长8s；PTA42%；PTR1.82； INR1.83；FIB3.12g/L； APTT35.7；TT12.9s；血栓弹力图检测各参数正 常，提示患者凝血功能正常；
➢ 据媒体和业内人士称“我国临床不合理用血达50%以 上”。我国血液供应量远不能满足临床需求，血液制品已 成为稀缺资源。 献血率 ➢中国9‰。 ➢世界卫生组织标准10 ‰ ~30 ‰ 。
总量供不应求 季节性“血荒” 结构性“缺血”
影响对患者的救治
怎样促进安全合理有效用血
➢积极采用现代输血管理模式 ➢严格输血指征，合理使用成分血 ➢严格输血评估，提高临床合理用 血水平
临床合理用血
冷沉淀
用途： 甲型血友病，血管性血友病（vWD）、纤维蛋白原缺 乏症及因子Ⅷ缺乏症患者 凝血因子（Ⅷ、 XⅢ因子）小于正常的30%者。 纤维蛋白原浓度小于1g/L者。 手术后有伤口有出血现象。 大面积烧伤、严重感染、白血病和肝功能衰竭者。 大量输注库存血后的患者。 必要条件： 输血前及输血后十二小时之内应测定凝血因子，纤 维蛋白原。
30％～ 40％ 1500快速恢复患 者血容量， 并可能需要 输注红细胞。
＞ 40%
＞2000ml
需要快速恢 复患者血容 量包括输注 红细胞。
急性失血
根据血红蛋白浓度与失血速度之类的因素联合考虑输血需求
70～100g／L ＜70g/L ＞100g／L
当估计实际的和 预期的血红蛋白 浓度＞100g／L 时，不需输注红 细胞。
急性失血
根据失血量考虑输血需求
＜ 15％
＜750ml 除非患者在 原有贫血的 基础上发生 出血或由于 严重的心肺 疾患而而无 法代偿所失 血量，否则 不需输血。
15％～ 30％ 800～1500ml
需输注晶体液 或胶体液；除 非患者已有贫 血，心肺功能 障碍或失血持 续不断，否则 不需输注红细 胞。
特殊血液成分制品（剂）
年轻红细胞 主要用于需长期输血的病人。
* 用血细胞分离机加以分离和收集；
* 该制品可减少输血次数，延迟血色病的发生。 辐照红细胞 用于有免疫缺陷或有免疫抑制病人输血。 * 用Y射线灭活T淋巴细胞，预防TA－GVHD。
结束语
短期内机体无法代偿的、可引起组织缺氧（特别 是重要脏器）的贫血可输红细胞 临床综合判断来决定是否输注红细胞 在病历中应记录输血的理由 输注红细胞后，应评价和记录疗效 输注红细胞无效时应追查原因
医院临床合理用血评价制
医院临床合理用血评价制
1．严格执行卫生部《临床输血技术规范》《医疗机构临床用血管理办法》，认真执行医院《临床用血管理办法》和《临床输血质量管理办法》。
2．输血时（红细胞、血小板、血浆、冷沉淀）必须有严格的输血指征和医学证据。
每次输血前临床医师必须填写“输血前评估记录”。
3．医务处、质控办、输血科每月抽查输血病历10份，严格按标准进行评价。
其评价结果记录入科室的当月考核和医师的年度个人考核。
4．对市里组织的用血检查、抽查结果，医院及时公布。
并分别记录入科室月度考核和个人的年度考核。
5．对多次违反合理用血规定的科室和个人，医院要全院公示，并做相应的处理，直至停止用血申请处方权。
6．对积极推行节约用血新型医疗技术，开展自体输血技术工作做得好的科室和个人，医院要给予表彰和奖励。
篇二：
一、临床用血前评估：
1．应当认真执行《临床输血技术规范》，严格掌握临床输血适应证，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指征进行综合评估，制订输血治疗方案。
2．拟实行输血治疗的病例应明确在病历中记载输血适应证，适应证的评估应以《临床输血技术规范》为基础，可以参考当前最新的相关专业的专家所达成的共识。
3．患方签署临床输血治疗同意书时的态度也是用血前评估的重要组成部分。
二、用血后效果评价：
1．病历中应记录本次输血过程的主要细节。
2．血液输注完毕后应参照用血前的评估项目进行效果评价，并记载于病历中。
3．必要时应评价并记录相对迟发的用血效果。
4．患方对本次输血过程和输血后疗效的认同情况也是用血后效果评价的重要组成部分。
临床合理用血培训
• 注意事项：输注前需进行ABO血型相容性试验以确保输血安全；输注过程中需密切观察患者反应，如出现过敏 反应、发热反应等应及时处理；输注后应评估输血效果并记录相关信息。对于冷沉淀的输注，还需特别注意保 持制品的温度在适宜范围内以避免凝血因子失活。
增强了合理用血意识
培训过程中，医务人员深刻认识到合理用血的重 要性，明确了自身在保障患者用血安全中的责任。
3
促进了经验交流与分享
通过案例分析和小组讨论，医务人员之间进行了 充分的经验交流与分享，有助于提高整体的临床 用血水平。
未来改进方向
完善培训体系
加强实践环节
根据培训反馈和临床需求，进一步完善临 床合理用血培训体系，提高培训的针对性 和实效性。
填写输血反应报告
详细记录输血不良反应的处理过 程及结果，并填写输血反应报告 表，上报医院输血管理委员会。
05 围手术期合理用血策略
术前评估与准备
评估患者贫血状况
通过血常规检查了解患者血红蛋白水 平，判断贫血程度。
评估患者凝血功能
进行凝血功能检查，了解患者凝血因 子、血小板等指标，预测术中出血风 险。
部分医生对输血指征掌握不严，存在 过度输血、滥用血液制品等不合理用 血现象。
血液资源紧张
血液采集、储存、运输等环节存在诸 多挑战，导致血液资源时常处于紧张 状态。
合理用血重要性பைடு நூலகம்
01
02
03
保障患者安全
合理用血可以减少输血不 良反应和输血传播疾病的 风险，保障患者安全。
临床合理用血培训ppt课件
分析和案例分析报告，对存在问题及时整改。 【Ａ】符合“Ｂ”，并 职能部门和科室落实整改措施，持续改进用血审核管理有成效。
9
分级管理具体内容
31
血小板输注
（一）种类与保存 1、冰冻单采血小板:-80℃保存，融化后立即 输注，用于及时止血，对提升血小板意义不 大，不宜长期使用。 2、新鲜单采血小板：22 ℃效期5天。血小板 数 2.5*1011以上 ，1U可提高20*109/L
1U量约150-250ml
32
（二）输注原则与适应症
1、治疗性输注 血小板减少并导致出血 大量输血至稀释性血小板减少 先天性或获得性血小板病伴出血倾向
②中度出血（口腔出血） 0.25-0.38U/kg体重
③重度出血（胸腹腔，颅内） 0.5-0.6U/kg体重
④ 最短维持3天，最长可达14天
39
2.补充纤维蛋白原：
最低止血浓度为0.5-1.0g/L ①大剂量法：2U/10kg体重 ②维持法：1-1.5U/10kg体重 ③儿童：2袋/10Kg体重
40
42
四、大量输血
（一）大出血定义 1、 24h达一个血容量 2 、 3h达50%血容量 3、 1分钟达150ml
43
3、搭配比例:红细胞:血浆:血小板= 6：4：1
4、控制液体总量：小于2000ml/ 24 小时 5、慎用白蛋白
44
（二）大量输血方案
1、动态监测： 血常规、凝血图、电解质、血气分析
18
红细胞输注
（一)种类和保存 1、悬浮红细胞：35天， 2、辐照红细胞：钴60或铯辐照，28天 3、洗涤红细胞：去除血浆，1天 4、低温保存红细胞：解冻后1天
临床合理用血改进措施
临床合理用血改进措施引言临床合理用血是指根据临床需要，经过科学评估和严格限定的血液制品使用策略，旨在提高血液资源的利用效率，减少过度用血和浪费，保障患者用血的安全性和有效性。
临床合理用血不仅对于保障供需平衡、减少血液资源的浪费有着重要意义，更能有效降低患者的并发症风险，提高治疗效果。
本文将介绍临床合理用血的背景与意义，并提出改进措施。
临床合理用血的背景与意义背景血液制品是一种宝贵的医疗资源，但其供需矛盾问题凸显。
近年来，我国血液需求量不断增长，但供应量无法满足需求。
而且，由于过度用血和浪费，血液资源得不到充分利用，导致血液短缺和浪费问题共同存在。
意义•提高血液资源的利用效率：临床合理用血可以减少血液浪费和过度用血，从而提高血液资源的利用效率。
•降低并发症风险：合理用血可以减少患者输血的相关并发症风险，如输血反应、感染等。
•提高治疗效果：根据患者的具体状况和需求，合理用血可以提高治疗效果，减少不必要的输血。
