消毒技术规范ppt课件

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消毒技术规范(消毒技术)ppt课件

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消毒技术规范(消毒技术)
消毒方法介绍
2
医院常用消毒灭菌方法
热力消毒灭菌方法
化学消毒灭菌方法 紫外线消毒方法
3
热力消毒灭菌法
压力蒸汽灭菌法
干热灭菌法 煮沸消毒法
4
压力蒸汽灭菌法(1)
方法
• 下排气式: 灭菌温度115℃ 时间40分钟 或温度121℃ 时ห้องสมุดไป่ตู้30分钟 • 预真空式: 灭菌温度132℃ 时间4~6分钟
5
压力蒸汽灭菌法(2)
质量监测与管理
• 工 • 化
艺 学
监 监
测 测
• 生 物 监 测
6
工艺监测
• 监测每锅的压力、温度、时间、灭 菌物品、排气等情况,并详细记录, 操作者签名 • 预真空压力蒸汽灭菌锅每日灭菌前 应先作空锅B-D试验,监测灭菌柜内 有无冷空气存在 • 灭菌物品应放在有孔有盖的器械盒 内或使用蒸汽能穿透的包装材料
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干热灭菌法(1)
是耐热物品(油、粉、膏)的首选处理法
• 方法:
160℃ 2 小时
170℃ 1 小时
180℃ 30 分钟
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干热灭菌法(2)
质量监测与管理
• 工艺监测:时间指达到灭菌温度 后的持续时间 • 化学监测:物品表面贴干热化学 指示卡监测灭菌效果 • 生物监测:枯草杆菌黑色变种芽 胞菌片置于热锅中心 部位
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煮沸消毒法
是耐热耐湿物品最简便的消毒方法
• 方法:一般污染物品消毒煮沸20分钟
特殊污染物品消毒煮沸30分钟
• 注意事项:
煮沸仅杀灭一般微生物,对细菌芽胞无效, 只能作消毒而不能作灭菌处理 污染物品煮沸消毒后按清洗--消毒 (灭菌)--使用原则进行

2024年度消毒技术规范知识培训课件

2024年度消毒技术规范知识培训课件
消毒技术规范知识培训课件
2024/3/24
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2024/3/24
• 消毒技术基本概念与原理 • 医疗器械与设备消毒技术规范 • 手术室及无菌操作区域消毒管理 • 药品生产过程中的消毒技术应用 • 餐饮行业食品安全与消毒实践 • 公共场所卫生管理与预防性消毒策略
2 contents
01 消毒技术基本概念与原理
根据手术室面积、高度及手术类型, 选择合适的空气净化设备,如层流净 化系统、紫外线消毒灯等。
可采用紫外线照射、化学消毒剂熏蒸 等方法对手术室空气进行消毒,确保 空气质量达标。
空气洁净度要求
手术室内空气中的细菌菌落总数应符 合相应卫生标准,一般要求达到万级 或十万级。
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无菌操作区域布局原则
2024/3/24
在使用紫外线消毒设备时,应注 意保护人员的眼睛和皮肤免受紫 外线的伤害,同时确保消毒场所 内无人员逗留。
定期对紫外线灯管进行清洁和更 换,以确保其消毒效果和使用寿 命。
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03 手术室及无菌操作区域消 毒管理
2024/3/24
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手术室空气净化标准
空气净化设备的选择
空气消毒方法
储存期限管理
对包装材料的储存期限进 行严格管理,过期或不合 格的材料应及时处理,不 得使用。
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05 餐饮行业食品安全与消毒 实践
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餐具清洗和消毒流程
2024/3/24
餐具分类
将不同材质、形状和大小的餐具进行分类,以便选择合适的清洗和消 毒方法。
清洗过程
使用流动水和洗涤剂彻底清洗餐具,去除食物残渣和油脂。注意清洗 时应避免使用刺激性强的化学洗涤剂。

《医疗机构消毒技术规范》 ppt课件

《医疗机构消毒技术规范》  ppt课件
• 消毒与灭菌方法选择原则
– 根据感染风险高低选择
• 高度危险性器材:应采用灭菌方法处理 • 中度危险性器材:应采用达到中水平消毒以上效果
的消毒方法: • 低度危险性器材:宜采用低水平消毒方法或做清洁
处理:遇到病原微生物污染时,针对何污染病原微 生物的种类选择有效的消毒方法。
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WS/T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
WS/T367《医疗机构消毒技术规范》 内容解读
WS/T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 说明:
–核心内容与2002年版《消毒技术规范》中医院 消毒技术规范部分相同;
–医院消毒技术规范在1999年首次颁布,归入第 三版《消毒技术规范》,在第四版重新合并为 2002年版,仍然在执行中。
–消毒与灭菌方法,监测两部分以附件形式; – 级别:由强制性变为推荐执行。
条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌 • 耐热、不耐湿手术器械可采用干热灭菌 • 外来医疗器械,医疗机构应要求器械公司提供器械
清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数,并遵循其 灭菌方法和灭菌循环参数量的要求进行灭菌。
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WS/T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 高度危险性物品的灭菌 • 手术器械的灭菌
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WS/T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 清洗与清洁
– 清洁注意事项
– 对于小量溅污血液,可先清洁再消毒,对于 大量溅污,应选用吸湿材料去除污物,然后 清洁消毒。
– 擦拭布巾应每次用后进行清洗消毒,干燥备 用
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WS/T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 高度危险性器材的灭菌:

医疗机构消毒技术规范教学课件ppt

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消毒技术常见问题及解决方案
消毒剂过敏
部分患者对消毒剂中的某些成分可 能会出现过敏反应,应选择无刺激 性或低刺激性的消毒剂。
消毒不彻底
消毒过程中若出现消毒不彻底的情 况,需要检查消毒剂是否足量、消 毒时间是否足够。
消毒剂残留
消毒剂在物体表面残留可能会导致 二次污染,需要注意消毒剂的使用 量和作用时间。
消毒完成后,需对使用过的消毒剂和容器进 行妥善处理,并做好清理和记录。
消毒效果评价
1 2
建立消毒效果评价制度
定期对医疗机构的消毒效果进行评价,确保消 毒措施的有效性和可靠性。
消毒效果评价指标
消毒效果评价指标包括消毒剂的灭菌效果、使 用过程中的安全性、使用成本等方面。
3
消毒效果评价方法
采用微生物学检测方法,如细菌培养法、荧光 定量PCR法等对消毒效果进行评价,并对检测 结果进行分析和总结。
过滤消毒
使用生物过滤器,将污染气体或液体过滤、净化 ,去除其中的病原体和有害物质。
生物指示剂
利用生物指示剂监测环境污染情况,及时发现病 原体和有害物质的存在。
05
医疗机构消毒技术规范实操指南
消毒技术实施细则
消毒剂选择
根据消毒对象和场所选择适宜的消毒剂,如医用酒精、碘伏、 84消毒液等。
消毒剂配制
2023
医疗机构消毒技术规范教 学课件ppt
目录
• 引言 • 医疗机构消毒技术规范概述 • 医疗机构消毒技术规范基本准则 • 医疗机构消毒技术规范具体方法 • 医疗机构消毒技术规范实操指南 • 医疗机构消毒技术规范案例分析 • 总结与展望
01
引言
课程背景
消毒技术是医疗机 构中非常重要的环 节
强调消毒技术规范 在医疗机构中的重 要性

《消毒技术规范》课件

《消毒技术规范》课件

质量控制
通过定期培训和内部检测,提高消毒操作规范性和 效果,保障消毒质量。
医疗机构消毒管理制度
1
制度要求
制定日常消毒管理制度,设置消毒点位,建立消毒档案,并定期对员工进行消毒 培训。
2
消毒质量控制
通过标准化操作、日常检测和巡视等方式,保障消毒所用剂量、时间和方法的正 确性和效果。
3
应急处理措施
建立应急处理机制,对感染疫情等突发事件做好消毒和防控措施。
手卫生和消毒的重要性和流程
手卫生
养成勤洗手、少碰口、鼻、眼的好习惯,对预防感 染病非常有效。
消毒
手部消毒和表面消毒是预防感染病传播的重要环节, 可以使用洗手液或手部消毒剂进行消毒。
医疗机构无菌操作室的消毒规范
1 摆放物品
无菌操作必须在无菌室内 进行,只摆放符合无菌要 求的物品。
2 手部消毒要求
必须按规定使用手套,做 到随时随地保持手部清洁 和消毒。
高温、高压灭菌技术的原理和操作
1
原理
通过高温高压灭菌,破坏细胞核酸和结构蛋白,有效杀灭细菌、病毒、真菌等各 种病原微生物。
2
操作步骤
洗涤物品-装入灭菌器-加入适量水-设定参数-加热加压-灭菌完成。
化学消毒剂的质量评价指标
1 有效物质含量
确定消毒剂中有效成分含 量,保证消毒效果。
2 PH值
3 易挥发性有机物
1
原则
选择合适的消毒方法、消毒剂和消毒器械,
物理消毒
2
量力而行,保证消毒效果,不应盲目提高 消毒强度。
高温、高压、紫外线等,适用于耐高温、
不易变形的物品和表面。
3
化学消毒
主要包括氯系、醛类、过氧化氢、二氧化 氯等,可应用于各种物品和表面的消毒。

医疗机构消毒技术规范PPT课件

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• 低水平消毒 能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病 毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法如采用 季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂(氯已定) 等,在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行 消毒的方法。
管理要求
• 1、应根据本规范的要求,结合本单位实际情 况,制定科学、可操作的消毒、灭菌制度与标 准操作程序,并具体落实。
• 清洁 治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新 生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭。擦拭 不同患者单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾及保 洁手套应分区域使用,用后统一清洗消毒,干燥备用。
清洗和清洁的注意事项
• 有管腔和表面不光滑的物品,应用清洁剂浸泡 后手工仔细刷洗或超声清洗。能拆卸的复杂物 品应拆开后清洗。
• 7.动力工具 分气动式和电动式,一般由钻头、 锯片、主机、输气连接线、电池等组成。应按 照使用说明的要求对各种部件进行清洗、包装、 灭菌。
高度危险性物品的灭菌—手术敷 料的灭菌
灭菌前准备
• 手术敷料灭菌前应存放于温度18℃~22℃,相 对湿度35﹪~70﹪的环境。
• 棉布类敷料可采用符合YY∕T 0698.2要求的棉 布包装;棉纱类敷料可选用符合YY∕T 0698.2、 YY∕T 0698.4、YY∕T 0698.5要求的医用纸袋、 非织造布、皱纹纸或复合包装袋,采用小包装 或单包装。
• 接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器 具和物品应进行消毒。
消毒、灭菌基本原则—基本要求
• 1.重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应行清洁, 再进行消毒 灭菌。
• 2.被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病原体污染的诊疗器械、 器具和物品,应执行本规范第11章的规定。

解读消毒技术规范讲义课件

解读消毒技术规范讲义课件
食品加工过程中,与食品 直接接触的表面必须经常 清洁和消毒,以确保食品 安全。
员工手部消毒
食品加工企业员工的手部 卫生状况对食品安全至关 重要,需要经常清洁和消 毒。
家庭与个人消毒
家居环境消毒
家庭环境需要定期清洁和消毒,以降低家人患病的可能性。
个人用品消毒
个人卫生用品如牙刷、毛巾等需要定期清洁和消毒,以保持个人 卫生。
目的
确保消毒效果达到预期,防止疾病传 播,保障人类健康和公共卫生安全。
消毒技术的重要性
控制疾病传播
消毒技术可以有效杀灭或去除病原体,切断疾病 传播途径,保护易感人群。
保障公共卫生安全
在公共场所、食品加工、医疗等领域,消毒技术 是保障公共卫生安全的重要手段。
提高生活质量
通过消毒,可以降低环境污染,提高生活品质, 创造一个更健康、更安全的生活环境。
低温等离子体消毒
技术
利用等离子体的电场和磁场作用 ,使微生物细胞受损死亡,具有 高效、安全、环保等优点,适用 于表面和医疗器械的消毒。
消毒技术规范的国际交流与合作
国际组织合作
参与国际消毒技术组织 ,如世界卫生组织( WHO)、国际标准化 组织(ISO)等,共同 制定和推广消毒技术规 范。
跨国合作项目
通风换气
在室内进行消毒时,应注意通风换气,避免消毒剂在密闭空间内积 累对人员造成危害。
储存与运输
消毒剂应存放在阴凉、干燥、通风良好处,避免阳光直射和高温。 在运输过程中,应防止消毒剂泄漏和污染。
CHAPTER 03
消毒技术规范的应用场景
医疗机构消毒
医院环境消毒
医院是高风险区域,需要定期对 病房、手术室、治疗室等环境进 行严格消毒,以降低交叉感染的

