2020年执业医师考试颅内肿瘤

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颅内肿瘤考点总结

颅内肿瘤颅内肿瘤大脑半球肿瘤临床表现1.一般表现颅内压增高，呈慢性、进行性加重过程。

2.局部症状和体征常见的临床症状有以下几种：（1）精神症状人格改变和记忆力减退，最常见于额叶肿瘤。

（2）癫痫发作全身性大发作和局限性发作，特别以额、顶、颞叶的肿瘤为多见。

（3）锥体束损害症状进行性运动功能障碍。

（4）进行性感觉障碍偏身感觉障碍、深感觉及辨别觉的障碍。

（5）失语分为运动性和感觉性失语两种基本类型，见于优势大脑半球肿瘤，通常右利者为左半球。

（6）视野改变颞叶深部和枕叶肿瘤影响视辐射神经纤维。

诊断与鉴别诊断1.诊断主要依靠详细的病史、神经系统检查和下列一种及几种辅助检查相结合。

（1）颅脑X线电子计算机断层扫描（CT）（2）磁共振成像技术（MRI）（3）其他X线检查技术：包括头颅和脊柱的平片、脑血管造影数字减影（DSA）（4）正电子发射断层扫描（PET）：可掌握肿瘤的良恶性程度。

（5）神经电生理学检查：包括自发电检测如脑电图（EEG）和诱发电检测如视觉、脑干、体感及运动诱发电位记录。

这些方法相应视觉，听觉及脊髓传导通路上的肿瘤及病变都有一定功能定位诊断意义。

治疗1.第一步：降低颅内压最重要的。

2.切除肿瘤是降低颅内压的根本措施。

3.脱水治疗、放射治疗、化学治疗以及基因治疗等。

偏头痛（1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）治疗偏头痛临床表现闪烁、暗点或失明1.有先兆偏头痛（典型）前驱症状：倦怠、注意力不集中、打哈欠。

先兆：可逆的、局灶性神经系统症状，视觉、感觉、言语和运动的缺损或刺激症状。

以视觉先兆最为常见。

头痛：一侧或双侧额颞部或眶后部搏动性头痛，常伴恶心、呕吐。

2.无先兆偏头痛（普通）最常见类型。

诊断与鉴别诊断1.有先兆偏头痛诊断标准（1）至少有两次发作符合第（2）标准。

（2）至少符合下列4条特征中的3条：①有一个或多个以上提示局灶大脑皮质和（或）脑干功能障碍的完全可逆性先兆症状；②至少一个先兆症状逐渐发展超过4分钟，或两个或两个以上的症状接着发生；③先兆持续时间不超过60分钟，如果出现一个以上先兆症状，持续时间可相应增加；④继先兆出现的头痛间隔期在60分钟之内（头痛也可在先兆前或与先兆同时开始）。

执业助理医师临床执业助理医师模拟题2020年(179)_真题-无答案

执业助理医师临床执业助理医师模拟题2020年(179)(总分71,考试时间120分钟)一、简单单选1. 1.男性，50岁，2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清。

查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)。

诊断考虑为A. 颅骨凹陷骨折伴脑疝B. 硬膜下血肿伴脑疝C. 硬膜外血肿伴脑疝D. 脑损伤伴脑疝E. 原发脑干损伤2. 2.脑外伤患者，CT示右额颞顶部新月状高密度影像，其诊断为A. 急性硬膜外血肿B. 急性硬膜下血肿C. 慢性硬膜下血肿D. 脑内血肿E. 高血压脑出血3. 3.65岁患者，2个月前有头外伤史，现头痛，CT示右额颞顶新月状低密度影像，诊断是A. 急性硬膜外血肿B. 急性硬膜下血肿C. 慢性硬膜下血肿D. 脑内血肿E. 高血压脑出血4. 4.女性．，30岁，车祸头部受伤患者，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是A. 脑震荡B. 脑挫伤C. 轴索损伤D. 脑干损伤E. 颅底骨折5. 5.12岁男孩，患全头型帽状腱膜下血肿，首选的治疗措施是A. 加压包扎，静点止血药物B. 穿刺抽血，静点止血药物C. 待其自行吸收，静点止血药物D. 穿刺抽血+加压包扎E. 切开引流+加压包扎6. 6.女性，20岁，外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出，应采取的处置是A. 鼻腔填塞压迫止血B. 鼻腔冲洗C. 给予抗生素治疗D. 腰椎穿刺放血性脑脊液E. 头低位以利引流7. 7.对开放性颅脑损伤患者，预防创口和颅内感染的首要措施是A. 严密观察病情变化B. 应用广谱抗生素C. 理疗，改善局部血液循环D. 加强营养，增强创口愈合能力E. 早期施清创术8. 8.重度颅脑损伤深昏迷患者，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是A. 维持吸氧B. 放置通气道C. 彻底吸痰D. 气管插管E. 给予呼吸兴奋剂9. 9.男性，27岁，头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，提示为A. 脑挫伤B. 急性硬膜外血肿C. 急性硬膜下血肿D. 外伤性脑内血肿E. 脑水肿10. 10.女性，40岁，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是A. 脑震荡B. 脑挫裂伤C. 颅内血肿D. 脑干损伤E. 脑供血不全11. 11.急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短，主要取决于A. 原发脑损伤的程度B. 出血的来源C. 血肿的部位D. 血肿形成的速度E. 血肿的大小12. 12.某患者，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取A. 意识清，故回家观察B. 观察意识、瞳孔、生命征等变化C. 做头颅CT检查D. 对症处置E. 向家属交待有迟发性颅内血肿可能13. 13.男性，40岁。

