高血压病的危害及预防
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竭 ， 底 病 变 以及 脑 血 管 意 外 等 一 系 列 并 眼
纤维素 的蔬 菜 、 水果 ， 特别 是 胡 萝 卜、 芹
菜、 紫菜 、 海带 、 瓜 、 冬 丝瓜 、 木耳 等有一定 的降压疗 效 ， 日进食新 鲜 蔬菜 ５０ 每 ０ ｇ左
右 ， 果 １０ 。 水 ０ ｇ 戒 烟 限酒 ： 草 中含 有 尼 古 丁 ， 刺 烟 能
症。高血压 常见 的并 发症 有冠心病 、 糖尿 病、 心力衰 竭 、 高血 脂、 肾病 、 围动脉 疾 周 病、 中风、 左心室肥厚等。在高血压的各种
发作性 出汗 、 头痛 、 焦虑 阵发性 血压 升高 或低血压休克 ； 有无 多饮 、 多尿 、 肌无 力 、
有无贫血 、 甲状腺情 况 ， 上腹或 脐周 围有
稳定。对继 高血压应 积极 确定 原发病 ， 针
对具体 病因积极 治疗 ， 在控制高血压的基 础上 ， 尽最大努 力去 除原发 病 因， 治疗 在 过程中尤其 注意 应 向病 人耐 心解释 高血 压病危 害及发生发展 ， 使病人对高血压病 有全 面客观 的科学认识 ， 并鼓励病人战胜
体育锻炼 ： 当体育 锻炼 ， 舒筋 活 适 能 络， 畅通气血 ， 可增强体质 ， 减速肥和 维持 正常体质 ， 次活 动一般 以 ３ 每 ０～６ Ｏ分 钟 为宜 ， 度 因人 而 异 ， 力 而 行 ， 择快 强 量 选 步、 慢跑 、 打太极拳 ， 练剑 ， 游泳等运动。 保持情绪稳 定 ： 注意 保持 心情 舒畅 ， 避免情绪大起大落 。
均 有 保 护作 用 ， 同时 亦 改 变 短 效 降 压 药 漏
合理膳食 ： 饮食 应限 制脂 肪摄人 ， 控
制 胆 固醇 ， 和 脂 肪 酸 的 含 量 ， 要 是 控 饱 主 制动物性脂肪 的摄人 ， 调菜肴 时 ， 尽 烹 应
量不用猪油 ， 黄油 ， 骨髓 油 ， 等动 物油 ， 最 好用植 物油 ， 如香油 ， 生油 ， 花 豆油 ， 菜籽
论 著 ・临 床 论 坛
Ｃ ＨＩ ＮＦＳ Ｃ ０ Ｍ Ｍ 【Ｎ【 Ｙ Ｄ０ Ｃ Ｔ０ ＲＳ Ｅ ｊ Ｔ
高血 压 病 的危 害及 预 防
高血压的危害 王冬梅
１７０ ３ １０吉 林 省 洮 南 市 市 医 院
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １．
服的习惯 ， 而且短效制剂 ， 药物半 衰期短 ， 每 日需服 ３～ ４次 ， 服药 间期 存在药 物作 用的空 白期或 低效期 。使血压 控制 极不
激心脏使心 跳加快 ， 使血 管收缩 ， 压 并 血 升高 ， 流行病学调 查发 现 ， 吸烟者 恶性 高 血压 的发病率 明显增高 ， 且增加 降压 药物 的剂量 ， 同时也增 加冠 心病 与猝死 的危险 性， 饮酒 可使 血儿 茶酚胺 升高 ， 血压升高 ， 同时经常饮酒亦影响药物疗效 ， 血压 不易
急性灌注不 足而 发生危 险。高血 压除 应 用降压药物 ， 非药 物治疗 也非 常关 键 ， 其
预 防高血压措施如下 。 低盐 ： 减少 食盐摄 入量 ， 每天食 盐摄
入 量 宜 ＜６ 。其 他 含 钠 佐 料 ， 酱 油 ， ｇ 如 味
无血wk.baidu.com杂音等 ； ③要仔细分析有关 的检查
结果 ， 肾上 腺 Ｃ ， 如 Ｔ 肾功 能 测 定特 殊 检
２ ０１ ５． ９
一
精较多 ， 应减 少食 盐摄入 量 ， 低盐饮 食 可
旦确定高血压病 ， 要坚持长期规范
使高血压病收缩压下降 ５０毫升 汞柱 ， ． 舒
张 压 下 降 ２７ ｍＨ 。 ． ｍ ｇ
用 药 ， 为高 血压 是 一种 终 生 治疗 性 疾 因 病， 现在仍有很大一部分人 ， 经用药后 ， 血 压恢复 正常 ， 就停 止用 药或 间断用 药 ， 造 成血压忽高忽低现象 ， 易发生心脑 血管 极 事件 。还有一部分人遵循 以往传统降压 ， 市 面上有很多 复方制剂 （ 于安慰 剂 ， 属 其 特点头痛 医头 ， 痛 医脚 ， 脚 而且对 较重 的 高血压疗效不理想 ， 有些 复方制剂里 面有 安 眠药成份 ， 长期 服用 会 导致 精神 抑郁 ， 加速脑细胞退 化 ， 老年 痴呆 ， 而且 这类 复 方制剂对损 害的心肌 细胞及 血管 没有保 护和逆转作用 ， 以应用 隆压药物一定要 所 规范 ， 合理 ， 面。 目前趋 向用 长效 品种 全 或缓释制剂 ， 日服药 １ ， 每 次 可覆 盖全天 ， 降压平稳 ， 压波 动小 ， 血 降低 心血管 事件 的发生和靶器官损害 ， 特别对晨起血压 突 然升高所致 的猝 死 ， 心血 管意外 ， 中风 及
肾小 球 肾炎 、 性 肾 炎 、 性 肾盂 肾炎 、 慢 慢 梗
阻性 肾病 、 多囊性肾病 、 结缔组织病等 ； ② 肾血管性疾病如 肾动脉狭窄 ； 内分泌性 ③
疾病如 嗜铬细胞瘤 、 原醛 、 库欣综合症 ； ④
外 源 性 ： 要 是 一 药 物 所 导 致 ， 避 孕 主 如
害， 而充分治疗 ， 为最大 程度地 降低 高 是
高 血 压 病 是 世 界 最 常 见 的 心 血管 疾
病 ， 重危 害人类健康 。据调查 目前我 国 严
油等 ， 尽量减少肥 肉， 物内脏 的摄人 。 动
控制糖类及 总热量 的摄入 ： 不应吃 的 过多 ， 过快 ， 过饱 ， 要控制体重 ， 合理减 肥 ， 适度节制饮 食 ， 进食 一定量 的优 质蛋 白， 如奶 类 每 日２ ０ ， ５ ｇ 鱼虾 每 日５ ｇ 鸡 鸭瘦 ０， 肉每 日５ ０～１０ ， 每周 ３— ０ｇ蛋 ４个及 少量 的植物蛋 白 ， 大豆 ， 吃含钾 、 、 如 多 镁 钙生
讨 论
疾病 的信心 ， 避免对高血压危害的主观夸 大， 努力提高对 高血压 的知 晓率 ， 治疗 率
及 防控率 。当前 ， 高血压治疗的主要问题 足早期 发 现 ， 早期 和 充分 治 疗 高血 压 病
人 ， 期 治 疗 可 以 延 缓 或 减 少 靶 器 官 损 早
压要注 意的是 ： 肾实 质性疾 病 ， ① 如急 性
控制 。
发症 ， 严重威胁 生命 ， 在我 国高血 压病 的
重要直接并发症是脑血管病 ， 尤其 是脑 出 血， 死亡率极高 。 高血压早期诊断相 当困难 ， 我国原 在 发性 高血压 的发病率较低 ， 诊断和治 疗 在 方 面要 区分 原发性 、 发性 ， 继 以免 造成 误
诊 ， 诊 、 导 致 不 良后 果 。 继 发 性 高 血 漏 而
高血压患者人数 有 １８亿 ， ． 治疗 率 ２ ％ ， ５
而控制达标率只有 ６ ， ％ 因此要求 广大朋
友 对 高 血 要 有 足 够 的认 识 ， 利 于 预 防 有
和控制高血压并发症 ， 从而降低致残率及 死亡率 ， 提高患者 的生活质量 。 高血压病是一 个长期 逐渐 发展 的慢 性疾病 ， 病者 早期可 无 自觉 症状 ， 于体 检 时才发现 高 血压或 表 现为 头痛 （ 呈波 动 性）头晕， 悸 、 呜、 ， 心 耳 眼花 、 眠 等 症 失 状， 症状 的轻 乖 与血压 的高度不 成 比例 ， 血压持续升高 ， 可影响心脑肾等靶器官损 害， 以致发生 高血压性 心脏 病 ， 。 动脉 肾小 硬化 ， 肾功能 减 退 ， 动 脉硬 化 ， 力 衰 脑 心
