血小板减少产妇的麻醉选择和处理

血小板<20×109应术前输注血小板，。
输入一个机采量可以提高10～
20×109，视病情一般输入1-2个机采量
其他注意事项


合理适用激素 娴熟的穿刺技术； 穿刺硬膜外出血，应反复冲洗，每次 5ml。 重视术后访视，应每2-4h随访一次， 发现麻醉平面消失后再次出现，或出 现腰骶部剧痛，应高度怀疑有硬膜外 血肿的可能。
血小板减少产妇的麻醉 选择和处理
麻醉科 曾令全
孕产妇血小板减少的原因

妊娠相关性血小板减少症 PAT,现多数学者
认为为正常妊娠的一种生理现象，为一过
性自限行生理过程。
血小板减少产妇的麻醉选择和处理

国际化标准（INR）>1.5；
APTT>40S血小板计数<50×109,此
外，ห้องสมุดไป่ตู้小板功能异常也不能实施硬膜
l
外麻醉。
血小板减少产妇的麻醉选择和处理

孕晚期凝血因子均增加，纤维蛋白元
增加，血液处于高凝状态，血小板多
为年轻型，粘附和止血功能增强。
血小板减少产妇的麻醉选择和处理

术前止血药的必要性：巴曲亭2KU，
对血液高凝状态同样适用，静注5～
10min起效，20-30min到达高峰，
2h逐渐减弱。
血小板减少产妇的麻醉选择和处理