风湿科常用药品说明书
塞隆风湿胶囊说明书
[标准来源]WS3-248(Z-036)-99(Z)
请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。
塞隆风湿胶囊说明书
[药品名称]
品 名:塞隆风湿胶囊
汉语拼音:
[成份]
[性状]
[作用类别]本品为骨伤科腰腿痛类非处方药药品。
[功能主治]祛风散寒除湿,通络止痛,补益肝肾。用于风寒湿痹引起的肢体关节疼痛、肿胀、屈伸不利,肌肤麻木,腰膝酸软。
[用法与用量]口服,一次2粒,一日2次,疗程一个月。
[禁忌]
[注意事项]
1. 忌食生冷、油腻食物。
2. 孕妇慎用,儿童、年老体弱者应在医师指导下服用。
3. 高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
4. 服药7天症状无缓解,应去医院就诊。
5. 对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
6. 药品性状发生改变时禁止服用。
7. 儿不能接触的地方。
9. 如正在服用其他药品,使用本品之前请咨询医师或药师。
[不良反应]偶见汗出。
[规格]每粒装0.31克
[贮藏] [包装] [有效期] [批准文号]
[生产企业]
企业名称: 地 址: 邮政编码: 电话号码: 传真号码: 网 址:
风湿科常用药品之麦考酚酸酯胶囊说明书
【药品名称】麦考酚酸酯胶囊【性状】本品为胶囊剂,内容物为白色粉末。
【药理毒理】霉酚酸酯(简称MMF)是霉酚酸(MPA)的2-乙基酯类衍生物。
MPA是高效、选择性、非竞争性、可逆性的次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶(IMPDH)抑制剂,可抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径。
MPA对淋巴细胞具有高度选择作用。
抑制淋巴细胞增殖所需的MPA浓度,对大多数淋巴细胞无抑制作用,MPA还能通过直接抑制B细胞的增殖来抑制抗体的形成。
治疗量的MMF并不抑制多糖激活人外周血淋巴细胞产生白介素-I,也不抑制有丝分裂原激活的外周淋巴细胞合成白介素-Ⅱ和其受体表达,这点也不同于环孢霉素、FK-506。
此外,MPA介导的体外淋巴细胞三磷酸鸟苷的耗竭可抑制甘露糖和岩藻糖转化成糖蛋白。
通过这种机制,MPA可降低淋巴细胞和单核细胞在慢性炎症部位的聚集。
【药代学】口服后迅速大量吸收,并代谢为活性成份MPA。
口服平均生物利用度为静脉注射的94%(根据MPA曲线下面积),口服后在循环中测不出MMF。
肾移植病人口服MMF,其吸收不受食物影响,但进食后血MPA峰值将降低40%。
由于肠肝循环作用,服药后6-12hr将出现第二个血浆MPA高峰,与消胆胺同时服用将使MPA曲线下面积减少约40%,表明MPA通过肠肝循环的量很多。
在临床有效浓度下,97%的MPA与血浆蛋白结合。
MPA主要通过葡萄糖醛酸转移酶,代谢成MPA的的酚化葡萄糖苷糖(MPAG),MPAG无药理活性。
MMF代谢成的MPA有极少量(<1%)从尿液排出,多数(87%)以MPAG的形式从尿液排出。
移植后近期内(<40日),平均曲线下面积(AUG)和血峰值(Cmax)比正常志愿者和移植肾功能稳定的病人约低50%。
单剂研究显示,严重的慢性肾功能损害(肾小球滤过率<25mL/分/1.73m2)。
MPA曲线下面积比正常志愿者和轻度肾功能损害病人高25-75%。
同样情况下,MPAG曲线下面积高3-6倍,与MPAG 主要由肾脏排出一致。
风湿免疫病超药品说明书用药专家共识
国产 MTⅩ 说明书的主要适应证为各型急性白血病及多种恶性肿瘤 ,往 往容易给 M患 者 造成误解及恐慌。 MTX可 抑制细胞内二氢叶酸还原酶,使 嘌呤合成受抑,同 时具有抗炎作用 。2010年 ELILAR/ACR关 于 M治 疗推荐田 中明确提出 lITⅩ 应作为活动期 RA患 者起始治疗方案的一 EUⅡ R推 荐的 MTX最 佳 部分 ,2013年 ELlLAR更 新的 M治 疗推荐仍保留了这一条推荐 ㈨ 。 刨 剂量是 25~30mg/周 (存 在限制剂量的副作用时减少剂量 )l1’ 。考虑到中国人体型及 体表 面积较外国人相对要小 ,因 此 2010年 国内 Ⅱ 诊断及治疗指南田 推荐的 WⅩ 常用剂 量为 7.5~20mg/周 。MTX治 疗 RA可 口服或注射给药。 目前国内注射用 MTⅩ 可用于静脉 注射、 肌肉注射、鞘内注射等,国 外说明书尚有皮下注射的用法。 皮下注射 MTx治 疗 M 冂 的生物利用度显著高于 田服 ,且 胃肠道副作用更低 。国内临床 已 逐步开始应用皮下注 叨 MTⅩ RA阡 MTⅩ 。 常见不 良 治疗 射 反应有恶心、 呕吐、口炎、 腹泻、 脱发 、 皮疹和肝损害 少数出现骨髓抑制,偶 见肺间质病变。 用药期间应适当补充叶酸,可 减少皮肤黏膜损害、 反应及 转氨酶升高的发生率nO.刂 。~项 为期 48周 随机 、 胃肠道不 良 双 盲、 安慰剂对照临 床试验推荐的补充叶酸用法为:MTx用 量 <15mg/周 ,服 叶酸 1mg/d或 使用 MTⅩ 24h 后服亚叶酸 2.5mg/周 H川 。
骨科常用药物说明书
主要不良反应及注意事项
10%氯化钾
注射液
1g
10-15ml溶于葡萄糖或氯化钠500ml静滴