改进措施1. 制定临床合理用血的指南和标准制定明确的临床合理用血指南和标准，对血液制品的适应症、血铁含量、输血量和输血频次等进行规范，使临床合理用血成为医务人员的共识和行动准则。
2. 加强医务人员的培训与宣教加强对医务人员的合理用血培训和宣教，提高其对临床合理用血的认识和质量意识。
培训内容可包括血液制品的作用与适应症、输血反应的防控措施、合理用血的指南等。
3. 引入血液资源管理系统建立血液资源管理系统，对血液采集、运输、贮存和使用进行监控和管理，实现血液资源的精细化管理和高效利用。
该系统可以记录和分析血液使用情况，发现并解决过度用血和浪费问题。
4. 推行血液拮抗疗法对于患有特定疾病的患者，推行血液拮抗疗法，通过药物或其他治疗手段替代血液输注，减少对血液资源的需求。
这对于特定疾病患者可以减少并发症风险，降低经济负担。
5. 加强血液病的预防和治疗通过加强血液病的预防和治疗工作，减少血液病患者对输血的需求。
临床合理用血培训
培养专业人才
通过培训，医务人员能够掌握最新的临床用血技术和知识，提高专业水平和技能，为临床合理用血提供更好的服务。
推动学科发展
临床合理用血培训能够促进相关学科的交流和合作，推动学科发展，提高整体医疗水平。
保障患者权益
提高血液利用效率
建立血液库存管理制度，确保不同类型和不同规格的血液制品的库存量能够满足临床需求。
定期盘点和监测血液库存，及时调整库存量，避免血液过期或浪费。
优化血液库存管理
建立临床用血审核机制，确保临床用血的合理性和规范性。
加强临床用血监督，对不合理用血行为进行及时纠正和处罚。
加强临床用血审核与监督
案例二：综合性医院多学科联合用血管理
在血液短缺时期，医院应积极采取应对策略和措施，如增加库存量、调整库存结构、提高库存周转率等。
医院应建立血液预警机制，及时掌握血液库存情况，并根据实际情况制定相应的应对措施，以保障患者的生命安全。
案例三：血液短缺时期的应对策略与措施
结论与展望
05
提升医疗质量和安全
临床合理用血培训方案
03
培训对象
医护人员、临床用血管理人员、临床输血科工作人员。
培训目标
提高临床用血水平，规范输血操作，保障患者安全，减少不合理用血现象。
培训对象与目标
培训内容
输血法律法规、临床用血管理规范、输血适应症与禁忌症、输血不良反应与处理、输血科建设与管理等。
培训方法
集中授课、案例分析、小组讨论、经验分享等。
重要性
定义与重要性
现状
随着医疗技术的不断发展，临床用血需求量逐年增加，但血液资源有限，供需矛盾较为突出。同时，临床用血存在着不合理现象，如不必要的输血、过量输血等。
临床合理用血情况汇报
临床合理用血情况汇报临床合理用血一直是医疗工作中非常重要的一环。
合理用血不仅可以有效减少医疗资源的浪费，还可以最大限度地保障患者的安全和健康。
在过去的一段时间里，我们医院在临床用血方面取得了一定的成绩，但也存在一些问题和不足。
因此，我们有必要对临床合理用血情况进行一次全面的汇报和总结，以便更好地改进工作，提高临床用血的质量和效率。
首先，我们来看一下我院近一年来的用血情况。
根据数据统计，我院共使用了XXXX单位的红细胞制剂、XXXX单位的血小板制剂和XXXX单位的新鲜冰冻血浆。
与上年相比，用血总量略有增加，但增长幅度不大。
这表明我院在用血方面还存在一定的节约潜力，需要进一步加强管理和监控。
其次，我们分析了用血的适应症情况。
在临床实践中，我们发现有部分医生对用血适应症的把握不够准确，存在一定程度的滥用现象。
这不仅增加了医疗成本，还可能对患者造成不必要的风险。
因此，我们需要加强对医生的用血指征培训，提高其对用血适应症的认识和把握能力。
另外，我们还发现了一些用血过程中的管理问题。
例如，有的患者在用血后出现了不良反应，这可能与用血过程中的操作不规范或者不合理有关。
因此，我们需要对用血操作流程进行再次梳理和规范，确保每一个环节都符合标准要求，最大限度地减少用血不良反应的发生。
最后，我们还需要加强对用血效果的监测和评价。
只有及时了解用血效果，我们才能更好地总结经验，改进工作，提高用血的质量和效率。
因此，我们将建立健全的用血效果评价体系，对每一例用血患者进行跟踪观察和评估，及时总结经验，改进工作。