杏
并发症 中， 、 、 以心 脑 肾的损害最为显著。高
血压最严重 的并发症是脑 中风， 发生脑 中风
的概率 是正 常 血压 人 的 ７７ 倍 。 ．６
２ 中 国社 区 医 师 ・ ４ 医学专 业 ２ １ 年 第 ２ ００ ５期 （ ２ 总第 ２０ 第１卷 ５ 期
轻者 ； ②详 询病史 常可获 得一些 线索 ， 如 血尿 ， 滥用 止痛药 及 口服 避孕药 等 ， 有无
高血压病人 的血 压控制 应达 到 目标 值 以下 １０９ ｍ Ｈｇ但对 一些 长期持 续 ４／０ ｍ ，
高 血 压 病 ， 其 长 期 血 压 在 １０ 尤 ８／ １０ ｍＨ １ｍ ｇ以上 的病 人 ， 降压 应 慎 重 ， 平 衡、 温和治疗 ， 切忌短时间降到正常 ， 至 甚 低于正常 ， 以免出现心脑 、 肾等器官组织 ，
血压危 险。
预 防
药、 糖皮质 激 素 ， 甾体 类 抗 炎药 ， 卡 非 可
高血压主要有头疼 、 眩晕 、 耳鸣 、 心悸
因、 甘草等 ； ⑤神 经源 性 ： 如颅 内压 升高 ， 家庭性 自主 神经功 能异 常； ⑥应 激状 态 。 因此 ， 在诊高血压 时应 注意 以下 几点 ： ① 提高对继发性高血压的认识 ， 特别是较年
气短 、 眠 、 失 肢体 麻木 等症 状。高血 压本 身并不可怕 ， 诊断 治疗都很 容 易 ， 可怕 的
是高血压的各种 并发症 ： 高血压病患者 由 于动脉压持续性 升高 ， 引发全身小动脉硬
化 ， 而影响 组织 器官 的血液供 应 ， 成 从 造
各种严 重 的后 果 ， 为 高血 压 病 的 并发 成
纤维素 的蔬 菜 、 水果 ， 特别 是 胡 萝 卜、 芹
菜、 紫菜 、 海带 、 瓜 、 冬 丝瓜 、 木耳 等有一定 的降压疗 效 ， 日进食新 鲜 蔬菜 ５０ 每 ０ ｇ左
右 ， 果 １０ 。 水 ０ ｇ 戒 烟 限酒 ： 草 中含 有 尼 古 丁 ， 刺 烟 能
症。高血压 常见 的并 发症 有冠心病 、 糖尿 病、 心力衰 竭 、 高血 脂、 肾病 、 围动脉 疾 周 病、 中风、 左心室肥厚等。在高血压的各种
发作性 出汗 、 头痛 、 焦虑 阵发性 血压 升高 或低血压休克 ； 有无 多饮 、 多尿 、 肌无 力 、
有无贫血 、 甲状腺情 况 ， 上腹或 脐周 围有
稳定。对继 高血压应 积极 确定 原发病 ， 针
对具体 病因积极 治疗 ， 在控制高血压的基 础上 ， 尽最大努 力去 除原发 病 因， 治疗 在 过程中尤其 注意 应 向病 人耐 心解释 高血 压病危 害及发生发展 ， 使病人对高血压病 有全 面客观 的科学认识 ， 并鼓励病人战胜
体育锻炼 ： 当体育 锻炼 ， 舒筋 活 适 能 络， 畅通气血 ， 可增强体质 ， 减速肥和 维持 正常体质 ， 次活 动一般 以 ３ 每 ０～６ Ｏ分 钟 为宜 ， 度 因人 而 异 ， 力 而 行 ， 择快 强 量 选 步、 慢跑 、 打太极拳 ， 练剑 ， 游泳等运动。 保持情绪稳 定 ： 注意 保持 心情 舒畅 ， 避免情绪大起大落 。
均 有 保 护作 用 ， 同时 亦 改 变 短 效 降 压 药 漏
合理膳食 ： 饮食 应限 制脂 肪摄人 ， 控
制 胆 固醇 ， 和 脂 肪 酸 的 含 量 ， 要 是 控 饱 主 制动物性脂肪 的摄人 ， 调菜肴 时 ， 尽 烹 应
量不用猪油 ， 黄油 ， 骨髓 油 ， 等动 物油 ， 最 好用植 物油 ， 如香油 ， 生油 ， 花 豆油 ， 菜籽
论 著 ・临 床 论 坛
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高血 压 病 的危 害及 预 防