执业医师公卫执业医师模拟题2020年(87)_真题-无答案

执业医师公卫执业医师模拟题2020年(87)(总分150,考试时间120分钟)一、A1型题1. 1.最易使α一螺旋结构中断的氨基酸残基是A. 脯氨酸B. 苯丙氨酸C. 丝氨酸D. 谷氨酰胺E. 甲硫氨酸2. 2.多聚核糖体是指多个A. 核糖体B. 核糖体小亚基C. 核糖体大亚基D. 核糖体结合于一条mRNA上的复合物E. 携有氨基酰tRNA的核糖体小亚基3. 3.细胞在静息时产生内负外正的跨膜电位差，其原因在于A. 细胞内K+浓度高于细胞外，细胞膜对K+通透性高B. 细胞内Na+浓度高于细胞外，细胞膜对Na+通透性高C. 细胞内K+浓度高于细胞外，细胞膜对K+通透性低D. 细胞内Na+浓度低于细胞外，细胞膜对Na+通透性高E. 细胞内K+浓度低于细胞外，细胞膜对K+通透性高4. 4.关于内环境稳态的错误叙述是A. 细胞外液理化性质的相对恒定B. 是一种动态平衡C. 主要依靠神经系统的调节来实现D. 负反馈是维持稳态的重要途径E. 是维持机体正常生命活动的必要条件5. 5.下列属于肾脏产生的非血管活性激素的是A. 肾素B. 缓激肽释放酶C. PGED. EPOE. PGF6. 6.正常人主动脉血压突然增高时对左心室产生的影响是A. 每搏输出量减少B. 射血分数增加C. 心室舒张末期容积减少D. 心室收缩末期容积减少E. 心室收缩期延长7. 7.下列关于窦房结细胞动作电位的描述错误的是A. 0期去极化主要依靠Ca2+内流B. 3期复极化时Ca2+内流逐渐衰减，K+外流不变或略增强C. 自动去极化与K+外流衰减有关D. 自动去极化与Ca+内流有关E. Na+通道始终处于关闭状态8. 8.下列关于Hb与O2结合过程的描述正确的是A. 属于氧化反应B. 结合反应迅速，解离反应较慢C. 不需要催化酶的作用D. 不受PO2的影响E. 不受PCO2的影响9. 9.下列关于胃肠神经支配错误的是A. 支配胃肠的大多数副交感神经节后纤维释放的递质是乙酰胆碱B. 副交感神经兴奋时促进消化道的运动和消化腺的分泌C. 消化道内有内在神经丛可以在局部调节胃肠运动D. 副交感神经兴奋时对消化道括约肌起抑制作用E. 交感神经兴奋可抑制胃肠运动，调节胃的容受性舒张10. 10.下列关于兴奋性突触后电位的表述错误的是A. 膜电位发生超极化B. 属于局部兴奋C. 具有时间和空间的总和D. Na+通透性增强E. K+通透性增强11. 11.下列关于条件反射与非条件反射的描述正确的是A. 条件反射是种族先天具有的，非条件反射则是后天获得的B. 条件反射的数量有限，非条件反射的数量无限制C. 非条件反射如不反复强化也可以消退D. 条件反射的反射弧是固定的，不会因为刺激的变化而改变E. 条件反射的消退是一个新的学习过程12. 12.酪氨酸tRNA的反密码子是5ˊ一GUA-3ˊ，它能辨认mRNA上的相应密码子是A. GUAB. GTAC. AUGD. TACE. UAC13. 13.促性腺激素是指A. PRL与FSHB. ADH与LHC. FSH与LHD. PRL与CRHE. FSH与TSH14. 14.下列不属于原核细胞型微生物的是A. 肺炎链球菌B. 大肠杆菌C. 肺炎支原体D. 肺炎衣原体E. 以上都不是15. 15.经虫媒感染的病毒是A. 水痘一带状疱疹病毒B. 流行性感冒病毒C. 甲型肝炎病毒D. 流行性乙型脑炎病毒E. 狂犬病毒16. 16.关于干扰素的特性，错误的是A. 有种属特异性B. 有抑制肿瘤细胞生长作用C. 有广谱抗病毒作用D. 有直接杀病毒作用E. 属非特异性免疫因素17. 17.受体菌直接摄取供体菌的游离DNA片段并整合到自身基因组中，从而获得新的遗传性状，该现象属于下列基因转移和重组方式中的A. 转化B. 转导C. 溶原性转换D. 接合E. 细胞融合18. 18.一般不采用革兰染色法染色的细菌是A. 布鲁菌B. 溶血性链球菌C. 结核分枝杆菌D. 肺炎链球菌E. 脑膜炎奈瑟菌19. 19.最易引起先天畸形的呼吸道病毒是A. 副流感病毒B. 风疹病毒C. 腮腺炎病毒D. 冠状病毒E. 鼻病毒20. 20.HBV的核酸特点是A. 单链DNAB. 双链RNAC. 双链部分环状DNA，由长链和短链组成，负链较长D. 负链RNAE. 正链RNA21. 21.关于外毒素的叙述不正确的是A. 细胞壁成分B. 蛋白质C. 不耐热D. 毒性强E. 受甲醛作用可失去毒性22. 22.关于半抗原的叙述正确的是A. 与蛋白质载体偶联后才具有抗原性B. 没有免疫原性，只有抗原性C. 既有抗原性，也有免疫原性D. 既无抗原性，也无免疫原性E. 只有免疫原性，而无抗原性23. 23.大多数别构酶具有的性质是A. 在没有效应物的情况下，它们通常遵守米氏动力学B. 由一个亚基组成C. 别构激活剂与催化位点结合D. 在与底物结合的时候，具有协同效应E. 别构位点结合不可逆的别构抑制剂24. 24.T细胞的生物学功能不包括A. 参与对TD-Ag的免疫应答B. 特异性杀伤靶细胞C. 免疫应答的调节D. ADCCE. 介导迟发型超敏反应25. 25.可以使肥大细胞脱颗粒的补体裂解产物是A. C2aB. C2bC. C3aD. C3bE. C4b26. 26.关于HLA工类抗原分子，正确的是A. 由α链和β2m链组成B. 提呈外源性抗原C. 通常只表达在专职抗原提呈细胞表面D. 由HLA，ADP、DQ、DR等基因编码E. 提呈抗原供Th细胞识别27. 27.属于黏膜相关淋巴组织的是A. 脾B. 胸腺C. 胰腺D. 唾液腺E. 扁桃体28. 28.发生机制属于Ⅱ型超敏反应的是A. 青霉素过敏C. 新生儿溶血D. 结核菌素试验E. 类风湿性关节炎29. 29.以下细胞具有对肿瘤细胞杀伤作用的是A. 树突状细胞B. B细胞C. 肥大细胞D. 巨噬细胞E. 调节性T细胞30. 30.属于人工主动免疫的是A. 接种卡介苗B. 注射破伤风抗毒素C. 使用人免疫球蛋白制剂D. 移植造血干细胞E. 输入血小板31. 31.按一级动力学消除的药物，关于其半衰期的叙述正确的是A. 随给药剂量而变B. 固定不变C. 随给药间隔而变D. 随给药途径而变E. 与服药者本身的病理生理状态无关32. 32.下列不属于新斯的明临床应用的是A. 重症肌无力B. 手术后腹气胀、尿潴留C. 阵发性室上性心动过速D. 筒箭毒碱过量中毒E. 支气管哮喘33. 33.下列药物可用于抗躁狂的是A. 碳酸锂B. 苯妥英钠C. 乙琥胺D. 苯巴比妥E. 丙米嗪34. 34.在糖酵解中，催化底物水平磷酸化反应的酶是A. 己糖激酶B. 磷酸甘油酸激酶C. 磷酸果糖激酶-1D. 葡萄糖激酶E. 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶35. 35.治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是A. 奎尼丁B. 维拉帕米C. 苯妥英钠E. 胺碘酮36. 36.下列主要用于预防支气管哮喘的药物是A. 氨茶碱B. 肾上腺素C. 沙丁胺醇D. 异丙肾上腺素E. 色甘酸钠37. 37.可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是A. 青霉素B. 红霉素C. 四环素D. 氯霉素E. 庆大霉素38. 38.阿霉素的主要副作用为A. 肾毒性B. 血液毒性C. 肝毒性D. 骨髓抑制E. 心脏毒性39. 39.主题统觉测验(彤汀)所用的测验方法属于A. 问卷法B. 作业法C. 投射法D. 观察法E. 调查法40. 40.关于“瞬时记忆”，下列说法正确的是A. 按刺激的物理特征编码B. 保持时间为1分钟C. 记忆容量为7±2个组块D. 容量没有限制E. 受外界干扰小41. 41.一个人的感觉阈限高，说明他的感受性A. 低B. 中等C. 比较高D. 高E. 一般42. 42.