显微根管技术护理配合

借助显微镜进行根管治疗，是口腔科的一项极为精细的新技术，护理人员的密切配合是使治疗成功的重要保证。主要包括术前准备好设备，器械，术中时刻保持口镜清晰，有效排除唾液，准确传递器械，正确配合荡洗根管，必要时采集手术资料。

显微镜的功能

（1）寻找遗漏根管：在显微镜的高倍放大和照明下，仔细检查患牙的髓室底，可以发现许多细微的解剖结构。

（2）处理钙化根管：医生可以在显微镜的引导下仔细辨别钙化根管和正常牙本质，同时使用特殊的超声工作尖疏通钙化根管，对切削部位有更精确的判断，有效减少根管偏移和根管壁穿孔的发生。

（3）修补穿孔：在显微镜下从位置，大小及形态等方面对根管壁穿孔进行仔细的定位和评价是成功修补穿孔的基础。

（4）取折断器械：显微镜下定位折断器械，根据器械折断在根管中的确切位置及其在根管中的松紧程度选择不同的处理方式。

术前准备

治疗开始前，显微镜的旋钮和综合治疗台所有易被污染的部位均应贴避污膜。

设备及器械准备

显微镜的成像部分包括目镜，物镜及照明系统。物体经过物镜的反射和放大系统的放大进入目镜，即可得到清晰放大的图像。使用时注意调整光线的亮度，放大的倍数越大，视野就越暗，这时需要增加光的亮度来弥补。显微镜所显示的图像可以通过电脑显示屏显示，有价值的治疗过程还可以通过刻录装置记录保存，后期编辑整理。治疗前根据不同使用者调整瞳距，然后调整显微镜与术区的距离，固定脚轮，再进行精确调节，最后固定所有旋钮，放大倍数由医生设置，低倍用于确定术野，高倍用于观察细微部位，一般临床治疗的操作通常在中倍下进行。

显微镜根管治疗时常用的器械有显微口镜和根管口探针（DG16）。根据病种准备特殊器械：橡皮障，显微根管锉，MTA输送枪，超声根管预备系列工作尖及根尖手术系列工作尖。术中护理配合

显微根管治疗在放大的视野和聚焦的照明下进行，医生很难在显微镜下直接观察髓室底，要通过口镜反射以达到最佳视角。所以治疗难度来自于细微操作时的定位和方向上的误差，以及需要随时保证视野的稳定和清晰，无论什么原因导致的轻微移动均会造成镜下视野大幅度晃动，极易造成医生视觉疲劳，所以需要医护双方充分了解对方的动作习惯，操作时要严格按照四手操作的规则，合理安放与手术有关的器械，药物，材料。通过观察了解医生操作的每一步，并能判断医生下一步要进行的操作，做好充分的配合准备，在保证医生体位不变的情况下，准确无误的按照标准平行传递法传递各种所需器械和物品。

显微镜日常检验应注意事项

显微镜的日常检验应注意几个方面：镜头表面有无灰尘，油污和指纹污染；瞳距调节是否灵活，准确；视度调节和调焦性能以及器械保护装置性能是否良好；光源系是否完好，亮度的调解功能是否良好，是否能满足视物需要；图像是否清晰，有无重影；计算机图像处理与显微镜系统连接和通信是否正常。

显微镜最基本的保养

（1）防高热：显微镜是精密的机械和光学镜头组成的，由于各种材料热膨胀系数不同，所以显微镜不能在阳光下暴晒，也不能放在靠近暖气的地方。

（2）防潮：如果长期受潮，透镜很容易发霉，表面还会腐蚀，所以应在干燥环境下保存。（3）防尘：灰尘不仅会影响成像质量，而且灰尘中往往也带有含酸，碱等腐蚀性的尘粒，容易腐蚀镜面。而硬度大的尘粒还可能在擦拭镜头时在镜面上划出伤痕，损坏镜头。

此外，灰尘掉进机械活动部分时容易造成机械部分不灵活，甚至损坏。

（4）防腐蚀：显微镜不能接触酸类和碱类物质，也不要与挥发性很强大化学物品及其它有害药品放在一起，以免腐蚀镜头。

（5）防震：显微镜是精密仪器，剧烈的震动会造成精密度的降低。要轻拿轻放，搁置要平稳，使用时动作应轻柔。

（6）擦拭：机械装置如有污渍，可用干净的柔软细布擦拭。光学镜头的擦拭：一般采用先吹，后刷，再擦拭的方法。可以用气枪轻轻吹掉镜头表面的附着物，但不能用口直接吹气。吹不掉时，可用干净的专用清洁毛刷轻轻地刷。经这两种方法处理后镜头表面仍有污物时，用擦镜纸稍蘸一点二甲苯轻轻擦拭。如果发现镜头发霉长雾时，可用擦镜纸蘸少许无水酒精和乙醚等混合液擦拭，但液体不能太多，停留时间要短，以免渗入镜头内部造成腐蚀。

（7）具有张力作用的器件使用完毕后要让它回到自然松弛状态。任何可调节的部位最好都不要让它处于极端位置。电源开关不要短时间内频繁开关，要断开电源前要先把照明亮度调到最暗。

根管治疗中的护理配合.doc

根管治疗的护理配合初诊： 1.诊前准备: 清洁诊疗单位，更换观片处、灯扶手、椅子托盘拉手处、三用枪头、测量仪等处薄膜，诊室内温度适宜，洗手,戴口罩及手套。主动热情地迎接患者进入诊室, 引至指定椅位。护士将病历资料出示给医生。 2.用物准备：一次性治疗盘、粘固粉充填器、剔子、髓针柄、碧兰麻注射器、碧兰麻针头、碧兰麻注射用药、涡轮手机、车针、扩大针、光滑髓针、拔髓针、测量仪、钩子、测量尺、酒精灯、打火机、干棉球、酒精棉球、碘伏棉球、一次性注射器、生理盐水、3%过氧化氢、根管上药（cp、Fc）、暂封材料（氧化锌）、一次性吸唾管、一次性口杯。 3.术中护理：（1）为患者打开一次性治疗盘、夹取酒精棉球一个、围好胸巾，安好吸唾管，将口杯注满水。（2）调节椅位至患者舒适，调节灯光至方便医生操作。 (3) 询问病人有无过敏史、高血压、心脏病史，如有以上疾病及时报告医生，空腹病人应该先进食。 (4) 递给医生碘酒棉球进行麻醉处粘膜消毒，安好麻药和针头，递给医生进行麻醉。（5 安好涡轮手机，上好开髓车针，递给医生进行开髓，医生开髓过程中要及时吸保持术区清晰。（6）将拔髓针安在髓针柄上，递给医生进行拔髓。（7）递给医生扩大针疏通根管，用一次性注射器抽好3%双氧水递给医生进行冲洗，再抽生理盐水，每更换一次扩针都需要反复交替冲洗。（如遇到较细或钙化根管可给医生准备EDTA） (8) 准备好测量仪并安好测量弯钩，准备测量尺，并记录测量数据。（9）将光滑髓针安在髓针柄上卷好棉捻递给医生，进行根管干燥。（10）遵医嘱备好根管消毒用药，点着酒精灯，进行根管封药。（11）用充填器取适量氧化锌或其他暂封材料递给医生，进行暂封。 5.术后护理： (1) 告知患者注意事项，不要用此患牙吃东西。（2）如有疼肿情况发生可口服替硝唑，症状如仍未缓解，要及时复诊。（）预约患者下次治疗时间。）（4）患者送出诊室。 6.用物整理：

根管治疗护理操作流程

根管治疗护理操作流程根管治疗术是通过清创、化学和机械预备彻底去除根管内感染源，并严密充填根管以防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合，包括根管预备和根管充填两部分。一、适应症 1.牙髓病不可复性牙髓炎、牙髓坏死、牙髓钙化、压根内吸收。 2.根尖周病急性根尖周炎、慢性根尖周炎。 3.牙髓-牙周联合病变。 4.意向性牙髓摘除术。二、根管预备护理配合（一）用物准备 1.常规用物：检查器（探针、口镜、镊子）、吸引器管、防护膜、护目镜、口杯、三用枪、敷料、凡士林、棉签。 2.局部麻醉用物：碘伏棉签、阿替卡因肾上腺素注射液、卡局式注射器、专用注射针头。 3.橡皮章隔离系统：橡皮障布、打孔器、橡皮障夹、橡皮障夹钳、橡皮障支架、楔线。 4.根管预备用物：高、低俗牙科手机、拔髓针、髓针柄、根管口探针、牙髓镊、水门汀充填器调拌刀、根管充填剂（EDTA）、冲洗器、吸潮纸尖、根管锉、清洁台、调拌板、钴针、根管治疗测量尺、根管测量仪、次氯酸钠溶液、镍钛锉、车针盒、减速手机、氢氧化钙糊剂、暂时封闭材料、超声手柄及工作尖。（二）根管预备护士配合流程 1.治疗前准备：根据治疗方法准备用物及X线片；用凡士林棉签润滑口角，防止口镜牵拉造成患者痛苦。麻醉递碘伏棉签给医生消毒麻醉部位：遵医嘱准备麻醉剂及合适的针头。检查注射器各关节是否连接紧密，核对麻醉剂的名称、浓度、剂量、有效期及患者的姓名等，无误后安装麻药递予医生。

协助医生放置橡皮障。 2.髓腔冠部预备在高速手机上安装裂钻或金刚砂车针，低速手机上安装球钻后递予医生。及时用吸引管吸尽碎屑及冷却水，用三用枪水务剪短地快速冲净口镜，保证术野清晰；如遇复杂根管，则遵医嘱开启显微镜，递显微镜平面反射口镜。 3.牙髓摘除将装有次氯酸钠溶液的冲洗器递予医生，将拔髓针安装在髓针柄上递予医生，同时协助清楚残留在拔髓针上的牙髓组织。 4.根管预备和成型递探针给医生根管通常：协助吹干髓腔测量根管长度：传递小号根管锉，将根管润滑剂(EDTA)放置于调拌板上递予医生；打开并连接根管测量仪，将唇沟挂于患者对侧口角，递根管锉和根尖定位仪夹持器给医生；递根管测量尺给医生，测量工作长度并记录数据；递冲洗器给医生冲洗根管，并及时吸尽冲洗液，注意是否有冲洗液漏至口腔；将根管锉的止动片标记为工作长度，按使用先后顺序插于清洁台； ④根管预备：在减速手机上安装根管锉依次递予医生，并将根管润滑剂（EDTA）置于调拌板上并递予医生。每根根管锉从根管内取出后，将冲洗器递予医生冲洗根管，并用吸引器及时吸去冲洗液，同时准备酒精棉球或纱布，擦净根管锉表面的碎屑，吸引器吸走反流出的冲洗液。 ⑤复测根管长度：依次递根管锉、夹持器、根管测量尺给医生。 5.根管消毒：根管冲洗：递根管冲洗液给医生冲洗根管。根管内封消毒剂：将吸潮纸尖递予医生擦干根管，在低速手机上安装螺旋充填器，将适量根管消毒剂置于调拌板上递给医生。暂时封闭冠部：根据患者牙缺损大小，用水门汀充填器取适量暂时封闭材料递予医生暂封。三、热牙胶垂直加压充填护理配合（一）用物准备 1.常规用物、局部麻醉用物、橡皮障隔离系统 2.热牙胶垂直加压充填用物钴针及根管锉、显微镜平面反射口镜、水门汀充填器、调拌刀、

《常用临床护理技术服务规范》

常用临床护理技术服务规范一、患者入院护理（一）工作目标。热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。（二）工作规范要点。 1. 备好床单位。根据患者病情做好准备工作，并通知医师。 2. 向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。 3. 测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院相关资料。 4. 入院告知：向患者/ 家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/ 家属表达自己的需要及顾虑。 5. 完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。 6. 完成患者清洁护理，协助更换病员服，完成患者身高、体重、生命体征的测量（危重患者直接进入病房）。（三）结果标准。 1. 物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。

2. 患者/ 家属知晓护士告知的事项，对护理服务满意、患者出院护理（一）工作目标。患者/ 家属知晓出院指导的内容，掌握必要的康复知识（二）工作规范要点。 1. 告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方 2. 听取患者住院期间的意见和建议。 3. 做好出院登记，整理出院病历。 4. 对患者床单位进行常规清洁消毒，特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。（三）结果标准。 1. 患者/ 家属能够知晓护士告知的事项，对护理服务满 2. 床单位清洁消毒符合要求。三、生命体征监测技术一）工作目标

根管治疗术中四手配合的护理要点及体会

根管治疗术中四手配合的护理要点及体会（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】根管治疗;四手配合要点;护理体会护理配合中包括器械消毒灭菌、器械传递、充填材料的调配以及对病人的精神护理和心理护理。四手配合护士应具有丰富的专业知识，高度的责任心，敏锐的观察力和反应力，并熟练地掌握口腔临床的各项手术流程，具有一定的专业沟通能力。根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病的一种方法，通过彻底清除根管里的感染牙髓和坏死牙髓，并适当消毒、充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的刺激，防止发生根尖病变或促进病变的愈合[1]。根管治疗术过程复杂、细致且时间较长，需要医护间的密切配合。 1 配合过程 1.1 术前准备 1.1.1 患者准备详细询问病情，认真查看病历，询问病史，如药物过敏史、慢性病史等。耐心讲解手术方案和步骤。稳定情绪，给

其心理安慰，取正确、舒适的体位安排病人就诊治疗。 1.1.2 准备器械和用物 1.1. 2.1 器械高速手机，球钻，裂钻，根管锉(15～40号)，拔髓针，光滑针，碧兰麻注射器，根管长度测量尺，测压针，慢速弯机，G钻或超声扩根器，根管输送针等均需经高压蒸汽灭菌后使用。 1.1. 2.2 用物 5ml注射器抽吸冲洗药物(3%双氧水、生理盐水)各1支，根管长度测量仪，根管消毒剂，根充糊剂，牙胶尖，吸潮纸尖，暂封材料，垫底材料，局麻药物等。 1.2 术中配合根管预备过程: (1)首先做好消毒隔离及医护人员的防护工作。传递器械时要在病人的前胸部。(2)装递麻药，安装高速手机(球钻或裂钻)，医师局麻下开髓的时候及时吸净口腔内唾液和碎屑。(3)牙髓拔除后，准确记录医师测量的根管长度，根据需要传递G钻或超声扩根器。(4)扩根过程中及时用冲洗液(3%过氧化氢和生理盐水交替)冲洗每个治疗的根管，用酒精棉球擦净器械上的血迹和碎屑，注意及时更换弯曲、变形的器械。(5)根管清理扩大后用生理盐水彻底冲洗每个治疗的根管，用吸潮纸尖吸干根管内的渗出液，及时吸净口腔内的唾液。(6)根据根管的炎症情况选择适宜的消毒液，暂封或开放根管充填过程。(7)根管充填前需进行检查，取出棉捻后无异味和渗出方可充填。(8)调拌根充糊剂，粉液比例适当，根充过程中及时吸净唾液，X线片检查恰当后，调拌适当的充填材料。根管治疗过程中辅助检查，X线片定位准确，影像清晰。 1.3 术后护理升起靠背椅，整理用物。将使用过的器械浸泡在

根管治疗护理

一、开髓预备护理 1.术前准备 1）心理护理：在安排病人就诊时，以关心、理解、和蔼的态度接待每一位客人，让病人感受到医务人员的关心，减轻焦虑及恐惧心理。查看病历，了解病情及有关检查结果，了解有无手术禁忌症。 2）病人准备：请病人坐上牙椅，系好胸巾，漱口清洁口腔，戴防护眼镜，询问病史及药物过敏史，主诉牙痛的病人要询问病人尽是情况。空腹而需要局部麻醉这，请病人进食一些甜流质后再作治疗，因低血糖状态下局部麻醉等刺激容易诱发晕厥。 3）术前健康指导术前健康指导的目的是使病人对手术有较充分的心理准备，积极配合治疗，促进手术的顺利进行，避免医患之间发生误会，避免医患之间发生误会，避免一些不必要的医疗纠纷。（1）护士根据医生的治疗计划向病人介绍有关疾病治疗意义、步骤、治疗时间，预后、合并症、治疗费用，注意及时修正病人的过高要求。（2）指导病人在治疗过程中不要用口呼吸，避免误吞冲洗液、碎屑及细小器械，保持术野干燥、清晰。治疗过程如有不适则举手示意，不能随意讲话及转动身体，以防导致口腔软组织切割伤。4）用物准备：用物准备过程中让病人了解到所用物品时一人一机，一用一灭菌或使用一次性物品，以消除病人的顾虑。用物准备程序如下。（1）铺一次性牙椅套或牙椅头套，一次性避污薄膜，备漱口杯、吸唾管及胸巾。（2）口腔检查基本器械：治疗盘、口镜、探针、镊子、棉卷、1%碘酊、75%酒精、拔髓针、扩大针、棉球、球钻、裂钻、揭髓顶车针。（3）根据需要装上高速、低速手机或洁牙机手机。（4）调节椅位为了便于检查，要先调好椅位。一般要将病人的头、颈、背调节呈直线。检查上颌牙时，要将椅背后仰。检查下颌牙时，要使下颌牙合平面与地面大致平行，椅背与座位平面接近垂直，略向后仰．检查后牙时应充分发挥口镜的反光作用． 2.术中护理（1）治疗辅助性工作去腐过程中随时调节光源，协助扩大术野，及时吸唾，保持术野清晰。（2）无痛治疗护理调节光源，递送1%碘酊棉签供局部粘膜消毒，遵医嘱吸取局部麻醉药物并套好针头盖递给医生。注意：注射针头向护士，待医生接稳注射器后护士左手固定这舍弃，右手拔出针头盖，严防患者和医护人员的粘膜及皮肤损伤，注意观察生命体征。指导病人张口、放松颊部肌肉。

卫生部常用临床护理技术服务规范样本

惯用临床护理技术服务规范一、患者入院护理（一）工作目的热情接待患者，协助其尽快熟悉环境；观测和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒服需要。（二）工作规范要点 1.备好床单位。依照患者病情做好准备工作，并告知医师。 2.向患者进行自我简介，妥善安顿患者于病床。 3.测量患者生命体征，理解患者主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院有关资料。 4.入院告知：向患者/家属简介主管医师、护士、病区护士长。简介病区环境、作息时间、探视制度及关于管理规定等。勉励患者/家属表达自己需要及顾虑。 5.完毕入院护理评估，与医师沟通拟定护理级别，遵医嘱实行有关治疗及护理。 6.完毕患者清洁护理。（三）成果原则 1.物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。 2.患者/家属知晓护士告知事项，对护理服务满意。二、患者出院护理（一）工作目的患者/家属知晓出院指引内容，掌握必要康复知识。（二）工作规范要点

1.告知患者。针对患者病情及恢复状况进行出院指引，涉及出院后注意事项、带药指引、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。 2.听取患者住院期间意见和建议。 3.做好出院登记，整顿出院病历。 4.对患者床单位进行常规清洁消毒。（三）成果原则 1.患者/家属可以知晓护士告知事项，对服务满意。 2.床单位清洁消毒符合规定。三、生命体征监测技术（一）工作目的安全、精确、及时测量患者体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊断和制定护理办法提供根据。（二）工作规范要点 1.告知患者，做好准备。测量体温前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响体温因素。 2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合伙者，护士应在床旁协助患者测量体温。 3.测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5—10分钟后取出。 4.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口3分钟后取出。 5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3-4厘米，3分钟后取

根管治疗的四手操作护理配合

根管治疗的四手操作护理配合摘要：目的探讨护士在根管治疗术中四手操作的配合要点。方法1200 例急性牙髓炎与慢性根尖周炎患者，接受根管术治疗，全部采用四手操作的护理配合。包括：护患的热情沟通；护士的准确安排；治疗用品的充分准备；医护患在操作过程中默契配合；材料的认真调配；器械的准确传递与回收；口腔内唾液与废屑的及时清理等。结果所有根管治疗后X 线片显示为恰充，术后无并发症，工作效率与患者满意度明显提高。结论在根管治疗术中，护士准确及时的四手操作对医生的治疗工作起着非常重要的作用。关键词：根管治疗术；四手操作；护理配合四手操作是指在口腔治疗过程中，每名医师均配有 1 名护士，医护均是座位操作， 2 人共四手同时进行工作，护士平稳而迅速的为医生传递各种器械，材料及其他用品，这种操作称之为四手操作。四手操作可使医生的工作效率提高 30%?78%对于护士以往的护理工作是1个护士穿梭于各治疗椅之间，为多名患者服务，而医生则以独立操作为主，整个治疗过程中，大量琐碎、复杂、费时的工作由医生一人完成，又由于器械材料不能及时到位，占据大量时间，影响了医生治疗质量。四手操作使护士由被动执行医嘱转换为主动配合，积极参与。有利于提高护士专业技术水平，增强工作的自信心。对患者而言，可以在舒适的条件下接受治

疗，缩短治疗时间。由于护士固定在椅位旁，可以在治疗过程中密切观察患者的病情变化，及时报告医生，并对情绪不稳定的患者进行疏导，减少患者的恐惧感。 1资料与方法 1.1一般资料2006年1月?2007年12月，我科专家诊室1200例门诊患者，年龄5?83岁，其中男性678例，女性512 例，包括急性牙髓炎760 例，慢性根尖炎380 例，根尖周囊肿45 例，髓腔壁侧穿15 例。所有病例均经临床和X 线片检查而确认，需做根管治疗。 1.2方法及结果患牙术前均摄有X 线片，了解牙根尖周及根分叉病变情况，将患牙龋坏去尽后常规开髓，预备根管，3% 双氧水及生理盐水冲洗，棉捻吸干，根管口置CP 或FC 棉球，氧化锌暂封。复诊患牙无自觉症状，无明显叩痛和渗出时冲洗根管，再次吸干，根管充填。1200 例门诊患者经上述治疗后X 线片全部为恰充。无严重术后并发症。 2根管治疗前准备 2.1 四手操作的方法以患者为中心，医生、护士及设备的位置关系多可用时钟的字码表示，治疗前牙时，医生位于12 点，后牙位于7 ?9点，护士椅位应稍高，以便观察到口腔内情况。护士工作区在2?4点，治疗车置于12?2 点，4? 7 点作为医护传递区，传递器械或物品时应在患者下颌至胸前之间，切记在头面部上方以免损伤患者，传递时要迅速、准确，避免频繁传

常用诊疗技术护理配合

骨科常用诊疗技术护理配合（一）骨筋膜室综合征封闭式负压引流 [临床表现] 1、疼痛：患肢持续性剧烈疼痛且进行性加剧，足骨筋 2、膜室内神经受压和缺血。 3、患侧趾成屈曲状态，肌力减弱。被动牵伸趾时可引起剧烈疼痛，为肌缺血的表现。 4、患处皮肤略红、温度稍高、肿胀，有严重压痛。 5、远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常。 6缺血性肌痉挛缩和坏疽： ①由疼痛转为无痛；②苍白或发绀；③感觉异常；④麻痹；⑤无脉。 [术前护理] 1、见骨科一般护理。 2、骨筋膜室综合征（VSD）易在创伤后72h内发生。一旦怀疑VSD，应立即松解所有的外固定物，将肢体放平。避免抬高患肢，以免加重组织缺血。禁热敷、烤灯，避免温度增加，加快组织代谢和渗出，加重损伤。必要时予冷敷。 3、向患者介绍VSD的相关知识，展示负压引流材料。针对性地进行疏导，使患者树立信心，积极配合治疗。 [术中护理] 1、麻醉根据不同部位选择全身麻醉或硬膜外隙阻滞麻醉或臂丛神经

阻滞麻醉。 2、体位仰卧位。 3、术中配合（1）见骨科一般护理之术中护理。（2）V SD多为急诊手术，应在短时间内准备好手术用品及手术室。[术后护理] 1、见骨科手术一般护理和麻醉后护理。 2、将患肢用一软枕10－30cm，以保证硅胶管多孔端处于最低位，同时利于静脉回流与患肢末梢血运观察。 3、观察全身情况，因创面较大、渗液较多，鼓励患者多饮水，给予高蛋白质、高维生素、低脂肪饮食。 4、注意观察患肢动脉搏动和指（趾）端血运、感觉、活动及皮肤温度，如发现末梢温度降低、发绀、麻木、疼痛等逐渐加重，及时通知医师。 5、负压引流过程中，瘪陷的膜恢复原状，薄膜凸起，下有积液或有液体渗出，提示负压失效，应及时通知医师。 6、在固定时，引流管保持足够的长度。翻身时需防止因牵拉脱落，引流管受压卷折使负压吸引中断。每天观察引流液的性质和量，保持负压吸引通畅。如人工皮下有积液、积血，引流不畅，适当转动硅胶管或向远心端稍挤压引流管。同时可适当调整患者体位，检测负压情况。 7、保持创面清洁与干燥，加强基础护理，减少感染发生。冬季注意

常用临床护理技术服务规范考试题

常用临床护理技术服务规范考试题 1. 常用临床护理技术服务规范包括哪些？答：1）、患者入院护理2）、患者出院护理3）生命体征监测技术4）导尿技术 5）胃肠减压技术6）灌肠技术 7）氧气吸入技术8）雾化吸入技术 9）血糖监测10）口服给药技术 11）密闭式输液技术12）密闭式静脉输血技术 13）静脉留置针技术14）静脉血标本的采集技术 15）静脉注射技术16）肌内注射技术 17）皮内注射技术18）皮下注射技术 19）物理降温法20）经鼻/口腔吸痰法 21）经气管插管/气管切开吸痰法22）心电监测技术 23）输液泵/微量注射泵的使用技术 2、基础护理服务工作规范包括哪些？ 1）整理床单位2）面部清洁和梳头 3）口腔护理4）会阴护理 5）足部清洁6）协助患者进食 7)协助患者翻身及有效咳嗽8)协助患者床上移动 9）压疮预防及护理10）失禁护理 11）床上使用便器12）留置尿管的护理 13）温水擦浴14）协助更衣 15）床上洗头16）指/趾甲护理 17）安全管理 3.、特级护理患者基础护理服务项目包括哪些？ 1）晨间护理： ①、整理床单位1次/日 ②、面部清洁和梳头1次/日 ③、口腔护理1次/日 2）晚间护理： ①、整理床单位1次/日 ②、面部清洁1次/日 ③、口腔护理1次/日 ④、会阴护理1次/日 ⑤、足部清洁1次/日 3）对非禁食患者协助进食/水 4）卧位护理 ①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时 ②、协助床上移动必要时 ③、压疮预防及护理 5）排泄护理 ①、失禁护理需要时 ②、床上使用便器需要时

③、留置尿管护理2次/日 6）床上温水擦浴1次/2-3日 7）其他护理 ①、协助更衣需要时 ②、床上洗头1次/周 ③、指/趾甲护理需要时 8）患者安全管理 4 、生活不能自理的一级护理患者基础护理服务项目包括哪些？1）、晨间护理 ①、整理床单位1次/日 ②、面部清洁和梳头1次/日 ③、口腔护理1次/日 2）、晚间护理 ①、整理床单位1次/日 ②、面部清洁1次/日 ③、口腔护理1次/日 ④、会阴护理1次/日 ⑤、足部清洁1次/日 3）、对非禁食患者协助进食/水 4）、卧位护理 ①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时 ②、协助床上移动必要时 ③、压疮预防与护理 5）、排泄护理 ①、失禁护理需要时 ②、床上使用便器需要时 ③、留置尿管护理2次日 6）、床上温水擦浴1次/2-3日 7）、其他护理 ①、协助更衣需要时 ②、床上洗头1次/周 ③、指/趾甲护理需要时 8）、患者安全管理 5、生活部分自理的一级护理患者基础护理服务项目包括哪些？ 1)、晨间护理 ①、整理床单位1次/日 ②、面部清洁和梳头1次/日 2)、晚间护理 ①、协助面部清洁1次/日 ②、协助会阴护理1次/日 ③、协助足部清洁1次/日 3)、对非禁食患者协助进食/水 4)、卧位护理 ①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时

根管治疗术中四手配合的护理要点及体会

根管治疗术中四手配合的护理要点及体会【关键词】根管治疗;四手配合要点;护理体会护理配合中包括器械消毒灭菌、器械传递、充填材料的调配以及对病人的精神护理和心理护理。四手配合护士应具有丰富的专业知识，高度的责任心，敏锐的观察力和反应力，并熟练地掌握口腔临床的各项手术流程，具有一定的专业沟通能力。根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病的一种方法，通过彻底清除根管里的感染牙髓和坏死牙髓，并适当消毒、充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的刺激，防止发生根尖病变或促进病变的愈合[1]。根管治疗术过程复杂、细致且时间较长，需要医护间的密切配合。 1 配合过程 1.1 术前准备 1.1.1 患者准备详细询问病情，认真查看病历，询问病史，如药物过敏史、慢性病史等。耐心讲解手术方案和步骤。稳定情绪，给其心理安慰，取正确、舒适的体位安排病人就诊治疗。 1.1.2 准备器械和用物器械高速手机，球钻，裂钻，根管锉(15～40号)，拔髓针，光滑针，碧兰麻注射器，根管长度测量尺，测压针，慢速弯机，G钻或超声扩根器，根管输送针等均需经高压蒸汽灭菌后使用。用物 5ml注射器抽吸冲洗药物(3%双氧水、生理盐水)各1

支，根管长度测量仪，根管消毒剂，根充糊剂，牙胶尖，吸潮纸尖，暂封材料，垫底材料，局麻药物等。 1.2 术中配合根管预备过程: (1)首先做好消毒隔离及医护人员的防护工作。传递器械时要在病人的前胸部。(2)装递麻药，安装高速手机(球钻或裂钻)，医师局麻下开髓的时候及时吸净口腔内唾液和碎屑。(3)牙髓拔除后，准确记录医师测量的根管长度，根据需要传递G钻或超声扩根器。(4)扩根过程中及时用冲洗液(3%过氧化氢和生理盐水交替)冲洗每个治疗的根管，用酒精棉球擦净器械上的血迹和碎屑，注意及时更换弯曲、变形的器械。(5)根管清理扩大后用生理盐水彻底冲洗每个治疗的根管，用吸潮纸尖吸干根管内的渗出液，及时吸净口腔内的唾液。(6)根据根管的炎症情况选择适宜的消毒液，暂封或开放根管充填过程。(7)根管充填前需进行检查，取出棉捻后无异味和渗出方可充填。(8)调拌根充糊剂，粉液比例适当，根充过程中及时吸净唾液，X线片检查恰当后，调拌适当的充填材料。根管治疗过程中辅助检查，X线片定位准确，影像清晰。 1.3 术后护理升起靠背椅，整理用物。将使用过的器械浸泡在1：200的多酶清洗液中超声振荡5～10min，冲洗晾干后和手机一起塑封高压灭菌备用。 1.3.1 宣教 2h后进食，禁食较硬食物。预约复诊时间，记录联系方式。 1.3.2 回访术后第二三天回访热线，询问术后情况。 2 护理要点

双目显微镜技术要求及参数

双目显微镜技术要求及参数 1.工作条件： 1.1 电源：AC220V±10%，50HZ 1.2 温度：5-40℃ 1.3 相对湿度：30-80% 2. 技术规格：学生显微镜300+32台 1 放大倍数：40－1000倍 2 镜体：内置电源，灯泡规格6V，12-20W。亮度可调。 3 粗微调：粗微同轴调焦，粗微调具有限位装置，调焦行程大于20mm，细调刻度2微米。 4 镜筒：双目，倾斜30°，可以360°旋转，屈光度可调，瞳距可调节；带指针；具有防霉装置。 5 物镜转换器：4孔转换器。 6 载物台：方形机械载物台，大小120×120mm，右手推进尺及带刻度片夹，纵向和横向移动范围75-50mm，游标刻度精度0.1mm。 7 物镜：物镜要求：同轴等焦平场物镜。分辨率要高。全部物镜应齐焦合轴 4×/数值孔径0.10；10×/数值孔径0.25；40×/数值孔径0.65；100×/数值孔径1.25。 8 聚光镜：阿贝式聚光镜，数值孔径1.25，带调中装置，应能够垂直升降。 9 目镜10×/18(FN)：广视场，高眼点． 10 具有防霉装置 11 滤光镜：兰色、内置教师数码显微镜系统12台 1 摄像系统：300万像素高分辨率数码摄像系统，USB纯数码输出、要求成像清晰，色彩还原真实。可显示90%目视视场的图像，能够白平衡。能够进行基本的形态学测量，以及能够拍照。 2 镜筒：铰链式双目 3 目镜：CPLWF 10×/18大视场，高眼、视度可调 4 转换器：四孔转换器 5物镜：物镜要求：同轴等焦平场物镜。分辨率要高。全部物镜应齐焦合轴4×/数值孔径0.10；10×/数值孔径0.25；40×/数值孔径0.65；100×/数值孔径1.25。 6 机械移动载物台：120×120（mm）矩形台面，75×50（mm）范围可调，精密分度的右手拉低位同轴手轮，片夹可夹2片生物切片并自由装卸 7. 聚光镜：阿贝式聚光镜，N.A.1.25，中心可调，横向装入，为使用提供了更高的精确度 8 柯拉照明在任何倍率下，物镜都能获得明亮均匀的照明效果。 9. 亮度调节：稳压开关电源20W卤素灯照明或者LED照明，亮度可调 10 其他：防霉，蓝色滤色片，护眼罩，防尘罩

显微根管技术护理配合

显微根管技术护理配合借助显微镜进行根管治疗，是口腔科的一项极为精细的新技术，护理人员的密切配合是使治疗成功的重要保证。主要包括术前准备好设备，器械，术中时刻保持口镜清晰，有效排除唾液，准确传递器械，正确配合荡洗根管，必要时采集手术资料。显微镜的功能（1）寻找遗漏根管：在显微镜的高倍放大和照明下，仔细检查患牙的髓室底，可以发现许多细微的解剖结构。（2）处理钙化根管：医生可以在显微镜的引导下仔细辨别钙化根管和正常牙本质，同时使用特殊的超声工作尖疏通钙化根管，对切削部位有更精确的判断，有效减少根管偏移和根管壁穿孔的发生。（3）修补穿孔：在显微镜下从位置，大小及形态等方面对根管壁穿孔进行仔细的定位和评价是成功修补穿孔的基础。（4）取折断器械：显微镜下定位折断器械，根据器械折断在根管中的确切位置及其在根管中的松紧程度选择不同的处理方式。术前准备治疗开始前，显微镜的旋钮和综合治疗台所有易被污染的部位均应贴避污膜。设备及器械准备显微镜的成像部分包括目镜，物镜及照明系统。物体经过物镜的反射和放大系统的放大进入目镜，即可得到清晰放大的图像。使用时注意调整光线的亮度，放大的倍数越大，视野就越暗，这时需要增加光的亮度来弥补。显微镜所显示的图像可以通过电脑显示屏显示，有价值的治疗过程还可以通过刻录装置记录保存，后期编辑整理。治疗前根据不同使用者调整瞳距，然后调整显微镜与术区的距离，固定脚轮，再进行精确调节，最后固定所有旋钮，放大倍数由医生设置，低倍用于确定术野，高倍用于观察细微部位，一般临床治疗的操作通常在中倍下进行。显微镜根管治疗时常用的器械有显微口镜和根管口探针（DG16）。根据病种准备特殊器械：橡皮障，显微根管锉，MTA输送枪，超声根管预备系列工作尖及根尖手术系列工作尖。术中护理配合显微根管治疗在放大的视野和聚焦的照明下进行，医生很难在显微镜下直接观察髓室底，要通过口镜反射以达到最佳视角。所以治疗难度来自于细微操作时的定位和方向上的误差，以及需要随时保证视野的稳定和清晰，无论什么原因导致的轻微移动均会造成镜下视野大幅度晃动，极易造成医生视觉疲劳，所以需要医护双方充分了解对方的动作习惯，操作时要严格按照四手操作的规则，合理安放与手术有关的器械，药物，材料。通过观察了解医生操作的每一步，并能判断医生下一步要进行的操作，做好充分的配合准备，在保证医生体位不变的情况下，准确无误的按照标准平行传递法传递各种所需器械和物品。显微镜日常检验应注意事项显微镜的日常检验应注意几个方面：镜头表面有无灰尘，油污和指纹污染；瞳距调节是否灵活，准确；视度调节和调焦性能以及器械保护装置性能是否良好；光源系是否完好，亮度的调解功能是否良好，是否能满足视物需要；图像是否清晰，有无重影；计算机图像处理与显微镜系统连接和通信是否正常。显微镜最基本的保养

显微镜技术参数

包一：01研究级正置显微镜、02倒置显微镜、03倒置荧光显微镜技术参数 01、研究级正置显微镜技术参数用途：可观察普通染色的切片，用于研究工作。 1．工作条件 1.1在电源220V（ 10%）/50Hz、气温-5℃～40℃和相对湿度85%以下的环境条件下运行。 1.2配置符合中国有关标准要求的插头，或提供适当的转换插座。 2．主要技术指标 2.1研究级正置显微镜 2.1.1研究级正置显微镜，可作明场的观察 *2.1.2光学系统：UIS2无限远校正光学系统，齐焦距离必须为国际标准45mm 2.1.3调焦：载物台垂直运动方式距离不小于25mm，带聚焦粗调上限停止位置，粗调旋钮扭矩可调，最小微调刻度单位≤1微米 2.1.4观察镜筒：宽视野三目镜筒，倾角为30° *2.1.5照明装置：内装式透射光柯勒照明器，6V30W卤素灯，光量预调开关，光强度发光二极管指示灯，日光平衡滤色片 *2.1.6物镜：平场消色差物镜 4X（N.A.≥0.1，W.D.≥18.5） 10X（N.A.≥0.25，W.D.≥10.6） 20X（N.A.≥0.4，W.D.≥1.2spring） 40X（N.A.≥0.65，W.D.≥0.6spring） 100X（N.A.≥ 1.25，W.D.≥0.15spring） 2.1.7载物台：右手低位置同轴驱动选钮的高抗磨损性陶瓷覆盖层载物台。 *2.1.8目镜：10X宽视野目镜，视野数≥22； *2.1.9物镜转换器：≥5孔物镜转换器 *2.1.10聚光镜：摇摆式聚光镜，N.A.≥0.9 02、倒置显微镜技术参数用途：普通培养瓶、培养皿中活细胞观察。

1、工作条件 1.1在电源220V（±10%）/50Hz、气温-5℃～40℃和相对湿度85%的环境条件下运行。 2、主要技术指标 2.1倒置相差显微镜 *2.1.1光学系统：UIS2无限远校正光学系统，齐焦距离为国际标准45mm。 2.1.2调焦：通过物镜转盘的上下移动进行调焦（载物台高度固定）。备有聚焦机构同轴粗、微调旋钮，旋钮扭矩可调，由滚柱机构导向。粗调行程每一圈为≥36.8mm，微调行程每一圈为≤0.2mm。 *2.1.3观察镜筒：宽视野三目镜筒，视场数≥22 *2.1.4照明装置：高性能LED光源，LED寿命≥20000h *2.1.5物镜： 2.1.5.1预对中相差物镜4X（N.A.≥0.13W.D.≥17mm） 2.1.5.2预对中相差物镜10X（N.A.≥0.25W.D.≥8.8mm） 2.1.5.3预对中长工作距离相差物镜20X（N.A.≥0.4W.D.≥ 3.2mm） *2.1.5.4预对中长工作距离相差物镜40X（N.A.≥0.55W.D.≥2.2mm） 2.1.6载物台：备有右手用低位置同轴X、Y向传动旋钮。载物台行程：X≥110mm，Y≥74mm。 2.1.7目镜：10×，视场直径为≥22 2.1.8备有可拆装的超长工作距离聚光镜：N.A.≥0.3，W.D.≥72mm *2.1.9相差系统：预对中相差系统，无需相差对中调节。 *2.1.10所采用光学元件均为环保无铅玻璃，样本上有ECO无铅认证标识 *2.1.11配备显微镜与单反相机的转接口 03、倒置荧光显微镜技术参数及专家论证倒置荧光显微镜技术参数用途：可观察细胞培养，荧光检测，用于研究工作。 1.工作条件 1.1在电源220V（±10%）/50Hz、气温摄氏-5℃～40℃和相对湿度85%的环境条件下运行。 1.2配置符合中国有关标准要求的插头，或提供适当的转换插座。 2.主要技术指标 2.1显微镜镜体，研究级显微镜专用U型光路设计，更稳定。 *2.1.1物镜转换器：≥6孔编码型物镜转换器，可通过软件自动识别物镜倍数。

根管治疗护理配合(严选材料)

根管治疗护理配合根管治疗术：又称牙髓治疗，我们的牙髓腔里充满了血管、神经和淋巴，仅有根尖孔一个通道与牙周相通。根管治疗术是通过根管预备清除根管内的坏死物质，消毒根管，充填根管三部分进行，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术目的为了保留了牙齿，什么情况下需要进行根管治疗： 1、首先就是各种情况导致的牙髓炎。不管是急性的还是慢性的。比如由于龋齿，逐渐坏的越来越深，终于坏到牙髓或者导致牙髓的发炎。如果是急性的这个时候一般是剧烈的疼痛。如果慢性牙髓炎的就隐隐的疼痛或者是有时候会突然发生剧烈的疼痛。 2、各种慢性的根尖炎症。这种情况几乎都是长期的慢性的牙髓炎引起的。表现为咬牙不舒服或者疼。如果急性发作会有剧烈的疼痛。有时候相应的牙龈会有反复的脓包出现。

3、由于外伤导致冠劈裂或者折断，一般都伴随有牙髓的暴露，牙髓一旦暴露即会污染随即感染。而且由于牙髓的特殊结构很难像别的地方感染一样自愈。 4、在补牙去龋坏时意外穿髓。 5、烤瓷牙修复，原则是尽量保存活的健康的牙髓。但是有时候个别牙齿偏斜扭转，为了美观，校正烤瓷牙做好后的位置，在牙体预备时会伤及牙神经，这个时候需要做根管治疗。 6、有系统性疾病不宜拔牙而又需要治疗或者暂时保留患牙的，可以做根管治疗为权宜之计。常见急性牙髓炎症状： 1、剧烈的自发性、阵发性牙痛 2、疼痛往往在夜间加重仰卧时牙髓腔内压力增高有关 3、疼痛不能定位。常常不能清楚地指出患牙的位置。 4、温度刺激可使疼痛加重初期遇冷、热均可使疼痛加剧，但是当牙髓化脓或坏死时，口中含有冷水可缓解疼痛，这可能与牙髓化脓、坏死产生了气体，气体遇热膨胀，压力增高，而遇冷收缩，压力减轻所致。 5、牙髓温度测验正常牙髓耐受温度为20-50度，牙髓炎时敏感度增加。

解剖镜技术参数

一、解剖镜技术参数: 1、显微镜镜体：（1）、伽利略光学系统（2）、连续变倍比≥16.4（0.7×～11.5×）（3）、总放大倍率7-115倍（1X物镜，十倍目镜） 2、物镜： 1倍高分辨率平场复消色差物镜，数值孔径≥0.15，工作距离≥60mm 3、目镜10X/22,屈光度可调，视力修正范围+5到-5之间 4、观察镜筒：三目镜筒，光路切换: 2段（双眼100%、双眼50%/照相50%、），瞳距调整范围：52～76mm 5、照明方式：高级狭缝透射光 6、500万象素、实时预览的数码相机MP5.0 （1）、CCD芯片：2/3英寸Sony ICX282 Progressive Scan Interline CCD, 彩色（2）分辨率：2560 x 1920, 500万像素（3）、像素：3.4μm x 3.4μm （4）、像素混合模式：2x2, 3x3或 4x4 ，彩色（5）、接口：IEE1394接口（6）、全幅实时预览功能，速度达25fps （7）、一次曝光就可采集到一幅完整的极高分辨率图像，不需要通过象素移动即可一次成像（8）、帧频率：全分辨率帧频3幅/秒, Binning 和ROI下速度更快（9）、读出频率：20, 10, 5, 2.5兆赫（10）、曝光控制：1.6毫秒到17.9分钟， 1微秒递增（11）、ROI（Region Of Interest）功能：从1x1 像素到整幅图像，可连续单个像素递增（12）、0.63倍视频接口（13）、原装进口 7、图像处理软件（1）、采集功能：调试CCD拍摄条件，获取，创建，播放序列图像，图像在线预览，测量；（2）、处理功能：背景校正、染料编辑器，增强滤镜功能，彩色通道合成分解功能、

口腔诊所护士四手操作配合

口腔诊所护士四手操作配合一.洁治术的护理配合 1.术前准备 1)常规用物：检查盘三用枪手套口罩围兜 2)洁治用物：洁治手机洁治头慢速弯手机龈上下洁治器大小吸唾器抛光杯必要时备喷砂枪、喷砂粉 3)其它用物：碘棉球或1‰洗必泰漱口液3％H2O2冲洗液一次性注射器毛巾牙线 2.护理配合 1)引导病人坐上椅位，必要时询问病史。打开检查盘，装上三用枪。 2)把无菌手套和口罩递给医生，帮病人系好围兜，同时装好吸唾管，放好口杯。 3)打开内窥镜，供医生检查及留病史记录用。 4)洁治前根据医生需要准备碘棉球，供术前消毒口腔或嘱病人用1‰洗必泰含漱液含漱1min. 5)装好洁治装置（注意检查好各装置的完好，如洁治头是否拧紧，各手机与牙椅连接是否到位） 6)告知注意事项：同牙体预备注意事项 7)洁治过程中注意吸唾，保持术野清晰。小吸唾可挂在病人左边口角，护士左手持大吸唾协助医生牵拉口角并吸去多余的唾液及冷却液，防止外溅。（注意掌握大小吸唾的使用方法） 2)术中随时观察病人的反应，如病人有不适，则停止操作让病人稍作休息，必要时作相应的处理。如病人需要漱口，则把牙椅调整到漱口位，协助病人起身漱口，完毕后及时递上纸巾，并及时处理病人用后的纸巾。 3)气动声波完成后，遵医嘱递送手工洁治器、牙线（清洁牙间隙）、抛光膏，注意协助清洁洁治器及病人口角周围，并保持术野清晰。 4)根据病人的炎症情况，遵医嘱准备3％双氧水冲洗液，在给病人冲洗时，注意吸去冲洗液，尽量避免病人不适。 5)如需要喷砂，则装好喷砂装置，给病人戴好防护镜，过程中注意吸唾。（大小吸唾的使用） 6)结束操作，递上内窥镜，供医生使用，作洗牙前后对比。 7)若炎症严重者，嘱病人几天内注意避免进食过刺激的食物，必要时遵医嘱服抗生素。 8)引导病人交费。 3.注意事项：

