白带常规涂片检查与生殖道感染情况的调查

白带常规涂片检查与生殖道感染情况的调查

发表时间：2013-08-20T17:46:32.420Z 来源：《医药前沿》2013年第21期供稿作者：张明间[导读] 预防为主，注重生殖健康教育，提高育龄妇女的防范意识，注重个人卫生习惯，提高防病意识。张明间

（广东省云浮市罗定市妇幼保健院 527200）

【摘要】目的通过白带常规涂片检查，了解育龄妇女生殖道被各种病原体感染的情况。中国性病疾病预防控制中心已明确规定，白带涂片常规检查的项目包括：革兰氏阴性双球菌(淋球菌)、滴虫、霉菌（念珠菌）、细菌性阴道病（BV）、白细胞≥（++）。滴虫、霉菌是女性生殖道常见的感染病菌。生殖道感染是严重威胁人类生殖健康、特别是妇女身心健康的重要疾病。它不仅能引起妇女自身多种并发症和后遗症，而且还影响着下一代的健康。所以防治妇女生殖道感染显得尤为重要。近年来对来我院门诊就诊的1864例年龄在20－60周岁自感不适的女性进行了白带涂片常规检查，结果如下。

【关键词】白带常规生殖道感染

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0355-02 1 材料与方法

1.1 标本来源是选择来我院就诊的年龄在20－60周岁自感不适的妇女共1864例进行白带常规检查。

1.2 检查方法：由医生用阴道拭子对患者进行取阴道分泌物送检，接到标本后，将阴道拭子先涂一张干片，然后涂一张生理盐水湿片供检查滴虫用，干片用革兰氏染色，油镜检查。

2 结果

2.1 1864例妇女阴道分泌物检查结果显示，滴虫性阴道炎检出97例，占8.2%，霉菌性阴道炎检出242例，占12.9%，非特异性阴道炎检出173例，占9.2%，细菌性阴道炎检出968例，占51.9%。其中滴虫性阴道炎合并细菌性阴道病98例，霉菌性阴道炎合并细菌性阴道病117例，非特异性阴道炎合并细菌性阴道病14例，伴有滴虫又有霉菌合并细菌性阴道病21例。

表1 1864例疑生殖道感染分泌物检查情况

2.2 来我院就诊的在20－40周岁自感不适的患者1175例阴道分泌物常规检查得出，滴虫性阴道炎99例，占8.4%，霉菌性阴道炎149例，占12.6%，非特异性阴道炎110例，占9.36%，细菌性阴道病611例，占52.0%。其中滴虫性阴道炎合并细菌性阴道病62例，霉菌性阴道炎合并细菌性阴道病73例，非特异性阴道炎合并细菌性阴道病9例，伴有滴虫又有霉菌合并细菌性阴道病14例。

表2 20－40周岁1175例疑生殖道感染分泌物检查情况

2.3 涂片标本中检出WBC≥（++）者，1864例中有319例和1175例中有202例。

3 讨论

预防为主，注重生殖健康教育，提高育龄妇女的防范意识，注重个人卫生习惯，提高防病意识。要采取有效的干预措施和预防控制生殖道感染的发生率和流行，必须大力开展卫生知识宣传教育，加强人们的健康道德意识，着重加强经期、婚期、孕期、产褥期、节育期的个人卫生，避免或减少病原体入侵的机会。也要注意非婚性接触和不洁性行为以及防止不检点的配偶所带来感染的机率。20－40周岁育龄妇女生殖道极易感染，发病率是高于其它年龄段，这个年龄段正处于生育高峰期，当生殖道一旦感染主要侵犯生殖系统，就会引起妇女自身的生殖疾患。如：盆腔炎、不孕、难产、死产、还可能导致新生儿先天性感染，出生缺陷甚至死亡。从资料显示细菌性阴道病患者高达52%，最多患病率要比滴虫阴道炎高近7倍，比霉菌性阴道炎高4倍。资料还显示细菌性阴道病和滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎有明显的差别。从表2可以看出，检出的结果基本持平，细菌性阴道病感染率高达52.0%，高于滴虫性阴道炎近7倍，是霉菌性阴道炎的近4倍，很明显，细菌性阴道病与滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎有明显的差别。引起细菌性阴道病感染和滴虫性阴道炎以及霉菌性阴道炎混合感染可协同增加早产的危险性，作者建议来就诊的育龄妇女自感不适或早期无症状的都应作分泌物常规检查为佳。参考文献

[1]刘达森、生殖道感染的流行情况，影响因素及防治对策，中国性病艾滋病防治202.8（2）：120.

[2]王晓云、衣原体检测诊断技术研究现状：中国性病艾滋病防治202.8（2）125.