消毒技术规范最新ppt课件

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12
3、感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与 消毒:
如重症监护室口腔科、检验科、急诊科、重症监护 病房、治疗室等地面与物表应保持清洁、干燥,每 天进行消毒,遇明显污染随时去污,清洁与消毒。
物体表面、地面消毒用:400 mg/L -700mg/L有效氯 的含氯消毒液擦拭,作用30 min。
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二、不同情况下空气净化方法
1、有人情况下可选用下列方法:(1)普通病房 首选自然通风;自然通风不良,宜采取机械通风; (2)集中空调通风系统;(3)循环风紫外线空气 消毒器或静电吸附式空气消毒器或其他获得卫生部 消毒产品卫生许可批件的空气消毒器;(4)空气洁 净技术;(5)获得卫生部消毒产品卫生许可批件、 对人体健康无损害的其他空气消毒产品。
(2000mg/L-4000mg/L)过氧乙酸溶液喷洒,作用 时间30-60 min。
2、使用液应现配现用,使用时限≤24h.
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十五、煮沸消毒:水沸腾后维持≥15 min。若中途加 入物品应重新记时。
十六、流动蒸汽消毒:水沸腾后产生蒸汽,蒸汽为 100℃,相对湿度80%-100%时,作用时间15-30 min。 从水沸腾后有蒸汽冒出时算起。
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3
3、突发不明原因传染病的病原体,其消毒原则: 传播途径不明时,应按照多种途径,确定消毒的范 围和物品;按病原体所属微生物类别中抵抗力最强 的微生物,确定消毒的剂量(可按杀芽孢的剂量确 定);医务人员做好职业防护。
4、环境与物体表面的清洁消毒:一般情况下先清 洁,再消毒;当受到患者的血液体液等污染时,先 去除污染物,再清洁与消毒 .
检查室、急诊室、化验室、感染疾病科门诊、各类 普通病室及病房等可选用下列方法净化空气:

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4
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常用的空气消毒方法
1 2 3 4 5 6
通风
普通中央空调通风系统
集中空调通风系统 空气洁净技术 紫外线消毒 环风紫外线空气消毒器 静电吸附式空气消毒器
化学消毒法
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空气净化方法
通风
自然通风
机械通风
机械送风与 自然排风 自然送风与 机械排风
ppt课件 6
符合gb50333要求www120orgcn11不同部门空气净化方法中央空调有净化装置通风紫外线产房导管室新生儿室器官移植病房烧伤病房非洁净重症监护病房血液病病区空气消毒器空气洁净技术细菌总数4cfu15min直径9cm平www120orgcn12不同部门空气净化方法中央空调通风系统紫外线其他方法通风空气消毒器儿科母婴同室妇产科检查室人流室注射室治疗室换药室输血科cssd急诊化验室普通病室感染疾病科化学消毒细菌总数4cfu5min直径9cm平皿www120orgcn13不同情况下空气净化方法有人情况下中央空调通风系统空气洁净技术自然通风空气消毒器通风不良可机械通风www120orgcn14不同情况下空气净化方法无人情况下上述有人方法均可使用中央空调通风系统空气洁净技术自然通风空气消毒紫外线照射化学消毒www120orgcn15不同情况下空气净化方法呼吸道传染病房间中央空调安装空气净化消毒装置负压病房机械通风自然通风www120orgcn16不同情况下空气净化方法普通患者出院或死亡后房间紫外线通风www120orgcn17对感染高风险部门每季度进行监测实际
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不同部门空气净化方法
非洁净手术室:细菌总数≤4CFU/15min·直径9cm平皿 洁净手术室:符合GB50333要求
中央空调
(有净化装置)

