心脏超声标准切面及测量
ase心脏超声测量标准
ASE心脏超声测量标准
一、超声仪器
探头：使用频率在2-4MHz的探头为佳，探头最好具有二维和三维成像功能。
扫描模式：采用胸骨旁长轴、短轴及心尖长轴等标准切面，获得心脏二维图像。
增益设置：根据患者体型、皮下脂肪厚度及肺气肿程度调整增益，以获得最佳的图像质量。
速度标尺：设置速度标尺范围为0-25cm/s，以获得准确的测量结果。
二、测量标准
左心室长轴切面：测量主动脉瓣膜上、下缘至心尖连线之间的距离，为左心室长轴。
正常值：38-55mm。
左心室短轴切面：测量主动脉瓣膜、二尖瓣环后缘及心尖连线之间的距离，为左心室短轴。
正常值：27-37mm。
心尖四腔切面：测量左右心房、左右心室及房间隔、室间隔的距离。
正常值：左心房前后径：30-40mm；右心房前后径：34-46mm；左心室舒张期前后径：45-55mm；右心室舒张期前后径：28-36mm；房间隔厚度：≤8mm；室间隔厚度：≤10mm。
大动脉短轴切面：测量主肺动脉及左右肺动脉的直径。
正常值：主肺动脉直径≤30mm；左右肺动脉直径≤22mm。
心尖左心室二腔切面：测量左心室舒张期前后径及舒张期室壁厚度。
正常值：左心室舒张期前后径：45-55mm；舒张期室壁厚度：6-12mm。
胸骨旁长轴切面：测量主动脉弓降部、升主动脉及主动脉弓上分支的直径。
正常值：升主动脉直径≤30mm；主动脉弓降部直径≤28mm；主动脉弓上分支直径≤22mm。
心脏超声的标准切面
心脏超声的标准切面心脏超声是一种非侵入性检查方法，通过超声波成像技术，可以清晰地观察心脏的结构和功能，对心脏疾病的诊断和治疗起着至关重要的作用。
在进行心脏超声检查时，医生需要掌握一些标准切面，以确保观察到全面准确的心脏图像。
本文将介绍心脏超声的标准切面，帮助医生和患者更好地了解心脏超声检查的过程和意义。
首先，我们来介绍心脏超声检查中常用的横切面。
横切面是指将心脏沿着横向切割，观察心脏各个结构的横截面图像。
在心脏超声检查中，常用的横切面包括短轴位和四腔心位。
短轴位是指心脏横切面的最短直径，通过这个切面可以清晰地观察到心脏的瓣膜和室间隔。
四腔心位是指心脏横切面的四腔图像，可以观察到心脏的四个腔室和室间隔的运动情况。
除了横切面，心脏超声检查还需要进行长轴位的观察。
长轴位是指将心脏沿着纵向切割，观察心脏各个结构的纵向截面图像。
在心脏超声检查中，常用的长轴位包括二尖瓣环位和主动脉瓣位。
二尖瓣环位可以清晰地观察到二尖瓣和室间隔的连接情况，主动脉瓣位可以观察到主动脉瓣和左心室的收缩情况。
在进行心脏超声检查时，医生需要根据患者的具体情况选择合适的切面，以获得准确的心脏图像。
同时，医生还需要注意调节超声探头的角度和位置，以确保观察到全面的心脏结构和功能。
通过标准切面的观察，医生可以及时发现心脏疾病的异常情况，为患者制定合理的治疗方案提供重要依据。
总之，心脏超声的标准切面是进行心脏超声检查的重要步骤，它可以帮助医生全面准确地观察心脏的结构和功能，为心脏疾病的诊断和治疗提供重要依据。
医生和患者都应该了解心脏超声的标准切面，以便更好地进行心脏超声检查，并及时发现和治疗心脏疾病。
心脏超声常用标准切面图解
心脏超声常用标准切面心脏超声我们一般从胸骨左缘区、心尖区、剑下区、胸骨上凹这四个检查区来扫查，其中胸骨左缘区、心尖区是常规检查部位，对各切面的扫查方法及超声上的所示的解剖结构。
首先将探头置于胸骨左缘第3、4肋间，示标指向右肩，声束与右肩及左肋间的连线平行，打出来胸骨旁左室长轴切面，所显示的解剖结构如图1所示。
图1二维超声上从前向后显示的解剖结构依次为：右心室前壁、右心室、室间隔、左心室、左心室后壁、左心室流出道、主动脉瓣、主动脉窦部、近端升主动脉、左心房，该切面是诊断风湿性心脏病及先天性心脏病的常用切面。
在左心室长轴切面基础上，顺时针旋转探头90°，示标指向左肩，打出来胸骨旁大动脉短轴切面，如图2。
图 2 英文分别代表RV OT: 右心室流出道；ST V: 三尖瓣隔瓣；R:右冠瓣；L:左冠瓣；N: 无冠瓣；PA: 肺动脉；RA: 右心房；IA S: 房间隔；LA: 左心房在这个切面显示的解剖结构有：左心房、房间隔、右心房、三尖瓣、右心室、肺动脉瓣、肺动脉主干及其分叉、主动脉瓣。
通过该切面观察房室间隔连续性、室壁连续性、三尖瓣瓣叶位置及活动度、主动脉瓣瓣叶数目及活动度, 其也是观察室间隔缺损分型、观察主肺动脉间隔缺损、大动脉关系和永存动脉干的重要切面。
接着在胸骨旁大动脉短轴切面上探头继续稍向上翘，可显示主肺动脉及左右肺动脉分支和深部的降主动脉横断面如图3所示，这个切面是观察动脉导管未闭的重要切面。
图 3 英文分别代表P A：肺动脉；A O：主动脉；RP A：右肺动脉；LP A：左肺动脉；R A：右心房；L A：左心房在胸骨旁大动脉短轴切面基础上，探头向心尖部侧动可获得三个重要的切面分别是二尖瓣水平切面、乳头肌水平切面、心尖水平切面。
其中二尖瓣水平切面如图4所示。
图 4 英文分别代表R V：右室；IV S：室间隔；AM L：二尖瓣前叶；PM L：二尖瓣后叶；此切面主要室用来观察二尖瓣叶病变以及左心室各节段室壁运动幅度在二尖瓣水平探头继续向心尖方向测动，得到二尖瓣乳头肌水平切面。
心脏血管超声检查规范
心脏血管超声检查规范心脏【检查内容】房室大小：左房、左室、右房、右室血管内径：主动脉、肺动脉室壁厚度：右室前壁、左室前壁、室间隔心功能：EF、FS、E/A血流速度：主动脉、肺动脉压力差：主肺动脉、肺动脉压力心脏结构：连续性、心室与心房的识别室壁运动：幅度大小、协调性心内分流：房室间隔、A导管、其它瓣膜分流：二、三尖瓣，主、肺动脉瓣【检查方法】心脏超声基本切面与测量1．左心长轴切面：室间隔平直，二尖瓣开放不上翘，同时显示二尖瓣和主动脉瓣，左房测量在心脏收缩期测量，左房最大径（正常值<30mm），左室测量在心室舒张期腱索水平测量室间隔内膜面至左室后壁的垂直距离。
左房：在心脏收缩期测量左房最大径室壁：在心脏舒张末期腱索水平测量左室流出道：在心脏收缩期测量主动脉测量：在心脏舒张末期分别测量主动脉瓣环、主动脉窦部和主动脉根部前后壁的垂直距离2．大血管短轴切面：主动脉呈圆圈状3．四腔心切面：室间隔与房间隔呈一直线，两组房室瓣几乎在同一水平开放与关闭右房：心脏收缩期测量右房最大径右室：心脏舒张期腱索水平测量室间隔内膜面与左室后壁的距离4．剑下四腔心切面[注意事项]1、心脏正常值有种族差异2、心脏正常值有区域差异3、心脏正常值测量方法差异4、心脏正常值个体差异5、注意测量切面的非标准化、左室假腱索和右室调节束的影响[心脏超声测量正常参考与标准]男左房<30mm 右房<30mm左室<55mm 右室<35mm女左房<30mm 右房<30mm左室<50mm 右室<35mm左室后壁<12mm 室间隔<12mm右室前壁<5 mm 主动脉内径<30mm肺动脉内径<30，当主动脉内径正常时，肺动脉内径小于主动脉内径下腔静脉内径16—20mm腹部超声检查规范肝脏【检查内容】1．肝脏的形态大小、边缘、包膜，膈顶部、肝叶边角部位。
2．肝实质内回声的均匀程度3．肝内占位的部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜、内部液化、声晕、后方增强或衰减。
经食道心脏超声标准切面
经食道心脏超声标准切面
经食道心脏超声标准切面是指医生在进行经食道心脏超声检查时所采用的固定的切面。
经食道心脏超声是一种无创的检查方法，通过超声波的反射来观察心脏的结构和功能。
经食道心脏超声标准切面一般包括以下几个：
1. 二尖瓣切面（MV）：这是通常用于经食道心脏超声的起始
切面，可以观察到二尖瓣和左心室的状况，包括二尖瓣的开放与关闭、血液流动速度等。
2. 主动脉瓣切面（AV）：这个切面位于二尖瓣切面的下方，
用于观察主动脉瓣的开放与关闭以及血液流动情况。
3. 肺动脉切面（PA）：这个切面位于心脏的右侧，用于观察
肺动脉的开放与关闭以及血液流速。
4. 下腔静脉切面（IVC）：这个切面位于主动脉瓣切面左侧，
用于观察下腔静脉和右心房的状况。
5. 俯卧胃切面（TG）：这个切面位于心脏的下方，用于观察
左心室和右心房的状况。
以上仅是经食道心脏超声标准切面的一部分，根据具体的情况，医生还可以选择其他切面来观察心脏的不同结构和功能。
心脏超声常规切面及手法操作
心脏超声常规切面及手法操作心脏超声是一门既专业又有趣的学科。
它帮助我们用影像来了解心脏的结构和功能。
今天，我们聊聊心脏超声的常规切面和手法操作。
一、常规切面1.1 冲击波切面首先，得提到冲击波切面。
这是我们进行心脏超声时最常用的切面之一。
医生通过这个切面，可以清楚看到心房、心室、瓣膜的动态。
想象一下，心脏就像一台精密的机器，每个部件都在忙碌地运转。
通过冲击波切面，我们能捕捉到心脏每一次的收缩和舒张。
1.2 短轴切面再来说说短轴切面。
这个切面就像把心脏横切了一刀，清楚地显示出左心室的形态和大小。
它帮我们评估心室的收缩功能。
短轴切面里的左心室，宛如一个勇猛的战士，努力将氧气和营养输送到全身。
通过这个切面，我们能判断心脏是否有扩张、肥厚等问题。
二、手法操作2.1 探头放置接下来，聊聊手法操作。
这可是个技术活。
首先是探头的放置。
探头要稳稳当当地放在胸壁上，角度得掌握好。
有时候，轻轻移动探头，就能找到最佳切面。
就像在寻找宝藏，得有耐心。
2.2 调整参数探头放好后，还要调整一些参数。
比如，增益、频率、深度。
这些参数就像调音台上的旋钮，调得好，画面清晰；调得不好，效果差。
这时候，医生得用点小技巧。
轻轻转动旋钮，观察屏幕上的变化，就能找到最佳效果。
2.3 图像获取最后，图像获取是关键。
这个步骤需要医生的专注。
图像的稳定性至关重要，稍微抖动就会影响结果。
要想获得清晰的图像，医生得像狙击手一样，心无旁骛。
每一次按下按钮，都是对心脏细致观察的结果。
三、注意事项3.1 患者配合说到这里，患者的配合也很重要。
医生需要与患者沟通，让他们保持放松。
心脏超声的过程并不会太久，但如果患者紧张，心率加快，就可能影响影像质量。
沟通好，才能事半功倍。
3.2 影像解读拿到图像后，解读同样是一门艺术。
医生需要仔细观察每一个细节。
比如，瓣膜的开合、心室的运动，甚至是微小的结构变化。
这可不是看图说话那么简单，要结合临床资料，综合分析。
四、总结心脏超声是一项技术与艺术结合的工作。
心脏超声常规切面及手法操作
心脏超声常规切面及手法操作心脏超声检查是一种无创、安全且非常重要的医学检查手段，它能够帮助医生清晰地了解心脏的结构和功能。
而要获得准确、全面的心脏超声图像，就需要掌握正确的常规切面和手法操作。
接下来，让我们一起详细了解一下。
一、心脏超声检查前的准备在进行心脏超声检查前，患者需要采取左侧卧位，有时也会根据具体情况选择平卧位。
医生会在患者的胸前涂抹耦合剂，以减少探头与皮肤之间的空气干扰，保证图像的清晰度。
二、常用的探头类型心脏超声检查通常会使用多种类型的探头，其中最常用的是相控阵探头。
这种探头能够发射和接收超声波，从而形成清晰的图像。
三、心脏超声的常规切面1、胸骨旁左室长轴切面这一切面是心脏超声检查的基础切面之一。
操作时，将探头置于胸骨左缘第 3、4 肋间，探头标志朝向患者的右肩。
在这个切面上，可以清晰地看到左心室、左心房、主动脉瓣、二尖瓣等结构。
能够测量左心室的大小、室壁厚度、主动脉瓣的开放情况等重要参数。
2、胸骨旁短轴切面包括二尖瓣水平短轴切面、乳头肌水平短轴切面和心尖水平短轴切面。
操作时，在获取胸骨旁左室长轴切面的基础上，将探头顺时针旋转 90 度。
这些短轴切面可以观察到心室壁的运动情况、心肌的厚度以及心腔的形态等。
3、心尖四腔心切面将探头置于心尖搏动处，探头标志朝向患者的左侧。
这个切面能够同时显示左心房、左心室、右心房和右心室，以及二尖瓣和三尖瓣。
对于评估心房、心室的大小和功能，以及房室瓣的情况非常重要。
4、心尖五腔心切面在心尖四腔心切面的基础上，将探头稍向前倾斜，即可获得心尖五腔心切面。
除了能看到四个心腔外，还能显示主动脉根部。
5、剑突下四腔心切面患者仰卧位，探头置于剑突下，探头标志指向患者的左肩。
此切面对于肥胖、肺气肿等患者，或者存在胸部畸形的患者，是一个很好的补充切面。
四、手法操作要点1、握持探头医生应采用正确的握持方式，以保证操作的稳定性和灵活性。
通常用拇指和其他四指握住探头，施加适当的压力。
胎儿心脏超声标准切面
胎儿心脏超声标准切面胎儿心脏超声检查是孕妇产前检查中的重要一环，通过超声波技术可以清晰地观察胎儿心脏结构和功能，及时发现和诊断胎儿心脏异常，为产前诊断和治疗提供重要依据。
在进行胎儿心脏超声检查时，医生需要掌握一些标准切面，以确保检查的准确性和全面性。
1. 四腔心切面。
四腔心切面是胎儿心脏超声检查中最基本的切面之一，通过此切面可以清晰地观察到心脏的四个腔室，即左心房、左心室、右心房和右心室。
医生可以通过四腔心切面来评估心脏的整体结构和功能，检查心脏的大小、形态、壁厚、瓣膜运动等情况，以及排除室间隔缺损、房间隔缺损等先天性心脏病的存在。
2. 三腔心切面。
三腔心切面是观察胎儿主动脉和肺动脉的重要切面，通过此切面可以清晰地显示主动脉和肺动脉的起始部分及其瓣膜。
医生可以通过三腔心切面来评估主动脉和肺动脉的直径、瓣膜的开闭情况，以及排除主动脉弓缺损、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣闭锁等疾病。
3. 心脏三尖瓣切面。
心脏三尖瓣切面是观察胎儿三尖瓣和三尖瓣环的重要切面，通过此切面可以清晰地显示三尖瓣的开闭情况和运动情况，评估三尖瓣环的形态和功能。
医生可以通过心脏三尖瓣切面来排除三尖瓣脱垂、三尖瓣关闭不全等疾病。
4. 肺动脉瓣切面。
肺动脉瓣切面是观察胎儿肺动脉瓣的重要切面，通过此切面可以清晰地显示肺动脉瓣的开闭情况和瓣叶的形态。
医生可以通过肺动脉瓣切面来排除肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣闭锁等疾病。
5. 心脏四腔视图。
心脏四腔视图是胎儿心脏超声检查中的全面观察切面，通过此切面可以一次性观察到心脏的四个腔室、两个心房和两个心室，全面评估心脏的结构和功能。
医生可以通过心脏四腔视图来排除心脏整体结构异常、心脏功能异常等情况。
总结。
胎儿心脏超声标准切面是胎儿心脏超声检查中的重要内容，医生需要熟练掌握各种切面的操作技巧，以确保检查的准确性和全面性。
同时，患者在接受胎儿心脏超声检查时，也可以了解各种切面的作用和意义，与医生进行沟通交流，共同关注胎儿的健康。
超声心动图检查指南解读测量及部分心功能评估方法课件
• 二维测量测量及方法：
• 1）右心室流出道内径：舒张期肺动脉瓣下右心室前壁 与主动脉的垂直距离。
正常参考值 男性：15.—31.8mm 女性：14.6—29.8mm
2）主肺动脉内径测量 在肺动脉瓣环上方约1.0~2.0cm处，最宽处，内缘到内缘，收 缩期测量。 正常参考值 男性：15.2—26.2mm，女性：14.3—26.1mm。
收缩末期—— 1.超声心动图二尖瓣开放之前的那一帧图 2.心动周期中心室内径最小的那一帧图
• 4）左心房前后径：在胸骨旁左心室长轴切面上，测量主动脉 后壁处的左心房前壁心内膜面至左心房后壁中部心内膜的距 离。收缩末期测量。
• 正常参考值 男性：23.5—38.7mm，女性：22.0—36.8mm。
量缩短率可评估左心室收缩功能。FS=(Dd-Ds)/Dd×100%。
• 2.左心室整体舒张功能评估
• 1)二尖瓣流入道血流
• 测量方法：于四腔心切面，将频谱多普勒的取样点 放置于二尖瓣瓣尖处，获取舒张期二尖瓣血流频谱。 测量舒张早期E峰及舒张晚期A峰峰值，E/A、DT（E 峰减速时间）、IVRT（等容舒张时间）。根据左心 房压力的增高对二尖瓣口血流形态的影响，其模式 分为正常波形、左心室松弛异常、假性正常化及限 制性充盈四种。
• M型测量
二维测量与M型测量对比
• 6）右心室前后径：在胸骨旁左心室长轴切面上，测量 右心室前壁心内膜面至室间隔右心室面基底段最宽处的 垂直距离。
• 正常参考值 男性：14.7—29.9mm，女性：14.0— 28.2mm。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 2.胸骨旁右心室流出道切面
• 该切面可显示右心室流出道、肺动脉瓣及部分肺动脉主 干等结构。
腔中心
心脏超声标准切面及测量
超声检查内容及适应证 判定心脏位置以及心脏与内脏的位置关系 心脏位置异常: 1 胸外心脏：胸型：心脏出现在胸壁之外。 胸腹联合型：部分心脏在胸腔内，部分在腹腔
内。 腹腔型：心脏位于膈肌以下的腹腔内，多伴有
膈肌，心包缺如。 2胸内心脏位置异常 左位心：正常左位心，单发左位心 右位心：镜面右位心，单发右位心 中位心：心脏位于中位，心脏轴线居中，心尖
居中。
检出心脏结构异常
判定各房室腔大小,室间隔和室壁厚度,室 壁整体和节段性运动, 间隔连续性, 瓣膜功能, 流出道, 大动脉, 体(肺静脉), 心肌病变, 心内 异常回声 (肿瘤、赘生物、血栓) 以及周围 血管病变。
检出心脏结构关系的异常 判定心房排列关系, 心房与心室、心室与大动脉的连接关系, 体静脉回流, 肺
主动脉瓣、肺动脉瓣返流：
根据返流束宽度与心室面的比值：<30%为 轻度返流，30%—50%为中度返流，>50% 为重度返流。
根据返流束的射程：瓣口附近为轻度，达 乳头肌水平为中度，达心尖部为重度。
返流时间：返流少者持续时间短，为舒张 早期或晚期，返流多者持续整个舒张期， 甚至持续舒张期及收缩期。
AAO 21-(m:38mm,f:36mm)
2DE检查正常值LV、RV
胸骨旁左室长轴切面(舒张末期) LVEDD40mm－（高限 M55mm, F50mm） IVS/LVPW 高限11/10mm RV 13mm-（m:28mm f26mm） LVOT ≥20mm
2DE检查正常值PA、RVOT
五腔心观
同上+LVOT、RAV、LAV
左心长轴观
同胸骨旁左心长轴观
左心二腔观
经食道心脏超声标准切面
经食道心脏超声标准切面经食道心脏超声标准切面是一种常见的心脏超声检查方法，通过经食道超声探头插入食管，可以清晰地显示心脏的不同结构，对心脏的结构和功能进行全面评估。
本文将介绍经食道心脏超声标准切面的应用、步骤以及注意事项。
经食道心脏超声标准切面通常用于评估心脏的结构和功能，尤其是左心室和二尖瓣。
这是因为食管靠近心脏，可以提供更高分辨率和更清晰的图像，相比于经胸超声来说更准确。
经食道超声适用于各种心脏病的评估，包括冠心病、心脏瓣膜病、心肌病等。
进行经食道心脏超声标准切面检查时，通常需要有经验的医生或技师进行操作。
首先，患者被要求躺在左侧，然后使用含有探头的喉镜插入口腔，进入食管。
然后，通过调节探头的角度和位置，可以获得不同的切面图像。
经食道心脏超声标准切面主要可以分为以下几个切面：1.心尖四腔切面：这个切面通过插入探头到食管深度最大处，可以显示整个四腔心。
从这个切面可以评估左心室、右心室和双心房的大小、形态和运动情况。
2.心尖二腔切面：与心尖四腔切面相似，但此切面中仅显示左心室和左心房。
通过这个切面可以更准确地评估左心室功能和左心室内结构的异常。
3.食管胃连接处切面：这个切面显示了食管与胃之间的连接处，通过此切面可以评估主动脉瓣和二尖瓣的位置和运动情况。
通过经食道心脏超声标准切面，医生可以评估以下结构和功能：1.左心室功能：包括左心室收缩和舒张功能的评估。
通过测量左心室射血分数（LVEF）来评估心脏的泵血功能。
2.二尖瓣功能：可以评估二尖瓣的开闭情况以及是否存在反流。
3.主动脉瓣功能：可以评估主动脉瓣的开闭情况以及瓣膜是否钙化或反流的情况。
4.心脏壁运动：可以评估心脏壁的运动情况，以检测心肌缺血或心肌梗死。
然而，在进行经食道心脏超声标准切面时，也需要注意以下几点：1.患者需要在空腹状态下进行该检查，通常要求患者在检查前6-8小时内禁食。
2.患者需要较好地配合，以确保探头插入食管的深度和角度是准确的。
心脏超声常用切面及解剖
垂直于心脏长轴的切面，用于测量心脏的房室结构和心脏壁运动。
经胸切面解剖
1
胸骨切面
从胸骨中央到左心室的切面，可观察到
肺动脉切面
2
左心室壁和二尖瓣。
从胸骨中央到右心室的切面，可观察到
肺动脉和三尖瓣。
3
主动脉切面
从胸骨中央到左心室和主动脉的切面， 可观察到主动脉和二尖瓣。
经胸四腔切面解剖
前后二尖瓣切面
3 心脏病的治疗
超声可以帮助评估治疗效果和监测疾病进展。
3
二尖瓣面积
测量二尖瓣开放时的面积，用于评估二尖瓣狭窄的程度。
彩色多普勒超声成像
彩色多普勒超声通过录制血液流动的速度和方向，可以帮助评估瓣膜功能、 检测逆流和狭窄等心血管疾病。
超声在心脏病诊断和治疗中的应用
1 心脏病的诊断
超声可以帮助发现心脏结构的异常和心脏病的风险因素。
2 手术过程引导
超声可以在心脏手术中提供实时图像和指导。
通过前后位的切面，观察左房和 左室的连接关系。
前后三尖瓣切面
通过前后位的切面，观察右房和 右室的连接关系。
水平切面
垂直于胸骨的切面，用来观察心 脏的前后位关系。
心脏尺寸和功能测量
1
左心室射血分数
测量左心室收缩时泵血到体循环的百分比，是评估心脏收缩功能的重要指标。
2
右心室压力
测量右心室在收缩和舒张时的压力，用于评估右心室的收缩和舒张功能。
心脏超声常用切面及解剖
心脏超声利用二维超声图像来观察和评估心脏的结构和功能。本文将介绍心 脏超声常用的切面和解剖，从经胸切面到彩色多普勒超声成像，以及其在心 脏病诊断和治疗中的应用。
Байду номын сангаас
小儿心脏超声标准切面及测量
小儿心脏超声标准切面及测量嘿，咱今儿就来唠唠小儿心脏超声标准切面及测量这档子事儿！你说这小儿的心脏啊，那可真是个神奇的小宝贝。
就像一个精巧的小机器，里面的结构那叫一个复杂。
咱要想好好了解它，就得靠超声这个厉害的“小眼睛”啦。
先说说这标准切面吧，就好比是从不同角度给心脏拍照片。
你想想，要是只从一个角度看，能看清全貌吗？肯定不行呀！所以得有好多好多的切面呢。
比如胸骨旁长轴切面，那就能清楚看到心脏的大轮廓，还有那些主要的结构，就像看到了房子的大体框架一样。
还有胸骨旁短轴切面，这就像把心脏横切了一刀，能看到各个心室啊、心房啊的形状和大小，就像看一个个小房间一样。
再就是心尖四腔切面，哇，这个可重要啦，能看到心房、心室都在干啥呢，是不是在好好工作呀。
那测量呢，这可不能马虎。
就跟咱量身高体重似的，得量准咯！比如说心室的大小，心房的大小，那都是有标准范围的。
要是量错了，不就像给孩子穿错尺码的衣服一样不合适嘛。
咱得仔细着点，一点点地看，一点点地量。
这可不是随便弄弄就行的事儿。
就像一个细心的工匠在雕琢一件精美的艺术品，得有耐心，还得有技术。
你说要是不重视这些标准切面和测量，那能行嘛？那不是对孩子的心脏不负责任嘛！咱可不能干这样的事儿呀。
咱得把这活儿干漂亮了，让医生能准确了解孩子心脏的情况，这样才能及时发现问题，解决问题呀。
所以啊，大家可别小瞧了这小儿心脏超声标准切面及测量，这可是关乎孩子健康的大事儿呢！咱得认真对待，就像对待自己最宝贝的东西一样。
咱得让这小“眼睛”发挥出最大的作用，好好守护孩子们的心脏，让它们能健康有力地跳动，带着孩子们快乐地成长！这多重要啊，你说是不是？原创不易，请尊重原创，谢谢!。
心脏超声常用切面及解剖
心脏超声常用切面及解剖心脏超声检查是一种无创、安全且有效的影像学检查方法，它能够帮助医生清晰地观察心脏的结构和功能，为诊断和治疗心脏疾病提供重要依据。
在进行心脏超声检查时，医生会通过不同的切面来获取心脏各个部位的图像，从而全面了解心脏的情况。
接下来，让我们一起了解一下心脏超声常用的切面及相关解剖结构。
一、胸骨旁左室长轴切面这是心脏超声检查中最常用的切面之一。
患者通常采取左侧卧位，探头置于胸骨左缘第3、4 肋间。
在这个切面上，可以看到右心室前壁、右心室腔、室间隔、左心室腔、左心室后壁、主动脉瓣、主动脉根部、左心房等结构。
从图像的前方开始，首先看到的是右心室前壁，其厚度相对较薄。
紧接着是右心室腔，呈三角形。
室间隔将右心室和左心室分开，正常情况下，室间隔应该是平整且厚度均匀的。
左心室腔较大，呈椭圆形，左心室后壁的厚度通常比前壁略厚。
主动脉瓣位于主动脉根部，呈现三个半月形的瓣叶。
主动脉根部连接着左心房，左心房位于图像的后方。
通过这个切面，可以测量左心室的大小、室间隔和左心室后壁的厚度，评估主动脉瓣的形态和功能，以及观察左心房的大小和结构。
二、胸骨旁短轴切面包括胸骨旁心底短轴切面、二尖瓣水平短轴切面和乳头肌水平短轴切面。
胸骨旁心底短轴切面：探头位置与胸骨旁左室长轴切面相似，但稍向上倾斜。
在此切面上，可以看到主动脉根部呈圆形，三个主动脉瓣叶清晰可见，形如“奔驰”标志。
肺动脉主干从主动脉前方分出，肺动脉瓣也能观察到。
此外，还能看到左右心房、房间隔等结构。
二尖瓣水平短轴切面：探头位置略向下移动。
此时，主要显示二尖瓣口的形态，二尖瓣的前后叶呈“鱼嘴样”开合。
同时，可以观察到左心室壁的心肌节段。
乳头肌水平短轴切面：继续向下移动探头。
能看到左心室的两个乳头肌，分别为前外侧乳头肌和后内侧乳头肌，它们附着在左心室壁上，对于评估左心室的收缩功能有重要意义。
三、心尖四腔心切面患者取左侧卧位或平卧位，探头置于心尖搏动处。
这个切面可以同时显示左心房、左心室、右心房和右心室四个心腔，以及房间隔、室间隔、二尖瓣、三尖瓣等结构。
心脏超声标准切面及测量
心脏超声标准切面及测量
嘿，咱今天就来好好唠唠心脏超声标准切面及测量这档子事儿！
你说心脏就像咱身体里的一个神奇小马达，日夜不停地工作着。
那要想好好了解这个小马达的情况，心脏超声可就太重要啦！
先来说说标准切面吧。
就好像咱看一个东西得从不同角度去瞅，才能看得全面、看得清楚呀。
那心脏超声也有好几个重要的切面呢。
比如说胸骨旁左室长轴切面，这就像是给心脏来了个侧身照，能看清好多关键部位呢。
还有胸骨旁短轴切面，这就像是从上往下看心脏，能看到它的一个个“小圈圈”，可有意思啦！
再说说测量。
这可不能马虎，就跟咱量身高体重似的，得准确才行呢。
测量心脏的大小、厚度啥的，能让医生知道这小马达是不是在正常工作呀。
要是大了小了厚了薄了，那可都不是好兆头呢。
你想想，要是把心脏比作一个房子，那这些切面和测量不就像是在给房子做全面检查嘛！看看墙壁厚不厚，房间大不大，门窗关得紧不紧。
要是哪个地方出了问题，咱不就得赶紧想办法修修补补嘛！
心脏超声的好处可多啦，它无创呀，对咱身体没啥伤害。
而且操作起来也不难，就躺着让医生用那个探头在咱胸口这儿滑来滑去就行啦。
咱可得重视心脏超声检查呀，别不当回事儿。
这就好比你有辆车，你还不得定期去检查检查，保养保养呀！咱的心脏可比车重要多啦，那更得好好照顾呢。
所以呀，大家可别小瞧了这心脏超声标准切面及测量，它可是咱了解心脏健康的重要手段呢！咱要好好爱护自己的心脏，让它能一直健康有力地跳动下去，这样咱才能开开心心、健健康康地生活呀！这可不是开玩笑的哟！
原创不易，请尊重原创，谢谢!。
心脏超声常用标准切面-心脏标准切面测量方法
图4中英文分别代表:RV右室 IVS室间隔 AML二尖瓣前叶 PML二尖瓣后叶，此 切面主要室用来观察二尖瓣叶病变以及左心室各节段室壁运动幅度。
在二尖瓣水平探头继续向心尖方向测动，得到二尖瓣乳头 肌水平切面该切面可测量心室壁中间段的厚度及运动幅度， 常用于估测左室腔大小和乳头肌功能。继续向心尖侧动探 头获得心尖水平切面如图5所示
在二维超声上从前向后显示的解剖结构依次为：右心室前壁、右心室、室间隔、 左心室、左心室后壁、左心室流出道、主动脉瓣、主动脉窦部、近端升主动脉、 左心房，该切面是诊断风湿性心脏病及先天性心脏病的常用切面。
图
1
接下来在左心室长轴切面基础上，顺时针旋转探头 90°， 示标指向左肩，打出来胸骨旁大动脉短轴切面，如图2
梦 境
心脏超声常用 标准切面
心脏超声我们一般从胸骨左缘区、心尖区、剑下区、胸骨 上凹这四个检查区来扫查，其中胸骨左缘区、心尖区是常 规检查部位，下面我简单介绍下个各切面的扫查方法及超 声上的所示的解剖结构。
首先我们将探头置于胸骨左缘第3、4肋间，示标指向右 肩，声束与右肩及左肋间的连线平行，打出来胸骨旁左室 长轴切面，所显示的解剖结构如图1所示。
图5心尖切面对判断心尖肥厚型心肌病、左室心肌致密化 不全、左室心尖部血栓及室壁瘤有很大帮助。
图5：其中PPM: 后乳头肌 APM：前乳头肌
接下来讲下心超的一个非常重要的切面心尖四腔心切面。 将探头置于心尖搏动点，示标指向左肋弓，声束指向右胸 锁关节来获得此切面。必要时请患者身体略向右转。如图 6
图7切面中可以显示的 解剖结构有：右心房、 三尖瓣、右心室、房间 隔、室间隔、左心房、 二尖瓣、左心室，主动 脉根部，该切面主要用 于评价主动脉瓣结构及 功能、室间隔的连续性 和左室流出道病变。
中国成人心脏超声标准
中国成人心脏超声标准一、超声仪器和操作规范1.1 超声仪器心脏超声检查应使用具有足够带宽和多普勒频率的超声仪器，以便能够清晰地显示心脏结构和功能。
推荐使用频率为2.5-3.5 MHz的探头进行常规心脏检查。
1.2 操作规范在进行心脏超声检查时，应按照以下步骤进行操作：1.2.1 患者准备患者应处于平静状态，避免剧烈运动和紧张情绪。
检查前应告知患者正确的呼吸方式，以便在检查过程中配合医生。
1.2.2 体位选择根据检查需要，患者可采取左侧卧位或平卧位。
在检查过程中，患者应保持稳定的体位，以避免干扰检查结果。
1.2.3 探头放置将探头放置在心脏区域，确保探头与皮肤紧密接触，并根据需要调整探头的角度和位置。
1.2.4 图像获取在获得清晰的二维图像后，进行多普勒超声检查。
在检查过程中，应记录并保存有代表性的图像，以便后续分析和诊断。
二、超声心动图检查适应症和禁忌症2.1 适应症心脏超声检查适用于以下情况：1. 先天性心脏病；2. 瓣膜病；3. 心包疾病；4. 心肌病；5. 心腔内占位性病变；6. 心功能评估。
2.2 禁忌症心脏超声检查无绝对禁忌症，但应注意以下情况：1. 严重肺气肿、胸廓畸形等患者，可能影响图像质量；2. 严重心律失常、心力衰竭等患者，可能影响检查结果的准确性；3. 孕妇、幼儿等患者，应谨慎使用多普勒超声检查。
三、心脏二维超声测量标准3.1 心腔大小测量标准心腔大小是评估心脏功能的重要指标之一。
通过二维超声可以测量心腔的大小，包括左心房、右心房、左心室和右心室。
在测量时，应选取标准切面，并按照以下标准进行操作：1. 左心房：在胸骨旁第3肋间切面，测量左心房的最大径；2. 右心房：在胸骨旁第4肋间切面，测量右心房的最大径；3. 左心室：在胸骨旁第5肋间切面，测量左心室的最大径；4. 右心室：在胸骨旁第4肋间切面，测量右心室的最大径。
心脏超声切面
心脏超声切面心脏超声标准切面及观察内容于都县人民医院超声科林育生整理）一、心前位（一）胸骨旁左室长轴切面：1、探头置于胸骨左缘第三、四肋间，探头上标点指向9~10 点钟，探测平面与右肩、左腰方向平行，使声束沿室间隔方向垂直下切，便可获取清晰的左室长轴切面。
该图应清晰显示右室、室间隔、左室、左房、主动脉、主动脉瓣与二尖瓣等结构。
位于左房底部相邻二尖瓣后叶根部的管腔为冠状静脉窦横断面，而位于该切面左上方的圆形管腔，则为降主动脉横断面。
检查时应注意使探头平面与左心长轴平行，并探及真正的心尖，否则图像可能失真，使长轴较实际值变短。
同时，如果将探头下移，置于心尖处，可获得心尖位左心长轴切面。
此切面上所显示的结构与胸骨旁所显示的左心长轴切面相同，但因声束与左心长轴基本平行，能更完整地观察左室的全貌，显示左室内血流的方向与速度。
2、此切面在临床上的重要价值：a）观察心腔形态，判断右室、左室及左房是否扩大。
b）观察主动脉根部有无增宽，Va lsal va窦有无扩张，主动脉壁有无剥离。
c）观察二尖瓣装置有无异常，瓣叶的活动幅度及开口大小，有无脱垂（包括连枷现象），是否增厚，反射强度如何及有无赘生物等。
d）观察主动脉瓣的反射强度、厚度、开口幅度，有无连枷现象，有无赘生物等。
e）观察主动脉前壁与室间隔的连续完整性，有无中断及骑跨等。
f）观察主动脉后壁与二尖瓣前叶延续关系。
g）探查心壁厚度，特别是室间隔与左室后壁厚度比例，有无增厚及因肌性隆起导致的左室流出道狭窄。
h）测定室间隔的活动幅度、方向及与左室后壁运动的对应情况，确定为同向或逆向运动。
i）注意心壁各区运动情况，观察有无节段性运动失常。
j）注意左心后壁房室交界处的冠状窦有无增粗。
k）观察心内有无异常反射，如黏液瘤、血栓形成、左室的异位腱索及三房心的隔膜等。
l ）心外有无异常反射，如心包积液与肿物等。
m）测定心腔直径大小，计算容量与心腔排血功能等。
（二）胸骨旁右室流入道长轴切面：在胸骨旁左室长轴切面基础上将探头向受检者右腰方向略微倾斜，即可获取此切面。
心脏超声标准切面及测量
左室长轴
乳头肌水平短轴
心尖短轴
心尖四腔心切面
胸骨旁四腔心切面
剑突下四腔心切面
心尖五腔心切面
心尖两腔心切面
心尖长轴切面
胸骨上窝长轴
AO：21—35mm,
LA: 前后25—35mm，上下31—51mm;
1.35（0.9-1.7）
肺动脉瓣
0.76（0.5-1.05）
0.75（0.5-1.0）
LVOT
1.0(0.7-1.2)
0.9(0.7-1.1)
RVOT
0.76(0.5-1.05)
0.75(0.6-0.9)
Schematic depiction of mitral and pulmonary vein inflow patterns
01
03
02
04
大血管短轴切面
左心房内径：收缩期测量； 上下经31—51mm; 左右经25—44mm;
二尖瓣环的左右经：19—31mm;
右心房内径：上下经34—49mm; 左右经29—45mm;
下腔静脉（呼气末）：12—23mm。
三尖瓣环的左右经：17—28mm;
心尖四腔心切面
超声多普勒测量
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。
PART 01
正常人心腔内血流速度
探查部位
儿童(m/s)
成人(m/s)
二尖瓣
1.0 (0.8-1.3）
0.9（0.6-1.3）
三尖瓣
0.6（0.5-0.8）
0.5（0.3-0.7）
主动脉瓣
1.3（1.2-1.8）
二尖瓣环收缩期最大内径：21—34mm;
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
LVOT RVOT
儿童(m/s) 1.0 (0.8-1.3） 0.6（0.5-0.8） 1.3（1.2-1.8）
成人(m/s) 0.9（0.6-1.3） 0.5（0.3-0.7） 1.35（0.9-1.7）
0.76（0.5-1.05） 0.75（0.5-1.0）
1.0(0.7-1.2) 0.9(0.7-1.1)
• 二尖瓣环的左右经：19—31mm; • 右心房内径：上下经34—49mm; 左右经
29—45mm; • 三尖瓣环的左右经：17—28mm; • 下腔静脉（呼气末）：12—23mm。
精选
41
超声多普勒测量
精选
42
精选
43
精选
44
精选
45
精选
46
精选
47
精选
48
正常人心腔内血流速度
探查部位 二尖瓣 三尖瓣
精选
39
大血管短轴切面
• RVOT；主动脉前壁上缘—右室流出道 心内膜的垂直距离：19—22mm;
• 主肺动脉内径:15—25mm; • RPA:10—14mm, LPA:8—16mm; • 肺动脉瓣寰：11—22mm.
精选
40
心尖四腔心切面
• 左心房内径：收缩期测量； 上下经31—51mm; 左右经25—44mm;
心脏超声切面及测量
精选
1
左室长轴切面
精选
2
右室长轴切面
精选
3
心底短轴
精选
4
精选
5
二尖瓣口短轴接面
精选
6
乳头肌水平短轴
精选
7
心尖短轴
精选
8
心尖四腔心切面
精选
9
精选
10
胸骨旁四腔心切面
精选
11
剑突下四腔心切面
精选
12
心尖五腔心切面
精选
13
心尖两腔心切面
精选
14
心尖长轴切面
精选
15
精选
16
胸骨上窝长轴
精选
17
精选
18
精选
19
精选
20
精选
21
精选
22
精选
23
精选
24
精选
25
精选
26
精选
27
精选
28
精选
29
精选Leabharlann 30精选31
精选
32
精选
33
精选
34
精选
35
精选
36
精选
37
精选
38
胸骨旁长轴切面
• AO：21—35mm, • LA: 前后25—35mm，上下31—51mm; • LVDd 37—51mm; LVSd23—36mm; • 二尖瓣环收缩期最大内径：21—34mm; • RV小于20mm;
pulmonary vein inflow
• C. stiff and poor
relaxation
• D. restrictive
physiology
• E.pseudonormalization
精选
54
精选
55
0.76(0.5-1.05) 0.75(0.6-0.9)
精选
49
精选
50
精选
51
精选
52
精选
53
Schematic depiction of mitral and pulmonary vein inflow patterns
• A. normal mitral inflow
• B. normal mitrai and