过敏性休克抢救步骤

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. 过敏性休克抢救步骤

1、立即停用过敏原，请主治医师会诊

2、病人取仰卧头略后仰，通畅呼吸道，吸氧，注意监测生命体征

3、特殊药物处理

（1）肾上腺素1：1000肾上腺素每次0.02~0.025ml/kg，皮下或肌肉注射，最大量每次0.5ml，每5~10分钟可重复使用。必要时可静脉或心内注射。亦可酌情选用去甲肾上腺素、阿拉明等药物静脉滴注。

（2）肾上腺皮质激素有抗过敏及消炎作用。

地塞米松每次1~5mg，肌注或静注，10~30分钟可重复使用。

（3）苯海拉明、异丙嗪

苯海拉明每次0.5 mg/kg肌注。

异丙嗪每次1 mg/kg肌注或静脉，每日2~3次。

（5）氨茶碱提高肥大细胞内cAMP浓度，阻止细胞脱颗粒，减轻过敏反应。每次2~4 mg/kg，稀释后静脉注射。

4、补充血容量、改善微循环首批给右旋糖酐注射剂（中分子或低分子）

10~20ml/kg，于30~60分钟输入，以后给4：1维持液（4份5%或10%葡萄糖溶液：1份生理盐水）。有较明显酸中毒时，用5%碳酸氢钠溶液5ml/kg，稀释3倍后静注，有利于休克的恢复。

5、发现呼吸心跳停止，紧急行心肺复苏。