2012年内科主治医师考试精选真题及答案(6)
12大内科主治真题回忆
2012年内科主治医师真题回忆版—相关专业知识相关专业知识：共用题干题(10题全)：1.缺铁性贫血：铁蛋白降低2.慢性病贫血：血清铁降低，铁蛋白增高3.地中海贫血：英文的那个降压药的选择;1.高血压合并干咳不用：ACEI2.高血压合并痛风不用：利尿剂3.高血压合并支气管哮喘不用B受体阻滞剂胰腺炎用药：1.胰腺炎禁食作用：减少胃酸分泌2.胰腺炎使用嘧啶药的作用：抑制胰酶活性胃癌相关：1.有发展恶变可能的组织病理变化：癌前病变，2局限于粘膜与粘膜下层的胃癌：早期胃癌单选题(共90题，需补充)：1. 老年人脑栓塞的病因：房颤2. 脑膜刺激征：布氏症3. 中度有机磷中毒：30%-50%4. 重型肝炎：PTA<40%5. 二尖瓣狭窄典型X线变化不包括：靴型心6. ITP相关错误的是：凝血时间延长?7. 门脉增宽最常见原因：肝硬化8. 不用骨髓移植的是：M39. 狼疮肾炎诱导疗法：&&+CTX10.SLE最敏感的是：dsDNA11.亚硝酸盐中毒对外周血管的影响是：脆性增加?(不知道正确答案)12.类风湿因子： RF不是类风关特异性抗体13.类风关最先累及的关键：掌指关节和远端指尖关节14.HIV初筛方法：蛋白印记(我记得这个在历年真题里做到过，答案是WB(免疫印迹))15.IPA16.肌萎缩侧索硬化症最早累及的肌肉：胸锁乳突肌(应该是四肢肌)17.癫痫：病史+脑电图18.可以排除是渗出液的是：低糖的那个19.洋地黄中毒合并房颤错误的是：电复律20.AD早期表现：记忆力下降21.癫痫药物错误的是：效果不佳突然停用22.急性重型肝炎诊断标准：错误的是肝脏迅速增大23.肾综合征出血热错误的是：可以通过呼吸微粒传播?(应该是无季节性)24.中枢和周围性面瘫：皱眉25.贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常低限26.突发性无尿少尿多见于：梗阻性肾衰27.微小病变肾病的治疗：激素治疗敏感28.胃溃疡，好发于胃小弯29.急性胰腺炎高脂血症用什么降脂药：贝特类?30.脂蛋白不包括：除了蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂以外的那个31.DKA的主要治疗措施：补液+胰岛素32.慢支早早期X线表现：早期无异常表现33.肺性脑病：PO2:40 mmHg; PACO2:90 mmHg34.慢作用抗风湿药起效时间：4-6周?35.不会有组织破坏的肺炎是：肺炎球菌肺炎36.呼吸道特异性抗原：IgM?37.萎缩性胃炎：选可见血管的那个38.胃溃疡：胃酸正常或偏低39.静脉肾盂造影：慢性肾盂肾炎40.突发性无尿少尿多见于：梗阻性肾衰41.一氧化碳中毒治疗错的：应用呼吸兴奋剂42.乙醇90%经肝脏代谢43.不是中叶综合症的：呼吸道异物44.军团菌的诊断：抗体呈4倍增长45.病毒性心肌炎的诊断：心包积液病毒片段DNA46.心绞痛胸痛特点不含：我选的是颈部压缩痛那个?(不知道正确答案)47.适合血浆置换的肾炎是:1型新月体性肾炎48.心肌炎感染最常见的病毒是：柯萨奇B组49.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别-前者有心脏大、心脏杂音50.周围性肺癌最常见的是-腺癌51.伤寒确诊血培养找到伤寒杆菌52.属于HP侵入性检查的是：HP培养53.亚甲炎合并感染时T3 T4各升高 131I降低54.疟疾确诊：血涂片55.上消化道出血停止标志：Hb稳定，症状稳定2012年内科主治医师考试真题及答案—基础知识(网友版)1、乙脑流行时间7892、禁水尿比重1.0253、蜘蛛痣不长在脚背4、体温在39度以上，24小时内波动<1度，这种热型为--稽留热5、一氧化碳中毒主要损害器官-中枢神经6、有机磷中毒毒素在哪里脏器中最多：7、心源性水肿错误的是—发展迅速8、昏迷，针刺可见表情痛苦，为-浅昏迷9、铁的吸收部位：十二指肠10, 可以出现2型呼衰的是重度哮喘急性发作?11、CO与血红蛋白结合是氧的：200-300倍，分解3600倍12、HIV对免疫系统的作用：不对B细胞作用?13、体温高达39.3，骤降平稳后几天后又升至39度以上热型14、吸气性呼吸困难：异物15、检查眼球运动：30-40厘米16、急性心梗描述正确的：急性前壁比下壁病情重17、血小板功能异常疾病：异常血红蛋白病?18、肠伤寒出血、19、穿孔20、有机磷中毒抑制胆碱酯酶21、慢性粒细胞白血病症状-巨脾22、血尿和血红蛋白尿鉴别：尿沉渣镜检23、亚硝酸盐中毒高铁血红蛋白24、属于中枢性眩晕的是---椎基底动脉供血不足25、肺部闻及的正常叩诊音是--清音26、HBsAg(+)说明?27、混合性呼吸困难- 大面积肺梗死?28、CAP致病菌肺炎球菌29、漏出性腹膜炎答案里有大于11.1吗?30、不属于内源性致热源引起的发热手术/烧伤后瘢痕修复?31 不属于非致热源发热的A癫痫持续状态B 甲亢C广泛皮肤病D颅脑外伤E中暑32、甲医师跟乙医师有矛盾，乙医师要抢救甲医师病人，再联系33、医务工作者与患者家属谈话得体34、呼气性呼吸困难：哮喘35、速尿：可用于早期肾病?36、颈静脉充盈伴搏动见于三尖瓣37、肝硬化用支链氨基酸：纠正氨基酸代谢38、尿微量蛋白30-30039、内脏性腹痛不包括咳嗽体位那项40、乙醇多少肝脏代谢 90%41、失血多少出现循环衰竭---30%，急性失血出现衰竭42、大便隐血出血量5ML44、不良还是过敏反应那个，大部分选的红霉素46、复杂性尿路感染：尿道恰当器械检查很少发生?47、多器官功能衰竭：多见于肺、胃肠、肾?忘了48、淤胆型黄疸可以出现什么情况尿胆红素+49、上消化道出血呕吐胆汁降部下?乳头下?50、快速繁殖期有作用的药物 INH51、肺结核在人群中传播的原因：三个因素52、开瓣音提示弹性53、非甾体类对胃粘膜损害的机制包括：抑制环氧合酶，减少前列腺素54、不属于胃粘膜保护的是胃蛋白酶56、机体免疫差时易感染的肺结核类型是?57、我国目前控制哮喘活动期主要是激素58、老年，尿频、尿急无痛性血尿，癌?59.出现反跳痛的原因。
中级考试内科主治医师真题2012年
中级考试内科主治医师真题2012年(总分：67分，做题时间：90分钟)一、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数：67，score:67分)1.男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml 该例最可能的诊断是•【A】肺炎球菌肺炎•【B】浸润性肺结核•【C】肺真菌病•【D】支气管肺癌•【E】支气管肺炎【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.男性血友病患者与正常女性结婚，遗传咨询正确的是•【A】其子女只有男孩正常•【B】其女儿有50%患血友病•【C】其女儿有25%患血友病•【D】其子女只有男孩不正常•【E】其子女均有杂合子【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：3.痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于•【A】痢疾杆菌属哪一群•【B】痢疾杆菌内毒素•【C】痢疾杆菌外毒素•【D】痢疾杆菌肠毒素•【E】痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：4.恙虫病的治疗首选•【A】氯霉素•【B】磺胺•【C】青霉素•【D】庆大霉素•【E】红霉素【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：5.男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml 为了确诊，首选检查是•【A】胸部CT•【B】胸部核磁共振•【C】放射性核素扫描•【D】经皮穿刺活检•【E】血沉【score:1分】【A】【B】【C】。
(整理)年内科学真题回忆版(消化+肾内科+内分泌+呼吸+心血管+神经).