1.治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性
家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等2.预防低钾血症3.洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常
1.组织脱水药,用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。2.降低眼内压3.渗透性利尿药,用于鉴别肾前性利尿因素或急性肾小管坏死4.术前肠道准备5.作为辅助性利尿措施
不良反应:1.水和电解质紊乱最为常见2.寒战、发热3.排尿困难4.血栓性静脉炎.外渗可引起组织水肿、皮
肤坏死5.过敏性休克6.头晕、视力模糊
现药品破损或浑浊勿用。
盐酸氨溴索注射液
15mg
15-30mg溶于葡萄糖或氯化钠100-500ml静滴。
适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,术后肺部并发症的预防性治疗
不良反应:轻度的胃肠道不良反应,胃部灼热、消化不良和偶尔出现恶心、呕吐。过敏反应极少出现,主要为
皮疹。快速静注可引起头痛、腿痛和疲惫感。
反应。
注意事项:1.肾、肝功能不全者、心脏疾患者酌情减量使用或慎用。2.有药物滥用或依赖性倾向的病人只能短期使用。3.与中枢安静剂(如安定等)合用时减量。
低分子量肝素钙注射液
410
本品主要用于预防和治疗深部静脉血栓形成,也可用于血液透析体外循环中预防血凝块形成。
药品名称
剂量
用量用法
适应症
主要不良反应及注意事项
盐酸曲马多
注射液
100mg
静注、肌注、皮下注射、口服药均有疗效,每次50-100mg,每日2-3次,每日剂量不超400mg
常用药品目录及用法用量(西药部分).
2g
髓炎、皮肤及眼耳鼻喉科感染等。
用于呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉 科及皮肤、软组织感染等 急性咽炎、扁桃体炎、支气管炎等
0.25g*6s 0.25g*10s
7 甲 头孢呋辛酯片
呼吸道、泌尿道感染
0.25g*6 片
8 甲 注射用头孢拉定
呼吸道、泌尿生殖道感染及皮肤感 染等
0.5g
9 甲 注射用头孢呋辛钠
注射剂
单位 单价
用法用量
(一般情况下成人量)
西药部分
备注
支
2.4
一次 8 万单位, 一日 2 ~3 次肌内注 射或调整剂量稀释后静脉滴注
第 1 日,0.5g 顿服,第 2~5 日,一日
盒
21 0.25g 顿服;或一日 0.5g 顿服,连服 3
日。具体详见说明书
支
27.2
每次 0.5g,每天 1 次,加入到 250ml 或 500ml 液体中静脉滴注
0.1g*12s
(七)抗病毒类
22 甲 注射用阿昔洛韦
单纯疱疹、带状疱疹、免疫缺陷者 水痘
0.25g
23 甲 利巴韦林片
用于病毒感染(呼吸道及皮肤)
0.1g*12s*2
24 甲 利巴韦林注射液
用于病毒性肺炎与支气管炎
1ml:0.1g
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
剂型
注射剂
胶囊剂 注射剂 注射剂
胶囊剂 片剂
胶囊剂 注射剂 胶囊剂
注射剂 片剂
常用药品目录
编甲 号乙
药品名称
常用药品目录(西药部分)
功效主治
规格
剂型 单位 单价
一、抗微生物药
西药部分
整理日期:2011.11.11—12.23
抗炎镇痛的布洛芬
导读:布洛芬片说明书,介绍布洛芬片的副作用、临床疗效、注意事项等。
布洛芬片用于缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状,无病因治疗及控制病程的作用;治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等;急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、原发性痛经、牙痛、头痛等;对成人和儿童的发热有解热作用。
【通用名称】布洛芬片【英文名称】 Ibuprofen Tablets【主要成份】布洛芬【性状】本品为糖衣或薄膜衣片,除去包衣后显白色。
【适应症】本品为非甾体抗炎药。
适用于:1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状,无病因治疗及控制病程的作用。
2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等。
3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、原发性痛经、牙痛、头痛等。
4.对成人和儿童的发热有解热作用。
【规格】 (1)0.1g;(2) 0.2g【用法用量】1.成人常用量口服。
(1)抗风湿,一次0.4g~0.6g,一日3~4次类风湿关节炎比骨关节炎用量要大些。
(2)轻或中等疼痛及痛经的止痛,一次0.2g~0.4g,每4~6小时一次。
成人用量最大限量一般为每天2.4g。
2.小儿常用量口服。
每次按体重5~10mg/kg,一日3次。
【不良反应】1.消化道症状包括消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心、呕吐,出现于16%长期服用者,停药上述症状消失,不停药者大部分亦可耐受。
