1例百草枯中毒患者的救治和护理体会
百草枯中毒的抢救与护理体会
轻、 中度 中毒禁止吸氧 以免加重毒性 、 肺损伤 。出现呼吸 窘 迫综合症 ， 分压＜ ． ｐ 氧 ５３ ａ时给间 断 ， 流量 吸氧 、 ｋ 低 禁止使 用高压氧 ， 密切观察 呼吸情况 ， 及时进行 血气分析 。 ３ ． ５注意营养支持 发病 后 ２ ｈ需禁食 ， ４ 禁食期 间保持静 脉输液通 畅 ， 时 按
严密观察病情变化 。 胃毕 自胃管 内注入 ２ ％甘露醉并保留 洗 ０ 胃管。急诊洗 胃后 ６ ｈ给予第二次洗 胃。
３３ 吸 道 护 理 －呼
争取将 尚未被 吸收毒物从 胃中迅速排 出 ， 我们用 清水或
２ ％碳酸氢钠溶液每次 ３０ ｌ ０ ｍ 反复洗 胃。
２ 在洗 胃的同时立 即迅速建立静脉通路 给予静脉补液 ． ２
律、 血压 ， 了解 有无心 肌损 害 。必 要 时进行 心， 监测肝 、 肾功能 ， 电解 质 ， 录 ２ 记 ４小时出入
量。
现恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 咽喉灼热 ， 口、 口腔粘膜糜烂 。其 中进行 性呼 吸困难 ， 生肝 、 发 肾等多器 官功能衰 竭 ４例 。经抢 救处
血、 继发感染 。
３７心理 护理 ．
２ 使用保护肝 、 ． ７ 肾功能药物 。
２８使用抗生素 ． 尽可能选用对肝 、 肾损伤微小 ， 高效广谱抗生素。以预 防
收稿 Ｅ ：０ ８ １— ４ ｌ ２０—２２ 期
多给患者精神上 的安慰 和支持 ，同时做好患者 亲属 、 朋
医学信息 ２ ０ 年 ３ ０９ 月第 ２ 卷第 ３ Ｍ ｄ ａ Ｉｆ ｍ ｔ ｎ Ｍａ ２ ０ ． ｏ ２ ． ｏ ２ 期 ｅｉ ｌ ｎ ｒ ａｏ ． ｒ ０ ９ Ｖ １ ２ Ｎ ． ｃ ｏ ｉ ． ３
友 的思想工作 、 保守 医密 、 争取早 习康复出院。
成功救治口服百草枯70毫升个案1例
成功救治口服百草枯70毫升个案1例百草枯是一种有机磷杀虫剂，常被用于农业生产中，同时也是一种高毒农药。
如果误服百草枯，会对人体造成严重的中毒反应甚至危及生命。
近日，某医院成功救治了一起口服百草枯70毫升的中毒患者，这是一起典型的中毒救治案例，下面将详细介绍该案例的救治过程以及成功的原因。
患者小明（化名），25岁，男性，因误食百草枯70毫升后出现中毒症状，家人立即将其送往当地医院抢救。
患者入院时表现为恶心、呕吐、腹痛、四肢无力等中毒症状，经检查确认为百草枯中毒。
医院急诊科立即启动急救预案，对患者进行抢救治疗。
首先是进行胃洗和导泻，以尽快清除患者体内残留的百草枯。
给予患者口服活性炭和葡萄糖酸钙等药物，以减轻其中毒症状。
还进行了血液透析和其他支持性治疗，以帮助患者排除体内毒素，稳定其生命体征。
患者经过数小时的治疗后，中毒症状逐渐缓解，生命体征逐渐稳定。
经过近一个星期的治疗，患者病情得到了控制，最终成功脱离了生命危险。
除了医护人员的努力，患者家属的配合也是非常重要的。
在接到中毒通知后，患者家属第一时间将患者送往医院，为医护人员提供了宝贵的救治时间。
患者家属在患者住院期间，积极配合医院的治疗方案，关心患者的情况，为患者的康复提供了良好的家庭环境和心理支持，这对于患者的康复起到了积极的作用。
在这起成功的中毒救治案例中，我们不仅看到了医院医护人员的专业素养和团队协作，还看到了患者家属的支持和配合，这是救治成功的关键之一。
还要呼吁广大民众在使用农药时要格外小心，防止误服造成中毒事故的发生。
希望通过这起案例的介绍，能够引起社会对于中毒事件的重视，为中毒患者的救治提供更多的支持和帮助。
血液灌流联合血液透析救治1例百草枯中毒患者的护理体会
（ 血液灌流加血液透析时的护理 ： ２ ） ①
患者平卧于透 析床上 ， 浓度 氧气 吸入 ， 低 氧浓度不宜过高。躁动不安时固定四肢 ，
等大 等圆 ， 对光反射灵敏 ， 对答切题 ， 口腔
黏膜红肿 ， 可闻及农 药 味。查 Ｔ３ ． ℃ ， ７ ２ Ｐ ９ 次 ／ 分 ，Ｒ ２ 次／ ，Ｂ ８／ ８ ２ 分 Ｐ ５
为进一步 诊治 ， 当天下 午 ２时 转入 ， 于 行 血液灌 流及血 液透 析治疗 。转入 时， 患者
神志 清楚 ， 口唇轻度发绀 ， 神差 ， 精 双瞳孔
通畅 ， 医嘱要求完成 当天补液量及输入 按
各种药物。
功能情况最 直接 的指标 ， 严格 观察 尿量 、
尿色 ， 发现异常及 时报告 医生 。定期做 血 生化 、 肾功能 、 常规 检查 。本例 患者 由 尿 于及时洗 胃及血液灌流加血液透析治疗 ， 无 肾功能损害 。 （） ６心理护理 ： 主动和 患者谈 心 ， 了解 患者服药前 的心理状 态 ， 关心体 贴 患者 ， 耐心倾听其诉说 ， 帮助分析产生矛盾 的原 因， 提出诚恳的建议 ， 并 用亲情温暖患者 ，
病 历 资 料
此 患者通过 连续 ３次 血液灌 流加 血
液透析治疗 ， 给予抗 炎、 胃、 肝、 持 治疗后 ， 住
院 ２周痊愈 出院。门诊 随访 ３个 月无 异 常现象发生 。
护理措施
药 等止 血药物 ， 细观 察大 便 的颜 色 、 仔 次
（） １ 基础护理 ： 患者入 院后立 即脱去 污
染衣物并清洗 皮肤 ， 呕吐者 ， 时更换 有 随 衣服及床单 ， 病人 最好安 置在单 人 房问 ，