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清洗与清洁
4、注意事项 a 有管腔和表面不光滑的物品,应用清洁剂浸泡后手工仔细刷 洗或超声清洗。能拆卸的复杂物品应拆开后清洗。 b 手工清洗工具如毛刷等每天使用后,应进行清洁、消毒。 c 内镜、口腔器械的清洗应遵循国家的有关规定。 d 对于含有小量血液或体液等物质的溅污,可先清洁再进行消 毒;对于大量的溅污,应先用吸湿材料去除可见的污染物,然 后再清洗和消毒。 e 用于清洁物体表面的布巾应每次使用后进行清洗消毒,干燥 备用。
消毒、灭菌基本原则
二、消毒、灭菌方法的选择原则 3 、根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法:
a) 耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品,应首选压力蒸汽灭菌;
耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。
b) 不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌 、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。 c) 物体表面消毒,应考虑表面性质,光滑表面宜选择合适的消毒 剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射;多孔材料表面宜采用浸泡或 喷雾消毒法。
,关闭门窗,保持消毒空间内环境清洁、干燥。
紫外线消毒
三、 注意事项
1、应保持紫外线灯表面清洁,每周用酒精布巾擦拭一次,发现 灯管表面有灰尘、油污等时,应随时擦拭。 2、用紫外线消毒室内空气时,房间内应保持清洁干燥。当温度 、相对湿度不符合要求时,应适当延长照射时间。 3、采用紫外线消毒物体表面时,应使消毒物品表面充分暴露。 4、采用紫外线消毒纸张、织物等粗糙表面时,应适当延长照射 时间,且两面均应受到照射。 5、采用紫外线杀灭被有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多 时,应加大照射剂量。 6、不应使紫外线光源直接照射到人。 7、不应在易燃、易爆的场所使用。 8、紫外线强度每年至少标定一次

消毒、灭菌基本原则

精选医疗机构消毒技术规范培训课件PPT54页

精选医疗机构消毒技术规范培训课件PPT54页

物理消毒灭菌法
微波照射灭菌:可穿透布、纸、塑料、陶瓷、玻璃等的高频电磁波。紫外线消毒:紫外线主要作用于DNA,使微生物DNA突变失去转化能力死亡。电离辐射灭菌:干扰微生物DNA合成,破坏细胞膜,引起酶系统紊乱达到杀灭作用。特别适用于怕热物品的灭菌。
化学消毒与灭菌
理想的化学消毒剂
杀菌谱广有效浓度低作用速度快性质稳定易溶于水,可在低温下使用不易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响
正确的清洁、消毒与灭菌是
预防医院感染的重要措施!
医院的消毒工作是预防医院感染,防止感染传播的重要手段。消毒与灭菌措施得当,可防止或减少医院感染。反之,消毒灭菌措施不当,甚至不消毒与不灭菌,医院感染就不可避免地发生。选用消毒方法错误,导致每年约有500万病人发生医院感染。
2012年4月5日发布,2012年8月1日实施
气体坏疽病原体污染物体的消毒方法
11.2.1.1伤口的消毒 采用3%过氧化氢溶液冲洗,伤口周围皮肤可选择碘伏原液擦拭消毒。11.2.1.2诊疗器械的消毒 应先消毒,后清洗,再灭菌。消毒可采用含氯消毒剂1000mg/L~2000 mg/L浸泡消毒30min~45min,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L~10 000 mg/L浸泡消毒≥60min,然后按规定清洗,灭菌。11.2.1.3 物体表面的消毒 手术部(室)或换药室,每例感染患者之间应及时进行物体表面消毒,采用0.5%过氧乙酸或500mg/L含氯消毒剂擦拭。
“七不要”
1、不要把化学消毒剂溶液作灭菌处理; 2、不要把器械贮存在消毒溶液中; 3、容器内的消毒也不要装得太满; 4、不要使用配置过久的消毒液;
11.2.1.4 环境表面消毒 手术部(室)、换药室、病房环境表面有明显污染时,随时消毒,采用0.5%过氧乙酸或1000mg/L含氯消毒剂擦拭。11.2.1.5 终末消毒 手术结束、患者出院、转院或死亡后应进行终末消毒。终末消毒可采用3%过氧化氢或过氧乙酸熏蒸,3%过氧化氢按照20ml/m3气溶胶喷雾,过氧乙酸按照1g/m3加热熏蒸,湿度70%—90%,密闭24h;5%过氧乙酸溶液按照2.5ml/m3气溶胶喷雾,温度为20%—40%。11.2.1.6 织物 患者用过的床单、被罩、衣物等单独收集,需重复使用时应专包密封,标识清晰,压力蒸汽灭菌后再清洗。

消毒技术规范知识培训ppt课件

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整理课件
物体表面微生物结果判定
细菌总数≤10CFU/cm2 ,未捡出致病菌 肾二区、腹透中心、血净中心、爱婴区、儿科
二区、ENT一区、 ENT二区、ENT三区、口腔病区、皮肤病区、
心外科、眼科门诊、皮肤门诊、口腔门诊、 ENT门诊、供应室、急诊室、输血科、 超声介入室、内镜科
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整理课件
32
操作
整理课件
4.剪去手接触部分 5.将棉拭子放入含中和剂的无菌试管内 6.酒精灯烧管口和管塞 7.盖好 8.及时送检
33
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物体表面微生物结果判定
细菌总数≤5CFU/cm2 ,未捡出致病菌 手术一区、手术二区、日间OR、特诊OR、麻醉
科、器官移植一区、器官移植二区、骨髓移植、 血液一区、血液二区、MICU、SICU、 神经外科ICU、烧伤外科、产房、生殖中心、胎儿 医学中心、 新生儿室、PICU、神经ICU、心外ICU、心儿ICU、 CCU、 心导管室、静脉配置中心、放射介入OR、PETCT
内窥镜消毒灭菌效果检测
卫医发[2004]100号
消毒后的内窥镜——应每季监测 如:胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等 灭菌后的内窥镜——应每月监测 如:腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔
镜、活检钳等
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整理课件
内窥镜微生物采样
卫医发[2004]100号
采样时间: 在消毒灭菌后、使用前进行采样
采样方法: 采样部位为内镜的内腔面
前言 1 范围 2 规范性引用文件 3 术语和定义 4 管理要求 5 消毒、灭菌基本原则 6 清洗与清洁方法 7 常用消毒与灭菌方法 8 高度危险性物品的灭菌 9 中度危险性物品的消毒 10 低度危险性物品的消毒
9
整理课件
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医疗消毒水平分类与达到条件
二、中水平消毒 定义:杀灭除细菌芽孢以外的各种病源微生 物的消毒处理
化学消毒剂:中效消毒剂 (碘类:如碘伏、 氯己定等,醇类+氯己定复方,醇类+季铵盐 类化合物复方酚类 )
达到条件:化学消毒剂在规定的条件下,以合 适的浓度和有效的作用时间进行的消毒方法.Biblioteka 医疗消毒水平分类与达到条件
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消毒与灭菌方法的选择
皮肤与黏膜的消毒 穿刺皮肤、手术皮肤消毒:一般用碘伏原液,
碘酊原液+70-80%酒精脱碘,消毒范围:穿刺 部位消毒方向由内到外,涂擦2次,面积大于 5cm*5cm。手术皮肤:应在手术野及其外扩 展大于等于15cm部位由内向外擦拭大于等于2 次
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地面和物体表面的清洁与消毒
感染低风险部门:无明显污染时,湿式清洁, 被血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料去 除可见的污物,再清洁和消毒
低水平消毒 定义:仅能杀灭细菌繁殖体(分支杆菌除外) 和 亲脂性病毒的消毒处理
化学消毒剂:低效消毒剂(通风换气、冲洗、 季铵盐类:如苯扎溴铵,双胍类:如氯己定)
达到条件:化学消毒剂在规定的条件下,以合 适的浓度和有效的作用时间进行的消毒方法
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医疗物品分类
一、高度危险性物品 概念:进入人体无菌组织、器官、脉管系统, 或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、 破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极 高感染风险
感染高风险部门:应保持清洁、干燥、每天进 行消毒,遇明显污染时去污消毒,地面消毒用 400-700mg/L有效含氯消毒液擦拭,作用30 分钟,物体表面消毒方法同地面或用10002000mg/L季铵盐类消毒液擦拭
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床单元的清洁与消毒
床单元表面清洁或消毒应定期,污染时应及时消毒、 出院时应终末消毒
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常用消毒灭菌方法
含氯消毒液 适用范围:用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒 消毒方法: 1、浸泡法:对细菌繁殖体污染物品的消毒,用含有效氯500mg/L的消毒液
浸泡大于10分钟‘ 对经血液传播病原体、分枝杆菌等污染物品,用有效氯2000-5000mg/L消
毒液,浸泡大于30分钟 2、擦拭法:用于大件物品或不能用浸泡消毒的物品,消毒所用浓度和作用
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医疗物品分类
三、低度危险物品 概念:与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材 常见器材:听诊器、血压计袖带、床头柜、被褥、
便器等 医疗要求:菌落总数小于等于200 cfu/件,不得
检出致病性微生物
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消毒与灭菌的原则
一、根据物品污染致感染风险高低选择相应消毒 或灭菌方法
高度危险品用灭菌方法处理 中度危险品用中水平以上消毒方法 低度危险品用低水平消毒方法或清洁处理
消毒方法采用擦拭消毒或其他消毒器材消毒,最好采 用集中床单元消毒设备
直接接触床上用品一人一换,每周更换,污染及时更 换
间接接触被褥、枕芯、床垫等定期清洗与消毒,污染 时及时更换、清洗与消毒
甲类传染病按甲类管理,乙类、不明原因病原体感染 时使用后的物品应进行终末消毒
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清洁用品的消毒
擦拭布:清洗干净,在250mg/L有效氯中浸泡 30分钟。冲净消毒液,干燥备用
消毒技术规范
杨娟
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医疗消毒水平分类与达到条件
一、高水平消毒 定义:杀灭一切细菌繁殖体包括分支杆菌、病
毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌孢 化学消毒剂 :高效消毒剂 (含氯制剂、二氧
化氯、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊 ) 达到条件 :能达灭菌效果的化学消毒剂在规
定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间 进行的消毒方法
品 低温灭菌:环氧乙烷灭菌、等离子体灭菌、低温
甲醛蒸气灭菌等,用于不耐热、不耐湿的物品 消毒剂消毒:物体光滑表面,擦拭或紫外线消毒
器近距离照射,多孔材料表面:浸泡或喷雾消 毒法
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常用消毒灭菌方法
器材物品的清洗与清洁 有管腔、表面不光滑物品应清洁剂浸泡后手工
仔细刷洗或超声清洗,能拆卸的复杂物品应拆 开后清洗,手工清洗工具如毛刷等每天使用后 应进行清洁、消毒 含有小量体液等物质溅污,可先清洁再消毒, 大量溅污应先除去可见的污染物,再清洗和消 毒,清洁物品表面抹布应每次使用后进行清洗 消毒,干燥备用
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消毒与灭菌的原则
二、根据物品上污染微生物的种类、数量选择消 毒或灭菌方法
高水平消毒或灭菌:致病性强、经血传播、 TB等污染
中水平以上消毒方法:真菌、亲水病毒、螺旋 体、支原体、衣原体等污染物品
中水平或低水平消毒方法:一般细菌或低水平 消毒方法
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消毒与灭菌的原则
三、根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌的方法 压力蒸汽灭菌:首选,耐高温、耐湿诊疗器材物
时间同浸泡法 3、喷洒法:一般污染物品表面,有效氯400-700mg/L消毒喷洒,10-30分
钟,经血传播病原、结核等污染表面,有效氯2000mg/L消毒喷洒,大 于60分钟 4、干粉消毒法:分泌物、排泄物用含氯消毒剂干粉加入,有效氯达 10000mg/L搅拌,大于2小时
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注意事项 1、消毒液应现配现用,使用时限小于等于24小时 含氯消毒剂对金属有腐蚀性,不能用于金属器械消毒 对织物有腐蚀和漂白作用,不应用于有色织物消毒 含氯消毒剂溶液的容器应加盖 喷洒消毒有强烈的刺激性气味,人员应离开现场
常见器械 :手术器械,穿刺针、腹腔镜、活 检钳、心脏导管、植入物等
医疗要求:无菌
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医疗物品分类
二、中度危险物品 概念:与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌 组织、器官和血流、也不接触破损皮肤、破损 黏膜的物品 常见器械:胃肠道内镜、气管镜 、喉镜、肛表、 压舌板等 医疗要求:菌落总数小于等于20cfu/件,不得 检出致病性微生物
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常用消毒灭菌方法
医院常用的灭菌方法 压力蒸汽灭菌 干热灭菌 环氧乙烷气体灭菌 过氧化氢等离子体灭菌 低温甲醛蒸汽灭菌
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常用消毒灭菌方法
医院常用的消毒方法 臭氧 紫外线消毒 微波消毒、过滤除菌 流动蒸汽消毒 煮沸消毒
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常用消毒灭菌方法
医院常用的化学消毒剂 醛类 过氧化物类(过氧乙酸、过氧化氢) 含氯消毒剂 醇类 氯己定 含碘类消毒剂(碘伏、碘酊、复方碘伏) 季铵盐类(新洁尔灭) 酸性氧化电位水
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