综上所述，临床合理用血是医疗工作中一项非常重要的工作。
我们将进一步加强用血管理，提高用血质量，确保患者的安全和健康。
希望全院医护人员共同努力，为患者提供更加安全、高效的用血服务。
临床合理用血及血液
根据不同血液成分的特性，设定适宜的储存温度和时间，确保血液成分活性及安 全。
血液的输注与使用
输注前评估
对患者的病情、血型、输血指征等进行评估，确保输注的血 液成分与患者需求相匹配。
输注管理
严格控制输注速度，观察患者输血后的反应，及时处理输血 相关并发症。
血液的质量控制与安全保障
质量控制
定期对储存的血液进行质量检测，确 保血液成分活性及安全性。
血液的生理作用
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
01
血液具有调节体温、维 持酸碱平衡和渗透压平 衡等生理作用。
02
血液中的白细胞和免疫 物质能够抵御病原体的 入侵，保护机体免受感 染。
03
血液中的血小板和凝血 因子能够快速止血，防 止失血过多。
04
血液中的激素等调节物 质能够调节机体的生理 功能，维持内环境的稳 定。
血液的生成与调节
国际标准与指南的制定
参与制定国际血液管理和临床合理用血的准则和标准，促进全球范 围内血液使用的规范化。
THANK YOU
血液由血浆、红细胞、白细胞和血小 板组成，具有运输氧气、营养物质、 代谢废物和免疫物质等重要功能。
红细胞主要负责运输氧气和二氧化碳 ，维持机体正常的气体交换。
血浆中含有大量的水分和溶解物质， 如蛋白质、糖类、脂肪、维生素和无 机盐等，负责运输营养物质和代谢废 物。
白细胞和血小板具有免疫和止血功能 ，能够抵御感染和损伤，维持机体内 部环境的稳定。
临床合理用血及血液
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 临床合理用血概述 • 血液的生理与功能 • 临床合理用血的管理与实践 • 临床合理用血的评估与优化 • 临床合理用血的未来展望
临床科学合理用血
临床科学合理用血血液是人体中不可或缺的重要组成部分，合理用血是保障患者安全的关键环节。
临床科学合理用血，能够最大限度地满足患者的治疗需求，避免不必要的风险和浪费。
本文将从献血者筛选、血液成分的选择和使用、输血安全控制等方面来探讨临床科学合理用血的相关问题。
献血者筛选是保证血液质量的重要环节。
在进行献血前，需对献血者进行详细的体检，包括血液常规检查、传染性疾病筛查以及血型鉴定等。
只有经过严格的筛选和审核，确保献血者身体健康、没有潜在感染风险后，才能进行采血。
此外，献血者的血液质量也需要经过临床检验，确保其符合质量标准，在输血过程中不会给患者带来不良影响。
血液成分的选择和使用是合理用血的关键。
根据患者的具体情况和治疗需求，在选择血液成分时需要进行科学的判断和权衡。
对于出血性疾病的治疗，应优先考虑输注红细胞悬液；对于凝血功能障碍患者，应选择新鲜冷沉淀或者血小板悬液；对于血浆蛋白异常的患者，可以考虑输注新鲜冰冻血浆等。
在使用血液成分时，需根据患者具体情况和实验室检查结果调整输血速度和用量，从而确保患者能够获得最佳的治疗效果。
输血安全控制是保障患者用血安全的重要手段。
在输血过程中，需要严格遵循卫生操作规范，保证输血器材的洁净和无菌。
同时，需严格执行血液制品的质控标准，确保血液成分的质量和安全性。
在输血前，还需通过患者的血型鉴定和交叉配血等检查，避免输血不相容的情况发生。
此外，在输血后也需要密切观察患者的反应情况，及时处理并报告输血不良反应，确保患者的安全。
在临床科学合理用血中，还需要关注合理用血对于血液资源的合理利用。
在当前血液供应不足的情况下，应优先保障有需求的患者能够及时得到血液支持，同时避免不必要的输血。
通过合理用血的方式，能够更好地保障患者的治疗效果，减少资源的浪费，提高血液供给的可持续性。
综上所述，临床科学合理用血是保障患者安全、提高医疗质量的关键环节。
通过对献血者的筛选、血液成分的选择和使用、输血安全控制等方面的合理管理，能够最大限度地满足患者的治疗需求，避免不必要的风险和浪费，保障血液资源的合理利用。