限制探视 。加强 室 内环境 的清洁 、 消毒 ， 紫外线消毒空气 ３ Ｏ分钟 ， ２次／日。同 时 加强营养支持 ， 禁食期 间要保持静脉输液
百草枯中毒的急救护理
百草枯中毒的急救护理引言概述：百草枯是一种广泛使用的除草剂，但如果误用或者接触不当，可能导致中毒。
了解百草枯中毒的急救护理是至关重要的，可以匡助我们在紧急情况下采取正确的措施，保护受害者的生命和健康。
本文将从五个大点出发，详细阐述百草枯中毒的急救护理。
正文内容：1. 中毒症状1.1 呼吸系统症状：百草枯中毒后，患者可能浮现呼吸难点、气促、咳嗽等症状。
1.2 消化系统症状：中毒患者可能浮现呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。
1.3 神经系统症状：百草枯中毒后，患者可能浮现头痛、头晕、昏迷等神经系统症状。
1.4 皮肤症状：接触百草枯后，皮肤可能浮现红肿、烧灼感、疼痛等症状。
1.5 其他症状：中毒患者还可能浮现心悸、心律不齐、尿血等其他症状。
2. 急救措施2.1 即将拨打急救电话：在怀疑中毒的情况下，应即将拨打当地急救电话，寻求专业的医疗救助。
2.2 保持呼吸道通畅：如果患者呼吸难点，应保持呼吸道通畅，可采取头后仰、颈部伸直等措施。
2.3 清洗受污染皮肤：如果皮肤接触到百草枯，应即将用大量清水冲洗受污染的皮肤，避免药物继续吸收。
2.4 不要催吐：在中毒情况下，不要催吐，以免进一步伤害患者的健康。
2.5 就医前不要进食：在等待医疗救助期间，患者不应进食，以防止进一步吸收毒物。
3. 医疗救治3.1 胃洗：到达医院后，医生可能会进行胃洗，以清除体内残留的百草枯。
3.2 赋予解毒剂：医生可能会根据患者的中毒程度，赋予相应的解毒剂，以减轻中毒症状。
3.3 对症治疗：医生会根据患者的症状，进行相应的对症治疗，如赋予氧气、止痛药等。
4. 预防措施4.1 注意防护：使用百草枯时，应注意佩戴防护手套、口罩等防护用具，避免药物直接接触皮肤和呼吸道。
4.2 存放安全：将百草枯存放在儿童无法触及的地方，避免误食或者接触。
4.3 使用正确剂量：使用百草枯时，应按照说明书上的剂量使用，避免过量使用或者误用。
总结：百草枯中毒是一种紧急情况，正确的急救护理措施可以拯救患者的生命和健康。
百草枯中毒的急救护理
百草枯中毒的急救护理急救护理是在紧急情况下提供及时有效的医疗救助，以减轻病情并保护患者的生命。
百草枯是一种常见的除草剂，但如果误服或接触过量，可能导致中毒症状。
本文将详细介绍百草枯中毒的急救护理，包括中毒症状、紧急处理措施和进一步的医疗救助。
1. 中毒症状百草枯中毒的症状可能因个体差异而有所不同，但常见的症状包括：- 呕吐和腹泻- 胃痛和腹痛- 头晕和头痛- 呼吸困难- 心跳加速或不规则- 血压升高或降低- 皮肤症状，如灼烧感、红斑或瘙痒等2. 紧急处理措施如果怀疑某人中毒了百草枯，应立即采取以下紧急处理措施：- 立即拨打当地急救电话号码，向医务人员提供详细的中毒情况和症状描述。
- 如果患者意识清醒，让其漱口并用大量清水漱口，以尽量清除口腔内的百草枯残留物。
- 如果患者皮肤接触到百草枯，应立即用大量清水冲洗患处，至少持续15分钟。
- 注意观察患者的呼吸和心跳情况，如有需要，进行心肺复苏。
3. 进一步的医疗救助即使在紧急处理措施之后，仍然需要进一步的医疗救助。
在等待急救人员到达的过程中，可以采取以下措施：- 让患者保持安静，避免剧烈运动。
- 如果患者失去意识，将其放置在侧卧位，以防止呕吐物阻塞呼吸道。
- 如有可能，收集关于百草枯的信息，如产品名称、成分和剂量等，以便医务人员能够更好地进行救治。
- 如果患者有其他疾病或过敏史，应及时告知医务人员。
在医院急救部门，医务人员可能会采取以下措施：- 给予患者吸氧，以增加血氧饱和度。
- 根据患者的症状和体征，可能会给予抗呕吐药物、抗过敏药物或抗心律失常药物等。
- 进行血液和尿液检查，以评估患者的肝肾功能和电解质平衡情况。
- 如果中毒严重，可能需要进行洗胃或血液透析等治疗。
总之，百草枯中毒是一种紧急情况，需要及时进行急救护理。
在紧急处理措施之后，患者应尽快送往医院进行进一步的医疗救助。
请记住，以上提供的信息仅供参考，如果遇到实际情况，请立即拨打当地急救电话号码寻求专业医疗帮助。
成功救治口服百草枯70毫升个案1例
成功救治口服百草枯70毫升个案1例近日，某医院成功救治了一起口服百草枯70毫升中毒的患者，引发了社会的广泛关注。
百草枯是一种广泛使用的除草剂，对人体有强烈的毒性，一旦误服会危及生命。
这起成功救治的个案，为我们提供了宝贵的经验和教训，也让我们更加重视对百草枯中毒的防范和应对。
据患者家属介绍，患者小李是一名农民，误将百草枯当成水喝了下去。
当时家中无人注意到，直到小李开始出现呕吐、腹痛、昏迷等症状时，才意识到他可能误服了毒药。
家人赶紧将他送往附近的医院，经过医生的检查发现，小李已经出现了严重的中毒症状，需要立即进行抢救。
医院急诊科立即启动了毒物中毒救治流程，对小李进行了血常规、肝功能、肾功能等检查，确认了他的中毒程度和伤害情况。
经过专家组讨论，决定对小李进行洗胃和药物解毒治疗。
在全体医护人员的通力合作下，小李很快得到了稳定，并逐渐恢复了意识和生命体征。