慢性病患者适用的医患沟通模式是A. 指导一合作型B. 主动一被动型C. 共同参与型D. 权威模式E. 契约模式43. 43.关于“健康”的理解，不正确的是A. 心理健康是以积极有益的教育和措施，维护和改进人们的心理状态，去适应当前和发展的社会环境B. 健康就是没病C. 在不同的历史时期，人类对心理健康的理解不尽相同D. 现代医学模式强调健康包括身体健康和心理健康两方面E. 心理健康与身体健康具有同等重要的地位44. 44.心理咨询的基本过程不包括A. 问题探索阶段B. 分析认识阶段C. 治疗行动阶段D. 综合评估阶段E. 结束巩固阶段45. 45.机体生长发育必需但不能自身合成，必须由食物提供的脂肪酸的是A. 硬脂酸B. 软脂酸C. 软油酸D. 亚麻酸E. 油酸46. 46.医学上能够做到的A. 不一定是伦理学上应该做的B. 一定是伦理学上应该做的C. 应该尽量尝试做到D. 必须是符合科学利益的E. 首先要立足于社会效益47. 47.稀有卫生资源分配时坚持的首要原则是A. 对社会的贡献B. 个人之间的平均分配C. 个人的实际需要D. 家庭中的地位E. 支付能力48. 48.对于精神病发作期的患者，宜采取的医患模式是A. 共同参与型B. 主动一被动型C. 指导一合作型D. 被动一主动型E. 合作一指导型49. 49.公共卫生伦理的伦理原则不包括A. 全社会参与B. 社会公益C. 信息公开D. 互助协同E. 社群主义50. 50.医患关系的性质是A. 一种严格的契约关系B. 一种平等的服务关系C. 具有协作性质的合同关系D. 具有契约性质的信托关系E. 具有不平等性质的契约关系51. 51.关于医学道德修养的说法不正确的是A. 医德修养是医德品质的内在根据B. 良好的医德修养有利于形成和谐医患关系C. 医德修养的目标是养成良好的医德品质D. 医德修养包括社会责任、价值目标、行为规范E. 医德修养的最高境界是无私利他52. 52.医师注册后，在某些情况下卫生行政部门应当注销注册，下列符合这种情况的是A. 甲类传染病传染期B. 精神病发病期C. 受行政处罚的D. 死亡的E. 变更注册地点的53. 53.以下属于乙类传染病的一组是A. 鼠疫、霍乱B. 麻疹、人感染高致病性禽流感C. 艾滋病、风疹D. 人感染高致病性禽流感、黑热病E. 麻风、艾滋病54. 54.预防接种异常反应的情形中不包括A. 因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B. 因质量合格的疫苗给受种者造成的损害C. 因接种单位违反预防接种工作规范给受种者造成的损害D. 因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应E. 受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前未如实说明，导致原有疾病复发或病情加重55. 55.承担职业病诊断的医疗卫生机构应具备的条件不包括A. 持有《医疗机构执业许可证》B. 具有与开展职业病诊断相适应的仪器C. 具有与开展职业病诊断相适应的设备D. 具有高级职称的医疗卫生技术人员E. 具有健全的职业病诊断质量管理制度56. 56.关于联合脱氨基作用的错误描述是A. 需转氨酶和L一谷氨酸脱氢酶协同作用B. 可达到脱氨基目的C. 可用于合成非必需氨基酸D. L一谷氨酸脱氢酶的辅酶是NAD+或NADP+E. 是肝脏、骨骼肌、心肌中主要的脱氨基方式57. 57.普通高等学校的校医院应当设A. 卫生管理机构B. 保健科C. 卫生室D. 专职保健教师E. 兼职保健教师58. 58.对暂时不能供应碘盐的缺碘地区，经谁批准可以暂时供应非碘盐A. 国务院B. 国务院卫生行政部门C. 省级人民政府D. 省级人民政府卫生行政部门E. 县级人民政府59. 59.下列不符合微小病变型肾病临床表现的是A. 水肿B. 低蛋白血症C. 高脂血症D. 尿蛋白>3.5g／24hE. 尿中α2-巨球蛋白阳性60. 60.关于IgA肾病叙述错误的是A. 是最常见的肾小球疾病之一B. 是一组临床与病理表现均不同的疾病C. 血清IgA水平均升高D. 皮肤活检亦可见IgA沉积E. 确诊依靠肾活检免疫病理检查61. 61.下述不属于临产标志的是A. 规律性宫缩B. 胎膜破裂C. 宫颈缩短D. 宫口扩张E. 先露逐渐下降62. 62.异位妊娠最常见的发病部位是A. 输卵管峡部B. 输卵管壶腹部C. 输卵管间质部D. 卵巢E. 子宫残角63. 63.妊娠高血压综合征的基本病理变化是A. 高血压B. 蛋白尿C. 水肿D. 颅内出血E. 全身小动脉痉挛64. 64.妊高征应用硫酸镁治疗时，最早出现的中毒反应是A. 呼吸减慢B. 心率减慢C. 尿量减少D. 膝反射迟钝或消失E. 血压降低65. 65.胎儿娩出10分钟，阴道出血200ml，正确的处理是A. 牵拉脐带B. 按摩子宫C. 快速娩出胎盘D. 检查会阴伤口E. 肌内注射宫缩剂66. 66.妊高征的基本病理生理变化是A. 凝血机制障碍B. 肾小球滤过率降低C. 肾素-血管紧张素-醛固酮调节失调D. 全身小动脉痉挛E. 胎盘血管床退行性变67. 67.下列有关基因的叙述不正确的是A. 通常是指DNA序列B. 某些病毒的基因的RNA序列C. 是有功能的核苷酸序列D. 必须能够编码蛋白质E. 负载遗传信息68. 68.重度子痫前期的诊断标准是A. 血压较基础血压水平高4／2kPa(30／15mmHg)，可有微量尿蛋白及水肿B. 血压不超过23／15kPa(170／115mmHg)，尿蛋白(-)C. 血压<21.3／14.6kPa(160／110mmHg)，尿蛋白(+)D. 血压正常，尿蛋白<5g/24h，水肿(++)E. 血压正常，尿蛋白>5g／24h，水肿(++)69. 69.慢性贫血有时，无明显症状，其原因最主要是A. 红细胞内2，3二磷酸甘油酸增加B. 体内循环血量无改变C. 骨髓代偿性增生D. 心血管的代偿功能E. 网织红细胞增加70. 70.下列不符合贫血时机体代偿现象的是A. 心率及脉搏均增快B. 血液循环时间缩短C. 心输出量增加D. 血红蛋白与氧的亲和力增加E. 红细胞内2，3-DPG浓度增高71. 71.下列不是糖尿病特征的血管并发症的是A. 毛细血管间肾小球硬化症B. 视网膜微血管病变C. 心肌病变D. 下肢静脉曲张E. 肢体外周动脉粥样硬化72. 72.肝功能欠佳的Addison患者激素替代治疗最好选用A. 氢化可的松B. 醋酸可的松C. 泼尼松D. 泼尼松龙E. 地塞米松73. 73.颅内肿瘤中最多见的是A. 转移瘤B. 脑膜瘤C. 神经上皮性肿瘤D. 垂体腺瘤E. 胆脂瘤74. 74.急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为A. 血压升高，脉搏变缓，脉压变小B. 血压升高，脉搏增快，脉压增大C. 血压降低，脉搏变缓，脉压变小D. 血压降低，脉搏增快，脉压变小E. 血压升高，脉搏变缓，脉压增大75. 75.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是A. 患侧肢体活动减少或消失B. 对侧腹壁反射消失C. 患侧瞳孔散大D. 对侧肢体腱反射亢进E. 患侧下肢病理反射76. 76.骨折特有表现为A. 休克B. 异常活动C. 局部疼痛，肿胀D. 发热E. 功能障碍77. 77.以下不是判断腹泻患儿中重度脱水的重要依据的是A. 眼窝，前囟深陷B. 皮肤干燥，弹性差C. 循环差，有休克前期表现D. 血钠浓度低E. 尿量少78. 78.下列有关mRNA结构的叙述，正确的是A. 三个相连核苷酸组成一个反密码子B. 链的局部可形成双链结构C. 链的二级结构为单链卷曲和单链螺旋D. 5ˊ端有多聚腺苷酸帽子结构E. 3ˊ端有甲基化鸟嘌呤尾结构79. 79.致病性大肠杆菌肠炎，腹泻不止，有中毒症状。

