各科室常用药
医院各个科室常用药
新康泰克分为蓝装和红装两种,蓝装主要针对打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状;红装主要针对发热、头痛、四肢酸痛、咳嗽和咽痛等症状。
新康蓝装具有特殊缓释技术,药物活性成分平稳释放,12小时对抗感冒,早一粒晚一粒远离感冒困扰,简单有效;而红装,药物活性成分迅速释放,1片即可全面缓解多种感冒症状,及时摆脱感冒困扰,快速起效。
口服。
成人每12小时服1粒,24小时内不应超过2粒。
本品不宜与氯霉素、巴比妥类、解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类药物并用。
阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药。
用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,应用于血管形成术及旁路移植术也有效。
普通命名法:乙酰水杨酸适用症1、镇痛、解热阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果,该药对钝痛的作用优于对锐痛的作用。
故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒、流感等退热。
该品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛、发热的病因,故需同时应用其他药物参与治疗。
2、消炎、抗风湿阿司匹林为治疗风湿热的首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。
如已有明显心肌炎,一般都主张先用肾上腺皮质激素,在风湿症状控制之后、停用激素之前,加用该品治疗,以减少停用激素后引起的反跳现象。
3、关节炎除风湿性关节炎外,该品也用于治疗类风湿性关节炎,可改善症状,为进一步治疗创造条件。
此外,该品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。
4、抗血栓该品对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成,临床可用于预防暂时性脑缺血发作(TIA)、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。
也可用于治疗不稳定型心绞痛。
5、皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病)患川崎病的患儿应用阿斯匹林,目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。
医院 (各科室用药)
冠心保软胶囊
适用于经饮食控制和其它非 药物治疗仍不能适当控制血 5mg,每板7粒×1板 脂异常的原发性高胆固醇血 瑞舒伐他汀钙胶囊 ×400盒/件。 症或混合型血脂异常症。也 适用于纯合子家族性高胆固 醇血症的患者。 1、高血压,可单独使用本品 治疗也可与其它抗高血压药 内科 马来酸氨氯地平滴丸 5mg/粒*10粒*400 物合用;2、慢性稳定性心绞 盒/件 痛及其变异性心绞痛。可单 独用本品也可其他抗心绞痛 舒肝理气,利胆。主要用于 0.3g*24粒*300盒 慢性结石性胆囊炎、慢性胆 胆舒软胶囊 /件 囊炎及胆结石肝胆郁结,湿 热胃滞症。 安宫牛黄丸 3g*1丸*72盒 30ml/盒*240盒/ 用于改善急性、慢性、过敏 件 性鼻炎及鼻腔术后引起的临
儿科 头孢克肟分散片
肾阳不足所致的腰酸背痛、 10ml*10支*48盒 四肢乏力、头晕耳鸣、神衰 失眠、心慌心跳、记忆减退 、食欲不振及妇女月经不调 温肾助阳,补益精血。用于 海龙蛤蚧口服液 10ml*10支*32盒 腰膝酸软、面色咣白,头目 (OTC)阿胶块(裱糊盒) 250g*20盒 250g*20盒 产科 (OTC)阿胶块(铁盒) 雏凤精 妇科 阿胶速溶粉(食品) 120g*20盒 解痉止痛。用于妇女痛经, 20mg/粒,90粒× 产后宫缩痛,感染性腹泻引 1瓶/盒×200盒/ 起的急性腹痛及因平滑肌痉 件。 挛引起的疼痛。 清热凉血,活血止痛。用于 0.51g*30片*300 妇女湿热下注所致的带下量 盒/件 多或伴有小腹隐痛。 芳香通窍,理气止痛。用于 0.45g*24粒*300 气滞血瘀,心脉闭阻所致胸 盒/件 痹,胸闷刺痛;冠心病、心 绞痛见上述证候者。
科室
推荐产品
规格
功能主治
用法用量
开水冲服。一岁至三岁一 次0.5~1.0克;三岁至七 岁一次1.0~1.5克,一日 3次;成人一次1.5~2.0 克,一日3次。 本品可直接口服或置于常 温水中,搅拌均匀后立即 服用。每次50-100mg,一 日二次,重症可每次服 200mg,一日二次。
临床各科室常用药物专业知识手册
临床各科室常用药物专业知识手册引言本手册旨在提供临床各科室常用药物的专业知识,帮助医务人员更好地理解和应用药物治疗。
常见药物心脑血管科- 阿司匹林:用于预防和治疗心肌梗死、脑梗死等血管疾病。
阿司匹林:用于预防和治疗心肌梗死、脑梗死等血管疾病。
- 普通硝酸甘油:用于缓解心绞痛和急性心肌梗死等疾病的症状。
普通硝酸甘油:用于缓解心绞痛和急性心肌梗死等疾病的症状。
- 贝那普利:用于高血压和心力衰竭的治疗。
贝那普利:用于高血压和心力衰竭的治疗。
- 华法林:用于预防和治疗静脉血栓栓塞症等血液循环系统疾病。
华法林:用于预防和治疗静脉血栓栓塞症等血液循环系统疾病。
呼吸科- 氨茶碱:用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗。
氨茶碱:用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗。
- 布地奈德:用于预防和控制哮喘发作。
布地奈德:用于预防和控制哮喘发作。
- 利托那韦:用于治疗呼吸道合胞病毒感染。
利托那韦:用于治疗呼吸道合胞病毒感染。
消化科- 奥美拉唑:用于治疗消化性溃疡和胃食管反流病等疾病。
奥美拉唑:用于治疗消化性溃疡和胃食管反流病等疾病。
- 甲氨蝶呤:用于治疗消化道肿瘤和食道炎症等疾病。
甲氨蝶呤:用于治疗消化道肿瘤和食道炎症等疾病。
- 奥曲肽:用于治疗功能性胃肠疾病和胰岛素瘤等疾病。
奥曲肽:用于治疗功能性胃肠疾病和胰岛素瘤等疾病。
神经科- 多奈哌齐:用于治疗帕金森病等神经系统疾病。
多奈哌齐:用于治疗帕金森病等神经系统疾病。
- 阿莫西林:用于治疗癫痫、焦虑和抑郁症等疾病。
阿莫西林:用于治疗癫痫、焦虑和抑郁症等疾病。
- 氟哌啶醇:用于治疗精神分裂症和双相障碍等疾病。
氟哌啶醇:用于治疗精神分裂症和双相障碍等疾病。
结论以上是临床各科室常用药物的一部分专业知识,医务人员应根据患者病情和医嘱合理应用药物。
对于其他未提及的药物,请参考相关临床指南和专业资料以获取更多信息。
住院医师常用药物
住院医师宝典:各科室常用药及用法用量(实用)*临床常见症状处理1. 发热:瑞普乐(尼美舒利)0.025(1/4) po 非甾体类抗炎药萘普生 0.125(1 片) p.o 非甾体类抗炎药安痛定 2ml im ( 成人) ; 1.5ml im ( 儿童);短长效组合配方止痛复方氨林巴比妥针 2ml im 急性高热时的紧急退热超过38.5 度时需抽血作血培养及药敏2. 腹泻:易蒙停2 片;黄连素4 片;氟哌酸 2 粒 p.o;思密达6g q6h(思密达6g q6h, 易蒙停 2 片 q2h×2, 黄连素 5 片 q4h×2)整肠生 2片 tid;肠泰口服液 10ml tid;3. 腹痛:颠茄合剂10ml p.o ;颅痛定 60mg im (p.o) ;654-2 10mg im诺仕帕 40mg 1-2# tid 或40—80mg h 或im4. 便秘:石蜡油 20ml~30ml p.o ;开塞露 20ml~40ml 纳肛(20ml/支)5. 降血压:硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h硝普钠 50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光)立其丁( 酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml 微泵入 3ml/h 开始6. 升血压:①参附 20ml﹢NS 20ml iv参附 60ml﹢NS 100ml ivdrip② 5% GNS 50ml﹢多巴胺 40mg﹢阿拉明 20mg 微泵入 , 据血压调速(8ml/h)测血压q1h×4 次,改q2h。
③多巴胺 100mg﹢NS 50ml 微泵入 4ml/h , 据血压调速(8ml/h)测血压q15min×4 次—血压平稳。
7. 止血(消化道出血):洛赛克40mg iv;雷尼替丁 0.3﹢10%G.S 100ml ivdrip;立止血1ku im;立止血 1ku﹢NS10ml iv; 立止血 1ku﹢ NS 100ml ivdrip;止血芳酸 0.4﹢10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸 0.1﹢ NS 20 ml iv q2h×2;止血敏 0.25~1.0﹢NS 500ml ivdrip . bid~tid;止血芳酸 0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸 0.4﹢止血敏 1.0﹢5%G.S 250ml ivdrip;安络血 10mg im;凝血酶 1000u~2000u﹢NS30ml p.o;氢氧化铝凝胶 30ml p.o;施他宁、思他宁(生长抑素)3mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h ( 小儿 4.2ml/h);8. 止抽搐:安定10mg iv;安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip; 维持12h;鲁米那 0.1 im( 成人);0.06 im (小儿)q12h;德巴金 0.4﹢NS 50ml 微泵入;德巴金缓释片 20-30mg.kg-1.d-1 po9. 镇静(治烦燥不安):氯丙嗪 12.5mg~25mg~50mg im冬眠合剂 25mg(氯丙嗪25mg ﹢异丙嗪25mg) im10. 治神经衰弱:刺五加注射液 250ml ivdrip qd;11. 肾绞痛:(临时)654-2 10mg im; 度冷丁 50mg~100mg im;(长期)阿托品 0.5 im q8h; 黄体酮 40mg~80mg im bid;12. 止打嗝:氯丙嗪 12.5mg im13. 快速性心律失常:可达龙 150mg﹢10%G.S 20ml iv;(胺碘酮)可达龙 300mg﹢5%G.S 250ml ivdrip;14. 纠正低钠、低钾血症:5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15ml ivdrip;15. 纠正酸中毒:5%SB 125ml~250ml ivdrip;10%G.S 20ml﹢10% 葡萄糖酸钙10ml iv×2 补碱前后;16. 高钾血症的处理:(4g 糖对应1u RI)K>6.5 时要透析① 10% 葡萄糖酸钙 10ml﹢50%G.S 20ml iv;② 5%SB 125ml~250ml ivdrip;③速尿 80mg﹢NS 30 ml iv;④ RI 6u﹢50%G.S 40ml iv; RI 10u﹢50%G.S 60ml﹢10%G.S 250ml ivdrip;17. 急性左心衰:吗啡 2mg~5mg iv ; 以后5mg~10mgq2hiH;氨茶碱 0.125﹢10%G.S 20ml iv;氨茶碱 0.25﹢10%G.S 250ml ivdrip;硝酸甘油 5mg~10mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h;西地兰 0.2mg~0.4mg﹢10%G.S 20ml iv;(心率慢,血压高时用米力农5mg~10mg﹢10%G.S 20ml iv,米力农5mg/ 支)地塞米松 10mg iv;18. 营养心肌:美乐心(环磷腺苷葡胺 2ml 30mg/ 支)善复平(果糖二磷酸钠)10g/ 瓶洛普欣(果糖二磷酸钠) 4 片(1g) tid三精果糖 10.0 ivdrip qd;19. 护肝:绿丁诺 1.2﹢5%G.S 250ml ivdrip qd;龙迪泰(20mg/ 支)100—120mg +5%G.S 250ml ivdrip20. 雾化吸入处方:NS 20ml﹢地塞米松 2mg﹢庆大霉素 8 万u﹢糜蛋白酶 8mg 雾化吸入 bid; 21. 心跳、呼吸骤停:呼二联2 组 iv,心三联 1 组 iv,呼二联 6 组 ivdrip;22. 输液反应:拔掉针头,654-2 10mg im ,非那根 25mg im ;地塞米松 10mg iv;23. 糖尿病足:双氧水 100ml 冲洗 , NS 100ml 冲洗;庆大霉素 1 支,654-2 1 支,胰岛素 8U 洒于伤口,敷料包扎。