这起成功救治的个案背后，是医护人员的临床技能和经验的发挥，是医院良好的急诊抢救体系和治疗方案的有效应用，更是患者家属的及时发现和及时救治。
这起事件给我们带来了很多启示，也让我们更加明白了如何做好百草枯中毒的防范和救治工作。
对百草枯要有足够的了解和重视。
百草枯是一种常见的除草剂，其毒性强烈，容易误服造成中毒。
我们应该对百草枯的外观、包装、标识、毒性等方面进行深入了解，切勿将其与饮用水等物质混淆。
在使用百草枯时，应该采取一切必要的防护措施，确保其不会误食或误服。
加强家庭和公共场所的安全教育宣传。
对于农村和农民来说，百草枯是一种常见的家庭化学品，很容易造成误服中毒。
政府和社会应该加强相关安全教育宣传，提高广大群众对百草枯中毒的认识和防范意识，让他们了解到误服百草枯的后果和危害，学会正确使用和储存百草枯，避免发生中毒事件。
医护人员应该不断提高毒物中毒的识别和救治水平。
毒物中毒是一种常见的急诊病例，对医护人员的技术要求较高。
医院应该加强对医护人员的毒物中毒急救技能培训，提高他们对不同毒物中毒的识别和救治能力，确保他们能够在最短的时间内做出正确的判断和抢救措施。
百草枯中毒救活案例
百草枯中毒救活案例百草枯是一种广谱除草剂，常用于农田、果园、草坪等地的杂草防治。
然而，由于其毒性较大，一旦误服或接触，会对人体健康造成严重危害甚至危及生命。
今天，我们就来讲述一位中毒患者的救治案例，希望能为大家提供一些参考和帮助。
这位患者名叫小明，是一名农民，平时在田间劳作。
一天，他在使用百草枯时不慎被喷洒到身上，由于当时没有及时洗净，导致百草枯在皮肤上产生了灼伤。
随后，他又误食了含有百草枯的食物，导致中毒症状加剧，出现了恶心、呕吐、头晕等症状。
在发现小明出现中毒症状后，他的家人立即将他送往附近的医院。
医生在得知小明中毒的情况后，立即展开了救治工作。
首先，他们对小明进行了洗胃和吸入氧气的处理，以减少百草枯在体内的吸收。
随后，医生根据小明的具体症状，进行了针对性的药物治疗，以减轻他的痛苦并加速康复。
在医生的精心治疗下，小明的症状得到了明显的缓解。
经过几天的观察和治疗，小明的身体逐渐恢复了健康，最终成功脱离了生命危险。
通过这个案例，我们可以得到一些启示。
首先，对于农药等有毒物质，我们在使用时一定要严格按照说明书上的指导进行，做好防护措施，避免误伤自己。
其次，一旦发生中毒情况，要及时就医，接受专业的救治，不可擅自处理。
最后，对于家庭中常用的农药等有毒物质，要放在儿童无法触及的地方，避免意外发生。
总之，百草枯中毒是一种严重的中毒情况，但只要能够及时发现并得到专业的救治，大部分患者都能够得到有效的救治并康复。
希望大家能够引以为戒，增强安全意识，避免类似的意外事件发生。
同时，也希望相关部门能够加强对农药等有毒物质的管理和宣传，减少类似中毒事件的发生。
让我们共同努力，为社会营造一个更加安全、健康的环境。
1例百草枯中毒的护理体会
1例百草枯中毒的护理体会百草枯又名克无踪，因其高效环保而被广泛用于农业生产。
但是百草枯对人体有很大的毒性，其毒理是在体内产生自由基，与体内氧分子结合，主要在肺組织蓄积，引起肺水肿和出血，肺表面嗜酸性透明膜形成和肺泡间隔纤维增生，导致纤维性肺炎，而影响肺的气体交换，可累及心，肝，肾等多脏器功能障碍[1]。
成人口服半数致死量约50mg/Kg，通常儿童服20%百草枯4.5ml，成人服20%百草枯10～20ml即可致死[2]。
1 临床资料该例百草枯中毒者为女性，23岁，口服百草枯原液约10ml，服后又呕吐出药液，呕吐量大于10ml，入院时神清，精神欠佳，口腔可闻及农药味道，无大汗淋漓、流涎、及口吐白沫现象。
入院后患者先后出现口腔、咽喉疼痛加重，咽喉部红肿、喉中有痰难以咳出，翻身时感觉轻微吸气困难。
血气分析示氧分压为147mmHg，二氧化碳分压为25.6mmHg，酸碱度为7.398，血常规中性粒细胞90.4%，淋巴细胞8.5%，凝血酶时间20.1s，肌红蛋白和肌钙蛋白均正常，化验肝功能及肾功能均正常，胸片示胸部云雾状阴影，胸部CT示双下肺纤维条索，双侧胸腔积液。
入院后给予2次血浆置换治疗，洗胃、护胃、护肝、激素等对症支持治疗，中途患者心率在50次/min左右，未诉不适，行心电图检查正常，给予营养心肌治疗，患者住院20d痊愈出院。
治疗方法：①洗胃，本组病例为口服中毒，对无明显消化道出血，给予药用炭和清水洗胃处理；②导泻20%甘露醇Q4h鼻饲，吸附毒物并促其排出；③血液灌流尽早的血灌是减轻百草枯对靶器官损害，改善预后的最有效地措施；④药物应用：因无特效解毒药物，故我科根据患者情况给予血必净、胃粘膜保护剂、给予抗氧化剂（维生素C等）、使用抗生素，预防感染。
2 护理体会2.1严密观察病情变化百草枯中毒后密切观察患者意识状态、瞳孔、心率、血压、呼吸、血氧饱和度等情况，发现异常及时报告医生。
准确记录尿量，观察尿液性状、颜色，有无肉眼血尿。
关于百草枯中毒的急救及护理
关于百草枯中毒的急救及护理百草枯是一种常用的除草剂，近年来也被用于森林防火、绿化等领域。
然而，百草枯含有剧毒物质，一旦误食或接触，会导致中毒甚至死亡。
下面介绍一下百草枯中毒的急救及护理方法。
中毒症状百草枯中毒症状包括：口干、口苦、胃痛、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻、视力模糊、虚弱和抽搐等。
百草枯对人的神经系统和肝脏造成损伤，长期接触还会引起癌症等疾病。
如果发现自己或他人出现以上症状，应及时就医或进行急救。
急救措施1.立即拨打急救电话。
2.让中毒者呕吐，以排出体内残留的药物。
同时，饮用大量清水，以稀释毒物，减轻毒性。
3.给中毒者注射10% 葡萄糖，帮助恢复体力，防止低血糖。
4.迅速送往医院治疗。
在送往医院的过程中，应保持呼吸道通畅，并随时观察中毒者的状况。
注意：不要让中毒者喝牛奶或油脂类食物，应尽快送往医院。
护理方法1.洗净皮肤：如果百草枯不小心泼溅到皮肤上，立即用大量清水冲洗，以去除残留的药物。
2.保持呼吸道通畅：在送往医院的过程中，应保持中毒者的呼吸道通畅，防止窒息。
同时也要观察中毒者的呼吸情况。
3.静脉注射液体：中毒者进入医院后，医生通常会进行静脉注射，以给予必要的营养及水分，同时帮助恢复体力，减轻毒性。
4.监测生命体征：医院会对中毒者的生命体征进行监测，以及时发现并处理出现的问题。
预防措施1.注意防护：使用百草枯或进行药物拆解时，应穿戴好防护服及口罩，避免药物直接接触皮肤或呼吸道。
2.注意储存：百草枯应放在防水、防潮、防晒的地方，避免曝晒及氧化。
3.注意饮食：在使用百草枯时应注意饮食卫生，避免误食或暴露于药物中。
4.安全使用：使用百草枯时应遵循安全操作规程，不要超量使用或尝试在不适宜的环境下使用。
总之，一旦发生百草枯中毒事故，应立即进行急救，并且尽快把中毒者送往医院，避免延误救治。
此外，注意预防如此事故的发生，从源头上减少不必要的麻烦。
1例百草枯中毒患者成功救治的护理体会
1例百草枯中毒患者成功救治的护理体会标签：百草枯中毒;救治;护理百草枯是速效除灭型除草剂,喷洒后能很快发挥作用,接触土壤后迅速失活。
又名对草快,为联吡啶类除草剂,化学名1,1-二甲基-4,4-联吡啶阳离子盐。
百草枯可经胃肠道、皮肤和消化道吸收。
中国报道中以口服中毒多见,致死量为10～50 ml。
一般中毒后5 d左右即可出现口腔和食管溃疡。
中毒后5～8 d,可出现发热、心率加快、呼吸急促或呼吸衰竭,病变主要发生于肺,称为百草枯肺[1]。
病死率很高,在90%以上。
摄入百草枯,可引起舌、口及咽部烧灼感,发生食管炎和胃炎,致呕吐和腹痛。
药物从肾脏排泄可损害肾小管,产生蛋白尿、血尿、血中尿素氮、肌酐升高等肾功能损害的表现。
呼吸系统主要表现为进行性呼吸困难和发绀,最终导致呼吸衰竭而死亡。
胸部X线表现:最初呈散在的细斑点状阴影,以下肺野较多,进展迅速,病灶融合呈严重的肺水肿样形态。
有学者认为:进入人体的百草枯被肺细胞摄取,其浓度比血液高10～90倍,在肺内产生大量活性氧自由基,造成细胞脂质过氧化,破坏细胞膜结构,引起肺内出血、肺水肿、透明膜变、肺纤维化、肾及心肌细胞坏死、肝损伤等多器官功能损坏[2]。
本科2009年5月成功救治1例百草枯中毒患者,现将其恢复过程中的护理重点总结如下:1 病例资料患者男,27岁,农民,自服“百草枯”(约100 ml)17 h,曾被送当地卫生院对症处理后送入本院行洗胃术后收住入院。
入院时查体:T 36.5℃、P 70/min、R 13/min、BP 120/70 mmHg、SpO2 96%,意识清楚,精神差,散发恶臭味,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0 mm,对光反射灵敏,四肢肌力、肌张力正常,自排淡黄色清亮尿液,入院后立即完善相关检查,给予促毒素排除、清除氧自由基、抑酸护胃、防感染、补液、利尿、血液灌流等对症支持治疗。
辅检回报:电解质K+ 3.25 mmol/L;血常规WBC 13.5×109/L、N 90.04%;血糖、肝肾功能、凝血全套、心肌酶谱、血沉无明显异常,心电图示窦性心律不齐、心动过缓。
抢救百草枯中毒患者的心得体会
患者 伤 后容易 发生 Ａ Ｓ 近年来 我 院对严 重胸 外伤所 致Ａ Ｓ 者通 过 ＲＤ 。 ＲＤ 患 积极治疗和全面护理， 取得了较满意的疗效 ， 现将护理体会作一介绍。 １ 临床资料 １ 一般 资料 ． １
《 求医问药） 半月刊 Ｓｅ Ｍｅ ｉ ｌ ｎ ｓ ｈ Ｍｅｉ ｎ ２ １ 年第 ９ － Ｆ ｅｋ ｄｃ Ａ ｄＡ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０ １ ａ ｉ 卷
第 １ 期 ２
３ ５
胸外伤 致急性呼 吸窘迫 综合征 患者 的护理
孙素珍
（ 温 ０
况。 ２４ 充分 给氧 强机械通 气 ．
急性呼吸窘迫综合征（ ＲＤ ） Ａ Ｓ是心源 陛以外的各种肺内外致病因素 导致的急性进行性低氧性呼吸功能不全或衰竭， 常发生于严重感染、 休克、 创伤及烧伤等疾病过程中， 肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致 的弥漫性肺间质及肺泡水肿 ； 以肺容积减少、 肺顺应性降低、 严重的通气／ 血流比例失调为病理生理特征 ， 临床上表现为进行ｌ 生低氧血症和呼吸窘 迫， 肺部影像学上表现为非均一陛的渗出性病变。 胸外伤是外科常见损伤，
１１ 一般 资料 ．
