最新 心脏功能的超声测量

2、速度指标
（1）、E峰峰值速度VEmax
（2）、A峰峰值速度Vamax
•
（3）、Vemax/ Vamax
（4）、E峰减速度DCVE
：Vemax/
DCTE
3、充盈分数
（1）、E峰充盈分数EFE （2）、A峰充盈分数EFA （3）、E、A峰充盈分数之比EFE/ EFA （4）、1/3充盈分数
高血压患者
ESV（左室收缩期末容积，ml ） SV （每搏量） SV = EDV-ESV 正常值 60～130ml CO (心输出量) CO = SV×HR 正常值 3-6 L/min CI (心脏指数) CI=CO/BSA 正常值 2-3L/min/m2 EF （射血分数） EF = SV / EDV 正常值 60～75%
舒末左心室容积
收末左心室容积
陈旧心梗，心尖部室壁瘤 Simpson法测量左室容积
（2）双平面法：取二尖瓣水平短轴观及心尖二腔或四腔观，
测出二尖瓣水平短轴面积Am 及左室长径L．根据：
圆柱-圆锥体法：
V=2Am.L/3
圆柱体法 ： V=Am．L
圆柱-半椭圆体法： V=5Am.L/6
（3）三平面法（改良Simpson’s法 /圆柱-截头圆锥-圆锥体法）
1、射血分数 EF=（Vd-Vs）/Vd
（正常＞60%）
2、左室内压力最大上升速率
+dp/dt max=32mmHg/⊿t
3、峰值射血率 PER
4、左室内径缩短率 5、平均周径缩短率 6、室壁增厚率
祥见AQi 技术
FS=（Dd-Ds）Dd×100% mVCF = （Dd-Ds）/LVET•Dd
⊿T% =（Ts-Td）/Td×100%
4、等容收缩时间ICT
ECG的R波-PDE上AV开放的时间减去ECG的R波 -PDE上MV关闭的时间。 5、总电机械收缩时间（TEMS） ECG的Q波----AV关闭点的时间。
三、速度指标
利用主动脉频谱曲线测量
1、收缩期血流峰值速度Vmax 2、加速时间ACT 3、平均加速度ACVm
四、泵功能指标
冠心病患者
四、舒张功能的影响因素
年龄、心率、取样容积、左心房压力、 心室压力等。
扩心病
一帆风顺！！
据此可推算： 每分量CO=SV•HR 每搏量CI=CO/BSA （HR 心率） （BSA体表面积）
Байду номын сангаас
二、时间指标
1、射血前期（PEP）: ECG的Q波----PDE上AV开放的时间。
2、射血时间（LVET） ME上AV开放点----关闭点的时间。 PDE上AV开放信号-----关闭信号的时间。 3、PEP/LVET
7、室间隔运动幅度 AIS
心脏舒张功能的测定
(measurement of diastolic
一、ME的测量 1、EPSS（ E-point septum separation ）： ME上E点-IVS的距离. 2、EF斜率 EFV：ME上AMV的EF斜率。 3、LAD/AOD：左房/主动脉。
function of the heart )
心脏功能的超声测量
(Ultrasonic Measurement of Cardiac Function)
心脏收缩功能的测定
(measurement of systolic function of the heart )
流量指标 内容 时间指标 速度指标 泵功能指标
基本检查指标
EDV（左室舒张期末容积, ml）
一、流量指标
1、ME容量计算法
椭圆形体积法 立方体积法 V=π/6.LD2 = π/6 2DD2 = 1.047D3 V=1.047D3 =D3
Teichholtz校正公式 V=7.0 × D3 /（2.4+D）
据此可以计算出其它指标。
2、2DE容量计算法
（1）、 单平面法 面积长度法 ： 取心尖二腔或四腔观，测出左室的 面积A 及长径L．根据： V=8A2/3πL=0.85A2/L 单平面Simpson’s法 ： V=∑A⊿h 注：美国超声心动图协会推荐，应用改良Simpson’s公式, 将两个长轴分为20个等份，将平面相加，计算LV容积． 可推算其它指标．
V=Am.L/3+（Am+Ap）/2×L/3+1/3Ap.L/3
Ap：乳头肌短轴左室的面积。
3、Doppler计算法 主动脉血流计算法 A：
SV=A•VTI
Ao根部面积 A= π /4D（ME/2DE测量）。
VTI：AVO速度时间积分。 二尖瓣血流计算法
SV=A•VTI
A：MVO面积。
VTI：MVO舒张期速度时间积分。
其他：左室心肌重量（LVMW）、二尖瓣关闭速度（ACV）
二、2DE的测量
主要是Aqi技术的应用，祥见后叙。 三、Doppler的测量 1、时间指标 (1) (2) (3) (4) (5) (6) E峰加速时间 ACTE E峰减速时间 DCTE ACTE/ ACTE 1/2 E波加速时间 1/2E波减速时间 等容舒张期IRT