常用药物泵入方法
word文档
科室常用泵入药物及其配制方法
1:升压药:NS32+多巴胺180mg〔9支〕,根据血压调整泵入剂量,一般从高到
低开场泵,如5个或以上,慢慢往下减,调整的单位可以,减1或0.5,当减至2 个血压可以维持时,就可以停顿泵入。
2:降压药:主要是硝酸甘油:NS48+硝甘10mg〔2支〕,根据血压情况调整泵入剂量,一般维持2个左右就能到达很好的降压效果,如果需调整剂量时,以0.1 或0.2等0点几为调整剂量。
3:尼膜同:主要用于支架术后防止血管痉挛,降低血压作用。
尼膜同原液50ml 直接泵入,一般术前以2ml/h起泵,术后根据血压调整泵入剂量。
4:心率快:NS20+XX兰 0.2mg〔注意是半支〕静推20min左右,可以采用泵入
的方法,60ml/h,正好是20min。
5:房颤:5%GS20ml+可达龙0.15g〔1支〕静推,10min以上,推注过程中注意观察心率情况,推完后接着是%GS44ml+可达龙0.3g〔2支〕,10ml/h泵入,6h 后改为 5ml/h泵入,泵入过程中观察患者心率有无转复,主要表现为100屡次的心率突然降至六七十次,且心率规整。
科室还用过的药物有:
纳洛酮:NS20ml+纳洛酮4mg,1-2ml/h泵入。
镇静的患者的力月西泵入:以及其他的镇静药物的泵入。
精品文档分享。
科室药物总结范文
一、引言随着医疗技术的不断发展,药物在疾病治疗中的作用日益凸显。
为了提高科室的医疗质量,保障患者用药安全,本科室对常用药物进行了总结和分析,现将结果报告如下。
二、常用药物分类1. 抗生素类抗生素类药物是科室使用频率最高的药物之一,主要用于治疗各种感染性疾病。
根据作用机制,抗生素可分为以下几类:(1)β-内酰胺类:如青霉素、头孢菌素等,主要用于治疗革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌感染。
(2)大环内酯类:如阿奇霉素、红霉素等,主要用于治疗革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌感染。
(3)喹诺酮类:如左氧氟沙星、莫西沙星等,主要用于治疗革兰氏阴性菌感染。
2. 抗病毒药物抗病毒药物主要用于治疗各种病毒性疾病,如流感、乙型肝炎、艾滋病等。
常用的抗病毒药物有:(1)核苷酸类似物:如拉米夫定、替诺福韦等,主要用于治疗乙型肝炎。
(2)抗流感药物:如奥司他韦、扎那米韦等,主要用于治疗流感。
3. 抗肿瘤药物抗肿瘤药物主要用于治疗各种恶性肿瘤,如肺癌、乳腺癌、胃癌等。
常用的抗肿瘤药物有:(1)化疗药物:如多西他赛、紫杉醇等,主要用于治疗实体瘤。
(2)靶向药物:如贝伐珠单抗、奥西替尼等,主要用于治疗肿瘤靶向治疗。
4. 抗高血压药物抗高血压药物主要用于治疗高血压,如利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。
5. 心血管药物心血管药物主要用于治疗心血管疾病,如抗心律失常药物、抗心绞痛药物、抗高血压药物等。
三、药物使用注意事项1. 严格按照医嘱用药,避免自行增减剂量或停药。
2. 关注药物的相互作用,避免与其他药物同时使用。
3. 关注药物的禁忌症,如过敏史、肝肾功能障碍等。
4. 定期复查肝肾功能、血常规等,监测药物不良反应。
5. 对患者进行用药教育,提高患者的用药依从性。
四、总结本科室对常用药物进行了总结和分析,旨在提高科室的医疗质量,保障患者用药安全。
在今后的工作中,我们将继续关注药物的研究进展,不断优化药物治疗方案,为患者提供更加优质的服务。
颈肩腰腿疼科室常用药物
正清风痛宁缓释片【成份】盐酸青藤碱【功能主治】祛风除湿、活血通络、消肿止痛。
用于风寒湿痹症。
症见肌肉酸痛、关节肿胀、疼痛、屈伸不利、麻木僵硬等风湿与类风湿关节炎具有上述症侯者。
【用法用量】口服。
用于风寒湿痹症者:1~2片/次,2次/日,2个月为一疗程。
用于慢性肾炎(普通型为主)患者:2片/次,2次/日,3个月为一疗程。
硫酸氨基葡萄糖【应用】能刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A2,并防止损伤细胞的超氧化物自由基的产生,从而阻断骨性关节炎的病理过程,防止疾病进展,改善关节活动,缓解疼痛。
用于全身所有关节的骨性关节炎(膝关节、髋关节、脊髓、肩、手、腕关节和踝关节等)。
【用法用量】口服:1~2粒/次,3次/日,饭时服,持续4~12周,每年重复治疗2~3次。
【规格】胶囊剂:250mgx20粒/盒。
养血止痛丸(筋骨痛消丸)【主要成份】黄芪、当归、白芍、丹参、鸡血藤、秦艽等 13 味中药。
【功能与主治】益气养血,行气止痛,温经通络。
适用于损伤后期,气血虚瘀滞,症见肌肉消瘦发硬,活动不利,关节疼痛,肿胀,活动受限等症。
【用法与用量】口服,一次1袋,一日2次或遵医嘱,温开水送服。
安络痛胶囊【主要成份】安络痛浸膏【性状】本品为胶囊剂,内容物为黄色或浅棕色细颗粒;气微香,味微苦。
【功能主治】通经活血、止痛。
用于跌打损伤、风湿性关节炎等肢体关节疼。
【用法用量】口服,一次1~2粒,一日3—4次。
骨瓜提取物注射液【药理】本品含多种骨代谢的活性肽类。
具有调节骨代谢,刺激成骨细胞增殖,促进新骨形成,以及调节钙、磷代谢,增加骨钙沉积,防治骨质疏松,具有抗炎、镇痛作用。
【适应症】用于风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复。
【用法用量】肌内注射:一次10mg~25mg,一日2次。
静脉注射:一次50mg~100mg,加入250ml生理盐水或葡萄糖注射液中,每日1次,20~30日为一疗程;或遵医嘱。
临床各科室常用处方药专业知识手册
临床各科室常用处方药专业知识手册一、内科常用药1. 降压药- 利他林(Labetalol):可用于急性高血压危象的紧急控制,但需密切监测心率及血压。
亦常规用于剖腹产术后高血压的控制。
利他林(Labetalol):可用于急性高血压危象的紧急控制,但需密切监测心率及血压。
亦常规用于剖腹产术后高血压的控制。
- 贝那普利(Benazepril):为ACEI类降压药,具有肾保护作用。
贝那普利(Benazepril):为ACEI类降压药,具有肾保护作用。
- 硝苯地平片(Nifedipine):适用于急性冠状动脉综合征急性期的降压。
亦常用于微血管病的治疗。
硝苯地平片(Nifedipine):适用于急性冠状动脉综合征急性期的降压。
亦常用于微血管病的治疗。
2. 抗感染药- 头孢哌酮钠舒巴坦钠(Sultamicillin Tosilate and Cefoperazone Sodium):适用于肺炎、心包炎等感染的治疗。
头孢哌酮钠舒巴坦钠(Sultamicillin Tosilate and Cefoperazone Sodium):适用于肺炎、心包炎等感染的治疗。
- 五环素类:如多西环素、米诺环素等,适用于治疗痤疮、皮肤炎症等感染疾病。
五环素类:如多西环素、米诺环素等,适用于治疗痤疮、皮肤炎症等感染疾病。
- 盐酸阿奇霉素(Azithromycin):为广谱抗生素,适用于上、下呼吸道感染、泌尿道感染等。
盐酸阿奇霉素(Azithromycin):为广谱抗生素,适用于上、下呼吸道感染、泌尿道感染等。
3. 解热镇痛药- 对乙酰氨基酚(Paracetamol):为一种非处方的解热镇痛药,适用于发热、头痛、肌肉酸痛等症状的缓解。
对乙酰氨基酚(Paracetamol):为一种非处方的解热镇痛药,适用于发热、头痛、肌肉酸痛等症状的缓解。
- 布洛芬(Ibuprofen):适用于关节炎、风湿病等疼痛性疾病的缓解。
布洛芬(Ibuprofen):适用于关节炎、风湿病等疼痛性疾病的缓解。
防外渗的药物
科室常用需防外渗的药物有:1、血管收缩药:多巴胺、间羟胺、多巴酚丁胺、肾上腺素、垂体后叶素、去甲肾上腺素硝普钠2、血管刺激性药物:葡萄糖酸钙、氯化钙、氯化钾、浓氯化钠3、高渗性药物:20%甘露醇、50%葡萄糖、脂肪乳剂、复方氨基酸、碳酸氢钠4、化疗药物:阿霉素、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺、氟尿嘧啶、长春碱类、氮芥、丝裂霉素、柔红霉素等..临床表现:注射部位充血、疼痛、肿胀甚至溃破..临床分三期:局部组织炎性反应期、静脉炎性反应期、组织坏死期..临床表现一级:局部红肿、压疼;无可见线条;无可触及静脉条锁;发生范围在导管长度以内二级:局部疼痛、热、红肿或水肿;有可见线条;无可触及静脉条锁;发生范围在导管长度以外三级:局部疼痛、热、红肿甚至脓肿;有可见线条;有可触及静脉条锁;发生范围在导管长度以外普通药物外渗的处理一、临床表现:1、轻度炎性改变:局部组织出现大片红肿;沿血管出现条索状的红线;局部肿痛..2、重度:局部皮肤苍白继而出现水疱;严重者出现紫黑色;如不及时处理皮下组织坏死、形成溃疡..甚至累及深层组织..二、预防措施:1、在输注刺激性药物前一定要向患者说明注意事项;取得患者的配合..选择比较粗直的血管;抢救病人时避免选择下肢静脉循环差;化疗、抢救时应使用静脉留置针;以减少多种药物同时用增加对血管的刺激;防止药物外渗..2、做到勤巡视注射部位;不能只看有无回血来判断;临床上已有几例造成坏死病例都是前期未引起重视..3、如何判断是否外渗:首先观察注射部位有无肿胀;对肥胖患者用手适中按压注射部位;如外渗时有凹陷或有张力无弹性;对暴露的血管可观察血管的硬度走向有无条索状的红线..询问病人有无胀痛感..挤压针管有无回血时;最好针头保持水平位;切记不应针尖翘起挤压针管..4、只要出现药物外渗;必须进行处理;应根据正在输入的药物性质采取措施..三、药物外渗的处理1、药物外渗时应立即停药;断开输液器;保留穿刺输液的头皮针头;用注射器连接头皮针将药物回抽;减少药液在局部组织的渗出量;降低渗出液对组织的损害..再抬高患肢;避免剧烈活动..2、药液对组织刺激性小、容易吸收的:可以用热敷;或用95%的酒精持续湿敷;50%的硫酸镁湿敷;肿胀很快就会消退;用热敷促进扩散吸收..3、药液对组织有刺激性:冷敷或保温;为了抑制药物在细胞内代谢;可用冷敷;须在6h内进行;24h后热敷;但对长春新碱和血管收缩药物则应早期采取保温、热敷;患侧肢体抬高;以利静脉回流;有利于局部肿胀的吸收..4、局部封闭:用2ML注射器的针头在红肿皮肤的边缘呈点状或扇状封闭..进针深度以15—20°为宜;先沿外渗局部的边缘打封闭;进针约针头的1/2;先进;然后抽回血;无回血后边退边注射药物;就这样先把外渗区域周边都封闭起来;然后就是外渗局部的下方、方法同上..根据情况每天封闭1次;一般封闭3—5天..1、血管收缩药:如多巴胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素等;立即用654—2药物热敷或一般热敷;使患部局部组织血管扩张;从而促进药液的吸收;使肿胀的组织尽快恢复正常..但是654-2外敷一次的时间最好不超过半小时;因为血管长时间的过度的扩张会反射性的收缩;所以一般一次不超过半小时..每天3-4次敷..注意:不能使用50%的硫酸镁湿敷;因其是高渗液;可使细胞脱水;加重组织坏死..0.9%生理盐水5ml+酚妥拉明5mg局部封闭..2、血管刺激性药物:如葡萄糖酸钙、氯化钙、氯化钾等;可用50%的硫酸镁湿敷3-4次/d硫酸镁只能用于因血管通透性高引起的外渗或0.5%的利多卡因封闭..3、高渗性药物:如50%葡萄糖、甘露醇、碳酸氢钠等;立即停止给药;给予冷敷;使血管收缩减少药物吸收;1%利多卡因2ml+生理盐水2ml-5ml或1%利多卡因2ml+地塞米松5mg+生理盐水2ml-5ml局部封闭..四、护理对策1 小范围外渗 1外渗的药液对组织刺激性小、容易吸收的;如普通的溶液、辅助治疗的药液;可以用湿热敷;或用95%的酒精、50%的硫酸镁湿敷;肿胀很快就会消退;如果所剩的药液不多;可以一边观察;一边湿敷;如不再继续外渗;可以坚持到输液完成..2输入的药液为血管活性药;局部肿胀虽不明显;但发红、苍白、疼痛明显的;必须立即更换注射部位;局部可用95%酒精持续湿敷;红肿也会很快消失..2 大范围外渗输入的药液为刺激性大的药液;如在四肢;局部制动;抬高患肢;用50%的硫酸镁或95%的酒精持续湿敷;配合理疗;局部封闭;亦可用相对应的药物相拮抗;如缩血管药物多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗可以用酚妥拉明、硝酸甘油、地塞米松;钙剂可用50%的硫酸镁、山莨菪碱654-2湿敷;也有介绍说可用马铃薯、生姜外敷..3药液外渗引起局部水疱水疱小未破溃的尽量不要刺破;可用无醇碘伏外涂;水疱大的;碘伏消毒后用无菌注射器抽去水疱里的渗出液;再用不含醇的碘伏外涂、外敷;也有介绍用鸡蛋清外敷的..。
急诊科急救药品目录
急诊科急救药品目录一、引言急诊科是医院中最重要的科室之一,主要负责处理各类急性疾病和创伤患者。
在急诊科,药品的选择和使用是非常重要的,因为它们直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
本文将为急诊科提供一份急救药品目录,以便医务人员能够迅速准确地选择和使用适当的药品。
二、急救药品目录以下是急诊科常用的急救药品目录,包括药品名称、药物分类、适应症、用法用量、不良反应以及注意事项等信息。
1. 阿托品药物分类:抗胆碱药物适应症:用于治疗急性胆囊炎、急性胆道炎等用法用量:成人每次0.5mg,儿童每次0.01mg/kg不良反应:干嘴、心动过速、视力含糊等注意事项:对阿托品过敏者禁用2. 肾上腺素药物分类:肾上腺素类药物适应症:用于心跳骤停、严重过敏反应等用法用量:静脉注射,成人每次1mg,儿童每次0.01mg/kg不良反应:心悸、血压升高、呼吸难点等注意事项:需密切监测心电图和血压变化3. 乌司他丁药物分类:质子泵抑制剂适应症:用于急性胃炎、急性胃溃疡等用法用量:口服,成人每次20mg,儿童每次10mg不良反应:头晕、恶心、腹泻等注意事项:与其他药物同时使用时需注意相互作用4. 盐酸利多卡因药物分类:局部麻醉药物适应症:用于急性疼痛缓解、皮肤创伤处理等用法用量:局部注射,成人每次5-20ml,儿童每次1-5ml 不良反应:局部麻醉效果过度、过敏反应等注意事项:需遵循无菌操作,避免过量使用5. 对乙酰氨基酚药物分类:解热镇痛药物适应症:用于发热、轻中度疼痛等用法用量:口服,成人每次500mg,儿童每次10-15mg/kg 不良反应:过敏反应、肝功能伤害等注意事项:需根据患者体重和年龄调整剂量三、总结以上是急诊科急救药品目录的一部份,这些药品在急诊科的日常工作中起着重要的作用。
医务人员在使用这些药品时,需要子细阅读药品说明书,遵循正确的用药原则,确保患者的安全和治疗效果。
此外,急诊科还应根据实际情况不断更新和完善药品目录,以适应不同急症患者的需求。
学校医疗室药品一览表
学校医疗室药品一览表
以下是我们学校医疗室现有的药品一览表:
1. 感冒药:
- 常用药品:999感冒灵、复方感冒灵、白加黑、伤风停;
- 注意事项:请按照说明书使用药品,避免超量使用。
2. 消炎药:
- 常用药品:头孢、阿莫西林、罗红霉素;
- 注意事项:请在医生指导下使用,严格按照剂量使用药品。
3. 创伤处理药品:
- 常用药品:碘伏、酒精棉球、纱布、创可贴、止血带;
- 注意事项:请注意伤口清洁,正确使用创可贴和止血带。
4. 肠胃药:
- 常用药品:胃蛋白酶、胃复安、黄连素;
- 注意事项:请遵循医生建议使用,避免饮食不当引起肠胃不适。
5. 过敏药:
- 常用药品:扑尔敏、氯雷他定、马来酸氯苯那敏;
- 注意事项:请在医生指导下使用,避免过量使用。
6. 镇痛药:
- 常用药品:布洛芬、对乙酰氨基酚、羟考酮;
- 注意事项:请按照医生建议使用,避免长期使用。
请注意,以上药品仅供学校医疗室使用,不得擅自使用或转让给他人。
如有需要,请前往学校医疗室咨询医生或护士。
谢谢!。
科室常用避光药品
科室常用避光药品
药品名称药品名称
注射用硝普钠泮托拉唑钠
硝酸甘油注射液呋塞米
尼莫地平注射液20%MNT
肾上腺素盐酸左氧氟沙星
重酒石酸去甲肾上腺注射用头孢唑林钠重酒石酸间羟胺头孢曲松钠
盐酸丁咯地尔哌拉西林钠他唑巴坦盐酸多巴胺注射液氯硝西泮
盐酸胺碘酮甲钴胺注射液
盐酸罂粟碱盐酸异丙嗪
更昔洛韦盐酸氯丙嗪
头孢呋辛钠
阿昔洛韦
注射液用氨曲南
氧氟沙星氯化钠
替硝唑氯化钠
水溶性维生素
复方维生素注射液
维生素B1 B6 B12 C。
紧急用药目录
紧急用药目录
本文档列出了常见的紧急病情及其对应的药物,仅供参考,具体用药需由医生根据患者病情综合判断后决定。
心脑血管急症
急性心肌梗死
- 肝素:抑制血栓形成,保护心肌。
- 速效救心丸:扩张冠脉,增加心肌供血。
心绞痛
- 硝酸甘油:扩张冠脉,增加心肌供血。
- 舒心通:扩张冠脉,增加心肌供血。
高血压危象
- 尼卡地平:扩张冠脉,降低血压。
- 腺苷注射液:扩张冠脉,降低血压。
呼吸系统急症
支气管哮喘发作
- 沙丁胺醇:扩张支气管,缓解哮喘症状。
- 异丙肾上腺素:收缩血管,缓解支气管痉挛。
急性支气管炎
- 青霉素:抑菌消炎,防止细菌感染。
- 头孢呋辛:抑菌消炎,防止细菌感染。
消化系统急症
急性胃炎
- 甲氧氯普胺:促进胃肠蠕动,加速排空。
- 双歧杆菌制剂:促进肠道益菌生长,调整肠道菌群。
急性胰腺炎
- 胰酶:帮助消化,减轻胰腺负担。
- 氯化钠注射液:补充体液和电解质。
神经系统急症
癫痫持续状态
- 苯妥英钠:抑制神经传递,缓解癫痫。
- 地西泮:抑制神经传递,缓解癫痫。
高热惊厥
- 盐酸氯米帕明:控制神经兴奋性,缓解惊厥。
- 氯化钠注射液:补充体液和电解质。
不同紧急病情所需的药物可能存在差异,请在紧急情况下遵循医生的指导使用药物。
常规急救药品
常规急救药品
标题:常规急救药品
引言概述:
急救药品是在紧急情况下救助生命的必备工具,正确使用常规急救药品可以在关键时刻挽救生命。
本文将介绍常规急救药品的种类及使用方法。
一、止痛药
1.1 阿司匹林:常用于缓解头痛、发热和关节疼痛。
1.2 对乙酰氨基酚:适用于缓解轻度疼痛和发热。
1.3 吲哚美辛:用于缓解关节疼痛和肌肉疼痛。
二、抗生素药物
2.1 青霉素:常用于治疗细菌感染。
2.2 头孢类药物:适用于治疗呼吸道感染和皮肤感染。
2.3 复方新诺明:用于治疗疑似感染的伤口。
三、抗过敏药
3.1 氯雷他定:常用于缓解过敏性鼻炎和荨麻疹。
3.2 艾司洛尔:适用于急性过敏反应和过敏性休克。
3.3 扎因:用于治疗过敏性皮炎和过敏性鼻炎。
四、止血药
4.1 碘伏:常用于消毒伤口和止血。
4.2 透明贴膜:适用于小面积浅表创面的止血。
4.3 凝血酶:用于促进伤口愈合和止血。
五、心脏急救药
5.1 肾上腺素:常用于心脏骤停时的心肺复苏。
5.2 硝酸甘油:适用于缓解心绞痛。
5.3 乌司他丁:用于治疗心律失常和心绞痛。
结论:
正确使用常规急救药品可以有效缓解急症状,但在使用药品时应注意用量和频率,避免过量或误用。
建议及时更新急救药品,并定期检查药品的有效期,以确保在紧急情况下能够及时施救。
科室常用药与备用药
注意检查血 钾。
3.下列情况 慎用本品:
⑴自身免 疫性疾病如 严重系统性 红斑狼疮, 此时白细胞 或粒细胞减 少的机会增 多。
⑵骨髓抑 制。
⑶脑动脉 或
冠壮动脉 供血不足, 可
因血压降 低
而缺血加 剧。
(4)血钾过
高。
(5)肾功能
障碍而致血 钾增高,白 细胞及粒细
胞减少,并
使本品潴 留。
(6)主动脉 瓣狭窄,此
时可能使冠 状动脉灌注
减少。
⑺严格饮 食限制钠盐 或进行透析
2 .较少见的有: (1)蛋白尿,常
发生于治疗开 始8个月内, 其中1/4出现 肾病综合征, 但蛋白尿在6
个月内渐减
少,疗程不受
影响。
(2)眩晕、头
痛、 昏厥。
由
低血 压引起,
尤其 在缺钠或
血容 量不足
时。
⑶血管性水 肿,见于面部 及手脚。
(4)心率快而不 齐。
(5)面部潮红或 苍白。
3 .少见的有:白 细胞与粒细胞
减少,有发
热、 寒战,白细胞 减少与剂量相 关,治疗开始 后3~12周出 现,以10~30 天最显著,停 药后持续2周。
医院各科常用药物临床信息及药品分类
医院各科常用药物临床信息及药品分类随着医学技术的不断发展,药物在各类疾病的治疗中起着至关重要的作用。
在医院中,各种科室都有一些常用的药物。
那么,本文将介绍医院各科常用药物的临床信息及药品分类。
一、内科药物1.抗菌药:是用于治疗感染性疾病的药物,按作用机制可分为β-内酰胺酶抑制剂、环丙沙星、碳青霉烯类、糖肽类等多个类别。
2.抗生素:是一类具有抑制或杀灭细菌或细胞的药物,根据广谱抗生素、窄谱抗生素、依据抗菌剂敏感性医学(S-M)分类等不同方式进行分类。
3.抗病毒药:是一类抑制或杀灭病毒的药物,主要用于感冒、流感、水痘、带状疱疹、乙型肝炎等病毒性感染的治疗。
4.抗肿瘤药:是一类针对癌细胞杀伤或抑制生长的药物,按作用机制主要分为细胞周期特异性药物和非周期特异性药物。
二、外科药物1.麻醉药:主要用于手术、疼痛管理及镇静,按物理与化学性质、作用部位及作用深度、作用时间及结构基团等分类进行。
2.止痛药:是一类用于缓解疼痛的药物,按作用机制分为非甾体抗炎药、阿片类止痛药、酰胺类止痛药等。
3.抗凝药:主要用于血栓性疾病预防和治疗,按作用部位和作用机制分类主要分为组织胺及其受体、抗凝酶、抗血小板等。
三、妇产科药物1.避孕药:是一类用于计划生育的药物。
按化学结构,可分为孕烷、孕烯、识别环、新型配方等多个类别。
2.药流药物:主要用于人工流产的药物,按作用机制和作用部位可分为前列腺素类药物、抗生素药物。
3.调经药物:主要用于治疗月经周期紊乱。
根据作用机制及药理特点,可分为升麻类、当归类、川芎类、益母草类、黑芝麻类等多个类别。
四、急诊药物1.血管活性药:是一类用于处理急性血管危象的药物,按作用机制分为血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体拮抗剂等。
2.抗心绞痛药:是一类针对缺血性心脏病患者的药物,按药物作用机制分为血管扩张药、β受体拮抗剂、钙拮抗剂、硝酸甘油等。
3.解热镇痛药:主要用于处理发热退烧、疼痛等多种疾病,根据药理作用机制,可分为NSAIDs类、止痛类、可乐定类等。
科室常用药物
针灸推拿科科室常用药物
1、止痛药:芬必得、氯洛昔康、高乌甲素、美洛昔康、颅痛定
2、肌松剂:氯唑沙宗替扎尼定
3、营养神经:腺苷钴胺脑苷肌肽神经节苷脂甲钴胺分散片
谷维素
4、改善循环药物西比灵(盐酸氟桂利秦)甲磺酸倍他司汀
5、中成药腰痛宁胶囊火把花根片跌打七厘片仙灵骨葆胶囊尪痹片颈复康颗粒都梁软胶囊强力定眩胶囊七叶皂苷钠
天麻素血塞通血栓通
6、营养关节盐酸氨基葡萄糖
7、改善骨质疏松阿伦磷酸钠阿法骨化醇依降钙素云克
8、脱水剂甘露醇注射液。
科急救药品目录
科急救药品目录引言概述:科急救药品目录是指根据不同科室的急救需求,对常用的急救药品进行分类整理,以便医务人员在紧急情况下能够迅速找到合适的药品进行救治。
本文将介绍科急救药品目录的重要性,并详细阐述五个科室的急救药品目录。
一、内科急救药品目录:1.1 心血管急症药品:包括硝酸甘油、阿司匹林、β受体阻滞剂等,用于急性心肌梗死、心绞痛等心血管急症的救治。
1.2 呼吸系统急症药品:包括氨茶碱、沙丁胺醇、氧气等,用于哮喘、急性呼吸衰竭等急性呼吸系统疾病的急救。
1.3 消化系统急症药品:包括胃肠道解痉药、质子泵抑制剂、抗胆碱药等,用于急性胃肠道出血、胆绞痛等急性消化系统疾病的急救。
二、外科急救药品目录:2.1 创伤救治药品:包括止血药、消炎药、抗生素等,用于骨折、大面积创伤等外科急症的救治。
2.2 烧伤救治药品:包括烧伤敷料、抗生素、止痛药等,用于烧伤患者的急救与处理。
2.3 外科感染药品:包括抗生素、消炎药、抗病毒药等,用于外科手术后感染、切口感染等急性感染的救治。
三、儿科急救药品目录:3.1 呼吸道急症药品:包括氨茶碱、沙丁胺醇、呼吸机等,用于儿童哮喘、急性呼吸衰竭等急救。
3.2 发热惊厥药品:包括解热药、抗癫痫药等,用于儿童高热惊厥的急救。
3.3 中毒急救药品:包括解毒剂、洗胃药、抗过敏药等,用于儿童中毒的急救处理。
四、妇产科急救药品目录:4.1 孕产妇出血药品:包括妇科止血药、输血制品等,用于孕产妇大出血的急救。
4.2 产科感染药品:包括抗生素、抗病毒药等,用于产后感染、子宫内膜炎等急性感染的救治。
4.3 产科疼痛药品:包括镇痛药、止痛药等,用于分娩过程中的疼痛缓解。
五、急诊科急救药品目录:5.1 心肺复苏药品:包括肾上腺素、去甲肾上腺素、电除颤仪等,用于心脏骤停、严重心律失常等急救。
5.2 中毒急救药品:包括解毒剂、洗胃药、抗过敏药等,用于各种中毒的紧急处理。
5.3 外伤急救药品:包括止血药、消炎药、抗生素等,用于各种创伤的急救处理。
急诊科急救药品目录
急诊科急救药品目录引言概述:急诊科急救药品目录是指在急诊科中常用的各类急救药品的清单。
急诊科是医院中负责紧急救治的科室,因此急救药品的准备和使用至关重要。
本文将从六个方面详细阐述急诊科急救药品目录的内容。
正文内容:1. 肺部急救药品1.1 支气管扩张剂:用于治疗支气管痉挛引起的呼吸困难,如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。
1.2 氧气:用于缺氧引起的急性呼吸衰竭,可通过面罩、导管等途径给予。
1.3 糖皮质激素:用于治疗支气管哮喘等过敏性疾病引起的急性呼吸道炎症,如地塞米松、甲泼尼龙等。
2. 心脏急救药品2.1 心肌营养剂:用于缺血引起的心肌梗死,如硝酸甘油、氨茶碱等。
2.2 抗心律失常药物:用于治疗心律失常,如肾上腺素、普鲁卡因胺等。
2.3 血栓溶解剂:用于溶解血栓,如尿激酶、链激酶等。
3. 中枢神经急救药品3.1 抗癫痫药物:用于控制癫痫发作,如苯妥英钠、氯硝西泮等。
3.2 镇痛药物:用于缓解剧烈疼痛,如吗啡、氯胺酮等。
3.3 镇静安眠药物:用于镇静和催眠,如地西泮、丙戊酸钠等。
4. 血液系统急救药品4.1 凝血因子:用于治疗出血性疾病,如凝血酶原复合物、纤维蛋白原等。
4.2 血液代用品:用于补充失血引起的贫血,如血浆、红细胞悬液等。
4.3 脱水药物:用于治疗水肿和血容量不足,如利尿剂、甘露醇等。
5. 消化系统急救药品5.1 抗酸药物:用于治疗胃酸过多引起的溃疡、反流性食管炎等,如奥美拉唑、雷尼替丁等。
5.2 抗恶心呕吐药物:用于缓解恶心呕吐,如多潘立酮、甲氧氯普胺等。
5.3 抗胆碱药物:用于缓解胆道痉挛引起的疼痛,如山莨菪碱、阿托品等。
6. 其他急救药品6.1 抗过敏药物:用于治疗过敏反应,如氯雷他定、异丙嗪等。
6.2 抗感染药物:用于治疗感染性疾病,如抗生素、抗病毒药物等。
6.3 止血药物:用于控制出血,如止血海绵、凝血酶等。
总结:急诊科急救药品目录涵盖了肺部、心脏、中枢神经、血液系统、消化系统以及其他方面的常用药品。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
★心内科:△稳定型心绞痛:拜阿司匹林 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博苏) qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。
△急性广泛前壁心肌梗死:治疗药物:拜阿司匹林 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏) qd。
缓解药物:硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。
△扩张型心肌病合并右心衰:强心:地高辛 bid(慢慢加量);利尿:呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI:培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 qd;改善循环:马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。
以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。
(见外科用药小结)△预激综合症及阵发性室上速:根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。
★内分泌科:营养神经:弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。
改善循环:舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。
改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。
住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。
关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。
★消化内科:根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍) bid ;2.克拉霉素 bid;3.呋喃唑酮(痢特灵) bid。
乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗:1.恩替卡韦 qd;2.阿德福韦酯 10mg qd;3.拉米夫定(贺普丁) 100mg qd。
预防上消化道出血:白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药) ivgtt qd。
调整肠道菌群:整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) tid。
保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。
止泻药:苯乙哌啶 2片 tid ;思密达 tid ;黄连素 tid。
外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏外用。
肝硬化的治疗很多,都是对症治疗,没什么好说的,肝硬化目前没法治愈,预后不好。
★呼吸内科:止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒) 120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液;解痉平喘:氨茶碱 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清) 25ug bid;喘可治 4ml im bid;吉诺通;时而平;辅助抗癌:消癌平 20ml qd;薄芝糖肽 4mg qd;一清胶囊 2片 tid;氨凯舒 tid。
★肾内风湿科:RA药物治疗::英太青 50mg bid;:甲氨蝶呤 10mg qw;来氟米特(妥抒) 20mg qd;羟氯喹 qd。
附:33%硫酸镁湿敷-消肿;50%硫酸镁口服-导泻;25%硫酸镁静滴-解痉。
★血液内科:化疗药太多了,方案也很多,以后有时间再整理。
现就针对一些科室内常见对症处理,总结如下:止吐:胃复安 10mg im;奈西雅 iv(化疗前)。
止咳化痰:棕色合剂 10ml tid;沐舒坦 60mg iv bid;鲜竹沥 10ml 雾化吸入 bid。
利尿:安体舒通 20mg tid;速尿 20mg iv。
降压:洛活喜 5mg qd;开博通舌下含服。
止头痛:罗通定 60mg po。
补钙:10%葡萄糖酸钙 10ml iv(慢)★神经内科:营养神经:单唾液酸神经节苷酯(申捷) 40mg ivgtt qd;胞二磷胆碱钠 tid;乙酰谷酰胺 ivgtt qd;改善循环:血栓通 ivgtt qd;甲璜酸二氢麦角碱 bid;丹参川弓嗪 10ml ivgtt;天麻素 ivgtt qd;营养心肌:万爽力 20mg tid;FDP(果糖二磷酸钠注射液);曲美他嗪;二丁酰环磷腺苷钙40mg ivgtt;贝科能 200mg ivgtt清除自由基:依达拉奉 30mg ivgttbid;降纤:蕲蛇酶 ivgtt 需皮试;抗精神分裂药:美多巴 tid;得巴金 bid;抗抑郁药:盐酸苯海索 2mg tid;阿普唑仑 qn;奥氮平 5mg qn;一、★新生儿科★1、新生儿哭闹怎么判断?答:先判断生理性的还是病理性的,常见原因包括:1、感冒时鼻腔堵塞( PS:NS滴鼻即可);2、皮肤皱褶处发生褶烂或大便未清洗臀部;3、喂养不当;4、乳糖不耐受症;5、牛奶过敏(绝对提倡母乳喂养);6、其他原因肠绞痛;7、其他部位疼痛。
2、新生儿反应低下怎么判断?答:常见原因如下:1、HIE;2、败血症;3、呼衰;4、低体温;5、低血糖;6、CNS感染;7、药物因素;8、其他。
3、新生儿皮肤青紫如何鉴别?答:主要考虑:1、肺部病变,如新生儿肺透明膜病;2、先心;3、高铁血红蛋白血症;4、颅脑疾病;5、败血症休克(表现呼吸浅快,三凹不明显,伴周身无力,肢体张力低下和肢端冰凉,足跟部皮肤毛细血管再充盈时间延长)★血液科★1、考虑感染须做检查包括哪些?血培养(细菌+药敏,真菌) T>摄氏度;粪培养;中段尿培养;痰涂片检致病菌;痰培养(细菌+药敏,真菌);咽拭子致病菌培养+药敏、真菌+分型。
2、高白细胞如何处理?羟基尿 bid;别嘌醇 tid;小苏打 tid。
★呼吸内科★1、痰病原体检查包括哪些内容?涂片:找细菌、真菌、瘤细胞、抗酸杆菌;培养:致病菌培养+药敏;真菌培养+分型+菌计数。
★心内科教学查房★☆ACS☆1、冠脉狭窄程度轻者的处理:(1)稳定斑块→降血脂(LDL降至以下,eg:立普妥)(2)抗血小板聚集(eg:阿司匹林首剂300mg 可终身服用;氯吡格雷;波利维 300mg 2个月疗程)(3)抗凝(低分子肝素 1-2W)2、溶栓:eg:尿激酶万u/kg(150万u 1/3iv、2/3ivgtt 30min内);链激酶(临床已少用,易过敏)3、再通指标:胸痛缓解;ST下移;再灌注心律失常;酶锋提前。
☆预激综合症☆预激(显性房道)的三大特点:PR间期短;△波;QRS波增宽。
预激分型:A型△波向上→右束支阻滞;B型△波向下→左束支阻滞。
预激急性发作时的处理:QRS波窄→通过房室结前传→西地兰、异搏定、心律平、可达龙;QRS波宽→通过旁路前传→西地兰、异搏定禁用。
预激不发作时:手术根治,消融旁路。
★消化内科★慢性腹泻原因待查临床上如何考虑?(伴贫血、低蛋白血症)1、小肠吸收不良综合症:肝胆胰实质器官病变、小肠病变→粪常规、苏丹III染色;2、感染性肠病:eg:钩虫病、蓝氏贾第鞭毛虫→胃镜、小肠粘膜活检培养;3、麦胶性肠病:与吃面食相关;4、溃疡性结肠炎:腹痛、排粘液脓血便、便后腹痛缓解;5、克罗恩病:发热、腹痛、腹部包块;6、小肠细菌过度生长。
★内分泌科★1、糖尿病饮食如何计算?总热卡(kcal):理想体重(kg)=身高-105;理想体重×(25~30kcal)碳水化合物(kcal):总热卡×60%/4蛋白质(kcal):理想体重×(~)脂肪(kcal):(总热卡-碳水化合物-蛋白质×4)/92、胰岛素治疗:※INS用量:FPG×2;24尿糖(g)/2;(血糖)×体重××180/1000;以上INS先用2/3,剩下1/3调整。
※INS制剂的选择:1、短效INS:三餐前+睡前皮下注射;2、混合INS:早晚皮下注射,早2/3略少、晚1/3略多。
※强化INS治疗:1、早餐前→中效+速效INS混合;晚餐前→速效INS;睡前→中效INS。
2、三餐前速效、睡前中效。
3、三餐前INS,早餐加用长效。
4、混合中短效,早晚用。
5、INS泵或人工INS持续皮下输注。
二、内分泌科:1、糖尿病足并发感染,多为金葡菌感染形成的疖痈,多局限,因为金葡菌释放凝血酶。
2、初发糖尿病的首选基础治疗为饮食+运动+二甲双胍。
3、应用万古霉素时注意肝耳毒性,注意监测血药浓度。
4、甲状腺肿主要与体液免疫有关,GD浸润性突眼主要与细胞免疫有关。
5、T3(活性高)→rT3无活性↘T4活性低6、甲亢的放射碘治疗为β射线,而非α射线。
因为β射线不透过皮肤,仅局限在甲状腺肿内,对外无放射作用,而α射线可透过皮肤。
7、糖尿病肾病患者肌酐大于300umol/L需要考虑血液透析。
8、夜间血糖高,而餐后血糖不高的病人:肝脏糖异生减少,外周组织胰岛素抵抗比较明显。
可用二甲双胍及增敏剂(如文迪亚、瑞彤)。
9、唐力(那格列奈)仅对空腹血糖小于L的患者效果好。
(统计学结果,不知道为什么?)10、糖尿病病人围手术期间禁用二甲双胍,避免手术诱发乳酸酸中毒。
11、硬皮病分为三类:弥漫型、局限型、重叠型。
典型临床表现:上唇薄,可见放射状皮纹;鼻尖、耳薄;95%伴有雷诺现象;手指病变由远及近发展;常合并有肺底纤维化;多因累及II型肺上皮细胞病变导致呼吸衰竭而致死。
治疗原则:改善末梢血供,激素抗炎(皮下组织自身免疫);出现干咳、呼吸困难表明累及肺,需用环磷酰胺。
12、BUN 正常、肌酐高提示慢性肾功能不全;BUN 升高、肌酐正常提示急性或肾前性肾功能不全。
13、尿蛋白+或24h,慎用二甲双胍。
14、果糖氯化钠,对于肾功能不全者禁用。
15、明确三个概念:低血糖、低血糖症、低血糖反应。
16、糖尿病肾病最先出现肾小管功能受损,之后出现肾小球病变。
临床上肾小管功能受损表现为:夜尿,尿比重增高,渗透压升高。
17、血尿的鉴别:1、结石;2、挫伤;3、炎症;4、肿瘤。
18、IgA肾病临床表现以血尿为主,腰痛比较少见。
19、ENA多肽抗体谱中:ANA多于所有风湿病以及感染都可能为阳性,无特异性。
以下指标有一定特异性。
抗dsDNA、抗Sm抗体→系统性红斑狼疮;抗U1RNP→混合性结缔组织病;抗Scl-70→硬皮病;抗SSA、SSB→干燥综合症;抗Jo-1→皮肌炎或多发性肌炎;20、大咯血的处理:镇静、吸氧;首剂用生理盐水+垂体后叶素 6单位(高钾、冠心病患者禁用);合贝爽;********;内科处理不来,就请介入科做支气管动脉栓塞。
21、曲霉病临床表现以胸痛、咯血为主;咳嗽、咳痰、拉丝状痰多为白色念珠菌感染;22、早发的HAP多为G+菌感染,如链球菌;晚发的HAP多为G-菌感染,如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;常合并有真菌感染。