2012年内科学真题回忆版(消化+肾内科+内分泌+呼吸+心血管+神经)2012年神经内科主治医师考试试题-专业实践能力(回忆版)1、CIDP：诊断；2、MS，诊断；阅头颅MRI片，选择小脑哪个部位？（蚓部，半球，绒球小叶？）3、左侧动眼神经麻痹，右侧偏瘫，诊断？（Weber）4、Hunt综合征诊断。
（全称：Ramsay Hunt综合症）5、癫痫病例，需要做那些检查（头颅MRI）---->顶叶占位。
6、脑出血病例，颞叶钩回疝（诊断？）7、意识障碍，抽搐待查病例：诊断，检查？8、偏头痛：哪一类型，治疗用药？9、糖尿病，周围神经病变：诊断？10、Eaton-Lambert综合征：诊断，小细胞肺癌（病例提示患者近期体重明显下降）11、AD；12、良性位置性眩晕：诊断，治疗？13、发作性左眼失明，突发右侧偏瘫，2小时候完全缓解：血管定位，诊断，治疗；14：亚急性联合变性；15：周期性麻痹；16：头痛、发热待查：隐脑？化脑？隐脑、脑膜癌症？17、DM，眼震，偏侧共济失调，后缓解：定位：小脑，诊断：后循环TIA；18、急性播散性脑脊髓炎：诊断，检查；19、PD：诊断，鉴别诊断，用药，发病机理；20、脊髓压迫症；21、脑栓塞。
脑疝：诊断，治疗；22：ALS：定位，定性，诊断。
2012年神经内科主治医师考试真题(回忆版)2012神经内科主治考试题目回忆总结：周期性麻痹：低钾，高钾年龄特点腓骨肌萎缩症基因诊断、分型、临床表现皮肌炎、运动神经元病、肢带型肌营养不良鉴别X连锁隐性遗传的疾病：DMD重症肌无力分型：急慢性格林巴利临床表现三叉神经感觉核团周围性面瘫定位Ramsay Hunt综合症偏头痛：判断类型，急性期用药、预防用药、诊断标准中发作次数多发性硬化临床表现、诊断、治疗肌阵挛发作治疗首选检查眼球运动距离隐球菌脑膜炎脑脊液特点一侧视神经严重受损时瞳孔于光反射变化蛛网膜下腔出血首选检查痴呆鉴别:阿尔茨海默病、路易体痴呆病理、临床表现Rinne实验与Weber实验轴索病变与脱髓鞘病变肌电图鉴别脑疝传导性失语特点踝反射神经支配小指感觉神经支配分离性感觉障碍脊髓定位线粒体肌病视力受损定位急性播散性脑脊髓炎治疗看图定诊断：BinswangerWEBER综合征无环鸟苷脑炎中用法免疫球蛋白静注前要查IgA猘犬反射定位大脑前动脉闭锁不会出现对侧偏盲单眼反复视力下降血管定位心源性栓塞二级预防头颅侧位片的基准线McGregor线枕骨大孔后缘的最低点至硬腭后端连线Lhermitte征见于：多发性硬化糖尿病周围神经病变最易损伤的单神经Eaton-Lambert综合征重复电刺激特点、检查、诊断、小细胞肺癌良性位置性眩晕亚急性联合变性病变部位、治疗帕金森病病理、诊断、鉴别诊断、药物治疗种类（多巴胺受体激动剂）、机制、多巴胺长期使用反应ALS：定位，定性，诊断脊髓压迫症髓内髓外判断单纤维肌电图颤抖(jitter)意义2012年神经内科主治考试真题及答案(第一至四科)顺序可能乱拉，我的答案，可能不对大家指点1小脑半球:四肢平衡2.小脑蚓部：躯体平衡3,.AD合并血管性痴呆：20%-30%4.Werber试验偏右侧骨道大于气导：传音性耳聋5.小指由哪个神经支配：C86.跟腱最低反射中枢：L3（）不知道对不）7.三叉神经脊束核痛温觉8.三叉神经中脑核深感觉9.三叉神经感觉主核触觉10。
2012年内科主治医师考试试题(一)
2012年内科主治医师考试试题(一)(总分：50分，做题时间：60分钟)1.一个家庭关系紧张的人，尽可能缩短在家逗留的时间，变成一个“工作迷”，这一现象是【】【score:1分】【A】应激的行为反应【此项为本题正确答案】【B】应激的情绪反应【C】应激的生理反应【D】应激的防御反应【E】以上都不是本题思路：2.一位外科手术前的病人，坐卧不安，眉头紧锁，小动作多，这一现象是【】【score:1分】【A】应激的行为反应【B】应激的情绪反应【此项为本题正确答案】【C】应激的生理反应【D】应激的防御反应【E】以上都不是本题思路：3.有效应对应激的评价调整方法是【】【score:1分】【A】分散对消极应激源的注意【此项为本题正确答案】【B】努力忘却消极应激的情景状态【C】增加对威胁情境的回避能力【D】利用各种放松技术【E】锻炼意志本题思路：4.应对应激以减轻紧张的措施是【】【score:1分】【A】分散对消极应激源的注意【B】努力忘却消极应激的情景状态【C】增加对威胁情境的回避能力【D】利用各种放松技术【此项为本题正确答案】【E】锻炼意志本题思路：5.心身疾病的治疗原则是【】【score:1分】【A】培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持【B】药物治疗【C】病情变化与心理社会因素有关【D】心身相结合的原则【此项为本题正确答案】【E】心理治疗本题思路：6.心身疾病的诊断原则之一是【】【score:1分】【A】培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持【B】药物治疗【C】病情变化与心理社会因素有关【此项为本题正确答案】【D】心身相结合的原则【E】心理治疗本题思路：7.不属于人格的投射类测验的是【】【score:1分】【A】洛夏墨迹测验【B】主题统觉测验【C】霍兹曼墨迹测验【D】词语联想测验【E】范畴测验【此项为本题正确答案】本题思路：8.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的【】【score:1分】【A】前提【B】依据【C】效果判定【D】效果评价【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：9.心理测量的误差主要来源有【】【score:1分】【A】施测条件【B】主试者素质【C】应试者动机【D】应试者生理状态。
2012年内科主治医师考试试题(一)
2012年内科主治医师考试试题(一)(总分：50.00，做题时间：60分钟)1.一个家庭关系紧张的人，尽可能缩短在家逗留的时间，变成一个“工作迷”，这一现象是【】（分数：1.00）A.应激的行为反应√B.应激的情绪反应C.应激的生理反应D.应激的防御反应E.以上都不是解析：2.一位外科手术前的病人，坐卧不安，眉头紧锁，小动作多，这一现象是【】（分数：1.00）A.应激的行为反应B.应激的情绪反应√C.应激的生理反应D.应激的防御反应E.以上都不是解析：3.有效应对应激的评价调整方法是【】（分数：1.00）A.分散对消极应激源的注意√B.努力忘却消极应激的情景状态C.增加对威胁情境的回避能力D.利用各种放松技术E.锻炼意志解析：4.应对应激以减轻紧张的措施是【】（分数：1.00）A.分散对消极应激源的注意B.努力忘却消极应激的情景状态C.增加对威胁情境的回避能力D.利用各种放松技术√E.锻炼意志解析：5.心身疾病的治疗原则是【】（分数：1.00）A.培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持B.药物治疗C.病情变化与心理社会因素有关D.心身相结合的原则√E.心理治疗解析：6.心身疾病的诊断原则之一是【】（分数：1.00）A.