在 １ 例百 草 枯 中毒 者 中 ， ３ 男性 患 者５ ， 例 女性 患 者 ８ ， 例 患者的年龄１－ ６ ， ５ ５ 岁 均为口服中毒 ， 其中口服剂量＜ｌｍｌ 例， ０ 者３ 口服
急性百草枯中毒一例救治体会论文
急性百草枯中毒一例救治体会【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0778-011 病历资料：患者、男、26岁，半天前因与家人发生纠纷后自服“农药”约20ml，1小时后被家人发现，立即给予催吐，吐出含农药的胃内容物较多，立即送入我院，在送院途中出现恶心、腹痛，无呼吸困难及意识障碍，入院后因家属描述不清，按有机磷中毒处理，要求家属尽快拿来服毒药瓶，急给予吸氧、洗胃、硫酸镁导泻，肌注阿托品及解磷定等支持对症处理，家属拿来药瓶后，发现服毒药为“百草枯”，至此其服毒时间已近6个小时，随后由急诊科收住院治疗，病后感咽干，饮食较少，未解大便，小便正常，无发热。
既往体质尚可，无任何基础病史。
入院后查体：t63.9℃，p80次/分，r21次/分，bp110/60mmhg，神志清、精神差，自主体位，查体合作，全身皮肤黏膜未见黄染、皮疹及出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大。
睑结膜无苍白，巩膜无黄染，角膜无浑浊，双侧瞳孔等大正圆，直径约3mm，对光反应灵敏。
口唇无发绀，咽后壁可见浅表的溃疡。
双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。
心率80次/分，律齐，心音可，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹部平软，上腹正中部压痛阳性，无反跳痛，肝脾肋下未及，肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3-4次/分。
生理反射存在，病理反射未引出。
入院后辅助检查：肝功、肾功、血糖、电解质、凝血四项：正常，血常规：wbc9.6*109/l，中性89.6%；心电图：未见异常。
入院后给予保护胃黏膜，补液、利尿加快代谢、抗感染、补充维生素等治疗。
入院后患者病情进展加重，入院后24小时出现全口腔、咽喉部溃疡，感腹痛难忍，烦躁不安，干咳，咳嗽时胸痛明显，对症处理均不能缓解，再次复查肝功出现转氨酶升高。
复查胸片：肺纹理增多，余未见异常。
因考虑病情进展家中后本院检查及治疗有限立即转上级医院，转院后患者渐出现胸痛、咳嗽加重，黄疸、肝功异常，血尿、蛋白尿，心悸气短。
2例百草枯中毒的护理体会
2例百草枯中毒的护理体会百草枯是一种常用的除草剂，但如果误用或接触过量，可能导致中毒。
以下是两个例子，描述了百草枯中毒的护理体会。
例一：某农民在使用百草枯时，由于不慎接触到了药液，导致中毒症状出现。
在护理过程中，我们采取了以下措施：1. 立即将农民移至通风良好的地方，并迅速脱去被污染的衣物，用清水冲洗暴露的皮肤部位，以尽量减少毒性的吸收。
2. 注意观察农民的生命体征，包括呼吸、心率和血压等，及时记录和报告。
3. 与农民进行沟通，了解症状的具体表现，比如呕吐、腹痛、头晕等，以便及时采取相应的护理措施。
4. 给予农民充足的饮水，以促进药物的排泄，并在医生的指导下，根据病情可能采取灌胃、洗胃等进一步处理。
5. 在医生的指导下，根据农民的具体情况，可能会给予解毒剂等药物治疗，以减轻中毒症状。
6. 持续观察农民的病情变化，及时进行护理记录，并向医生汇报，以便调整护理方案。
例二：一名园林工人在施工过程中不慎吸入了百草枯的气体，导致中毒症状出现。
在护理过程中，我们采取了以下措施：1. 立即将工人转移到通风良好的地方，并让其保持平卧位，以便呼吸顺畅。
2. 观察工人的呼吸情况，如果出现呼吸困难或异常，立即通知医生，并在医生的指导下进行相应的处理。
3. 给予工人充足的氧气供应，以提高血氧饱和度，并帮助缓解呼吸困难。
4. 监测工人的血氧饱和度、心率和血压等生命体征，及时记录和报告医生。
5. 根据工人的症状，可能会给予支持性治疗，如使用支气管扩张剂、抗过敏药物等，以减轻中毒症状。
6. 给予工人心理支持，鼓励其保持乐观的态度，并提供必要的信息和教育，以促进康复和预防再次中毒。
以上是两个例子中百草枯中毒的护理体会，护理过程中的具体措施会根据患者的症状和病情而有所不同。
在实际护理中，护士需要密切观察患者的病情变化，并与医生及时沟通，以便采取适当的护理措施，确保患者的安全和康复。
百草枯中毒的救治及护理体会
百草枯中毒的救治及护理体会摘要】目的百草枯为联吡啶类锄草剂，是目前人们使用最广的锄草剂，中等毒类。
其致死量为14mg/kg或口服20%百草枯10-15ml，并且它在人体中毒后病程变化迅速，病理变化包括肺内出血，肺水肿，透明膜变性，肾心肌细胞及肝细胞坏死，脑损伤等。
为尽可能挽救患者生命，必须尽早采取合理的治疗护理措施。
方法回顾性分析我院2008.1-2011.1收治的8例百草枯中毒者的病情及治疗情况。
结果 6例抢救存活，2例死亡。
结论百草枯抢救与中毒剂量，诊疗时间及恰当治疗护理密切相关。
【关键词】百草枯中毒救治护理1 临床资料本院8例百草枯中毒患者，按中毒程度划分，3例为轻度中毒，5例为重度中毒。