临床执业医师四单元模拟题2020年(6)_真题-无答案

临床执业医师四单元模拟题2020年(6)(总分150,考试时间120分钟)一、单选1. 1.高血压脑出血的好发血管是A. 椎动脉B. 大脑前动脉C. 大脑后动脉D. 豆纹动脉E. 大脑中动脉2. 2.抗生素相关性腹泻(ADD)应除外A. 耐药性金葡菌肠炎B. 真菌性肠炎C. 鼠伤寒沙门菌肠炎D. 变形杆菌肠炎E. 铜绿假单胞菌肠炎3. 3.胎盘早剥最严重的并发症是A. 子宫卒中B. 产后出血C. 失血性休克D. DICE. 产后感染4. 4.患者对客观事物能感知，但对某些个别属性，如大小、形状、颜色、距离、空间位置等感知错误，该症状称为．A. 幻觉B. 错觉C. 感觉减退D. 自身感知障碍E. 感知综合障碍5. 5.关于检查胎位的四步触诊法，错误的是A. 可了解子宫的大小、胎先露、胎方位等B. 第一步是双手置于子宫底部，判断是胎头还是胎臀C. 第二步是双手置于腹部两侧，判断胎背的方向D. 第三步是双手置于耻骨联合上方，了解先露部是头还是臀E. 第四步是双手沿骨盆人口向下深按，进一步核实先露部，并确定入盆程度6. 6.小脑幕切迹疝患者最常见的颅神经损害是A. 视神经B. 动眼神经C. 外展神经D. 面神经E. 滑车神经7. 7.川崎病的冠状动脉损害最常发生于病程的第A. 1～2周B. 2～3周C. 2～4周D. 3～5周E. 4～8周8. 8.替代婴儿母乳的食物应是A. 配方米粉B. 配方奶粉C. 鲜牛奶D. 鸡蛋E. 全脂奶粉9. 9.第l颗恒牙长出的年龄一般为A. 4岁B. 5岁C. 6岁D. 7岁E. 8岁10. 10.提示锥体束损害的体征是A. Kernig征B. Romberg征C. Lasegue征D. Babinski征E. Brudzinski征11. 11.关于萎缩性阴道炎的病因，错误的是A. 雌激素水平下降B. 上皮细胞内糖原增多C. 阴道黏膜变薄D. 局部抵抗力降低E. 阴道内pH上升12. 12.关于急性细菌性痢疾的描述，错误的是A. 里急后重B. 肠鸣音亢进C. 压痛以右下腹明显D. 黏液脓血便E. 各血清型之间无交叉免疫13. 13.枕前位分娩胎头经俯屈动作后，开始进行内旋转的部位在A. 骨盆入口平面B. 中骨盆平面C. 骨盆出口平面D. 骨盆最大平面E. 骨盆底14. 14.晚期产后出血的病因不包括A. 继发性宫缩乏力B. 胎盘胎膜残留C. 蜕膜残留D. 宫腔感染E. 胎盘附着面复旧不全15. 15.精神分裂症的遗传方式最可能是A. 单基因遗传B. 双基因遗传C. 多基因遗传D. 常染色体显性遗传E. 常染色体隐性遗传16. 16.新生儿ABO溶血病若需换血治疗，其血源最好选择A. 与母亲相同血型的血B. 与新生儿相同血型的血C. AB型红细胞+0型血浆D. AB型血浆+0型红细胞E. 血浆17. 17.最常见的颅内肿瘤是A. 胶质瘤B. 脊索瘤C. 颅咽管瘤D. 淋巴瘤E. 垂体瘤18. 18.较大(>5cm)的卵巢子宫内膜异位囊肿的首选治疗方法是A. 假孕疗法B. 假绝经疗法C. 经B超引导穿刺D. 腹腔镜手术E. 开腹手术切除19. 19.新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间一般为出生后A. 2小时时内B. 4小时时内C. 6小时时内D. 12小时内E. 24小时内20. 20.诊断结核性脑膜炎首要的检查是A. PPD试验B. 结核抗体检测C. 胸部X线片D. CSF检查E. 头颅CT21. 21.关于子宫痉挛性狭窄环的叙述，正确的是A. 常因过多阴道操作所致B. 常发生于宫颈外口处C. 一般不会造成产程停滞D. 是子宫破裂的先兆E. 表现为协调性宫缩过强22. 22.子宫黏膜下肌瘤的临床表现不包括A. 经量增多，经期延长B. 可有阴道不规则流血C. 可有大量脓样白带D. 可引起不孕或流产E. 肌瘤小时，无临床症状23. 23.育龄期妇女正常月经周期中，使子宫内膜从增殖期转变为分泌期的激素是A. 雌激素B. 孕激素C. 雄激素D. LHE. FSH24. 24.下列不属于精神活性物质的是A. 氯胺酮B. 烟草C. 阿托品D. 汽油E. 甲苯25. 25.界限性遗忘常见于A. 精神分裂症B. 分离(转换)障碍C. 躁狂发作D. 阿尔茨海默病E. 脑外伤26. 26.首次进行产前检查的时间应在A. 出现早孕反应时B. 自觉胎动时C. 孕6～8周D. 孕8～lO周E. 孕10～12周27. 27.用于判断胎盘功能的孕妇尿中的甾体激素是A. 皮质醇B. 雌二醇C. 雌三醇D. 孕酮E. hCG28. 28.头皮损伤后触诊易被误诊为颅骨凹陷性骨折的是A. 头皮血肿B. 头皮的皮下血肿C. 帽状腱膜下血肿D. 骨膜下血肿E. 头皮裂伤29. 29.法洛四联症的常见临床表现不包括A. 反复肺部感染B. 青紫C. 蹲踞D. 脑缺氧发作E. 杵状指30. 30.小儿能控制排尿的年龄为A. 10个月B. 1岁C. 2岁D. 3岁E. 4岁31. 31.缺铁性贫血患儿服用铁剂后，最早的治疗反应是A. 烦躁等精神症状减轻B. 网织红细胞计数增加C. 血红蛋白增加D. 骨髓铁染色恢复正常E. 皮肤苍白改善32. 32.子宫破裂的典型临床表现是A. 肉眼血尿B. 病理性缩复环C. 痉挛性狭窄环D. 持续性下腹剧痛E. 在腹壁下可清楚扪及胎体33. 33.引起小儿化脓性脑膜炎的常见病原菌是A. 脑膜炎球菌，变形杆菌，肺炎链球菌B. 脑膜炎球菌，大肠埃希菌，肺炎链球菌C. 脑膜炎球菌，大肠埃希菌，流感嗜血杆菌D. 脑膜炎球菌，肺炎链球菌，流感嗜血杆菌E. 脑膜炎球菌，肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌34. 34.蛋白质一营养不良主要表现为消瘦，随着疾病的发展，皮下脂肪消耗的顺序为A. 腹部→躯干→四肢→臀部→面颊B. 腹部→躯干→臀部→四肢→面颊C. 腹部→臀部→躯干→四肢→面颊D. 躯干→四肢→面颊→臀部→腹部E. 面颊→臀部→腹部→躯干→四肢35. 35.不属于神经症性障碍的疾病是A. 恐惧症B. 广泛性焦虑障碍C. 强迫障碍D. 抑郁症E. 惊恐障碍36. 36.重症肌无力患者服用溴新斯的明出现不良反应的解救药为A. 地西泮B. 阿托品C. 毛果芸香碱D. 糖皮质激素E. 胆碱酯酶抑制剂37. 37.对先天性甲状腺功能减退症患儿的治疗随访，除临床表现外，最佳的随访指标是血清A. T3、T4B. TSHC. T3和TSHD. T4和TSHE. FT438. 38.房间隔缺损分流量较大时，胸骨左缘下方第4～5肋问可闻及舒张早期杂音，是由于A. 主动脉瓣关闭不全B. 肺动脉瓣关闭不全C. 相对性二尖瓣狭窄D. 相对性三尖瓣狭窄E. 相对性肺动脉瓣狭窄39. 39.SAH最常见的病因是A. 高血压B. 动脉粥样硬化C. 颅内动脉瘤D. 脑血管畸形E. 颅内肿瘤40. 40.多囊卵巢综合征患者的月经失调多表现为A. 月经频发B. 月经稀发或闭经C. 月经量多D. 月经周期延长E. 不规则阴道流血41. 41.关于小儿咳嗽变异型哮喘的诊断依据，错误的是A. 咳嗽持续>4周B. 有家族过敏史C. 常伴发热D. 长时间抗生素治疗无效E. 支气管舒张剂可使咳嗽缓解42. 42.分娩期保健的“五防”不包括A. 防早产B. 防出血C. 防感染D. 防滞产E. 防窒息43. 43.患高血压的育龄期妇女，宜选用的避孕方法是A. 安全期避孕B. 皮下埋置缓释剂C. 阴茎套D. 复方短效口服避孕药E. 复方长效避孕针44. 44.唐氏综合征最常伴发畸形的器官是A. 心脏B. 消化道C. 呼吸道D. 肾脏E. 生殖器45. 45.引起水痘的病原体是A. 水痘病毒B. 带状疱疹病毒C. 水痘-带状疱疹病毒D. 单纯疱疹病毒E. EB病毒46. 46.子宫颈癌2009FIGO分期依据是A. 淋巴结转移范围B. 治疗前病灶浸润范围C. 病理分级D. 临床症状严重程度E. 术中所见及术后病理分期47. 47.葡萄胎最常见的症状是A. 子宫异常增大B. 妊娠呕吐C. 停经后阴道流血D. 不规则下腹疼痛E. 葡萄状胎块从阴道流出48. 48.偏头痛最常见的先兆是A. 感觉先兆B. 视觉先兆C. 言语先兆D. 运动先兆E. 感觉先兆合并运动先兆49. 49.与子宫内膜增生关系密切的是A. 宫内节育器B. 卵巢无性细胞瘤C. 卵巢颗粒细胞瘤D. 卵巢内胚窦瘤E. 口服短效避孕药50. 50.风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的A. 1周以内B. 1～2周C. 3～4周D. 1～2个月E. 3～4个月二、单选51. 51.患者，男，50岁，电工。