培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持B.药物治疗C.病情变化与心理社会因素有关√D.心身相结合的原则E.心理治疗解析：7.不属于人格的投射类测验的是【】（分数：1.00）A.洛夏墨迹测验B.主题统觉测验C.霍兹曼墨迹测验D.词语联想测验E.范畴测验√解析：8.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的【】（分数：1.00）A.前提B.依据C.效果判定D.效果评价E.以上都是√解析：9.心理测量的误差主要来源有【】（分数：1.00）A.施测条件B.主试者素质C.应试者动机D.应试者生理状态E.以上都是√解析：10.效度反映心理测量结果的【】（分数：1.00）A.一致性B.可靠性C.真实性√D.代表性E.客观性解析：11.下列哪项不属于心理测量标准化要求的内容【】（分数：1.00）A.有固定施测条件B.标准的指导语C.统一的记分方法D.符合实际情况√E.使用标准化工具解析：12.心理测量工具好坏的最基本标志是【】（分数：1.00）A.常模B.信度和效度√C.代表性D.标准化E.以上都不是解析：13.目前最常用的智力高低表示法是【】（分数：1.00）A.比率智商B.离差智商√C.百分位数D.智力年龄E.项目数解析：14.目前我国最常用的智力量表是【】（分数：1.00）A.斯坦福-比纳智力量表B.洛奇-桑代克智力量表C.韦克斯勒智力量表√D.瑟斯顿智力量表E.勒特国际操作量表解析：15.艾森克人格问卷的分量表中，代表情绪稳定性特征的是【】（分数：1.00）A.EB.N √C.PD.LE.以上都不是解析：16.卡特尔人格因素问卷，将人格因素分为【】（分数：1.00）A.18个B.16个√C.14个D.12个E.8个解析：17.明尼苏达多项人格调查表最初是根据什么需要编制的【】（分数：1.00）A.心理学应用B.职业选择C.临床医学D.人类学研究E.精神病临床√解析：18.投射性测验的理论基础是【】（分数：1.00）A.精神分析理论√B.行为主义理论C.人本主义理论D.认知理论E.心理生理学理论解析：19.依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平作出的鉴定称为【】（分数：1.00）A.心理诊断B.心理测量C.心理测验D.心理调查E.心理评估√解析：20.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)测查某人的人格特征，并计算各人格因子得分，这是【】（分数：1.00）A.心理评估B.心理测量√C.心理测验D.心理诊断E.以上都不是解析：21.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征测量、分析和评价，属于【】（分数：1.00）A.调查法B.观察法C.会谈法D.作品分析法E.以上都不是√解析：22.一位心理学专家为了对一3岁幼儿作心理评估，去孩子所在的幼儿园观看该儿在游戏中的表现，这种心理评估的方法是【】（分数：1.00）A.现状调查法B.自由式会谈法C.控制观察法D.自然观察法√E.心理测验法解析：23.为了了解被检者的思维品质，检查者使用了填词测验，这种测验方法属于【】（分数：1.00）A.投射法√B.问卷法C.作业法D.操作法E.以上都不是解析：24.智商同为85，其一是山区农民，结合他受教育程度和所处环境，考虑其智力基本正常;其二是某大学教授，结合其他表现，考虑有大脑退行性改变的可能，这是遵循心理测验的【】（分数：1.00）A.标准化原则B.保密性原则C.客观性原则√D.统一性原则E.以上都不是解析：25.语言知觉测验属于【】（分数：1.00）A.人格测验问卷B.智力测验C.人格投射测验D.评定量表E.神经心理学测验√解析：26.主题统觉测验属于【】（分数：1.00）A.人格测验问卷B.智力测验C.人格投射测验√D.评定量表E.神经心理学测验解析：27.明尼苏达多相人格调查表属于【】（分数：1.00）A.人格测验问卷√B.智力测验C.人格投射测验D.评定量表E.神经心理学测验解析：28.SCLˉ90属于【】（分数：1.00）A.人格测验问卷B.智力测验C.人格投射测验D.评定量表√E.神经心理学测验解析：29.替代学习疗法属于【】（分数：1.00）A.询者中心疗法B.精神分析疗法C.行为疗法√D.认知疗法E.生物反馈疗法解析：30.人本主义疗法有以下特点，但应除外【】（分数：1.00）A.以询者为中心B.放松训练√C.把心理治疗看成一个转变过程D.非指令性治疗的技巧E.言语操作性条件试验31.心理治疗医生是否成熟称职的重要条件以及心理治疗成败的关键是【】（分数：1.00）A.医生的技术水平B.心理治疗实施的计划性C.是否坚持保密原则D.建立良好的医患关系√E.治疗方法的灵活性解析：32.不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守以下原则，但除外【】（分数：1.00）A.真诚原则B.保密原则C.耐心原则D.中立与回避原则E.标准化原则√解析：33.心理治疗有4个基本过程，应除外【】（分数：1.00）A.技术手段准备阶段√B.问题探索阶段C.分析认识阶段D.治疗行动阶段E.结束巩固阶段解析：34.为保证材料真实，也为了维护心理治疗本身的声誉及权威性，因此心理治疗要坚持【】（分数：1.00）A.真诚原则B.耐心原则C.保密原则√D.中立原则E.回避原则解析：35.一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设的几个要素，那么心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设【】（分数：1.00）A.问题探索阶段B.分析认识阶段√C.治疗行动阶段D.结束巩固阶段E.以上都不是解析：36.心理咨询的对象大多数是【】（分数：1.00）A.精神病人B.躯体疾病患者C.心理异常的病人D.人格障碍者E.心理困难的正常人√37.心理咨询的基本手段不包括【】（分数：1.00）A.宣泄B.领悟C.帮助选择和决定√D.强化自我控制E.增强自信心解析：38.心理治疗和心理咨询本质上是相同的，但也有下列差别，应除外【】（分数：1.00）A.工作任务不同B.工作时间长短不同√C.对象和情境不同D.身份和工作方式不同E.解决问题的性质和内容不同解析：39.心理咨询的意义有以下方面，但除外【】（分数：1.00）A.解除紧张应激压力的手段B.防治心身疾病C.政治思想教育的重要手段√D.促进健康长寿E.心理卫生知识的传播途径解析：40.应用心理学的方法影响或改变病人的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为【】（分数：1.00）A.心理诊断B.心理治疗√C.心理卫生D.心理咨询E.心理适应解析：41.在为一名强迫症病人的治疗中，医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法是【】（分数：1.00）A.梦的分析B.移情C.自由联想√D.系统脱敏E.自我调节解析：42.按一定的练习程序，学习有意识地控制或调节自身的心理生理活动，以降低机体唤醒水平，调整因紧张刺激而紊乱的功能，这种疗法称为【】（分数：1.00）A.系统脱敏法B.厌恶疗法C.条件操作法D.模仿疗法E.放松训练法√解析：43.为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心、呕吐的药物，反复几次，就再不想吸烟了。
2012年内科主治医师考试精选真题及答案
2012年内科主治医师考试精选真题及答案男性，男性，505050岁，抽烟岁，抽烟岁，抽烟303030年，右胸痛年，右胸痛年，右胸痛22个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml１.该例最可能的诊断是【该例最可能的诊断是【D D 】A.A.肺炎球菌肺炎肺炎球菌肺炎B.B.浸润性肺结核浸润性肺结核C.C.肺真菌病肺真菌病D.D.支气管肺癌支气管肺癌E.E.支气管肺炎支气管肺炎２.男性血友病患者与正常女性结婚，遗传咨询正确的是【男性血友病患者与正常女性结婚，遗传咨询正确的是【A A 】A.A.其子女只有男孩正常其子女只有男孩正常B.B.其女儿有其女儿有其女儿有50%50%50%患血友病患血友病C.C.其女儿有其女儿有其女儿有25%25%25%患血友病患血友病D.D.其子女只有男孩不正常其子女只有男孩不正常E.E.其子女均有杂合子其子女均有杂合子３.痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于【痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于【E E 】A.A.痢疾杆菌属哪一群痢疾杆菌属哪一群B.B.痢疾杆菌内毒素痢疾杆菌内毒素C.C.痢疾杆菌外毒素痢疾杆菌外毒素D.D.痢疾杆菌肠毒素痢疾杆菌肠毒素E.E.痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力４恙虫病的治疗首选【恙虫病的治疗首选【A A 】A.A.氯霉素氯霉素B.B.磺胺磺胺C.C.青霉素青霉素D.D.庆大霉素庆大霉素E.E.红霉素红霉素男性，男性，505050岁，抽烟岁，抽烟岁，抽烟303030年，右胸痛年，右胸痛年，右胸痛22个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml５为了确诊，首选检查是【为了确诊，首选检查是【D D 】A.A.胸部胸部CTB.B.胸部核磁共振胸部核磁共振C.C.放射性核素扫描放射性核素扫描D.D.经皮穿刺活检经皮穿刺活检E.E.血沉血沉６、氨茶碱的安全血药浓度为【６、氨茶碱的安全血药浓度为【B B 】A.1~5ug/mlB.6~15ug/mlC.16C.16～～20ug/mlD.21~30ug/mlE.31~40ug/ml７、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确【７、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确【B B 】A.A.系指肝窦前性门静脉压力增高系指肝窦前性门静脉压力增高B.B.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成C.C.临床以脾大、贫血及出血为主临床以脾大、贫血及出血为主D.D.与门静脉纤维变性有关与门静脉纤维变性有关E.E.治疗应首先选择分流术治疗应首先选择分流术８.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是【最易发生幽门梗阻症状的溃疡是【D D 】A.A.胃角溃疡胃角溃疡B.B.胃窦溃疡胃窦溃疡C.C.十二指肠球部溃疡十二指肠球部溃疡D.D.幽门管溃疡幽门管溃疡E.E.球后溃疡球后溃疡９、支气管扩张症常见的最有意义的体征是【９、支气管扩张症常见的最有意义的体征是【D D 】A.A.贫血貌贫血貌B.B.端坐呼吸端坐呼吸C.C.局限性哮鸣音局限性哮鸣音D.D.固定性湿啰音固定性湿啰音E.E.消瘦消瘦１０、肺栓塞的栓子大多数来源于【１０、肺栓塞的栓子大多数来源于【D D 】A.A.右心室右心室B.B.右心房右心房C.C.下肢浅静脉下肢浅静脉D.D.深静脉深静脉E.E.肺动脉内肺动脉内１、急性胃粘膜损害的主要临床表现是【１、急性胃粘膜损害的主要临床表现是【D D 】A.A.上腹痛上腹痛B.B.恶心，呕吐恶心，呕吐C 、伴有腹泻或发热D 、上消化道出血E.E.以上都不是以上都不是２.增生型肠结核的最常见症状是【增生型肠结核的最常见症状是【B B 】A.A.腹泻腹泻B.B.便秘便秘C 、腹泻与便秘交替出现D 、盗汗E.E.消瘦消瘦３.Crohn 病是【病是【A A 】A.A.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B.B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.C.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病D.D.病因未明的末段回肠和临近结肠慢性炎症疾病病因未明的末段回肠和临近结肠慢性炎症疾病E.E.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病末段回肠和结肠慢性炎症性疾病４.肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是【肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是【E E 】A.A.抵抗力降低抵抗力降低B.B.脾功能亢进脾功能亢进C.C.肝脏合成白蛋白的能力降低肝脏合成白蛋白的能力降低D.D.腹水形成腹水形成E 、肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔 ５.目前认为多数人类肾小球疾病是【目前认为多数人类肾小球疾病是【C C 】A.A.遗传性疾病遗传性疾病B.B.细菌感染性疾病细菌感染性疾病C.C.免疫介导的疾病免疫介导的疾病D.D.免疫缺陷性疾病免疫缺陷性疾病E.E.代谢性疾病代谢性疾病６.下列哪一项不是肝肾综合征的诱因【下列哪一项不是肝肾综合征的诱因【D D 】A.A.大量放腹水大量放腹水B.B.消化道出血消化道出血C.C.服用服用NSAIDs 药物D.D.小剂量用利尿剂小剂量用利尿剂E.E.自发性腹膜炎自发性腹膜炎７.反流性食管炎最主要的发病机制是【反流性食管炎最主要的发病机制是【B B 】A.A.食管下段括约肌张力增高食管下段括约肌张力增高B.B.食管下段括约肌张力低下食管下段括约肌张力低下C.C.食管对反流物清除功能削弱食管对反流物清除功能削弱D.D.胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤E.E.碱性反流物所致的食管粘膜损伤碱性反流物所致的食管粘膜损伤８、一般不发展为肝硬化的肝炎是【８、一般不发展为肝硬化的肝炎是【A A 】A 、甲型肝炎B.B.乙型肝炎乙型肝炎C.C.非甲非乙型肝炎非甲非乙型肝炎D.D.药物性肝炎药物性肝炎E.E.以上都不是以上都不是９.在肾脏病中出现血尿最常见的原因是【在肾脏病中出现血尿最常见的原因是【D D 】A.A.糖尿病肾病糖尿病肾病B.B.骨髓瘤肾病骨髓瘤肾病C.C.高血压损伤高血压损伤D.D.多囊肾多囊肾E.E.急性肾小管坏死急性肾小管坏死１０１０..溃疡性结肠炎腹痛的规律是【溃疡性结肠炎腹痛的规律是【A A 】A.A.腹痛一便意一便后缓解腹痛一便意一便后缓解B.B.腹痛一进餐一缓解腹痛一进餐一缓解C.C.腹痛一便意一便后加剧腹痛一便意一便后加剧D.D.腹痛多遍及全腹腹痛多遍及全腹E 。
2012年内科主治医师考试精选真题及答案(3)
1、典型斑疹伤寒皮疹主要特征：【ACDE】A.多于第4〜5病日开始出疹B.1〜2d内皮疹由躯干遍及全身，尤以面部为多C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹D.皮疹多于1周左右消退E.常遗留有色素沉着2、以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高？【D】A.盐酸B.内因子C.胃蛋白酶D.胃泌素E.钙通道拮抗剂3、胆汁郁积性黄疸时，下列哪项正确？【E】A.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清r 一谷氨酰转肽酶降低E.尿胆原降低4、菌瘌急性期的基本病变是：【B】A、全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出B、肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗岀性炎症C、肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡E、嗜酸性肉芽肿的形成5、霍乱发病机制，下列哪项正确：【ABCDE】A、霍乱肠毒素为引起剧烈腹泻的主要原因B、霍乱肠毒素是典型的A-B亚单位型毒素C、A亚单位又分为A1及A2片段，Al是毒素的生物活性部分。
A2片段起连接A1与B亚单位的作用D、B亚单位为非毒素蛋白，是毒素与GM1结合的部分，介导CT-A进入肠黏膜细胞内E、A1片段可使腺苷酸环化酶持续活化，使ATP转变为CAMP，CAMP可发挥第二信使作用，刺激肠液分泌增加6、可出现甲胎蛋白增高的是【ABCD】A、肝炎B、妊娠妇女C、肝硬化D、生殖腺胚胎癌7、结核性腹膜炎腹水性质可为【ABCD】A、草黄色渗岀液B、淡血色卫生人才网C、合并肝硬化的病人可接近漏出液D、乳糜性8、关于脑膜炎球菌的正确概念是：【BC】A、属于奈瑟菌属，革兰染色阳性双球菌B.自带菌者鼻咽部及病人血液、脑脊液、皮肤瘀点中找到C.细菌多在中性粒细胞内，仅少数在细胞外D.细菌释放内毒素与外毒素，内毒素为其致病的重要因素E.主要致病因素为外毒素9、血清碱性磷酸酶明显增高，可见于哪种黄疸？【E】A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、Roter综合征引起的黄疸D、Gilbert综合征引起的黄疸E、阻塞性黄疸10、恙虫病下列正确的有：【ABCDE】A、由恙虫病立克次体所致B、又称丛林斑疹伤寒C、属自然疫源性传染病D、外斐反应阳性E、临床上以发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为特征。
2012年内科主治医师考试精选真题及答案(5)
１、下列哪些病人需要进行抗结核化疗?【ACD】A、男性，40岁，无自觉不适，查体发现慢性血行播散性肺结核，痰中未找到结核菌。
B、女性，21岁，轻咳一周，右上肺结核球，PPD2U(++)C.女性，65岁，低热乏力二周，左上肺云雾状、密度较淡的片状阴影D、男性，30岁，低热一周，左侧反复气胸，左上肺可见少许密度高、边缘清晰的结节状阴影２、引起原发性肾病综合征的常见肾小球疾病有【AB】A.膜性肾炎B.膜增殖型肾炎C、IgA肾病D.急进性肾炎３、肾盂肾炎的并发症是【ABCD】A.肾盂积脓B.肾功能衰竭C.肾周围脓肿D.败血症４、小气道通气功能减低可见于下列哪些疾病?【BC】A、冠心病B、慢性肺源性心脏病C、支气管哮喘D、进行性系统性硬化症５、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍?【E】A.VC减低或正常B.Rv增加C.TCL正常或增加D、FEV1/FVC减低E.MMFR正常６、临床上肾髓质功能的检查法有【ABC】A.尿比重B.尿浓缩稀释试验C.尿渗透压D.肌旰清楚率７、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒与下列哪些因素有关?【BD】A、多发生在呼吸衰竭早期B、BE正值增大，PaCO2升高C、高血钾症卫生人才网报名D、使用糖皮质激素及碱性药物和失钾性利尿剂８、肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降?【ABCD】A、白蛋白B、砖铁蛋白C、IgGD、多种内分泌结合蛋白９、常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列哪项不正确?【B】A、B2受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度B.茶碱主要是通过抑制磷酸二脂酶、减少cAMP的水解作用C、抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度D.色甘酸钠可稳定肥大细胞膜E.酮替芬可抑制组织胺和慢反应物质释放。
中级考试内科主治医师真题2012年
中级考试内科主治医师真题2012年(总分：67.00，做题时间：90分钟)一、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数：67，分数：67.00)1.男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml 该例最可能的诊断是∙ A.肺炎球菌肺炎∙ B.浸润性肺结核∙ C.肺真菌病∙ D.支气管肺癌∙ E.支气管肺炎（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.男性血友病患者与正常女性结婚，遗传咨询正确的是∙ A.其子女只有男孩正常∙ B.其女儿有50%患血友病∙ C.其女儿有25%患血友病∙ D.其子女只有男孩不正常∙ E.其子女均有杂合子（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：3.痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于∙ A.