高血压的危害 王冬梅
１７０ ３ １０吉 林 省 洮 南 市 市 医 院
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １．
服的习惯 ， 而且短效制剂 ， 药物半 衰期短 ， 每 日需服 ３～ ４次 ， 服药 间期 存在药 物作 用的空 白期或 低效期 。使血压 控制 极不
激心脏使心 跳加快 ， 使血 管收缩 ， 压 并 血 升高 ， 流行病学调 查发 现 ， 吸烟者 恶性 高 血压 的发病率 明显增高 ， 且增加 降压 药物 的剂量 ， 同时也增 加冠 心病 与猝死 的危险 性， 饮酒 可使 血儿 茶酚胺 升高 ， 血压升高 ， 同时经常饮酒亦影响药物疗效 ， 血压 不易
急性灌注不 足而 发生危 险。高血 压除 应 用降压药物 ， 非药 物治疗 也非 常关 键 ， 其
预 防高血压措施如下 。 低盐 ： 减少 食盐摄 入量 ， 每天食 盐摄
入 量 宜 ＜６ 。其 他 含 钠 佐 料 ， 酱 油 ， ｇ 如 味
无血wk.baidu.com杂音等 ； ③要仔细分析有关 的检查
结果 ， 肾上 腺 Ｃ ， 如 Ｔ 肾功 能 测 定特 殊 检
２ ０１ ５． ９
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精较多 ， 应减 少食 盐摄入 量 ， 低盐饮 食 可
旦确定高血压病 ， 要坚持长期规范
使高血压病收缩压下降 ５０毫升 汞柱 ， ． 舒
张 压 下 降 ２７ ｍＨ 。 ． ｍ ｇ
用 药 ， 为高 血压 是 一种 终 生 治疗 性 疾 因 病， 现在仍有很大一部分人 ， 经用药后 ， 血 压恢复 正常 ， 就停 止用 药或 间断用 药 ， 造 成血压忽高忽低现象 ， 易发生心脑 血管 极 事件 。还有一部分人遵循 以往传统降压 ， 市 面上有很多 复方制剂 （ 于安慰 剂 ， 属 其 特点头痛 医头 ， 痛 医脚 ， 脚 而且对 较重 的 高血压疗效不理想 ， 有些 复方制剂里 面有 安 眠药成份 ， 长期 服用 会 导致 精神 抑郁 ， 加速脑细胞退 化 ， 老年 痴呆 ， 而且 这类 复 方制剂对损 害的心肌 细胞及 血管 没有保 护和逆转作用 ， 以应用 隆压药物一定要 所 规范 ， 合理 ， 面。 目前趋 向用 长效 品种 全 或缓释制剂 ， 日服药 １ ， 每 次 可覆 盖全天 ， 降压平稳 ， 压波 动小 ， 血 降低 心血管 事件 的发生和靶器官损害 ， 特别对晨起血压 突 然升高所致 的猝 死 ， 心血 管意外 ， 中风 及
肾小 球 肾炎 、 性 肾 炎 、 性 肾盂 肾炎 、 慢 慢 梗
阻性 肾病 、 多囊性肾病 、 结缔组织病等 ； ② 肾血管性疾病如 肾动脉狭窄 ； 内分泌性 ③
疾病如 嗜铬细胞瘤 、 原醛 、 库欣综合症 ； ④
外 源 性 ： 要 是 一 药 物 所 导 致 ， 避 孕 主 如
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高 血 压 病 是 世 界 最 常 见 的 心 血管 疾
病 ， 重危 害人类健康 。据调查 目前我 国 严
油等 ， 尽量减少肥 肉， 物内脏 的摄人 。 动
控制糖类及 总热量 的摄入 ： 不应吃 的 过多 ， 过快 ， 过饱 ， 要控制体重 ， 合理减 肥 ， 适度节制饮 食 ， 进食 一定量 的优 质蛋 白， 如奶 类 每 日２ ０ ， ５ ｇ 鱼虾 每 日５ ｇ 鸡 鸭瘦 ０， 肉每 日５ ０～１０ ， 每周 ３— ０ｇ蛋 ４个及 少量 的植物蛋 白 ， 大豆 ， 吃含钾 、 、 如 多 镁 钙生