常用临床护理技术服务规范试题答案

常用临床护理技术服务规范试题答案一填空题 1、护士应当告知患者皮试后20分钟内不要离开病房，不要按揉注射部位。 2、皮下注射胰岛素时，嘱患者注射后15分钟开始进食，避免不必要的活动，注意安全。 3、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。 4、给患者醇浴前应评估患者病情、意识、局部组织灌注情况、皮肤情况、配合程度、有无酒精过敏史。 5、选择弹性适当血管穿刺，正确实施输液前后留置针的封管及护理，标明穿刺日期、时间并签名。 5.严密观察留置针有无脱出、断裂，局部有无红肿热痛等静脉炎表现，及时处理置管相关并发症。 6、输血核对必须双人核对，包括取血时核对，输血前、中、后核对和发生输血反应时的核对。核对内容包括：患者姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、血液数量、血液种类、交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。发生输血反应时核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录及受血者与供血者的血型，并保留输血装置和血袋。 7、患者入院时护士应测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院相关资料。 8、对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率，注意其节律变化，如脉率低于60次/分钟或者节律不齐时，暂不服用并及时通知医师。

9、测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3-4厘米，3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 10、尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿。二问答题 1、简述静脉血标本的采集技术的工作规范要点 1.遵循查对制度，符合无菌技术，标准预防原则。 2.评估患者的病情、静脉情况，准备用物。若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。 3.告知患者/家属采血的目的及采血前后的注意事项。 4.协助患者，取舒适体位。 5.采血后指导患者压穿刺点5-10分钟，勿揉，凝血机制差的患者适当延长按压时间。 6.按要求正确处理血标本，尽快送检。如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！

口腔设备技术参数

口腔设备技术参数一、产品目录二、产品参数 1、口腔三合一CBCT 1、总体要求 1.1、基本要求：用于口腔科X射线的3D全方位摄影诊断，视野大小多级可调，成像域位置随需可选，用户能随意拍摄任何几颗牙或指定局部区域的三维影像，也可拍摄全头颅三维影像，满足口内、口外、修复、种植、正畸、牙周等专业对三维影像的诊断，同时可以单独拍摄2D影像。 ★1.2、原装进口产品 2、机械设计 2.1、定位方式：开放式空间定位。 ★2.2、真彩色液晶触摸控制面板：全中文彩色触摸控制屏、可视面积≥10英寸、图形化显示。 ★2.3、3D平板探测器：动态非晶硅平板探测器(非CMOS平板)，物理尺寸≥19*24cm。 2.4、最小成像体素≤75um ★2.5、CT、全景、头颅三功能均有固定的探测器，不需插拔更换。

3、X射线 3.1、阳极电流可调：阳极电流≤16mA 可根据病人不同进行调节, 恒压设计 3.2、阳极电压可调：阳极电压≥90kV 可根据病人不同进行调节 3.3、球管焦点≤0.6 mm，固定阳极（非旋转阳极） 3.4、高频射线发生器频率≥140kHz 3.5、最短扫描时间≤12s 3.6、重建时间≤60s 4、影像功能 ★4.1、三合一功能：全景，CT和头颅侧位，可以单独拍摄，满足全部口腔临床需求。 4.2、三维CT成像程序：牙列成像程序、颞颌关节成像程序、上颌窦成像程序、低辐射成像程序等★4.3、三维成像位置调节功能：可从触摸屏界面指定拍照位置，并进行微调；还可电脑端远程设置拍摄视野。 ★4.4、单次单圈CT成像视野：≥23X16cm 4.5、一体化种植软件模块：提供从种植计划到引导外科的一体化数字种植流程，涵盖60多种种植体模型和基台 ★4.6、儿童模式：可将所有视野进一步缩小15%，加上超低剂量模式，从视野大小和辐射剂量上充分满足儿童拍摄的需求。 5、工作站要求 5.1、3D重建服务器：配套原厂高速重建服务器 5.2、病人管理、图像处理，信息一体化软件：综合病历管理功能,全面处理所有3D及2D口腔影像全景、头颅、牙片、口腔内窥镜）,图像后期处理，距离角度测定,标记提示(中文输入)，打印等，甚至可以连接牙椅等设备 5.3、影像处理工具：二维影像编辑工具：图像移动、翻转、放大、对比度调节、亮度调节、画图标注；测量工具：距离、角度、骨密度测量、计算；三维影像显示： CT值调节、剖面影像 5.4、DICOM 3.0端口免费开放。 5.5、三维浏览器模块功能：用于实现日常诊断，切片轴观察，3D模型观察，即时重切片，三维即时切片，彩色渲染，长度及角度测量，骨密度测量，中文标注，报告生成及打印，特定视角保存等。 5.6、三维处理功能：软件的基本三维处理：多平面重建，有标准的轴面、冠状面、矢状面视图，形成的三维影像有6种以上渲染方式可调，任意移动及旋转影像即时完成无需重新运算；有三维导航，结合旋转、缩放、透明化等功能 5.7、多断层切片程序模块功能：适用于种植牙研究，沿颌弓长轴的垂直多重切片，切片角度间距均可调节，切片数可设定3至27片，方便观察，测量及标注功能 5.8、输出三维浏览器功能：三维图像可直接输出至硬盘或U盘，三维浏览器同步生成，用户可携带浏览器程序至任意计算机浏览，无需安装即可调用图像并进行测量诊断等工作。 5.9、光盘直接刻录功能：可同时输出二维及三维图像包含浏览器直接到CD，无需启动外部第三方光盘刻录软件。 5.10、报告生成及打印工具集成功能：任意添加及编辑诊断报告模板，可插入不同类型的2D及3D 影像及标注，诊断文本等信息，灵活应用于不同用户的不同诊断需求