危重病人抢救管理规章制度

XX医院危重病人抢救管理制度

一、对危重病人积极抢治的同时，随时向患者家属交代病情，并做好相应的记录，并应在病程记录中体现。

二、根据病情需要，及时下达重病或病危通知，认真填写重病或病危通知书，同时向患者家属重点交代目前病情、诊断、抢救过程中及抢救后可能产生影响生命的严重后果，取得患方理解，并签字。

三、重病或病危通知书一式三份：病历中保存一份，患方一份，医务部备案一份。病危抢救者应向卫生局报告备案。

四、当班人员应该坚守岗位，认真按科学态度、医疗法规与措施，积极抢救病人的生命，在病人的生命体征尚未消失前，决不能停止抢救；过程中，严格交接班制度，在紧急情况下，门诊与病房的相关科室应团结协作，互相支持照应，必要时可以全院大会诊。

五、坚持首诊负责制原则。首次接诊的医师要对患者全面负责，由现场最高年资的专家统一指挥，其他医务人员密切配合，决不允许互相推委，会诊者应固定在会诊地点进行，绝对避免病人自行辗转科室之间。受邀科室，在接到会诊通知后，应立即赶到会诊地点。

六、抢救工作中发生医患争议时，现场人员应及时报告，并应由门诊部、医务科、安全部门（包括公安部门）负责协调解决。

XX医院危重病人抢救制度

一、对危重患者，应详细询问病史，尽可能了解其身份，准确掌握体征，密

切观察病情变化，在报告其家人、亲属或领导的同时，及时认真按科学态度、医疗法规与规范医疗措施进行抢救。

二、抢救工作应由值班医师、科主任、护士长负责组织，有现场最高年资的

专家统一指挥，并将病情及时将病情报告医院总值班、医务科。对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告总值班、医务科、分管院长。

三、在抢救过程中，应按规定做好各项抢救纪录，边抢救边记录，来不及记

录的部分，必须在抢救结束后6小时内补记。

四、四、各科应有抢救室，抢救车及抢救器械应有专人保管；做好急救、抢

救药品、器械的准备工作，随时检查，随时补充。要保证药品齐全、仪器性能完好状态，确保抢救工作的顺利进行。

五、五、抢救时，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行。护

士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，需经二人核对，是否弃之，待抢救结束后决定。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救病情稳定后，方可移动。

四、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。抢救完毕，整理抢救现场，清理与清洗抢救器械，按常规分别消毒

以便备用，清点抢救药品，及时补充，急救物品完好率要达到100%。

五、认真书写危重患者护理记录单，字迹清晰、项目齐全、内容真实全面，能体现疾病发生发展变化的过程，确保护理记录的连续性、真实性和完整性。

八、凡遇有重大灾害、事故抢救，应服从市卫生部门、医院统一组织，统一领导，快速准备，随叫随到。科室之间需支持配合，必要时成立临时抢救组织，加强抢救工作。所有参加抢救的人员都要听从指挥，严肃认真，分工协作。

六、抢救范围：凡疾病处于危重阶段，有生命危险者即属抢救范围。

1、部门分工：

（1）白天抢救由科主任或副主任医师以上人员负责组织，告知医务科、护理部；夜间由二线医务人员组织抢救，必要时通知总值班或成立组织抢救专家组，其他科室应协调配合；向上级领导的汇报工作，由行政总值班负责。

（2）抢救组负责具体实施抢救；制定和确定危重病人的抢救方案，及时向院领导汇报抢救情况。

（3）院感科负责将重大疫情及时上报院领导及上一级卫生防疫部门，必要时参加采样、流行病学调查，负责疫点的检疫和管理；督促检查防病措施的落实。

（4）院感科负责指导和实施消毒隔离工作。

（5）药剂科负责抢救所需的所有药品的及时供应。

（6）检验科和汉光中心负责及时完成抢救中所需做的各种化验检查。

（7）物管科负责救护车的及时到位及其他后勤保障工作。

3.抢救责任制度：

（1）一般抢救：病区内抢救，由病区主管医师或值班医师组织，同时应有病区二线或副主任医师以上人员参加。

（2）科级抢救：由科主任组织，全科成立抢救组。

（3）院级抢救：由患者所在科室主任提出，报医务科同时向主管院长报告，组织有关科室共同抢救。

4.抢救准备抢救准备：

（1）各科室病房（包括麻醉科、手术室）常备必要的抢救器械和药品，制定专人保管，保持固定位置，并有明显标记，定期检查，及时补充。

（2）各科室对常见抢救病种要订出抢救常规，包括抢救程序、技术措施所需设备和组织安排。为保证抢救工作及时有效，平时应加强抢救训练。

（1）各病区（包括急诊科、麻醉科、手术室、产房、病房、药房、儿科、供应室等）必需常备抢救器械和药品等，指定专人保管，保持固定位置，并有明显标记，定期检查及时补充。

（2）各科室对常见抢救病种要订出抢救常规，包括抢救程序，技术措施，所需设备和组织安排。为保证抢救工作及时准确有效，平时应加强抢救训练。

5.抢救要求：

（1）参加抢救的人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序争分夺秒，及时准确的进行工作。根据病情变化，随时组织讨论，制定相应的有效措施。

（2）在抢救过程中病人的病情变化、抢救经过、抢救效果、主持抢救工作医师职称与意见，及向家属（或单位）交代的情况等，均应及时由专人记入病历。

（3）凡抢救对象为干部、领导、知名人士、重大事故所致的伤员、外宾、涉外单位人员均应及时报告医务科、由医务科向业务院长报告，必要时，院领导需亲临现场。

（4）每次抢救完毕，要进行及时总结并做好病程记录

（5）参加抢救的人员要按岗定位，遵照各种疾病和抢救常规程序争分夺秒，及时准确地进行。根据病情变化，随时制定相应的有效措施。

（6）在抢救过程中患者的病情、抢救经过、效果、主持抢救人员的意见及向家属（单位）所交待的情况，以及时间、地点等均应及时载入病历。

（7）抢救时如患者家属或单位人员不在医院，主管医师应立即通知家属或单位，并同时报告医务科或总值班。

（8）凡抢救的患者为知名人士、重大事故所致伤的病员、本院职工时，均应及时报告医务科（或总值班），医务科人员（必要时院领导）要亲临现场。

（9）、抢救过程中如遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示，迅速予以解决。如需会诊者，应结合患者的主体症状与体征，及时组织相应专科的专家会诊；院内大会诊应由医教科组织，各科医务人员接到急会诊（书面或口头）通知后，应在即刻（限10分钟内）赶到现场。一切抢救工作要作好记录，记录要求准确、清晰、扼要、完整、并准确记录执行时间到分钟。医护人员要密切配合，口头医嘱的执行护士必需明白并复述，校对无误后方可执行。

（10）每次抢救完毕，要及时填写危重病人抢救报告单，上报医务科，同时将抢救经过简单记录抢救登记本。