犬猫生化指标的临床意义

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宠物生化指标解读

宠物生化指标解读全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：宠物生化指标是衡量宠物健康状态的重要方法之一，可以帮助兽医了解宠物体内的器官功能、代谢情况、营养状况等，是诊断宠物疾病和制定治疗方案的重要依据。

在实际应用中，兽医通过分析宠物的生化指标来判断宠物的健康状况，以及是否存在潜在的健康风险。

本文将从常见的宠物生化指标入手，为大家解读如何正确理解和解释宠物生化指标。

1. 血糖血糖是宠物体内的主要能源之一，通常情况下，宠物的血糖水平应该保持在一个稳定的范围内。

血糖偏高可能是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的，这可能是糖尿病或甲状腺功能亢进等疾病的表现；血糖偏低可能是由于严重饥饿、肝功能异常等原因引起的，需要及时进行诊断和治疗。

2. 肝功能指标肝功能指标包括谷丙转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）等，这些指标可以反映宠物肝脏的功能和健康状态。

肝功能异常可能是由于肝脏疾病、感染、中毒等原因引起的，及时检测和治疗是非常重要的。

4. 血脂血脂包括胆固醇、三酰甘油等，这些指标可以反映宠物的血脂代谢情况。

血脂水平异常可能是由于高脂血症、胰岛素抵抗等原因引起的，需要及时进行诊断和治疗。

以上是常见的宠物生化指标，希望能够对大家正确理解和解释宠物生化指标有所帮助。

如果您发现宠物的生化指标异常，建议及时咨询兽医，进行更详细的检测和诊断，制定合理的治疗方案。

注意宠物的饮食和生活习惯，让宠物保持健康和快乐的生活。

【2000字已完】第二篇示例：宠物生化指标解读随着人们对宠物健康的重视程度不断提高，宠物医学领域也逐渐成为人们关注的焦点。

宠物生化指标是评估宠物健康状况的重要工具之一。

通过检测宠物的生化指标，可以帮助宠物主人及时了解宠物的身体状况，指导日常饮食和生活管理，提前发现并治疗潜在的健康问题。

1. 血糖指标血糖是宠物体内主要的能量来源，对糖代谢异常的宠物来说，血糖指标的变化对宠物健康有着重要影响。

犬猫血液学临床意义

1、红细胞计数RBC生理：年龄性别差异，缺氧，妊娠影响病理：增多：脱水，血浆容量减少减少：各种原因的贫血2、血红蛋白HGB：临床意义同红细胞计数3、红细胞比容：增多：各种原因引起的血浆浓缩，红细胞增多症减少：见于贫血，各种原因引起的血液稀释4、白细胞计数WBC增高：生理性增高：妊娠，分娩，剧烈运动病理性增高：急性感染和炎症，类白血病反应，酸中毒，严重烧伤，手术后，急性中毒，恶性肿瘤，白血病减少：见于某些病毒感染，血液病，接触性射线，某些药物，肝硬化，脾功能亢进，系统性红狼疮5、中性粒细胞：增多：生理性：饱餐、激动、剧烈运动、高温严寒、新生动物、发情期、妊娠中晚期、分娩病理性：急性感染、炎症，组织损伤或坏死、急性失血或溶血，急性中毒，恶性肿瘤原始或幼稚粒细胞增生，见粒细胞性白血病和骨髓增殖性疾病减少：病毒感染、，再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、严重贫血，射线6、嗜酸性粒细胞增多：变态反应，如过敏、哮喘；寄生虫，尤其组织内寄生虫，皮肤病，如、湿疹；血液系统疾病如慢性粒细胞白血病，淋巴瘤，嗜酸性粒细胞白血病，其它传染病的恢复期，肾上腺功能减退减少：意义不大，激素治疗7、嗜碱性粒细胞增多：慢性粒细胞白血病，骨髓纤维化减少：无意义8、淋巴细胞增多：幼犬生理性增多；感染，主要是病毒感染，淋巴细胞性白血病，淋巴瘤，急性传染病恢复期减少：肾上腺皮质激素，接触射线，免疫缺陷性疾病9、单核细胞增多：感染：如结核，血液病：如单核细胞性白血病减少：无临床意义10、血小板PLT增多：炎症，肿瘤，外伤，手术，剧烈运动，骨髓增殖综合症，慢性粒细胞血红病，真性红细胞增多症减少：血小板生成障碍，血小板破坏或消耗增多见于免疫性破坏，血小板分布异常：脾肿大，血液被稀释。

犬猫血清生化检查的正常值及其意义

犬猫血清生化检查的正常值及其意义新买了迈瑞的三分类血液分析仪，有些指标的临床意义都忘掉了，发一遍回忆一下。

犬/猫血液细胞检测正常值及其意义检测项目(犬)正常值(猫)异常意义WBC白细胞总数6.00~17.00×109/L5.50~19.50×109/L?生理性增多:运动、疼痛、应激、妊娠、分娩。

病理性常见于急性感染、急性化脓性感染所引起的急性全身性感染或局部炎症、严重组织损伤、大出血、肿瘤、中毒、尿毒症、烧伤、白血病等、急慢性粒细胞性白血病。

?见于某些病毒性传染病感染、各种动物的濒死期，某些胞子虫病、血液病，自身免疫性疾病，.某些血液病:再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、恶性网状细胞增多症。

脾功能亢进:各种原因所致的脾肿大、放射性物质、X线、某些抗癌药、解热镇痛药等，可造成白细胞减少。

LY#淋巴细胞数目1.0~4.83~9?慢性疾病，急性传染病的恢复期，病毒性疾病，结核细菌感染、.淋巴细胞性白血病、白血性淋巴肉瘤等淋巴系统疾病?预后良好，接触放射线，应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素、细胞免疫缺陷病、某些传染病的急性期。

MO#单核细胞数目犬0.3~1.5猫0.05~1.4?原虫性疾病，慢性细菌感染，病毒性疾病、某些感染:伤寒、结核。

某些血液病:单核细胞性白血病、淋巴瘤、骨髓异常增殖综合症、恶性组织细胞病。

?急性传染期的初期及各种疾病的垂危期。

GR#中性粒细胞数目6.2~14.88.7~19.1?急性细菌性感染，严重的组织损伤或大量血细胞破坏，急性大出血，急性中毒，恶性肿瘤:急、慢性白血病、淋巴瘤等。

各种中毒:尿毒症、糖尿病酸中毒?伤寒、副伤寒沙门氏菌等引起的感染，再生障碍性贫血等白血病，慢性理化损伤，自身免疫性疾病，脾功能亢进LY%淋巴细胞百分比12~30%20~55%??MO%单核细胞百分比3~10%0~4%??GR%中性粒细胞百分比63~87%55.3~89.5%??RBC红细胞总数5.5~8.5×1012/L5.0~10.0×1012/L?见于严重呕吐、腹泻等引起各种脱水、代偿功能不全的心脏疾病，肺部疾病、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤患者。

宠物临床意义

肌酸激酶
犬：20-200 U/L 幼犬：90-440U/L CK 猫：50-450 U/L 幼猫：0-530U/L
犬：20-200 U/L 幼犬：90-440U/L 猫：50-450 U/L 幼猫：0-530U/L
1、肌肉萎缩 2、心肌梗塞
无重要临床意义
乳酸脱氢酶
犬：40-400U/L 幼犬：0-300U/L LDH 猫：0-800 U/L 幼猫：0-1100U/L
低值临床意义
丙氨酸氨基转移酶（谷丙转氨酶）
犬：10-118 U/L ALT 猫：20-100 U/L
天门冬氨
酸氨基转
犬：14-45 U/L
移酶（谷草 AST 猫：12-43 U/L
转氨酶）
γ-谷氨酰转
犬：0-7 U/L
移酶 GGT 猫：0-2 U/L
总蛋白
犬:54-82 g/L TP 猫:54-82 g/L
1、甲状腺机能减退
4、恶性肿瘤
2、锌缺乏
5、急性中毒性肝损伤等
6、抗惊厥药物（苯巴比妥、癫安
舒）
尿素氮
犬：2.5-8.9 mmol/L BUN 猫：3.6-10.7mmol/L
犬：7-25mg/dL 猫：10-30mg/dL
总蛋白
犬:54-82 g/L TP 猫:54-82 g/L
犬:5.4-8.2 g/dL 猫:5.4-8.2 g/dL
犬:12-27 mmol/L 猫:8-11.8 mg/dL
代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒（肾代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒（肾代偿影
代偿影响）
响）
镁离子
Mg2+
犬：0.74-0.99 mmol/L 猫：0.82-1.03 mmol/L

犬猫干式生化参考范围及临床意义

一、肝功能1.丙氨酸氨基转移酶（ALT）1.1简介丙氨酸氨基转移酶（Alanine aminotransferase ，ALT），旧称谷丙转氨酶（Glutamic Pyruvic Transaminase,GPT）。

是机体的氨基转移酶之一，在氨基酸代谢中起着重要作用。

ALT广泛分布在动物肝、肾、心等器官中，尤以肝细胞中的含量最高，约为血清中的100倍，故只要有1%肝细胞坏死，即可使血清中ALT 增加1倍。

因此，它是这些动物最敏感的肝功能检测指标之一。

ALT是犬、猫和灵长目动物肝脏的特异性酶，测定该酶的活性对于诊断肝脏疾患有重要意义。

1.2参考范围犬为21~102 U/L，猫为6~38 U/L1.3临床意义血清ALT活性升高见于犬、猫的急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、胆管疾病、脂肪肝、中毒性肝炎、黄疸型肝炎、病毒性肝炎的隐性感染及其他原因引起的肝损害，可作为这些动物肝细胞变性或损害的指标。

另外据报道，在严重贫血、砷中毒时也可见血清ALT活性升高。

胆囊炎等也可导致ALT升高。

此外，心、脑、骨骼肌疾病和许多药物均可使血清中ALT升高。

升高的原因：原发性肝细胞和胆系统疾病1)传染性疾病病毒性：犬传染性肝炎、猫传染性腹膜炎等细菌性：细菌引起的菌血症、败血症和胆管肝炎等寄生虫：蛔虫、干片吸虫。

2)堵塞性疾病胆道堵塞时，排泄故障造成反流入血，从而使血清中ALT含量升高3)肝脏自然或手术创伤或外伤手术创伤时，机体为了修复损伤组织，会加快蛋白质新陈代谢，从而使血清中的ALT含量增加。

代谢性紊乱与继发性肝脏疾病急性胰腺炎、糖尿病、应激、肾上腺皮质功能亢进、肾脏疾病综合征等。

循环紊乱与继发性肝疾病心脏机能不足、心肌梗死、门腔静脉分流沟通。

严重贫、缺氧、休克等。

药物治疗多种药物可以引起ALT活性增加。

如：皮质类固醇、抗生素、抗惊厥药（扑癫酮、苯基巴比托）减少的原因一般无临床意义，但肝脏纤维化或硬化可能减少。

2.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）1.1简介天门冬氨酸氨基转移酶（Aspartate aminotransferase ,AST），旧称谷草转氨酶（GOT），是机体另一个重要的氨基转移酶，广泛分布于心、肺、骨骼肌、肾、胰腺等，在心肌中含量最高，其次为肝脏。

生化指标诊断意义(宠物用)

生化指标诊断意义肝炎实验室诊断和建议治疗方案一、症状：厌食、厌油腻、黄痘、腹水、肝脏肿大二、实验室诊断指标：三、治疗：1、保肝利胆：静泳注射葡萄和维生素C，肌肉注射维生素B1溶液，猫5～30mg/天，每天两次。

促进胆汁排除，应用硫酸镁、人工盐或硫酸钠，猫数据不详，犬为10～30g 内服。

为增加肝脏解毒功能，适当服谷氨酸，猫数据不详，犬每次0.5～2g 。

还可使用肝泰乐每只每次1～0.2g ，每天2～3次内服。

2、控制感染：急性感染伴发热的选用对毒性小的抗生素。

如：厌氧使用青霉素、氨卞青霉素；好氧使用庆大酶素。

3、对症治疗：给予健胃助消化药。

有出血倾向肌注维生素K1。

衰弱者可使用同化激素，如丙酸诺龙，能促进氨基酸、糖合成蛋白质。

4、营养疗法：给予富含糖类、维生素、优质蛋白（营养膏—含较少脂肪配方的）食物。

对于拒绝食物动物，可强行灌服脂肪少、易消化的流质食物。

四、监测指标五、疗效判断监测指标出现好转说明疾病向好的方向转归，一般，治愈时各项指标均恢复正常。

肾功能衰竭实验室诊断和建议治疗方案一、症状：无尿、少尿、多尿、水肿、肾区扣痛、肾区包块、腹水。

二、实验室诊断指标三、治疗（一）水尿期1、治疗原则：补液、纠酸、纠正氮质血症、水电平衡紊乱2、治疗方案：●防止水潴留：下尿管严格计算出入量。

要量出为入。

适当使利尿剂。

●维持电解质平衡：及时监测电解质。

本期易出现K+血症，出两样适当使用排K+利尿剂。

出现高K+血症后要使用乳酸林格氏液或等渗盐水纠正，不要使用低渗溶液，以防止出现脑疝引发促死。

●纠正氮质血症：首先要防止氮质血症的加重，本期●饮食要以高糖低蛋白为主。

适当使用利尿可纠正氮质血症●对因治疗：合理使用激素，降低免疫反应能够防止病情的进一步加重。

合理应用抗生素对本病有一定的帮助。

●纠正酸中毒：再监测血中HCO3等的基础上判断酸碱平衡情况。

如出现酸中毒可使用NaHCO3等弱碱性药物进行纠正。

●能量的补充：要及时补充必要的能量，维持新陈代谢的进行。

犬生化指标

犬/猫血液细胞检测正常值及其意义检测项目（犬）正常值（猫）异常意义WBC 白细胞总数6.~17.×195.5~19.5×19↑生理性增多：运动、疼痛、应激、妊娠、分娩。

↓见于某些病毒性传染病感染、各种动物的濒死期，某些胞子虫病、血液病，自身免疫性疾病，.某些血液病：再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、恶性网状细胞增多症。

脾功能亢/ L /L进：各种原因所致的脾肿大、放射性物质、X线、某些抗癌药、解热镇痛药等，可造成白细胞减少。

LY#淋巴细胞数目1.~4.83~9↑慢性疾病，急性传染病的恢复期，病毒性疾病，结核细菌感染、.淋巴细胞性白血病、白血性淋巴肉瘤等淋巴系统疾病↓预后良好，接触放射线，应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素、细胞免疫缺陷病、某些传染病的急性期。

MO#单核细胞数目犬.3~1.5猫.5~1.4↑原虫性疾病，慢性细菌感染，病毒性疾病、某些感染：伤寒、结核。

某些血液病：单核细胞性白血病、淋巴瘤、骨髓异常增殖综合症、恶性组织细胞病。

↓急性传染期的初期及各种疾病的垂危期。

GR%中性粒细胞百分比63~87%55.3~89.5%↑↓RBC红细胞总数5.5~8.5×1125.~1.×1↑见于严重呕吐、腹泻等引起各种脱水、代偿功能不全的心脏疾病，肺部疾病、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤患者。

干细胞疾患：真性红细胞增多症。

↓各种原因引起的贫血：急性或慢性失血、中毒及大手术后、寄生虫病、溶血性细菌感染、病毒感染，异体免疫，骨髓造血不全，营养不良，肾肝疾病。

L/LHGB 血红蛋白12-18g/L8-15g/L↑脱水、便秘、腹泻、肠变位、肺气肿、肺心病、先天性心脏病、渗出性胸、腹膜炎、休克及吞咽困难。

大面积烧伤、慢性一氧化碳中毒及真性红细胞增多症等时增高↓见于各种贫血，血胞子虫病，急性钩端螺旋体、胃肠各种疾病，胃肠寄生虫病及某些毒物中毒等疾病。

小动物血液生化12项

生化12项
ALKP(碱性磷酸酶）
动物肝功能（胆管系统）指数，肝脏（胆管）部分有病痛时就会明显上升，此指数在年幼动物较高，猫此数值轻微升高就有临床意义。

ALT(丙氨酸转移酶）
犬猫肝病诊断指标，肝脏受损或肝病会上升，上升的程度与受损的肝细胞相关。

BUN(尿素氮）
由肝脏产生，肾脏排除
蛋白质代谢产物，BUN低：饥饿，肝脏疾病。

是肾脏指标之一，肝病，脱水，饮食等其他原因会使它上升。

CREA（肌酐）
肌肉代谢产物，肾脏排除
肌肉内肌酸代谢产物，肾病或是尿道感染，阻塞时会上升。

GLU(血糖）
血中葡萄糖浓度，如果动物当时身体状况不佳或是疾病（如糖尿病)该指标会出现异常。

升高原因：糖尿病，紧迫（猫）胰脏炎或药物。

降低原因：肝衰竭，平滑肌瘤或感染。

CHOL(胆固醇）
当有肝肾疾病或是内分泌异常时会使这只标上升，当肝脏，肾脏
疾病时，会使犬低钾状腺功能症有百分之70出现升高CHOL TBIL（总胆红素）
用来评估贫血及胆管系统的疾病情形
AMYL(淀粉酶）
肾病时会及可能会上升
CA（钙）
高钙：6月以下犬猫（偏高），脱水(与蛋白浓度升高有关），饮食不平衡（vd过量）肿瘤货癌症（很高）
泌乳失当，营养失调，肿瘤等疾病会造成指标异常
PHOS(磷)
肾脏排泄
升高的“磷”数值是肾脏疾病，尤其是晚期肾病指标。

犬猫指标

分析猫猫的生化化验（肝功）拿着猫猫的化验单，很多猫爸猫妈是一头雾水，原因是只知结果的升高或降低，而不知道升高或降低的原因。

以下的简单分析希望对您有用。

肝功能的生化指标及诊断意义钾K(正常值3.8-4.6 Mmol/L)高于正常值时可见于肾上腺皮质功能减退症急慢性肾功能衰竭，休克，组织挤压伤，重度脓血，口服或注射含钾液过多等.低于正常值时常见于严重腹泻呕吐,使用利尿剂或胰岛素后.钠Na (正常值147-156Mmol/L)高于正常值时常见于严重脱水,低于正常值时常见于肠胃道失钠,如呕吐腹泻.严重的肾盂肾炎、肾小管受损、糖尿病和使用利尿剂. 氯CL (正常值110-123Mmol/L)高于正常值时见于急慢性肾小球肾炎、心率衰竭、氯化物摄入过多.低于正常值时见于剧烈的腹泻呕吐以及多尿症.丙氨酸氨基转移酶ALT/GPT (正常值1-64 U/L)高于正常值时见于猫的传染性腹膜炎,肝脓肿和胆管阻塞,心脏功能不全,严重贫血,休克.门冬氨酸氨基转移酶AST/GOT (正常值0-20 U/L)高于正常值时肝胆系统疾病有增多但不太明显,主要是肌肉的损伤变性.总蛋白TP (正常值58-78 g/L)高于正常值时脱水及可以使免疫球蛋白增加的疾病.低于正常值时见于营养不良消耗增加,肝病及肾病综合症.白蛋白ALb(正常值26-41g/L)高于正常值时见于脱水,低于时见于营养不良,肝系统病变造成的合成蛋白的能力下降,肾病综合症和其他引起白蛋白丢失的疾病.白蛋白/球蛋白A/G（正常值0.5-2.2:1)低于正常值时见于肝细胞受损以及肝的蛋白制造功能减低总胆红素T.bil（正常值2-10 Umol/L)高于正常值时见于钩端螺旋体肝片吸虫急慢性肝炎及胆道阻塞急性黄疸性肝萎缩肝癌,.性溶血黄疸,低于正常值时见于贫血直接胆红素D.bil（正常值0-2 Umol/L)高于正常值时见于肝病黄疸期胆管阻塞.低于正常值时见于贫血乳酸脱氢酶LDH（正常值63-273 U/L)高于正常值时见于外伤或肌肉疾病,肝脏疾病.降低时无意义酸性磷酸酶ACP(正常值0.31-2.1 U/L)高于正常值时见于外伤或肌肉疾病,胆管阻塞,肝内胆汁淤胆管阻塞,积,恶性肿瘤.降低时无意义碱性磷酸酶ALP(正常值 2.2-37.8 U/L)高于正常值时见于胆管阻塞,肝内胆汁淤积胆管阻塞.骨折愈合期,恶性肿瘤.药物诱导γ-谷氨酸氨基转移酶γ-GT(正常值 1.3-5.1 U/L) 高于正常值时见于肝中毒胆汁淤积,肾病，胰腺炎。

犬猫血液生化数据异常分析

犬猫生化异常数据分析检验项目英文缩写犬正常参考值猫正常参考值临床意义谷草转氨酶AST 10-80U/L 0-60U/L 该酶对肝损伤不具有特异性，AST活性升高见于肝坏死。

谷丙转氨酶ALT 50-80u/l 1-64u/l对犬猫肝脏疾病诊断具有重要意义，常见于各种急慢性肝炎，肝硬化，胆道疾病和其它原因引起的肝损伤，也见于严重贫血等，血清中ALT活性可反映肝损伤的程度。

总胆红质TBIL 2-15μm ol/l 2-10μm ol/l 对判断有无黄疸，黄疸程度及类型有重要价值。

直接胆红质DBIL 2-5μm ol/l 0-2μm ol/l总胆升高，直胆增高见于阻塞性黄疸（肝后性黄胆）。

胆管阻塞和胆道受挤压引起的。

间接胆红质IBIL 0.07-0.60mg/dl 0.09-0.20mg/dl总胆升高，间胆增高见于溶血性黄疸（肝前性黄疸），三者均高见于肝性黄疸，肝细胞受损引起的。

总蛋白TP 54-78g/l 56-80g/l 总蛋白升高少见，主要见于严重脱水引起血浓缩相对升高，此时红细胞压积亦升高，但是A/G正常，TP减少常是由于白蛋白减少所致，ALB减少常伴有相对的TP增多，动物肝脏疾病时也可引起TP下降。

球蛋白G 27-44g/l 26-51g/l 升高，a蛋白见于组织损伤急性炎症，b蛋白活动性肝炎，r 蛋白升高主要见于慢性炎症肝硬化等，初乳不足未吃初乳等会下降白蛋白ALB 24-38g/l 22-35g/l 单纯性升高很少见，下降时往往出现在A/G比值变小，1营养不良长期消耗性疾病2肝炎肝硬化时3糖尿病，肾病综合征，严重腹水4妊娠晚期明显下降但分娩后正常。

白蛋白/总蛋白A/G 0.59-1.11g/l 0.45-1.19g/l 比值显著下降是肝功能严重损害的一个重要指标碱性磷酸酶ALP 10-120U/L 2.2-37.8U/L主要来自于肝脏和骨骼，常作为肝脏疾病检查的指标之一，升高时见于肝胆疾病，肝细胞损伤特别是胆道阻塞时升高异常，骨骼疾病。

狗生化检查各项指标的意思

狗生化检查各项指标的意思狗生化检查是一种常用的临床检验方法，用于评估狗体内各种生物化学物质的水平，以帮助医生判断狗的健康状况、诊断疾病和监测治疗效果。

以下是一些常见的狗生化检查指标及其意义：1. 血糖：血糖是体内能量的重要来源，检测血糖水平可评估狗是否患有糖尿病或其他内分泌紊乱的疾病。

2. 肌酐：肌酐是肌肉代谢产物，检测肌酐水平可以评估狗的肾功能，常用于筛查肾脏疾病。

3. 尿素氮：尿素氮是蛋白质代谢产物，也是肾功能的一个指标，异常的尿素氮水平可能提示肾脏问题。

4. 肝功能指标：包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）和总胆红素等。

这些指标可以评估狗的肝脏功能，异常的水平可能与肝炎、胆道阻塞等疾病相关。

5. 胆固醇：检测胆固醇水平可以评估狗的脂代谢情况，异常的胆固醇水平可能与高血脂症等疾病有关。

6. 血红蛋白和红细胞计数：用于评估狗的贫血情况，可以揭示贫血的原因，如失血、溶血或骨髓抑制等。

7. 血浆蛋白：包括总蛋白、白蛋白和球蛋白。

这些指标可以评估狗的营养状况和肝脏合成功能，异常的水平可能与肝病、炎症、营养不良等有关。

8. 电解质：包括钠、钾、氯等。

这些电解质的平衡对于正常的神经和肌肉功能至关重要，检测异常的电解质水平可以评估狗的水电解质平衡情况。

9. 血脂：包括甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。

这些指标可以评估狗的脂代谢情况，异常的水平可能与高血脂症、心血管疾病等有关。

除了上述指标，还有许多其他的生化指标可用于评估狗的健康状况，例如血清铁、血清电解质、尿酸、胰岛素等。

通过对这些指标的综合分析，医生可以更全面地了解狗的健康状况，为疾病的诊断和治疗提供参考依据。

宠物生化分析仪血液常规检测项目及临床意义

宠物生化分析仪血液常规检测项目及临床意义肝功能：白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）、总胆红素（TB）、总胆汁酸（TBA）、直接胆红素（DBB）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、r-谷氨酰转移（r-GT）、胆碱酯酶（CHE）、碱性磷酸酶（AKP)肾功能：尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）心：乳酸脱氢酶（LDH）、血钾（K）、血钙（Ca）、肌酸激酶（CK-NAC）血糖血脂：葡萄糖(GLU-0X)、甘油三脂(TG)、酮体、胆固醇（CHOL）、果酸胺（FMN）、高密度脂蛋白胆固醇（HDC-C)、低密度脂蛋白胆固醇（LDC-C）电解质：钠（Na）、氯（Cl）、碳酸氢盐、镁（Mg）、无机磷（P）、钙（Ca）胰腺：淀粉酶（AMY）内分泌：碱性磷酸酶（AKP）、肌酸激酶（CK-NAC）、葡萄糖(GLU-0X)、胆固醇（CHOL）、钙（Ca）、磷（P）、钠（Na）、钾（K）、镁（Mg）（一）总蛋白（TP）犬猫参考值：54-78 58-78临床意义：增高：呕吐、腹泻、休克、多发性骨髓瘤降低：营养不良、消耗增加、肝功能障碍、大出血、肾病（二）白蛋白（ALB）犬猫参考值：24-38 26-41临床意义：增高：严重失水、血浆浓缩降低：急性大出血、严重烫伤、慢性合成白蛋白功能障碍、妊娠（三）谷草转氨酶（AST）犬猫天门冬氨酸转氨酶参考值：8-38 0-20临床意义：增高：心肌梗塞、肺栓塞、心肌炎、心动过速、肝胆疾病、感染、胰腺炎、脾肾或肠系膜梗死减少：维生素B6缺乏和大面积肝硬化。

（四）谷丙转氨酶（ALT）犬猫参考值：4-66 1-64临床意义：增高：急性药物中毒性肝炎、病毒性肝炎、肝癌、肝硬化、慢性肝炎、阻塞性黄疸、胆管炎、肝脏外伤、糖尿病、毒血症、甲状腺机能降低、肾脏综合征。

（五）碱性磷酸酶（ALP、AKP)犬猫参考值：0-80 2.2-37.8临床意义：增高：骨折愈合期、转移性骨瘤、阻塞性黄疸、急性肝炎或肝癌、甲亢、佝偻病降低：重症慢性肾炎、甲状腺机能不全、贫血、锌缺乏（六）肌酸激酶（CK、CKP) 犬猫参考值：8-60 50-100临床意义：增高：心肌损伤和坏死、心肌梗塞、皮肌炎、营养不良、肌肉损伤、甲状腺机能减弱、钩端螺旋体病、甲状腺机能降低、大脑皮质炎症或坏死（七）乳酸脱氢酶（LDH) 犬猫参考值：100 63-273临床意义：增高：心肌梗塞、白血病、癌舯、肌营养不良、胰腺炎、肺梗死、巨幼细胞性贫血、肝细胞损伤、肝癌（八）淀粉酶（AMYL) 犬猫参考值：185-700 502-1843临床意义：增高：急性胰腺炎(3000-6000U/L)、急性胆囊炎、胆道感染、糖尿病酮症酸中毒、肠扭转、肠堵塞和穿孔（九）γ-谷氨酰转移酶（GGT) 犬猫参考值：12-64 13-51临床意义：增高：肝癌、阻塞性黄疸、胰腺疾病、肝损害、肝中毒、肾疾患（尤其是肾病）、胆汁淤积、慢性肝功能不全（十）葡萄糖(GLU)犬猫参考值： 3.3-6.7 3.9-7.5临床意义：增高：生理性高血糖：餐后病理性高血：糖尿病、颅外伤、颅内出血、脑膜炎降低：生理性低血糖：饥饿病理性高血糖：胰岛B细胞增生或瘤，垂体前叶功能减退、肾上腺功能减退、严重肝病（十一）总胆红素（T-Bil) 犬猫参考值：2-15 2-10临床意义：增高：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸（十二）直接胆红素（D-Bil）犬猫参考值：2-5 0-2临床意义：同上（十三）尿素氮（BUN) 犬猫参考值： 1.8-10.4 5.4-13.6临床意义：增高：急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾衰、慢性肾炎、中毒性肾炎、前列腺肿大、尿路结石、尿路狭窄、膀胱肿瘤降低：严重的肝病，黄曲霉菌中毒，用葡萄糖治疗的长期厌食。

犬猫生化指标的临床解读

犬猫生化指标的临床解读近年来，随着小动物临床诊断技术的发展，血液生化仪血液生化仪的逐渐普及，这给犬猫疾病的临床诊断带来了很大的帮助，但同时也出现了一些问题。

第一：医生认为或向主人夸大生化检查的意义，认为做了这些检查，所有疾病基本都能确诊。

第二：认为单项收费贵，只选做几项化验，而不能全面了解患病动物的情况况。

第三：不做前期基础检查，在没有明确诊断思路的情况下，盲目进行全项生化检查，给宠主带来不必要的花费，从而降低医生及医院的声望及地位。

第四：不了解干、湿生化分析仪的特点，不能定时或按要求做质控而造成检测指标有较大误差。

第五：生化指标判读时，只考虑单项指标的意义，缺乏横向联系的能力。

本文的目的是帮助临床兽医师解决以上所述问题。

一、干、湿式生化分析仪的特点及质控的重要性较大型的动物医院使用干式生化仪的较多，但很多人不知其特点及如何选择机型。

干式生化仪的特点是操作简单、速度快，试剂为干片式独立包装，不会出现试剂的浪费，如果是反射光原理的机型抗干扰能力强。

但存在单份试剂贵，结果大多数只能精确到小数点后一位，每次更换试剂批号后要重新进行质控等缺点。

随着国产湿式生化仪的出现，国产及进口品牌仪器的价格已逐渐被被兽医院所接受，有些半自动湿式生化仪的价格还低于干式生化仪化。

湿式生化的特点是单份试剂价格低，结果能精确小数点后三位。

但因试剂大多为500-1000份包装，以兽医临床用量来看，试剂浪费严重，不能很好的节省成本，且仪器为折射光原理，抗干扰能力差，只适合进行体检时用，当样本为脂血、黄疸、溶血时测得的肝功能指标临床参考价值不大。

为确保各中生化酶、胆固醇及甘油三酯的准确性，采样前要确保动物在8-10小时内空腹（视食物脂肪含量而定），使用湿式生化时要尤其注意。

各品牌的仪器其标准值是不尽相同的，因此要按厂家给出的正常范围判读指标，不该按照工具书中的正常值参考。

生化检查的基本原理都是在各种化学反应的基础上利用分光光度计的原理进行读数，测定的数值是在事先设定好的靶值范围内的，根据试剂质量、使用环境卫生情况，电流电压的稳定性、开关机频率等因素的影响，每次化验的结果都会有不同程度的偏差，这种偏差大于可接受范围时称为误差，会影响临床诊断的准确性。

【干货】犬猫生化检测综合判读

犬猫生化综合判读（一）ALT、AST、ALP、GGT一.丙氨酸氨基转移酶（ALT/GPT）（1）丙氨酸氨基转移酶的分布ALT是一种参与机体蛋白质新陈代谢的酶,起加快体内蛋白质氨基酸转化的作用。

它广泛存在于各种组织.器官.肌肉.骨骼中，以肝脏细胞中最多,约为血清中100倍。

反应肝细胞损伤最敏感指标之一。

只要有1%肝细胞坏死就可以使得血清中ALT增加一倍。

（2）正常范围犬猫不超过80U/L；80U/L-400U/L说明肝脏中度损伤或坏死；400U/L 以上说明肝脏严重坏死；肝脏坏死或者损伤停止后ALT仍升高1-3周。

（3）增多的意义a.原发性肝胆疾病：急慢性肝炎，肝管和胆管堵塞，肝外伤，肝癌。

b.继发性肝病：糖尿病，应激，肾上腺功能亢进，尿毒症，长期厌食，循环障碍，心衰性肝淤血。

c.药物或毒物引起肝损伤：抗生素，磺胺类药物，亚硝酸盐中毒。

（4）ALT 疾病诊断：·升高↑1、急性传染性肝炎2、中毒性肝炎3、慢性活动性肝炎（自身免疫疾病，铜蓄积）4、急性胰腺炎5、严重休克（肝脏血液灌注不良/缺氧）6、原发性肝脏肿瘤7、肝淀粉样变8、继发性肝脏疾病：肾上腺皮质机能亢进，糖尿病·降低↓1．头孢菌素治疗2．乳酸盐：干扰酶反应.二、天门冬氨酸转氨酶（AST）（1）天门冬氨酸转氨酶的分布AST是机体的一种转氨基酶，主要存在于肝脏、骨骼肌、心肌中。

少量存在于肾，脾，胰腺，脑和红细胞中。

AST对肝细胞的灵敏度不亚于ALT，但由于在体内广泛存在，特异性较差。

（2）正常范围犬，10-80U/L 猫，0-60U/L（3）增多的意义a.生理性增多：活动过后。

b.病理性增多：● 肝脏系统疾病：急慢性肝炎，肝外伤。

● 骨骼肌肉疾病：肌炎，肌肉损伤和坏死。

●心脏损伤和坏死：心肌炎。

● 其他疾病：骨骼疾病，中毒。

（4）降低的意义维生素B6缺乏和大面积肝坏死。

（5）AST 疾病诊断：·升高↑肝损伤/肿瘤、骨骼肌损伤、心脏缺血（心内膜炎、主动脉栓塞、心肌梗死）·假性升高：脂血症、溶血、血清与细胞/血凝快接触说明：犬猫肝脏和骨骼肌损伤的鉴别诊断ALT↑＞AST↑;同时CK不升高.说明是肝损伤AST↑＞ALT↑;同时CK↑.说明骨骼肌损伤三、碱性磷酸酶（ALP）（1）碱性磷酸酶的分布ALP是一组在碱性环境下水解多种磷酸单脂化合物的酶。

犬猫肝胆系统常用生化指标及临床意义

犬猫肝胆系统常用生化指标及临床意义作者：张风荣孙燕来源：《湖北畜牧兽医》2018年第04期摘要：肝胆系统血清生化分析是评价肝胆系统状态、评估肝胆系统功能的重要诊断方法，犬猫肝胆系统生化检查指标主要有：丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清白蛋白、胆红素、胆汁酸、胆固醇、葡萄糖、血氨等。

就检测指标的临床意义及注意事项进行了介绍。

关键词：犬猫；肝胆系统；生化指标；临床意义中图分类号：S852.23 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2018）04-0016-02肝脏是体内最大的内脏器官，其结构、功能和病理学特征都很复杂。

肝脏功能多样，单一的诊断方法无法诊断肝病及其潜在病因。

在对肝胆疾病的筛查中，血清生化分析为肝胆疾病的状态提供了特异信息，还可评估肝功能损伤情况，肝功能测定是肝病诊断的重要依据。

临床中用于肝胆系统功能评估的最主要检测指标主要分为检测受损伤肝细胞释放的酶类、与胆汁淤积有关的酶及肝细胞功能检查。

现将犬猫肝胆系统生化检查指标的临床意义作一概述，供宠物临床参考。

1 肝细胞损害释放的酶及临床意义肝细胞浆内存在高浓度的酶，血浆酶活性升高表明细胞膜的结构和功能受损，酶逸到或漏到血液中。

这些成分一般称为“泄漏酶”，犬猫最有诊断意义的主要有丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。

1.1 ALTALT以前称谷丙转氨酶（SGPT）。

犬、猫和灵长类动物的ALT主要来源于肝细胞，游离于肝细胞质中。

在这些物种中，ALT被认为是一种肝脏特异性酶。

马、反刍动物、猪和鸟等动物不是肝脏特异的，还来源于肾细胞、心肌、骨骼肌和胰腺。

使用皮质类固醇或抗惊厥药物会导致血清ALT升高。

ALT水平通常会在肝细胞受损后12 h内升高，并在24～48 h内达峰值。

除非存在慢性肝损伤，一般ALT会在几周内恢复正常[1]。

1.2 ASTAST以前称谷草转氨酶（SGOT）。

AST主要存在于肝细胞线粒体内。

第二部分犬猫临床生化检查

第二部分临床生化4/特异性检验的解释血浆生化的基本原理血浆基本上就是流动的细胞外液，内含用来保持水分的蛋白(通过提高渗透压)。

它把大量的物质从吸收部位或生成部位运输到利用部位或分泌部位，并含有许多其它的物质，这些物质对维持细胞外液正常功能所需的精确浓度是十分重要的。

因此，对血浆样品的分析可以提供各种类型的信息。

血浆生化结果的解释真正对于每一种成分是特异的，但其内含有一些必须遵循的基本原理。

在第一次接触到生化时，对它们的理解是很有帮助的，而且当要尽力搞清楚有疑问的或异常的结果时特别有用。

首先要搞清楚的是某一特定物质存在于血浆中的原因。

它的主要作用就要存于血浆中的(白蛋白，电解质)？还是正被运往需要它的地方的(葡萄糖，激素)？或是正在排泄过程中的代谢产物(尿素，肌酐，胆红素)？还是偶尔存在于血浆中的物质(大多数的酶)？其次是考虑该物质是从哪里来的，要到哪里去------换句话说，就是它进入血浆和从血浆中消除的机制，包括正常和异常的，并且它们是怎样调控的？从这里不难找出异常浓度可能的原因。

异常浓度降低可能是由于进入血浆中的量减少(合成的损伤，营养缺乏，吸收不良，缺乏前体等)或血浆中的清除加快(需要量的增加，排泄量的增加，病理性丢失等)。

异常浓度升高可能是由于进入血浆的量增加(生成和摄入的增加，从细胞内compartment中病理性漏出)或血浆中清除减慢(利用减少，排泄损伤等)。

同时，在一些病例中还要记得正常的体液平衡机制干扰的影响。

这似乎是很复杂的，但经过训练后，其思路就变得机械了。

用其基本原理来解释尽可能多的病例是熟练掌握它的最好的方法，特别是关于记住上述的特异物质哪些是理论上可能发生的，哪些是不可能发生的。

这里讨论的血浆的成分是那些常规使用中最常用的。

还有许多其它的可用于特异性诊断的检验(如激素化验)，但这些方法的详细讲述更适于那些与特异性临床疾病相关的课本。

血清和血浆？当含有抗凝剂的血样被离心后，血浆就是上清液，而血清是血样凝固后的上清液。

【学海无涯】犬猫生化指标的临床解读（下）

【学海无涯】犬猫生化指标的临床解读（下）20、甘油三酯(TG)血清甘油三酯升高常见于测定样本出现脂血、黄疸、溶血。

提示的疾病有糖尿病、甲状腺机能减退（犬）、肾病综合征、阻塞性黄疸、妊娠、急性胰腺炎等。

肥胖导致的高甘油三酯可引起胰腺炎、加重肝病，如引起动脉狭窄导致血栓可导致心梗、脑梗、失明、肾衰等后果。

血清甘油三酯下降的原因有甲亢、阿蒂森氏症、严重的肝病极度营养不良、胆汁分泌不足、肠道吸收障碍等。

低甘油三酯可诱发脂肪肝。

21、血氨(AMM)体内各组织各种氨基酸分解代谢产生的氨以及由肠管吸收进来的氨进入血液，形成血氨。

肝功能衰竭时，肝合成尿素能力下降，或因门体脉短路，肠道产氨增多直接进入体循环，使血氨增高，引发肝性脑病。

严重的上消化道出血及尿毒症时也可见血氨升高。

血氨降低见于低蛋白饮食或严重的贫血。

22、二氧化碳结合力(CO2CP)二氧化碳结合力在一定程度上代表血浆中碳酸氢盐的平，即碱储。

表示来自碳酸氢盐与碳酸的CO2的总量，受代谢性与呼吸性两个因素的影响。

其结果的高低代表了机体内HCO3-储备量的多少，亦即反映了代谢性酸碱平衡情况。

碱储备是血中最主要缓冲剂：碱储备的增加既可能是呼吸性酸中毒的代偿，也可能是代谢性碱中毒的直接后果，相反，碱储备减少，可能是代谢性酸中毒，或是呼吸性碱中毒的代偿。

故CO2CP代表呼吸和代谢二者综合的结果：在呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒时，仅依据CO2CP说明呼吸衰竭则不够全面。

碱储备需要通过肾脏来调节，但作用迟缓：在急性呼吸衰竭时，CO2急剧潴留，碱储备的增加，落后于碳酸增加速度，CO2CP就偏低。

升高：提示代谢性碱中毒或代偿后的呼吸性酸中毒。

常见于幽门梗阻、剧烈呕吐、胃酸损失过多、低血钾、利尿剂治疗、或服过量碱性药物后所致之代谢性碱中毒，以及肺气肿、慢性肺病、呼吸道阻塞、呼吸中枢抑制、肺源性心脏病等呼吸中枢抑制疾患所致代偿性呼吸性酸中毒。

降低：提示碱储备不足，代谢性酸中毒，亦可能是代偿性呼吸性碱中毒。

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犬猫生化指标的临床意义
发表于：2012年06月13日03:550
原文地址：犬猫生化指标的临床意义作者：宠物医生杨永乐
肝功能：白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）、总胆红素（TB）、总胆汁酸（TBA）、直接胆红素（DBB）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、r-谷氨酰转移（r-GT）、胆碱酯酶（CHE）、碱性磷酸酶（AKP)
肾功能：尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）
心：乳酸脱氢酶（LDH）、血钾（K）、血钙（Ca）、肌酸激酶（CK-NAC）
血糖血脂：葡萄糖(GLU-0X)、甘油三脂(TG)、酮体、胆固醇（CHOL）、果酸胺（FMN）、高密度脂蛋白胆固醇（HDC-C)、低密度脂蛋白胆固醇（LDC-C）
电解质：钠（Na）、氯（Cl）、碳酸氢盐、镁（Mg）、无机磷（P）、钙（Ca）
胰腺：淀粉酶（AMY）
内分泌：碱性磷酸酶（AKP）、肌酸激酶（CK-NAC）、葡萄糖(GLU-0X)、
胆固醇（CHOL）、钙（Ca）、磷（P）、钠（Na）、钾（K）、镁（Mg）
（一）总蛋白（TP）犬猫
参考值： 54-78 58-78
临床意义：增高：呕吐、腹泻、休克、多发性骨髓瘤
降低：营养不良、消耗增加、肝功能障碍、大出血、肾病
（二）白蛋白（ALB）
参考值： 24-38 26-41
临床意义：增高：严重失水、血浆浓缩
降低：急性大出血、严重烫伤、慢性合成白蛋白功能障碍、妊娠
（三）谷草转氨酶（AST/GOT）
参考值： 8-38 0-20
临床意义：增高：心肌梗塞、肺栓塞、心肌炎、心动过速、肝胆疾病、感染、胰腺炎、脾肾或肠系膜梗死
（四）谷丙转氨酶（ALT/GPT）
参考值： 4-66 1-64
临床意义：增高：急性药物中毒性肝炎、病毒性肝炎、肝癌、肝硬化、慢性肝炎、阻塞性黄疸、胆管炎
（五）碱性磷酸酶（AKP/ALP)
参考值： 0-80 2.2-37.8
临床意义：增高：骨折愈合期、转移性骨瘤、阻塞性黄疸、急性肝炎或肝癌、甲亢、佝偻病
降低：重症慢性肾炎、甲状腺机能不全、贫血
（六）肌酸激酶（CK-NAC)
参考值： 8-60 50-100
临床意义：增高：心肌梗塞、皮肌炎、营养不良、肌肉损伤、甲状腺机能减弱（七）乳酸脱氢酶（LDH)
参考值： 100 63-273
临床意义：增高：心肌梗塞、白血病、癌舯、肌营养不良、胰腺炎、肺梗死、巨幼细胞性贫血、肝细胞损伤、肝癌
（八）淀粉酶（AMY)
参考值： 500-1800 502-1843
临床意义：增高：急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆道感染、糖尿病酮症酸中毒
（九）r-谷氨酰转移酶（r-GT)
参考值： 12-64 13-51
临床意义：增高：肝癌、阻塞性黄疸、胰腺疾病、肝损害
（十）葡萄糖(GLU-0X)
参考值： 3.3-6.7 3.9-7.5
临床意义：增高：生理性高血糖：餐后病理性高血：糖尿病、颅外伤、颅内出血、脑膜炎
降低：生理性低血糖：饥饿病理性高血糖：胰岛B细胞增生或瘤，垂体前叶功能减退、肾上腺功能减退、严重肝病
（十一）总胆红素（TB)
参考值： 2-15 2-10
临床意义：增高：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸
（十二）直接胆红素（DB）
参考值： 2-5 0-2
临床意义：同上
（十三）尿素氮（BUN)
参考值： 1.8-10.4 5.4-13.6
临床意义：增高：急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾衰、慢性肾炎、中毒性肾炎、前列腺肿大、尿路结石、尿路狭窄、膀胱肿瘤
降低：严重的肝病
（十四）肌酐（Cr)
参考值： 6-110 62-190
临床意义：晚期肾脏病
（十五）胆固醇（CHOL)
参考值： 3.9-7.8 1.9-6.9
临床意义：增高：甲状腺能血症、糖尿病
降低：甲亢、营养不良、慢性消耗性疾病
（十六）甲状腺素
参考值： 10-40 15-50
临床意义：增高：甲亢、高TBG血症、急性甲状腺炎、急性肝炎、肥胖病
降低：甲减、低TBG血症、全垂体功能减退症、下丘脑垂病变
（十七）钙（Ca）
参考值： 2.57-2.97 2.09-2.74
临床意义：增高：甲亢、维D过多症、多发性骨髓瘤
降低：甲状腺功能减退、假性甲状腺功能减退、慢性肾炎、尿毒症、佝偻病、软骨病
(十八) 磷（IP） 0.81-1.87 1.23-2.07
参考值： .
临床意义：增高：肾功能不全，甲状旁腺功能低下，淋巴细胞白血病，骨质疏松症，骨折愈合期
降低：呼吸性碱中毒，甲状腺功能亢进，溶血性贫血，糖尿病酮症酸中毒，肾衰，长期腹泻，吸收不良
（十九）氯（CL）
参考值： 104-116 110-123
临床意义：增高：高钠血症，高钠血性代谢酸中毒
降低：呕吐、腹泻
（二十）钠（NA）
参考值： 138-156 147-156
临床意义：增高：高渗性脱水、中枢性尿崩症、库兴式综合症
降低：呕吐、腹泻、幽门梗阻、肾盂肾炎、肾小管损伤、大面积烧、体液从创口大量流失、肾病综合症的低蛋白血症、肝硬化腹水
（二十一）钾（K）
参考值： 3.8-5.8 3.8-4.6
临床意义：增高：肾上腺皮质减退症、急慢性肾衰、休克、补钾过多
降低：腹泻、呕吐、肾上腺皮质功能亢进，利尿剂、胰岛素的应用
（二十二）镁（MG）
参考值： 0.97-1.06 0.62-1.03
临床意义：增高：急慢性肾衰、甲状腺功能减退症、甲状旁腺功能减退症、多发性骨髓瘤、严重脱水症
降低：长期禁食、吸收不良、长期丢失胃肠液，慢性肾炎多尿期或长期利尿剂治疗.
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