2 治疗及护理体会2.1 胃肠道净化：应早、快彻底，用15%漂白土混悬液300ml洗胃或活性炭洗胃，再加上20%甘露醇250ml 或硫酸镁导泻，也可交替进行导泻，医务人员应做到分秒必争。
2.2 迅速建立静脉通路，随时做好血液净化准备，尿检中浓度>5mg/ml药物含量，可在12h内进行血液透析，护理人员应密切观察患者病情，应在肺损害之前进行血透，越早越好。
2.3 加强消化道护理：百草枯腐蚀性强，会造成口腔黏膜咽喉部，食管等糜烂溃疡，并继发感染，故在洗胃插管时动作应轻柔，以免加重上消化道损伤。
在护理过程中，注意保持口腔清洁，给予病人生理盐水及甲硝锉含漱，仔细观察大便颜色，次数及量，警惕有无出血发生。
2.4 呼吸道护理：合理的氧疗至关重要，患者无明显缺氧，应禁止给养，只有出现重度缺氧，SpaO2低于90%或paO2低于60mmHg时，可低浓度低流量短时间给予吸氧，必要时辅助呼吸。
百草枯中毒患者会引起肺内细胞肿胀变性2-3周达到高峰，故应保持呼吸道畅通，鼓励患者深呼吸，用力咳嗽，积极做肺功能锻炼，并严密观察病人神志，面色，紫绀程度，呼吸节律等，定期做X线检查，掌握血象分析及电解质情况。
2.5 肾功能监测：百草枯中毒1-3天即可出现不同程度肾功能损害，严密观察有无蛋白尿，血尿等发生情况。
百草枯中毒的急救护理
百草枯中毒的急救护理引言概述：百草枯是一种常见的除草剂，其主要成分是草甘膦。
然而，如果使用不当或误食，百草枯会对人体造成严重的中毒反应。
因此，了解百草枯中毒的急救护理是至关重要的。
本文将从中毒症状、紧急处理、医疗干预、预防措施和康复护理等五个部分，详细阐述百草枯中毒的急救护理。
一、中毒症状：1.1 呼吸系统症状：百草枯中毒后，患者可能出现呼吸困难、咳嗽和气促等症状。
1.2 消化系统症状：中毒者可能出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等消化系统症状。
1.3 神经系统症状：百草枯中毒还可能导致头痛、眩晕、肌肉抽搐和意识障碍等神经系统症状。
二、紧急处理：2.1 立即移至通风良好的地方：将中毒者迅速转移到室外或通风良好的地方，避免继续吸入有毒气体。
2.2 清洗中毒部位：如果中毒是由于皮肤接触引起的，应立即用大量清水冲洗中毒部位，以尽量减少毒素吸收。
2.3 不要催吐：不建议中毒者催吐，因为百草枯是一种腐蚀性物质，催吐可能会加重伤害。
三、医疗干预：3.1 寻求专业医疗帮助：在紧急处理后，应立即寻求专业医疗帮助，拨打急救电话或前往医院就诊。
3.2 医生评估和治疗：医生将对中毒者进行全面评估，根据中毒程度采取相应的治疗措施，如洗胃、给予解毒药物等。
3.3 对症治疗：医生还会根据中毒症状进行对症治疗，如给予氧气、止吐药物等，以缓解症状和改善患者的状况。
四、预防措施：4.1 使用个人防护装备：在接触百草枯时，应佩戴手套、口罩和防护服等个人防护装备，以减少接触风险。
4.2 注意使用方法：使用百草枯时，应按照说明书上的使用方法进行操作，避免误用或过量使用。
4.3 储存和处理安全：在储存和处理百草枯时，应将其放置在儿童无法触及的地方，避免误食或事故发生。
五、康复护理：5.1 心理支持：中毒经历可能对患者的心理产生一定的影响，提供心理支持和咨询对患者的康复非常重要。
5.2 饮食调理：在康复期间，患者应遵循医生的饮食建议，摄入易消化、营养丰富的食物，促进身体康复。
百草枯中毒患者救治的护理体会
恐惧、 悲哀 ， 强 烈的求 生欲 望 ， 分患 者则 求速 死 。 有 部 应根 据患者 的心
理 状态及 个性 特征 ， 给予不 同 的心理 护理 ， 同时 作好患 者家属 的工 作 ， 多 给 患者 精神 上 的安 慰 支 持 。 ２ ７ 出 院指 导 ． 注 意休 息 ， 淡 少渣 饮 食 ， 清 定期 复 查 。 ３ 小结 误服 除草 剂百草 枯后 ， 定要尽 早抢救 ， 一 原则上 仍以 阻止 吸收 ， 加 速排泄 ， 已受 损器 官进行对 症治疗 ， 对 尽可能 恢复功 能为主 。 护理人 员
以上 。 我科 ２０ ～２０年２ 共收冶 百草 枯 中毒 患者 ｌ例 ， 将其治 疗 ０８ ０９ 年 １ 现 过 程 中 的护 理重 点总 结 如下 。
１ 临 床资 料
落误吸 ， 保持呼 吸道通畅 。 若患者不 能 自行咯 出， ， 昏迷 应将患者 头偏 向 侧， 及时清除 口腔分泌物和 异物 咽部溃 疡面应 用锡 类散等外敷 １ ３ ，
流质饮食 ； 好 口 护理 ， 察 １腔 黏膜糜 烂情 况 ， 做 腔 观 ３ 有无继 发感 染及 出 血 ， 根据情 况给 予相应 处理 ； 察大 便量色 情况 ， 无 出血 及腹 痛 。 并 观 有
２２ 药 物剂 量 的准 确应 用 ．
能熟练洗 胃 ， 密观察病 情 ， 严 警惕患者消 化道 、 吸及意识 的变化 ， 呼 药物 剂 量的 准确应 用等 ， 利完 成治疗 的保证 。 是顺 参考 文献
合功 能 。
百草枯中毒患者ｌ例， １ 其中其 中ｌ 例为误服 ， 为 自 。１ ｌ 咧 服 １ 例入院时神志清醒
一例百草枯中毒患者救治的护理体会
一例百草枯中毒患者救治的护理体会摘要百草枯是一种毒性很强的有机杂环类接触性除草剂。
目前治疗仍尚无特效的解毒剂，且明确有效的救治措施较少。
早期积极反复洗胃，血液透析，促进毒物排泄，大剂量使用抗氧化剂，减少毒物吸收和对肌体的损害，同时维持内环境稳定，预防并发症，加强营养支持和心理支持，有效可行。
关键词百草枯；中毒；治疗抢救；护理百草枯又名克无踪，对草快是一种毒性很强的有机杂环类接触性除草剂，有效成分为１，１——二甲基——４，４——二联吡啶。
国内百草枯多为20％的溶液，若使用过程中操作不当，误服或自杀性服用均可造成中毒，病情危重，死亡率高，人口服致死量为30～40mg／Ｋg，有害浓度大于0.1mg／m３。
1962年首次生产使用，近年来，我国农村应用百草枯日渐增多，中毒病例的报道呈上升趋势；虽然国内外的专家，学者对百草枯中毒救治作了大量研究，但目前治疗仍尚无特效的解毒剂，且明确有效的救治措施较少。
本文就我科收治的一例百草枯中毒的患者的救治谈谈护理体会。
１临床资料患者施善升，男，20岁，巢湖含山仙踪镇人，在外地打工，于2007年９月１日晚因与人争吵生气后自服”百草枯”农药约150 ml，当即恶心，呕吐胃内容物，家人发现后即将患者送至当地医院常热市中医院，曾给予洗胃，导泻，血液灌流，防止并发症等治疗(具体不详)，家属因经济困难要求转回老家治疗，于9月3日1:30Am送至我科。
入院时患者神志清楚，精神差，T:37.7C，P:85次/分钟，R:11次/分钟，BP:115/65mmhg.双瞳孔直径3mm，光反射敏感，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性罗音，律齐，肋下肝脾未及，腹软,四肢肌张力不高；当即查CT示：两肺纹理清晰,未见明显异常密度影，两侧胸腔未见明显积液。
实验室检查提示：血常规：WBC:20.5.RBC:10.3。
ALT:21U/L,AST:56U/L,ST—LT:2.67,TBIL:13.3,DBIL:4.1,IDBIL:9.2,UREA:13.2,C R:245.入院后给予严密监测生命体征,特级护理,心理护理,遵医嘱反复洗胃,补液,利尿,激素应用,清除自由基,预防并发症及对症支持治疗等.9月4日,患者出现尿少,查血肝肾功能示:ALT:134U/L,AST:66U/L,ST—LT:4.67,TBIL:19,DBIL:7.3,IDBI11.7,UREA:22.5, CR:33.6.患者主诉咽痛；与9月4日晚7:30Pm经患者家属同意行血液透析治疗.9月5日,复查CT:两肺内弥漫性分布磨玻璃样影,两肺水肿,两肺上叶后段及下叶可见肺实变影,上纵隔内少量积气。
成功救治口服百草枯70毫升个案1例
成功救治口服百草枯70毫升个案1例案例简介本文将介绍一例口服百草枯70毫升个案的成功救治过程。
百草枯是一种有毒的除草剂，对人体造成严重伤害。
在这个案例中，我们将介绍患者的症状、治疗过程以及最终的康复情况，全面展示医护人员的救治技术和患者的治愈进程。
患者资料性别：男年龄：25岁来院时间：2022年5月1日病情描述患者是一位25岁的男性，因个人原因口服了百草枯70毫升。
患者口服后出现剧烈腹痛、呕吐、恶心、头晕等症状，家人立即将其送往当地医院。
经检查患者体内百草枯浓度较高，导致中毒严重。
救治过程患者入院后，立即由抢救室医护人员进行抢救治疗。
医护人员首先进行抽血、洗胃、输液等紧急处理，同时监测患者的生命体征和心电图。
根据患者的病情严重，医生立即组织专家会诊，制定详细的救治方案。
针对患者口服百草枯中毒的症状和体征，医生采取了包括生命支持、药物解毒、血液净化等综合治疗措施，全力以赴地救治患者。
在治疗过程中，医护人员密切关注患者的呼吸、循环、水电解质平衡等指标，并及时调整治疗方案。
医生与患者家属进行充分沟通，告知患者的病情及救治进展，稳定家属情绪，促使患者及时接受治疗。
康复情况经过多次治疗，患者的病情逐渐好转。
经过10天的抢救治疗，患者终于脱离生命危险期。
他的腹痛、呕吐等症状逐渐减轻，病情得到了有效控制。
患者恢复后，医护人员对其进行了康复指导和心理疏导，帮助患者恢复身体功能和心理健康。
在医护团队的共同努力下，患者康复良好，出院后继续接受定期复查和随访。
他也通过此次中毒事件，深刻认识到口服百草枯的危害，表示将正确对待生命，珍爱健康。
总结本例中，医护人员迅速果断地进行了救治措施，采用了有效的综合治疗方案，最终成功挽救了患者的生命。
在救治过程中，医护人员充分发挥了团队合作的优势，时刻坚守在抢救一线，竭尽全力地救治患者。
通过这个案例，我们不仅能看到医护人员的救治技术和医疗水平，更能感受到医护人员对患者生命安全的高度负责。
1例百草枯中毒患者成功救治的护理体会
２１ 消化 道 护 理 ．
接触 土壤 后 迅速 失活 。 又名 对 草快 ， 为联 吡啶类 除 草剂 ， 学 化 名 １ １ 二 甲基 ． ， 一 吡 啶 阳离子 盐 。百 草 枯可 经 胃肠 道 、 ，一 ４４ 联 皮肤 和消 化道 吸 收 。中 国报 道 中 以 口服 中毒 多见 ， 致死 量 为
灌 流 等对症 支持 治 疗 。辅检 回报 ： 电解 质 ３２ １ 血 ． ｍｍｏ Ｌ； ５ ］ 常规 ＷＢ ３５ １９ Ｎ ９ ． ％ ； 糖 、 肾功能 、 血 全套 、 Ｃ １ ．￣ ０／ ００ Ｌ、 ４ 血 肝 凝