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疾病 的信心 ， 避免对高血压危害的主观夸 大， 努力提高对 高血压 的知 晓率 ， 治疗 率
及 防控率 。当前 ， 高血压治疗的主要问题 足早期 发 现 ， 早期 和 充分 治 疗 高血 压 病
人 ， 期 治 疗 可 以 延 缓 或 减 少 靶 器 官 损 早
压要注 意的是 ： 肾实 质性疾 病 ， ① 如急 性
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发症 ， 严重威胁 生命 ， 在我 国高血 压病 的
重要直接并发症是脑血管病 ， 尤其 是脑 出 血， 死亡率极高 。 高血压早期诊断相 当困难 ， 我国原 在 发性 高血压 的发病率较低 ， 诊断和治 疗 在 方 面要 区分 原发性 、 发性 ， 继 以免 造成 误
诊 ， 诊 、 导 致 不 良后 果 。 继 发 性 高 血 漏 而
高血压患者人数 有 １８亿 ， ． 治疗 率 ２ ％ ， ５
而控制达标率只有 ６ ， ％ 因此要求 广大朋
友 对 高 血 要 有 足 够 的认 识 ， 利 于 预 防 有
和控制高血压并发症 ， 从而降低致残率及 死亡率 ， 提高患者 的生活质量 。 高血压病是一 个长期 逐渐 发展 的慢 性疾病 ， 病者 早期可 无 自觉 症状 ， 于体 检 时才发现 高 血压或 表 现为 头痛 （ 呈波 动 性）头晕， 悸 、 呜、 ， 心 耳 眼花 、 眠 等 症 失 状， 症状 的轻 乖 与血压 的高度不 成 比例 ， 血压持续升高 ， 可影响心脑肾等靶器官损 害， 以致发生 高血压性 心脏 病 ， 。 动脉 肾小 硬化 ， 肾功能 减 退 ， 动 脉硬 化 ， 力 衰 脑 心
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并发症 中， 、 、 以心 脑 肾的损害最为显著。高
血压最严重 的并发症是脑 中风， 发生脑 中风
的概率 是正 常 血压 人 的 ７７ 倍 。 ．６
２ 中 国社 区 医 师 ・ ４ 医学专 业 ２ １ 年 第 ２ ００ ５期 （ ２ 总第 ２０ 第１卷 ５ 期
轻者 ； ②详 询病史 常可获 得一些 线索 ， 如 血尿 ， 滥用 止痛药 及 口服 避孕药 等 ， 有无
高血压病人 的血 压控制 应达 到 目标 值 以下 １０９ ｍ Ｈｇ但对 一些 长期持 续 ４／０ ｍ ，
高 血 压 病 ， 其 长 期 血 压 在 １０ 尤 ８／ １０ ｍＨ １ｍ ｇ以上 的病 人 ， 降压 应 慎 重 ， 平 衡、 温和治疗 ， 切忌短时间降到正常 ， 至 甚 低于正常 ， 以免出现心脑 、 肾等器官组织 ，
血压危 险。
预 防
药、 糖皮质 激 素 ， 甾体 类 抗 炎药 ， 卡 非 可
高血压主要有头疼 、 眩晕 、 耳鸣 、 心悸
因、 甘草等 ； ⑤神 经源 性 ： 如颅 内压 升高 ， 家庭性 自主 神经功 能异 常； ⑥应 激状 态 。 因此 ， 在诊高血压 时应 注意 以下 几点 ： ① 提高对继发性高血压的认识 ， 特别是较年
气短 、 眠 、 失 肢体 麻木 等症 状。高血 压本 身并不可怕 ， 诊断 治疗都很 容 易 ， 可怕 的
是高血压的各种 并发症 ： 高血压病患者 由 于动脉压持续性 升高 ， 引发全身小动脉硬
化 ， 而影响 组织 器官 的血液供 应 ， 成 从 造
各种严 重 的后 果 ， 为 高血 压 病 的 并发 成