高频电刀与负极板基本原理
电外科基本概念
十月份考试卷1.高频电刀工作原理：2.单极：3.双极：4.5.纯切：6.凝血:7.混合模式：不是把和模式的电流混合，而是修正其输出的时间。
当由混切1调至混切3，其输出时间递减为80%，60%，50%。
输出时间越少，越利于止血。
所以，混切1可切割组织并带有一点止血作用，而混切3的切割效率下降，止血效果较好。
8.单极电外科模式选择（1）电切模式：①纯切：适用于任何组织的精细无损伤切割，如，。
②混合切割1：切割同时具有轻度凝血作用，适用于，，。
③混合切割2：切割的同时有较强的凝血作用，可广泛用于、、、等手术。
④混合切割3：切割的同时具有更强的凝血作用，可用于、、、、等手术。
⑤低电压切割：适用于。
（2）电凝模式：①低压接触式凝血：适用于和手术凝血。
②非接触式凝血:可广泛用于普外胸外骨科泌尿妇科等手术止血。
③喷射式凝血：用于。
（3）双极电外科选择模式：①精确双极：用于外科和外科。
②标准双极：可用于外科和双极电凝手术。
③宏双极：用于外科手术。
8.负极板的正确使用：高频电刀用负极板的目的是使电流分散地流回电刀。
如果负极板材质不良、粘贴表面或，都将大大降低负极板粘贴处电流密集，以致。
为保证手术的顺利进行，应注意以下几点：①手术者摆放好病人体位后，在粘贴负极板。
②尽量粘贴在、靠近手术部位的。
③要粘贴在。
④避免粘贴到身体不规则有以及有的部位。
⑤尽量使用带有的负极板。
⑥儿童使用专用的负极板，不可。
⑦尽量避免压迫负极板粘贴部位。
9.医生用刀笔接触止血钳凝血时，可能医生接触到病人形成了电流回路密集，有时会被“打手”。
其原因：①使用凝血键电压。
②过早地击发电刀笔，导致接触时打火。
③握止血钳的手离电刀笔，并虚抓。
④手接触到病人，形成了。
为使这种危险降到最低，建议：①使用的电刀笔。
②以设定值，在内产生所需的止血作用。
③在用刀笔接触止血钳止血时，不要依靠或，以免形成回路。
④尽可能多地，这样可在较大面积上分散电流，减少打手的可能。
浅谈电刀的原理及安全使用
浅谈电刀的原理及安全使用看到这个题目，也许会有人问：电刀有什么好谈的，我们天天在用，也没见发生什么危险。
也是，电刀已经成为手术室最普遍，最基础的电外科设备。
但是，我们不要忘记它叫作高频电刀，是一种大功率、高频、高压且直接作用于人体的电子设备。
存在着安全使用问题，若操作不当，会引起灼伤，干扰心脏起搏，甚至发生燃烧或爆炸等危害。
国家药品不良反应监测中心启2002年至2011年11月共收到有关高频电刀的可疑医疗器械不良事件报告316份，表现为患者伤害的有96份，占30.38%。
主要有病人非手术区皮肤灼伤、电击伤、手术野燃烧等。
统计表明，在报道的高频电刀烧伤事故中，70%是由于负极板没有接好或者老化而引起的。
一、高频电刀的基本原理高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。
它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。
电切是高密度电流使细胞温度迅速上升超过100摄氏，细胞内液体气化的压力，导致细胞膜被撑裂。
因此无需机械力量就可以精准切割，切割的同时产生止血作用。
电凝是相对缓慢气化细胞内外液体，使细胞收缩凝固，封闭血管壁止血，无须单独缝扎血管。
对于肿瘤细胞来讲，同样的道理血管会封闭，肿瘤细胞就会失活。
这也是为什么我们叫电凝，而不叫电止血。
我们常用的是电频率50Hz，50Hz的低频电流作用于人体时，会造成人体的神经刺激、肌肉刺激、疼痛感，严重时可致心脏停止危及生命。
低频电流电与人体神经传导的频率极为相似，因此会引起刺激并会中断神经系统的传导即“法拉第效应”。
但当电流频率达到100KHz以上时，法拉第效应明显减少，对电流变化的反应就不那么敏感了，当频率高于300KHz时可忽略不计。
因此高频电刀利用的正是超过300KHz的安全频率，这样高频电流传递到人体组织是不会切断神经冲动的传导，不会造成电击从而达到治疗的目的。
单极技术，需要连接负极板，形成回路后频率大于200kHZ的高频电流作用于人体所产生的热能和放电对组织进行切割、止血。
高频电刀原理及其操作说明(两篇)
引言概述：高频电刀是一种常用的医疗器械，广泛应用于外科手术中。
本文旨在探讨高频电刀的原理以及详细的操作说明，以提供给读者更深入的了解和操作指导。
正文内容：一、高频电刀的原理1. 高频电刀的基本构造高频电刀主要由发生器、手持电极和返回电极三部分组成。
发生器产生高频电流，手持电极将电流传输到患者体内，返回电极则将电流回流到发生器。
2. 高频电刀的工作原理高频电刀采用射频电波的原理，通过改变细胞内外的离子浓度，使细胞膜产生渗透性增加，从而导致细胞膜破裂。
同时，高频电刀还能产生局部的热效应，用于止血和凝固组织。
3. 高频电刀的电流传导路径高频电刀的电流传导主要经过患者的组织，包括切割组织、周围组织以及返回电极回流路径。
电流的传导路径直接影响高频电刀的切割效果和止血效果。
4. 高频电刀的主要参数高频电刀的主要参数包括输出功率、频率、波形、尖端电阻和电流密度等。
这些参数直接影响高频电刀的切割效果、止血效果以及对周围组织的热损伤。
5. 高频电刀的适应症和禁忌症高频电刀适用于多种外科手术，如切割、凝固、止血和肿瘤切除等。
然而，由于高频电刀产生的电热效应，存在一些禁忌症，如心脏起搏器、金属植入物和靠近重要神经等。
二、高频电刀的操作说明1. 准备工作在使用高频电刀前，需要确保设备正常运转，手持电极和返回电极的连接牢固可靠。
还应检查刀头的尖端是否锋利，避免给患者过多的创伤。
2. 切割操作切割是高频电刀的主要应用之一。
在切割操作中，应选择适当的功率和波形，确保切割的准确性和创面的光滑。
同时，要避免过度切割，防止给患者带来不必要的伤害。
3. 止血和凝固操作在止血和凝固中，高频电刀的功率和波形需要根据具体情况进行调整。
对于较小的出血血管，可以选择较低的功率和较短的操作时间；对于大规模出血的情况，需要使用较高的功率和较长的操作时间。
4. 防止热损伤使用高频电刀时，需要注意控制电流密度和操作时间，以避免对周围组织产生过多的热损伤。
高频手术电刀的基本原理及注意事项
极板 ） 与人体 组 成一个 闭 环 回路 。电 阻 Ｒ ｌ表示 电 刀头 与 人 体 之 间 的 接 触 电 阻 ，该 电 阻 相 对 较 大 （ 或很 大 ） ，高频 电流 通 过 时 ，在 其 上 面 产 生 很 大 的 热 量 ， 切 开 人 体 组 织 。 阻 Ｒ２ 示 人 体 电 即 电 表
开封 ，多 片包装 阴极 板应 用完 一包 再开 一包 。 ３ １ 熟练 掌握 电刀 正常 工作状 况 ，严禁 把有 故 障 ．２ 的 电刀用 于人体 ；根据手 术 医生要 求 ，适 当调整 输 出模式 （ 电切 、电凝 、混 合 ） 和输 出功 率 。 ３ １ 在手术 过 程 中 ，当手术 医生 突然要 求增 加 电 ．３ 刀 输 出功率 时 ，应立 即检 查 阴极 板 粘贴 情况 ，因为
在 电外科 手术 中 ，引起 病人 肌 肉组 织 的意外 损 伤分 为 高频 电灼伤 、压 力 坏死 、机 械性 损伤 和 化学 刺 激 等 。其 中高 频 电灼 伤 （ 电 刀 灼 伤 病 人 ） 最 即 为常 见 和突 出 。所 谓电刀 灼伤 ，指 的是 电刀 阴极 板 （ 负极 板 ）与人 体 接触 处 的皮 肤及 组 织 被 灼 伤 。造
３ 使 用 注意 事项
３１ 熟悉 电刀用于人体 的基本原理 及使用方 法 ， ．
阴极板 接触 不 良可 导致手 术 医生感 觉 电刀输 出功 率
如接 触 面积过 小 、导 电胶 变质 、电参数 不符 合要 求
等等 ，致 使 导 电 性 能 不 良；使 用 人 员 （ 术 巡 回 手
护 士 ） 的责 任 心 不 强 或 专 业 水 平 不 足 ，导 致 在 使
用 阴极板 的过 程 中 出现 技术 性 问题 。
高频电刀的原理与基本结构
高频电刀的原理与基本结构一、电刀分类目前，高频电刀主要有三种形式：火花式振荡电刀、电子管振荡电刀、固体振荡式电刀。
火花式振荡电刀是利用钨合金电极间的空隙放电和LC振荡回路组成衰减振荡，它输出的是间断的高频减幅波，如图1-1-1a所示。
电子管振荡电刀通常由大功率高频电子管与LC振荡回路组成，振荡比较稳定。
若振荡管板极由直流供电，则输出如图1-1-1 b所示的连续高频等幅波。
若板极由50Hz交流电供给，则输出如图1-1-1c所示的间断的、幅度变化的高频振荡波。
固体电刀则是利用晶体管、集成电路组成振荡器和控制电路，其输出的是连续波（图1-1-1 c）或间断波（图1-1-1 d），或二者的组合波形。
二、工作原理根据医用物理学的原理，当高频电流通过人体组织时，由于每一振荡的电脉冲时间极短，离子很难引起迁移，仅仅在富有粘滞性的体液中振动，因摩擦而生热。
高频电刀就是利用高频电流通过机体的这种热效应而制成的。
高频电切割时，通常应用针形或刃形电极，有效面积很小，而电极下组织中的电流密度却很大，因而可以在一瞬间产生大量的热，把电极下的组织爆发性地蒸发掉，分裂成一个不出血的、窄而平坦的、深几毫米的切口，而且还可以使血管中的血液凝固到一定的深度，代替结扎，完成切口止血工作。
为了避免低频电流引起不需要的神经刺激和减少交流漏电，高频电刀一般使用0.3～5MHz的振荡频率。
由于高频电刀是大能量的输出外科器械，如果能量集中在切口之外的地方，则易产生烧伤。
特别在大功率使用单极的情况下，应特别小心。
三、基本结构如图1-1-2高频电刀一般是由高压电源、低压电源、振荡单元、功率输出、电切、电凝选择等单元组成。
电源单元包括电源变压器等，初级输入220V，次级输出高压和低压两路。
震荡单元包括震荡线圈、电容，电子管或晶体管等（早期的火花式电刀无电子管或晶体管）。
其功能是用来产生高频电流。
功率输出单元包括晶体管（电子管）及输出功率调节电路。
其作用是来将高频电流作功率放大并将其输出到电刀部件；电切、电凝选择单元主要是选择临床需要的电切和电凝的功率，通过专用刀柄，就可以完成切、凝的临床任务。
高频电刀的原理及使用须知
高频电刀原理：高频电刀是利用机内高频振荡电路产生的高频高压电流通过刀笔作用到病患部位，利用刀笔尖端部位对所接触的组织产生瞬间烧灼现象，以达到电切或电凝的效果。
电切和电凝的区别在于高频电流波形的不同：电切的电流波形为连续的高频波形，电流在瞬间产生大量的热量和极高的温度，这种温度使细胞组织汽化从而使组织分离，电切的电压低但波形密集能量高；而电凝是间歇型脉冲型的高频波形，瞬间产生的热量少，温度低，不足以使组织汽化而仅仅产生烫伤的效果，电凝的能量低但电压高。
混切的波形则介于两者之间。
高频电刀作用到人体的电流，必须经过回路流回高频电刀内部，形成完整的回路，才能完成电切或者电凝功能，单极电刀是通过负极板使电流流回电刀形成回路，而双极电刀则无需负极板，因为他的双极镊子一个头为输出路，另一个头使电流返回电刀，相当于负极板的作用。
高频电刀主要有：火花间隙式电刀、电子管振荡式电刀、晶体管振荡式电刀以及微电脑控制晶振电刀。
现广泛使用的是微电脑控制晶振电刀。
使用高频电刀的优点：1、切割速度快、止血效果好、切口齐，操作简单、安全方便。
2、与传统采用机械手术刀相比，在临床上采用高频电刀可大大缩短手术时间，减少患者失血量及输血量，从而降低并发症及手术费用。
3、与其他电外科手术器（如激光刀、微波刀、超声刀、水刀、半导体热凝刀等）相比高频电刀适应手术范围广，容易进入手术部位，操作简便，性能价格比合理等优越性。
但如果不能正确使用高频电刀，可能对人体产生以下危害：（1）电击。
由于电刀外壳带电使不慎触摸到的人受到电击伤害。
（2）烧伤，又分为极板性灼伤和非极板性灼伤。
极板性灼伤：极板接触不良，接触电阻太大，导致接触点发热灼伤。
非极板性灼伤，就是人为原因使电刀外系统接地，使高频电流在各个结点之间产生环流造成电击灼伤。
(3）火花低频火花低频是高频电刀中危险性最大的因素，火花低频往往造成的不是灼伤的问题，火花低频更容易对病员的生命产生危险。
高频电刀一般均对低频漏电流作了严格限制，仪器本身也不应该输出低频电流，因为其危险性比高频要大的多，特别是机器外接电缆接触不良打火造成的低频电流的危险是致命的。
高频电刀与负极板基本原理
高频电刀与负极板基本原理高频电刀是利用RF（Radio Frequency）射频原理，将高频和高压的电流，通过刀笔，作用到病患部位，利用刀笔尖端部位对所接触的组织产生的瞬间烧灼现象，以达到切割或凝血的效果。
而作用到人体的电流，则必须经过回路负极板流回高频电刀内部，以形成完整的回路。
回路负极板的重要性：我们知道电流有下列特性：第一：必须形成完整的回路。
第二，通过最近的，电阻最小的途径。
假如没有连接回路负极板，则刀笔所作用到病体的电流，将对负极（地）产生势垒电位，功率越高，越易对替代回路产生放电。
所谓替代回路，则有可能是做手术的医师（因为手握刀笔，刀笔在对病体放电不畅的情况下，更易将医师视做回路。
而且容易触碰病体，也易将电流引入己体）。
也有可能是手术床或其他有可能触碰病人的金属物体（手术支撑架，心电监护电极，手术器械，内窥镜，被夹等）。
甚至湿的手术床单，都有可能将高频高压电引入我们意想不到的部位。
不管怎样，所有的替代回路，都不会比回路负极板有更好的，更安全的导电效果。
早期的电刀，是非浮地式的，是同市电相连接的，它们易将大地做为回路，更易产生意外的烧伤和烫伤，这已被FDA（美国食品药物管理局）和AAMI（美国医疗器材安全协会）所禁止。
现在的电刀高频输出都是隔离的浮地式的,高频电流不再将大地作为回路,而是要通过负极板流会电刀以形成完整的回路,因而大大减少了替代回路的发生,因此也更加安全.频电刀负极板的种类和特点回路负极板又称对极板，也有称肤肌板或去活化电极（Inactive Electrode，Patient Plate，In-different Electrode，Neutral Electrode，Dispersive Electrode，Grounding Plate/Pad，Return Electrode）等。
其作用与电刀,刀笔,人体和负极板组成一个完整的高频电流回路,从而使高频电刀工作.早期的回路负极板采用胶皮或金属板等替代材料，用布带绑在大腿等部位使用。
手术室高频电刀操作规程
高频电刀操作规程高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。
它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。
高频电刀是由主机和电刀刀柄、负极板、双极镶、脚踏开关等附件组成的，有两种主要的工作模式：单极和双极。
(一)单极电刀(monopolarelectricalcautery)【工作原理】利用RF射频原理，使其输出的300〜500HZ高频电流释放的热能和放电对组织进行切割、止血。
其理论基础是焦耳定律。
电流在电刀的刀尖形成高温、热能和放电，使接触的组织快速脱水、分解、蒸发、血液凝固，实现分解组织和凝血作用，达到切割、止血的目的。
人体组织吸收的热量和温度升高与电极和组织的接触面积成反比。
【操作流程】(1)评估患者：患者是否佩戴金属首饰及手表，有无金属植入物，是否安装永久性心脏起搏器等。
患者身体是否接触手术床及其他装置的金属部分。
手术台上的敷料是否干燥，手术床垫是否干燥、绝缘。
(2)检查仪器设备是否完好，检查电刀附件是否齐全。
(3)接通电源，打开仪器开关，仪器完成自检。
(4)连接电极板，将负极板黏贴于肌肉丰富处，长方形负极板的长边与身体纵轴垂直。
(5)选择合适的输出功率及输出模式，一般手术输出功率为30~70W0(6)洗手护士将单极电刀固定于手术台，勿缠绕固定在金属器械上，主机接口端传递给巡回护士将其插入高频电刀对应插口。
(7)术中应及时用电刀清洁器清除电刀头上的焦痂；暂时不用时，将电刀头放置于绝缘的保护套内；发现电刀头功能不良时应及时更换。
(8)手术结束后先关主机电源开关，拔出单极电凝线，按正确方法撕除电极板，再拔电源线，清洁整理电刀设备。
【注意事项】(1)选择合适的电极板：使用分散电极；使用高质量的电极板；电极板一次性使用；尽可能使用软极板；体重15kg以下的小儿，应选择婴幼儿电极板或新生儿电极板；禁止裁剪，且要求黏性强并容易撕脱；应使用双箔负极板。
高频电刀的工作原理
高频电刀的工作原理
高频电刀通过高频电流的作用实现切割和凝固组织的功能。
其工作原理如下：
1. 高频电源：高频电刀的核心是高频电源，它产生高频电流。
高频电源通常运行在几十万到几百万赫兹。
2. 电极：高频电源连接一个主电极和一个接地电极。
主电极通常是手持的电刀手柄，而接地电极则是通过接触患者皮肤完成电路。
3. 高频电流：高频电源将直流电源转换为高频电流，并通过电极传递到患者体内。
高频电流的频率足够高，以至于它的周期非常短，每个周期内的电流和能量都非常小。
4. 组织切割：当高频电流接触组织时，电流通过组织产生电阻。
由于电阻的存在，电能转化为热能，导致组织的加热。
5. 组织凝固：高频电刀的特殊设计使得电流更集中在刀刃附近，从而减少了对周围组织的热损伤。
高频电切在切割组织的同时，还能通过凝固的作用，即瞬间凝固组织，以避免较大的出血量。
总的来说，高频电刀利用高频电流加热和凝固组织，实现了切割和凝固组织的功能。
其独特的工作原理减少了切割过程中的出血风险，并能够加快手术过程。
高频电刀的操作流程和注意事项(标准版)
( 安全管理 )单位：_________________________姓名：_________________________日期：_________________________精品文档 / Word文档 / 文字可改高频电刀的操作流程和注意事项(标准版)Safety management is an important part of production management. Safety and production are inthe implementation process高频电刀的操作流程和注意事项(标准版)一电刀的结构和工作原理。
1.结构与配件由主机、电刀笔、脚控开关和回路电极（负极板）组成。
使用负极板的作用：可构成电流回路，同时降低极板处的电流密度，避免电流离开病人后返回高频电刀时继续对组织加热而灼伤病人。
2.工作原理利用475～480KHz高频电流在电刀的刀尖形成高温和放电，使组织快速脱水、分解蒸发，血液凝固，实现切割组织和凝血作用。
二使用电刀的禁忌症：安装心脏起搏器的病人禁止使用高频单极电刀或咨询心内科医生。
三电刀安全使用的操作程序和注意事项（一）首先评估病人是否适合使用电刀，根据手术选择合适品牌的电刀，检查电源、电极线路有无断裂和金属线外露。
（二）选择并检查负极板：检查导线和夹头；选择大小形状合适的负极板（15Kg以下的小儿应选用婴幼儿极板），检查导电胶的粘附力。
（三）评估病人皮肤，选择合适的部位安装负极板并将极板插头连接至机器。
合适的安装部位：尽量靠近手术部位（但不少于15cm）的平坦的血管丰富的肌肉区；局部皮肤剔除毛发并保持清洁干燥；与手术部位不可左右交叉；距ECG电极15cm；环路中不能有金属移植物、起搏器、心电图电极；极板的长边接近高频电流的来向。
不合适的安装部位：皮肤皱褶和骨性隆起、疤痕、脂肪较厚、身体负重部位、液体积聚部位。
安装负极板时要注意：极板和皮肤要紧密连接；保持极板平整，不能切割和折叠；消毒和冲洗时避免浸湿极板。
高频电刀原理及质量控制方法
：
（1）多功能高频电刀：具有纯切、混切、单极电凝、电
灼、双极电凝；
（2）单极高频电刀：具有纯切、混切、单极电凝、电灼
；
（3）双极电凝器：双极电凝；
（4）电灼器：单极电灼；
（5）内窥镜专用高频发生器：具有纯切、混切、单极电
凝；
（6）高频氩气刀：具有氩气保护切割、氩弧喷射凝血；
许多大夫习惯于用电凝波形进行电切，同样我们也可
以用电切波形进行电凝。即只要将刀笔与病人皮肤直接接
触就行了。为了取得理想的手术效果，此时我们非常有必
要调整手术电刀的功率设置和适当尺寸形状的电刀刀笔。
使用接触电凝的最大优点是减少了手术过程中电刀的输出
电压。同样地，使用电切波形也因为电切的输出电压比电
凝电压小而减少了手术风险。在微创外科手术中，这种手
用于人体的高频电流,使其回到电刀,从而完成电流回路。板式电极将
电能量很好地分散,电流密度较低,不至于在极板处发生烫伤。当电刀
作切割使用时,笔式电极处的切割电流使细胞膨胀、爆裂、气化。作电
凝使用时,笔式电极处的凝血电流则使细胞干化,从而减少失血。
高频电流流经路线：高频信号发生器→手术电极刀→患者组织→
。
22
第一章: 高频电刀基本介绍
7.高频电刀输出模式-喷射电凝
能够在比较广阔的手术区域产生电凝效果。由于其
波形的间歇比达到94%，其单位时间产生的热量相当少
，因此不能使组织汽化，只产生电凝。为了克服电刀刀
笔与人体组织之间巨大的电阻，电凝的输出电压要比电
切要大得多。这就意味着，在微创外科手术中，必须使
中性电极还可称为极板、 高频电刀基本介绍
医用高频电刀的工作原理及使用安全
哈 尔 滨 医药 ２ １ ０ ０年第 ３ Ｏ卷第 ４期
・
５ ・ ９
医用高 频 电刀 的工作原 理及使 用安全
李志 刚， 邢 帅 （ 武警 黑龙江省 总 队医院 ， 江 哈 尔滨 １０ ７ ） 黑龙 ５０ ６
［ 中图分类号］ Ｒ ０ ６８
文 章 编码 ：０ １ ８３ （００ ０ ０ ５ ０ １０ — １ １２ １ ）４— ０ ９— １
高频电刀 自１２ ９０年应用于临床至今 ， 已有 ７ Ｏ多年的 历 史 了。其经历 了火花塞放 电—— 大功率 电子 管—— 大功率 晶体管——大功率 ＭＯ Ｓ管四代的变更 。随着计 算机技术 的 普及 、 应用 、 发展 ， 目前 ， 高性能 的单 片机广泛应 用在 高频 电 刀的整机控制 ， 实施 了对各种功能下功率波形 、 电压 、 电流的 自动调节 ， 各种安全指标 的检测 ， 以及程序化控 制 和故障 的 检测及指示。因而大大提高了设备本身的安全性 和可靠性 ，
［ 文献标识码］ Ｂ
学科分类代码： ３０ ２９ ２ ．７ ９
处的电流密度过大 ， 极板面积的最低值为 ｌＯｍ 。 Ｏ ｃ ｚ 当极板与 病人的实际接触 面积小于此 值时极板灼伤的危险就会发生。 防止极板灼伤 的方法很简单 ， 即保证极板与病人接触 良好。 另 外 还 需 注意 ： 板 应 尽 量 靠 近 手 术 部 位 安 放 ； 板 应 置 于 极 极 光洁 、 干燥 、 无疤痕 、 肌肉丰富且无骨骼突出的部位 。 ４ ２ 非极板灼伤 的原因及预防： ． 极板 、 刀头及其连接 电缆和 病员肌体构成 了电刀外系统 ， 当电刀的外系统使用不 当时 ， 简 化 了医 生 的操 作 过 程 。 手术中及时极板安放很好 ， 患者仍有灼伤的危险。出现非极 Ｉ 医用 高 频 电 刀 的工 作原 理 板灼伤的原 因， 主要有以下三种情况 ： 接地分流 、 高频辐射和 高频电刀是一种 取代机 火花低频。 械手 术刀进行组织切割 的电 高 手术 病人肌 体作为高频电刀 的负载 ， — 冁 ４ ２ １ 接地分流 ： 时 ， １ 笔 ．． 碳 外科器械 。它通过有 效 电极 其上直接作用着高频电刀输 出的高频高压电， 电压峰值可达 尖端产生 的高频高压电流与 数千伏至万伏 。病人肌体相 当于一个 电阻 ， 手术时 ， 这个 电 肌 体 接 触 时 对 组 织 进 行 加 阻负载分布 了无数个不同电位点 ， 电位差特别大的两点或多 热 。 现 对 肌 体 组 织 的 分 离 实 一旦发生短接 ， 就会形成高频 电流的异常通道， 即所谓的 回 导 １辏 路 线 冒 点 ， 和凝 固 ， 而 起 到 切 割 和 止 从 “ 接地分流” 现象 ， 使病人 肌体 小的接地点就可能发生灼 伤 ， 血 的 目的 。根 据 医用 物 理 学 因为 该 接地 点 流 通 着 高 密度 的高 频 电流 ， 频 接地 不 仅 可 通 高 的原 理 ， 当高频 电 流通过 人 过 小 电 阻实 现 ， 还可 以通 过 大 电容 来 实 现 。 为 避 免 “ 地 分 接 体组织时 ， 由于每一振荡的 电脉 冲时 间极 短 ， 子很难 引起 流” 离 现象的发生 ， 应该注意手术病人 不能接触直接接地 的金 迁移 ， 仅仅在富有粘滞性 的体液 中振 动 ， 因摩擦而 生热。高 属物件和设备（ 如金属手术床、 支架等） 因为这可形 成相 当 ， 频电刀就是利用高频电流通过肌体的这种“ 肤效应 ” 集 原理 的电容 ， 同样可流通较大的高频电流。同时手术人员一定要 而研制的。 配戴绝缘 良好的橡胶手套 ， 用体 外血 液循 环机时 ， 须使 使 必 高频 电刀切割时高频电流只经人体皮肤 流动 ， 而不会流 血流通路悬浮 ， 不得过分靠 近接地 金属 ， 因为导电 良好 的血 过人 体内脏器 官， 利用到头 高密度 电 流产生 的高 频 电火 液会通过电容使病人高频接地。 并 花 ， 表 面组 织 快 速 融 化 ， 电极 下 的 组 织 分 裂 成 一 个 不 出 将 将 ４ ２ ２ 高频 辐射 手术病人 身体携 带或接触 金属 体时 ， ．． ： 对于 血 的 、 而平 坦 的 、 几 ｍ 的切 口 ， 且 还 可 以使 血 管 中 的 高频电刀输出的高频电压来说 ， 窄 深 ｍ 而 这种金 属体无异于一个 “ 发 血液凝 固到一定的深度 ， 代替结扎 ， 完成切 口止血工作 。 射电线 ” 若辐射量大 ， 触点小， ， 接 则高密度的高频 电流 就会 ２ 高频 电 刀 的优 点及 用 途 在 接触 点 产 生 灼 伤 。 相对于普通的手术刀切割， 电刀有以下的优点 ： 切 ４ ２ ３ 火花 低频 高频电刀机器本身部输 出低频 电流 ， 高频 ① ．． ： 但对 割速度块 、 止血效果好 、 操作 简单 、 安全方 便。② 在临床上采 外部产生的低频电流却无能为力 ， 常见的是 当刀头电缆断线 用高频电刀可大大缩短手术时间， 减少患者失血量及输血量， 时打火产生的低频电流危害极大 ， 因为它引起的灼伤不是在 从而降低并发症及手术费用。③ 高频 电刀适应 手术 范围广 ， 体表 部 位 ， 是 在 心 脏 。 因 此 ， 手 术 前 和 手 术 中 应 严 格 检 而 在 容易进 入 手术部 位 ， 简便 ， 能价 格 比合 理 等 优 越 性 。 操作 性 查 极 板 、 头 和 连 接 电缆 的完 好性 。另外 电刀 的启 动 和 点灼 刀 由于 高 频 电刀 有 突 出 的切 割 和凝 血 效 果 ， 了在 一 般 直 组 织 也 不 能 像雨 点 一 样 过 于频 繁 。 除 因为 这种 火 花也 含有 一 定 视手术 巾应用之外 ， 可以结合 内窥镜 使用 ， 体 内手术 。 还 做 的 低频 成 分 。 而且 在 进 行 肝脏 、 脾脏 、 状 腺 、 腺 、 部 等 这 些 弥 漫 性 渗 ５ 安 全使 用 要 点 乳 肺 血部位手术时 ， 更能突 出高频 电刀凝血作用的重要性 。 ①为了安全有效的使用 电刀 ， 手术室有关人员应当接受 ３ 高频 电刀 的 安全 要 求 适 当的电外科技术知识的培训。②在进行电外科手术时 。 应 ① 输出必须全悬浮， 电刀输 出部分 与市 电应严格 隔离。 当确保选用了正确 的回路电极板 ， 负极板确保电极板与病人 ②电刀的金属外壳应可靠接地 ， 即电源的地线 应真 正接地 ， 皮肤的安全接触并 贴在正确 的相关部 位和电刀 正确 连接 。 且与机器接地点之间 的电阻应小于 ０ ２１ 以防止 机壳带 电 ③确保电刀头的三根插头与 电刀 主机上匹 配的功率输 出接 ． １， 和减少对外 界的高频辐射。③ 对病 人的 低频 电流必 须小于 口正确连接。④检查所有和电刀主机连接 的设备并 检查它 １ １ 因为人体神经、 ０ｚ Ａ， 心脏对 低频 电流 很敏感 ， 过大 的低频 们能否正常工作 。⑤在手术进行之前检查所有配件 ， 电刀 如 负 调节 先设 漏电流会 严重击伤患者 ， 甚至危及生命 。④ 高频漏电流必须 头 、 极 板 是 否正 确 连 接 等 ， 适 当 的输 出功 率 大 小 ， 低于 １０ｍｔ因主要为高频辐射 电流 ， 大会 灼伤病 人及污 置 最 低 的 正确 功 率 再 按 医生 的要 求 逐 步 增 大 到 医生 认 为 理 ５ ｒ￣ ， 过 染环境。⑤高频电刀的输 出功率 ， 在任何 情况 下 ， 极不能 想的功率 。⑥在下列情 况下不要使用电刀或小心使用电刀 ： 单 ’ 超过 ４０ 双极不得超过 ５０ 否 则会对 病人造成 永久的 手术视野 内使用可燃麻 醉剂或其他可燃气体时 ； 近可燃气 ０ Ｗ， ０ Ｗ， 靠 损害。⑥圾 板 面 积应 足够 大 ， 证极 板电 流 密 度小 于 ２ 体时 ； 保 Ｏ 使用氧化剂时 。 ｍ ／ ⑦ 手控 、 Ａ Ｃ耐 脚控开关必须密闭防水。 ６ 小 结 ４ 高 频 电 刀 的灼 伤 及预 防 日前， 高频 电刀使用率较高 ， 手术 室护士在 电刀的安全 电刀 由于频率高， 有效面积小 ， 电流密度 大 ， 在使用过程 使用巾， 既是操作者 ， 又是检查者 ， 不仅要熟练掌握电刀 的操 巾操作 不当， 会对人体产生电灼伤 的严重后果。高频电刀的 作性能 ， 熟练地设置相应手术 的输 出功率 ， 还要保证 术后病 灼伤分两类 ， 一类发生在圾板处， 称之为极板灼伤 ； 另一类灼 人 的 安全 ， 防止 不 安 全 因 素 的发 生 。重 要 的是 还 要 学 习 、 了 伤 不是 发生 在 檄 板处 ， 非极 板灼 伤 。 称 解 电 外科 基 础 知 识 ， 掌 握 安 全措 施 ， 能 住 手 术 巾 安 全 使 并 才 ４ １ 极板灼伤的原因及预防 ： ． 檄板 灼 伤 的 原 冈 是 因 为极 板 用 高 频 电 刀 ， 防止 意 外 发 生 。 收稿 日期 ：００— ５—３ ２１ ０ １
高频电刀及负极板使用注意事项
• 集中的电流密度 • 非常汽化的细胞内的 液体，导致细胞膜被撑裂
• 不需要机械力量 • 切割的同时产生止血作用（可调节） • （汽化作用）
高频电刀基本使用原理
• 热效应产生的凝血
止血…
蛋白质“凝固”… 缓慢汽化细胞内液体，使细胞收缩和干燥从
而封闭血管
组织失去活性
• 回路负极板 • 中性电极（产品注册通用名） • 对极板 • 肤肌板 • 去活化电极
负极板
• 电必须形成完整的回路 • 所以电刀的电流如无回路就会找代替
回路放电，灼伤医患人 员因此必须使用阻抗小， 粘性好，连接处无外露 金属箔的负极板形成完 好的回路
负极板
电的回路是通过最近、 电阻最小的途径通过 所以负极板的粘贴要尽 可能地靠近手术部位， 尽量避免骨凸和体毛位置粘贴，保证 回路通畅
属箔材料
• 连线：因要求一次性使用，所以一般连线
为一次性不可高温高压的胶质材料
负极板的使用方法
• 1、选择血管丰富最接近 手术部位肌肉处（建议于 动脉的上臂及大腿处） 粘贴避免贴放于骨骼， 皮肤干燥，关节及人造 植入金属部位或靠近心电 图电极线位置以避免电流 回路不良。
负极板的使用方法
• 2、先刮除毛发再以酒精去除皮肤上油 脂粉等待拭干后再粘帖回路板
兹
高频电刀基本使用原理
• 电流通过生物组织产生的三种效应 • 1、热效应 • （高频电刀采用的效应） • 2、电化学效应 • （不适用的直流电产生 • 的效应） • 3、法拉第效应 • （不适用的低频电产生的效应）
高频电刀基本使用原理
• 直流电图： • 直流电（例如电 • 池产生的电流） • 不适合在电外科使用，因为在使用这
高频电刀的使用
回路电极 （又称负极板）
一次性软式负极板的优点：使用方便，粘 贴性能好，导民材料含有水分，可增加皮 肤的导电性，同时还可填充不规则的皮肤 ，易于导电，避免了负极板对病人的灼伤 ，目前已广泛使用，逐步替代了传统反复 使用的硬式负极板。
（二）单极电刀的分类
按极板监控系统 （CQMS）的不同 接地电路 （又称接地式） 悬浮电路 （又称隔离式）
纯切割功能：主要用于对任何组织的清晰、精确
、无损伤的切割。
混切割功能：用于对任何组织的切割，同时具有
很好的凝血作用。凝血功率的选择有三种：①低
压接触式凝血：用于腹腔镜手术和精细组织凝血 ；②非接触式凝血：对大部分组织都有效；③喷 射式凝血：用于大面积组织渗血，并形成非常浅 薄的组织焦痂层。
一
单极 电刀
结构 配件
分类
工作 原理
应用 范围
操作 步骤
注意 事项
主机 电刀笔 （又称活动电极）
脚踏控制开头
目前电刀笔上带吸引或喷水装置的单 极电刀已问世，可在切割、电凝的同 时吸去产生的烟雾、血液和渗液，保 持术野的清晰。 负极板的分类：按电流回路分为单极极板 和双极极板，后者是将导电铝箔一分为二 ，建立电流的再循环，以达到监测电流的 目的。按材料分为硬极板（即金属极板） 和铁极板。硬极板可重复使用，软极板为 一次性使用。
• 不需要的刀笔和电极及 时清出术野
刀笔和电极的安全使用
不使用时，应将电刀放置于 保护盒中。 保护盒不应用易燃物品如纸 张、塑料等制成 。
刀笔和电极的安全使用
刀笔不得靠近或与易燃物品接 触！ • 不可使用红色导尿管或其他材 料作为电极的绝缘层！ –在富氧条件下红色橡胶和其 他塑料材料可被点燃。 –使用生产商认可的绝缘尖
高频电刀在外科手术中怎么使用
高频电刀在外科手术中怎么使用电刀的工作原理及功能1、电刀系利用高频电流来切开组织和达到止血的效果。
电刀在手术中可达到以下几种功能：(1)干燥：低功率凝结不需要电光；(2)切割：释放电光，对组织有切割效果；(3)凝固：电光对组织不会割伤，可用于止血和烧焦组织；(4)混切：同时起切割及止血作用。
2、电刀使用中，电能等级调节至关重要，电能等级是依据各种不同外科手术、医生技巧及电刀头之不同而定。
在普通外科手术中一般单极输出，电能设定原则是：(1)低电能，用于细小出血的电凝止血，粘连的分离，中小血管的解剖分离，小儿手术；(2)中电能，较大出血的电凝止血，腹腔内脏器、组织的切割、游离；(3)高电能，肝脏组织的切割，癌肿瘤的切除(如乳癌根治术)。
3、电能的设定，还需要依据主刀医生的个人经验，如无法从个人经验中得知适当的电能设定，那么一定要从最低电能开始设定，缓慢增加，达到医生所需的电能效果。
电刀面板上设置切割、凝固、混切功能。
电刀相当于锐性切割，热力损伤范围小，但止血功能较差，组织切割速度快，易造成副损伤(副切割)，在腹内操作尽量少用。
电凝热力损伤带宽，切割速度慢，止血功能好，应用好此项特性对于腹腔内操作具有良好的效果。
混切介于两者之间。
皮肤切口中的应用表皮切口应以传统锐性刀切开，直达真皮全层及脂肪全层。
此两层有较丰富的血供，但血管口径较细，出血可用低电能的凝固功能，用镊子夹住出血点，电刀头接触镊子，点状止血。
这样可以避免电刀直接切割真皮全层的术后瘢痕过大，高能切割脂肪造成的脂肪细胞液化，同时也可减少结扎止血皮下线结影响切口愈合。
减少电刀对脂肪层的切割是防止脂肪液化的最好办法。
腹壁的腱鞘(膜)肌肉均可用中电能凝固功能切开，除外较大口径血管(0.3 cm以上)应以线结扎，余均可低电能凝固止血。
腹腔内浆膜及下层组织均可用中电能凝固切开，尽量不使用切割功能，切割功能止血较差。
具体的方法：对于可直视到的明确的细小血管应于切割点两侧电凝烧灼后中间断开。
高频电刀与负极板基本原理
高频电刀与负极板基本原理高频电刀是利用RF（Radio Frequency）射频原理，将高频和高压的电流，通过刀笔，作用到病患部位，利用刀笔尖端部位对所接触的组织产生的瞬间烧灼现象，以达到切割或凝血的效果。
而作用到人体的电流，则必须经过回路负极板流回高频电刀内部，以形成完整的回路。
回路负极板的重要性：我们知道电流有下列特性：第一：必须形成完整的回路。
第二，通过最近的，电阻最小的途径。
假如没有连接回路负极板，则刀笔所作用到病体的电流，将对负极（地）产生势垒电位，功率越高，越易对替代回路产生放电。
所谓替代回路，则有可能是做手术的医师（因为手握刀笔，刀笔在对病体放电不畅的情况下，更易将医师视做回路。
而且容易触碰病体，也易将电流引入己体）。
也有可能是手术床或其他有可能触碰病人的金属物体（手术支撑架，心电监护电极，手术器械，内窥镜，被夹等）。
甚至湿的手术床单，都有可能将高频高压电引入我们意想不到的部位。
不管怎样，所有的替代回路，都不会比回路负极板有更好的，更安全的导电效果。
早期的电刀，是非浮地式的，是同市电相连接的，它们易将大地做为回路，更易产生意外的烧伤和烫伤，这已被FDA（美国食品药物管理局）和AAMI（美国医疗器材安全协会）所禁止。
现在的电刀高频输出都是隔离的浮地式的,高频电流不再将大地作为回路,而是要通过负极板流会电刀以形成完整的回路,因而大大减少了替代回路的发生,因此也更加安全.频电刀负极板的种类和特点回路负极板又称对极板，也有称肤肌板或去活化电极（Inactive Electrode，Patient Plate，In-different Electrode，Neutral Electrode，Dispersive Electrode，Grounding Plate/Pad，Return Electrode）等。
其作用与电刀,刀笔,人体和负极板组成一个完整的高频电流回路,从而使高频电刀工作.早期的回路负极板采用胶皮或金属板等替代材料，用布带绑在大腿等部位使用。
高频电刀的安全使用.
双极电凝使用的注意事项：
3、每次电凝时间约0.5s，可重复多次，直到达到电 凝效果。间断电凝比连续电凝更能有效的防止镊子 与组织、焦痂的粘连，以避免损伤。 4、用湿纱布或专用无损伤布及时擦除电凝镊尖上的 焦痂，不可用锐器刮除，否则会损伤镊尖的银铜合 金。 5、电凝镊在工作状态下，两尖端应保持一定的距离 ，不可互相接触而形成电流短路。
智能回路垫
• 由高分子凝胶、导电布构成。 • 安全、方便、环保
智能回路垫与粘贴式负极板比较
智能回路垫 粘贴部位 患者条件 灼伤几率 无要求 无要求 极小 非常方便，术中无需特 殊观察 无要求，接触即可
粘贴式负极板 肌肉丰富、光洁干燥 消瘦、过敏、烧伤、斑 痕等病人不能用 较高 不方便，术中需特殊观 察，防止脱落 要粘贴牢固
12、器械护士应在手术过程中应及时刮除电刀头黏 附的有机物，以确保电刀良好的传导功能。手术 过程中不使用时，应将电刀及时收回，禁止随手 乱放，以防电刀意外触发而发生灼伤事故。发现 电刀功能不良时应及时更换。手术中冲洗手术腔 的生理盐水等溢出后，会浸湿病人身下的床单， 高频电流会通过它而形成接地状态，进而产生热 量，造成皮肤烧伤。因此，在手术过程中应防止 冲洗的生理盐水溢出体外，保持术野清洁干燥。
单极电刀的结构及配件：
负极板的分类： 按电流回路分为单极极板和双极极板。 按材料分为硬极板（即金属极板）和软极板。
一次性软极板的优点： 使用方便，黏贴性好，导电材料含有水分，可增 加皮肤的导电性，同时还可填充不规则皮肤，易于 导电，避免了负极板对病人的灼伤。目前已广泛使 用于手术中，替代了传统反复使用的硬式负极板。
小结：
高频电刀的使用安全与病人的个体差异、生理 功能和使用者的操作技能密切相关，在方便手术止 血、提高手术效率的同时，也存在着诸多的安全隐 患。如果违反安全使用操作常规，可导致灼伤、烧 伤、干扰心电图或起搏器等后果。因此，加强高频 电刀的安全使用管理十分重要。
现代医学仪器课件 高频电刀的结构和原理
电凝、电切开关
背电极阻抗检测
回路负极板部位烧伤
OSC 产生100kHz的振荡信号通过背 电极的反射阻抗通入恒流源电路， 从而检测背电极两点之间的接触阻 抗
电流检测
第一个放大器相当于射射器，是一 个放大倍数为1的同向放大器，起 阻抗隔离作用
第二个放大器也是一个放大倍数为 1的同向放大器，做加法器用
高频电刀的工作模式：
1. 单极模式
高频电刀的高频发生器、病人、病 人极板、连接导线和作用电极，高 频电流通过回路导线穿过病人，再 由病人极板返回高频电刀
2. 双极模式
高频电刀的高频发生器、通过双极 镊子的两个尖端向机体组织提供高 频电能，使双极镊子两端之间的血 管或组织脱水而凝固，达到止血的 目的。它的作用范围指局限于镊子 两端之间，对机体组织的损伤程度 和影响范围远比单级方式小得多。 多用于脑外科、显微外科等较为精 细的手术中。
功率放大器
CPU怎样知道皮 肤接触阻抗？有
意思吧。。。。
背电极是主 电路的回路，
同样有 5000VP-P
背电极皮肤接触阻抗检测电路
高频 电刀 手柄 及刀
头
特殊
吧 。。。
电刀头的P-P电压超 过5000V，怎样把电 凝/电切的控制信号
？ 传给CPU
电刀手柄控制开关电路
普通 光耦 两侧 距离
是 7m m
电刀 的光 耦两 侧距 离是 20m
m
高频电刀的特殊性，绝对不能用普通光耦替代高压光耦
在电刀回路 中串个电感 作为Trigger
简单吗？
威力电刀
FORCE ELECTRONIC SURGERY
电凝 ： 射频频率： 250kHz—1MHz 输出开路电压：0—5000V p-p 输出功率：0---300W 电切： 射频频率： 250kHz—2MHz 输出开路电压：9000V p-p 输出功率：0---700W
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高频电刀与负极板基本原理
高频电刀是利用RF（Radio Frequency）射频原理，将高频和高压的电流，通过刀笔，作用到病患部位，利用刀笔尖端部位对所接触的组织产生的瞬间烧灼现象，以达到切割或凝血的效果。
而作用到人体的电流，则必须经过回路负极板流回高频电刀内部，以形成完整的回路。
回路负极板的重要性：我们知道电流有下列特性：第一：必须形成完整的回路。
第二，通过最近的，电阻最小的途径。
假如没有连接回路负极板，则刀笔所作用到病体的电流，将对负极（地）产生势垒电位，功率越高，越易对替代回路产生放电。
所谓替代回路，则有可能是做手术的医师（因为手握刀笔，刀笔在对病体放电不畅的情况下，更易将医师视做回路。
而且容易触碰病体，也易将电流引入己体）。
也有可能是手术床或其他有可能触碰病人的金属物体（手术支撑架，心电监护电极，手术器械，内窥镜，被夹等）。
甚至湿的手术床单，都有可能将高频高压电引入我们意想不到的部位。
不管怎样，所有的替代回路，都不会比回路负极板有更好的，更安全的导电效果。
早期的电刀，是非浮地式的，是同市电相连接的，它们易将大地做为回路，更易产生意外的烧伤和烫伤，这已被FDA（美国食品药物管理局）和AAMI（美国医疗器材安全协会）所禁止。
现在的电刀高频输出都是隔离的浮地式的,高频电流不再将大地作为回路,而是要通过负极板流会电刀以形成完整的回路,因而大大减少了替代回路的发生,因此也更加安全.
频电刀负极板的种类和特点
回路负极板又称对极板，也有称肤肌板或去活化电极（Inactive Electrode，Patient Plate，In-different Electrode，Neutral Electrode，Dispersive Electrode，Grounding Plate/Pad，Return Electrode）等。
其作用与电刀,刀笔,人体和负极板组成一个完整的高频电流回路,从而使高频电刀工作.
早期的回路负极板采用胶皮或金属板等替代材料，用布带绑在大腿等部位使用。
这种方式存在着导电效果不好，容易产生烧伤或烫伤事故等缺点，现以被一次性粘性金属箔回路负极板所逐步取代，其基体材料大多采用泡沫海绵，导电胶采用氯化钾或氯化锰等导电盐成份，个别的品种在胶冻中甚至掺有特殊的药物，以利热量的传导。
单极负极板与双极负极板
单回路负极板：这是大多数回路负极板所采用的形式。
导电金属箔为一个整体，通过连线接到电刀中。
而电刀根据电容效应进行检测，如发现没有连接回路负极板，则产生报警。
但这种形式最大的缺点是只能检测到是否连接回路负极板，而无法判断负极板是否有效地连接到皮肤。
相关链接:为什么单极负极板是不安全的
双回路负极板：为可靠地监测负极板是否时时有效的连接到皮肤，现在的电刀已经开始广泛的使用双回路负极板。
这种负极板中间的导电箔分为两部分，中间有5mm左右的间隔。
当这种负极板帖到皮肤上后，电刀中的回路检测系统RAM会检查接触面积的质量，如果接触面积不够（电阻过大，大于135Ω），或有短路现象（电阻小于5Ω），电刀都会有声光报警，同时停止输出。
所以这种形式的采用，为我们的电刀安全使用提供了保证。
负极板连线（接头）：常见负极板连线同电刀之间的接头为两种，即方形(三只脚,ＶＡＬＬＥＹＬＡＢ兼容系列）和圆头（德式），一般方头使用双回路负极板的居多，圆头使用单回路负极板的居多。
连线一般采用导电性能良好的金属，个别厂家也采用铜线连接，但一般用在附线的负极板上。
高频电刀负极板好坏的判断
A．导电性能良好。
对于双回路负极板，当对折后，电阻应接近为零，可以模拟成单回路负极板状态。
B．胶体均匀柔软。
负极板表面胶体厚度应保持一致，不应有气泡状疤痕的出现，否则会有电流传导不均匀现象的发生。
C．粘紧在肌肤上，3分钟后撕下时，不应有残余胶体滞留在肌肤上。
D．负极板连线部位应有绝缘体的保护，以避免电流在负极板根部直接同肌肤接触。
高频电刀负极板的使用方法
1．选择血管丰富最接近手术部位肌肉处（建议于动脉的上臂及大腿处）粘贴避免贴放于骨骼，皮肤干燥，关节及人造植入金属部位或靠近心电图电极线位置以避免电流回路不良。
2．先刮除毛发再以酒精去除皮肤上油脂粉等待拭干后再粘帖回路板。
3．在尚未准备好安放皮肤电极之前，切勿打开包装。
要检视电极和导线。
如果产品有过期或不安全之疑，切勿使用。
检查一下印在包装盒上的失效日期。
4．待确定病患手术粘贴位置，避免手指接触导电胶面并拉开小心平贴压紧四个边角。
5．确定回路板确实完全结合牢固。
6．使用附线回路板：将回路线接在附接头上，并确定副接头确实插入回路插孔座。
使用不附线回路板：检视回路线是否良好，打开夹头置放回路贴片后确实夹紧再轻拉以确定不会松脱，将接头插入回路插座上。
7．使用时其双回路安全监控系统必须同时启动，若采用其他厂牌时必须遵照其他安全监控系统操作。
9．将回路板垂直粘贴于来自操作位置的电流方向上。
10．电极板尺寸选择标准：不论成人，儿童或婴儿应尽量使用所有可能粘贴的最大尺寸回路板。
如果回路板粘贴位置是上臂或大腿，应避免不致发生自身碰触或重叠的回路板。
使用负极板时可能存在的危险
负极板的原理．如上图，负极板的作用是将由高频电刀刀笔流入人体的密集电流分散引出人体回高频电刀，以形成完整回路．当负极板面积越大，负极板与人体连接越好时，如左图，则流经负极板与人体连接界面的电流密度越小，其电流热效应也越弱，则对病人越安全．反之，如右图，则热效应越强，负极板温升就越高，病人烧伤的可能性越大．而一旦病人与负极板之间有类电极物体存在，则电流完全聚集到类电极上，此时其热效应与电刀刀笔相同，将对病人形成烧伤．
1．负极板面积越大，则电流密度越低。
较小的接触面积会使组织的温度升高。
实验表明，当电流密度超过每平方厘米10mA此时，就可以导致对组织的伤害，在骨骼突出处，只要达到每平方厘米50mA，就会发生烫伤。
因此在粘贴负极板时要小心，要尽可能使负极板与病人的皮肤接触面积最大，要尽可能保证负极板与病人之间没有没有电极，铁导体，杂物或其他种种可能产生电流聚集的情况发生．
2．一般而言，电刀导致的烧伤较为常见，可分为一级，二级和三级依电流强度和接触时间而定，重者可使组织坏死。
发生电烧灼的部位的组织会变硬呈透明焦黑状。
皮肤在受伤后，最早出现苍白外观。
经过24小时后，才会完全显现伤害范围。
受伤部位会有红晕并且会很疼，最终会变成焦痂。
但电烧灼一般恢复较慢，必要时需要清创或植皮，然后方可缓愈。
3．过大的电流（功率）通过组织会产生热量，这也是产生烧伤或烫伤的隐患原因。
个别电刀可以根据不同部位阻抗的变化，自动进行功率的调节（P0-LAR技术），这里给出电刀的特性曲线，我们可以看到，在小功率（35W）下，不同的阻抗下的功率保持一致性，但在300瓦时，随着电阻的增加，功率明显有所减小。
为安全起见，医师可以向厂方索要电刀的特性曲线图。
４统计表明，７０％的电刀灼伤都与负极板的连接有关．因此，要想避免因负极板连接而引发的烧伤风险，我们必须加强负极板的风险意识，严格按操作方法粘贴负极板，而最重要的防范方法是尽可能地使用双极性负极板，尽可能地使用一次性负极板．。