2020年神经外科年终理论考试专科试题

2020年神经外科年终理论考试专科试题1. 【单选题】在颅内高压的情况下，最易引起脑疝突然发生的情况是( ) [单选题] *A.用力咳嗽或大便B.频繁的呕吐C.体位不当，颈静脉回流受阻D.颅内高压接近代偿期，腰穿放液后(正确答案)E.病变周围的水肿2. 2. 【单选题】小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是( ) [单选题] *A.头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔变大(正确答案)B.瞳孔早期扩大后，出现意识障碍C.头痛、呕吐、强迫体位D.意识障碍，呼吸失常E.意识清醒，一侧瞳孔散大3. 3. 【单选题】头痛、呕吐和视神经乳头水肿，提示下列哪一种情况？( ) [单选题] *A.脑震荡B.球麻痹C.脑肿瘤(正确答案)D.迟缓性瘫痪E.蛛网膜下腔出血4. 4. 【单选题】颅内压增高昏迷患者，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是( ) [单选题] *A.通过鼻腔，口腔吸痰B.气管切开(正确答案)C.鼻腔置管，氧气吸入D.从口腔行气管插管E.用开口器侧外位引流5. 5. 【单选题】临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是( ) [单选题] *A .快速静推B .缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C .12h内静滴完250mlD .15-30min内静滴完250ml(正确答案)E.输液速度控制在60-80滴/min6. 6. 【单选题】对颅内压增高患者的一般处理中，下列哪项是错误的？( ) [单选题] *A .注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸等变化B.频繁呕吐时，予以禁食C.意识不清及咳痰困难者作气管切开D.作高位灌肠以疏通大便(正确答案)E.静脉补液量以维持出入液量的平衡为度7. 7. 【单选题】开放性颅脑外伤的急救处理首先是( ) [单选题] *A.立即转院B.输血输液C.清创缝合(正确答案)D.止血包扎E.镇静止痛8. 8. 【单选题】关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确( ) [单选题] *A.均不必手术B.定期腰穿引流带血的脑脊液C.用脱水剂比床头抬高更有利D.3个月如不愈合，考虑手术(正确答案)E.1个月不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补9. 9. 【单选题】颅脑外伤后，诊断急性脑受压最可靠的早期临床表现是( ) [单选题] *A.头痛呕吐，进行性意识障碍(正确答案)B.定位体征C.癫痫发作D.血压、脉搏及呼吸的异常变化E.瞳孔不等大10. 10. 【单选题】闭合性颅脑外伤，最常引起急性脑受压的病变是( ) [单选题] *A.颅底骨折B.脑挫裂伤C.颅内血肿(正确答案)D.蛛网膜下腔出血E.肺部并发症11. 11. 【单选题】颅内压增高引起视乳头水肿常见 ( ) [单选题] *A.早期出现视力障碍B.晚期出现视力障碍(正确答案)C.不出现视力障碍D.出现双颞偏盲E.出现同侧偏盲12. 12. 【单选题】诊断慢性颅内压增高常见的临床依据( ) [单选题] *A.头痛呕吐B.头痛、视力早期减退C.头痛、伴有进行性视力减退(正确答案)D.意识障碍和头痛E.意识障碍和呕吐13. 13. 【单选题】婴幼儿颅内压增高的可靠依据( ) [单选题] *A.躁动不安和与呕吐B.意识障碍与躁动C.头痛呕吐视乳头水肿D.嗜睡与惊厥E.前囟门张力增高或和头围增大(正确答案)14. 14. 【单选题】颅脑外伤后鼻饲对哪种病人不合适( ) [单选题] *A．脑挫裂伤后长期昏迷者B．脑干损伤，吞咽困难者C．己有气管切开的病人D．颅底骨折后并脑脊液鼻漏的病人(正确答案)E．烦燥不安，欠合作的病人15. 15. 【单选题】患儿因脑积水颅内压增高入院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷此时最有效的措施是( ) [单选题] *A.紧急气管切开B.急诊开颅减压C.快速输20%甘露醇溶液D.紧急行气管插管E.立即行侧脑室穿刺外引流术(正确答案)16. 16. 【单选题】颅内压增高的容积代偿有赖于 ( ) [单选题] *A.脑组织的压缩B.颅脑的扩大C.脑组织移位D.脑脊液和/或血液向颅外转移(正确答案)E.血压的下降17. 17. 【单选题】正常脑血流量维持主要决定于( ) [单选题] *A.保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3kPa(正确答案)B.颅内压不超过4kPaC.血压在正常水平D.动脉压中二氧化碳分压维持在5.3kPaE.保持颅内静脉回流通畅18. 18. 【单选题】小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是( ) [单选题] *A.严重脑缺氧B.严重脑水肿C.中脑受压与脑脊液循环通路受阻(正确答案)D.呼吸循环衰竭E.延脑受压19. 19. 【单选题】缓慢出现的乳突区皮下淤血(BA.eele征)将提示下列哪一种情况？( ) [单选题] *A.幕上压力增加B.颅中窝骨折(正确答案)C.脑裂伤D.颅底骨折E.筛板骨折20. 20. 【单选题】颅底骨折后，颅神经损伤中最多见的是( ) [单选题] *A.视神经B.嗅神经(正确答案)C.面神经D.三叉神经E.吞咽、迷走神经21. 21. 【单选题】判断术后有无尿储留，正确的方法是( ) [单选题] *A.术后6-8小时未排尿，耻骨上区叩诊有明显的浊音区(正确答案)B.术后12小时未排尿，耻骨上区叩诊呈鼓音C.术后6-8小时未排尿，盆腔叩诊呈鼓音D.术后12小时未排尿，耻骨上区叩诊有明显的浊音区E.术后24小时未排尿，盆腔叩诊呈鼓音22. 22. 【单选题】引起急性硬膜外血肿最常见的原因是( ) [单选题] *A.颅骨板障静脉出血B.大脑中动脉出血C.脑膜中动脉破裂(正确答案)D.静脉窦的破损E.大脑皮层血管破损23. 23. 【单选题】颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经？( ) [单选题] *A.动眼神经B.视神经C.迷走神经D.面神经(正确答案)E.嗅神经24. 24. 【单选题】颅脑损伤的患者，腰椎穿刺抽出血性脑脊液，首先应考虑( ) [单选题] *A.颅盖骨骨折B.脑水肿C.脑挫裂伤(正确答案)D.脑震荡E.硬脑膜下血肿25. 25. 【单选题】中、重型颅脑损伤患者最常见的并发症是( ) [单选题] *A.褥疮B.肺炎(正确答案)C.尿路感染D.消化道出血E.角膜溃疡26. 26. 【单选题】颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位( ) [单选题] *A.平卧位B.头高30°C.半卧位(正确答案)D.坐位E.去枕平卧27. 27. 【单选题】慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后( ) [单选题] *A．3 天内B．l周内C．3周~数月内(正确答案)D．3天一3周内E．l年以后28. 28. 【单选题】开颅术后并发脑出血多发生在手术后( ) [单选题] *A.4h内B.12h内C.2-24h内D.24-48h内(正确答案)E.48-72h内29. 29. 【单选题】脑积水术后分流阀按压每天( ) [单选题] *A.1-3次、15下/次(正确答案)B.1次、10下/次C.5次、20下/次D.10、10下/次E.1-3次、30下/次30. 30. 【单选题】关于颅内压增高的临床表现，下列哪一条是不正确的( ) [单选题] *A.喷射性呕吐多见B.后期常伴有视力障碍C.阵发性头痛是主要症状之一D.某些病例可始终不出现"三主征"E.在婴幼儿头痛出现较早且较重(正确答案)31. 31. 【单选题】颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥：( ) [单选题] *A.鼓励病人多吃蔬菜、水果B.应用缓泻剂C.戴手套掏出干硬粪快D.高压灌肠(正确答案)E.开塞露塞肛32. 32. 【单选题】脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥：( ) [单选题] *A.每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C.鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D.为防止感染，可向耳、鼻内滴药水(正确答案)E.禁忌腰穿33. 33. 【单选题】行脑脊液分流术后，注意观察( )以防颅内低压症状。

中医执业医师考试：2020中医执业医师《综合笔试》真题模拟及答案(4)

中医执业医师考试：2020中医执业医师《综合笔试》真题模拟及答案(4)1、海藻的功效是（单选题）A. 消痰软坚B. 补气润肺C. 降气止呕D. 消痰顺气E. 利气散结试题答案：A2、张某，男性，25岁。

一月来双膝关节游走性疼痛，肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。

此病证的证机概要是（）（单选题）A. 湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血B. 风邪兼夹寒湿，留滞经脉，闭阻气血C. 风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通D. 寒邪兼夹风湿，留滞经脉，闭阻气血E. 痰瘀互结，留滞肌肤，闭阻经脉试题答案：B3、手少阴心经起于（单选题）A. 心中B. 肺中C. 胸部D. 胸中E. 胃中试题答案：A4、过量易致心动过速、心室颤动的药物是（）。

（单选题）A. 去甲肾上腺素B. 多巴胺C. 麻黄碱D. 间羟胺E. 肾上腺素试题答案：E5、肝阳上亢证属于（单选题）A. 虚热证B. 实热证C. 血虚证D. 下虚上实证E. 里热证试题答案：D6、治疗早期胃癌最好的方法是（）。

（单选题）A. 手术治疗B. 姑息手术C. 单一化疗D. 联合化疗E. 注射免疫增强剂试题答案：A7、下述哪种传染性疾病易继发急性肾小球肾炎？（）（单选题）A. 麻疹C. 水痘D. 猩红热E. 幼儿急疹试题答案：D8、下列可引起中性粒细胞减少的疾病是（）。

（单选题）A. 脾功能亢进B. 急性心肌梗死后1～2天C. 急性溶血D. 肺吸虫病E. 急性细菌性肺炎试题答案：A9、患者双侧瞳孔散大是因（）（单选题）A. 肝火上炎B. 颅脑外伤C. 颅内肿瘤D. 脏腑精气耗竭E. 脾虚清阳不升试题答案：D10、以下关于黄疸的描述，不正确的是（）（单选题）A. 可分为阳黄、急黄、阴黄B. 目黄C. 身黄D. 必伴有低热，乏力，消瘦试题答案：D11、“利小便即所以实大便”的理论依据是（）。

（单选题）A. 肾司二便，故利小便即可以实大便B. 中气不足，溲便为之变，故二便相关C. 淡渗利水，则脾阳得健而大便实D. 二便之源均来自小肠的泌别清浊E. 利小便的药物本身具有止泻作用试题答案：D12、在一定程度上反映了疾病本质的是（）。

2020年执业医师考试颅脑损伤

颅脑损伤大纲要求1.头皮损伤（1）解剖（2）分类（3）诊断（4）治疗2.颅骨骨折（1）分类（2）诊断（3）治疗3.脑震荡（1）临床表现（2）诊断（3）治疗4.脑挫裂伤（1）临床表现（2）诊断（3）治疗5.脑干损伤（1）临床表现（2）诊断（3）治疗6.颅内血肿（1）形成机制（2）临床表现（3）影像学检查（4）诊断（5）手术适应证头皮损伤头皮解剖:卢盖的软组织:皮肤层、皮下组织层、帽状腱膜（缝合头皮时，一定要缝合）、腱膜下层、骨膜层和骨膜下层一、头皮血肿头皮血肿多因钝器伤所致，按血肿部位可分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿三种: 皮下血肿一般体积小，有时因血肿周围组织肿胀隆起，中央反而凹陷，易误认为凹陷性颅骨骨折，需用颅骨X线摄片作鉴别。