痢疾杆菌属哪一群∙ B.痢疾杆菌内毒素∙ C.痢疾杆菌外毒素∙ D.痢疾杆菌肠毒素∙ E.痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：4.恙虫病的治疗首选∙ A.氯霉素∙ B.磺胺∙ C.青霉素∙ D.庆大霉素∙ E.红霉素（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：5.男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml 为了确诊，首选检查是∙ A.胸部CT∙ B.胸部核磁共振∙ C.放射性核素扫描∙ D.经皮穿刺活检∙ E.血沉（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.氨茶碱的安全血药浓度为∙ A.1～5ug/ml∙ B.6～15ug/ml∙ C.16～20ug/ml∙ D.21～30ug/ml∙ E.31～40ug/ml（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：7.关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确∙ A.系指肝窦前性门静脉压力增高∙ B.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成∙ C.临床以脾大、贫血及出血为主∙ D.与门静脉纤维变性有关∙ E.治疗应首先选择分流术（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：8.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是∙ A.胃角溃疡∙ B.胃窦溃疡∙ C.十二指肠球部溃疡∙ D.幽门管溃疡∙ E.球后溃疡（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：9.支气管扩张症常见的最有意义的体征是∙ A.贫血貌∙ B.端坐呼吸∙ C.局限性哮鸣音∙ D.固定性湿啰音∙ E.消瘦（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：10.肺栓塞的栓子大多数来源于∙ A.右心室∙ B.右心房∙ C.下肢浅静脉∙ D.深静脉∙ E.肺动脉内（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：11.急性胃粘膜损害的主要临床表现是∙ A.上腹痛∙ B.恶心，呕吐∙ C.伴有腹泻或发热∙ D.上消化道出血∙ E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：12.增生型肠结核的最常见症状是∙ A.腹泻∙ B.便秘∙ C.腹泻与便秘交替出现∙ D.盗汗∙ E.消瘦（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：13.Crohn病是∙ A.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病∙ B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病∙ C.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病∙ D.病因未明的末段回肠和临近结肠慢性炎症疾病∙ E.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是∙ A.抵抗力降低∙ B.脾功能亢进∙ C.肝脏合成白蛋白的能力降低∙ D.腹水形成∙ E.肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：15.目前认为多数人类肾小球疾病是∙ A.遗传性疾病∙ B.细菌感染性疾病∙ C.免疫介导的疾病∙ D.免疫缺陷性疾病∙ E.代谢性疾病（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：16.下列哪一项不是肝肾综合征的诱因∙ A.大量放腹水∙ B.消化道出血∙ C.服用NSAIDs药物∙ D.小剂量用利尿剂∙ E.自发性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：17.反流性食管炎最主要的发病机制是∙ A.食管下段括约肌张力增高∙ B.食管下段括约肌张力低下∙ C.食管对反流物清除功能削弱∙ D.胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤∙ E.碱性反流物所致的食管粘膜损伤（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：18.一般不发展为肝硬化的肝炎是∙ A.甲型肝炎∙ B.乙型肝炎∙ C.非甲非乙型肝炎∙ D.药物性肝炎∙ E.以上都不是（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：19.在肾脏病中出现血尿最常见的原因是∙ A.糖尿病肾病∙ B.骨髓瘤肾病∙ C.高血压损伤∙ D.多囊肾∙ E.急性肾小管坏死（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：20.溃疡性结肠炎腹痛的规律是∙ A.腹痛—便意—便后缓解∙ B.腹痛—进餐—缓解∙ C.腹痛—便意—便后加剧∙ D.腹痛多遍及全腹∙ E.以上都不是（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：21.典型斑疹伤寒皮疹主要特征：∙ A.多于第4～5病日开始出疹∙ B.1～2d内皮疹由躯干遍及全身，尤以面部为多∙ C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹∙ D.皮疹多于1周左右消退∙ E.常遗留有色素沉着（分数：1.00）A. √B.C. √D. √E. √解析：22.以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高?∙ A.盐酸∙ B.内因子∙ C.胃蛋白酶∙ D.胃泌素∙ E.钙通道拮抗剂（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：23.胆汁郁积性黄疸时，下列哪项正确?∙ A.血清总胆固醇降低∙ B.血清结合胆红素降低∙ C.血清碱性磷酸酶降低∙ D.血清r-谷氨酰转肽酶降低∙ E.尿胆原降低（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：24.菌瘌急性期的基本病变是：∙ A.全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出∙ B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症∙ C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成∙ D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡∙ E.嗜酸性肉芽肿的形成（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：25.霍乱发病机制，下列哪项正确：∙ A.霍乱肠毒素为引起剧烈腹泻的主要原因∙ B.霍乱肠毒素是典型的A-B亚单位型毒素∙ C.A亚单位又分为A1及A2片段，A1是毒素的生物活性部分。