剂 。本例 患 者是 应用 活 性 炭 ３ — ０ｇ 硫 酸 镁 １ 释 后 胃 ０ ５ ， ５ｇ稀 管 灌 人反 复洗 胃。 胃过 程 中 ， 洗 密切 观察 洗 胃液 颜色 、 味 以 气 及 患者 意识 情况 。 因此 ， 理人 员 必须 熟练操 作 留置 胃管 。 护 插 管 时注 意 动作轻 柔 ， 分润 滑 ， 充 以减 轻 胃管 对 咽喉 、 管 的刺 食
度 ， 常规 基 础 上 多 插 １ ｍ， 利 于 彻 底 清 洗 胃肠 道 的毒 在 ０ｃ 更
下肺 野较 多 ， 展迅 速 ， 灶融 合 呈严重 的肺 水 肿样 形态 。 进 病 有
学 者认 为 ： 进人 人 体 的百 草 枯 被 肺 细胞 摄 取 。 浓 度 比血 液 其 高 １～ ０倍 ， 肺 内产生 大 量 活 性 氧 自由基 ， 成 细胞 脂 质 ０９ 在 造 过 氧化 ， 坏 细胞膜 结 构 ． 破 引起 肺 内 出血 、 水 肿 、 明膜 变 、 肺 透
个案报道
２Ｏ ３第７第 期 ０年 月 １ ９ １ 卷
１ 百草枯 中毒患者成功救 治 的护理体会 例
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1例百草枯中毒患者的救治和护理体会
百草枯，又名克芜踪、对草快，属于吡啶类广谱农业除草剂。
口服后对人体毒性极强，吸收快，排泄慢，且无特效解毒药物。
人类主要经口服吸收中毒，致死量约5～10 mL，死亡率极高，达到>90%。
我院成功救治1例百草枯中毒患者，现将救助和护理体会介绍如下。
1临床资料
患者，男性，20岁，2008年9月15日因和家人生气怒服百草枯约30 mL，随后呕吐出蓝色胃内容物（百草枯颜色），30 min后在当地卫生院催吐后急送我院，并有咽痛、头痛、双肺呼吸音粗、上腰不适等症状。
颌下压痛，无反跳痛。
入院后给予洗胃，爱西特口服，大量饮水催吐、导泻、补液、血液净化、预防感染等处理。
1 d后出現声嘶，咽痛明显，并觉胸闷、心悸、大汗。
查体：神志清，精神差，表情淡漠，口唇轻度糜烂，咽充血，双肺未闻及明显干、湿啰音，心率80次/min，律齐，四肢肌张力正常，膝腱反射、腹壁反射减弱。
予内科Ⅰ级护理，流质饮食，进一步完善各项检查。
同时予头孢类抗生素预防感染，维生素C抗氧化，维生素K1止血，使用地塞米松、洋托拉唑保护胃粘膜，保护脏器功能，大量输液促排泄及对症支持治疗，给予积极抢救。
定期拍胸片检查显示病情逐渐好转，10月14日患者病情康复出院，出院后继续口服强的松、钙尔奇D、抗生素等药物，随访2个月无并发症出现，生活能力从前。
2护理
2.1尽早充分洗胃鉴于百草枯在酸性与中性环境中稳定，可在碱性溶液中水解，所以抢救时尽量使用碱性液体充分洗胃。
该患者的服用量已达到致死量，虽无特效解毒药，因该患者洗胃较为及时，毒物吸收较少，所以恢复良好。
2.2血液净化血液灌流是治疗急性百草枯中毒较为有效的方法，一般在中毒24 h内，血液灌流效果较好，并发症少，病程缩短。
请本院血透室专家会诊后及时行血液净化，在血液灌流中注意观察生命特征，特别是血压变化，防止管路凝血，及时发现血流量不足及出血情况。
2.3遵医嘱尽早使用保护脏器功能药物百草枯中毒机理主要是在肺内产生氧自由基，破坏肺细胞，导致肺纤维化，进而导致呼吸衰竭，是致死的主要原因。
该患者入院后立即使用了大剂量维生素C和维生素E，防止氧自由基形成过多过快，减轻其对细胞膜结构的破坏，期间注意观察患者有无呼吸急促、咳血等肺损害症状。
使用复方甘草酸铵、谷光甘肽、肌苷保护肝脏；使用洋托拉唑、胶体果胶铋保护胃粘膜；使用654-2减少腺体分泌；口服钙尔奇D预防骨质疏松，防止器官进一步损害。
2.4呼吸道护理肺是百草枯中毒的靶器官，在肺泡内形成透明膜而妨碍肺泡内氧的弥散。
早期不行氧疗，因为吸氧可加大肺泡/氧分压比值，加速肺的纤
维化，加重缺氧，只有在出现低氧血症，动脉血氧分压<5.3 kPa时，方予低流量吸氧。
因此，早期指导患者深呼吸，加强咳嗽，积极行肺功能锻炼，从而产生较好的疗效。
2.5心电监护百草枯的毒性是多系统、多脏器、多水平的，对该患者保持24 h心电监护，严密监测患者神志、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度、心电图、心率、肝功能的改变，准确记录24 h出入量，及时监测肾功能，定期检查肝功能。
2.6基础护理及时更换衣裤及床单，给患者一个整洁舒适的环境。
加强口腔护理，密切观察口腔粘膜、舌苔情况，用生理盐水漱口3次/d。
2.7心理护理该患者因家庭纠纷，心理精神上受刺激后服毒，患者神志清楚，心理状态不断变化，入院后情绪极不稳定。
表现为愤怒，烦躁不配合治疗。
我们常与患者交流思想，耐心倾听其诉说，了解内心情感反应，分析问题的症结所在并予以关心、安慰，鼓励，使其获得安全感。
保持稳定的情绪，减少耗氧量，使其客观了解自己的处境，指导家属正确对待中毒事件，取得家属亲友的支持，让家人多陪伴，最大限度缓解其心理压力，并将良性信息反馈给患者帮助患者减轻恐惧感，树立患者战胜疾病的信心。
3护理体会
因百草枯中毒无特效解毒药，死亡率极高。
而且，该患者神志清醒，其焦虑和恐惧感会影响救治和护理效果，应在护理过程中给予患者良好的心理支持，助其减轻恐惧感，树立信心。
在救治过程中应早期采取综合治疗，迅速清除毒物，建立静脉通道，严密观察病情变化，做好心理护理和基础护理。
高质量的综合护理是提高患者的生存率和生存质量的保证。