较小的头皮血肿在1～2周左右可自行吸收，巨大的血肿可能需4～6周才吸收。

采用局部适当加压包扎，有利于防止血肿的扩大。

为避免感染，一般不采用穿刺抽吸。

处理头皮血肿时，要着重于考虑到颅骨损伤甚至脑损伤的可能。

二、头皮裂伤锐器和钝器伤均可能造成头皮裂伤。

处理原则为妥善止血、彻底清创。

较严重的头皮裂伤，条件允许时术前应摄颅骨X线平片和颅脑CT。

检查创口时注意深部有无异物，骨折或碎骨片，是否合并开放性颅骨骨折或开放性颅脑损伤存在。

后者可在创口深部观察到脑脊液的溢出和搏动。

头皮血运丰富，不及时或不适当的处理可能造成失血性休克。

同时，因血运丰富，清创缝合时限可延长至伤后24小时。

三、头皮撕脱伤多因发辫受机械力牵扯，使大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致。

它可导致失血性或疼痛性休克。

治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮。

颅骨损伤一、线形骨折颅盖部的线形骨折发生率最高，局部头皮肿胀。

主要靠颅骨 X 线摄片确诊。

单纯线形骨折本身不需特殊处理，但应警惕是否合并脑损伤；骨折线通过脑膜血管沟或静脉窦所在部位时，要警惕硬脑膜外血肿的发生；枕骨骨折可引起颅后窝硬膜外血肿，需严密观察或CT 检查。

2020年内科学主治医师资格笔试考点解析 (5)：神经内科系统

神经内科系统神经系统症状学第一节头痛紧张性头痛例题年轻女性。

反复发作性头痛3年，每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续4~5小时后进入睡眠可缓解。

考虑为A.无先兆偏头痛B.偏头痛C.紧张型头痛D.低颅压性头痛E.颅内占位性病变『正确答案』B第二节意识障碍第三节癫痫（1～3题共用题干）女性，24岁。

两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。

1.首先应选用的药物是A.地西泮10mg静注B.苯妥英钠0.25g肌注C.地西泮20mg肌注D.水合氯醛5ml灌肠E.苯巴比妥0.5g肌内注射『正确答案』A2.患者目前处于下列状态中的A.癫痫持续状态B.癫痫强直－阵挛发作C.单纯部分发作继全面性发作D.复杂部分发作继全面性发作E.癫痫发作后昏睡期『正确答案』A3.患者发作得到控制，清醒后应做的处理是A.调换其他抗癫痫药物B.询问近期服药情况嘱正规服药C.加大服药剂量嘱正规服药D.加用另一种抗癫痫药物E.停药观察一周后再考虑用药『正确答案』B脑血管疾病一、短暂脑缺血发作（TIA）③人工瓣膜置换等卒中高风险：口服抗凝剂合并小剂量阿司匹林治疗二、脑血栓形成、脑栓塞临床表现颈内动脉系统主干闭塞：同侧大脑半球前2/3梗死和基底节梗死。

深昏迷、死亡大脑中动脉闭塞：对侧三偏、运动性失语（Broca失语）大脑前动脉交通支远端闭塞：对侧下肢运动、感觉障碍深穿支闭塞：对侧中枢性面瘫及舌瘫双侧大脑前动脉闭塞：无动性缄默或欣快精神症状，双侧脑性瘫痪椎－基底动脉闭塞大脑后动脉闭塞：对侧同向偏盲、视力减退、失语失读失写脑桥基底部梗死：闭锁综合征（只有眼球能转动）小脑后下动脉闭塞（延髓背外侧（Wallenberg）综合征）：（前共交火球）1.眩晕、呕吐、眼球震颤（前庭神经核）2.交叉性感觉障碍（三叉神经脊束核受损）3.同侧 Horner 征4.饮水呛咳、吞咽困难和声音嘶哑（球麻痹）5.同侧共济失调辅助检查尽快完成CT/MRI怀疑脑栓塞需完善：心电图、超声心动图怀疑颈动脉源性：颈动脉超声诊断与鉴别诊断脑血栓形成：中老年病人，长期高血压史或合并糖尿病突然发生偏身感觉和运动障碍，或伴有失语，意识多清楚3h内完成CT/MRI（24－48h后头颅CT低密度梗死灶）脑栓塞：骤然起病，出现脑部局灶体征。

