2019耳尖放血疗法治疗高血压病技术_肝阳上亢
耳尖放血疗法治疗高血压病肝阳上亢证
中医适宜技术耳尖放血疗法治疗高血压病肝阳上亢证疾病概述高血压病是一种世界性的常见疾病，世界各国的患病率高达10%～ 20%，并可导致脑血管、心脏和肾脏的病变，是危害人类健康的主要疾病之一。
我国高血压病的患病率已由20世纪70年代的5.8%上升到目前的11.88%，据此估计全国有近亿高血压病患者，而高血压的患病率在发达国家已经达到20%左右。
肝阳上亢证是中医辨证的一个客观证型，即疾病发展到一定阶段所出现的病因、病理、病位、病势的综合表现，也是中医肝病的临床常见证型之一，临床上主要见于高血压等心血管疾患。
据统计，高血压病中肝阳上亢证比例约占87.33%，并且原发性高血压病肝阳上亢证型的脑卒中发生率明显高于其他高血压病证型。
因此，对该证型的深入研究对高血压病、中风病的防治均有重要意义。
技术概述耳尖放血疗法是祖国医学的一种传统的针灸特效疗法，具有祛风清热、清脑明目、镇痛降压的作用。
中医临床医师经常应用此疗法治疗高血压、发热、头痛、眩晕、神经衰弱等病。
其特点是疗效明显，作用迅速，无不良反应，被广泛应用于临床。
本技术有其独特的治疗作用和特点，并且方法简单，疗效显著，易于推广。
在临床上有很多患者愿意接受这种疗法。
随着这种疗法在临床上的推广应用，一定会为广大的高血压病患者缓解痛苦，并为社会赢得可观的经济效益和社会效益。
操作人员资质要求：具备一定专科知识。
诊断标准一、西医标准高血压诊断和临床分类及危险性分层标准，根据1999年世界卫生组织/国际高血压联盟关于高血压治疗指南中制定的相应标准来确定。
二、中医标准参照《中国临床诊疗术语证候部分》，主要证候为眩晕，头痛，面红目赤或面部烘热，烦躁易怒，口苦而渴，脉弦等。
具有以上4项主症者，即可辨为肝阳上亢证。
适应证本疗法适应年龄在18～70岁之间，属于高血压2级低、中、高危险层，并且有中医肝阳上亢症状的高血压肝阳上亢证。
尤其适用于肝阳上亢症状明显的原发性高血压。
禁忌证此疗法禁忌应用于孕妇及哺乳期妇女，合并肝，肾和造血系统严重原发疾病及精神病患者，身体特别虚弱及有出血倾向者。
高血压耳尖放血疗法
07
清洁：用酒精棉球擦拭放血 部位，保持清洁
02
清洁耳尖：用酒精棉球擦拭 耳尖，消毒耳尖
04
放血操作：用耳尖放血针刺破 耳尖穴位，放出少量血液
06
观察：观察患者反应，如有 不适，及时处理
08
结束操作：操作完成后，整 理工具，结束操作
操作注意事项
01
操作前，确保患者处于安静、放松的状态，避免紧张和焦虑。
03
原理：耳尖 放血可以调 节血压，降 低高血压患 者的血压水 平
04
效果：耳尖 放血疗法对 高血压患者 有明显的降 压效果，且 副作用较小
放血疗法的科学依据
传统中医理论：认为高血压是由于气血瘀滞、经络不通引起的， 放血疗法可以疏通经络、调和气血，从而达到降压的目的。
现代医学研究：放血疗法可以降低血液中的胆固醇、甘油三酯 等有害物质，从而降低血压。
效果不佳
耳尖放血疗法需要 根据患者的具体情 况和医生的建议进
行选择
禁忌症
• 严重贫血患者 • 血小板减少症患者 • 凝血功能障碍患者 • 皮肤破损或感染患者 • 耳部有炎症或病变患者 • 孕妇或哺乳期妇女 • 心脏病患者 • 低血压患者 • 严重肝肾功能不全患者 • 严重糖尿病患者 • 严重过敏体质患者 • 严重精神疾病患者 • 严重心脑血管疾病患者
改善睡眠：放血疗法有助 于改善睡眠质量，提高生 活质量。
缓解头痛：放血疗法对缓 解高血压引起的头痛有明 显效果。
提高免疫力：放血疗法有 助于提高人体免疫力，增 强身体抵抗力。
高血压耳尖放血 疗法的局限性
4
适用人群
高血压患者
耳尖放血疗法适用 于高血压患者，但 并非所有高血压患
者都适用
耳尖放血疗法对部 分高血压患者有效， 但对部分患者可能
国家中医药管理局中医适宜技术推广项目
国家中医药管理局中医适宜技术推广项目耳尖放血疗法治疗高血压病技术一、技术适应症年龄在18～70岁之间，属于高血压2级低、中、高危险层，并且有中医肝阳上亢症状的高血压肝阳上亢证。
尤其适用于眩晕，头痛，面红目赤或面部烘热、烦躁易怒，口苦而渴，脉弦等肝阳上亢症状明显的高血压患者。
二、技术特色本技术方法简单，疗效显著，患者愿意接受，易于推广使用。
三、治疗方法1．取穴取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴。
2．操作方法用手指按摩耳廓使其充血，经严格的碘酊和酒精消毒后，左手固定耳廓，右手持一次性采血针对准施术部位迅速刺入约1～2mm，随即出针。
轻轻挤压针孔周围的耳廓，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。
杨氏钩针治疗肱骨外上髁炎技术一、技术适应症符合肱骨外上髁炎的诊断标准，符合中医气滞血淤型，临床表现为肘关节外侧区域胀痛或掣痛，但以肱骨外上髁为中心，触之有锐痛或钝痛剧烈，拒按，前臂内外旋转均困难，持物乏力（疼痛），影响患臂功能。
脉象多弦或弦紧，舌苔薄白或舌边有瘀点或紫暗色。
患处局部有时可触及条索状物或结节状或有不同程度的肿胀。
二、技术特色本技术具有针具特殊、手法新颖、见效迅速、疗效显著、适用病种多、范围广、使用简便、安全稳妥等特点。
三、治疗方法1．器具钩针：特制。
测力握力器：中国中学生比赛专用，上海金甸实业有限公司生产。
NL-90人体肘部扭力侧力仪：特制。
2．操作方法患者取仰卧位，患臂90度屈曲，暴露患处，手掌贴靠胸前部。
术者靠近患臂一侧取坐位，距离适度，便于操作为宜，确定痛点部位，并做出记号，局部常规消毒，左手拇指或示指作指切压手，右手持经已消毒的钩针，呈执笔式，针尖朝下，用速刺法将针进入皮下组织后，进行提插法，得气后不出针，改行“一穴多向”刺，进行“钩拉”、“弹拨”手法，随即作“震颤”手法10次。
运用针头的光圆部分，对骨膜作轻柔的“按摩”手法，操作手法较重，出针摇大其孔，以泻其实，操作完毕时，按进针方向倒退出针，然后用创可贴覆盖固定。
降压不用愁不妨试试耳尖放血疗法
降压不用愁不妨试试耳尖放血疗法
相信大家都听说过放血疗法吧，耳尖放血疗法是中医的传统疗法之一，对于很多疾病都有很好的治疗功效，对于高血压也是具有独特的疗效的。
那么如何进行耳尖放血才能有效的控制血压呢?下面就为大家说说治疗高血压的耳尖放血疗法!
别看小小一只耳朵，有100多个穴位，很多病都可以通过耳穴来治疗。
耳廓的最上端有一个耳尖穴，这是治疗高血压的放血穴位，高血压病人眩晕、头痛，面部发红，就是因为热没地方发散，放血可以去热。
病情严重的，放出来的血都是黑的。
结果发现，耳尖放血和络活喜降血压的疗效差不多，但在改善眩晕头痛等症状上，耳尖放血比西药好。
总体来看，中西医的组合疗效最好。
针像圆珠笔一样，对准穴位一按，针头弹出，在耳尖上轻轻刺一下。
针头是一次性的，可以更换。
高血压病人也可以在家里请家人帮忙耳尖放血，不过第一次做之前，最好先到医院里请医生指导一下，找准穴位。
适应症与禁忌症适应症：
(1)年龄在18岁到70岁之间的原发性高血压患者;
(2)中医辨证为肝阳上亢证的患者。
它主要表现为：头痛，眩晕，面红目赤，或者面部烘热，烦躁易怒，口苦而渴，脉弦等。
禁忌症：
(1)妊娠期及哺乳期的妇女;
(2)年龄在18岁以下及70岁以上的患者;
(3)身体特别虚弱或有出血倾向者。
耳尖放血疗法具有祛风清热、清脑明目、镇痛降压的作用，功效显着，副作用较小，对于高血压患者来说不失为一种很好的降压选择。
国家中医药管理局中医适宜技术推广项目
国家中医药管理局中医适宜技术推广项目耳尖放血疗法治疗高血压病技术一、技术适应症年龄在18〜70岁之间，属于高血压2级低、中、高危险层，并且有中医肝阳上亢症状的高血压肝阳上亢证。
尤其适用于眩晕，头痛，面红目赤或面部烘热、烦躁易怒，口苦而渴，脉弦等肝阳上亢症状明显的高血压患者。
二、技术特色本技术方法简单，疗效显著，患者愿意接受，易于推广使用。
三、治疗方法1.取穴取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴。
2.操作方法用手指按摩耳廓使其充血，经严格的碘酊和酒精消毒后，左手固定耳廓，右手持一次性采血针对准施术部位迅速刺入约1〜2mm，随即出针。
轻轻挤压针孔周围的耳廓，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。
杨氏钩针治疗肱骨外上髁炎技术一、技术适应症符合肱骨外上髁炎的诊断标准，符合中医气滞血淤型，临床表现为肘关节外侧区域胀痛或掣痛，但以肱骨外上髁为中心，触之有锐痛或钝痛剧烈，拒按，前臂内外旋转均困难，持物乏力（疼痛），影响患臂功能。
脉象多弦或弦紧，舌苔薄白或舌边有瘀点或紫暗色。
患处局部有时可触及条索状物或结节状或有不同程度的肿胀。
二、技术特色本技术具有针具特殊、手法新颖、见效迅速、疗效显著、适用病种多、范围广、使用简便、安全稳妥等特点。
三、治疗方法1.器具钩针：特制。
测力握力器：中国中学生比赛专用，上海金甸实业有限公司生产。
NL-90人体肘部扭力侧力仪：特制。
2.操作方法患者取仰卧位，患臂90度屈曲，暴露患处，手掌贴靠胸前部。
术者靠近患臂一侧取坐位，距离适度，便于操作为宜，确定痛点部位，并做出记号，局部常规消毒，左手拇指或示指作指切压手，右手持经已消毒的钩针，呈执笔式，针尖朝下，用速刺法将针进入皮下组织后，进行提插法，得气后不出针，改行“一穴多向”刺，进行“钩拉”、“弹拨”手法，随即作“震颤”手法10次。
运用针头的光圆部分，对骨膜作轻柔的“按摩”手法，操作手法较重，出针摇大其孔，以泻其实，操作完毕时，按进针方向倒退出针，然后用创可贴覆盖固定。
耳尖放血疗法治疗肝阳上亢型头风
耳尖放血疗法治疗肝阳上亢型头风患者均为门诊病人，年龄25-75岁，平均(53.48士14.66)岁，病程1一13天，平均(4.80士3.66)天。
符合以下诊断标准：疾病诊断标准(1)头痛部位多在头部一侧额颞、前额、颠顶，或左或右辗转发作，或呈全头痛。
头痛的性质多为跳痛、刺痛、胀痛、昏痛、隐痛，或头痛如裂等。
头痛每次发作可持续数分钟、数小时、数天，也有持续数周者;（2)隐袭起病，逐渐加重或反复发作。
“肝阳上亢”中医证候标准头痛而胀，或抽掣而痛。
痛时常有烘热，面红目赤，耳鸣如蝉，心烦口干。
舌红，苔黄，脉弦。
病例纳入标准：(1)符合上述诊断标准;(2)年龄在18-80周岁之间;（3)此次发作病程≤15天。
病例排除标准：(1)颅脑肿瘤、颅内感染等器质性病变导致的头痛;(2)合并有凝血功能异常者以及精神病患者;(3)不能配合检查和(或)治疗的患者。
头痛是临床常见的症状，神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。
经久难愈之头痛谓之“头风”，“肝阳上亢”是本病常见的病因病机之一。
本病病程迁延，不易治愈。
治疗方法：(1)耳尖放血治疗取穴:耳尖。
操作:捏揉耳尖周围至局部发红，将耳轮向耳屏对折时耳部上尖端处是耳尖，常规消毒后，消毒医者的手指，然后左手拇指、食指夹紧患侧耳尖部位，用三棱针迅速点刺耳尖穴，用手挤捏，使之出血，挤出7一10滴(约0.5mI)血左右，继用干棉球揩干，后以干棉球按压耳尖部止血。
口服松龄血脉康胶囊第1天开始给予耳尖放血治疗，每日1次，每次1耳，两耳交替，共耳尖放血治疗7次。
(2)药物治疗口服松龄血脉康胶囊(0.5g*30粒盒，成都康弘制药有限公司)，每次3粒，每日3次，连续7天。
观察指标： (1)疼痛程度:运用六点行为评分法评定。
该方法将疼痛分为6级:①无疼痛;②有疼痛但易被忽视;③有疼痛，无法忽视，但不干扰日常生活;④有疼痛，无法忽视，干扰注意力;⑤有疼痛，无法忽视，所有日常活动均受影响，但能完成基本生理需求如进食排便等;⑥存在剧烈疼痛，无法忽视，需休息或卧床休息。
耳尖放血疗法改善高血压病肝阳上亢证
耳尖放血疗法改善高血压病肝阳上亢证高血压病可纳入祖国医学“头痛”、“眩晕”、“中风”等范畴，病因病机复杂多变，涉及心、肝、肾诸脏，但其变动在肝，根源在肾，肝肾阴虚、肝阳上亢是其主要发病机理。
肝阳上亢是高血压病的最主要证型，据统计高血压病中肝阳上亢证约占87．33％。
传统耳尖放血疗法经过临床检验和动物实验，证明了其有效性和安全性，为该病的临床治疗推出了简单实用、安全有效的中医疗法。
另外，该疗法还能改善高血压所致的肾脏病变，尤其适用于肝阳上亢症状明显的高血压患者。
1.临床资料1.1适应证①年龄18~70岁；② 属于高血压2级低、中、高危险层，并且有中医肝阳上亢症状的高血压肝阳上亢证；③ 尤其适用于肝阳上亢症状明显的高血压患者。
1.2禁忌证此疗法忌应用于孕妇及哺乳妇女，合并肝、肾和造血系统严重原发疾病及精神病患者，身体特别虚弱及有出血倾向者。
1.3特色耳尖放血法和西药合用，有其独到的作用特点，既能增强西药的降压作用，又能弥补其不足，消除或减轻其不良反应。
2.1临床操作规范① 用手指按摩耳廓使其充血；②取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴；③ 经严格的碘酊和酒精消毒后，左手固定耳廓，右手持一次性采血针对准施术部位迅速刺入约1～ 2mm深，随即出针；④ 轻轻挤压针孔周围的耳廓，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。
临床上刺血治病的出血量，一般根据病情、体质而定。
大概每侧穴位放血5～10滴，每滴如黄豆般大小。
2.2不良反应及处理方法由于挤压，放血部位可能出现小血肿，用消毒干棉球按压放血部位一分钟，以防血肿变大。
一般2天后消失。
2.3注意事项：治疗时先对病人耳廓进行揉按，使其充血，并注意进针要达一定的深度，使其自然出血。
另外，挤压不能局限于耳尖局部，而应该在较大的范围内进行轻微的挤按，尽可能消除或减少不良反应的发生。
3.疗效判定标准与结果3．1 症状疗效评定标准对头痛、眩晕、面部烘热、烦躁易怒等肝阳上亢证进行评定。
显效：原有症状完全消失或显著减轻；有效：原有症状大部分消失或减轻；无效：治疗后症状未改变。
耳尖放血疗法治疗高血压病技术
↓ 35%-40% ↓ 20%-25%
↓ 50%
1期高血压伴有其他危险原因患者，连续23年SBP 降低10mmHg, 每治疗10例能预防1例死亡。
· 降压目的
· 一般高血压中
140/90mmHg下列
青年高血压
130/85mmHg下列
· 糖尿病或肾病
130/80mmHg下列
尿蛋白>1g/24h 125/75mmHg下列
·肾
肾小球入球动脉硬化，肾实质缺血
连续高血压→ 肾小球囊内压↑→肾小球纤维化、萎缩
↓
肾衰竭
↑
短期内
高血压恶性 →入球小动脉 → 增殖性内膜炎
小叶间动脉
纤维素样坏死
正常肾脏
高血压肾脏，表面呈现 特征性旳颗粒状
· 视网膜
视网膜小动脉
↓
痉挛、硬化
↓
视网膜出血、渗出
·临床体现及并发症
起病缓慢，早期常无症状
↓
开始改善生活方式
↓ 很高危
↓ 立即开始
↓
绝对危险分层
↓ 高危 ↓ 立即开始
↓ ↓
中危 ↓
监测血压及其
↓ 低危
↓ 监测血压及其
药物治疗
药物治疗
危险原因3-6个月
危险原因3-12个月
屡次测压 ↓
SBP ≥140
∣
屡次测压
∣
↓ SBP <140
↓ SBP ≥140或
或 DBP ≥90 ↓
和 DBP <90 ↓
北方饮酒量较大，高血压患病率较高。
高血压旳易患原因
肥胖 吸烟 遗传
酗酒 精神紧张
过分摄盐 血糖升高
血管紧张素 II异常增多
耳尖放血疗法治疗高血压病技术
耳尖放血疗法治疗高血压病技术“耳尖放血疗法治疗高血压病技术”一、项目介绍（一）项目背景国家中医药管理局为了提高中医临床疗效、提高基层医院及中医药技术人员的医疗技术水平，决定在“十五”期间投资巨额专项资金实施“中医临床实用诊疗技术整理与研究项目”（简称“百项中医临床实用技术”）。
该项目计划在5年内在全国筛选100项中医特色突出、临床实用、确有疗效的中医（含中西医结合）临床诊疗技术进行系统整理，在进行多中心、前瞻性评价临床效应和建立规范的临床研究方法和技术标准后，向全国推广。
“耳尖放血疗法治疗高血压病技术”，系“百项中医临床实用技术”之一。
（二）技术介绍本技术是由浙江省中医药管理局组织实施、由以浙江中医学院陈华德教授为组长的专家组经过多年的临床验证而总结出来的，为高血压病的治疗提供了一种新的方法。
课题组曾采用耳尖放血治疗高血压病360例，并与口服络活喜片和耳尖放血+口服络活喜片进行临床对照观察，发现耳尖放血+口服络活喜片治疗高血压病效果最好，总有效率达到93.33％；而单纯耳尖放血的疗效又明显高于单纯口服络活喜片，总有效率达80％。
1.定义耳尖放血疗法是祖国医学的一种重要的针灸疗法，是用采血针点刺耳尖穴放出血液的方法。
该方法具有祛风清热、清脑明目、镇痛降压之功。
其特点是疗效明显，作用迅速，无副作用，被广泛地应用于临床。
2.适应症与禁忌症适应症：(1)年龄在18岁到70岁之间的原发性高血压患者；(2)中医辨证为肝阳上亢证的患者。
它主要表现为：头痛，眩晕，面红目赤，或者面部烘热，烦躁易怒，口苦而渴，脉弦等。
禁忌症：(1)妊娠期及哺乳期的妇女；(2)年龄在18岁以下及70岁以上的患者；(3)身体特别虚弱或有出血倾向者。
3.治疗原理耳尖放血为什么能有效治疗高血压病呢？因高血压病的主要发病机理是肝肾阴虚、肝阳上亢，而耳与脏腑关系密切，耳尖穴的周围，散在着手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经、手阳明大肠经、足阳明胃经等经脉的支脉、支别；足太阳膀胱经则至“耳上角”，与耳尖穴有着更直接的关系。
耳尖放血治疗肝阳上亢型高血压病的护理对策
耳尖放血治疗肝阳上亢型高血压病的护理对策摘要】目的：探讨耳尖放血治疗肝阳上亢型高血压病的护理对策。
方法：以2018年1月~至2019年12月入住我院治疗肝阳上亢型高血压的300例患者作为研究对象，统计患者护理满意度及临床护理效果。
结果：护理后，患者护理满意度高及临床护理效果显著。
结论：肝阳上亢型高血压病患者在耳尖放血基础上实施护理干预，能够显著提高患者生活质量，保证临床疗效，对提升患者护理满意度有积极影响，值得在临床运用及大力推广。
【关键词】耳尖放血；肝阳上亢型高血压；护理对策高血压是常见动脉血压升高的一种慢性疾病，亦是心脑血管病的主要诱因[1]。
而肝阳上亢型高血压是在血压升高的基础上并伴随头晕目眩、耳鸣、烦躁易怒、睡眠障碍等症状[2]，临床治疗宽泛使用降压药物进行强制降压，但副作用大，且并不能完全解除引起高压的根本原因，因此耳尖放血疗法顺势而生，为提高患者临床疗效，我院就耳尖放血治疗肝阳上亢型高血压病的护理对策进行探讨，详细报道如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料以2018年1月~至2019年12月入住我院治疗肝阳上亢型高血压的300例患者作为研究对象，男女患者比例为162：138，年龄31~70岁之间，病程短者2年，长者20年，参加研究的患者和家属都已了解了此次实验的方法和目的，并都签署了知情同意书。
1.2 方法给予患者（1）心理护理，做好患者心理状态评估，避免出现情绪变化而加剧病情恶化，要及时对患者的心理负面情绪进行疏导，增强患者的治疗决心，使其积极的配合治疗，以此保证治疗护理工作顺利进行；（2）饮食护理，根据医嘱指导患者多食新鲜蔬菜水果，禁食辛辣刺激、厚腻及各种动物内脏等胆固醇含量高的食物，避免加重病情；（3）生活护理，指导患者多卧床休息，保证充足睡眠，并维持室内环境安静舒适，光纤柔和，避免噪音；（4）对症护理，①根据患者病情每天定时测量血压，以便了解患者血压升降情况及时作对症处理，血压恢复标准后，指导患者劳逸结合，适当进行户外活动，提高免疫力，加快病情恢复；②促使病人养成每天定时排便的习惯，保持肠胃通畅，必要时可给予腹部按摩及配合针灸，切勿低头久蹲，防止头晕；若出现头晕头痛及目胀时，可按揉百会、太阳、印堂穴等；③密切观测患者病情变化，若出现口歪眼斜、唇舌发麻、肢体僵硬等中风征兆，要及时告知医生作对症处理，并嘱咐病人保持卧床休息。
耳尖放血疗法治疗高血压病技术
高血压中风前症状
说话吐字不清：脑供血不足时，人体运动功能的 神经失灵，常见症状之一是突然说话不灵或吐字 不清，甚至不会说话，但持续时间短，最长不超 过24小时。
高血压造成的器官损害
心脏：左室肥厚、扩大、左 心衰、冠心病 。 脑：脑出血、脑血栓形成、 腔隙性脑梗塞。 肾脏：肾动脉硬化、肾功能 衰竭。 血管：主动脉夹层瘤。 视网膜：视乳头水肿、眼底 出血。
高血压的西医治疗
血管紧张素转换酶抑制剂 作用机理：抑制周围和组织的ACE，使血管紧张素II 生成减少，并抑制缓激肽降解。 适应症：心力衰竭，心肌梗死后，糖尿病微量白蛋白 尿，肝炎患者。 禁用：妊娠, 双侧肾动脉狭窄，血肌酐 > 3mg/dl, 高 血钾
高血压的西医治疗
药名 剂量 次/天 主要不良反应
卡托普利 25-150mg TID,BID
咳嗽,血钾高,血管性水肿
依那普利
苯那普利
5-40mg
5-40mg
BID
QD
咳嗽,血钾高,血管性水肿
高血压的治疗目的
提高高血病人生活质量。
降低心血管病的死亡率和病残率。
干预患者检查出来的所有可逆性危险因素(如吸烟，高脂血 症或糖尿病)。
高血压的治疗步骤
开始或继续改善生活方式 减轻体重：BMI <=24 限制饮酒：每日酒精量<20克 增加体育活动 限盐：每人每日<6克 适量补钾 适量钙和镁 戒烟 减少饱和脂肪酸和胆固醇
未达到目标血压值
耳尖放血疗法治疗高血压
耳尖放血疗法治疗高血压病技术是由浙江省中医药管理 局组织实施、由以浙江中医学院陈华德教授为组长的专家 组经过多年的临床验证而总结出来的，为高血压病的治疗 提供了一种新的方法。 其特点是疗效明显，作用迅速，无副作用，被广泛地 应用于临床，是“百项中医临床实用技术”之一。
耳尖放血治疗高血压
耳尖放血治疗高血压【正文】尊敬的医生、医学研究员及相关专业人士：血压异常是世界范围内一种常见的健康问题，高血压尤其引发了人们的广泛关注。
为了解决高血压患者的健康困扰，我们研究并推荐了一种新的治疗方法——耳尖放血。
一、治疗原理耳尖放血是一种传统的中医疗法，其原理是通过在耳尖位置用特殊方法刺激穴位，从而调节人体的气血流动和神经系统功能，达到缓解高血压症状的效果。
二、治疗步骤1.准备工作：(1)判断高血压患者是否适宜耳尖放血治疗；(2)确定治疗环境和条件，确保患者的安全与舒适；(3)收集患者的病史、体检报告等相关资料。
2.穴位定位：(1)根据中医经络理论，确定耳尖的穴位区域；(2)使用专业仪器或经验定位方法，准确找到耳尖上的穴位。
3.耳尖放血过程：(1)消毒耳尖区域，确保无菌；(2)插入特殊细针，刺激穴位；(3)根据患者的具体情况，控制放血量及时间；(4)完成后进行简单的处理和消毒。
4.观察和随访：(1)治疗后观察患者的反应与症状改善情况；(2)记录治疗过程中的相关数据；(3)根据患者的治疗效果，调整治疗方案。
三、功效与风险1.治疗效果：根据我们的研究与临床实践，耳尖放血治疗高血压可以有效缓解高血压症状，改善血压控制，提升患者的生活质量。
2.治疗风险：耳尖放血作为一种有创治疗方法，存在一定的风险，包括但不限于局部感染、出血过多等。
在应用过程中需要严格控制放血量、操作规范。
【附件】本文档涉及以下附件，请参阅：1.耳尖放血治疗高血压操作指南2.耳尖放血治疗高血压临床试验数据3.耳尖放血治疗高血压安全注意事项【法律名词及注释】本文档涉及的法律名词及注释如下：1.医疗器械管理法：指中华人民共和国的医疗器械管理法律法规，主要管理相关医疗器械的研发、生产、销售、使用等方面的事项。
2.患者知情同意：指医疗机构在进行医疗行为前，向患者充分、明确地告知医疗风险和可能的治疗效果，并获得患者的同意、理解与选择的过程。
【全文结束】以上是耳尖放血治疗高血压的详细文档，希望能对相关人员提供参考与指导。
耳尖放血疗法改善高血压病肝阳上亢证临床观察
２ 结 果
２ ． ２ 临床效果
表 ２ 治疗效果对 比
注 ：与 对 照 组 比较 ，Ｐ＜ ０ ． ５。 ０
医 疗 论 坛
Ｍｅ ｄ ｉ ｅ ｉ ａ ｌ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｅ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ・ ８ ９・
耳 尖 放 血 疗 法 改 善 高 血 压 病 肝 阳上 亢 证 临床 观 察
冯 军 业
甘肃省酒泉市肃州区新城 区社 区卫生服务 中心 ，甘肃 酒泉 ７ ３ ５ ０ ０ ０
【针灸干货绝学】耳尖放血治疗高血压，赶紧转给圈内好友
【针灸干货绝学】耳尖放血治疗高血压，赶紧转给圈内好友耳尖放血治疗高血压注意了：随着现代生活和工作压力不断增大，我国高血压患者数量逐年攀升，高血压已经逐步成为影响人类生命健康的一大疾病。
高血压通常伴随着多种并发症，严重者会引起瘫痪、休克等，影响患者的生命健康。
高血压病患者血压控制水平关系到患者预后。
长期持续性高血压会增加各类心脑血管事件的发生风险，加强对高血压病患者降压的治疗研究已经成为临床研究热点。
中医学根据高血压的临床表现和病程其病因在于体内阴阳、气血失衡。
中医常采取“引血下行”、“养肾调肝”等治疗方法来治疗此病症。
耳尖放血，中医称之为“刺络放血”，通过穴位刺激与放血达到疾病治疗目的。
耳尖放血疗法是中医的传统疗法，在《黄帝内经》中就曾记载其对瘀血阻滞经络的高血压的病症有良好的疗效。
此方法具有祛风清热、镇痛降压的作用，且能够在较短时间内发挥作用，使得患者血压在治疗后即刻得到明显降低，减少高血压可能对心脑等器官产生的不利影响。
01选穴与定位：耳尖穴，在耳廓的上方，当折耳向前，耳廓上方的尖端处。
02穴位主治耳尖穴位于耳廓尖端处，与全身经络关系密切。
《灵枢·邪气脏腑病形》云：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其精阳气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听。
”故耳尖放血治疗可起到清脑明目、镇静降压等作用。
常用于辅助治疗目赤肿痛、急性结膜炎、偏正头痛等。
还有退热、消炎、镇静、止痛作用，辅助治疗高血压、神经衰弱等。
03操作方法（附视频）①取穴：患者坐位，将其耳廓对折，耳廓尖端处即为耳尖穴。
②操作：取患者单侧耳尖穴，先用左手拇指食指按摩整个耳廓，其充血，用复合碘消毒耳尖穴，左手固定耳廓，右手持一次性采血针迅速刺入耳尖穴1~2mm，随即将针退出，轻轻挤压针孔周围的耳廓，使其自然出血5~10滴直径约5mm（如黄豆大小）；然后用消毒干棉球吸取血滴并按压针孔；双耳交替放血；放血后嘱患者卧床休息，刺血的出血量一般根据病情和体质而定。
耳尖放血治疗高血压
耳尖放血治疗高血压一、概述耳尖放血是一种传统的中医疗法，被认为可以调节身体气血，平衡阴阳，从而达到治疗高血压的目的。
这种疗法操作简单，效果显著，且无副作用，因此深受广大高血压患者的欢迎。
二、耳尖放血治疗高血压的原理高血压是由于体内气血失衡，导致肝阳上亢，血管紧张度增加，从而引发头晕、头痛等症状。
耳尖放血可以有效地泄肝降压，缓解高血压症状。
耳尖是耳朵上的一处穴位，通过针刺或放血的方式可以刺激穴位，达到泄肝降压的效果。
三、耳尖放血治疗高血压的操作方法1、定位耳尖穴：患者采取坐位或站位，用手指从耳廓前部向后摸，当摸到一处明显的凹陷处时，即为耳尖穴。
2、消毒：用酒精棉球对耳尖穴及周围皮肤进行消毒。
3、针刺：取一根一次性采血针或针灸针，快速刺入耳尖穴，深度约为1-2毫米。
然后旋转针身，使局部产生酸胀感。
4、放血：用棉球轻轻擦拭针刺部位，使血液自然流出。
一般每次放血5-10滴，可缓解症状。
5、压迫止血：用棉球压迫针刺部位，防止出血过多。
6、操作完毕：将使用过的针具及棉球等废弃物放入医疗垃圾桶中。
四、耳尖放血治疗高血压的注意事项1、操作前应向患者解释清楚操作过程及注意事项，以减轻紧张情绪。
2、操作时应严格遵守无菌原则，防止感染。
3、操作后应保持局部皮肤清洁干燥，避免沾水或摩擦。
4、若患者有出血倾向或患有血液系统疾病，应禁止使用此疗法。
5、耳尖放血疗法虽可缓解高血压症状，但并不能完全治愈高血压。
患者仍需坚持药物治疗和健康生活方式。
6、若在使用此疗法过程中出现任何不适或症状加重，应立即停止使用并寻求医生建议。
五、耳尖放血治疗高血压的优势1、安全可靠：耳尖放血疗法是一种安全可靠的中医疗法，无副作用，不会对身体造成伤害。
2、操作简便：该疗法操作简便，容易掌握，可在家中或医院进行。
3、疗效显著：许多患者在接受耳尖放血治疗后，可明显缓解高血压症状，提高生活质量。
4、经济实惠：相较于药物治疗和手术治疗等其他治疗方法，耳尖放血疗法成本低廉，经济实惠。
耳尖放血疗法治疗高血压病技术1
■ 2)血压的变化： ①疗程血压疗效观察： 观察治疗前后收缩压和舒张 压的变化 。记录一个血压 ， 必须连续测量三次 ， 取其平均值 。一般测 量坐位的右臂血压 ， 血压测量完成后 ， 待水银柱回复到零点 ， 再打气 重新测量 。采用komtk06音第五相 ， 即消失音确定舒张压 ， 诊所血压 测定均在每次治疗前15分钟和治疗后15分钟各测一次 。②即时血压疗 效观察： 观察治疗前 、后15分钟收缩压和舒张压的变化 。血压测量方 法同疗程血压疗效观察 ， 治疗前15分钟和治疗后15分钟各记录一次血 压。
计全国有近亿高血压病患者 ， 而高血压的患病率在发达国 家已经达到20％左右。■ 原发性高血压病为现代医学病名 ， 是临床常见的多因素多 器官多结构的复杂疾病 ， 是心脑血管疾病中的最多见的基 础性疾病 ， 也是众多心脑血管病的重要危险因素 ， 其发展 可以导致中小动脉血管结构重塑*极易引起心、脑、 肾等 脏器的器质性病变和功能损害。
状疗效各组之间无显著差异 ， 但已呈现出这种趋 势 。 因此 ， 耳尖放血疗法与西药疗法合用 ， 有其 独到的作用特点 。既能增强西药的降压作用 ， 又 能弥补其症状疗效 ， 消除或减轻其副作用 。所以， 耳尖放血疗法是一种简单实用、安全有效、值得 推广的中医针灸疗法。
面明显优于单纯的耳尖放血或单用卡托普利片 ， 提示针药 结合是治疗高血压病肝阳上亢证的疗效更好 。耳尖放血疗 法与西药疗法合用 ， 有其独到的作用特点 。既能增强西药 的降压作用 ， 又能弥补其症状疗效 ， 消除或减轻其副作用。 所以 ， 耳尖放血疗法是一种简单实用、安全有效、值得推广的中医针灸疗法 。
耳尖放血疗法治疗高血压病 技术 耳尖放血疗法治疗高血压病 肝阳上亢证的临床疗效评价
放血组、络活喜组、耳尖放血合络活喜治疗组 。而在即时疗效观察中 ， 我们把270例确诊为高血压病肝阳上亢证的病人随机分为三组 ， 即耳 尖放血组、卡托普利组、耳尖放血合卡托普利治疗组 。我们分别对治 疗前后三组病人的肝阳上亢证主要症状和血压变化进行系统的评估。■ 结果： 无论在是疗程疗效观察还是即时疗效观察中 ， 三个组均能不同 程度地改善高血压病肝阳上亢证病人的主要症状 ， 以耳尖放血合西药 组治疗效果较好； 三组均能降低血压 ， 但以耳尖放血合西药组效果最 佳。■ 结论： 耳尖放血能明显改善高血压病肝阳上亢证患者的肝阳上亢症状， 耳尖放血合西药的降压效果明显优于单纯的耳尖放血或单用西药。
耳尖放血治疗高血压病肝阳上亢证
为眩晕 ，头痛，面红 目赤或面部烘热 ，烦 躁易怒 ，口苦而渴 ，脉 弦的肝阳上亢证 者。
虽未下降 至正常 ，但 已下降 ２０ｍｍｔｔｇ以 ，须具 备其中 Ｉ项 ；有 效 ：①舒 张压 下降不 及
１．２诊 断标准参照《中国临床诊疗术语证候部分》（国家技术监督局 １９９７年发 布）， ｌＯｍｍＨｇ，但已达到正常范围 ，②舒 张压较治疗 前 下降 １０—１９ｍｍＨｇ，但未达到 正常范
１．３．１治 疗 组
１２２例年龄在 ２０—６０岁之间 ，属于高血压 ２级低 、中 、高危险 层，主要 证候 为眩晕 ， 头痛 ，面红 目赤或面部烘热 ．烦躁易怒 ，口苦而渴 ，脉 弦的肝 阳上亢证者 。
１．３．２对 照 组
意 义 。
治疗 结果两组疗效 比较见表 ｌ。 表 １ 治疗 组 和 对 照 组 临 床疗 效 比 较 １２４例
杂 志 ，２００２ ２４（２）：ｌｌ８ ［２］ 乐杰 妇产科学［Ｍ］．６版 北京：人民卫生 出版社．２００４：３９—４１． ［３］ 张喜梅．妇产科患 者静 脉血 栓病 的预防［Ｊ］．中 国误 诊学 杂志，２００７，７ｆ２０）：４８２４
— ４８２５．
［４］ 马丽 产科 患者静 脉血栓 病的预 防［ｊ］．中国误诊 学杂志 ，２０１０，ＩＯ（２１）：５１５２
ｌ ５护 理
ｌ，５．１情 志护理
由于患者对耳尖放血疗法治疗不 了解 ，容 易产生忧 虑和恐惧 心理 ，病者 往往多 疑 ，
顾虑重重 ，要针对病情讲解 医学科学 知识 ，因此护士应详细为患者 解释高血压 病肝阳上
亢证的相关知识及耳尖放血疗法治疗 的原 理及注 意事项 ，并 以周 到热情 的服 务和精湛
给予耳尖放血治疗方法 ，对照组 ６１例给予通过改善生活方式的方法，治疗 时长 ４周 比较 两组疗 效。结论 ：本疗法效果显著 ．方法简便．取 得了良好 的穆果
【推荐】耳尖放血配合揿针疗法治疗高血压病技术
境。导引可使肝阳下降、血脉通畅，直接起降压
作用。
• 3．药物治疗
•
降压药物只能治标，不能治本，故只有在无
其他办法的情况下使用。长期使用降压药物会产
生依赖性和副作用，不能从根本上治疗高血压病。
• 4．心理治疗
•
高血压病是可以根治的，特别是早、中期高
血压，不要有太多的思想负担，要保持心情平静，
心胸开阔、遇事不怒。在日常生活中，把注意力
耳与脏腑的关系
◇耳与五脏都有关系，其中以肾、心最为密切。 ◇ 《灵枢·脉度篇》：“肾气通于耳，肾和则耳能
闻五音”。
◇ 《素问·金匮真言论》：
“南方赤色，入通于心， 开窍于耳，藏精于心。”
◇ 《难经·四十难》：
“肺主声，故令耳闻声。”
耳与经络关系
六阳经循行于耳中或分布于耳周，六阴经通 过各自的经别间接上达于耳。
• 2．中医辨证标准
•
中医“眩晕”、“头痛”等病证的描述与高
血压病的一般临床症状相近。对高血压病患者发
生心、脑、肾并发症进行中医诊断时，则可分别
归于“心悸”、“胸痹”、“中风”、“水肿”
等病证中进行辨病辨证治疗。
•
• 中医辨证分型：
肝阳上亢
实证型
痰湿中阻
气滞血瘀
肝肾阴虚
高血压病
虚证型
心脾两虚
命门火衰
• 清铃揿针 • 规格：橙色 黄色 绿色 蓝色 粉色 • 针长：0.3mm 0.6mm 0.9mm 1.2mm 1.5mm • 直径：0.2mm
揿针怎么操作？
• 针刺前用75%的酒精或1~2%碘伏消毒施术部 • 埋针时间一般为2~3天 • 埋针期间每天按压3~4次，每次约1min，以患者耐受为度，两次间隔约4h • 埋针部位持续疼痛时，应调整针的深度、方向，调整后仍疼痛应出针 • 使用过程中如出现皮肤过敏反应者，不宜再使用
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
三、适应症与禁忌症
（二）禁忌症：
(1)妊娠期及哺乳期的妇女； (2)年龄在18岁以下及70岁以上的患者； (3)身体特别虚弱或有出血倾向者。
2020/4/11
四、临床技术操作
（1）器械准备： 一次性无菌采血针、2％的碘酊、75％的酒精 、消毒干棉球、止血钳、无菌指套或手套。
（2）体位： 让患者选择舒适的体位，以坐位为佳。
2020/4/11
2019年《中国居民营养与健康状况调查》结 果显示：中国有近一亿三千万的患者。2019 年中国18岁以上居民高血压患病率为18.8％ ，比1990年上升了31％，患病人数增加了约 7000多万人。
然而，21世纪的中国，高血压的控制率仅从 90年代初的4.1%上升到8.1%。因此对高血压 的治疗率及控制率的提高已面临巨大挑战。
2020/4/11
七、按语
中医认为，高血压病的主要发病机理是肝肾阴虚、肝 阳上亢。肝阳上亢是高血压病的主要证型，据统计高血 压病中肝阳上亢证比例约占87.33%。而耳与脏腑关系密 切，耳尖穴的周围，散在着手太阳小肠经、手少阳三焦 经、足少阳胆经、手阳明大肠经、足阳明胃经等经脉的 支脉、支别；足太阳膀胱经则至“耳上角”，与耳尖穴 有着更直接的关系。耳尖放血具有祛风清热、镇肝潜阳 、清脑明目之功。
≥90
90～99 100～109
≥110 <90
2020/4/11
高血压的分类与分层
其他危险因素和病史
高血压患者心血管风险水平分层
血压
1级高血压
无
低危
1~2个其他危险因素
中危
≥3个其他危险因素，或靶 高危 器官损害
2级高血压 中危 中危 高危
临床并发症或合并糖尿病 很高危
很高危
3级高血压 高危 很高危 很高危
很高危
2020/4/11
初诊高血压患者的评估及监测程序
初诊高血压
评估其他心血管危险因素、亚 临床靶器官损害及临床情况
生活方式干预
很高危
高危
中危
低危
立即开始药物治疗
多次诊室血压或动态与家庭 血压
监测血压及其他 危险因素1个月
监测血压及其他 危险因素3个月
收缩压≥140 舒张压≥90
开始药物治疗
2020/4/11
收缩压<140 收缩压≥140 舒张压<90 舒张压≥90
收缩压<140 舒张压<90
继续监测
考虑药物治疗
继续监测
三、适应症与禁忌症
（一）适应症：
(1)年龄在18岁到70岁之间的原发性高血压患者； (2)属于高血压2级低、中、高危险层； (3)尤其适用于肝阳上亢症状明显的高血压患者。 中医辨证为肝阳上亢证的患者。主要表现为：头 痛，眩晕，面红目赤，或者面部烘热，烦躁易怒 ，口苦而渴，脉弦等。
2020/4/11
三种疗法治疗高血压疗效比较
100
93.33
86.67
80 73.33
100 80
60
56.67
40
20
放血 洛活喜 放血+洛活喜
0 总有效率
肝阳上亢
陈华德 耳尖放血疗法改善高血压病肝阳上亢证 中国社区医师[J].2019,22(18):36
2020/4/11
二、高血压相关知识
2020/4/11
（3）取穴： 取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴。耳尖穴在耳廓 的上方，当折耳向前，耳廓上方的尖端处。
2020/4/11
四、临床技术操作
（4）操作步骤： ①按摩耳廓：先用手指按摩耳廓使其充血。 ②消毒：医者双手消毒后戴上无菌指套或手套后（指套一般只戴接触穴
位的指头即可），先用棉球蘸取碘酊仔细擦拭穴位及其四周，再用 酒精棉球擦拭以严格消毒。 ③针刺手法：医者左手固定耳廓，右手持一次性采血针对准穴位迅速刺 入约1～2mm深，随即出针。 ④放血：先轻轻挤压针孔周围的耳廓，使其自然出血，然后用酒精棉球 吸取血滴。出血量一般根据患者病情、体质而定。每次放血约5～10 滴，每滴如黄豆大小，直径约5毫米。
（3）每侧放血5～10滴，每滴如黄豆大小 ，直径约5毫米。
2020/4/11
六、注意事项
（1）局部要严格消毒，以防止感染； （2）刺入的时候要迅速，以防疼痛； （3）挤压要注意方法，不能在局部挤压，要从远
端向近端慢慢地轻轻挤压，以防血肿产生； （4）当有血肿发生时要及时按压，应该用消毒干
棉球按压出血点1分钟左右，以防血肿扩大。一 般血肿会在2天以后消失。
2020/4/11
研究证明，耳尖放血可以影响血中一 氧化氮的浓度，抑制交感神经活动，降 低血中儿茶酚胺递质的浓度，进而降低 血压，达到治疗高血压的目的。同时， 该疗法还能减轻高血压病对肾脏的损害 。
2020/4/11
本技术有独特的治疗作用和特点，并 且方法简单、疗效显著，易于临床推广 。
2020/4/11
2020/4/11
高血压病如得不到及时治疗，可导致肢 体偏瘫、心力衰竭、脑梗塞、脑出血、 肾衰竭，临床上因高血压病发病率高， 致残率高，危害性大，故有学者称之谓 “隐形杀手”，是全世界医学界的一个 重大难题。
2020/4/11
耳尖放血疗法是祖国医学的一种重要的 针灸疗法，是用采血针点刺耳尖穴放出血 液的方法。该方法具有祛风清热、清脑明 目、镇痛降压之功。
2020/4/11
耳尖放血疗法治疗高血压病技术是由 浙江省中医药管理局组织实施、由以而总结出来的，为高血压 病的治疗提供了一种新的方法。
2020/4/11
其特点是疗效明显，作用迅速，无副 作用，被广泛地应用于临床，是“百项 中医临床实用技术”之一。
2020/4/11
四、临床技术操作
（5）疗程： 一般是隔日治疗1次，一周治疗3次，
12次（即1个月）为1个疗程。 初次治疗取双侧耳尖放血，以后两耳隔
次交替操作。
2020/4/11
五、技术要领
（1）针刺前要先对病人的耳廓进行揉按， 使其充血；
（2）注意进针的深度，以刺入约1～2mm 深为宜，以不穿透软骨膜为度；
2020/4/11
2020/4/11
• 一、概述 • 二、高血压相关知识 • 三、适应症与禁忌症 • 四、临床技术操作 • 五、技术要领 • 六、注意事项 • 七、按语
2020/4/11
一、概述
高血压病是一种以动脉压升高为主要临 床表现的综合征，可伴有心脏、血管、 脑和肾等器官功能性或器质性改变的全 身性疾病，通常指原发性高血压。它是 心脑血管疾病中最多见的基础性疾病。
高血压的分类与分层
分类 正常血压 正常高值 高血压
1级高血压（轻度） 2级高血压（中度）
3级高血压（重度）
单纯收缩期高血压
血压水平分类和定义
收缩压mmHg
<120
和
120～139
和/或
≥140
和/或
140～159
和/或
160～179
和/或
≥180 ≥140
和/或 和
舒张压mmHg <80
80～89