2012年神经内科主治医师考试真题与答案(第一至四科)(回忆版)
基础知识5、一氧化碳中毒主要损害器官-中枢神经、脑?13、体温高达39.3，骤降平稳后几天后又升至39度以上热型17、血小板功能异常疾病：异常血红蛋白病?肠伤寒出血、穿孔30、不属于内源性致热源引起的发热手术/烧伤后瘢痕修复不属于非致热源发热的A癫痫持续状态B甲亢C广泛皮肤病D颅脑外伤E中暑35、重症肝炎的标准错误的：进行性增大36、颈静脉充盈伴搏动见于三37、尿钠=13原因38、尿微量蛋白30-30039、内脏性腹痛咳嗽体位那项45、结核感染不引起的病变47、有个心率70几次的病人，突然心率350、500的，是室上速?房扑?郁闷了48、淤胆型黄疸可以出现什么情况尿胆红素+49、上消化道出血呕吐胆汁降部下?1、结核性腹膜炎2、快速繁殖期有作用的药物 INH3、肺结核在人群中传播的原因7、不引起二尖瓣狭窄的疾病8、机体免疫差时易感染的肺结核类型是?侵润14.HIV侵犯CD4细胞的表现15.不会出现杵状指的疾病A脓胸B肺脓肿C支扩D肺癌二狭16.不属于变应原的是真菌.关于SLE错误的是.胸椎定位从哪一节棘突开始主动脉瓣关闭不全的病因.二尖瓣狭窄的病因、X线表现、心动超声的表现肺结核病人可能出现的皮肤表现急性炎性神经病发病前多有什么病史——腹泻?丁卡常可引起：肾小管损坏慢性支气管炎突然加重原因30消化道出血氮质血症——大量血液蛋白质的消化产物在肠道吸收，尿素氮不超过14.3mmol/L白血病急性期表现不包括——血小板>680×109/L全身淋巴结肿大取活检：颈前白血病——白细胞可增多，可正常36胃癌血行转移到——肝?A低钾性碱中毒B代酸 c高氯原发性醛固酮增多症40糖尿病酮症酸中毒,BTEETER耐药ELSB 铜绿假单胞?引起青霉素耐蛋白?大肠杆?用广谱内酰胺酶类抗生素治疗的是自身免疫性肝炎的抗体ana,PBC抗体抗线粒体抗体引起胰腺凝固性坏死溶解血管弹性纤维50 A主动脉夹层B肺梗死 C心绞痛心包炎1.持续性胸痛，体位变动加重2.胸痛，休息5分钟后可以缓解基础知识：以下是神经内科考的基础知识第1门：以下有丁香园友：estherzhoumz提供/bbs/thread/23017532#230175326、有机磷中毒毒素在哪里脏器中最多12、HIV对免疫系统的作用13、体温高达39.3，骤降平稳后几天后又升至39度以上热型18、血小板功能异常疾病（选项记不住了）伤寒20、适合血浆置换的肾炎是:1型新月体性肾炎23、重型肝炎凝血酶原活动度的诊断标准为小于40%27、亚甲炎合并感染时TSH T3 T4各自为升高？降低？28、亚硝酸盐对血管的影响41、重症肝炎的标准42、颈静脉充盈伴搏动见于43、尿钠=13原因44、肾流行性出血热45、ITP说法错误的是46、尿微量蛋白47、内脏性腹痛52、突发性无尿少尿多见于：梗阻性肾衰54、萎缩性胃炎55、呼吸道特异性抗原56、静脉肾盂造影：慢性肾盂肾炎57、结核感染不引起的病变58、HIV初筛方法：蛋白印记59、心源性水肿错误的一项是、62、混合型呼吸困难63、淤胆型黄疸可以出现什么情况64、上消化道出血呕吐胆汁65、二尖瓣狭窄典型X线变化不包括：靴型心66、一氧化碳中毒治疗错的：应用呼吸兴奋剂67、心源性哮喘与支气管哮喘鉴别-前者有心脏大、心脏杂音69、结核性腹膜炎71、肺结核在人群中传播的原因72、开瓣音提示73、非甾体类对胃粘膜损害的机制包括75、不引起二尖瓣狭窄的疾病76、机体免疫差时易感染的肺结核类型是？77、我国目前治疗哮喘主要是什么药物？共用题干1、贫血2、胰腺炎用药：1.胰腺炎禁食作用：减少胃酸分泌2.胰腺炎使用嘧啶药的作用：抑制胰酶活性耐药ELSB 我选择的铜绿假单胞3、引起青霉素耐蛋白？题干大概意思我选择的是大肠杆用广谱内酰胺酶类抗生素治疗的是4、自身免疫性肝炎的抗体？PBC抗体？基础知识第二门1.缺铁性贫血：铁蛋白降低2.慢性病贫血：血清铁降低，铁蛋白增高3.地中海贫血：英文的那个胃癌相关：1.有发展恶变可能的组织病理变化：癌前病变，2局限于粘膜与粘膜下层的胃癌：早期胃癌单选题（共90题，需补充）：4. 重型肝炎：PTA<40%7. 门脉增宽最常见原因：肝硬化8. 不用骨髓移植的是：M39. 狼疮肾炎诱导疗法：&&+CTX11.亚硝酸盐中毒对外周血管的影响是：脆性增加？12.类风湿因子意义14.HIV初筛方法：ELISA抗体？15.IPA18.可以排除是渗出液的是：低糖的那个19.洋地黄中毒合并房颤错误的是：电复律20.AD早期表现：记忆力下降22.急性重型肝炎诊断标准：错误的是肝脏迅速增大23.肾综合征出血热错误的是：无季节性？25.贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）红细胞比容低于正常低限26.突发性无尿少尿多见于：梗阻性肾衰27.微小病变肾病的治疗：激素治疗敏感29.急性胰腺炎高脂血症用什么降脂药：贝特类？30.脂蛋白不包括：除了蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂以外的那个33.肺性脑病：PO2:40 mmHg; PACO2:90 mmHg34.慢作用抗风湿药起效时间：4-6周36.呼吸道特异性抗原：郁闷了37.萎缩性胃炎：选可见血管的那个38.胃溃疡：胃酸正常或偏低39.静脉肾盂造影：慢性肾盂肾炎40.突发性无尿少尿多见于：梗阻性肾衰41.一氧化碳中毒治疗错的：应用呼吸兴奋剂42.乙醇90%经肝脏代谢43.不是中叶综合症的：呼吸道异物44.军团菌的诊断：抗体呈4倍增长45.病毒性心肌炎的诊断：心包积液病毒片段DNA46.心绞痛胸痛特点不含：我选的是颈部压缩痛那个？47.适合血浆置换的肾炎是:1型新月体性肾炎48.心肌炎感染最常见的病毒是：柯萨奇B组49.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别-前者有心脏大、心脏杂音50.周围性肺癌最常见的是-腺癌51.伤寒确诊血培养找到伤寒杆菌52.属于HP侵入性检查的是：HP培养53.亚甲炎合并感染时T3 T4各升高131I降低56 儿童特发性血小板减少性紫癜：静注大量丙种球蛋白？57 针对A型菌的结核药:异烟井58 上消化道出血没有变化的是:血沉59 假性神经递质影响:去甲+多巴胺60 呼吸衰竭的病人上呼吸机后引起代谢性碱中毒错误的是:橘缘酸钾？61 左侧血胸:主动脉夹层？62 入院心率75次/分，突然增加.... 室上速？房扑？63 TGB（妊娠期甲状腺激素结合蛋白升高）下降的原因66 对心脏有益的蛋白：高密度？以上是神经内科考的内科专业知识第2门：以上有丁香园友：星星小豆豆提供神内专业第一部分：顺序可能乱拉，我的答案，可能不对大家指点3,.AD合并血管性痴呆：20%-30%10。
