消化与吸收

第六章消化与吸收

【教学内容】

掌握：

1.消化、吸收、慢波电位、胃肠激素的概念；

2.胃液的成分和各成分的作用；消化期的胃液分泌(头期、胃期、肠期胃液分泌)的调节；胃液分泌的抑制性调节（盐酸、脂肪、代谢产物、十二指肠内高渗溶液）；胃的排空及其调节；

3.胰液的性质、成分、作用及其分泌调节；

4.胆汁的性质、成分、作用及其分泌和排出的调节；

5.小肠运动的调节。

熟悉：

1.消化道平滑肌的一般特性；

2.胃肠的神经支配及各支配神经的作用；胃肠激素的作用；

3.唾液分泌的调节；

4.胃的容受性舒张和胃的蠕动；刺激胃液分泌的内源性物质（乙酰胆碱、胃泌素、组胺）；

5.小肠的运动形式；

6.大肠的运动形式、排便与排便反射；

7.糖、脂肪和蛋白质的消化产物（葡萄糖、脂肪酸及氨基酸）的吸收的过程；Ca2+和Fe2+的吸收过程。

了解：

1.消化的两种方式；

2.胃肠激素的作用方式；

3.唾液的性质、成分及其作用；咀嚼与吞咽；

4.胃肠道各运动形式的概念及生理意义；

5.回盲括约肌的功能；

6.大肠液的分泌。

一、填空题

1.消化的方式有两种，即______和______。

2.消化道平滑肌细胞的生物电活动可分为________、________、________。

3.内在神经系统由________和________组成。

4.消化道平滑肌对刺激较不敏感，但对于________、________和______刺激特别敏感。

5.支配消化道的副交感神经主要是________，多数情况下，其末梢释放________，对消化器官起________作用。

6.唾液所含的消化酶有。

7.胃液的主要成分有______、______、______、______。

8.胃蛋白酶发挥作用的最适pH为______，当pH升至______以上时，该酶会失活。

9.头期胃液分泌包括非条件反射和条件反射两种机制，它们的共同传出途径是______。

10.食物对胃的扩张和化学刺激可_______________胃的排空，食物对十二指肠的扩张和化学刺激可_______________胃的排空。

11.胃蛋白酶原由细胞合成，在的作用下，被激活为胃蛋白酶。

12.内因子是胃腺的细胞分泌的一种糖蛋白，其作用是促进在回肠内吸收。缺乏内因子会出现______贫血。

13.引起胃酸分泌的内源性刺激物有、和等。而抑制胃液分泌的主要物质是、和。

14.餐后与大量胃酸分泌的同时，血和尿的pH值往往升高的现象称为________。

15.三种营养物质在胃的排空中，________排空最快，________次之，________最慢。

16.胃的运动形式有________、________、________。是其特有的运动形式。

17.胃体和胃窦粘膜内的D细胞可分泌________，对胃酸分泌有很强的________作用。

18.胃排空的动力是________，食物进入十二指肠后，通过_______、可使胃的排空减慢。

19.迷走神经可通过释放________直接刺激胃液分泌，也可通过引起________的释放间接刺

激胃液分泌。

20.胰液分泌受神经和体液调节的双重控制，但以______为主。

21.在消化过程中，参与分解蛋白质的酶除胃蛋白酶外，主要还有和。

22.胆汁中与脂肪消化和吸收有关的主要成分是。

23.小肠腺分泌一种酶，它能激活胰液中的变成。

24.小肠的运动形式包括三种、、；其中是小肠特有的运动形式。

25.当胰腺分泌发生障碍时，会明显影响________和________的消化和吸收，但对________的消化吸收影响不大。

26.糖类和氨基酸的吸收是经过______途径，而大分子脂肪酸的吸收是经过______途径。

27.糖类吸收的主要形式是，蛋白质吸收的主要形式是，它们的吸收均与的吸收相耦联。

二、名词解释

1.消化(digestion)

2.吸收(absorption)

3.慢波(slow wave)

4.胃肠激素(gastrointestinal hormone)

5.脑－肠肽(brain－gut peptide)

6.容受性舒张（gastric receptive relaxation）

7.胃排空(gastric emptying)

8.蠕动（peristalsis）

9.紧张性收缩(tonic contraction)

10.分节运动（segmentation）

11.胆盐的肠肝循环(enterohepatic circulation of bile salt)

12.蠕动冲（peristaltic rush）

13.集团蠕动（mass peristalsis）

三、选择题

A型题

1.下列关于消化道平滑肌生理特性的叙述，正确的是

A.兴奋性比骨骼肌高

B.伸展性小

C.舒缩缓慢

D.对化学刺激不敏感

E.自律性频率较高且稳定

2.胃肠平滑肌慢波的产生可能由于

A.Ca2+的跨膜扩散

B.K+的跨膜扩散

C.Cl-的跨膜扩散

D.Na+的跨膜扩散

E.生电性钠泵活动的周期性变化

3.关于消化道平滑肌的基本电节律，下列哪项是错误的：

A.在胃肠不收缩的情况下，也可记录到基本电节律

B.其波幅和频率与平滑肌组织在消化道中所处的位置无关

C.起源于Cajal细胞

D.不能引起肌肉收缩

E.是动作电位产生的基础

4.消化道平滑肌细胞的动作电位产生的离子基础是: