公租房表格

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公租房表格

深圳市保障性住房轮候申请表

受理窗口初审人填写了下表备案回执号和

初审人姓名后,本次申请完成备案

公共租赁住房备案回执号

初审人姓名

申请表编号:GSRXXXXXX 审验码:XXXXXX

申请类型:公共租赁住房

第一部分:系统核查信息

申请人:张X 参加本市社会保险累计时间:90个月

申请人及共同申请人:

是否在本市拥有自有住房:否

是否在本市转让(或分割)过自有住房:否

是否现租住保障性住房(市本级):否

以上信息通过市规土委、市住建局、市人社局有关等部门的数据接口核查获取。如上述信息

有误,请申请人向相关主管部门复核后,提交复核结果。

特别提醒:

以上信息未与申请人填写的信息进行校验,核查时,如发现不一致,以最新系统核查信息为准,申请人另行提交复核结果除外。

第二部分:申请人须提交的申请材料

按照《深圳市保障性住房申报指引》提交申请材料。已经提交过的申请材料,无需再次提交。

第三部分:申请人填报信息(★为必填项)

申请人

★姓名张X

★性别男

★出生日期1980年X月X日

★身份证号440301XXXXXXXXXX

XX

★联系电话(手机)135XXXXXXXX

★联系电话(座机)XXXXXXXX

★申请家庭类型家庭

★现婚姻状况结婚

★结婚时间2012年X月X日

是否有离异后再婚情形无

★申请人及所有共同申请

人是否拥有自有住房(未包

含保障性住房)

★申请人及所有共同申请

人是否是否存在转让(或分

割)自有住房(未包含保障

性住房)情形

★申请人及所有共同申请无

人是否租住市本、区两级保

障性住房

★申请人(配偶)是否有超

生情形

★现居住地详细地址(联系地址)深圳市福田区XX小区X栋X号

★社会保险电脑号600XXXXXX

累计缴纳本市社保总月数90

人才类型本科或学士

最高职称副高级

工作单位名称深圳市XXX公司公积金帐号234XXXXXX

本人已核实上述信息。

申请人签名:日期:

配偶

★姓名李X

★性别女

★出生日期1980年X月X日

★身份证号码440301XXXXXXXXXXX

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