主治医师历年真题【2012内科真题】回忆版
-【2012 年真题回忆版】一、8 个月婴儿 40 度大概,吐奶,不安,有淤点,没有脑膜刺激,氯化物好像?1、诊断：流脑2、检查：血培养3、治疗：青霉素二、一人从外地回来，3 天后出现发热、腹痛、腹泻、休克、全身瘀点。
血常规白细胞2 万 8，中性粒细胞为主，但淋巴细胞中有 15%异性淋巴细胞。
尿常规蛋白（+++）大便大量白细胞并红细胞 2-3/HP。
血压 60/401、诊断：1.流行性出血热?2.中毒性菌痢？3.疟疾？4 败血症? 1 和 2 的呼声比较高2、治疗：抗休克有异性淋巴细胞增多一般见于病毒感染 ,大概是出血热了三、一人,赶公车,头晕,眼发黑,蹲下缓解1、诊断：肥厚心梗阻型2、不宜服用：消心痛四、一人,情绪激动就突然血压很高,200 多,当地医院给予”降压片”2 小时缓解,以前有过发作,反复多次1、诊断:嗜铬细胞瘤2、检查：肾上腺 CT 儿茶酚氨 VAM3、发作治疗不宜使用：卡托普利4、治疗：五、一人,胸闷不适来医院,两眼一翻倒下：1、此时抢救时不应该做的是：吸氧?心电图?应该是心电图,急诊心肺复苏里没心电图, 而且后面说是的"心电监护"发现2、心电监护显示 QRS 波没了,只有杂乱的波：室颤3、应该做的是：电除颤(非同步)4、救回来了,但 CK-MB 高,除了原发病还考虑什么：电击伤了心肌?5、血压不稳定，药物维持血压在 70-80 收缩压，大面积湿啰音,请问心衰分级----- kllip4 级（心源性休克）六、一人,阵发性心悸,200 次/分1、考虑是什么：室上速?2、第一个怎么办：这里什么药忘了,大家回忆,,,心律平(普罗帕酮)?,3、治过后,第二天,发现起始粗的 QRS 波,RR 不规则考虑是什么：预激合并房颤动4、第二个怎么办：利多卡因?这时不用除颤吧5、这时不应该用什么药----洋地黄七、有个人,有过结合,有咯血 200ml 来医院,右下肺过清音,其它浊音,Hb80,其它情况还好,血压 100/?,下肢无水肿(不定选)-1、诊断: 结核，肺心病，中度贫血?2、应采取什么治疗：有止血预防感染？3、止血方法和药物都有什么垂体后叶素？安络血？止血芳酸？支气管动脉结扎？--- --------是这题吗,4、我记得有个高血压的,垂体后叶素不能选,这题的血压是多少大家还记得不,是 100 吗?5、然后有什么问题?(心界向两侧扩大心尖波动消失心电图 ST-T 改变???这好像不是这题的,是第 10 题那生过小孩的女人的题干?)八、一男生打篮球时右侧胸痛，自行可缓解，病情可反复，无发热1、诊断：气胸?2、查体右侧呼吸音消失查体右侧叩诊鼓音还有什么问题九、一个在农药厂上班的工人，突然出现大汗，瞳孔针尖大小：（多选题）1、首先考虑：有机磷中毒与氨基甲酸酯类2、CHE 降至 25％，接触乐果，考虑有机磷中毒（重度＜30%）3、继续处理：阿托品、氯解磷啶、清洗皮肤,处理衣服,乐果成分是氨基甲酸酯类杀虫药，只能用阿托品，不用解磷定?百度上说对乐果、马拉硫磷疗效果可疑,也没说不能用4、出现呼吸困难：考虑中间综合征,反跳?5、.应进一步处理：吸氧、机械通气、控制肺部感染十、一女人,刚生过小孩?心包积液,围绕着以结核性心包积液为主的各种~~大家补全题干和问题还有答案 (2018)1、扩心?围生期的?心包积液,2、什么检查?PPD?B 超?.........等等3、查出来是结核性的怎么治疗---抽心包液,抗结核,心包里注抗结核药?4、2 年后再发:纤维性心包积液5、区别：心包叩击音十一、酒精性肝硬化,第二次抽 3000 腹水后 6 小时,开始喃喃自语,,,后来胡言乱语等等,总之很异常,,无扑翼样震颤,无脑电图改变请补充…1、诊断：II 级肝性脑病?2、分期：昏迷前期但是这人无扑翼样震颤,无脑电图改变让我很是心慌好几个同学说前驱期,理由就是没脑电图改变不过前驱期的话是轻度精神异常,临床表现不明显十二、一风心病人后来感染了心内膜炎....前面忘了,反正体检时发现二尖的开瓣音还好,但有主闭的杂音1、问选什么治疗：联合瓣膜置换?2、治疗后怎么怎么着,查出了金葡菌问这是怎么了：急性感染性心内膜炎-3、治疗：头孢类十三、一道是糖尿病酮症酸中毒1、治疗：要静滴生理盐水和胰岛素，2、后来大汗心跳快：低血糖,又有网友提出另一种答案------------继发性脑水肿（糖尿病酮症酸中毒常见）糖尿病酮症酸中毒脑水肿常与脑缺氧、补碱不当、血糖下降过快等有关。
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１、下列哪几个疾病可表现为全血细胞减少?【ABCD】
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B、骨髓异常增殖综合征
C、脾功能亢进
D、营养不良性巨幼细胞性贫血
２、粘液血便的常见原因包括【CD】
A肛裂
B痔疮
C、溃疡性结肠炎
D、急性细菌性痢疾
E左半结肠癌
３、应用铁注射剂时，应注意下列哪些事项?【ABC】
A、深部肌肉注射
B、总剂量应精确计算
C、过敏性休克的可能性
D、首次用总量的1/2
４、HBV感染最早出现的血清学标志物是：【A】
A.HBsAg
B、抗-HBs
C、HBeAg
D.抗-HBe
E、抗-HBc
５、针对HBV的特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是：【A】
A、抗HBs
B.抗HBc
C、抗HBe
D、抗HBx卫生人才网报名
E.抗Pres1
６、休克时补液与中心静脉压正确关系有【ABCE】
A、中心静脉压低，血压低，表示血容量不足
B、中心静脉压高，血压低，表示心功能不全
C、中心静脉压高，血压正常，表示容量血管过度收缩
D、中心静脉压低，血压正常，表示血容量已补足
E、中心静脉压正常，血压低，表示血容量不足或心功能不全
７、中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高见于【CD】
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B、慢性粒细胞性白血病
C、类白血病反应
D、再生障碍性贫血
８、按照国际上对慢性淋巴细胞白血病的分期，I期病人可有【AB】
A、淋巴结肿大
B、脾肿大
C、贫血
D、血小板减少
９、下列发疹性传染病按皮疹出现先后排列，依次为：【E】
A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B、猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C、天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒。