儿科常用药

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退热药

1.退热贴(低热就可以用)

2.口服药(>38.5)

对乙酰氨基酚混悬液(泰诺林)

用法用量:4-6小时重复用药1次,24小时不超过4次。

1-3岁(12-15kg)3ml 4-6岁(16-21kg)5ml

7-9岁(22-27kg)8ml 10-12岁(28-32kg)10ml

布洛芬口服混悬液(美林)

镇痛(30mg/kg分三次服用)

1-3岁(10-14kg)4ml退热,6ml镇痛 4-6岁(16-20kg)6ml退热,9ml镇痛

7-9岁(22-26kg)8ml 退热,12ml镇痛 10-12岁(28-32kg)10ml退热,15ml镇痛

成人及12岁以上,0.3-0.4g,一日3-4次。

精氨酸阿司匹林

适应症:用于感冒或流感引起的发热,也可缓解轻至中度疼痛,如头痛、肌肉痛、关节痛、牙痛、痛经等。

用法用量:片剂:成人一次0.5g,Bid-Tid。儿童按体重:20mg/kg

针剂:肌注或静滴,4ml注射用水或0.9%NS溶解后+250mlGS或NS中

成人:1.0-2.0g,Bid。儿童:一日按体重20-40mg/kg,分2次给药。

3.退热栓(对乙酰氨基酚)(留1-2分钟)

<1岁 1-2岁≥3岁

1/2粒 2/3粒,半小时后只升不降加1/3粒 1粒

4.体温不降,针剂

安痛定(0.1ml/kg): 6月 1岁 2岁 3岁 4岁 5岁 7岁 9岁

复方氨林巴比妥注射液 0.8 1.0 1.2 1.3 1.4 1.6-1.8 1.8 1.8

高热惊厥时,安痛定可引起中枢反射造成体温反弹。

>39℃地塞米松磷酸钠注射液(0.1-0.25mg/kg)

5.咽喉充血,咽峡炎,扁桃体炎

予:复方鱼腥草颗粒(Tid) 6月 1岁 2岁 3岁 4岁 5岁 7岁 9岁

(味儿甜) 1/3袋 1/2 1/2 1 1

适应症:清热解毒。用于外感风热引起的咽喉疼痛,急性咽炎、扁桃体炎。

发烧感冒(6月—7岁)(有通便作用)

予儿童感热清丸(Tid) 0-0.1岁 0.3-1岁 1-2岁 2- 5岁 5-7岁 7-12岁

2 丸

3 5 7 10 15

予金莲清热颗粒(Tid) 6月 1岁 2岁 3岁 4岁 5岁 7岁 9岁

(味儿苦,高热时每日4次) 2.5g 2.5g 5g

适应症:清热解毒,利咽生津,止咳祛痰。主治外感热证。症见高热、口渴、咽干、咽痛、咳嗽、痰稠。适用于流行性感冒、上呼吸道感染见有上述症状者。

发烧感冒(7岁以上)(有止泻作用)

儿童回春颗粒(Tid) 0--1岁 1-2岁 3-4岁 5-7岁 7-12岁

(味微甜) 1/4 1/2 3/5 1

适应症:清热解毒,透表豁痰。用于急性惊风,伤寒发热,临夜发烧,小便带血,麻疹隐现

不出引起的身热咳嗽:赤痢、水泻、食积、腹痛。

高热惊厥

1.鲁米那(苯巴比妥注射液50mg)半小时起效

适应症:治疗癫痫,对全身性及部分性发作均有效,一般在苯妥英钠、酰胺咪嗪、丙戊酸那无效时选用。也可用于其它疾病引起的惊厥及麻醉前给药。

用法用量:小儿常用量:镇静或麻醉前 2mg/kg 抗惊厥或催眠 3-5mg/kg或125mg/m2成人用量:催眠50-100mg 麻醉前100-200mg 术后100-200mg必要时重复,24小时内总量可达400mg,极量一次250mg,一日500mg。治疗癫痫持续状态时剂量加大,静脉注射一次200-300mg(速度不超过每分钟60mg),必要时6小时重复一次。

2.水合氯醛

适应症:治疗失眠,适用于入睡困难的患者。作为催眠药,短期应用有效,连续服用超过两周无效。麻醉前、手术前和睡眠脑电图检查前用药,可镇静和解除焦虑,使相应的处理过程比较安全和平稳。抗惊厥,用于癫痫持续状态的治疗,也可用于小儿高热、破伤风及子痫引起的惊厥。

用法用量:小儿用量:催眠 50mg/kg 或1.5g/m2 睡前服用最大量为1g或16.7mg/kg或500mg/m2 Tid。镇静 8mg/kg 或250mg/m2 最大限量为500mg,Tid,饭后服用。灌肠按25mg/kg,极量为1g。

3.地西泮注射液

适应症:用于抗癫痫盒抗惊厥;静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药,对破伤风轻度阵发性惊厥也有效;静注可用于全麻的诱导盒麻醉前给药。

用法用量:

小儿用量:抗癫痫、癫痫持续状态和严重频发性癫痫

30天-5岁静注每2~5分钟0. 2~0.5 mg,最大限用量为5mg。

≥5岁每2~5分钟1mg,最大限用量10 mg。如需要,2-4小时后可重复治疗。

重症破伤风解痉时

30天-5岁 1-2mg 必要时3-4小时后可重复注射

≥5岁 5-10mg 小儿静注宜缓,3分钟内体重不超过0.25mg/kg。间隔15-30分钟可重复成人用量:基础麻醉或静脉全麻:10-30mg、

镇静、催眠或畸形酒精戒断,开始10mg,以后按需每隔3-4小时加5-10mg。24小时总量以40-50mg为限。

癫痫持续状态和严重频发性癫痫,开始静注10mg。每隔10-15分钟可按需增加甚至达最大限用量。破伤风可能需要较大剂量。静注宜缓慢,每分钟2-5mg。

抗过敏药物

1.地塞米松磷酸钠(0.2-0.5mg/kg)

适应症:过敏性与自身免疫性炎症性疾病。结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等,也可用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。

2.苯海拉明(抗组胺药)

适应症:用于荨麻疹及其他过敏性疾患等。主要用于:急性重症过敏反应,可减轻输血或血浆所致的过敏反应;手术后药物引起的恶心呕吐;帕金森并和椎体外系症状;牙科局麻,当病人对常用局麻药高度过敏史,1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药;其他过敏反应病,不宜口服用药者。

用法用量:糖浆:成人:20ml,Tid。儿童:0.5ml/kg,Tid

针剂:肌注20mg,Qd-Bid。儿童:1-2mg/kg.d

3.非那根(盐酸异丙嗪注射液)(抗组胺药)

适应症:①皮肤黏膜的过敏:长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管运动性皮炎,过敏性结膜

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