2020医师定期考核神经外科60道题

单选题(A1)1、脑动脉瘤破裂后估计预后，以下哪项最重要分数：2A、意识障碍的程度B、血压上升的程度C、有无偏瘫D、脑动脉瘤的大小E、脑动脉的多少考生答案: A2、病人由高处坠落，右枕着地，伤后神志清楚，出现进行性意识障碍，左侧瞳孔逐渐散大，诊断可能为分数：2A、右侧枕部急性硬膜外血肿B、左侧枕部急性硬膜下血肿C、左侧额颞挫裂伤伴急性硬膜下血肿D、右侧额颞挫裂伤伴急性硬膜下血肿E、左侧小脑血肿考生答案: C3、关于良性肿瘤的描述哪个最不准确分数：2A、细胞分化程度较高B、多呈膨胀性生长C、多表面光滑D、均不危及生命E、不发生转移考生答案: D4、外伤性脑挫裂伤常出现在分数：2A、大脑凸面B、额极和颞极C、额叶眶面D、后颅凹E、颞极腹侧面考生答案: C5、新生儿Galen静脉畸形的最常见表现是分数：2A、充血性心力衰竭B、脑积水C、脑内出血D、癫痫E、蛛网膜下腔出血考生答案: B6、急性枕大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是分数：2A、意识障碍发生较早B、头痛剧烈C、呼吸骤停发生较早D、呕吐频繁E、出现眼底水肿考生答案: C7、对颅高压的处理中下列哪项最危险分数：2A、腰椎穿刺放出脑脊液减压B、不限制出入水量C、不规则使用利尿脱水剂D、侧脑室穿刺脑脊液外引流E、未服用镇静止痛药考生答案: A8、病人出现枕大孔疝，CT上有脑室扩大，最有效的急救措施首选分数：2A、20%甘露醇快速静点B、去骨瓣减压手术C、侧脑室额角钻孔引流D、快速静点地塞米松20mgE、气管切开保持呼吸道通畅考生答案: C9、颅骨骨质增生最常见于分数：2A、脑膜瘤B、垂体腺瘤C、星形细胞瘤D、神经鞘瘤E、血管网织细胞瘤考生答案: A10、脑转移癌最常见的来源是分数：2A、乳腺B、肺C、肾D、皮肤E、膀胱考生答案: B11、高血压脑出血最好发的部位是分数：2A、脑室B、内囊和基底节C、丘脑D、桥脑E、小脑考生答案: B12、一侧颈内动脉闭塞，临床可无症状，是因为分数：2A、同侧颈外动脉未闭塞B、对侧颈内动脉未闭塞C、脑底动脉环迅速建立侧枝循环D、脑底动脉环有变异E、双侧椎动脉未闭塞考生答案: C13、出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是分数：2A、患侧瞳孔逐渐扩大B、患侧瞳孔逐渐缩小C、双侧瞳孔散大D、双侧瞳孔缩小E、双侧瞳孔大小多变考生答案: A14、多数脑干内胶质瘤的病人最初表现为：分数：2A、颅神经障碍B、头痛C、脑积水D、恶心及呕吐E、视乳头水肿考生答案: A15、外伤导致静脉窦破裂，修补困难，下列哪一部位可以考虑结扎分数：2A、一侧横窦B、一侧乙状窦C、上矢状窦前1/3段D、上矢状窦中1/3段E、上矢状窦后1/3段考生答案: C16、哪种病人绝对禁忌行颈动脉结扎分数：2A、双侧海绵窦内颈动脉动脉瘤B、巨大的眼动脉动脉瘤，血管造影显示有血管痉挛C、巨大的眼动脉动脉瘤，有颅外的动脉粥样硬化D、海绵窦内颈动脉的能力，突发眼球眼动障碍E、外伤性岩骨段颈动脉夹层动脉瘤考生答案: C17、脑膜瘤复发的最重要的因素是分数：2A、年龄B、骨侵蚀C、良性脑膜瘤的组织类型D、术后肿瘤残余E、性别考生答案: D18、颈动脉内膜切除术后应按以下哪种顺序从动脉上撤除动脉夹分数：2A、颈总动脉，颈外动脉，颈内动脉B、颈总动脉，颈内动脉，颈外动脉C、颈外动脉，颈总动脉，颈内动脉D、颈外动脉，颈内动脉，颈总动脉E、颈内动脉，颈总动脉，颈外动脉考生答案: A19、儿童脑积水最常见的机理是分数：2A、脑脊液分泌过多B、脑脊液循环通路受阻C、脑脊液重吸收障碍D、颅底蛛网膜粘连E、颅缝未牢固融合考生答案: B20、慢性颅内压增高的主要临床表现是：分数：2A、头痛、呕吐和视乳头水肿B、头痛、肢体运动与感觉障碍C、头痛、瞳孔与肢体运动障碍D、血压、呼吸、脉搏改变E、昏迷、肢体僵直考生答案: A多选题(X)21、脉络乳头状瘤所引起的脑室扩大可能继发于分数：2A、A.脑脊液循环阻塞B、B.出血导致蛛网膜炎使脑脊液吸收减少C、C.肿瘤生长D、D. 脑脊液产生过多E、E.脑组织肿胀考生答案: BD22、星形细胞瘤的病理分型包括分数：2A、A. 纤维型B、B. 原浆型C、C. 肥胖细胞型D、D. 内皮型E、E. 间质型考生答案: BC23、听神经瘤早期局部神经功能障碍包括：分数：2A、A. 耳鸣B、B. 感觉性耳聋C、C. 平衡障碍D、D. 面部麻木E、E. 复视考生答案: AB24、听神经瘤术后并发症有哪些分数：2A、A. 脑膜炎B、B. 脑脊液漏C、C. 饮水呛咳D、D. 面神经麻痹E、E. 气颅考生答案: BCD25、颅咽管瘤常用的辅助检查包括分数：2精品文档A、A. 内分泌检查B、B. 头颅MRIC、C. 头颅CTD、D. 超声波E、E. 腰椎穿刺考生答案: ABC26、颅咽管瘤术后相对常见的功能障碍包括：分数：2A、A. 视力障碍B、B. 生长迟缓C、C. 性发育不全D、D. 垂体功能障碍E、E. 肢体偏瘫考生答案: BCD27、关于GCS积分法的描述，下列哪项是正确的分数：2A、A. 总分最高15分，最低3分B、B. 总分越低说明意识障碍越重C、C. 总分越高预后相对越好D、D. 总分在9分以下表示已经存在昏迷E、E. 总分由低向高转化，说明病情在好转中考生答案: ABCE28、外伤性颈内动脉海绵窦漏的典型临床症状中，哪些是正确的分数：2精品文档A、A. 患侧搏动性突眼B、B. 患侧触诊可及眼球震颤C、C. 眼球活动受限，眼睑结膜充血水肿D、D. 压迫患侧颈总动脉可使血管杂音减弱E、E. 颅内血管杂音节律与心跳一致考生答案: AD29、治疗颅骨骨折的原则包括分数：2A、A.粉碎性凹陷骨折刺破硬脑膜应及时清创手术B、B. 线性骨折本身无需手术，但是应该注意是否并发颅内血肿C、C. 静脉窦区的凹陷骨折复位时应该警惕大出血D、D. 颞骨骨折并发硬膜外血肿通常需要手术E、E. 婴儿凹陷骨折必须早期复位考生答案: ABCD30、舌咽神经瘤可能出现以下哪些症状分数：2A、A. 咽喉痛B、B. 晕厥C、C. 耳痛D、D. 颅内压增高E、E. 心动过缓考生答案: ACE31、颅内硬脑膜的神经支配包括分数：2A、A. 三叉神经B、B. 上颈段神经C、C. 迷走神经D、D. 舌下神经E、E. 面神经考生答案: AC32、处理颅脑火器伤的原则包括分数：2A、A.早期彻底清创B、B. 根据伤情和伤后时间选择手术方式C、C. 术前、术中都应该警惕有无颅内血肿D、D. 伤道深部的金属异物务必一期取出E、E. 硬脑膜和头皮的缺损应该尽量修复考生答案: AC33、三脑室造瘘治疗脑积水的适应症包括分数：2A、A.梗阻性脑积水B、B. 交通性脑积水C、C. 分流术后感染D、D. 裂隙脑室综合症E、E. 鞍上囊肿考生答案: AC34、关于脑脓肿的说法，哪些是正确的分数：2A、A.耳源性脑脓肿约2/3发生于患耳同侧的颞叶B、B. 先天性心脏病的患儿常可并发脑脓肿C、C. 血源性脑脓肿以额叶和顶叶最多见D、D. 脑脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见E、E. 如果进行脓液的细菌检查，不一定能发现致病菌考生答案: ABCDE35、桥小脑角占位性病变的临床表现可能出现分数：2A、A.患侧神经性耳聋伴耳鸣，前庭神经功能障碍及小脑症状B、B. 同侧面部感觉部分减退及轻度周围性面瘫C、C. 两眼上视障碍，少数有下视障碍D、D. 肿瘤较大时有后组颅神经受损症状E、E. 颅内压增高症状考生答案: ABDE36、第四脑室的脉络丛见于分数：2A、A.顶盖的尾侧（下髓帆）B、B. 顶盖的颅侧（上髓帆）C、C. 外侧隐窝D、D. 室底E、E. 正中孔考生答案: AC37、以下哪些是WHO I级脑膜瘤分数：2A、A.脑膜上皮型B、B. 纤维型或成纤维型C、C. 过渡型或混合型D、D. 化生型脑膜瘤E、E. 分泌型考生答案: AB38、对脑膜瘤切除的Simpson 分级描述正确的是分数：2A、A.I级，肉眼下全切除，硬脑膜附着处及异常颅骨一并切除，但是不包括受侵的硬脑膜窦B、B. II级，肉眼下全切除，硬脑膜附着处电凝或激光处理C、C. III级，肉眼下全切除，硬脑膜附着处及硬脑膜外扩展（如增生的骨质）未处理D、D. IV级，肿瘤部分切除E、E. V级，单纯减压和/或活检考生答案: BCDE39、对脑烟雾病的描述正确的是分数：2A、A.双侧颈内动脉末端进行性狭窄或闭塞B、B. 颅底异常血管网形成C、C. 小儿以脑出血多见D、D. 成人以脑出血多见E、E. 治疗以血行重建手术为主考生答案: ABE40、蛛网膜下腔出血的病因包括分数：2A、A.颅内动脉瘤B、B. 高血压C、C. 脑动脉炎D、D. 颅脑外伤E、E. 脑动静脉畸形考生答案: AD判断题41、椎管内肿瘤以椎管内多发，少部分在椎管外，以青少年儿童多见分数：1正确错误考生判断: 正确42、恶性胶质瘤包括恶性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤，其治疗应常规行术后放疗，局部放疗剂量为50CGy/25F～60CGy/30F 分数：1正确错误考生判断: 正确43、颅骨多发性骨髓瘤的骨髓检查可表现为细胞生长活跃分数：1正确错误考生判断: 正确44、诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现鼻腔或外耳道流血分数：1正确错误考生判断: 错误45、颅内生殖细胞肿瘤脑室内播散或椎管内播散者应行全中枢放疗分数：1正确错误考生判断: 正确46、恶性室管膜瘤的放疗以局部照射为主，而中枢恶性淋巴瘤则应行全中枢照射分数：1正确错误考生判断: 错误47、震颤麻痹的临床特征包括写字过小症分数：1正确错误考生判断: 错误48、小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为早期意识障碍且逐渐加重分数：1正确错误考生判断: 错误49、脑膜瘤20%表现为良性生物学特征，80%表现为恶性特征分数：1正确错误考生判断: 错误50、最易出现Hippel-Lindau综合症的颅内肿瘤是血管网织细胞瘤分数：1考生判断: 正确51、颅骨成骨细胞瘤对化学治疗不敏感，可行放射治疗分数：1正确错误考生判断: 错误52、恶性胶质瘤术后常以局部复发表现，也有经脑脊液播散，但不会出现神经系统外转移分数：1正确错误考生判断: 错误53、儿童颅内肿瘤多数位于幕下分数：1正确错误考生判断: 正确54、脑转移癌最常出现在灰白质交界处分数：1正确错误考生判断: 正确55、头部被石块砸伤为加速性损伤分数：1正确错误考生判断: 正确56、常见于艾滋病人的脑肿瘤是转移性淋巴瘤分数：1考生判断: 错误57、舟状头畸形是由于矢状缝过早闭合造成的分数：1正确错误考生判断: 错误58、淋巴组织肿瘤对放射治疗高度敏感分数：1正确错误考生判断: 错误59、一侧颞叶占位病变可导致小脑幕切迹上疝分数：1正确错误考生判断: 错误60、颅骨生长性骨折B. 可以跨越颅缝分数：1正确错误考生判断: 错误。

2020年临床执业医师《神经病学》试题及答案(卷六)

2020年临床执业医师《神经病学》试题及答案（卷六）试题高血压病并发脑出血的常见部位是A.大脑皮质B.桥脑C.小脑D.内囊及基底节区E.延脑『正确答案』D脑出血的确诊依据是A.争吵后头痛、呕吐B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍C.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶D.持续昏迷者E.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶『正确答案』EA.分水岭脑梗死B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.脑血栓形成E.腔隙性脑梗死导致脑梗死最常见的病因是『正确答案』D心房颤动引起的常见卒中类型是『正确答案』C相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是『正确答案』A男，78岁，晨起四肢乏力。

2小时前行走中跌倒，不能起立。

体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意，双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲，四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski 征阳性，感觉无异常。

脑梗死部位在A.中脑B.脑桥基底部C.内囊后肢D.丘脑底部E.基底节区『正确答案』B男，47岁。

晨起行走时头昏，走路不稳，水呛咳，声音嘶哑。

查体：左侧Horner征，左面部痛觉减退，左侧咽反射消失，悬雍垂右偏、左侧指鼻试验和跟膝胫试验差，右侧肢体痛觉减退。

病损的定位诊断在A.脑桥基底部穿支动脉B.左小脑后下动脉C.左大脑后动脉D.左颈内动脉主干E.双侧椎动脉『正确答案』B男，65岁。

活动中突感头痛、左侧肢体不能活动1天。

高血压病史10年。

查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左偏身感觉减退，左侧偏盲。

该患者最可能的诊断是A.脑叶出血B.脑桥出血C.小脑出血D.基底节出血E.脑室出血『正确答案』D1、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助A、头颅CTB、ECTC、MRID、核磁血管成像E、全恼血管造影2、对于蛛网膜下腔出血病人哪项处置是错误的A、绝对卧床休息B、给镇静药物C、给予止血药物。

执业助理医师临床执业助理医师模拟题2020年_真题-无答案

执业助理医师临床执业助理医师模拟题2020年(382)
(总分8,考试时间120分钟)
一、简单单选
1. 1.颅内动脉瘤的最好发部位是
A. 大脑中动脉
B. 大脑前动脉
C. 椎-基底动脉
D. 海绵窦
E. 颈内动脉系统的分叉部
2. 2.神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的
A. 1O％～15％
B. 20％～30％
C. 40％～50％
D. 60％～70％
E. 70％～80％
3. 3.感觉障碍常见于
A. 额叶肿瘤
B. 颞叶肿瘤
C. 顶叶肿瘤
D. 枕叶肿瘤
E. 小脑肿瘤
4. 4.精神症状常见于
A. 额叶肿瘤
B. 颞叶肿瘤
C. 顶叶肿瘤
D. 枕叶肿瘤
E. 小脑肿瘤
5. 5.视野缺损常见于
A. 额叶肿瘤
B. 颞叶浅部肿瘤
C. 顶叶肿瘤
D. 枕叶肿瘤
E. 小脑肿瘤
6. 6.大脑半球肿瘤的病理学性质主要为
A. 胶质瘤
B. 脑膜瘤
C. 转移瘤
D. 神经鞘瘤
E. 垂体腺瘤
7. 7.不是大脑半球肿瘤常见的临床表现为
A. 精神症状
B. 癫痫，运动感觉障碍
C. 失语症
D. 视野缺损
E. 闭经泌乳
8. 8.枕叶肿瘤最常引起的视野损害为
A. 对侧同阿陛偏盲
B. 同侧同向性偏盲
C. 中央视野缺损
D. 同侧异向性偏盲
E. 同侧同象限性视野缺损。

执业医师临床执业医师模拟题2020年(532)_真题-无答案

执业医师临床执业医师模拟题2020年(532)
(总分6,考试时间120分钟)
一、简单单选
1. 1.脑血管畸形中最常见的类型是
A. 毛细血管扩张
B. 静脉畸形
C. 动静脉瘘
D. 海绵状血管畸形
E. 动静脉畸形
2. 2.与大脑半球肿瘤临床表现不符合的是
A. 多尿
B. 进行性感觉障碍
C. 癫痫发作
D. 精神症状
E. 视野缺损
3. 3.最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是
A. 颞叶肿瘤
B. 侧脑室肿瘤
C. 第二脑室肿瘤
D. 鞍区肿瘤
E. 第四脑室肿瘤
4. 4.额叶中央区(前回)胶质瘤最常见的临床表现是
A. 肢体无力
B. 弱视
C. 象限盲
D. 命名性失语
E. 失认
5. 5.脑膜瘤复发的最重要因素是
A. 年龄
B. 组织类型
C. 肿瘤部位
D. 性别
E. 术后肿瘤残余
二、简单单选
6. 6.患者男，45岁。

右眼睑下垂伴复视2个月。

既往有蛛网膜下腔出血病史。

查体：右眼球外斜位，右侧瞳孔散大，对光反射消失。

增强CT检查显示鞍旁右侧有一直径约0.5cm圆形高密度影，其周围无脑水肿征。

首先考虑的诊断是
A. 鞍旁脑膜瘤
B. 颈内动脉、后交通动脉瘤
C. 三叉神经鞘瘤
D. 颞叶胶质瘤
E. 颞叶脑脓肿。

临床执业医师考试辅导：恶性脑膜瘤

临床执业医师考试辅导：恶性脑膜瘤
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（一）发病原因
暂无相关资料。

（二）发病机制
恶性脑膜瘤生长快，肿瘤多向四周脑内侵入，使周围脑组织胶质增生。

随着反复手术切除，肿瘤逐渐呈恶变，最后可转变为脑膜肉瘤。

其中良性脑膜瘤中的血管母细胞瘤最常发生恶变。

世界卫生组织（WHO）根据组织病理学特点，将脑膜瘤分为4级，其中3级为恶性脑膜瘤，4级为肉瘤。

分级的依据有6个标准：细胞数增多，结构消失，核多形性，有丝分裂指数，局部坏死和脑组织受侵犯。

这6个标准除脑受侵犯外，每个标准又分为4级，即0～3级，脑受侵为1分，无为0分。

总分在7～11为3级属恶性脑膜瘤，>11分为4级属肉瘤。

也有人认为脑膜肉瘤不属脑膜瘤。

恶性脑膜瘤病理特点是细胞数增多，细胞结构减少，细胞核多形性并存在有丝分裂，瘤内有广泛坏死。

恶性脑膜瘤可发生颅外转移，主要转移至肺（占35%）、骨骼肌肉系统（17.5%）以及肝和淋巴系统。

转移可能与手术操作有关。

此外，肿瘤侵犯静脉窦、颅骨、头皮，也可能是造成转移的原因。

另外，恶性脑膜瘤也可经脑脊液播散种植。

有人认为，恶性脑膜瘤的转移至少占脑膜瘤的1/1000.。

2020年MRI医师上岗证真题

2020年MRI医师上岗证真题1.有关副脾的描述，错误的是。

A.圆形或卵圆形，密度均匀B.一般小于4.0cmC.CT值与脾脏完全相同D.增强扫描无强化E.最常见于脾门附近，单发或多发正确答案：D解析:副脾是与脾脏结构相似、功能相同的一种先天性异位脾组织，最常位于脾门或邻近胰尾处，但也可位于脾血管旁、胃牌韧带和脾肾韧带内，少见于胰腺组织内，单发或多发，CT平扫：脾门小结节，多数直径不超过2.5cm，边缘光滑；增强扫描：副脾与主强化一致，呈均匀性强化，CT值相同。

2.患者有阵发性高血压，CT显示腹主动脉旁可见一较大圆形或椭圆形低密度肿块，中心有大片不规则低密度区。

诊断首先考虑为。

A.神经纤维瘤病B.肾上腺结核C.肾上腺腺瘤D.肾上腺转移瘤E.异位嗜铬细胞瘤正确答案：E解析:患者有阵发性高血压，腹主动脉旁可见一较大圆形或椭圆形低密度肿块，首先考虑为嗜铬细胞瘤。

异位嗜铬细胞瘤多位于肾门和腹主动脉旁，阵发性高血压为其典型临床表现，CT显示腹主动脉旁可见一较大圆形或椭圆形低密度肿块，较大肿块出血、坏死、囊性变时中心有大片不规则低密度区，增强扫描：实质明显增强，边缘为著。

3.“肾自截”是下列哪一种疾病的典型CT表现？A.肾结石B.肾结核C.慢性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾癌正确答案：B解析:肾结核发展的不同阶段而表现各异，具体如下：①早期显示为肾实质内多发形态不规则低密度灶及空洞，边缘不规则，可与肾盂肾盏相通，增强扫描病灶内无明显强；②病变进展期可表现为部分生长或全部生长，肾盂扩张呈多发囊性低密度灶；③病变可见大小不一的钙化灶，呈点状或者不规则高密度影；④晚期肾脏体积缩小，皮质部分形态不规则，肾盂、肾盏明显增厚，肾大部分或全部弥漫性钙化。

输尿管常完全闭塞，但膀胱结核可逐渐好转，形成肾自截。

4.关于肝硬化肝脏形态变化的描述，错误的是。

A.早期肝脏可能表现增大B.中晚期可出现肝叶增大和萎缩C.尾叶增大、左外叶增大D.右叶、左内叶萎缩E.肝裂窄小正确答案：E解析:肝硬化CT表现：早期肝脏可能表现增大，CT检查没有特异性；中晚期可出现肝叶增大和萎缩，也可表现为全肝萎缩，更多表现为尾叶增大、左外叶增大，右叶、左内叶萎缩，部分也可表现为右叶增大并左叶萎缩或尾叶萎缩；肝裂增宽：纤维组织增生，肝叶萎缩，致肝裂和肝门增宽，胆囊也可因此而外移。

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临床执业医师考试辅导精神神经系统
颅内肿瘤
大纲要求
（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）治疗
一、大脑半球肿瘤的临床表现
1.一般表现：为颅内压增高的症状和体征。

2.局灶症状和体征：位于大脑半球功能区或其附近的肿瘤可表现有神经系统定位体征，是由于肿瘤压迫或侵犯邻近脑神经组织所引起。

（1）精神症状主要是人格改变和记忆力减退，最常见于额叶肿瘤。

（2）癫痫发作包括全身性大发作和局限性发作，特别以额、顶、颞叶的肿瘤为多见。

（3）锥体束损害症状进行性运动功能障碍，一个或多个肢体的无力、瘫痪、肌张力增高、反射亢进等。

（4）进行性感觉障碍如偏身感觉障碍、深感觉及辨别觉的障碍。