少数(<1%)出现胃溃疡和消化道出血,亦有因溃疡穿孔者。
2.神经系统症状如头痛、嗜睡、晕眩、耳鸣少见,出现在1%~3%患者。
3.肾功能不全很少见,多发生在有潜在性肾病变者;但少数服用者可出现下肢浮肿。
4.其他少见症状有皮疹,支气管哮喘发作、肝酶升高、白细胞减少等。
阿司匹林片说明书
阿司匹林片说明书【药品名称】通用名:阿司匹林片英文名:Aspirin Tablets汉语拼音:Asipilin Pian本品主要成份及其化学名称为: 2-(乙酰氧基)苯甲酸.分子式:C9H8O4分子量:180.16【性状】本品为白色片。
【药理毒理】本品属于非甾体抗炎药。
①镇痛作用:主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成,属于外周性镇痛药。
但不能排除中枢镇痛(可能作用于下视丘)的可能性;②抗炎作用;确切的机制尚不清楚,可能由于本品作用于炎症组织,通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质(如组胺)的合成而起抗炎作用。
抑制溶酶体酶的释放及白细胞趋化性等也可能与其有关;③解热作用:可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张,皮肤血流增加,出汗,使散热增加而起解热作用。
此种中枢性作用可能与前列腺素在下视丘的合成受到抑制有关;④抗风湿作用:本品抗风湿的机制,除解热、镇痛作用外主要在于抗炎作用:⑤抑制血小板聚集的作用:是通过抑制血小板的环氧化酶,减少前列腺素的生成而起作用。
【药代动力学】本品吸收后,大部分在肝内水解为水杨酸。
水杨酸的血浆蛋白结合率为65%~90%。
水杨酸盐结合率为65%~90%。
可分布于全身各组织,也能渗入关节腔和脑脊液。
水杨酸代谢成水杨尿酸及葡糖醛酸结合物,小部分氧化为龙胆酸。
游离水杨酸及结合的代谢物从肾脏排泄。
在碱性尿中排泄速度加快;还可通过乳汁排泄。
【适应症】1.镇痛、解热:缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。
本品公能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。
2.抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物。
用药后可解热,使关节疼痛等症状缓解,同时使血沉下降,但不能改变风湿热的基本病理变化,也不能治疗和预防风湿性心脏损害及其它并合症。
3.关节炎:除风湿性关节炎外.本品也用于治疗类风湿关节炎,可改善症状,但须同时进行病因治疗。
风湿病的药物治疗如何正确的使用药物
风湿病的治疗目的与原则
目的:改善疾病预后,保持关节、脏器 功能,解除有关症状
原则: 早期——早期诊断、早期治疗 联合——几种药物同时服用 规范——正规医院定期检查,按时服药 长程——慢性疾病,治疗周期长
风湿的治疗药物分类
非甾体的抗炎药(NSAIDs):美洛昔康、塞来西布、洛索 洛芬等 激素:强的松、地塞米松等 慢作用的抗风湿药(DMARDs):甲氨喋呤、来氟米特、 柳氮磺胺吡啶等 植物药:帕夫林、雷公藤多甙等
常见的改善病情药
柳氮磺胺吡啶(SASP) 羟氯喹(HCQ) 沙利度胺 青霉胺(D-pen) 金诺芬 雷公藤多甙片
甲氨喋呤(MTX) 来氟米特(LEF)
硫唑嘌呤(AZA) 环磷酰胺(CTX)
霉酚酸酯(MMF) 白芍总苷
甲氨喋呤(MTX)
作用机制:免疫抑制;抗炎作用 临床应用:MTX7.5~20mg,一周一次,口服。为治疗
辣椒碱软膏:天然、安 全的新型止痛药。与口 服非甾体药联用,可以 加强止痛作用, 减少 不良反应
非甾体抗炎药的副作用
1.胃肠道副作用:轻度表现为恶心、呕吐、腹胀、消化不良、 食欲下降、上腹痛、腹泻、腹部痛性痉挛等。严重者表现为 胃、十二指肠溃疡、出血或穿孔 2.过敏反应:常见的有荨麻疹、瘙痒、以及过敏性哮喘等 3.肾脏副反应:表现为水肿、肾功能不全 4.神经系统:头痛、头晕最常见 5.血液系统:有出血的症状、白细胞减少等 6.肝损伤:表现为转氨酶的上升
给药途径:一般来说,注射药物比口服药物吸收快 年龄:小儿与老年人对某些药物的反应与成年人不同,因
此一般来说,剂量比常用成人量略小 性别:妇女在月经期和妊娠期、子宫对泻药或其他强刺激
风湿免疫疾病超药品使用说明用药专家共识
风湿免疫疾病(系统性红斑狼疮)超药品说明书用药专家共识(广东省药学会年月日印发)系统性红斑狼疮( , )是自身免疫介导的、以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病,我国患病率为~万,以~的育龄女性多见。
该病以血清中出现抗核抗体为代表的多种自身抗体及多系统、多器官受累为主要特征,具有极高的异质性,临床表现多样,预后差异较大。
目前可通过综合评估疾病活动性及脏器受损情况,制定个体化、合理的治疗方案,可使大多数病人达到病情缓解。
临床上治疗的常用药物包括糖皮质激素(简称激素)、免疫抑制剂、丙种球蛋白和生物制剂。
目前国内常用的免疫抑制剂主要包括环磷酰胺()、吗替麦考酚酯()、硫唑嘌呤、环孢素()、他克莫司()、甲氨蝶呤()、来氟米特()、雷公藤以及抗疟药、沙利度胺、达那唑等,其中抗疟药中的氯喹因副作用大,国内已极少用于临床治疗。
生物制剂包括利妥昔单抗、贝利单抗(,)。
本文总结了国内临床常用的治疗药物的药品说明书外用法,其中泼尼松龙片及国外指南提到的贝利单抗均尚未在国内上市,故未纳入本文的讨论中。
已批准的说明书含有适应证的药品国内说明书含有适应证的药品见表。
需注意的是,不同药物狼疮适应证的内涵不同。
例如环孢素、来氟米特仅有狼疮性肾炎(,)的适应证而无适应证。
美国数据库仅推荐环孢素治疗,而无用于治疗其他表现的依据及其等级。
年国内诊断及治疗指南[]指出由于环孢素无明显骨髓抑制作用,常用于合并血小板减少性紫癜的治疗。
另外,并非所有相同成分的药品都有类似的狼疮适应证,如进口针剂安道生()说明书有适应证,国产注射用的说明书无适应证;成分同为环孢素的强盛、新赛斯平(口服溶液)有适应证,而新山地明、环孢素胶囊和新赛斯平(胶囊)的说明书则无适应证;成分同为来氟米特的爱若华有适应证,而关平、妥抒的说明书则无适应证。
表国内说明书有适应证的药品类型成份(化学名)有适应证的药品(别名)无适应证的药品(别名)、糖皮质激素醋酸可的松醋酸可的松片醋酸泼尼松醋酸泼尼松片、强的松泼尼松龙氢化泼尼松注射液△、赣鹰△利君△、强的松龙*△甲基泼尼松龙美卓乐、尤金、甲强龙、米乐松曲安奈德* 痛息通、康宁克通△醋酸曲安奈德注射液地塞米松地塞米松磷酸钠注射液△利美达松地塞米松钠注射液△、息洛安△倍他米松得宝松*▲川欣、免疫抑制剂硫唑嘌呤依木兰、硫唑嘌呤片环磷酰胺安道生注射用环磷酰胺环孢素强盛♯新赛斯平(口服溶液)♯新山地明、环孢素胶囊新赛斯平(胶囊)来氟米特爱若华♯关平、妥抒、抗疟药羟氯喹纷乐、赛能、植物药雷公藤昆明山海棠片雷公藤片、昆仙胶囊雷公藤多苷片、雄激素达那唑达那唑胶囊注:* 仅限于肌注或关节腔注射,不能用于静脉注射;△适应证为红斑狼疮;▲适应证为盘状红斑狼疮、播散性红斑狼疮;§适应证为盘状红斑;♯仅有适应证;植物药成分复杂,各种制剂成分、作用和副作用均可能不一样,使用时应予以考虑。
风湿骨痛片说明书
风湿骨痛片说明书篇一:急救箱药品使用说明书急救箱药品使用说明公司安装急救箱,并配置了相应急救所需的医疗用品,旨在服务员工在遇到突发事件时应急所用,为使急救箱能真正发挥其应有作用,救人所急,要科学、合理地使用急救箱,确保急救箱能发挥其效用。
急救箱药品使用说明:一、本系统应用于紧急情况下的救护工作,在日常情况下,请不要随意拿走箱体中的药品,紧急时刻取用后及时归还。
二、急救药箱24小时开放,不配锁,方便紧急时刻取用,当遇到紧急情况时,员工可以使用急救箱中的急救物品,取走药品时请自觉登记所取药品的名称、数量,以便后续的药品补给,同时请将自己所在班组、姓名一并登记。
三、急救箱原则上应由经过培训的人员使用,急救箱内配有医用剪刀、创可贴、红花油、双氧水等急救设备,并配备简单使用说明,在使用前应阅读说明,了解正确的使用方法,切勿不明用途随意使用,造成意外。
四、急救箱为每一位员工提供健康安全保障。
为了使急救箱在紧急情况下能够发挥它的最大功效,它的正常运转维护工作需要全体员工的共同监督和自觉维护。
急救箱药品配置清单第1页,共1页厦门加新精密金属有限公司急救箱定点存放处第2页,共1页篇二:常用中成药说明书安神补心片[药品成分]:丹参、五味子(蒸)、石菖蒲、合欢皮、菟丝子、墨旱莲、女贞子(蒸)、首乌藤、地黄、珍珠母。
【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣显示棕褐色;味涩、微酸。
【功能主治】养心安神。
用于心血不足引起的心悸失眠,头晕耳鸣。
【用法用量】口服,一次5片,一日3次。
【禁忌】孕妇、哺乳期妇女禁用。
八珍颗粒【规格】每袋装 8g 3.5g【贮藏】密封,防潮,避热。
党参 60g 白芍 60g 白术 60g 熟地黄 908 茯苓 60g 当归 90g 川芎 45g 甘草 30g功能与主治补气益血。
用于气血两亏,面色萎黄,食欲不振,四肢乏力,月经过多。
【用法与用量】开水冲服,一次1袋,一日2次八正胶囊【功效】八正胶囊;清热、利尿、通淋。
别嘌醇片(四南)的说明书
别嘌醇片(四南)的说明书风湿关节痛一直都是困扰人们的一种疾病,大多数人苦于找不到最好的治疗药物而烦恼。
别嘌醇片(四南)的出现就能很好的帮助您解决这一问题,采用别嘌醇片(四南)进行风湿治疗的效果是显而易见的,许多患者服用别嘌醇片(四南)进行治疗以后都得到了非常好的疗效,对此赞不绝口,下面我们来看看它的介绍吧。
【药品名称】通用名称:别嘌醇片商品名称:别嘌醇片(四南)英文名称:Allopurinol Tablets拼音全码:BieZuoChunPian(SiNan)【主要成份】本品主要成分为别嘌醇。
【成份】化学名:1H-吡唑并[3,4-d]嘧啶-4醇分子式:C5H4N4O分子量:136.11【性状】本品为白色片。
【适应症/功能主治】用于①原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;②反复发作或慢性痛风者;③痛风石;④尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病;⑤有肾功能不全的高尿酸血症。
【规格型号】100s【用法用量】口服成人常用量:初始剂量一次50mg(1/2片),一日1次~2次,每周可递增50mg~100mg(1/2片~1片),至一日200mg~300mg(2片~3片),分2次~3次服。
每2周测血和尿尿酸水平,如已达正常水平,则不再增量,如仍高可再递增。
但一日最大量不得大于600mg(6片)。
儿童治疗继发性高尿酸血症常用量:6岁以内每次50mg(1/2片),一日1次~3次;6~10岁,一次100mg(1片),一日1次~3次。
剂量可酌情调整。
【不良反应】停药后一般均能恢复正常。
1.皮疹:可呈瘙痒性丘疹或荨麻疹。
如皮疹广泛而持久,及经对症处理无效,并有加重趋势时必须停药。
2.胃肠道反应:包括腹泻、恶心、呕吐和腹痛等。
3.白细胞减少,或血小板减少,或贫血,或骨髓抑制,均应考虑停药。
4.其他有脱发、发热、淋巴结肿大、肝毒性、间质性肾炎及过敏性血管炎等。
5.国外曾报道数例患者在服用本品期间发生原因未明的突然死亡。
风湿免疫疾病(系统性红斑狼疮)超药品说明书用药专家共识
风湿免疫疾病(系统性红斑狼疮)超药品说明书用药专家共识(广东省药学会2014年8月18日印发)系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是自身免疫介导的、以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病,我国患病率为30.13~70.41/10万,以20~40 a的育龄女性多见。
该病以血清中出现抗核抗体为代表的多种自身抗体及多系统、多器官受累为主要特征,具有极高的异质性,临床表现多样,预后差异较大。
目前SLE 可通过综合评估疾病活动性及脏器受损情况,制定个体化、合理的治疗方案,可使大多数病人达到病情缓解。
临床上治疗SLE的常用药物包括糖皮质激素(简称激素)、免疫抑制剂、丙种球蛋白和生物制剂。
目前国内常用的免疫抑制剂主要包括环磷酰胺(CTX)、吗替麦考酚酯(MMF)、硫唑嘌呤、环孢素(CsA)、他克莫司(FK506)、甲氨蝶呤(MTX)、来氟米特(LEF)、雷公藤以及抗疟药、沙利度胺、达那唑等,其中抗疟药中的氯喹因副作用大,国内已极少用于临床治疗SLE。
生物制剂包括利妥昔单抗、贝利单抗(Belimumab,anti-BAFF)。
本文总结了国内临床常用的治疗SLE药物的药品说明书外用法,其中泼尼松龙片及国外指南提到的贝利单抗均尚未在国内上市,故未纳入本文的讨论中。
1 SFDA已批准的说明书含有SLE适应证的药品国内说明书含有SLE适应证的药品见表1。
需注意的是,不同药物狼疮适应证的内涵不同。
例如环孢素、来氟米特仅有狼疮性肾炎(Lupus Nephritis,LN)的适应证而无SLE适应证。
美国Thomson Healthcare MICROMEDEX数据库仅推荐环孢素治疗LN,而无用于治疗SLE其他表现的依据及其等级。
2010年国内SLE诊断及治疗指南[1]指出由于环孢素无明显骨髓抑制作用,常用于SLE合并血小板减少性紫癜的治疗。
另外,并非所有相同成分的药品都有类似的狼疮适应证,如进口CTX针剂安道生(Endoxan)说明书有SLE适应证,国产注射用CTX的说明书无SLE适应证;成分同为环孢素的强盛、新赛斯平(口服溶液)有LN适应证,而新山地明、环孢素胶囊和新赛斯平(胶囊)的说明书则无LN适应证;成分同为来氟米特的爱若华有LN适应证,而关平、妥抒的说明书则无LN适应证。
药品说明书
麦韦丁【品名】麦韦丁(盆炎净片)【成份】忍冬藤、鸡血藤、狗脊、蒲公英、益母草、车前草、赤芍、川芎。
【性状】本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显棕黄色至棕褐色;味微苦。
【功能主治】清热利湿,和血通络,调经止带。
用于湿热下注、白带过多,盆腔炎见以上证候者。
【规格】每片重0.5g。
【使用措施用量】口服,一次5片,一日3次。
【包装】聚氯乙烯固体药用硬片/药物包装用铝箔包装。
10片/板X3板/盒【同意文号】国药准字Z20230337产品卖点1、口服+外用双管齐下外使用措施国研发---当时见效,立即止痒痛、除异味;口服国药准字---和气血、养宫巢,不复发,防癌变!2、双屏障、双保护,3剂治好不复发【外屏障】外修黏膜—修复下阴生殖黏膜,抵御外界病毒、细菌旳入侵;【内屏障】内养宫巢—血脉畅通,子宫和卵巢都得到滋养,女子自身毒素能及时代谢掉亿人舒【品名】亿人舒(复方杏香兔耳风胶囊)【成份】以杏香兔耳风、白术(漂)为主药,另添加特殊药材成为国家保密方。
【功能主治】清热解毒,祛瘀生新。
用于湿热下注所致慢性宫颈炎,子宫内膜炎,阴道炎,白带等症。
【规格】每粒装0.5g【使用措施用量】口服。
一次6粒,一日2次。
【包装】铝塑包装。
12粒/板×2板/盒(炒作);12粒/板×4板/盒(临床)【同意文号】国药准字Z20230399产品卖点一、国药准字号新药+专配植物外用一分钟止痒止痛,2周白带正常,30天治好不复发。
二、首创“生膜修宫”,彻底根除妇科病杀菌排毒旳同步再生生殖系统黏膜,建立女性天然防御屏障,妇科病不再复发!民爽【品名】民爽(骨痛贴+骨刺消痛胶囊)【类别】风湿骨病【合用范围】对颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、骨质增生、骨刺、关节酸痛、肿大、变形、麻木、僵硬、关节运动障碍等风湿骨病有极佳疗效。
【包装】12粒/板*2板/盒*120中盒【同意文号】国药准字Z20234526苗祖康风【品名】苗祖康风(骨刺消痛胶囊)【类别】风湿骨病【重要构造】苗祖康风一方两剂:外用2类医疗器械,再加内服国药。
风湿马钱片药品说明书
风湿马钱片
药品名称:
通用名称:风湿马钱片汉语拼音:FENGSHI MAQIAN PIAN。
成份:
马钱子、僵蚕、乳香、没药、全蝎、牛膝、苍术、麻黄、甘草、。
性状:
本品为糖衣片,除去糖衣后,显棕褐色;味苦。
功能主治:
祛风,除湿,镇痛。
用于风湿性关节炎,类风湿,坐骨神经痛。
用法用量:
口服,常用量,一次2~3片;极量,一次4片,一日1次。
注意事项:
1.孕妇,高血压患者,心、肝、肾病患者忌服;儿童、老弱者慎服;不宜久服多服。
2.服本品后若出现头晕、恶心、身软,可减量或暂停服,并多饮温开水或用甘草、绿豆煎水服,即可缓解。
贮藏:
密封。
执行标准:
WS3-B-1514-93。
尼美舒利颗粒说明书
尼美舒利颗粒说明书尼美舒利颗粒为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛、痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状治疗。
本文是小编精心编辑的尼美舒利颗粒相关内容,希望能帮助到你!产品品名尼美舒利颗粒主要原料主要为尼美舒利。
主要作用本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛、痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状治疗。
适宜人群不限产品规格50mg*12袋用法用量口服,成人,一次0.05~0.1g(1~2袋),每日二次,餐后服用,按病情的轻重和患者的需要,可以增加到一次0.2g(4袋),日服二次。
儿童常用剂量为5mg/公斤体重/天,分二至三次服用。
老年病人的服药量应严格遵照医生的规定。
医生可以根据情况适当减少以上所列的剂量。
生产企业苏州俞氏药业有限公司尼美舒利颗粒说明书【药品名称】通用名称:尼美舒利颗粒商品名称:尼美舒利颗粒英文名称:Nimesulide Granules1【主要成份】主要为尼美舒利。
【成份】化学名:4—硝基—2&mdash分子量:308.32【性状】本品为淡黄色悬浮颗粒。
【适应症/功能主治】本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛、痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状治疗。
【规格型号】50mg*12袋【用法用量】口服,成人,一次0.05~0.1g(1~2袋),每日二次,餐后服用,按病情的轻重和患者的需要,可以增加到一次0.2g(4袋),日服二次。
儿童常用剂量为5mg/公斤体重/天,分二至三次服用。
老年病人的服药量应严格遵照医生的规定。
医生可以根据情况适当减少以上所列的剂量。
骨科常用药物
骨科常用药物1.稳可信【别名】盐酸万古霉素、万可霉素、凡可霉素、凡古霉素、万古霉素盐酸盐、去甲万古霉素【外文名】 Norvancomycin , Vancomycin Hydrochloride, Vancocin,vancocin cp【适应症】对甲氧西林具有抗药性的葡萄球菌引起的心内膜炎、败血症、骨感染,下呼吸道感染,皮肤及软组织感染。
使用其它抗生素过敏或治疗失败的感染。
【规格】注射粉剂 500mg x 1瓶。
【包装】支用量用法】成人500mg 每6hr一次或1g 每12hr一次,儿童40mg/kg体重/日,新生儿首剂15mg/kg体重,以后为出生1-7天者用10mg/kg体重,每12hr给药一次,出生8天-1个月者用10mg/kg体重,每8hr给药1次。
【禁忌】已知对糖肽类抗生素过敏的病人。
【不良反应】类过敏反应,耳肾毒性,静脉炎。
适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染,如:尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、术后伤口及烧伤、溃疡等皮肤软组织感染等。
亦用于治疗医院内感染中的上述类型感染(如免疫缺陷病人的医院内感染)。
用法用量:1.静脉滴注:每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解,再用适当输液(0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液)稀释,氨曲南浓度不得超过2%,滴注时间20~60分钟。
2.静脉推注:每瓶用注射用水6~10ml溶解,于3~5分钟内缓慢注入静脉。
3.肌肉注射: (1)成人:每1g氨曲南至少用注射用水或0.9%氯化钠注射液3ml溶解,深部肌肉注射。
用量:感染类型剂量(g)间隔时间(小时)尿路感染 0.5或1 8或12 中重度感染 1或2 8或12 危及生命或铜绿假单胞菌严重感染 2 6或8 病人单次剂量大于1g或患败血症、其他全身严重感染或危及生命的感染应静脉给药,最高剂量每日8g。
(2)病人有短暂或持续肾功能减退时:宜根据肾功能情况,酌情减量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
【药品名称】麦考酚酸酯胶囊【性状】本品为胶囊剂,内容物为白色粉末。
【药理毒理】霉酚酸酯(简称MMF)是霉酚酸(MPA)的2-乙基酯类衍生物。
MPA是高效、选择性、非竞争性、可逆性的次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶(IMPDH)抑制剂,可抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径。
MPA对淋巴细胞具有高度选择作用。
抑制淋巴细胞增殖所需的MPA浓度,对大多数淋巴细胞无抑制作用,MPA还能通过直接抑制B细胞的增殖来抑制抗体的形成。
治疗量的MMF并不抑制多糖激活人外周血淋巴细胞产生白介素-I,也不抑制有丝分裂原激活的外周淋巴细胞合成白介素-Ⅱ和其受体表达,这点也不同于环孢霉素、FK-506。
此外,MPA介导的体外淋巴细胞三磷酸鸟苷的耗竭可抑制甘露糖和岩藻糖转化成糖蛋白。
通过这种机制,MPA可降低淋巴细胞和单核细胞在慢性炎症部位的聚集。
【药代学】口服后迅速大量吸收,并代谢为活性成份MPA。
口服平均生物利用度为静脉注射的94%(根据MPA曲线下面积),口服后在循环中测不出MMF。
肾移植病人口服MMF,其吸收不受食物影响,但进食后血MPA峰值将降低40%。
由于肠肝循环作用,服药后6-12hr将出现第二个血浆MPA高峰,与消胆胺同时服用将使MPA曲线下面积减少约40%,表明MPA通过肠肝循环的量很多。
在临床有效浓度下,97%的MPA与血浆蛋白结合。
MPA主要通过葡萄糖醛酸转移酶,代谢成MPA的的酚化葡萄糖苷糖(MPAG),MPAG无药理活性。
MMF代谢成的MPA有极少量(<1%)从尿液排出,多数(87%)以MPAG的形式从尿液排出。
移植后近期内(<40日),平均曲线下面积(AUG)和血峰值(Cmax)比正常志愿者和移植肾功能稳定的病人约低50%。
单剂研究显示,严重的慢性肾功能损害(肾小球滤过率<25mL/分/1.73m2)。
MPA曲线下面积比正常志愿者和轻度肾功能损害病人高25-75%。
同样情况下,MPAG曲线下面积高3-6倍,与MPAG 主要由肾脏排出一致。
尚未进行严重慢性肾功能损害病人的MMF多次剂量药物动力学研究。
移植手术后,肾功能延迟恢复的MPA0-12hr曲线下面积与无肾功能延迟恢复的患者无显著差异。
但无活性成分的MPAG,其0-12hr曲线下面积比肾功能正常恢复病人高2-3倍。
在酒精性肝硬化志愿者,肝脏实质疾病对MPA的糖苷酸化过程相对无影响,严重的胆道损害,如原发性胆性肝硬化,可能对这一过程产生影响。
【适应症】预防同种肾移植病人的排斥反应及治疗难治性排斥反应,可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。
【用法用量】预防排斥剂量应于移植72hr内开始服用。
肾移植病人服用推荐剂量为1g,1日2次。
口服2g/日比口服3g/日安全性更高。
治疗难治性排斥反应在临床试验中,治疗难治性排斥的推荐剂量为1.5g/次,2次/日。
如果发生中性粒细胞减少(中性粒细胞计数绝对值小于1300/mL),应停药或减量。
对有严重慢性肾功能损害的病人(肾小球滤过率小于25mL/分/1.73m2),应避免超过1g/次,每日2次的剂量(移植后即刻使用除外)。
对这些病人应仔细观察。
对移植后肾功能延期恢复的病人不需要作剂量调整。
【不良反应】服用本药后,主要的不良反应包括:呕吐、腹泻等胃肠道症状,白细胞减少症,败血症,尿频以及某些类型的感染的发生率增加。
偶见血尿酸升高、高血钾、肌痛或嗜睡。
【禁忌症】对MMF或MPA发生过敏反应的病人不能使用本药。
【注意事项】服用本药的病人在第一个月每周1次进行全血细胞计数,第二和第三个月每月2次,余下的一年中每月1次,如果发生中性粒细胞减少(中性粒细胞绝对计数小于1300/μL)时,应停止或减量使用本药,并对这些病人密切观察。
严重慢性肾功能损害(肾小球滤过率小于25mL/分/1.73m2)的病人服用单剂量后,血浆MPA和MPAG的曲线下面积比轻度肾功能损害的病人及健康人高。
应避免使用超过1g/次,每日2次的剂量,并且应对这些病人密切观察。
肾移植后肾功能恢复的病人,平均0-12hrMPA曲线下面积与正常恢复病人相仿。
但MPAG的0-12hr曲线下面积前者比后者高2-3倍。
对这些肾功能延迟恢复的病人无须作剂量调整,但应密切观察。
接受免疫抑制疗法的病人常使用联合用药方式。
本药作为联合应用免疫抑制药物时,有增加淋巴瘤和其它恶性肿瘤(特别是皮肤瘤)发生的危险。
这一危险性与免疫抑制的强度和持续时间有关,而不是与某一特定药物有关。
免疫系统的过度抑制也可能导致对感染的易感性增加。
临床试验中,本药已与以下药物联合应用:抗淋巴细胞球抗体、环孢素和皮质激素类药物,以预防排斥反应和治疗难治性排斥反应。
【妇女用药】动物实验中发现本药有致胎儿畸形的可能。
尽管还未对孕妇作充分和良好的对照研究,只有在本药的潜在优点超过对胎儿的潜在危险时方予应用。
应在妊娠试验阴性后,才开始服用本药。
服用本药期间,应采取有效避孕措施。
对大鼠的研究发现MMF可通过乳汁分泌,是否可从人乳中分泌尚不清楚,并且,MMF能对哺乳期婴儿可能有潜在的严重副作用,应根据MMF对于母亲的重要性作出用药决定。
【儿童用药】儿童使用该药的安全性和有效性尚未确证。
【相互作用】不能与硫唑嘌呤同时使用,对这两种药物的同时使用尚未进行试验。
已注意到消胆胺能显著减少MPA曲线下面积。
本药不应与能干扰肠肝再循环的药物同时使用,因这些药物可能会降低本药的药效。
和阿昔洛韦同时服用时,MPAG和阿昔洛韦的血浆浓度较两种药物单独服用时为高。
当肾功损害时,MPAG和阿昔洛韦的血浆浓度都升高。
这两种药物竞争性地通过肾小管排出,可能会进一步增加两种药物的浓度。
制酸药物和氢氧化镁以及氢氧化铝:同时服用制酸剂时,MMF的吸收减少。
消胆胺:健康人先期服用消胆胺4g/次,每日3次,4日后给予单剂量MMF1.5g,MPA的曲线下面积减少40%。
环孢素A的药物动力学不受MMF的影响。
更昔洛韦:未观察到MMF和静脉注射更昔洛韦之间有药物动力学的交叉作用。
口服避孕药:目前尚未发现MMF和口服避孕药1mg炔诺酮/35μg炔雌醇之间有相互影响。
但这只是单次剂量研究所得出的结论,并不能排除长期服用本药后改变口服避孕药的药物动力学的可能性。
这可能导致口服避孕药的药效降低。
磺胺甲基异唑:对MPA的生物利用度无影响。
其它药物:给猴子同时服用丙磺舒和MMF,可使血浆MPAG曲线下面积增加3倍。
为此,其它经肾小管排出的药物可与MPAG竞争,从而使血浆MPAG或这些药物的浓度升高。
【药物过量】在人类尚无MMF剂量过大的报道。
血透不能清除MPA,而当MPA血浆浓度极高时(>100μg/mL),能清除小部分MPAG。
MPA可通过药物排出增加(如给予消胆胺)而得到清除。
【规格】胶囊每粒含霉酚酸酯250毫克=================================================================================================【药物名称】中文通用名称:硫唑嘌呤英文通用名称:Azathioprine其他名称:阿芙兰、硫唑呤、硫唑嘌呤钠、咪唑硫嘌呤、咪唑巯嘌呤、硝基咪唑硫嘌呤、依木兰、义美仁、Azamun、Azanin、Azathioprine Sodium、Azathioprinum、Imuran、Imurek。
【临床应用】[SFDA说明书适应症]1.与皮质类固醇和(或)其他免疫抑制药及治疗措施联用,用于防止器官移植(肾、心、肝脏)发生的排斥反应。
2.与皮质类固醇和(或)其他免疫抑制药及治疗措施联用或单独使用,用于治疗严重类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、自身免疫性慢性活动性肝炎、结节性多动脉炎、自身免疫性溶血性贫血、自发性血小板减少性紫癜。
3.用于原发性胆汁性肝硬化、甲状腺功能亢进,重症肌无力、慢性非特异性溃疡性结肠炎、克罗恩病、多发性神经根炎、狼疮性肾炎、增殖性肾炎、韦氏肉芽肿病等。
4.用于急、慢性白血病。
对慢性粒细胞白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短。
【药理】1.药效学本药为6-MP的衍生物,在体内转变为6-MP而起作用。
其免疫抑制的作用机制主要有:(1)释放出的6-MP是嘌呤代谢的拮抗药。
(2)烷基化对官能团-巯基的封闭作用。
(3)通过多种途径抑制核酸的生物合成,从而阻止参与免疫识别和免疫放大的细胞的增生。
(4)向脱氧核糖核酸(DNA)链内掺入硫代嘌呤类似物,而导致DNA破坏。
本药对T淋巴细胞的抑制作用比B淋巴细胞强,较小剂量即可抑制细胞免疫。
本药还能减少狼疮患者的免疫复合物在肾脏的沉积,在免疫反应期可阻止淋巴细胞释放巨噬细胞制动因子而抑制局部组织的炎症反应。
2.药动学本药口服易吸收,口服后1小时达血药峰浓度,生物利用度为47.4%,总蛋白结合率为30%。
本药在红细胞和肝脏内通过氧化作用和甲基化作用降解,少量本药及其代谢物可分泌至乳汁中。
本药肾脏清除率为57ml/(min·kg),24小时50%-60%随尿液排泄,48小时内12%随粪便排泄,半衰期约为3小时。
本药可被血液透析清除。
3.遗传、生殖毒性与致癌性·遗传毒性接受本药治疗的男性及女性患者均可出现染色体异常。
·生殖毒性孕鼠和孕兔的研究表明,在器官形成期给予本药一日5-15mg/kg,可引起不同程度的胎儿异常。
给予孕兔本药一日10mg/kg,可产生明显致畸现象。
本药和长波紫外光线可产生协同的致畸变作用。
·致癌性对移植患者进行冲击性治疗可增加移植后淋巴瘤的发生率。
免疫抑制的类风湿关节炎患者淋巴瘤风险增高至少与疾病本身部分相关。
移植患者皮肤癌的发病率高于普通人,其部分原因可能与免疫抑制疗法有关。
【注意事项】1.特别警示使用嘌呤类抗代谢药有增加肿瘤形成的风险。
同时,本药有潜在的致突变性和血液毒性。
2.交叉过敏对6-巯基嘌呤(6-MP)过敏者对本药也可能过敏。
3.禁忌症 (1)对本药过敏者。
(2)孕妇或准备近期内怀孕的妇女。
4.慎用肝、肾功能不全者。
5.药物对妊娠的影响本药可能致畸胎,曾有部分妊娠期服用本药的孕妇所产下的新生儿有白细胞减少和(或)血小板减少的报道,故孕妇禁用。
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。
6.药物对哺乳的影响哺乳期妇女用药后母乳中可测出6-MP(一种硫唑嘌呤代谢物),故使用本药的患者不应进行哺乳。
7.药物对检验值或诊断的影响可使高压液相色谱法(HPLC)测定肌酸酐值假性增高。
8.用药前后及用药时应当检查或监测治疗前8周内,应至少每周进行一次包括血小板在内的全血细胞计数检查;如大剂量给药、肝和(或)肾功能不全患者,应增加全血细胞计数检查的频率。
此后,检查次数可减少,但仍建议每月检查1次,或至少每3个月检查1次。